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Feb 11
Feb 11
Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estmulo
determinado. Los reflejos estn gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo cerebral,
mesencfalo hasta llegar a la corteza como paso de culminacin de ese procese. Se inhiben debido a la
maduracin del Sistema Nervioso Central y se considera patolgico si no aparecen o si perduran.
Las reacciones son conductas motrices de proteccin o defensa, pueden ser voluntarias o involuntarias, y
surgen por aprendizaje de la interaccin con el medio. Ellas se integran y forman parte de nuestros
movimientos normales, y si se mantienen ausentes se considera patolgico.
La evaluacin de los reflejos y las reacciones es importante para comparar la edad motora vs la edad
neurolgica, con aquellos reflejos que perduran dentro de cada hito del desarrollo (control ceflico,
rolado, balconeo) los cuales dependen del desarrollo del SNC.
Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por reas del ncleo de Deiters del Sistema Nervioso Central, que se
encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel ms primitivo y menos adaptativo.
REFLEJO
PALPEBRAL
POSICIN
Dc Supino
ESTIMULO
Toque con la
yema del dedo
el entreceo
RESPUESTA
Cierra los ojos
APARECE
Nacimiento
DESAPARECE
1mes
BUSQUEDA U
HOCIQUEO
Dc Supino
Toque
comisura
de los labios y
alrededores
Desva la boca
hacia el
estmulo
Nacimiento
2 meses
SUCCION
Dc Supino
Se acerca
bibern, cupn
o dedo.
Succin
(protusin de
lengua con
movimientos
de
los labios)
Nacimiento
Perdura a
voluntad
MARCHA
AUTOMATICA
Suspensin
debajo de las
axilas
Colocar pies en
superficie
Realiza de 3 a
4
pasos
Nacimiento
1 ao
BABINSKI
Dc Supino
Se pasa la ua
por borde
externo del pie
desde el taln
hasta
el
primer
dedo
Extensin con
abduccin del
primer dedo y
flexin del
resto
en forma de
abanico
Nacimiento
1 ao
2 meses
Dc Supino, Ms
Is en extensin
Flexiona una
pierna
Patrn flexor
en
pierna
extendida,
patrn
extensor
en pierna
Nacimiento
EXTENSION
CRUZADA
flexionada
EXTENSION
GENERALIZADA
Dc Supino
Se flexiona la
pierna y se
estimula
planta
del pie
Extensin
incontrolada
del
miembro
flexionado
Nacimiento
2 meses
TRIPLE
FLEXION O
HUIDA
Dc Supino Ms
Is en extensin.
Se estimula
planta del pie
en la parte
central
Flexion del
miembro
estimulado
Nacimiento
2 meses
POSICIN
ESTMULO
RESPUESTA
APARECE
DESAPARECE
TNICO
CERVICAL
ASIMTRICO
Dc supino
Rotar la cabeza
20 seg a un lado
Flexin del Ms
Ss
del
lado
craneal
y extensin del
MsSs del lado
facial.
Nacimiento
2 o 3 meses
TNICO
CERVICAL
SIMTRICO
Suspensin
sobre las
piernas del
examinador
1.
Muestra
flexin de la
cabeza
2.
Muestra
extensin de la
cabeza
1. Patrn Flex:
de MsSs y ext.
De MsIs
2. Patrn ext.
De
MsSs y Flex de
MsIs
Nacimiento
2 o 3 meses
DE
Estimular el
dorso
de
mano
Acomodacin
de
la mano
Nacimiento
3 o 4 meses
PLACING DEL
PIE
Estimular el
dorso del pie
Acomodacin
del
pie
Nacimiento
4 o 5 meses
PLACING
LA
MANO
la
PRENSIN
PALMAR
Dc supino
Se hace presin
en la base de los
metacarpianos
Cierre de la
mano
Nacimiento
2 o 3 meses
PRENSIN
PLANTAR
Dc supino
Se hace prensin
en la base de los
metatarsianos
Flexin de los
dedos del pie
Nacimiento
1 ao
MORO
Dc supino con
apoyo de
glteos en
superficie y
apoyo de el
occipucio en
la mano del
examinador
Retirar
brevemente el
apoyo de la
cabeza
retomndolo de
inmediato
Abduccin y
rotacin
externa
de hombro.
Extensin de
codo.
Extensin
y abduccin de
los dedos
retornando a
la
posicin
de
inicio
Nacimiento
2 o 3 meses
GALANT
Suspensin
ventral
Estimular
con
los
dedos los
paravertebrales
de un lado
Incurvaran
del
tronco del lado
estimulado
Nacimiento
2 meses
APOYO +
Suspensin
debajo de las
axilas
Nacimiento
7 u 8 meses
APOYO -
Suspensin
debajo de las
axilas
Acomodacin
de
los
pies
seguido
de flexin de
los
MsIs despus
de
descargar peso
Nacimiento
7 u 8 meses
REACCIONES
ASOCIADAS
Dc supino
Se realiza
movimiento
pasivo o activo
de un miembro
Realiza movim.
al
mismo
tiempo
en otras
extremidades
Nacimiento
4 meses
Nivel de Mesencfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencfalo por encima del ncleo rojo,
excluyendo la corteza. Interactan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una relacin normal de
la cabeza y el cuerpo.
REFLEJO
POSICIN
ESTMULO
RESPUESTA
APARECE
DESAPARECE
ENDEREZAMIENTO
CUELLO SOBRE
CUERPO
Dc supino
Ms
e Is en
extensin
Rotar la
cabeza
hacia
un lado
El nio rola en
bloque
Nacimiento
2 meses
ENDEREZAMIENTO
Dc supino
Se gira el
La cabeza gira
2 meses
5 meses
L.T.F Rocio Yonca Morales
CUERPO SOBRE
CUELLO
Ms
e Is en
extensin
cuerpo hacia
un lado
hacia el mismo
lado
ENDEREZAMIENTO
CUERPO SOBRE
CUERPO
Dc supino
Ms
e Is en
extensin
Estimulo
visual o
auditivo
pasivo
Rotacin
segmentada del
cuerpo
5 meses
18 meses
ENDEREZAMIENTO
LABERINTICO
En
suspensin
ojos
vendados
Cambiar al
nio de
posicin en
el
espacio
El nio debe
acomodar su
cabeza respecto al
tronco
6 o 8 meses
Perdura
ENDEREZAMIENTO
PTICO
En
suspensin
ojos
destapados
Cambiar al
nio de
posicin en
el
espacio
El nio debe
acomodar su
cabeza respecto al
tronco
6 o 8 meses
Perdura
REACCION ANFIBIA
Dc prono Ms
e Is en
extensin
Levantar
una cadera
Flexo elevacin de
la cadera
estimulada
6 meses
2 a 2 aos
REACCIONES DE
DEFENSA
Sedente
Defensas
anteriores
laterales y
posteriores
Realiza el apoyo
6, 8 y 10
meses
respectiva
mente
perdura
LANDAU
Suspensin
ventral
Suspensin
ventral
1.Hiperextensin
de la cabeza.
2. hiperex de
cabeza + cintura
escapular y
tronco.
3. todo lo anterior
+ MsSs y MsIs
4, 6 y 8
meses
respectiva
Mente
2 a 2 aos
PARACADAS
Suspendido
fijado por
tronco y
tobillos
Proyectarlo
hacia
delante
8 meses
Perdura
REACCIN A LA
BIPEDESTACION
Dc supino
Traccin por
MsSs
Bipedestacin
Automtica
8 a 10
meses
Al iniciar
marcha
Nivel Cortical:
Estas son reacciones mediadas por la eficiente interaccin en la corteza, ganglios basales y cerebelo. La
maduracin de las reacciones de equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa humana bpeda del
desarrollo motor y perduran en el tiempo.
Reacciones de equilibrio.
Se utiliza pelota de Bobath y balancn para su evaluacin.
L.T.F Rocio Yonca Morales
Articulo tomado de
http://www.efisioterapia.net
GLOSARIO
Dc. - Decbito.
Decbito.- Posicin en la que se encuentra el paciente.
Supino.- Boca arriba.
Prono.- Boca abajo.
Ms.- Miembros.
Ss.- Superiores.
Is.- Inferiores.