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Reflejos Medulares

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Reflejos Medulares El reflejo es la unidad fisiológica del sistema nervioso.

Se define como una respuesta motriz de tipo involuntaria que ocurre inmediatamente después de aplicar un estímulo en particular, y que puede ser o no consciente. Si la respuesta no es inmediata no puede ser considerada un reflejo. Otra característica de la respuesta refleja es que parece presentarse y ejecutarse con un fin determinado, y la respuesta se coordina y adapta en vista de tal fin. Su base anatómica es el arco reflejo, cuyos componentes básicos son: (1) un órgano receptor (2) una neurona aferente (3) una neurona eferente (4) un órgano efector. Como este arco reflejo sólo involucra una sinapsis, se denomina arco reflejo monosináptico; por ello, el tiempo entre la aplicación del estímulo y la ejecución del reflejo es muy pequeño (período latente breve), como sucede en los reflejos patelar y corneal. Los arcos reflejos cumplen importantes funciones, entre ellas, la mantención del tono muscular y, por ende, la postura corporal. De hecho, el movimiento puede considerarse como una expresión motora de un conjunto de respuestas reflejas influenciadas por el encéfalo. Los reflejos tienen una localización perfecta y estricta, o sea, originan siempre una respuesta que ocurre siempre en el mismo sitio. Se ha demostrado que luego de la descarga normal de la neurona eferente sobre el órgano efector viene un período prolongado de descarga asincrónica. Este suceso se explica por la presencia de colaterales del axón de la neurona aferente que hacen el papel de interneuronas y vuelven a sinaptar con la neurona eferente, produciendo una descarga prolongada luego del impulso inicial. Luego de ocurrido el reflejo, viene un período refractario en el cual no es posible una respuesta refleja ante un estímulo. Los centros reflejos son muy susceptibles a la hipoxia y a ciertos fármacos, y es por ello que la ausencia o cualquier alteración de la actividad refleja juega un papel preponderante en el diagnóstico clínico. Existen dos propiedades de los reflejos medulares que deben considerarse: (1) la ley de la inervación recíproca indica que los reflejos extensor y flexor de un mismo miembro no pueden realizarse simultáneamente. Se sabe que la neurona aferente que llega al músculo flexor envía colaterales al músculo extensor para inhibirlo (2) el reflejo de extensión cruzado: Al provocar el reflejo de flexión en el miembro inferior de un lado, el miembro del otro lado se hiperextiende. Si se estimula alternativamente la planta de un pie y del otro se produce un movimiento de pedaleo. Estas respuestas también han sido observadas en el miembro superior, pero son menos frecuentes. Los reflejos segmentarios son fuertemente influenciados por centros neuronales superiores a través de los tractos descendentes largos. Así, la sección transversal de la médula espinal involucra la pérdida de estas influencias y causa un estado de depresión funcional de toda la región corporal que depende de los segmentos medulares bajo la sección. Esta respuesta se caracteriza por una parálisis flácida, gran vasodilatación e hipotensión arterial, incontinencia urinaria y fecal y ausencia de reflejos (arreflexia). Esta etapa transitoria de shock espinal evoluciona hacia una rigidez de decerebración, caracterizada por la aparición de los reflejos segmentarios y aumento del tono muscular debido a una hiperactividad de las fibras eferentes gamma sobre los husos musculares, descontroladas porque no tienen control de los centros superiores (automatismo medular). Se

Estas interneuronas vuelven a hacer sinapsis con motoneuronas inferiores cercanas. Las fibras de las raíces posteriores no sólo terminan en su segmento medular. emiten colaterales que hacen sinapsis con unas neuronas colinérgicas denominadas células de Renshaw. al mismo tiempo que suprime la tendencia a diseminarse por las neuronas adyacentes. constituyendo los fascículos propios. Este sistema de inhibición recurrente muestra que el sistema motor hace uso del principio de la inhibición lateral para permitir la transmisión de la señal primaria sin que disminuya su intensidad. Un corte incompleto de la médula espinal que involucre todos los tractos excepto el vestibuloespinal. Algunos investigadores afirman que en realidad la corteza motora es una gran potencializadora del tono muscular y que es el área premotora (porción anterior al giro precentral) la que genera los impulsos inhibitorios.admite corrientemente que la acción de la corteza motora y la vía piramidal inhiben el tono muscular. Muchas ramas descendentes se agrupan formando tractos que corren en la columna blanca posterior y establecen conexiones intersegmentarias. Por ello. La lesión de las vías piramidales y la corteza motora no produce hipertonía si no se lesiona al mismo tiempo el área premotora o las vías extrapiramidales. La organización suprasegmentaria comprende los tractos ascendentes largos que llevan impulsos aferentes a centros encefálicos. De este modo. Cuando las motoneuronas inferiores van atravesando la sustancia blanca camino a formar las raíces anteriores de los nervios espinales. y los tractos descendentes largos por los cuales estos centros neuronales superiores influyen en las motoneuronas inferiores. produce un dominio marcado del incremento del tono en los músculos extensores más que en los flexores (paraplejía en extensión). Una considerable parte de ellas se bifurcan al penetrar a la médula y se dividen en ramas ascendentes y descendentes que emiten colaterales hacia el asta posterior hasta que ellas mismas terminan en la sustancia gris de segmentos superiores o inferiores. TRACTOS ASCENDENTES LARGOS . Las interneuronas del asta posterior extienden sus axones a la sustancia blanca cerca de la sustancia gris. la estimulación de cada motoneurona tiende a inhibir las neuronas motoras circundantes. La sección de todos los tractos produce una flexión como respuesta a reflejos y una disminución del tono de los músculos extensores (paraplejía en flexión). Es por ello que en la rigidez de decerebración por lesión de la vía corticoespinal se observa una marcada hipertonía. formando un circuito reverberante que inhibe la actividad de estas últimas. se ha llegado a la conclusión de que la hipertonía es en realidad extrapiramidal y no piramidal. Su interrupción produce trastornos en los reflejos intersegmentarios. Son muy importantes en funciones reguladoras automáticas medulares como los que controlan la micción en segmentos lumbosacros o los que intervienen en el control sinérgico de los músculos respiratorios en la porción superior de la médula espinal.

PROPIOCEPCION La propiocepción se produce por estimulación de los diversos receptores ubicados en los músculos. Se encargan de conducir información sensitiva que puede ser o no consciente. (2) Exterocepción: respuestas a estímulos ambientales como dolor. desde allí. Estos impulsos se transmiten por fibras IayIb y es principalmente propioceptiva consciente. El tracto espinocerebeloso posterior lleva impulsos del mismo lado del cuerpo. Los que van a la corteza cerebral intervienen en el control cortical de los movimientos y originan impresiones conscientes. La información sensitiva que llevan estos tractos puede ser clasificada en: (1) Propiocepción: respuesta a estímulos internos relacionados con el control consciente e inconsciente de la postura corporal y tono muscular. El axón de esta neurona puede decusarse o seguir ipsilateralmente hasta un centro superior del SNC. Estos ascienden por el cordón posterior de la médula espinal (fascículos gracilis y cuneatus).Los tractos ascendentes son paquetes de fibras nerviosas sensitivas de diferentes tipos y funciones que transcurren por la sustancia blanca de la médula espinal. la prolongación periférica (la dendrita) hace contacto con el receptor periférico y la prolongación central (el axón) penetra a la médula espinal formando parte de la raíz posterior hasta sinaptar con la neurona de segundo orden. La neurona de primer orden tiene su soma en un ganglio de la raíz posterior. mientras que el anterior transmite impulsos cruzados y del mismo . (3) Interocepción: respuesta a estímulos que se originan en el territorio visceral. hay vías que involucran más o menos de tres neuronas. La base anatómica de una vía ascendente que trae información desde los receptores periféricos consta de tres neuronas. estableciendo comunicación entre segmentos medulares o con centros neuronales superiores. temperatura o tacto. tendones y articulaciones (husos musculares y órganos tendinosos de Golgi). En este centro. Debe considerar que esta es sólo una descripción general de los tractos ascendentes que no estipula los accidentes anatómicos específicos de cada tracto. Por ejemplo. que generalmente es el tálamo. Los impulsos aferentes que van al cerebelo para la coordinación inconsciente suben por los tractos espinocerebelosos (cordón lateral de la sustancia blanca).Fig22 . Estos tractos se originan en las células nerviosas del asta posterior que forman el núcleo torácico. se encuentra la neurona de tercer orden cuyo axón llega hasta el área sensitiva de la corteza cerebral. Tractos espinocerebelosos: Fig 16. Ambos reciben impulsos propioceptivos a través de la raíz posterior y originan axones que recorren la parte más superficial del cordón lateral formando los tractos espinocerebelosos posterior y anterior. u otras que no llegan a las áreas corticales sensitivas. aunque también existen aferencias exteroceptivas de tacto discriminativo.

La mayoría de los axones de la segunda neurona se decusan y ascienden por el cordón lateral contralateral. La mayoría de las fibras ascendentes continúan hacia el bulbo raquídeo sin hacer sinapsis en la médula espinal. La neurona de primer orden tiene su soma en el ganglio de la raíz posterior y su axón sinapta con la segunda neurona en la base del asta posterior de la médula espinal. Existe cierta superposición en las conexiones terminales de las fibras de ambos tractos. Toda esta información es integrada por la corteza cerebelosa pan luego coordinar los movimientos y mantener la postura corporal.: Los axones del cordón posterior no provienen de neuronas del asta posterior. El axón de la primera neurona sinapta en el núcleo torácico. Tracto espinocerebelosoposteriorFig 16. El tracto espinocerebeloso anterior transmite información propioceptiva desde husos musculares. estas fibras dan colaterales s descendentes cortas que sinaptan con neuronas del asta posterior. Tracto espinocerebelosoanteriorFig 16. Luego de ascender por el bulbo raquídeo y puente. una pequeña cantidad de fibras lo hace por el mismo lado. Tractos del Cordón posteriorFig 16. . las fibras penetran al cerebelo por el pedúnculo cerebeloso superior y terminan en la corteza cerebelosa. sino que son la continuación directa e ininterrumpida de fibras propioceptivas de la raíz posterior homolateral. Los axones ascienden por la región posterolateral del cordón lateral ipsilateral y penetran por el pedúnculo cerebeloso inferior para finalmente alcanzar la corteza cerebelosa. por lo atntolas neuronas de primer orden están localizadas en los ganglios espinales de las raices posteriores. se cree que estas conexiones participan en reflejos intersegmentarios. órganos tendinosos y receptores articulares de las extremidades y del tronco referente a tensión tendinosa y movimientos articulares y musculares. Una vez dentro de la médula. El tracto espinocerebeloso posterior transporta información propioceptiva proveniente de los husos musculares. los axones que transportan propiocepción de las regiones lumbar baja y sacra ascienden por el cordón posterior hasta llegar al segmento medular más inferior que contenga este núcleo. Como el núcleo torácico está presente sólo desde el octavo segmento cervical hasta el tercero o cuarto lumbar. interneuronas y neuronas del asta anterior a distintos niveles medulares. Es en este lugar donde las neuronas de segundo orden constituyen el núcleo torácico. Es posible también que lleve al cerebelo información de la piel y fascia superficial de estas regiones. Su destrucción conduce a la incoordinación muscular y trastornos del tono muscular.lado. Estas fifras entran a la médula espinal a diferentes niveles y ascienden sin decusarse hasta el bulbo raquídeo. Conforme van entrando.. órganos tendinosos y articulaciones del tronco y extremidades.

las fibras de niveles inferiores son desplazadas a la línea media por las que ingresan a niveles más altos. los axones de esta tercera neurona terminan en el giro postcentral de la corteza cerebral (área somestésica). Los axones de la neurona de segundo orden (fibras arqueadas internas) se dirigen anteromedialmente y cruzan la línea media formando la decusación sensitiva. Luego. Las fibras de ambos tractos sinaptan con la neurona de segundo orden a nivel del bulbo raquídeo en los núcleos gracilis y cuneatus. lumbares y seis últimos torácicos que llevan impulsos propioceptivos de las extremidades inferiores y la mitad inferior del tronco. Las fibras de la mitad lateral de cada cordón posterior entre el tabique intermedio posterior y el surco lateral posterior constituyen el fascículo cuneatus (de Burdach) Fig 2. Si se destruyen los tractos de la columna blanca posterior. . Este tracto está presente desde el sexto segmento torácico y contiene las fibras ascendentes largas de los segmentos cervicales y seis primeros torácicos que llevan impulsos propioceptivos de la parte superior del tronco y del miembro superior. se interpretan las sensaciones de la mitad contralateral en forma inversa. Esta vía es el denominado tracto cuneocerebelar y sus fibras constituyen las fibras arqueadas externas posteriores. Estos tractos transmiten impulsos de percepción fina de los estímulos táctiles. movimientos activos o pasivos y la posición de las partes del cuerpo . gracias a los impulsos propioceptivos transmitidos por estos tractos es posible reconocer conscientemente sensaciones vibratorias. Estas fibras proyectan al paleocerebelo. las fibras ascienden formando un paquete compacto que cruza el tronco encefálico: el lemnisco medial. De esta manera. Luego de cruzar el brazo posterior de la cápsula interna y la corona radiada. Las fibras sinaptan con la neurona de tercer orden en el núcleo ventral posterolateral del tálamo. sería imposible determinar en qué posición están los pies o los dedos a menos que el paciente los vea. Su daño provoca que el paciente no precise el sitio del estímulo táctil ya sea de tipo único o doble simultáneo. so observa en ellos un movimiento de bambaleo. Las fibras de la mitad medial de cada cordón posterior ubicadas entre el tabique intermedio posterior y el tabique mediano posterior forman fascículo gracilis (de Goll) Fig 2. incluyendo sensación táctil con elemento espacial. Además. En esta zona cortical. y se pierde la sensación de movimiento y posición de los miembros inferiores. Se sabe que aferencias propioceptivas de músculos del cuello se proyectam también a cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior ipsilateral. Este tracto está presente a lo largo de toda la médula y contiene las fibras ascendentes largas de los segmentos sacros. Si se les pide a estos pacientes que junten sus pies. en el extremo medular superior las fibras de los segmentos sacros se ubican medialmente y las de los segmentos cervicales están lateralmente.

Ah. Funciones.: información inconsciente de músculos. OTRAS VIAS ASCENDENTES: · Espinotectal: se describen más abajo · Espinoreticular: se describen más abajo · Espinoolivar: se describen más abajo · Tractos sensitivos viscerales: se unen a los tractos espinotalamicos. Tractos descendentes de la médula espinal: Funciones. Tractos ascendentes de la médula espinal. Fuente: Neuroanatomía Clínica de R. etc. Cuneiforme y de grácil: Tracto discriminativo y sensibilidad de dos puntos. Tractrocuneocerebeloso y espinocerebelosoant. articulaciones. es muy importante aprenderse este esquema del Snell. .Tractos de la Médula Espinal Primeramente citaremos a los principales tractos de la médula. Tracto espinotalámico lateral: sensibilidad termoalgésica y el dolor. Tracto espinotalámico anterior: sensibilidad protopática (tacto leve) y presión. Snell. vibratoria. y post. sensación consciente de musculos y articulaciones. se ser posible dibujar varias veces para grabarnos. Más habajo haremos una descripción mas detallada sobre el trayecto de cada uno.

· Corticoespinales: movimientos voluntarios especializados. Están relacionadas con el reflejo de la dilatación de la pupila en respuesta a la oscuridad. En el bulbo forma el lemnisco espinal: tractos ETL. dentro de un segmento medular. . Facilita la actividad de los flexores. Ganglio de la raíz posterior forman el tracto posterolateral de lissauer. ETA. Asciende en la parte posterior de la protuberancia. · Rubroespinal: actúa sobre las neuronas alfa y gamma de las astas grises anteriores. Inhibe a los extensores o antigravitaconales. En el mesencéfalo se ubica x fuera del lemnisco medial. Sustancia gelatinosa Cruza al lado opuesto x la comisura gris y blanca anterior. · Olivoespinal: actividad y existencia dudosa. · Vestibuloespinal: facilita la actividad de los extensores. Inhibe a los flexores. Vinculado con los movimientos posturales reflejos en respuesta a estímulos visuales. · Reticuloespinales: · Tectoespinal: actúa sobre las neuronas alfa y gamma de las astas grises anteriores. Hacen sinapsis con el nucleoventroposterolateral del talamo. Está asociada a la postrura de equilibrio. · Fibras autónomas descendentes: actividad visceral. ET (ya van a notar más adelante). · Intersegmentarios:??? · Arco reflejo?:???? TRAYECTOS y TERMINACIÓN DE LOS TRACTOS: Tractos ascendentes: Tracto espinotalamico lateral: termperatura y dolor. especialmente dedos.

Sustancia gelatinosa Cruza al lado opuesto x la comisura gris y blanca anterior. Insular: dolores de los órganos con posterior respuesta autónoma). Asciende en la parte posterior de la protuberancia. Ganglio de la raíz posterior forman el tracto posterolateral de lissauer. si se le hace masaje en esa región el dolor es inhibido temporalmente xq la via que persive el masaje bloquea a la del dolor (mas o menos así es jeje) Tracto espinotalamico anterior: presión y tacto leve (protopático). Ej: cuando una persona siente dolor. ETA. muy oblicuamente. Terminan haciendo sinapsis con el nucleoventroposterolateral del talamo. Termina en la circunvolución post central . Dolor rápido y lento: las fibras para el dolor rápido ascienden directamente la médula espinal en eltractoespinotalámico lateral mientras que las fibras para el dolor lento toman parte en múltiples relevos en el asta gris posterior antes de ascender a los centros superiores Control del dolor: teoría de la puerta: se puede inhibir a una vía con otra. circ. En el mesencéfalo se ubica x fuera del lemnisco medial.Termina en la circunvolución post central (esta porción interpreta el dolor como dolor. ET. dentro de varios segmentos medulares. Obs: existen otras dos zonas relacionadas con la recepción de los estimulos del dolor: circunvolucion del singulo: interpreta el aspecto emocional del dolor. En el bulbo forma el lemnisco espinal: tractos ETL.

GRÁCIL: está presente en toda la longitud de la médula espinal y contiene las fibras ascendentes largas de los nervios espinales sacros. articulaciones. Trayecto: * Ganglio de la raíz posterior *Cordonblaco posterior del mismo lado. sentido de vibración y sensación consciente de músculos y articulaciones. --------------Obs: algunas fibras del cuneiforme (llamadas fibras arciformes externas posterirores) van a través del pedúnculo cebebeloso inferior por medio del tracto cuneocerebeloso Tractos espinocerebelosoant. lumbares y los seis torácicos inferiores. CUNEIFORME: contiene las fibras ascendentes largas de los seis nervios torácicos superiores y todos los nervios cervicales. dando ramas ascendentes y descendentes (intervienen en el reflejo intersegmentario) *Los axones ascienden homolateralmente * sinapsis con núcleo grácil y el núcleo cuneiforme del bulbo raquídeo *Los axones de estas neuronas de segundo orden. · Ganglio de la raíz posterior · Nucleo dorsal (columna de Clark) · Tracto espinocerebeloso posterior del MISMO LADO. Estas fibras ascienden luego como un único haz compacto: el lemnisco medial.: sensación inconsciente de musculos y articulaciones. * cruzan el plano mediano. decusándose con las fibras correspondientes del lado opuesto en la desucación sensitiva. * nucleoventroposteromedial del talamo Termina en la circunvolución post central. denominados fibras arciformes internas.CORDON BLANCO POSTERIOR: Fascículos Cuneiforme y de grácil: tacto discriminativo. coordinación de los movimientos. mantenimiento de la postura. y post. ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR: información inconsciente de músculos. .

· Terminan en el cerebelo supongo ? ! OTRAS VÍAS ASCENDENTES. TRACTO CUNEOCEREBELOSO: información de la sensación inconciente de musculos y articulaciones.· Pedúnculo cerebeloso inferior. . · Bulbo raquídeo. · Ganglio de la raíz posterior · Cuneiforme. · Nucleo cuneiforme: aquí se origina las fibras para el tracto cuneocerebeloso. · Núcleo dorsal (columna de Clark) · Tracto espinocerebeloso anterior del LADO OPUESTO. · Ganglio de la raíz posterior · Sustancia gris en un Núcleo desconocido · Tracto espino tectal del LADO OPUESTO. · Cerebelo: aquí vuelven a cruzarse. · Pedúnculo cebebeloso superior. · Cerebelo. Tracto espinotectal: información para los reflejos espinovisuales y provoca movimientos de los ojos y la cabeza hacia el origen del estímulo. · Ganglio de la raíz posterior. músculos. · Pedúnculo cerebelosoinferiro del MISMO LADO por el tracto cuneocerebeloso (cuyas fibras se llaman fibras arciformes externas posteriores). ESPINOCEREBELOSO ANERIOR: información inconsciente de coordinación de los movimientos. articulaciones. protuberancia. mantenimiento de la postura. · Bulbo raquídeo.

· Circumboluciónposcentral. Muchas de estas fibras se ramifican en la medula y participan en actividades reflejas. . · Sustancia gris posterior en un Núcleo desconocido · CRUZAN LA LINEA MEDIA hasta el tracto espinoolivar (entre los cordones ant. Tractos descendentes: . · Asta gris lateral o posterior. Tractos sensitivos viscerales: dolor y estiramiento de las víceras.· Sinapsis con neuronas del coliculo superior del mesencéfalo. Tracto espinorreticular: niveles de conciencia. · Núcleo ventroposterolateral del tálamo.). · Sinapsis con neuronas del la formación reticular del tronco encefálico. Tracto espinoolivar: información desde los órganos cutáneos y propioceptivos. · Ganglio de la raíz posterior. en el cordón blanco lateral. · Ganglio de la raíz posterior. y lat. · Núcleos olivares inferiores (bulbo raquideo). · CRUZAN LA LINEA MEDIA · Pedúnculo cerebeloso inferior. · Ganglio de la raíz posterior · Sustancia gris en un Núcleo desconocido · Ascienden como tracto espinoreticular mezclados con el tracto espinotalámico lateral. · Se unen con los tractos espinotalámicos..

Orden. · 2/3 en la circunvolución precentral. las más porteriores con la extremidad inferior) · 3/5 mediales del PEDÚNCULO cerebral del mesencéfalo ( las fibras mediales: porción cervical. Neurona (de 2er.) . Neuronas de las vías descendentes: Fig. 2ra. La neurona de 1er. Orden): en la corteza cerebral. Son de conducción relativamente lenta. motora inferior): envía su axón x la raíz anterior. etc. · Brazo posterior de la CÁPSULA INTERNA (las fibras q están mas cerca de la rodilla se vinculan con las porciones cervicales del cuerpo. 4-15.A las neuronas del asta gris anterior de la médula y a los axones q salen de las mismas se las denomina neuronas motoras inferiores. A las neuronas que descienden del encéfalo y a sus tractos se las denomina neuronas motoras superiores. 3ra. TRAYECTOS y TERMINACIÓN: Tractos descendentes Tracto corticoespinal: para movimientos voluntarios hábiles rápidos. · Convergen en la CORONA RADIADA. laterales: extremidades inferiores) · PROTUBERANCIA: el tracto se halla separado x los haces pontocerebelosos transversales · BULBO RAQUÍDEO: los haces se reúnen en el borde anterior: pirámide. orden (como en los arcos reflejos???). 1/3 em la circunvolución postcentral. Orden): asta gris anterior de la médula. (de ahí el nombre de haz piramidal. 1ra. nervio espinal. Neurona (de 1er. Neurona (de 3er. su axón es muy corto!. orden puede terminar directamente en sinapsis con la de 3er.

· CRUZAN LA LINEA MEDIA (el tracto anterior???) · Asta gris anterior de los segmentos cervical y torácico superior. termina en el asta gris anterior de toda la médula. Así influye en los movimientos voluntarios y en la actividad refleja). Obs: algunas hacen sinapsis directa de 1ra.· UNIÓN BULBO-MÉDULA: parte de las fibras forman la decusación piramidal que después descienden x el cordón lateral formando el tracto corticoespinal lateral. medial) · Cordón blanco anterior. núcleos rojos y olivares y la formación reticular. · El corticoespinal lateral desciende x toda la médula. Descienden x el CORDÓN BLANCO LATERAL. 2) Ramas que pasan hacia los nucleos caudado y lenticular. hacia la médula espinal y forman el tractoreticuloespinal bulbar. próximo a la cisura mediana. Neurona a 3ra. · CRUZAN LA LÍNEA MEDIA poco dps de su origen. . Las fibras q no se decusan descienden como tracto corticoespinal anterior. Tracto tectoespinal: movimimientos posturales reflejos en respuesta a estímulos visuales · Colículo superior. · Tronco (desciende próximo al fascículo long. envían axones que son principalmente directos. Neurona. · ASTA GRIS ANTERIOR del segmento cervical superior. Tractos reticuloespinales: · Formación reticular: grupo de células nerviosas dispersas a lo largo de todo el tronco. · Desde el puente. Ramas: 1) Ramas tempranas q retornan e inhiben la actividad en algunas regiones de la corteza. (Ambos grupos pueden facilitar o inhibir actividad de neuronas alfa y gamma. Descienden x el CORDÓN BLANCO ANTERIOR. · Desde el bulbo raquídeo envían axones cruzados y directos a la médula y forman el tracto retículoespinal medular. para informarlas ante cualquier alerta.

Inhibe a los extensores o antigravitaconales. · BULBO. Tracto vestibuloespinal: facilita la actividad de los extensores. Recibe impulsos de la corteza cerebral y cerebelo. Facilita la actividad de los flexores. · Neuronas internunciales. ventrículo. a nivel del colículo superior. Fibras autónomas descendentes: · Cruzan la línea media del cerebelo y del n. · Núcleo rojo. x debajo del 4to. · Médula espinal · Neuronas internunciales. Tracto rubroespinal: actúa sobre las neuronas alfa y gamma de las astas grises anteriores. Está asociada a la postrura de equilibrio. · Cordón lateral de la médula espinal. · CRUZAN LA LÍNEA MEDIA a nivel del núcleo. en el eltegmentomesencefálico. Inhibe a los flexores. bulbo. · Los núcleos están ubicado en la probuberancia y el bulbo. · Protuberancia. · NO cruza la línea media. · Forman el tracto vestibuloespinal. vestibular q vienen del oído. Recibe fibras olivoespinal: hay duda sobre su existencia · Cruza la línea media.· Neuronas internunciales. Tracto . · Descienden como tracto rubroespinal.

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