AISLAMIENTOS

HOSPITALARIOS
E.U Mara Jos Fernndez Cotapos
Docente taller enfermera bsica

Antecedentes
1988 y 1989 sistema de aislamiento basado en categoras
de acuerdo a las vas de transmisin de los M.O.
1993 manual de control de IIH presenta sistemas de
aislamiento alternativos: por enfermedades especificas y
aislamiento de sustancias corporales.
Edad media: aislamiento
mgico.-religiosas, por peste
bubnica, lepra, difteria,
sarampin.

Transmisin de microorganismos en los

hospitales
Recordemos que en la transmisin de M.O. en los hospitales requiere
de una serie de factores.
Cadena de transmisin de infecciones.

Participan varios factores que deben ser identificados para establecer

medidas preventivas racionales y eficientes para evitar la infeccin.
Reservorio
Agente infeccioso
Husped u hospedero
Puerta de salida y entrada
Vas de transmisin.

DEFINICIN DE AISLAMIENTO
Separacin de personas infectadas de los huspedes
susceptibles durante el periodo de transmisibilidad de la
enfermedad.
Objetivo.
Prevenir la transmisin de M.O. entre paciente paciente
(infeccin cruzada) y paciente personal.
Romper la cadena de transmisin de infecciones.
Prevenir y controlar los brotes epidmicos de enfermedades
transmisibles.

Consideraciones
El objetivo es aislar el foco infeccioso y no necesariamente al
paciente.
Es necesario conocer la epidemiologia de la enfermedad
infecciosa que afecta al paciente.
El aislamiento no es igual en todos los casos y por lo tanto, los
materiales necesarios y tcnicas varan entre uno y otro
dependiendo del objetivo que desee lograr.

AISLAMIENTOS
Los aislamientos utilizados en la actualidad poseen 2
componentes:
1. Precauciones estndar
2. Precauciones especificas segn mecanismo de
transmisin

Precauciones estandar
Es general
Todos los fluidos ( sangre, heces, orina, expectoracin,
saliva, secreciones y pus entre otros) con y sin sangre
visible y las mucosas y piel no intacta, de todos los
pacientes se consideran potencialmente infectantes y se
deben usar guantes indemnes para su manipulacion

Precauciones especificas
Son medidas especiales que se deben agregar a las
medidas estndar al tener el diagnostico o sospecha de
enfermedad que se pueda transmitir por :
AIRE
GOTITAS
CONTACTO.

Precauciones por gotitas

Usadas para prevenir o reducir la transmisin de M.O. que
se transportan en gotas grandes (aerosoles) de 5 micras.
Requiere contacto estrecho entre reservorio-puerta de
salida y puerta de entrada-receptor debido a que las gotas
no permanecen suspendidas en el aire. Usualmente caen la
suelo al alcanzar 1 a 1,5 Mt de distancia.
Habitacion individual, si no es posible contar con ella
instalar cohorte de casos similares o habitacin compartida
manteniendo las unidades clnicas a una distancia mayor a
1 metro.
La desinfeccin concurrente de la unidad se debe realizar
con solucin clorada al 0,1%

UTILIZAR PECHERA
DESECHABLE POR RIESGO
DE SALPICADURA O
CONTACTO CON SECRECION

PATOLOGIAS POR GOTITAS

Sndromes sospechosos de:
Meningitis meningococica
Influenza
Neumonia
VRS
Difteria
Coqueluche o tos convulsiva
Micoplasma pneumoniae

Precauciones areas
Usadas para prevenir o reducir la transmisin de M.O. que se
transportan en pequeos ncleos (aerosoles) menores a 5 micras.
Estos pueden permanecer suspendidos en el aire o dispersados a
grandes distancias por corrientes incluso a travs de sistemas de
ventilacin y pueden ser inhalados por un paciente de la misma
habitacin o de otra lejana.
Requiere habitacin individual , idealmente con presin negativa,
recambio de aire.
Mantener puertas cerradas
Se deben limitar los movimientos del paciente
La desinfeccin concurrente de la unidad del paciente se debe
realizar con solucin clorada al 0.1%.

Precauciones areas
Mascarillas en uso estricto antes de ingresar a la
habitacin, la cual debe retirarse fuera de la habitacin
Se usara mascarilla N95

Patologas
TBC
Herpes zoster
Varicela
Sarampion.

Precauciones por contacto.

Usado para prevenir la diseminacin de M.O. a travs de contacto
directo (tocar al paciente) o indirecto (tocar objetos, superficies u
objetos contaminados)
Los objetos incluyen sillas, mesas, barandas, porta suero, timbre,
monitores, termmetros, equipos de PA, chatas, urinarios, etc.
Habitacion individual, pacientes con el mismo agente causal pueden
compartir habitacin, con distancia de un metro minimo por unidad
delimitando idealmente con cinta de color en el piso.
No compartir objetos comunes.
Eliminar delantal antes de salir de la habitacin en receptculo ad-hoc
Realizar aseo y desinfeccin de superficies y equipos al menos 2
veces por dia con solucin clorada al 0,5%.

USO DE
PROTECCION
FACIAL ANTE
RIESGO DE
SALPCADURAS

PATOLOGIA POR CONTACTO

Diarreas
Piodermitis
Enterovirus
Clostridium dificcile
Rotavirus
Pacientes colonizados con MR (S. aureus MR )
Hepatitis A
Varicela hasta lesiones costra