Hoja de Registro

Nombre del Paciente: Asistencia Psicolgica:

Fecha
Evaluacin
Observaciones
Las actividades Durante la entrevista
realizadas
inicial, el paciente, se
fueron:
mostr abierto al dialogo,
Viernes 22 de
1. Recoleccin de
cooperaba, daba
Diciembre del
informacin
sealamientos importantes.
2006
(datos de
Permaneci tranquilo en su
filiacin,
asiento, aunque a veces
motivo de
mova su extremidades
consulta)
Trat de que su relato se
2. Entrevista
maneje en orden.
inicial.

Viernes 5 de
Enero del 2006

Viernes 26 de
Enero del 2006

Jueves 25 de
Enero del 2006

1. Entrevista
semidirigida
#2, habl sobre
el tema: antes
del consumo,
su vida familiar
y dificultades.

Durante la entrevista se
mostr un poco inquieto.
Pidi permiso para fumar.

1.- Entrevista sobre

el tema de la

adiccin.
2.- Se le dio una
tarea al
paciente que
lleve el
autoregistro

El paciente se mostr con

una actitud cooperadora,
habl con claridad y dando
detalles, al hablar sobre
este tema se puso nervioso
y fro (drogas).

1. Entrevista
semidirigida
con el paciente
(continuacin
de la entrevista
sobre el
consumo de
drogas).
2. Nota: El
paciente refiere
que no tuvo
tiempo de
hacer el
autoregistro,
luego le
mencion que
era una tarea
que deba
cumplirla

El paciente esta vez

mencion que se senta un
poco estresado por todas
las cosas que deba hacer y
mencion un problema que
tuvo con el director, ya que
no le dio permiso para
salir, adems seal que se
senta deprimido.

Hora

10:00 11:00

10: 00 11:00

10:00 - 11:00

12:00 - 13:00

Fecha

Evaluacin
Las actividades
realizadas
fueron:
1. Entrevista
semidirigida
(sobre el
consumo).
2. Aplicacin del
inventario de
depresin de
Beck

Observaciones

Hora

Viernes 26 de
Enero del 2006

1.- Entrevista
semidirigida:
tema.- relaciones
sexuales.

Viernes 2 de
Febrero del
2007

2.- Anlisis del

autoregistro con el
paciente y se
realiz con el
paciente un
bosquejo del
anlisis funcional

Durante la administracin
del test era necesario
repetirle la consigna, y
hacerle aclaraciones, ya
que no entenda ciertos
trminos del test.
Resultado del test: 57 =
depresin extrema.

El paciente acat las

rdenes. Realiz el
autoregistro
Durante la entrevista se
mostr un poco inquieto.

Jueves 8 de
Febrero del
2007

1.- Entrevista

semidirigida
(varios tpicos)

El paciente se mostr
tranquilo y mencion que
le agradaba conversar
conmigo.

Viernes 9 de
Febrero del
2007

1.- Entrevista

semidirigida
(varios tpicos)

El paciente se mostr
animado, mencion que no
se senta triste ni
deprimido.

14:00 15:00

12:30 13:30

9:00 10:00

11:00 - 12:30