ALTERACIONES

ORTOPDICAS
Pie,cadera y columna
vertebral

Alteraciones en el pie

PIE EQUINOVARO (PIE ZAMBO)

Mala alineacin del complejo calcneo-astrgalo escafoideo.
La patoanatoma consiste tanto en alteraciones de la morfologa del tarso
(desviacin plantar y medial de la cabeza y cuello del astrgalo) y una relacin
anormal entre los huesos del tarso en los tres planos del espacio, as como una
contractura asociada de las partes blandas de la cara plantar y medial del pie.

VARO EQUINO- ADUCTO - CAVO

PIE EQUINOVARO
Epidemiologa:
Constituye uno de las alteraciones ortopdicas ms frecuentes
junto con la DDC
Su incidencia es mayor en varones(2:1)
Es bilateral en el 50% de los casos.
Tipos:
El pie zambo congnito (el 75% de todos los casos) es, por lo
general, un trastorno aislado.
El pie zambo teratolgico se asocia a enfermedad neuromuscular,
como mielomeningocele, artrogriposis u otros sndromes.
El pie zambo postural es un pie normal que ha permanecido en la
posicin deformada dentro del tero.

PIE EQUINOVARO
Estudio radiolgico
Se usa para ver la evolucin postratamiento
En el neonato no suelen ser necesarias radiografas ni otros
estudios de imagen avanzados. Al aumentar de edad, las
radiografas pueden utilizarse para hacer un seguimiento de los
angulos tibiocalcaneo y astragalocalcaneo lateral, y para valorar
la posicin del escafoides.
Tratamiento
El tratamiento conservador aplica el mtodo de Ponseti de
escayolado en serie.
El mtodo de Ponseti tambin precisa una tenotoma percutnea
del tendn de Aquiles para ayudar a corregir la deformidad en
equino.
Alrededor del 20% de los pacientes precisan una transferencia del
tendn tibial anterior a edad temprana