FORO CONSTRUCCION DE NUEVOS HOSPITALES

UCV. Caracas, 3 de Mayo de 2012

Sonia Cedrs de Bello

Instituto de Desarrollo Experimental de la Construccin
Facultad de Arquitectura y Urbanismo
Universidad Central de Venezuela

ANTECEDENTES

PLAN DE CONSTRUCCIONES

MANEJO DE LOS PROYECTOS Y LAS OBRAS

Cantidad de hospitales pblicos. Venezuela 2009

Dependencia

N Hospitales

MPPS

217

Seguro Social

33

Hospitales militares

13

Petrolera estatal PDVSA

Total
Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Salud,
Misin Barrio Adentro 3 (2009)

266

NIVELES DE LA ATENCION MEDICA

ATENCION MEDICA
HOSPITAL TIPO III- IV
TERCER NIVEL
sub-especialidades

SEGUNDO NIVEL
Especialidades

PRIMER NIVEL
Atencin Primaria

ESPECIALIDADES MEDICAS

5%

15%

80 85 %

GASTROENTEROLOGIA
ONCOLOGIA
NEUROLOGIA
NEFROLOGIA etc..
MEDICINA INTERNA
CIRUGIA
PEDIATRIA
OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
MEDICINA GENERAL
MEDICINA FAMILIAR
ODONTOLOGIA GENERAL

Sonia Cedrs de Bello

IDEC-FAU-UCV

Caractersticas de los Hospitales segn clasificacin oficial.

Establecimiento
Categora

Tipo

Nivel de
atencin

rea de servicio
(N hab)
Poblacin rea de
Directa
Influencia

N camas

IV

1-2-3

100.000 1.000.000

>300

III

1-2-3

60.000

400.000

150-300

II

1-2

20.000

100.000

60-150

Hospital

1-2

20.000

60.000

20-60

Otros
Regional
Docente
Investigacin
Docente
Investigacin
Docente
Centro de
referencia de
ambulatorios

Fuente: Elaboracin propia segn: Gaceta Oficial de fecha 20-01-83. MSAS. 1985.

Sonia Cedrs de Bello

Caractersticas de los Hospitales Tipo III

segn clasificacin oficial

Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de

60.000 hab. y con un rea de influencia hasta de 400.000

habitantes

Prestan atencin medica en los tres niveles clnicos.

Cumplen con actividades de Docencia de pre-grado y
nivel tecnolgico, pueden ser sede de Residencias
programadas de post-grado en especialidades bsicas y
cumple funciones de Investigacin
Investigacin.

Tienen capacidad entre 150 y 300 camas

Caractersticas de los Hospitales Tipo IV

segn clasificacin oficial

Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de

100.000 hab. y con un rea de influencia superior al

1.000.000 de habitantes

Prestan atencin medica de los tres niveles con
proyeccin hacia un rea Regional

Cumplen con actividades de Docencia de pre y postgrado, pueden ser sede de una Facultad de Medicina y
desarrollar actividades de Investigacin a todos los niveles.

Tienen mas de 300 camas

HOSPITALES
CONSTRUIDOS EN EL SIGLO XX

Hospitales pblicos del Area Metropolitana de Caracas

por dependencia. 2003
Dependencia

Cantidad

Tipologa
II
III
2
3

IV
3

N
camas
funcionales

Instituto Venezolano de los

Seguros Sociales

I
1

Alcalda Metropolitana
Gobernacin del Estado
Vargas
Gobernacin de Estado
Miranda
Otras
Dependencias
Pblicas
TOTAL

14
2

2
1

2
1

5
-

5
-

3.804
147

420

2.200

30

10

10

8.904

2.333

Fuente: elaboracin propia con datos de: Alcalda Mayor. Secretara de Salud. Mayo 2003.
MSDS Direccin General de Salud Poblacional. Coordinacin de Servicios de Salud (2003)
IVSS. Direccin General de Planificacin, Programacin y Presupuesto (2003)
Nota: en 2007 los 14 hospitales de la Alcalda Metropolitana fueron adscritos al Ministerio del Poder Popular
para la Salud (MPPPS).

10 HOSPITALES TIPO IV
en el Area Metropolitana

Maternidad Concepcin Palacios

Cap: 750 camas

Hospital Simn Bolvar. El Algodonal

Complejo Jos Ignacio Baldo. 523 camas

Miguel Prez Carreo IVSS

Domingo Luciani
IVSS
Vargas (La Guaira)
IVSS
Vargas (Caracas)
Maternidad Concepcin Palacios
Jos Gregorio Hernndez
JM de los Ros
Jos Ignacio Baldo
Clnico Universitario
Militar Carlos Arvelo

16 HOSPITALES TIPO IV
ubicados en 13 Estados
Barcelona (Anzotegui)
Maracay (Aragua)
Ciudad Bolvar (Bolvar)
Valencia (Carabobo) (2)
Coro (Falcn)
Barquisimeto (Lara)
Mrida (Mrida)
Los Teques (Miranda)
Maturn (Monagas)
Cumana (Sucre)
San Cristbal (Tchira)
Valera (Trujillo)
Maracaibo (Zulia) (2)
Cabimas (Zulia)

Hospital Central de Maracay.

Cap: 430 camas

Hospital Victorino Santaella

Los Teques Cap: 440 camas

Universitario de Caracas Cap: 1200 camas.

Universitario de Maracaibo Cap: 928 camas

HOSPITALES
TIPO IV

Universitario de Mrida Cap: 600 camas

HOSPITALES
TIPO IV

HOSPITAL DE NIOS JM DE LOS RIOS

Caracas. Cap: 420 camas

HOSPITAL VARGAS. Caracas

Cap: 500 camas

HOSPITALES
TIPO IV

HOSPITAL MILITAR Carlos Arvelo

Caracas Cap: 1.000 camas

Hospital Prez Carreo

Cap: 800 Camas arquitectnicas

HOSPITALES
TIPO IV

Hospital J G Hernndez
Los Magallanes
Cap: 600 camas arq.

Hospital Domingo Luciani

Cap: 600 camas arq.

HOSPITALES
TIPO IV

Hospital Universitario de San Cristbal

Cap: 700 camas

Hospital Vargas de La Guaira

Cap: 700 camas

HOSPITALES TIPO III. Capacidad: 200 camas

Construido en la dcada del 70 en 9 ciudades:
Barinas
San Fernando
Calabozo
Acarigua
Santa Brbara
Upata

NUEVOS HOSPITALES
CONSTRUIDOS A PARTIR DEL A
AO 2000

HOSPITAL CARDIOLOGIO INFANTIL. TIPO III

Cap: 175 camas Antimano. (construccin 2004- 2006)
Area de construccin: 40.000 m2

HOSPITAL PEREZ DE LEON. TIPO III . 2011

Cap: 106 camas. Petare (en construccin desde 2004)

HOSPITAL TIPO III en ZARAZA. Edo. GUARICO 2012

Cap: 120 camas. (en construccin desde 2004)

Foto: J. Romero

PROGRAMA

MISION BARRIO ADENTRO 4

Fecha de inicio: 2007

OBJETIVO:
la construccin de una red de 16 nuevos centros Hospitalarios
de atencin, investigacin y formacin de talento humano de alto
nivel de especializacin, para problemas de salud de relevancia
nacional y para la cooperacin internacional solidaria.
1ra. FASE:
6 Hospitales especializados (Tipo III y IV)
Cardiolgico de adultos. Tipo IV
Centro Nacional de Oncologa en Montalban. Tipo III
Materno Infantil en San Fernando. Tipo III
Toxicolgico y Oncolgico en Barinas. Tipo III
Urolgico en Valle de la Pascua (Gurico). Tipo III
Gastroenterologico en El Viga (Mrida). Tipo III

PROGRAMA

MISION BARRIO ADENTRO 4

Fecha de inicio: 2007

2da. FASE:
8 Hospitales generales especializados en
Caumatologa en Anaco (Anzotegui)
Ortopedia Infantil en San Carlos (Cojedes)
Solidario del Sur en Guri (Bolvar)
Bancos de Sangre en Montalban y en Maracaibo (Zulia)
Oftalmolgico en Guacara (Carabobo)
Neumonologico en Baruta (Caracas)
Centro Nacional de Atencin a las Adicciones en Aragua

HOSPITAL PREFABRICADO PARA 200 CAMAS

CONSTRUIDO POR MODULOS
Sistema de tecnologa turca, propuesto para construir los
6 primeros Hospitales tipo IV de Especialidades

Caractersticas:
Hasta 2 pisos
Extensin horizontal
Construccin progresiva
Inauguracin por mdulos
Antissmicos
Anti fuegos

Fuente: Steel and Concrete Factory Built Hospital. Walden Factory

MANEJO DEL PROCESO DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION

DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Un pas que tiene un programa sustancial de construccin de
edificaciones, debe incluir en ese programa el establecimiento de
regulaciones nacionales, as como tambin gerencia, manejo y
control de los procedimientos, si no lo hace seria insensato
Lamb, J.
Departamento de Salud del Reino Unido
UK. National Standards in health buildings

Es esencial actualizar las capacidades de una nacin en relacin a

la planificacin, diseo y mantenimiento de sus establecimientos de
salud y en este contexto la provisin de normas y guas para la
planificacin facilitan el camino para alcanzar el mejoramiento de las
capacidades nacionales.
Nagasawa, Y.
OMS. Experiencias en la Regin del Pacifico Occidental

Normas nacionales
MSAS. GACETA OFICIAL
32650: 20-01-83 Clasificacin. Establecimientos
4418: 21-05-93 Desechos Hospitalarios
36090: 20-11-96 Emergencia-Medicina Crtica
36574: 04-11-98 Servicio de Quirfanos
36515: 12-08-98 Ciruga Ambulatoria
36780: 16-09-99 Anatoma Patolgica
37144: 2004 Unidades de Hemodilisis
2005: Unidades de Terapia Antineoplsica
2005: Manejo de material radiactivo
COVENIN
2339-87 Clnicas, Policlnicas y Hospitales
Privados. Clasificacin
218-82 Areas Radiodiagnstico Mdico
MINDUR
1975- 1985 Guas Tcnicas

Arq. Sonia Cedrs de Bello

CASO:

PLAN DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION DE NUEVAS

EDIFICACIONES DE SALUD EN ITALIA. 1990
Objetivo: modernizar sus edificaciones hospitalarias que muestran
obsolescencia en el marco de las exigencias europeas al pasar a formar
parte de la Comunidad Econmica.
Acciones:

Plan extraordinario de inversiones

Revisin y actualizacin de las normas existentes que regulan las
construcciones hospitalarias.

Implementacin de mecanismos de informacin y evaluacin de
proyectos y procesos. (1.800 proyectos presentados)

Produccin de Guas de Diseo y Programacin.

Introduccin de Estudios de Factibilidad presentados por las Regiones.

Propuesta de nuevos modelos de atencin (Residencias para ancianos,
servicios para enfermos con VIH y pacientes toxico dependientes, Centros
de Transfusin y Bancos de Sangre, day-hospital).

PLAN DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION DE NUEVAS

EDIFICACIONES DE SALUD EN BRASIL. 2004
CURSO DE GESTIN EN RECURSOS FSICOS DE SALUD
capacitar arquitectos, ingenieros e ingenieros clnicos , en
ejecucin de obras,
obras adquisicin, montaje y mantenimiento de
equipos
CURSO DE CALIFICACIN EN ARQUITECTURA
HOSPITALARIA
divulgar informacin y mtodos de anlisis para ejecucin de
proyectos, segn el conocimiento actual de la arquitectura
hospitalaria
SISTEMA DE ORGANIZACIN PARA MODELOS
ASISTENCIALES DEL SISTEMA UNICO DE SALUD
base de datos para programacin, equipamiento y diseo
Arq. Sonia Cedrs de Bello

Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del SUS

Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del

Sistema Unico de Salud

Actualmente, el Somasus ofrece la siguiente

informacin
Informaciones estratgicas como poblacin, tipo de
gerencia, tipos de servicios existentes
Tipos y cantidades de equipo, materiales permanentes y
sus especificaciones tcnicas mnimas
Tipos posibles de servicios mdicos de acuerdo con los
parmetros de la poblacin
Lista de ambientes fsicos necesarios al funcionamiento
con las dimensiones mnimas necesarias

Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del

Sistema Unico de Salud

Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del

Sistema Unico de Salud

Arq. Sonia Cedrs de Bello

GRACIAS POR SU ATENCION

sonia.bello@idec.arq.ucv.ve