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TRASLADO
DE PACIENTES
EN RECINTOS
HOSPITALARIOS
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ndice
1.- Introduccin
2.- Responsabilidad legal, moral y tica del camillero
3.- El paciente
4.- El camillero
5.- El traslado
5.1.- Conocimiento del paciente
5.2.- Presentacin al paciente
5.3.- Formas de traslado
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TRASLADO
DE PACI ENTES
EN R EC I NTOS
H OSPITA LAR IOS
HOSPITALES CATALANES
1.- INTRODUCCIN
Resulta curioso ver a un camillero en su primer da de trabajo.
Hay cursos muy tiles sobre
movilizacin de enfermos cuyas
enseanzas se saben de memoria. Pero uno de los primeros trabajos que va a realizar el camillero es trasladar a un paciente en
una camilla, y es justo en ese
momento cuando se le pone cara
de sorpresa Cmo se maneja
este artilugio?
PBLICOS
CONCERTADOS
PRIVADOS
ESTATUTO
S.S.
RED HOSPITALARIA
DE UTILIZACIN
PBLICA (XHUP)
CONVENIOS
PROPIOS
GRUPO 7
SUBALTERNOS
OTROS
GRUPOS
CAMILLEROS
OTRAS
PROFESIONES
Sanidad exterior.
Legislacin sobre productos
farmacuticos.
Legislacin bsica y rgimen
econmico de la Seguridad
Social, sin perjuicio de la ejecucin de sus servicios por las
Comunidades Autnomas.
2.- RESPONSABILIDAD
LEGAL, MORAL Y
TICA DEL
CAMILLERO
En el captulo 2, seccin 2,
artculo 15 del Convenio Hospitalario, la XHUP divide en siete gru-
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El trabajo del camillero requiere esfuerzo fsico, lo que puede dar lugar
3.- EL PACIENTE
Todos hemos sido o seremos
pacientes. Analizando esta frase
es fcil entender que su personalidad sea tan variada como personas existen. Nos encontraremos
pacientes amables, simpticos,
no tan amables, agresivos, algunos mal educados, pero todos tienen algo en comn: se encuentran en un lugar desconocido
donde no desean estar, con gente
que no conocen, que les preguntan y ordenan, a veces desnudos,
y por si todo esto fuera poco, adems, se encuentran mal.
En esta situacin es normal
que se sientan inseguros y desorientados. Desean que esa situacin dure lo menos posible. No les
gusta sentirse solos, necesitan
confiar en alguien. Algunos enfermos tienen poca paciencia y esta
situacin les provoca angustia
emocional, por lo que se vuelven
verbalmente violentos; pero puede sorprender conocer a la misma
persona en otro ambiente ms
agradable.
Cuando el paciente se encuentra con el camillero, en muchas
4.- EL CAMILLERO
Como hemos visto anteriormente, el camillero no es personal
sanitario, pero trabaja en un centro hospitalario, por lo tanto su
imagen debe ser pulcra. Una imagen distinta, no acorde con un
centro sanitario, ser la que se
lleve el paciente a casa, aunque
el camillero haya realizado muy
bien su trabajo.
En el apartado anterior hemos
visto que la personalidad de los
pacientes es muy variada. El
camillero jams debe juzgar, se
no es su trabajo.
Se intentar ser lo ms agradable posible, pero hay que evitar
amiguismos; una cosa es ser simptico y otra muy distinta dar una
confianza excesiva. Es frecuente
que haya conversacin entre
paciente y camillero, pero siempre se debe ser amable, ligeramente amistoso. Si el paciente
est nervioso se intentar calmarlo y evitar a toda costa discusiones o conversaciones subidas de
tono.
En muchas ocasiones, el
exceso de trabajo obliga al camillero a priorizar la faena, poniendo
en primer lugar al paciente ms
grave y no siguiendo el orden de
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5.- EL TRASLADO
Es el mdico y/o el personal
de enfermera quienes deciden
que un paciente debe ser trasladado y cmo debe hacerse, a pie,
en silla, en cama o camilla.
Los criterios que se utilizan
para decidir el medio de transporte son:
Enfermedad del paciente, si
se conoce.
Edad.
42.
Movilidad.
Orientacin mental.
Es en este momento cuando
empieza el traslado. Los traslados
pueden ser:
A rayos X, TAC, etc. Son traslados cortos en los que el camillero estar con el paciente
hasta devolverlo de nuevo a su
punto de origen.
Nuevo destino.
Cmo debe trasladrsele (a
pie, silla, camilla, etc.).
Posibles contraindicaciones
para el traslado.
5.2.- PRESENTACIN AL
PACIENTE
Cuando est ante el paciente,
el camillero debe asegurarse de
que se trata de la persona que
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Figura 4.- El camillero circula por la izquierda cuando debera hacerlo por el centro.
La conjuncin A es la ms
ESTRUCTURA
Para poder manejar la camilla,
primero hemos de conocer su
estructura. Las partes estructurales de la cama o camilla con las
que vamos a trabajar, estn descritas en la figura 6, y son:
Barandas de proteccin para
el paciente. Las utilizaremos
para manejar la camilla, a modo
de "manillar".
Barras frontal y trasera. Son
los "mangos" de sujecin, indis-
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poder
trasladar
al
REGLAS GENERALES
Independientemente
del tipo de conjuncin
que elijamos para el
traslado del paciente,
hay algunas reglas que
se deben cumplir en
todos los traslados en
camilla:
El paciente debe ir
en decbito supino,
excepto contraindicaciones (lo veremos prximamente).
Debe ir tapado con
una sbana o toalla,
aunque est vestido
con ropa de calle.
Las barandas o
barandillas deben estar
siempre subidas.
Para
Se circular de la
misma forma que con la
silla de ruedas, es decir,
por la derecha en las
esquinas y por el centro
CONJUNCIONES
Una conjuncin es slo una
forma de trasladar a un paciente,
que describe la posicin del (de
los) camillero(s) y garantiza la
comodidad y seguridad del
paciente. Si los pacientes no
sufren las mismas patologas
por qu deben ser trasladados
todos de la misma manera? Hay
muchas conjunciones; en funcin
de la patologa que sufran, elegiremos una u otra. Aqu se exponen las ms bsicas: Conjuncin
A, Conjuncin B, Conjuncin YB,
y Giro.
Conjuncin A
Se utiliza para pacientes leves,
conscientes y orientados. El camillero se coloca detrs de la barra
trasera y la coge con su mano
derecha. Con la mano izquierda
coge la barandilla izquierda del
paciente. Con la mano derecha
empuja y con la izquierda dirige
(Figura 8). Si el camillero es zurdo
adoptar la posicin refleja, es
decir, se colocar detrs de la
barra trasera y la asir con su
mano izquierda, mientras con la
mano derecha coge la barandilla
derecha del paciente; empuja con
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PALO
DE
SUERO
BARANDAS
CABEZAL
BARRA
FRONTAL
BARRA
TRASERA
La conjuncin B es incmoda
Repartir el trabajo en el
mximo nmero de articulaciones posible.
Llevar la camilla lo ms cerca posible del cuerpo.
Empujar siempre la camilla,
nunca tirar de ella.
sta es la conjuncin ms
cmoda para el paciente ya que
tiene buen campo de visin y se
mueve en sentido natural (hacia
delante, igual que andando). Sin
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Figura 7.- Posicin correcta del cabezal de una camilla en el caso de un enfermo con
problemas respiratorios.
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Conjuncin B
Se utiliza para trasladar a
pacientes graves, inconscientes,
desorientados y para cualquier
paciente sobre el que tengamos
dudas. Es la conjuncin ms
segura con un solo camillero.
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importante que el
camillero circule con
la mxima precaucin. Esta conjuncin
le permite mantener
vigilado al paciente
en todo momento y
facilita la conversacin.
La posicin del
camillero es la misma
que en la conjuncin
anterior, por lo que se
tendrn en cuenta los
mismos conceptos acerca de las posiciones de trabajo correctas.
Conjuncin YB
Todas las conjunciones que empiezan por Y, indican
que la camilla es
guiada por dos camilleros. Esta conjuncin se utiliza cuando la cama es muy
pesada, o el paciente est en estado crtico. Tambin para el
traslado de cadveres o xitus.
El primer camillero
adopta la misma posicin que en la conjuncin B; el segundo
coger la barandilla
contraria con las dos
manos, empujar y
dirigir (Figura 10).
Las sensaciones
del paciente son
exactamente las mismas que en la conjuncin B.
Figura 10.- Camilleros manejando una camilla en
Conjuncin YB.
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El giro
Para realizar un giro, cuando
slo hay un camillero, ste se
pondr de espaldas a la esquina
donde quiere realizarlo. Con las
dos manos coger la barandilla
correspondiente y con los brazos
extendidos empujar la camilla e
ir girando sobre s mismo hasta
alcanzar su objetivo (Figura 11).
El camillero mantendr la
columna recta y las extremidades
inferiores ligeramente separadas;
de este modo se aumenta la base
de sustentacin y se consigue un
mayor equilibrio. Las rodillas se flexionarn ligeramente. Las manos
se colocarn en la barandilla bastante separadas entre s. El movi-
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TRASLADO AL QUIRFANO
En este caso los pacientes son
trasladados, normalmente, en
camillas de