Abuso Sexual Su Impacto en El Desarrollo

Abuso sexual, su Impacto en el
Desarrollo y la Salud de los Nios

Dra. Rosa Barrera J.
Psiquiatra Infantil
Julio 2012

Desarrollo: proceso por el cual cada

individuo nico adapta e integra su propia
naturaleza con las oportunidades
y limitaciones de su experiencia a travs
del tiempo. Es producto de la transaccin
recproca entre las caractersticas del
nio, el ambiente de cuidados y el
contexto ecolgico mas amplio. (M.Lewis)

Salud: es un estado de completo
bienestar fsico, mental y social y, no
solamente la ausencia de afecciones
enfermedades.
Es un derecho humano
fundamental.(OMS)

Salud Mental: se define como un estado

de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades,
puede afrontar las tensiones normales de
la vida, puede trabajar de forma
productiva y fructfera y es capaz de hacer
una contribucin a su comunidad. (OMS)

Abuso Sexual: involucramiento de un

nio, nia o adolescente menor de 15
aos en actividades sexuales no acordes a
su nivel evolutivo, es decir, al desarrollo
emocional, cognitivo o social esperado
para la edad. ( Gua Clnica MINSAL 2011)

Prevalencia de Abuso Sexual: un estudio
del ao 1994 encontr una prevalencia
de entre 7% y 36% en mujeres y entre
3% y 29% en hombres. Otro estudio de
1997 encontr una prevalencia de 22,3%
para mujeres y 8,5 % para hombres.
En la mayora de los estudios, la edad
media en la que se inicia el abuso son los
10 aos. (Gua Clnica MINSAL 2011)

La variabilidad de las experiencias que conllevan

la categora de abuso sexual y los distintos
contextos en los cuales ste se produce,
determinan diversos niveles de impacto en las
vctimas. La sintomatologa presentada tiende a
ser distinta de un nio, nia o adolescente a
otro. Algunos de ellos podran presentar
sintomatologa grave e inmediata, mientras que
otros podran presentan sintomatologa slo en
el largo plazo. (Gua Clnica MINSAL 2011)

Existen pocos estudios prospectivos, o de casos y

controles, que intenten establecer una relacin a
largo plazo entre el abuso sexual infantil y otros
trastornos neuropsiquitricos. Sin embargo,
algunas de estas evidencias sealan que el riesgo
de presentar en la vida adulta sntomas
depresivos o ansiosos, algn intento de suicidio,
abuso de alcohol o de stress postraumtico, es
cerca de tres veces mayor en nios, nias o
adolescentes vctimas de abuso que en la
poblacin no abusada. (Gua Clnica MINSAL 2011)

En los estudios de impacto en vctimas de

abuso sexual se ha encontrado que un
70% aproximadamente, presenta
sntomas en el corto plazo y un 30%
aproximadamente, presenta sntomas al
largo plazo.

El abuso sexual interrumpe, distorsiona y
desorganiza el normal proceso de
desarrollo de los nios, nias y
adolescentes afectados.
Al contactarlos con una sexualidad adulta,
inapropiada a su etapa de desarrollo, el
esfuerzo evolutivo se desva a procesar la
experiencia traumtica y no se logra
resolver las tareas propias de cada etapa.

Etapas o Fases del Desarrollo. Erickson
Sentido de la confianza basica: (confianza vs.
desconfianza) 0 2 aos
Sentido de la autonomia : (vergenza vs. duda)
2 3 aos
Sentido de la iniciativa : ( iniciativa vs. culpa)
3 6 aos
Sentido de la industria : (industria vs. inferioridad)
6 11 aos
Sentido de la identidad : ( identidad vs. difusin de la
identidad) 12 18 aos

Tareas del Desarrollo: 2 5 aos
Completacin del desarrollo del lenguaje

Desarrollo del juego simblico y de reglas a
nivel ms complejo
Desarrollo pleno de la identidad sexual
Adquisicin del pensamiento pre-operacional
Respuesta de NO. Tercer organizador de vida
psquica (Spitz)

Tareas del Desarrollo: 6 11 aos
Diferenciacin entre el juego y el trabajo y

adquisicin de hbitos de trabajo.
Adquisicin de la lectoescritura
Desarrollo del concepto de s mismo
Desarrollo de conciencia moral.

Tareas del Desarrollo: 12 aos en

adelante Adolescencia
Bsqueda de la independencia emocional de sus

padres y otros adultos
Aceptacin de sus cambios corporales y de su
rol psicosexual de acuerdo con la sociedad.
Consolidacin del concepto de s mismo.
Preparacin para eleccin de pareja

Impacto del Abuso Sexual
A corto plazo: hasta 2 aos despus del
evento abusivo.
A largo plazo: despus de 2 aos del
evento abusivo.

Impactos
del Abuso Sexual:

Salud Fsica
Salud Mental: Emocional Conductual
Social
Salud
en la Sexualidad

Impacto en la Salud Fsica: a corto plazo
Lesiones anales o vaginales

Infecciones de transmisin sexual
Embarazo no deseado
Prdida del control de esfnteres
Problemas del sueo: terrores nocturnos,
pesadillas, insomnio.
Problemas de alimentacin: anorexia, bulimia,
obesidad

Impactos en Salud Mental: a corto plazo
Emocionales:
Stress postraumtico.
Depresin
Ansiedad
Ideacin suicida
Culpa y vergenza
Baja autoestima y sentimiento de estigmatizacin
Rechazo al propio cuerpo
Miedo generalizado
Hostilidad y agresividad
Desconfianza y rencor hacia los adultos

Conductuales:
Bajo rendimiento acadmico
Hiperactividad
Dficit en atencin y concentracin
Conductas autolesivas y suicidas
Huidas del hogar
Consumo de sustancias.

Sociales:
Dficit en las habilidades sociales
Retraimiento social
Conductas antisociales.

Impacto en la sexualidad: corto plazo

Conocimiento sexual precoz o inapropiado
para la edad.
Excesiva curiosidad sexual
Conductas exhibicionistas
Masturbacin compulsiva
Problemas de la identidad sexual

Impactos del Abuso Sexual:

A largo plazo:
Fsicos: dolores crnicos generales, trastornos de somatizacin,
trastornos del sueo, molestias gastrointestinales, trastornos de la
alimentacin (especialmente bulimia).
Conductuales: intentos de suicidio, consumo de drogas, trastorno
disociativo de identidad.
Sociales:
aislamiento social, problemas en las relaciones
interpersonales.
En la sexualidad: creencia de ser valorado(a) slo por el sexo,
falta de satisfaccin sexual, trastornos de la activacin sexual y el
orgasmo.

Impacto del Abuso Sexual en el desarrollo

del SNC.
Neuroendocrinas: incremento de la secrecin de

cortisol, descenso de secrecin de serotonina
Estructurales: menor volumen del cuerpo calloso,
menor volumen del hipocampo, menor volumen de la
amgdala.
Funcionales: hiperactivacin de la amgdala
Neuropsicolgicas: afectacin de la memoria, peor
razonamiento abstracto, afectacin de la atencin y
concentracin, mayor respuesta acstica de sobresalto.

Modelos Explicativos:
Modelo del Trastorno de Stress Postraumtico: el

abuso sexual cumple con los requisitos de este
trastorno exigidos por la clasificacin DSM- IV y genera
en la mayora de las victimas, sntomas propios de este
trastorno, especialmente en nios pequeos.
Modelo Traumatognico de Finkelhor: sexualizacin
traumtica, prdida de confianza, indefensin y
estigmatizacin. Distorsionan el autoconcepto, la visin
de mundo y las capacidades afectivas de las vctimas.

Modelo Barudy o Carrera Moral de los Nios

Abusados Sexualmente: la ruptura del contexto
( alimento afectivo sexualizado, manipulacin del
vnculo afectivo, mensajes culpabilizantes e imposicin
de ley del silencio y secreto) producido por las
conductas abusivas del adulto, generan los procesos
de Traumatizacin ( reexperimentacin y anestesia),
en el corto plazo y de Resocializacin Secundaria
( sexualizacin traumtica, alienacin sacrificial) en el
largo plazo.

Factores Protectores:
Apoyo Parental: ser credo por los padres,

especialmente, por la madre. La sensacin de ser credo
es uno de los mejores mecanismos para asegurar una
evolucin a la normalidad.
Buena adaptacin escolar: tiene efecto positivo en la
autoestima.
Apoyo de amigas(os) ntimos y de la pareja (en
adolescentes): amortigua el impacto de la victimizacin.
Intervencin profesional temprana en la proteccin y
valoracin de la necesidad de tratamiento.

Bibliografa.
Gua Clnica: Atencin de Nios, Nias y Adolescentes Menores de

15 Aos Vctimas de Abuso Sexual. MINSAL. 2011.
Concepto, factores de riesgo y efectos psicopatolgicos del abuso
sexual infantil. Echebarra,E., Guerricaechevarra,C. Violencia
contra los nios Barcelona.2005
Consecuencias psicolgicas iniciales del abuso sexual infantil.
Pereda,N. Universitat de Barcelona. Papeles del Psiclogo.2009
Consecuencias psicolgicas a largo plazo del abuso sexual infantil.
Pereda,N. Papeles del Psiclogo,2010.
Revisin sistemtica de las consecuencias neurobiolgicas del
abuso sexual infantil. Pereda,N., Gallardo-Pujol,D. www.elsevier.es
Maltrato Infantil. Ecologa Social: prevencin y Reparacin. Barudy,J.
Galdoc. Santiago.1999.

Abuso Sexual Su Impacto en El Desarrollo

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Abuso Sexual Su Impacto en El Desarrollo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Abuso sexual, su Impacto en el

Desarrollo y la Salud de los Nios