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Spanish DSM-5 Coding Update Final
Spanish DSM-5 Coding Update Final
ACTUALIZACIN
DE LA
CODIFICACIN
DEL DSM-5
Suplemento del
Suplemento del
Copyright 2014 American Psychiatric Association. Todos los derechos reservados. Este suplemento no
puede reproducirse ni utilizarse, ni en su totalidad ni en parte, de manera que vulnere el copyright de la
Asociacin Americana de Psiquiatra, a menos que sta lo autorice previamente por escrito. Esta
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informticos.
La correspondencia para obtener cualquier permiso de explotacin deber dirigirse a DSM Permissions,
American Psychiatric Publishing, 1000 Wilson Boulevard, Suite 1825, Arlington, VA 22209-3901, EE.UU.
Este suplemento y las versiones digitales del DSM-5 (incluidos DSM-5 Diagnostic Criteria Mobile App,
ndice
Sntesis de las actualizaciones .................................................................. 3
Detalle de las actualizaciones ................................................................... 4
Trastornos del desarrollo neurolgico ..................................................4
Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual)
Trastorno del lenguaje
Trastorno
Original
319 (70) Leve
319 (71) Moderado
319 (72) Grave
319 (73) Profundo
315.39 (F80.9)
296.45 (F31.73)
Actualizacin
317 (70) Leve
318.0 (71) Moderado
318.1 (72) Grave
318.2 (73) Profundo
315.32 (F80.2)
296.45 (F31.71)
296.46 (F31.74)
296.46 (F31.72)
312.23 (F94.0)
312.39 (F63.2)
Sin especificadores
313.23 (F94.0)
312.39 (F63.3)
Aadir especificadores
para agudo y
persistente (crnico)
para agudo y
persistente (crnico)
Trastorno de insomnio
780.52 (G47.00)
307.42 (F51.01)
Trastorno de hipersomnia
780.54 (G47.10)
307.44 (F51.11)
Trastorno de la conducta, tipo de inicio adolescente
312.32 (F91.2)
312.82 (F91.2)
Cleptomana
312.32 (F63.3)
312.32 (F63.2)
Trastornos neurocognitivos mayores con etiologas posibles
Las siguientes actualizaciones de la codificacin garantizan que se pueda obtener reembolso por parte de la entidad
aseguradora cuando se utiliza el especificador Con alteracin del comportamiento para los trastornos
neurocognitivos mayores posibles. Los trastornos neurocognitivos mayores posibles se codificarn de la misma manera
que sus respectivos trastornos neurocognitivos mayores probables, como se indica a continuacin. Para las partes de
las secciones del DSM-5 con estos cambios, vanse las pgs. 1022 de esta Actualizacin de la codificacin.
Trastorno neurocognitivo mayor posiblemente debido a una
331.9 (G31.9)
290.40 (F01.51)
enfermedad vascular
Con alteracin del
Sin codificacin de la
afeccin mdica
etiolgica
331.9 (G31.9)
comportamiento
o
290.40 (F01.50)
Sin alteracin del
comportamiento
Codificar en primer
lugar la afeccin
mdica etiolgica (que
se indicar a la
izquierda de cada
trastorno)
luego codificar
294.11 (F02.81)
Con alteracin del
comportamiento
o
294.10 (F02.80)
Sin alteracin del
comportamiento
Trastornos de ansiedad
La codificacin CIE-9-MC cambia para Mutismo selectivo (el cdigo CIE-10-MC se mantiene INALTERADO)
Los cdigos se encuentran en las siguientes pginas: DSM-5: pgs. xviii, 195, 859, 871;
Gua de consulta: pgs. xvii, 130
Clasificacin del DSM-5, Trastornos de ansiedad, Mutismo selectivo, pg. xviii
(Gua de consulta, pg. xvii):
Cambiar 312.23 por 313.23
Los criterios del DSM-5 y el cdigo CIE-9-MC para Mutismo selectivo se deben revisar de la manera
siguiente, pg. 195 (Gua de consulta, pg. 130):
Cambiar 312.23 por 313.23
Listado alfabtico, pg. 859 (no aplicable a la Gua de consulta)
Sustituir el cdigo CIE-9-MC de la manera siguiente para Mutismo selectivo:
Cambiar 312.23 por 313.23
Listado numrico (CIE-9-MC), pg. 871 (no aplicable a la Gua de consulta)
Cambiar el cdigo para Mutismo selectivo de la manera siguiente:
Cambiar 312.23 por 313.23
Trasladar 313.23 Mutismo selectivo antes de 313.81 Trastorno negativista desafiante
Los criterios del DSM-5 para Trastornos de adaptacin se deben revisar de la manera siguiente
(vase el texto destacado), pg. 287 (Gua de consulta, pg. 171):
DESPUS
Especificar si:
309.0 (F43.21) Con estado de nimo deprimido: Predomina el estado de nimo bajo, las
ganas de llorar o el sentimiento de desesperanza.
[los cdigos y subtipos continan como est impreso]
309.9 (F43.20) Sin especificar: Para las reacciones de mala adaptacin que no se pueden
clasificar como uno de los subtipos especficos del trastorno de adaptacin.
AADIR
Especificar si:
Agudo: Si la alteracin dura menos de 6 meses
Persistente (crnico): Si la alteracin dura 6 meses o ms
Trastornos neurocognitivos
Especificar si debido a: Enfermedad de Alzheimer, Degeneracin del lbulo frontotemporal, Enfermedad por cuerpos
de Lewy, Enfermedad vascular, Traumatismo cerebral, Consumo de sustancias o medicamentos, Infeccin por VIH,
Enfermedad por priones, Enfermedad de Parkinson, Enfermedad de Huntington, Otra enfermedad mdica, Etiologas
mltiples, No especificado.
a
Especificar Sin alteracin del comportamiento, Con alteracin del comportamiento. Para un trastorno neurocognitivo
leve la alteracin del comportamiento no se puede codificar pero an as debera indicarse por escrito.
b
Especificar la gravedad actual: Leve, Moderada, Grave. Este especificador se aplica slo a trastornos neurocognitivos
mayores (incluidos probables y posibles).
Nota: Como se indica para cada subtipo, se necesita un cdigo mdico adicional para trastornos neurocognitivos
mayores, incluidos los debidos a etiologas mdicas probables y posibles. La etiologa mdica se debera codificar en
primer lugar, antes del cdigo para el trastorno neurocognitivo mayor. Para trastorno neurocognitivo leve, no se
utilizar un cdigo mdico adicional.
___.__ (___.__)
294.11 (F02.81)
294.10 (F02.80)
___.__ (___.__)
294.11 (F02.81)
294.10 (F02.80)
331.83 (G31.84)
Trastornos neurocognitivos
Parte de la clasificacin del DSM-5 para
Trastornos neurocognitivos mayores debidos a etiologas posibles (continuacin)
Trastorno neurocognitivo mayor o leve con cuerpos de Lewy (618) [*344 en la Gua de consulta]
b
Trastornos neurocognitivos
Cdigo de trastorno
b
neurocognitivo mayor
294.1x (F02.8x)
331.19 (G31.09)
294.1x (F02.8x)
331.82 (G31.83)
294.1x (F02.8x)
Enfermedad vascular
290.40 (F01.5x)
Traumatismo cerebral
907.0 (S06.2X9S)
294.1x (F02.8x)
Inducido por
sustancias/medicamentos
042 (B20)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
de Alzheimer.)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
frontotemporal.)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
con cuerpos de Lewy.)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
vascular.)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para el traumatismo
cerebral.)
El cdigo depende del tipo de sustancia que causa
d
el trastorno neurocognitivo leve
046.79 (A81.9)
294.1x (F02.8x)
Enfermedad de Alzheimer
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la infeccin por
VIH.)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
por priones.)
Trastornos neurocognitivos
Actualizacin de la codificacin del DSM-5, pgina 12 de 24
Cdigo de trastorno
b
neurocognitivo mayor
Enfermedad de Parkinson
294.1x (F02.8x)
Enfermedad de Huntington
333.4 (G10)
294.1x (F02.8x)
294.1x (F02.8x)
Trastorno cognitivo no
especificado
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad de
Parkinson.)
331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad de
Huntington.)
331.83 (G31.84)
(No usar cdigos adicionales para las supuestas
afecciones mdicas etiolgicas.)
331.83 (G31.84)
(Ms el cdigo para los trastornos neurocognitivos
leves pertinentes inducidos por
sustancias/medicamentos si las sustancias o
medicamentos intervienen en la etiologa.)
(No usar cdigos adicionales para las supuestas
afecciones mdicas etiolgicas.)
799.59 (R41.9)
Codificar en primer lugar, antes del cdigo para trastorno neurocognitivo mayor.
Codificar el quinto carcter segn el especificador de sntoma: .x0 sin alteracin del comportamiento; .x1 con alteracin del comportamiento (p. ej.,
sntomas psicticos, alteracin del estado de nimo, agitacin, apata u otros sntomas del comportamiento).
c
Nota: No se puede codificar especificador de alteracin del comportamiento pero debera indicarse por escrito.
d
Vase Trastorno neurocognitivo mayor o leve inducido por sustancias o medicamentos.
b
Trastornos neurocognitivos
Notas de codificacin actualizadas en los grupos de criterios del DSM-5 Grupos de criterios
Vase la tabla para las pginas especficas que contienen actualizaciones en el DSM-5 y la Gua de consulta.
Trastorno
Trastorno
neurocognitivo
mayor o leve
debido a la
enfermedad de
Alzheimer
Trastorno
neurocognitivo
frontotemporal
mayor o leve
Nota de codificacin: Para un trastorno neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del
lbulo frontotemporal probable, con alteracin del comportamiento, codificar primero 331.19
(G31.09) la enfermedad frontotemporal, seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno
neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del lbulo frontotemporal probable, sin
alteracin del comportamiento, codificar primero 331.19 (G31.09) la enfermedad
frontotemporal, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del lbulo frontotemporal
posible, con alteracin del comportamiento, codificar primero 331.19 (G31.09) la enfermedad
frontotemporal, seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno neurocognitivo mayor debido a
una degeneracin del lbulo frontotemporal posible, sin alteracin del comportamiento,
codificar primero 331.19 (G31.09) la enfermedad frontotemporal, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo leve debido a una degeneracin del lbulo frontotemporal,
codificar 331.83 (G31.84). (Nota: No usar un cdigo adicional para la enfermedad
frontotemporal. La alteracin del comportamiento no puede codificarse, pero an as debera
indicarse por escrito.)
Esta nota de codificacin aparece en el DSM-5, pg. 615; en la Gua de consulta, pgs. 343344.
Trastorno
neurocognitivo
mayor o leve con
cuerpos de Lewy
Nota de codificacin: Para un trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable,
con alteracin del comportamiento, codificar primero 331.82 (G31.83) la enfermedad con
cuerpos de Lewy, seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno neurocognitivo mayor con
cuerpos de Lewy probable, sin alteracin del comportamiento, codificar primero 331.82
(G31.83) la enfermedad con cuerpos de Lewy, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, con alteracin del
comportamiento, codificar primero 331.82 (G31.83) la enfermedad con cuerpos de Lewy,
seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy
posible, sin alteracin del comportamiento, codificar primero 331.82 (G31.83) la enfermedad
con cuerpos de Lewy, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo leve con cuerpos de Lewy, codificar 331.83 (G31.84). (Nota: No
Actualizacin de la codificacin del DSM-5, pgina 14 de 24
usar un cdigo adicional para la enfermedad por cuerpos de Lewy. La alteracin del
comportamiento no puede codificarse, pero an as debera indicarse por escrito.)
Esta nota de codificacin aparece en el DSM-5, pgs. 618619; en la Gua de consulta, pg. 345.
Trastornos neurocognitivos
Trastorno
neurocognitivo
vascular mayor o
leve
Trastorno
neurocognitivo
mayor o leve
debido a la
enfermedad de
Parkinson
Trastornos neurocognitivos
CIE-9-MC
CIE-10-MC
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
Trastornos neurocognitivos
CIE-10-MC
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
290.40
F01.51
290.40
F01.50
294.11
F02.81
294.10
F02.80
294.11
F02.81
294.10
F02.80
Trastornos neurocognitivos
Listado numrico de diagnsticos del DSM-5 y cdigos (CIE-9-MC)
En esta parte, se proporcionan los cdigos CIE-9-MC actualizados para los trastornos neurocognitivos
mayores debidos a etiologas posibles y se reintegra su lugar con otros trastornos neurocognitivos
mayores en la lista. No se incluyen aqu los trastornos fuera de esta categora o grupo numrico.
(Slo DSM-5, pgs. 863, 866; en la pg. 872, eliminar el cdigo CIE-9-MC 331.9 y todas las
entradas correspondientes; no aplicable a la Gua de consulta)
Los cdigos CIE-9-MC se utilizarn a efectos de codificacin en Estados Unidos hasta el 30 de septiembre de
2014.
CIE-9-MC
290.40
290.40
290.40
290.40
294.10
Trastorno neurocognitivo mayor debido a otra afeccin mdica, Sin alteracin del
comportamiento
294.10
Trastorno neurocognitivo mayor debido a la infeccin por VIH, Sin alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 042 la infeccin por VIH)
294.10
294.10
294.10
294.10
Trastornos neurocognitivos
294.10
294.10
294.10
Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, Sin alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 331.82 la enfermedad con cuerpos de
Lewy)
294.10
294.10
294.10
294.10
294.10
294.11
294.11
Trastorno neurocognitivo mayor debido a la infeccin por VIH, Con alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 042 la infeccin por VIH)
294.11
294.11
294.11
294.11
294.11
294.11
294.11
Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, Con alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 331.82 la enfermedad con cuerpos de
Lewy)
294.11
294.11
294.11
294.11
294.11
Trastornos neurocognitivos
CIE-10-MC
F01.50
F01.50
F01.51
F01.51
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
Trastornos neurocognitivos
Listado numrico de diagnsticos del DSM-5 y cdigos (CIE-10-MC) (continuacin)
CIE-10-MC
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.80
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
Trastornos neurocognitivos
Listado numrico de diagnsticos del DSM-5 y cdigos (CIE-10-MC) (continuacin)
CIE-10-MC
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81
F02.81