Radiografias en stress

Se utilizan para evaluar

ligamentosa del tobillo

la

estabilidad

Se toman las radiografias en varo y valgo del

tobillo y se mide la distancia entre el domo del
astragalo y la superficie articular lateral. 3 mm
de diferencia indica dao ligamentoso.

Objetivos

Determinar como la posicin del tobillo afecta al espacio claro interno de las
radiografas de estrs de dicha articulacin

Que medicin del espacio claro iterno, de la anchura global o del aumento de la
misma precide mejor la rotua del ligamento deltoideo profundos en las
fracturas distales de peron tipo B de weber

Que valor del espacio claro interno es mas predictivo de la rotura del ligamento
deltoideo profundo tras la fractura de tipo B de Weber del peron distal

Parmetros de medicin

Los principales parmetros medidos fueron la anchura del espacio claro interno y
sus cambios

Resultados

Un espacio claro interno >5 mm en las radiografas de flexin dorsal bajo fuerzas de
rotacin externa fue el mejor predictor del rotura profunda del ligamento deltoideo
tras fracturas distales del peron

En flexin dorsal rotacin esterna un espacio claro interno > 4 mm tuvo poca
esecificidad y valor predictivo positivo mientras que un valor > de 6 mm tuvo poca
sensibilidad y valor predictivo negativo

Todas las dems situaciones de estrs y aumento del espacio claro interno de 23mm fueron aun menos predictivas

Conclusiones

Las radiografas de estrs hechas en flexion dorsal rotacin esterna

fueron mejores predictoras de rotura del ligamento deltoideo profundo
en las fracturas distales del peron.

Dichas condiciones de estrs en espacio claro interno >5mm fue el

predictor mas fiable del estado del ligamento deltoideo profundo