UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA

DRA ANNIANY ACOSTA DE PAYARES

ESPECIALISTA I CIRUGIA

SINONIMOS:
QUISTE Y FISTULA PILONIDAL
ENFERMEDAD DE JEEP
ENFERMEDAD PILONIDAL

HISTORIA
1883(MAYO) INFORMA EL CASO DE UNA MUJER
CON FISTULA EN REGION SACROCOCCIGEA DE
CONTENIDO PILOSO.
1847(ANDERSON) PUBLICO CABELLO
EXTRAIDO DE UNA ULCERA
1854 (WARREN) INFORMA INCISION Y DRENAJE
DE ABSCESO SACROCOCCIGEO EXTRAYENDO BOLA
DE PELO
1880 (HODGES) INTRODUCE EL TERMINO
PILONIDAL
PILO: PELO NIDAL:
NIDO NIDO DE PELO

PATOGENIA:
HA SIDO MUY CONTROVERSIAL Y NO ESTA DEFINIDA AUN:
ES CONGENITA O ADQUIRIDA?????

KARK EXPONE VARIAS TEORIAS

CONGENITA:
1.- PERSISTENCIA DEL CANAL MEDULAR
2.-TRACCION DERMOIDE
3.-INCLUSION DERMOIDE: RESTOS ECTODERMICOS INCLUIDOS EN
LA ZONA QUE SE DESARROLLAN EN EL CURSO DE LA VIDA
ADQUIRIDA:
PELOS QUE PENETRAN EN LA REGION Y ACTUAN COMO CUERPO
EXTRAO

SITIOS DE LOCALIZACION Y SU CONTENIDO

COMUNMENTE EN LA REGION
SACROCOCCIGEA
SE HAN DESCUBIERTO EN: OMBLIGO,
AXILA, PUBIS, CLITORI, PLIEGUE
INTERDIGITALES EN BARBEROS Y EN
LOS PIES EN TRABAJADORES DE
FABRICA DE COLCHONES.
SE HAN REPORTADO FISTULAS, DE
CONTENIDO DE LANA,
PELOS DE ANIMALES Y PELOS DE
DISTINTO COLOR AL PACIENTE

EPIDEMIOLOGIA
SEXO: MAS FRECUENTE EN HOMBRES
RELACION 5:1
EDAD: MAYORES DE 15 AOS
OCUPACION: CHOFERES, MILITARES,
SECRETARIAS
ESTUDIANTES.
TIPOLOGIA: OBESOS, CON SURCOS
INTERGLUTEOS
PROMINENTES, VELLUDOS, CON ACTIVIDAD
GLANDULAR EXCESIVA

CLINICA
Los trminos quiste , senos, y absceso se refieren a
diferentes etapas del proceso de la enfermedad.
Un quiste no est infectado.
Un seno o fistula es una abertura entre el quiste (u otra
estructura interna) y el exterior.
Un absceso es uma coleccion de pus. Cuando el quiste
pilonidal se infecta forma un absceso, eventualmente
drenando pus a travs de un seno.
Los quistes pilonidales son inofensivos hasta que se
infectan, momento en el cual forman un absceso que
provoca dolor, SALIDA DE SECRECION FETIDA

EXAMENES PARACLINICOS:
CUENTA Y FORMULA BLANCA
RX SACROCOCCIGEA
FISTULOGRAFIA

SIGNOS DE
FLOGOSIS
-PACIENTE PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN
DOLOROSO CON FLOGOSIS, TOQUE DEL ESTADO
GENERAL.
LABORATORIO: LEUCOCITOSIS
CONDUCTA:
-INICIAR ANTIBIOTICOTERAPIA CONTRA
ANAEROBIOS Y GRAM NEGATIVOS
-ANTIINFLAMATORIOS
-REVALORAR AL PACIENTE PARA DECIDIR
DRENAJE.

ABSCESO:
.NO ESPERAR QUE DRENE
ESPONTANEAMENTE.
SE DEBE REALIZAR UN
DRENAJE AMPLIO
EXTRACCION DE CUERPO
EXTRAO (PELOS)
MANTENER HERIDA ABIERTA
INDICAR ANTIBIOTICOTERAPIA
PLANIFICAR INTERVENCION
DEFINITIVA AL PASAR EL
PROCESO
AGUDO

EVOLUCION
CRONICIDAD
OSTEOMELITIS DEL SACRO
FASCEITIS NECROTIZANTE
MALIGNIZACION

[ Volver al

Tratamiento del Quiste

Diapositiva

[ Volver al

II PROMOCION DE MEDICOS UNEFM

1987-2007 (20 AOS)