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Articulacin Diartrodial Normal (Diagrama)

PERIOSTEO
CAPSULA
ARTICULAR

PLATO SEO
SUBCONDRAL

SINOVIAL

TENDON
MSCULO

CARTLAGO
ARTICULAR

Articulacin Diartrodial
Dotadas de amplio movimiento
Superficies articulares cubiertas por una capa lisa de cartlago hialino
Incluidas en una cpsula fibrosa
La cpsula fibrosa
se une externamente al periosteo, tendones, ligamentos y fascias
est tapizada por dentro por la membrana sinovial que limita la cavidad
El cartlago articular no est cubierto por membrana sinovial
Normalmente hay una pequea capa de fluido sinovial en la cavidad

La Mayor Articulacin Diartrodial: La Rodilla

La Articulaci Diartrodial Ms Movil: El Hombro


Tendn del Supraespinoso
Bursa (virtual)

Hmero

Articulacin
Acromio-Clavicular

Omplato

Deltoides
Receso Inferior de la
Cavidad Articular

Pivotal
Esfera
encajada
Bizagra

Elipsoidea
En silla de
montar

Deslizante

Articulaciones segn
las Superficies
Articuladas

Articulacin Inter-Falngica Proximal (IFP)


Microfotografa

Congruencia Perfecta de las Superficies Articulares

El Cartlago Articular Hialino


Carece de vasos y nervios

Condrocitos

El Cartlago Articular

El Cartlago Articular
Cubre las superficies seas que se articulan
Funciones:
Soporte de cargas compresivas
Disminuir los roces del movimiento en cizalla

TT

Membrana Sinovial Normal


Microfotografa

Membrana Sinovial Normal


Histologa (Tincin HE)
Capa limtrofe de uno a tres sinoviocitos de espesor
Por debajo, un fino entramado de tejido conectivo laxo:
Tejido adipose
Red capilar
En ocasiones parenquima fibroso
Tipicamente hay plegues vellosos

Fluido Sinovial Normal


Escaso. Apenas un barniz que lubrica las superficies articulares
Incoloro o amarillo pajizo
Muy viscoso (como la clara de huevo)
Transparente
Protenas < 2gr %
Glucosa = al nivel en sangre
Clulas escasas (< 200 por mm3). Predominio mononuclear

Fluidos Sinoviales Anormales


Aspecto Macroscpico

Transparente

Turbio

Osteoartritis

Artritis

Purulento

Hemorrgico

Artritis Pigena

Trauma

La Cpsula Articular
Estructura que envuelve toda la articulacin
Constituida por fibras colgenas densas
Mantiene los huesos unidos impidiendo su
desplazamiento excesivo
Ricamente inervada: duele al distenderse

La Mayor de las Entesis


Las Entesis
Entesis del Aquiles

Son las inserciones


de tendones,
ligamentos, y
cpsulas en el
hueso

Movimientos del Hombro

Patrones de Compromiso Articular: Registro

Articulacin Atlas-Axis (Diagrama)


Membrana
Sinovial
Odontoides
Ligamento
Transversal
del Atlas

Mdula
Espinal

Arco Anterior
del Atlas
Foramen
Transverso

Faceta Articular
Superior del
Atlas
Ligamento
Amarillo

Cuello Normal (Diagrama)


Normalmente la Punta de la Odontoides no Sobrepasa 5 mm la
Lnnea
Lnea de
Odontoides
Chamberlain
Paladar Duro
Arco
Anterior
del Atlas
Dura
Madre

Hueso
Occipital
Ligamento
Arco
Posterior
del Atlas
Canal

Vrtebra Lumbar Normal (Diagrama)


Cuerpo
Vertebral

Canal
Espinal

Apfisis Espinosa

Pedculo
Apfisis
Transversa
Apfisis Articular
Superior
Arco Vertebral
(Lmina)

Articulacin Atlas-Axis
Vista desde arriba
La Odontoides se articula con el arco anterior del Atlas
Normalmente el ligamento transversal:
limita el movimiento hacia atrs de la odontoides
si se destruye por Artritis Reumatoide la odontoides puede desplazarse
hacia atrs al canal raqudeo y comprimir la mdula

Artritis
Literalmente: Inflamacin de una o ms articulaciones
Ms de 100 tipos, asociados a compromiso de otros rganos y sistemas
Cualquier edad
Sntomas cardinales:
Dolor
Rigidez
Hinchazn (visible o palpable)
Limitacin de movimiento
Enrojecimiento y calor en la piel alrededor de la articulacin (a veces)

Artralgia
Dolor articular sin signos inflamatorios

Enfermedades Reumticas Articulares


Patrones (Distribucin) del Compromiso Articular

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