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Dr. JOSE FERNANDO SALAZAR M.V.

INDICE
Pg.
Capitulo I Generalidades.
Definicin e importancia
Sntomas y Signos
Resea
Anamnsicos
Inspeccin
Palpacin
Percusin
Auscultacin
Diagnsticos
Pronsticos
Temperatura
Semiologa Especial
La evaluacin cnica de los diferentes sistemas incluye
aspectos tratados en semiologa general y algunos mtodos
diagnsticos especiales, sealados con letra cursiva, los cuales
sern tratados a manera de informacin o con enfoques
prcticos segn el tiempo y la disponibilidad de recursos lo
permita.
Capitulo II Piel y anexos
Piel y mucosas
Pelo y plumas
Pabelln Auricular
Pulpejos
Cuernos
Glndula mamaria
Raspados cutneos
Biopsias de piel
Catter intramamario

Capitulo III Sistema Respiratorio


Terminologa
Fosas nasales y secreciones nasales
Senos nasales y paranasales
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Tos
Parnquima pulmonar
Disnea
Pleuras
Radiologa
Endoscopia
Biopsias
Punciones
Tomografia
Arteriografa
Capitulo IV Sistema Circulatorio
Terminologa
Llenado capilar
Pulso
Corazn
Vasos perifricos
Ganglios linfticos
Electrocardiografa
Radiologa
Ecocardiografa
Presin Venosa Central
Cateterismo
Toma de muestra de sangre para laboratorio
Puncin Medular

Capitulo VI Sistema Digestivo


Terminologa
Cavidad bucal y Glndulas salivares
Esfago (Sondeo nasoesofgico en equinos)
Estmago y preestmagos
Hgado, pncreas y bazo
Intestino
Peritoneo
Semiologa del clico equino
Punciones
Ecografa
Radiologa
Anlisis de materia fecal
Biopsias
Capitulo VII Sistema Urinario
Terminologa
Riones
Vejiga urinaria
Uretra
Sondeo uretro-vesical
Puncin vesical
Radiologa
Ecografa
Urianlisis
Capitulo VIII Sistema Reproductor Masculino
Terminologa
Escroto
Tnica vaginal
Testculo y epididimo
Cordn espermtico
Pene
Toma y anlisis de material seminal

Capitulo IX Sistema Reproductor Femenino


Vulva
Vagina
Utero
Ovarios
Ecografa
Radiologa

Capitulo X Sistema Nervioso


Nervios y Terminologa
Reflejos
Sensibilidad
Motricidad
Coordinacin
Postura
Tono muscular
Crneo
Encfalo
Pares craneales
Columna Vertebral
Mdula Espinal ganglios espinales
Radiologa
Tomografa
Toma y anlisis de Lquido Cefaloraqudeo
Electroencefalograma
Capitulo XI Sistema Locomotor
Terminologa
Msculos y Tendones
Huesos
Articulaciones
Radiologa
Mioelectrografas
Toma y anlisis de lquido sinovial
Artroscopia

Ecografa
Bloqueos nerviosos
Capitulo XII Organos de los Sentidos
Terminologa y evaluacin
Ojo y anexos
Examen de Fondo de ojo
Odo
Otoscopia
Olfato

Captulo I

Generalidades
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SEMIOLOGIA GENERAL
DEFINICIN E IMPORTANCIA
La semiologa es el rea bsica del conocimiento mdico
encargada del estudio de sntomas y signos, y el anlisis de la
fenomenologa de las enfermedades; se vale del diagnstico
clnico como plan de seguimiento de las clases y
procedimientos de exploracin del enfermo.
El correcto desarrollo de dicho plan de exploracin nos permite
identificar los trastornos funcionales, anatmicos y qumicos
que nos lleva a un diagnstico; el cual es fundamental para
establecer el plan teraputico y profilctico y resolver el
problema de salud en el individuo o en la poblacin animal.
Signos (Sntomas Objetivos):
Manifestaciones objetivas
fsicas (Exantemas, modificaciones del pulso, dilatacin
cardiaca, etc.), qumicas (Albuminuria, hiperglicemia), o del
comportamiento (Disminucin de la postura, agresividad,
disminucin en la produccin lechera, anorexia) que el clnico
veterinario reconoce o provoca durante el procedimiento del
examen.
Sntomas: Trastornos subjetivos (Molestias, dolor, prurito) que
el paciente experimenta y slo es apreciado por ste y
reconocibles en forma indirecta (Gemido en dolor, rascado en
prurito).

Sntomas Locales: Signos morbosos que aparecen


claramente circunscritos y en estrecha relacin con el
rgano afectado o parte de l (Conjuntivitis palpebral por
penetracin de un cuerpo extrao).

Sntomas
Generales:
Manifestaciones
patolgicas
resultantes de la afeccin de todo el organismo, o de que,
por una determinada enfermedad localizada, resultan

perjudicadas otras funciones del organismo (Ictericia en


afecciones hepticas, fiebre en procesos infecciosos).

Sntomas Principales, Claves, Esenciales, Inmediatos o


Directos: Cuando un rgano o sistema orgnico enferman
relativamente
aislados
o
resultan
especialmente
trastornados en su funcin provocando manifestaciones
marcadas y sobresalientes entre las manifestaciones de
acompaamiento .

Sntomas
Secundarios,
Mediatos
Directos
o
Accidentales: Cuando las manifestaciones provienen de
eliminaciones u rganos relacionados con la parte afectada
(Disnea por fractura costal, bradicardia por manipulacin
ocular).

Sntomas Patognomnicos o Patognsticos: Presencia


de signos de enfermedad que con mxima seguridad slo
pertenecen a una enfermedad determinada y que permiten
por s mismos la emisin de diagnsticos. En la prctica son
escasos; ej: Prolapso del tercer prpado en equinos es
sntoma patognomnico de Ttanos, y anisocoria
(Desigualdad del dimetro pupilar) en rabia, aunque ambos
sntomas se presentan en otras afecciones del Sistema
Nervioso Central.

Sntomas Caractersticos o Tpicos: Pertenecen a un


grupo escaso de enfermedades cada uno de los cuales
posee generalmente uno o varios sntomas que la
diferencian de las dems; ej: Sialorrea (Fluidez abundante
de saliva) caracterstica de enfermedades de la boca, en
tonsilitis adems hay disfagia (Dolor a la deglucin), hay tos
(Igual que en faringitis). En inflamaciones del cerebro
(Encefalitis) son caractersticas las alteraciones de la
conciencia.

Sntomas Genricos: No permiten ninguna orientacin


diagnstica precisa porque son comunes a muchas
afecciones; ej: (Fiebre, anemia, hemoglobinuria, hematuria,
ictericia).

Sndrome: Nmero de sntomas (Complejo sintomtico)


que muestran acentuada regularidad en lo referente a su
aparicin cronolgica y a su asociacin. Tambin puede ser
patognomnico (Ttanos del caballo: Prolapso de
membrana nictitante, trismo, posicin de caballo de
madera), si bien por lo general un sndrome resulta de
diversos factores etiolgicos y mecanismos patognicos.
SEMIOTCNIA O PROPEDUTICA

Conjunto ordenado de mtodos y procedimientos de que se


vale el clnico veterinario para obtener los sntomas y signos, y
con ellos elaborar un diagnstico.
Resea o filiacin: Conjunto de todas las caractersticas
permanentes o accidentales que permiten identificar al animal
con exactitud, rapidez, de la forma ms duradera posible y
muchas veces a determinada distancia; tiene utilidad en cuanto
a procesos legales y al mismo proceso diagnstico y en ella se
incluyen los siguientes aspectos.
Propietario.

Procedencia:
Importancia epidemiolgica ante las
condiciones climticas, disponibilidad
de alimentos,
cuidados prodigados, entre otros.

Especie animal: Algunas esfermedades infecciosas o


parasitarias se observan slo en ciertas especies, ej:
Anemia Infecciosa Equina afecta equinos, pero stos no son
infectados por el virus de la Fiebre Aftosa, Metastrongylus
apri afecta principalmente cerdos.

Raza: La receptividad para ciertas enfermedades vara


segn la raza, ej: Displasia de cadera en Pastor Alemn.

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Sexo: Considerar las obvias diferencias anatmicas y


fisiopatolgicas propias de cada sexo: Orquitis, Salpingitis,
Preez.

Edad: Diferencias en la receptividad para animales jvenes;


ej: Algunas enfermedades infecciosas como colibacilosis en
lechones y potros neonatos; o para animales viejos tipo
dejeneracin de la mdula cervical en equinos viejos, al
igual que la presentacin de algunos tumores. En este
punto es importante determinar si la edad se anota gracias a
registros, anamnsicos, o por cronometra dentaria en las
especies que lo permitan.

Color de la capa y de la piel; Marcas, Seales y Taras:


Adems de la identificacin considerar que la coloracin
oscura ofrece mayor resistencia a condiciones de humedad
en las pezuas y a la fotosensibilizacin de la piel. En
animales de
compaa es importante resaltar la
consistencia, longitud y caractersticas del pelo.

Talla; Alzada y Peso: Nos permite evaluar el grado de


desarrollo del paciente en comparacin con su edad y raza;
algunos desrdenes musculoesquelticos pueden asociarse
con crecimiento rpido y/u obesidad, las aves de postura
pertenecientes a lneas pesadas y semipesadas son ms
susceptibles a comportamintos de canibalismo;
Es
fundamental el correcto anlisis de estos factores (Kg, Lbs,
M) para la dosificacin de de medicamentos o para la
disponibilidad de espacio vital, de comederos y bebederos.

Aptitud: Con importancia etiolgica, ej: Coenurosis en


perros cazadores (de trabajo), problemas etolgicos (de
comportamiento) en perros de compaa, paresia puerperal
en vacas de alta produccin lechera; En equinos puede
anotarse: trabajo, silla, exposicin, reproduccin; en bovinos
segn se enfoque a produccin de carne, leche, doble
utilidad, reproduccin, exposicin.

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Actitud: Se refiere al estado de posicin del animal, es


decir: En patas, decbito esternal, decbito supino o dorsal,
decbito lateral o recumbente, posicin de perro sentado,
etc.

Aires de marcha: Se anota para equinos: Trocha, galope,


trote, laterales, diagonales, paso fino y sus respectivas
combinaciones.

Genealoga: En caso de animales especiales o de


exposicin se anotar el nombre de los padres.

Anamnesis,
Anamnsicos,
Antecedentes,
Conmemorativos, Historia, o Interrogatorio: Datos que
anteceden al inicio de la afeccin, permite en algunos casos
determinar la etiologa, diagnosis y posterior tratamiento, con
base en datos obtenidos directamente del propieterio o del
cuidador de los animales los cuales, nos pueden brindar
informacin epidemiolgica valiosa pero tomada con mucha
precaucin; se basa en preguntas directas, bien formuladas,
sencillas, prcticas dentro de las cuales se incluyen: Tiempo
de evolucin y orden cronolgico en el que aparecieron los
sntomas, manifestaciones patolgicas observadas, causas
presumibles de la enfermedad, tratamientos instaurados
previamente, morbilidad y mortalidad (Nmero de animales
enfermos en comparacin con la poblacin y de muertos en
comparacin con los casos), otros antecedentes patolgicos,
patrones observados en cuanto a comida, bebida, defecacin,
orina, respiracin, sudoracin, actividad fsica, estado
productivo, crecimiento, desplazamiento, vocalizacin, olor,
cambios de comportamiento, prcticas de manejo previas
(Vacunaciones, desparacitaciones, castraciones, despique,
etc.), sistema de reemplazo, alojamiento, tipo, cantidad y
frecuencia de alimento, calidad y disponibilidad de agua.
Inspeccin general: Comprende la observacin detallada y
rigurosamente ordenada de las posibles alteraciones desde
una prudente distanacia del paciente y considera el estado de
carnes, estado del pelaje, las posibles deformaciones seas,
las alteraciones musculares, la disparidad en partes simtricas,

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la posible presencia de tos, secreciones, alteraciones de la voz


y la conducta, posturas anormales, pautas de desplazamiento.
Aspeccin: Observacin detallada y cercana de algunas
partes del animal como conjuntiva, cavidad bucal, escroto, etc.
Palpacin, Tentado, o Tactacin: Procedimiento diagnstico
efectuado con las puntas de los dedos ligeramente reunidos,
con el dorso de la mano, con la palma de la mano, con la mano
cerrada o con el taln de la mano, ya sea una o ambas manos;
a este tipo se le denomina palpacin inmediata o directa. La
palpacin mediata o indirecta utiliza objetos como sondas y
pinzas; en ambos casos busca identificar cambios en el tamao
(Se comparan los rganos con objetos conocidos tipo naranjas,
guisantes, frijoles, etc.), forma, consistencia (Elstico, firme,
duro, enfisematoso), temperatura, situacin, capacidad de
desplazamiento, fluctuacin, conformacin y sensibilidad
dolorosa de un rgano o regin. Una modalidad de este
mtodo lo conforma la palpacin rectal y vaginal con el brazo o
con el dedo segn el tamao del paciente.
Percusin: Procedimiento por el que se golpea una zona
corporal y escuchamos las vibraciones ocasionadas por el
impacto; se emplea especialmente para la exploracin de
pulmones, corazn, cavidad abdominal, senos nasales y
paranasales y tejidos enfisematosos. Pueden emplearse un
mtodo mediato con el uso de una placa o disco circular u oval
de madera dura o marfil, una moneda
o un dedo,
generalmente el dedo medio (Plexmetro o plesmetro) y de un
martillo de percusin o percutor con los extremos de goma dura
(Puede emplearse el dedo medio de la mano hbil); en este
caso el plexor se coloca firmemente sobre la superficie a
percutir, mantenindolo fijo y se golpea con el percutor
utilizando golpes perpendiculares, secos y uniformes sobre el
plexmetro. La percusin directa no emplea plexmetro y en
ambos casos adems de identificar las caractersticas del
sonido (Sonido claro, sonido mate relativo, sonido mate
absoluto, sonido lleno, sonido timpnico) ayuda a identificcar
desplazamiento o agrandamientos de rganos (El hgado
produce resonancia mate relativa y podra localizarse en la
cavidad abdominal ms all de los lmites anatmicos

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normales). Una modalidad lo constituye la evaluacin de


choque de onda en procesos ascticos por medio del cual se
percute un lado del abdomen y el impacto se refleja en la
palma de la otra mano colocada en el lado contrario del
abdomen.
Auscultacin: Por medio de este procedimiento podemos
apreciar ruidos y sonidos originados como consecuencia de
procesos fisiolgicos o patolgicos que acontecen en el
organismo, puede ser directa mediante la colocacin de la
oreja en el sitio a oir, o indirecta por la utilizacin del
fonendoscopio o estetoscopio y se emplea principalmente en
rganos como pulmones, trquea, corazn y rganos de la
cavidad abdominal.
Diagnstico o diagnosis: Ciencia de reconocer y designar las
enfermedades, denominacin de la enfermedad o del trastorno
funcional. Distincin efectuada por el clnico entre los sntomas
encontrados, para definir la entidad que el paciente padece, la
obtencin de los sntomas precede al diagnstico y para llegar
a ste ltimo no slo se requiere el conocimiento de los
sntomas obtenidos sino su valoracin clnica con el objeto de
descubrir las posibles relaciones que tienen entre s mismos
para dar una explicacin patognica.

Diagnstico Directo o Por deduccin : Es el diagnstico


emitido directamente de los resultados obtenidos de una
exploracin clnica.

Diagnstico Indirecto, Diferencial o Por exclusin: El


diagnstico se emite despus de valorar y juzgar varias
enfermedades por poseer sntomas comunes.

Diagnstico Etiolgico: Diagnstico en el que se precisa


la causa de la afeccin siendo el diagnstico ideal para todo
clnico, pero que muchas veces se hace dificil de llegar a l
rpidamente y en ocasiones es imposible.

Diagnstico Etio-Patognico: Precisa el desarrollo o


manera de producirse la enfermedad en el organismo.

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Diagnstico Anatmico: En este diagnstico se conoce el


rgano afectado sin precisar la clase de alteracin presente
en l.

Diagnstico Anatomo-Patollgico: En este diagnstico se


precisa el rgano o sistema afectado y se describen las
alteraciones patolgicas presentes en l.

Diagnstico Sintomtico: Es el menos preciso de todos


los tipos de diagnsticos,
refirindose simplemente a
denunciar el sntoma ms destacado sin determinar la
alteracin.

Diagnstico Errneo: Cuando el sntoma que sirvi para la


diagnosis no est relacionado con las causas primarias.

Diagnstico Presuntivo: Es el que despus de valorar los


sntomas nos permite presumir que la sintomatologa
analizada encaja en determinada entidad, pero es
susceptible de ser variado por el clnico hasta tratar de llegar
a un diagnstico etiolgico.

Tratamiento Diagnstico: Forma especial de diagnstico


al que se recurre cuando se lleva a cabo un ensayo
teraputico como nica medida diagnstica o se carece de
otras posibilidades de diagnstico.

Pronstico: Est directamente relacionado con el diagnstico;


es la prediccin aproximada que hace el clnico sobre la
posterior evolucin y terminacin de la enfermedad, basado en
una serie de datos como los son la gravedad de los sntomas ,
el grado especial de virulencia de los grmenes, la malignidad
intrnsica, la morbilidad, la mortalidad, la existencia eventual de
otra y otras afecciones, el estado nutricional, estados
patolgicos anteriores y una serie de condicionantes que
obligan al clnico a efectuar un balance de posibilidades acerca
de la posible terminacin favorable o desfavorable del paciente.

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Pronstico Favorable o Benigno: Cuando se prevee la


curacin del paciente.

Pronstico Dudoso o Reservado:


Cuando
incertidumbre sobre la evolucin del paciente.

Pronstico Letal, Desfavorable o Infausto : Cuando el


posible trmino de la afeccin es la muerte o cuando el
desempeo de las condiciones zootcnicas del animal sea
desfavorable.

hay

Profilaxis o Prevencin: Conjunto de medidas que garantizan


el buen estado de salud y capacidad de rendimiento de los
animales en el curso de produccin o segn su utilidad (Evitar
epizootias, parasitosis, trastornos metablicos y otros peligros).
Metafilaxia:
Empleo organizado o especfico de
medicamentros eficaces contra las causas de factores nocivos
en un momento en que todava no se han producido daos
mayores
(Vacunaciones,
vermifugaciones
preventivas,
vitaminizaciones, sales mineralizadas, promotores de
crecimiento, etc.).
Teraputica: Conjunto de medidas de tratamiento puestas en
prctica para curar una enfermedad de presentacin subclnica
o clnicamente manifiesta (Inmunoterapia, quimioterapia,
fisioterapia, medidas dietticas e higinicas teraputicas), con
lo que se busca el completo restablecimiento del estado de
salud y capacidad de rendimiento en un espacio de tiempo
limitado.

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TERMOMETRA
Los animales homeotermos mantienen constante su
temperatura corporal gracias al centro termorregulador ubicado
en el hipotlamo, cualquier alteracin en la temperatura interna
puede indicar algn proceso morboso, lo cual tratamos de
determinar a travs de la toma de la misma. Generalmente la
toma se realiza en el recto, en la vagina (1C ms alta que la
temperatura rectal) cuando el ano se encuentre irritado o la
compactacin de materia fecal lo impida, o en su defecto en la
axila del paciente, pliegue inguinal y conducto auditivo externo.
Se utiliza para tal fin un Termmetro Clnico de temperatura
mxima, elaborado en vidrio y con columna de mercurio, o
puede usarse un termmetro electrnico con caracteres
digitales.
En el termmetro de mercurio la columna debe descenderse
agitando con movimientos de ltigo el instrumento y debe
lubricarse con aceite o agua previo a la introduccin en el recto;
la toma lleva mnimo dos minutos y despus de la lectura es
obligatoria la desinfeccin.
Las Temperaturas normales en los animales domsticos
pueden variar segn los autores y las latitudes, y varan segn
otras consideraciones fisiolgicas como son la preez, celo,
ejercicio, despus de las comidas, temperatura externa
elevada, corta edad, tamao reducido y estrs donde son
ligeramente mayores.
ESPECIE
Equinos
Bovinos
Porcinos
Caninos
Felinos
Pequeos
rumiantes
Aves

TEMPERATURA
37-38C.
37- 40C.
37.5- 40C.
37.5- 39.5C.
38 - 39C.
38 - 40C.
39.5 - 44C.

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En algunos textos se refiere la temperatura en Grados


Fahrenheit y se convierten a Grados Centgrados restndole
32, multiplicndolo por 5 y luego dividiendo entre 9; algunos
termmetros de mercurio marcan la doble escala.
Hipertermia:
Elevacin de la temperatura del cuerpo
provocada por factores fsicos, tales como una excesiva
absorcin o produccin o por una prdida insuficiente de calor,
es decir exposicin a altas temperaturas del medio ambiente
con elevada humedad, ejercicio intenso, grandes cantidades de
grasa corporal, capa de pelo muy gruesa, confinamiento con
ventilacin escasa, deshidratacin. La importancia clnica
radica en los efectos metablicos de depresin de glucosa
circulante, acidosis metablica, hipotensin, taquicardia,
taquipnea, etc.
Fiebre: Elevacin de la temperatura del cuerpo, acompaada
de trastornos generales, producida por una alteracin particular
de la regulacin trmica y del metabolismo, es producida por
afecciones infecciosas, parasitarias, txicas y metablicas
acompaada en la mayora de los casos por herizamiento,
sequedad de las mucosas, anorexia (Inapetencia) y patrn
irregular de temperatura en la piel; segn el grado de
intensidad puede clasificarse en ligera, medianamente alta, alta
y muy alta.

Fiebre Simple: Elevacin constante de la temperatura por


algunos das hasta el descenso por recuperacin o baja del
paciente.

Fiebre Efmera: La elevacin dura menos de 24 horas.

Fiebre Continua: La temperatura elevada es permanente.

Fiebre Remitente: La temperatura se eleva y desciende


ms de 1C a intervalos cortos e irregulares.

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Fiebre Intermitente: Ataques febriles con duracin de 2-3


das, seguidos por intervalos de normalidad, lo que muestra
patrones irregulares.

Fiebre Recurrente: Periodos febriles largos seguidos de


periodos normales de igual duracin.

Fiebre Atpica: Cursos febriles completamente irregulares.

Hipotermia:
Descensos trmicos morbosos de alguna
presentacin en animales viejos, extenuados o con una
alimentacin deficiente, se observa en una gran cantidad de
procesos terminales en el que el riego sanguneo desciende
dramticamente a los centros termorreguladores y rganos
productores de calor como la piel y los msculos, con un
marcado deceso en las funciones metablicas generadoras de
energia, tal es el caso de las septicemias, hemorragias internas
o externas, algunas enfermedades metablicas y generalmente
en cuadros que anteceden la baja del paciente. Se denomina
la cruz de la muerte cuando el descenso brusco de la
temperatura corporal se cruza con el aumento marcado de la
frecuencia del pulso en forma compensatoria al choque.

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Captulo II

Piel y Anexos

LESIONES PRIMARIAS DE PIEL

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Mcula y Mancha: Area circunscrita de piel (tambin presentes


en mucosas) con cambios en la coloracin normal, para
algunos autores los trminos son sinnimos, pero otros
consideran que el segundo trmino se aplica para reas de
mayor dimetro. El cambio de coloracin puede deberse a
incremento, disminucin o ausencia, o fenmenos hipermicos
o hemorrgicos.
Roseola: Erupcin cutnea formada de manchas rosadas no
salientes; desaparece momentneamente a la presin digital.
Eritema: Enrojecimiento difuso o en manchas de la piel,
producido por la congestin de los capilares, mayor tamao
que la anterior.
Petequia: Pequea mancha hemorrgica con tamao de
cabeza de alfiler, no desaparece a la presin digital.
Vbex o vibices: Manchas hemorrgicas lineales.
Equimosis: Coloracin de la piel producida por la infiltracin de
sangre en el tejido celular subcutneo o por la rotura de vasos
capilares subcutneos, es un rea circunscrita de mayor
tamao que la petequia.
Sugilacin o Sufusin: Mancha hemorrgica de gran tamao
y ms o menos difusa; ej: Ojo colombino.
Leucodermia, Acromia, Acromasia o Vitligo: Mancha o
mcula originada por la carencia de pigmento melnico; ej
Durina en equinos (Tripanosoma equiperdum), Karate en
humanos y algunas
cicatrices con caractersticas
depigmentadas.
Melanonodermia o Melanoderma: Coloracin negra u oscura
de los tegumentos por el depsito anormal de melanina o de
pigmentos de otra naturaleza; ej: Acantosis nigricans (distrofia
papilar y pigmentaria de la capa de Malpighio con gran
acmulo de pigmento melnico).

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Granulacin o Ppula: Engrosamiento duro del tamao de


una cabeza de alfiler hasta el tamao de una lenteja, que se
caracteriza por ser ms o menos elevado y que se presenta por
infiltracin inflamatoria de la capa de malpighio y de las
glndulas sebceas y termina ordinariamente por descamacin,
normalmente no se observan a la inspeccin sino a la
palpacin manual.
Placa: Granulacin de gran tamao, es decir supera el
dimetro de un centmetro.
Ndulo, Tubrculo o Fima: Tumefaccin circunscrita de la
piel, producida por la exudacin en el tejido subcutneo y que
sobresale de la superficie cutnea lo suficiente como para ser
observado a la inspeccin, algunos autores consideran fima
como de mayor tamao que el tubrculo.
Furnculo o Divieso: Inflamacin circunscrita del aparato
pilosebceo de la piel provocando la necrosis del folculo
piloso y presencia de material purulento.
Roncha o Urticaria: Engrosamiento de la piel que se origina
por la infiltracin serosa de la capa de malpighio, sin
componentes inflamatorios, puede ser de gran tamao, los
bordes son eritematosos y se presenta ereccin de los pelos
que lo recubren lo que facilita su rpida identificacin en caso
de los lesiones pequeas (Frecuente en equinos y caninos);
pueden aparecer y/o desaparecer sbitamente y cubrir la
totalidad del cuerpo del animal.
Vescula, Vejiga, Flctena o Afta: Levantamiento de la
epidermis (Tambin presente en las mucosas) del tamao ms
o menos de una lenteja, en cuyo interior hay un lquido seroso.
Ampolla o Buba: Vescula de gran tamao.
Ampolla Sanguinolenta: Ampolla con contenido sanguinolento
en el interior del levantamiento epidrmico.

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Pstula: Levantamiento epidrmico en cuyo interior hay


material purulento y su color es amarillo verdoso, puede
observarse en las mucosas.
Imptigo:
Aparicin de vesiculopstulas, aisladas o
aglomeradas, de distinto tamao, que al desecarse deja
costras amarillentas que caen sin dejar cicatriz.
Ectima: Dermatitis caracterizada por la erupcin de pstulas
anchas, redondeadas, de base dura y rodeadas de una zona
inflamatoria, a las cuales suceden costras ms o menos
gruesas con presencia de flujo con caractersticas turbias y
cuando se levanta, deja una superficie ulcerada, mamelonada
(pequeos nodulitos)
y a la curacin deja manchas
pigmentadas de cicatrizacin.
Los tumores de la piel o neoplasias varan en tamao y en
ubicacin dentro de la estructura cutnea; los ms frecuentes
son Fibromas, Melanomas, Mastocitomas, Carcinomas,
Linfosarcomas,
Lipomas,
Epiteliomas,
Tricoepiteliomas,
Adenomas sebceos, Tumores de clulas cebadas,
Histiocitomas, Adenocarcinomas sebceos, Papilomas, Epulis
(tumor generalmente benigno de la enca), y el Tumor Venreo
de los caninos (Tumor de Sticker).
LESIONES SECUNDARIAS DE PIEL
Escamas:
Son clulas de
piel queratinizada que se
desprenden y que pueden acumularse entre los pelos,
presentes en una amplia gama de afecciones de la piel.
Descamacin Furfurcea: Descamacin abundante que se
asemeja al furfur (salvado de trigo).
Descamacin Membranosa: Tiene la caracterstica de ser de
gran tamao y tienen semejanza con pequeas hojas.
Pitiriasis o Caspa: Presencia de cualquier tipo de escamas en
la piel.

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Costra: Material resultante de la desecacin de los exudados


o de la sangre presentes en las diversas alteraciones de la piel.
La coloracin vara segn el material de origen: amarillo claro o
miel de carcter traslcido en casos de material seroso;
amarillo verdoso opaco en caso de material purulento; pardo
oscuro o negro por desecacin de sangre.
Escara:
Costra originada por la desecacin de tejidos
necrticos, ocasionado por el contacto de la piel con algn
custico o por las quemaduras graves o por fenmenos
inflamatorios destructivos.
Cicatriz: Area de tejido fibroso que reemplaza la dermis o el
tejido celular subcutneo, se presenta como secuela de una
herida o de lesiones drmicas graves, siendo generalmente
atrficas y depigmentadas.
Queloide o Queloides o Quelis: Cicatriz hipertrfica o
exuberante, tumor benigno del tejido conectivo similar a un
fibroma de localizacin intradrmica que forma una saliente
dura y compacta de coloracin rosa y superficie lisa.
Ulcera: Falta de continuidad de la epidermis o dermis que no
tiene tendencia a la cicatrizacin y por lo tanto sus bordes son
oscuros, poco sangrantes y generalmente de aspecto
crateriforme, comprometiendo tejidos blandos.
Carie: Ulcera que compromete los tejidos duros como hueso o
diente.
Abrasin: Lesin superficial de la piel, provocada por un factor
traumtico que rosa la piel o las mucosas en forma paralela.
Escoriacin: Abrasin profunda.
Esfacelacin: Desprendimiento de una porcin considerable
de piel que ha sufrido necrosis ; ej: Fotosensibilizacin o
Extravasacin de Barbitricos.
Liquenificacin o Liquenizacin:
Engrosamiento y
endurecimiento de la piel en el que se exagera y se hacen

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notablemente visibles las marcas superficiales de la epedermis


y que se acompaa generalmente de hiperpigmentacin; ej:
Zonas en las cuales hay frote o roce contnuo de la piel.
Hiperqueratosis, Queratoma, Callos o Tilomas: Hipertrofia
de la capa crnea de la piel, o cualquier enfermedad cutnea
caracterizada por ella, pudindose presentar por friccin
contnua, fenmenos inflamatorios crnicos y en ciertos tipos
de intoxicaciones crnicas (Nafteleno Clorados en Bovinos).
Exantema: Manifestacin cutnea de un problema interno,
ppula, vescula o pstula (Ej: Forma exantemtica del moquillo
canino con pstulas en bragadas y abdomen).
Paraqueratosis: Alteracin degenerativa en la que hay
incompleta queratinizacin de la capa crnea; ej: cerdos con
deficiencia de Zinc o algunas inflamaciones crnicas de la piel.
Esclerodermia, Escleroderma, Paquidermia o Elefantiasis:
Fenmenos desencadenados por alteraciones en la circulacin
linftica y sangunea, que provocan engrosamiento, enduracin
y atrofia de todas las capas de la piel incluyendo el tejido
celular subcutneo.
Eczema o Eccema: Trmino en desuso hoy; todo problema
crnico de la piel, comnmente de tipo degenerativo.
Celulitis: Inflamacin del tejido celular subcutneo.
Dermatitis:
Todo fenmeno inflamatorio de las capas
superficiales o profundas de la piel y que se acompaa de
todos los sntomas tpicos de la inflamacin (calor, rubor, tumor,
dolor e inmovilidad).
Dermatitis Bacterianas, Pigenas o Piodermas:
Desencadenadas por la invasin de varios tipos de grmenes,
especialmente Staphyilococcus aureus, Streptococcus spp. y
Corynebacterium pyogenes (Formadores de pus); aparecen
ms o menos sbitamente y utilizan como puerta de entrada
una pequea herida. La lesin se caracteriza por ser hmeda,

25

pruriginosa y se acompaa de cada de pelo y formacin de


costra amarillo verdosa; en ocasiones son de difcil tratamiento
por la resistencia de los grmenes a los antibacterianos
tradicionales por lo que ste debe ir precedido por un cultivo y
antibiograma y asumiendo el riesgo de las posibles recidivas
posteriores (aparicin de la enfermedad despus de una
aparente curacin inicial); son de carcter zoonticas y pueden
causar blefaritis (inflamacin de los
prpados), tonsilitis
(inflamacin de las tonsilas o amgdalas) y problemas
cutneos. Se acompaan de leucocitosis (aumento en el
recuento de leucocitos o glbulos blancos) en el
hemoleucograma y pueden ser problemas primarios o
secundarios acompaantes de muchas afecciones de la piel; ej
Heridas contaminadas producidas por el rascado frecuente en
los procesos alrgicos de la piel.
Dermatitis Micticas o Dermatoficosis o Dermatomicosis o
Tias:
Son debidas a la invasin o agresin por una variedad de
hongos siendo los ms frecuentes el Microsporum canis, el
Trichophyton gypseum, el T. verrucosum y el Epidermophiton
spp.; se caracterizan las lesiones por ser redondeadas de
bordes definidos, de tamao ms o menos de una moneda,
secas, escamosas, generalmente no pruriginosas, de
crecimiento centrfugo, no provocando la cada de pelo sino su
fractura, con crecimiento normal de pelo en el centro de la
agresin, de ubicacin diversa en cualquier parte de la piel,
zoonticas y en ocasiones de difcil diagnstico (cultivos en
Saboraud y Microcelle, tincin con Cotton Blue, y visualizacin
directa con KOH 10% y lmpara de Wood que d fluorescencia
para el 50% de los casos de Microsporum canis) y difcil
tratamiento (Griseofulvina, Nistatina, Anfotericina, Ketokonazol
o Diabendazole para aplicacin sistmica y Violeta de
Genciana, Sulfato de Cobre 3%, Acido Saliclico 10% con
poder queratoltico, Yodforos Diabendazole o Neguvn para
aplicacin local).
Dermatitis Virales:

26

Ejemplo clsico lo constituye la forma exantemtica del


moquillo canino producido por un Morbillivirus de la familia
Paramixoviridae grupo ARN, las lesiones caractersticas son
ppulas o pstulas en bragadas y abdomen; y el poxvirus felino
(virus RNA).
Dermatitis Parasitarias:
En caninos y felinos las afecciones por sarna son
responsabilidad de los siguientes caros: Demodex folliculorum
var. canis, Sarcoptes scabiei, Notoedres cati, Octodesctes
cyanotis y Cheyletiella yasguri. Las infestaciones por pulgas
estn a cargo de Ctenocephalides canis del perro, C. felis del
gato, Pulex irritans del hombre, Xenopsilla cheopis de la rata y
Echidnophaga gallinae de la familia Tungidae. Dentro de las
infestaciones por piojos tenemos Trichodectes canis
(Masticador) y Linoghnathus setosus (Picador). Las garrapatas
de importancia son:
Rhipicephalus sanguineus (tres
huspedes), Dermacentor nitens (garrapata parda de los
equinos) y Boophilos microplus (garrapata de los bovinos).
Dentro de las moscas de importancia estn la larva de
Dermatobia hominis (Nuche), Stomoxys calcitrans (lesiones en
puntas de las orejas en caninos de oreja erecta) y Liperosia
irritans (mosca de los cuernos).
En equinos los caros de la sarna ms importantes son
Sarcoptes scabiei (zonas de pelo corto), Psoroptes equi
(crinera y maslo de la cola), Chorioptes spp. (patas y
abdomen). Los piojos son Trichodectes equi (Damalinea equi),
Haematupinus asini y H. eurysternus. Dermacentor nitens es la
garrapata de importancia. Las moscas picadoras ocasionan
problemas serios por sus picaduras en la parte externa de las
caas y la infestacin por nuche puede considerarse rara en
esta especie.
En bovinos el piojo de mayor importancia es Linognatus vituli
(piojo azul de los terneros) y el Trichodectes bovis (Damalinea
bovis). El caro Demodex folliculorum var. bovis (Demodes
bovis) desencadena formacin de mltiples furnculos,
Sarcoptes scabiei y Chorioptes spp. atacan zonas de pelo
corto. Las moscas picadoras son responsables de problemas

27

en la produccin bovina por los daos cutneos severos y la


intranquilidad que ocasionan en el husped, los mayores daos
cutneos, sinembargo, son ocasionados por nuche, tbanos y
garrapatas.
Los cerdos son vctimas de sarnas ocasionadas por D.
folliculorum (Demodex filloides) y Sarcoptes scabiei, el piojo
que los ataca se llama Haematopinus suis y las afecciones por
nuche tambin son frecuentes.
Dermatitis Alrgicas:
Frecuente presentacin en todas las especies, sobre todo en
caninos y felinos, se caracteriza por la presencia de marcada
inflamacin cutnea, son altamente pruriginosas, son hmedas
por la presencia de abundante exudacin y congestin, la
presentacin es bilateral aunque no simtrica y de ubicacin
generalmente en dorso, lomos, grupa y dorso de la cola, son de
difcil tratamiento por la imposibilidad en la identificacin del
alergeno y por lo tanto tienden a la cronicidad y a la
contaminacin bacteriana secundaria ante las lesiones
autoinfringidas por el rascado del animal; en el
hemoleucograma se aprecia marcada eosinofilia (aumento en
el nmero absoluto de eosinfilos).
Dermatitis Accidentales Txicas:
Son provocadas por la irritacin que sobre la piel provoca el
contacto con cidos, sustancias bsicas o diluyentes de las
grasas y pueden ocasionar desde leves manifestaciones, hasta
problemas necrticos.
Dermatitis Hormonales o Dermatosis:
Ms que problemas inflamatorios, se presentan fenmenos
degenerativos acompaados de liquenificacin, se presentan
de
carcter
bilateral,
simtrico,
hiperpigmentado
y
generalmente no pruriginosas afectando en lo ms comn las
partes ventrales del cuerpo; los desrdenes hormonales de
mayor incidencia en las lesiones cutneas incluyen las

28

alteraciones gonadales, de la tiroides y de las glndulas


suprarrenales. En las perras viejas se presenta la disfunsin
ovrica tipo I o hiperestrinismo con problemas de adenomas
mamarios, alteraciones en el ciclo estral, sangrados frecuentes
y/o falsa preez; la disfuncin ovrica tipo II se presenta de
ordinario en perras castradas a corta edad y se aprecia
incontinencia urinaria concomitante a las lesiones de piel sin
engrosamiento; y la sensibilidad individual a las propias
hormonas femeninas. En machos caninos son frecuentes el
tumor de clulas de certoli (especialmente en monrquidos);
sndrome de feminizacin del macho (acompaado de
ginecomastia, es decir, desarrollo de pezones en machos); y
las dermatosis que responden a la administracin de
testosterona. Las lesiones dermatolgicas ocasionadas por
disfuncin tiriodea o adrenal se acompaan de sntomas
generales ocasionados por el problema de la glndula
especfica.
Dermatitis carenciales:
Fenmenos inflamatorios de la piel sin una ubicacin definida,
compromete toda la piel y las caractersticas normales del pelo;
son causales las deficiencias en vitaminas A, E, B12, B6,
Biotina, Acido Flico, Acido Nicotnico, Acido Pantotnico,
minerales como el Zinc y aminocidos azufrados.
Dermatitis Psicognicas o Nerognicas:
En especial de presencia en caninos en los que se sospecha
un comportamiento psquico anormal; son de difcil diagnstico
y tratamiento.
Dermatitis Seborrica:
Concomitante a la inflamacin de la piel, se observa una
marcada seborrea; la seborrea primaria es de origen
desconocido y de difcil tratamiento, la seborrea secundaria es
acompaante comn de dermatosis hormonales y dermatitis
crnicas.

29

Dermatitis Atpicas:
De carcter congnito en caninos, pero se evidencia varios
aos despus, hay intenso prurito sobretodo en los espacios
interdigitales.
Dermatitis Especiales:
Como ejemplo se tiene la Acantosis nigricans de etiologa
posiblemente tiroidea; los posibles fenmenos dermatolgicos
relacionados con la Nefritis Intersticial Crnica1 y Sndrome del
Color Mutante, es decir, presencia en un animal de un color de
pelaje diferente del patrn normal, congnito pero se evidencia
despus del segundo ao y se acompaa de cada de pelo, ej:
Terrier escocs, Setter irlands y Dberman (azul, rojo,plomo)
y Pastor alemn blanco.
Fotodermitis:
Dermatitis ocasionadas por la accin directa del sol sobre piel
blanca o depigmentada, ej: Piel que rodea los ojos, animales
belfos o albinos, trufas depigmentadas en Dlmata y P.Collie
(Eczema nazi), lo que se prevendra con tatuaje (pigmentacin
artificial intradrmica).
Fotosensibilizacin:
Presente en todas las especies, fenmenos irritativos o
necrticos de la piel ocasionados por la presencia simultnea
de tres factores: Sustancias sensibilizantes ej: pasto Braquiaria
contaminado con min de los pastos; Piel depigmentada; y
Radiacin ultavioleta procedente del sol.

30

Captulo III

Sistema
Respiratorio
31

SISTEMA RESPIRATORIO

RESPIRACION
Funcin en virtud de la cual se absorben del exterior los gases
necesarios para el sostenimiento de la vida y se eliminan del
interior los gases nocivos para la misma. Las funciones de
Termorregulacin de caninos y felinos, suduracin en caninos,
eliminacin de desechos tipo CO, CO2 y Amonaco, control de
la presin arterial, oxigenacin de hermaties y balance Acido
Bsico, son tambin la responsabilidad del Sistema
Respiratorio, en todos los procesos fsicos y qumicos
realizados por ste.
Mediante el proceso de inspiracin, el aire es transportado
desde el exterior a los alvolos y mediante el de espiracin los
gases son expulsados .
Eupnea: Patrn de respiracin normal.
Taquipnea: Respiracin acelerada
Polipnea: Respiracin acelerada acompaada de un aumento
en la amplitud.
Disnea: Respiracin difcil, necesidad de aumentar el esfuerzo
respiratorio.
Hiperpnea: Aumento de la frecuencia respiratoria con o sin
aumento de la amplitud de los movimientos.
Apnea: Paro respiratorio
Pleuresa o Pleuritis: Inflamacin aguda o crnica de la pleura.
Pleurodinia: Dolor en los msculos y nervios intercostales,
generalmente ocasionados por Pleuritis.
Hipercapnia: Cantidad excesiva de CO2 en la sangre.

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Epistaxis: Hemorragia por las fosas nasales.


Hipoxia: Fallo de la oxigenacin tisular.
Anoxia: Trmino general para los estados de oxigenacin
insuficiente.

INSPECCION
Aspectos de importancia para considerar durante la inspeccin
del Sistema Respiratorio:
Secreciones nasales y oculares
Cantidad: Una mayor cantidad indicar la severidad del
proceso.
Tipo: La secrecin puede ser desde serosa (lquida y
transparente)
hasta fibrinosa
(rojiza y muy espesa)
pasando por la mucoide o la purulenta segn la etiologa y el
curso.
Carcter: Una secrecin bilateral indicar que proviene de
alteracin en el tracto respiratorio bajo o un compromiso
sistmico; el carcter unilateral indica en la mayora de las
ocasiones un compromiso local.
Aumentos de volumen y deformidades
Observables a nivel de senos nasales y paranasales con
alteraciones en la morfologa normal, a nivel de cuello con
compromiso larngeo o traqueal y en el trax mostrando reas
de enfisema o lesiones traumticas a nivel costal e intercostal.

33

Posturas anormales
El mayor esfuerzo en la captacin de aire se aprecia en las
aves por sobre extensin dorsal del cuello y apertura del pico,
en los mamferos es notable la sobreextensin del cuello,
apertura de la boca y ollares y en casos del proceso pleurales
dolorosos abduccin de los codos.
Tipo de respiracin:
Se evala la distribucin del patrn de movimientos entre el
componente abdominal y el torxico en los movimientos
respiratorios. La respiracin normal de los caballos es costoabdominal, en perros y gatos es costal y en rumiantes es
abdominal.
Una respiracin costal anormal se presenta en compromisos
del diafragma ya sean stos primarios o secundarios, ejemplo:
Parlisis, ruptura, absceso, presin de una neoplasia o
acumulacin lquida o gaseosa en una viscera abdominal o
cavidad peritoneal, tambin en casos de neumona, edema
pulmonar agudo o peritonitis.
Una respiracin completamente abdominal est presente en
casos de pleuresa aguda, derrames pleurales, enfisema
alveolar crnico, parlisis de msculos intercostales o en
procesos obstructivos que dificulten la expulsin del aire.
Ritmo respiratorio
Evala la proporcin entre las tres fases del ciclo respiratorio:
inspiracin, espiracin y pausa; normalmente la espiracin es
algo ms prolongada que la inspiracin y la pausa es corta
normalmente o puede desaparecer ante excitaciones
fisiolgicas.
La respiracin irregular es frecuente en los animales normales
(perro y cerdo), se observa inspiracin prolongada en casos de
obstruccin parcial de vas respiratorias altas y espiracin
prolongada en casos de enfisema y algunos de neumona.

34

Otras variaciones rtmicas a saber son:

Respiracin Cheyne - Stokes: Perodica suspensin de la


respiracin con subsiguientes movimientos respiratorios
cada vez ms acentuados y fatigosos, cuya intensidad
vuelve a disminuir a continuacin hasta la siguiente pausa
de 15 - 30 segundos. Se observa en alteraciones txicas
del centro respiratorio como uremia, intoxicaciones o
anestesia.

Respiracin de Biot o Meningtica: Los movimientos


respiratorios uniformes y superficiales son interrumpidos por
pausas que se presentan irregularmente. Se observa en
casos de meningitis.

Respiracin de Kussmaul:
Movimientos respiratorios
profundos y uniformes; se presenta en acidosis graves.

Respiracin Sincopada:
Movimientos respiratorios
marcados y luego cada vez ms atenuados, a lo que sigue
una prolongada pausa respiratoria.

Mediante la inspeccin es posible tambin distinguir


movimientos respiratorios accesorios como el juego de las
aletas de la nariz en caballo y conejo; la respiracin larngea; la
respiracin anal y el contragolpe del ijar.
Tambin se detecta el tipo de disnea presente en el animal, ya
sea inspiratoria, espiratoria o mixta y se aprecian otros ruidos
fisiolgicos como resoplidos, olfateos, ronquidos, jadeos,
gemidos, suspiros, ronroneos; o ruidos patolgicos como
estornudos, estridores (por estrechamiento de conductos
ventiladores), pitidos, ronquidos, estertores, silvidos y gruidos,
y tos seca o hmeda.

35

AIRE ESPIRADO
La posicin del dorso de la mano frente a las fosas nasales
permite evaluar aumentos de temperatura presentes en las
afecciones febriles y en las inflamaciones de las vas areas
altas, permite adems reconocer variaciones en intensidad y
uniformidad de la misma; las intensidades desiguales
significacan estrechamiento en una de las fosas nasales.
El espirado con olor desagradable o ptrido (Ocena) puede
indicar destruccin tisular. Un olor a frutas o cetona en
rumiantes puede ser indicativo de cetosis. El olor a cloroformo
en terneros acerca a un diagnstico de parasitismo
gastrointestinal lo mismo que el olor aliceo en perros.
NARIZ Y SENOS NASALES
El procedimiento inicial consiste en la aspeccin de las
estructuras para encontrar resequedad en aberturas nasales y
hocico que pueden indicar procesos febriles, tambin se
observar la presencia de heridas o erosiones, lesiones
primarias o secundarias de mucosas (aftas, ronchas, etc.); es
fundamental detectar bultos o asimetras
por
empiemas
(Coleccin purulenta
en
una
cavidad corporal),
neoformaciones, enfermedades dentarias, degeneracin de
cornetes (Potros), osteodistrofias y rinitis atrfica (Cerdos),
actinomicosis de huesos maxilares, fracturas, procesos
inflamatorios o parasitarios.
En equinos es frecuente el aumento de las bolsas guturales
con convexidad parotdea supraorbital o incluso en la zona
traqueal y cervical.
La aspeccin directa de orificios nasales mediante lmpara,
lupas o endoscopios permite identificar enrojecimientos,
inflamaciones, soluciones de continuidad, neoformaciones,
revestimientos, erosiones o cuerpos extraos.
La palpacin se realiza en busca de aumentos de tamao
dolorosos, traumas o fracturas de huesos nasales o maxilares y
algunos desplazamientos.

36

La percusin de las cavidades nasales y senos anexos se


realiza atendiendo el sonido y dolor generado.
La percusin normal arroja sonidos huecos sin sensacin
dolorsa; en caso de colecciones mucoides (catarro) o
purulentas (empiema) se observan sonidos mate y reaccin
dolora, pero para aclarar la naturaleza del problema se
requiere trepanacin de senos nasales y paranasales,
procedimiento quirrgico de puncin y extraccin de contenidos
para el anlisis.
FARINGE, LARINGE Y TRAQUEA
El reconocimiento de estas estructuras requiere inspeccin,
aspeccin y palpacin tanto interna como externa sumado a la
auscultacin de laringe y trquea. El examen exterior permite
detectar abultamientos y asimetra
(edema, congestin
inflamatoria en faringitis, laringitis, parotiditis, inflamaciones de
los ganglios linfticos retrofarngeos, enfisemas por perforacin
esofgica, stasis venosos por insuficiencia cardaca y otras
malformaciones), adems las soluciones de continuidad. La
aspeccin interna con ayuda de abrebocas y lmparas con lupa
permite identificar posibles lesiones mucosas (enrojecimiento
por inflamaciones y erosiones),
abscesos, linfadenitis
(inflamacin de los ganglios linfticos), neoformaciones y
cuerpos extraos.
La palpacin externa busca determinar la localizacin,
extensin, consistencia, adherencias y sensibilidad a la presin
de aumentos de volumen, reforzamiento de ruidos de estenosis
al comprimir la laringe y la trquea, provocacin de tos para
evaluar el esputo y el zumbido por estenosis ante las presiones
larngea y traqueal (Frmito).
La palpacin interna permite el examen de glotis, entrada de la
laringe, porcin posterior de la cuerdas vocales y cartlago
aritenoides, se permite entonces detallar el tamao, la forma,
extensin y consistencia de posibles neoformaciones.

37

La auscultacin permite reconocer el ruido respiratorio


bronquial normalmente audible sobre la trquea que se torna
ronco, sibilante o de otro carcter cuando existen estenosis; si
existen grandes acmulos de secrecin o exudados aparecen
ruidos zumbantes, crepitantes o de ronroneo.
Es importante considerar la inflamacin, generalmente pigena
de las bolsas guturales en equinos, con dolor y distensin. En
potros es frecuente la timpanitis (acmulo de gas) como
consecuencia de inflamacin o defecto congnito y a la
percusin el sonido puede ser de tambor o puede ser de
chapoteo si hay algunos lquidos colectados. El aumento de
volumen puede acompaarse de otros sntomas como parlisis
farngea o epistaxis.
TOS
Expulsin sbita, ruidosa, ms o menos repetida y violenta, de
aire de los pulmones. La tos se inicia por estimulacin refleja
del centro tusgeno, situado en la mdula oblongada, como
consecuencia de la irritacin de los receptores sensitivos de
uno o varios rganos, en especial la mucosa respiratoria; El
estmulo puede originarse en faringe, laringe, trquea,
bronquios, tejido pulmonar o pleura, tambin por irritacin del
esfago en casos de atragantamientos o de una viscera
abdominal como el estmago. El acto de toser consta de
varias etapas: inspiracin profunda con aproximacin de las
cuerdas vocales, compresin del aire de los pulmones
mediante espiracin vigorosa forzada y abduccin sbita de las
cuerdas con respiracin explosiva tratando de eliminar exceso
de moco, productos de desecho o cuerpos extraos.
El carcter de la tos puede evaluarse estimulando su
presentacin mediante la compresin de los dos primeros
anillos traqueales; adems es importante analizar la frecuencia
y periodicidad de los accesos de tos, hacindose stos ms
frecuentes segn el problema se haga cada vez ms crnico; la
tos se acompaa de dolor (intentos por evitarla) en casos de
pleuresa o laringitis, la tos prolongada es consecuencia de la
inflamacin de las cuerdas vocales con el cierre incompleto de
la glotis y de enfisema crnico y es corta en casos dolorosos.

38

Es tambin importante determinar si la tos es ruidosa, blanda,


jadeante o sibilante segn el tipo de secreciones en el rbol
respiratorio, o si stas son eliminadas en cuyo caso ser
productiva o hmeda, contrario a la tos seca o improductiva.
De acuerdo con el volumen de aire expelido, la tos puede
distinguirse como profunda o superficial.
PULMONES Y PLEURA
El sonido normal de percusin de los pulmones llenos de aire
tiene la calidad de un ruido sonoro y resonante (sonido
pulmonar lleno). El paso o transformacin de esta clase de
sonido en otro (sonido subtimpnico o timpnico, sonido
relativamente mate, nitidez absoluta o pulmonar) permite por
una parte la determinacin mediante percusin de la zona
pulmonar, y por otra la localizacin de zonas pulmonares
exentas de aire, u rganos circunscritos carentes de aire y gas
y de magnitud determinable mediante percusin.
En bovinos el lmite pulmonar anterior lo conforma el borde
caudal de la escpula y prominencia ancnea, en forma lineal o
en S desde 3 dedos por debajo de la musculatura vertebral
hasta el 4 o 5 espacio intercostal dos (2) dedos por encima
de la cara anterior del pecho; el lmite caudal se extiende
caudoconvexamente desde este punto pasando por los puntos
de interseccin de la lnea del encuentro con el 8 espacio
intercostal, lnea isquitica con 9 espacio y lnea ilaca con 12
espacio. Existe un rea preescapular 3 - 5 dedos por encima
de la articulacin escpulo-humeral , hasta la mitad de la
escpula. En el pulmn izquierdo la delimitacin percutoria se
ve afectada por la reflexin del sonido timpnico ruminal.
En los carnvoros, el lmite posterior desde la lnea del raquis
con el 12 espacio intercostal une la interseccin del 11
espacio con lnea ilaca, 10 con lnea isquitica, 8 con la
lnea del encuentro hasta llegar al 6 espacio y continuar una
lnea en las uniones costocondrales hasta por delante del
encuentro desde donde asciende hasta el raquis siguiendo la
direccin de la lnea escapular para conformar el lmite anterior.

39

En equinos el lmite posterior cruza el raquis desde el 17


espacio intercostal, lnea ilaca con 16, isquitica con 14 y
encuentro con 10; a partir del 6 y hasta el 4, cuatro dedos
tras el encuentro, forma el lmite inferior; en el borde dorsal del
hmero se dobla formando el lmite anterior tras la espina de la
escpula hasta dos dedos de la lnea media dorsal desde
donde forma el lmite superior o dorsal que confluye hasta el
ltimo espacio intercostal.
Pese a que estos lmites de referencia pueden variar segn la
conformacin exterior de los animales podramos decir que un
ensanchamiento posterior del rea de percusin pulmonar se
halla relacionado con efisema pulmonar alveolar e intersticial y
neumotorax. Un angostamiento por la lnea caudal hacia
adelante se presenta en casos sobrecarga estomacal,
sobrecarga de preestmagos, timpanismo de la panza,
meteorismo instestinal, aumento del volumen del hgado,
hidroamnios y gestacin avanzada.
La reduccin ventral es consecuencia de dilatacin cardaca y
pericarditis.
La amortiguacin del ruido sonoro con debilitamiento y
apagado del sonido percutorio (macidez o matidez relativa o
absoluta) se presenta en casos de mltiples focos neumnicos
exentos de aire, tumores intratraqueales (aumento de ganglios
por leucosis bovina), abscesos, acmulos lquidos en la
cavidad torxica (exudados pleurales, pericarditis, hemotorax),
casos en los que la lnea horizontal de sonido mate no vara
ante los cambios de posicin del animal; al hacer prominencia
rganos abdominales en la cavidad torxica, cuando existen
revestimientos fibrinosos o engrosamiento de pleuras costal y
pulmonar.
El sonido subtimpnico es apreciable en animales delgados,
enfisema subcutneo, enfisema pulmonar, focos neummicos
prximos a la pared torxica, empotramiento de reas
bronquiales condensadas o purulentas, prominencia de asas
intestinales con gas en el interior del pecho.

40

El sonido timpnico se aprecia en timpanismos gstricos o


intestinales con protrusin torxica (ruptura diafragmtica) y
en casos de neumotrax.
La percusin dolorosa o reaccin dolorosa a la palpacin
intercostal es signo de pleuritis, enfisema pulmonar agudo o
heridas torxicas, la percusin fuerte en estos casos suele
ocasionar tos.
La auscultacin normal de los pulmones origina dos tipos de
ruidos. Murmullo vesicular y soplo bronquial. En el primero las
corrientes de aire forman torbellinos al penetrar por las aristas
del rbol alveolar, sucede en especial en el paso de los
bronquiolos respiratorios a los conductos alveolares. En el
soplo bronquial o tubrico hay una resonancia de inspiracin y
espiracin por los tubos rgidos de las vas respiratorias ante el
estrechamiento topogrfico gradual de la luz, su intensidad es
mxima a nivel de glotis, bifurcacin de la trquea y
ramificaciones bronquiales, hacindose menos perceptibles a
medida que aparece la zona pulmonar contenedora de aire.
En bovinos el murmullo vesicular ntido slo se percibe en el
tercio dorso- caudal, en el resto del rea pulmonar se escuchan
ruidos respiratorios vesiculares mezclados con ruidos
respiratorios bronquiales.
Este patrn es similar en caninos, agregado a cierta espiracin
bronquial por glotis estrecha. Los ruidos normales tanto
espiratorios como inspiratorios son bastante audibles en
carnvoros.
En equinos, los ruidos respiratorios son difciles de auscultar,
debindose en muchos casos someter al animal al ejercicio
previo o a taponamiento sucesivo de los ollares; el auscultar
respiracin bronquial en el torx se considera patolgico.
La debilitacin del murmullo vesicular se presenta en animales
gordos, edema y enfisema torxico, revestimiento de fibrina o
conjuntos pleurticos, acmulos de exudados o aire en la
cavidad pleural.

41

En casos de disnea y dilatacin alveolar inmediato a reas


densas hay un reforzamiento del murmullo vesicular.
La respiracin bronquial patolgica, en ausencia del
componente vesicular y en reas donde no debe presentarse
se explica por inclusiones de ramas bronquiales con aire a
sitios donde no son normales como en casos de neumonas,
bronconeumonas, tumores, tuberculosis y hepatizaciones
pulmonares; en la mayora de los casos las reas son extensas
y cercanas a la pared costal.
El reforzamiento de la respiracin bronquial con superposicin
parcial del componente vesicular se observa en estenosis de
vas
areas
superiores
por
faringitis,
laringitis
y
bronconeumona.
Los estertores hmedos se presentan cuando los bronquios
contienen secreciones, exudados o transudados fludos o
sangre sin coagular; el aire inspirado o espirado penetra
burbujeante en los lquidos y les imprime movimientos
ondulantes a las masas lquidas de las paredes originando
ruidos de burbujas, debe distinguirse si el origen es de vas
altas o bajas y si las burbujas son grandes o pequeas; estos
estertores hmedos se presentan en bronconeumona catarral,
edema pulmonar, hemorragia pulmonar, parsitos pulmonares
o neumona por deglucin.
Los estertores secos se presentan por vibracin de partculas
de exudados al contacto del aire, se escuchan ruidos sibilantes,
zumbantes, ronroneantes o roncos. Estos ruidos se perciben
durante cierto tiempo en el mismo sitio hasta que son
desechados por la corriente de aire; estos estertores se
presentan en caso de bronconeumona catarral, neumonas
crupales (membranosas) y neumonas supuradas.
Los ruidos de roce se atribuyen al frotamiento entre s de las
pleuras (parietal y visceral) inflamadas y de superficie spera,
el origen son ruidos de raspado o friccin preferentemente
durante la inspiracin; segn la matidez de dichos ruidos
pueden ser suaves como el frote de seda, ruidos speros, de

42

frote fuerte y rechinantes - crepitantes. Su presencia indica


pleuritis en su fase inicial (primeras 12 a 72 horas) cuando las
superficies permanecen secas, posteriormente los ruidos
desaparecen por la formacin de exudados o adherencias
fibrinosas entre las hojas pleurales.
La falta de ruidos respiratorios en grandes reas torxicas
indica la existencia de grandes acmulos de lquido, de
neumonas por deglucin desviada (Bronconeumona por
aspiracin o Bronconeuomona por falsa ruta) o de
neumotorax.
FRECUENCIAS RESPIRATORIAS NORMALES
Canino:
Equinos:
Bovinos:

10 a 30 respiraciones por minuto


8 a 14 respiraciones por minuto
10 a 30 respiraciones por minuto

43

Captulo IV

Sistema
Circulatorio
44

SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio est compuesto por una serie de


estructuras tubulares para el transporte oportuno de la sangre,
y por los esfnteres capilares que le permiten regular el paso de
la misma a determinados tejidos, segn las necesidades
temporales. Cuenta adems con una bomba de propulsin y
se relaciona estrechamente con rganos de almacenamiento
y/o regulacin como lo seran el bazo, los riones, pulmones,
Sistema Nervioso Central, rganos digestivos y glndulas
endocrinas.
La sangre sirve como medio de transporte de sustancias
homeostticas importantes como Agua, Oxgeno, Dixido de
Carbono, Hormonas, Minerales, Inmunoglobulinas y Glucosa,
entre otras ; es adems el medio de circulacin permanente de
clulas defensivas y transportadoras de oxgeno y es adems
el sitio donde ocurren mltiples reacciones fisiolgicas.
El primer componente del examen clnico se basa en la
inspeccin del paciente encontrando los siguientes signos
como aproximativos de problemas cardiovasculares : Edema,
Ascitis, Pulso Yugular, Choque Precordial aumentado en su
intensidad, mal estado de carnes y mal estado del pelaje, as
como disturbios respiratorios tipo disnea o taquipnea,
posiciones extraas en la estacin e intolerancia al ejercicio.
El estudio semiolgico comprende la evalua 9cin de las
siguientes estructuras :
Mucosas explorables y capilares
Corazn
Arterias perifricas
Venas

45

MUCOSAS EXPLORABLES
Las mucosas reflejan el estado de la circulacin sangunea
perifrica del paciente por medio de la coloracin que reflejan :
Una mucosa plida puede indicar una inadecuada perfusin de
los tejidos debido a presin arterial insuficiente o choque
circulatorio, o podra indicar una anemia severa ; igualmente,
una mucosa hipermica (enrojecida), ser indicativo de
procesos infecciosos sistmicos, irritacin local o hipertensin
arterial, sumado, en este ltimo caso a la injurgitacin de vasos
y capilares de las mucosas e incluso de la retina durante el
examen de fondo de ojo.
La integridad circulatoria perifrica tambin se analiza mediante
la cuantificacin del tiempo de llenado capilar que se evala en
la mucosa gingival (o de cualquier mucosa explorable)
haciendo presin moderada con un dedo, lo cual produce una
retirada temporal de la sangre en los capilares locales y
permitindonos contabilizar el tiempo que tarda en retornar la
sangre a dichos capilares ; normalmente el tiempo de llenado
capilar no supera los dos segundo y en caso de tardar ms
ser un posible indicativo de hipotensin arterial secundario a
deshidratacin marcada o a choque vascular.
La coloracin de las mucosas explorables tambin nos pueden
sealar el grado de oxigenacin de los glbulos rojos y por
consiguiente de los tejidos, un tinte desde azuloso hasta
morado (Cianosis) es signo de alteracin en el proceso de
intercambio gaseoso ya sea por mediacin respiratoria,
circulatoria o metablica del hematie o del tejido.
PATOFISIOLOGA Y CLASIFICACIN DE LA CIANOSIS
Disminucin de la saturacin arterial de oxgeno
Enfermedad respiratoria
Inadecuada Ventilacin-Perfusin
Hipoventilacin Alveolar

46

Difusin disminuida de Oxgeno


Shunt( Cortocircuito o Anastomosis) arteriovenosa
pulmonar
Enfermedad Cardaca
Anomala cardaca que ocasione paso derecha-izquierda
(Tetraloga de Fallot)
Hemoglobina Anormal
Metahemoglobinemia
Sulfahemoglobinemia

CAUSAS DE CIANOSIS CENTRAL EN EQUINOS


Causas comunes
Neumona y/o absceso pulmonar : Bacterial, Viral, por
Aspiracin
Pleuritis
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica
Prematurez, Dismadurez e Inmadurez (Potros)
Defecto Septal Ventricular con Hipertensin Pulmonar.
Metahemoglobinemia Txica
Anafilaxia
Choque Hipovolmico, Cardaco, Sptico.
Causas Menos Comunes

Atresia Estentica Nasal/Coanal


Neoplasia (Nariz o Senos Paranasales)
Granuloma Nasal
Cicatriz Nasofarngea
Estrechez/Colapso/Estenosis Traqueal
Perforacin/Ruptura Traqueal
Hernia Diafragmtica
Pneumotrax

47

Edema Pulmonar
Neumona por Inhalacin de Humo
Defecto Septal Auricular con Hipertensin Pulmonar
Causas Poco Comunes

Hipertrofia Lobular Pulmonar


Quiste Mediastnico Embrionario
Tuberculosis/Nocardiosis Pulmonar
Neumona por P. carinii
Embolia Gaseosa
Neoplasia Pulmonar
Transposicin de Grandes Vasos
Atresia Tricuspdea
Ruptura de arteria Artica/Pulmonar
Interrupcin de Arco Artico
Anomalas Cardacas Mltiples
Deficiencia de Metahemoglobina Reductasa
Tetania de la Lactacin
Enfermedades Clostridiales
Hipertermia Maligna

Causas Txicas

CAUSAS DE CIANOSIS CENTRAL EN RUMIANTES


Causas Comunes
Neumona y/o Absceso Pulmonar : Bacterial, Viral,
Parasitaria y por Aspiracin
Edema y Enfisema Pulmonar Agudo
Defecto Septal Ventricular con Hipertensin Pulmonar
Tetraloga de Fallot
Metahemoglobinemia Txica
Anafilaxia
Choque Hipovolmico, Sptico, Cardaco
Timpanismo Ruminal

48

Causas Menos Comunes


Obstruccin de Pasajes Nasales o Senos Paranasales
(Neoplasias, Granulomas, Abscesos, Otros)
Absceso Largeo
Estrechez, Colapso, Estensosis Traqueal
Ruptura, Perforacin Traqueal
Hernia Diafragmtica (sigue)
Prematurez/Dismadurez/Inmadurez
Neumona por Inhalacin de humo
Neumotrax
Hemotrax
Contusin Pulmonar
Defecto Septal Ventricular con Estenosis Pulmonar
Hemoglobinuria Posparto
Enfermedades Clostridiales
Lengua Azul de los Ovinos
Urolitiasis Obstructiva/Ruptura de la Uretra
Causas No Comunes

Mesotelioma Pleural
Inhalacin de Agua
Adenomatosis Pulmonar Ovina
Transposicin de Grandes Vasos
Antrax

Causas Txicas
CAUSAS DE CIANOSIS EN PEQUEAS ESPECIES
Cianosis Central
Cortocircuito Cardaco
Afecciones de Tronco Cerebral
Afecciones de Mdula Espinal Cervical

49

Enfermedad Neuromuscular
Edema Pulmonar
Neumona
Asma
Bronquitis Crnica
Efusin Pleural
Neumotrax

Cianosis Perifrica

Falla Cardaca
Choque Circulatorio
Obstruccin Arterial
Tromboembolismo
Obstruccin Venosa Localizada
Trombosis Venosa

Una coloracin amarillenta (Ictericia) es signo de elevados


niveles de bilirrubina en sangre por hemlisis patolgica, dao
heptico u obstruccin biliar. La intoxicacin por cianuro
ocasiona coloracin rojo-cereza de las mucosas.
CAUSAS DE ICTERICIA EN EQUINOS
Hgado
Causas Comunes

Toxicidad por alcaloides


Hepatitis Asociada al Suero
Hepatitis Aguda
Hepatitis Crnica Activa
Colangitis o Colangiohepatitis
Obstruccin Biliar/Clculos Biliares

Causas Menos Comunes


Aflatoxicosis con Falla Heptica
Enfermedad de Tyzzer

50

Lipidosis Heptica
Absceso Heptico
Causas No Comunes

Hepatitis Necrtica Infecciosa


Tumores Hepticos
Neoplasias Cardacas
Arteritis Viral
Ulceras Gstricas o Duodenales
Infeccin Severa por Ascaris
Linfosarcoma
Anemia Hemoltica
Causas Comunes

Anemia Hemoltica Inmuno Mediada


Ehrichiosis
Isoeritrolisis Neonatal
Causas Menos Comunes
Babesiosis
Mordedura de Serpiente
Transfusin Sangunea
Eritrocitosis

Causas No Comunes

Leptospirosis
Picaduras de Abejas o Avispas
Tripanosomiosis
Intoxicaciones
CAUSAS DE ICTERICIA EN RUMIANTES

Hgado
Causas Comunes

51

Toxicidad por Alcaloides


Aflatoxicosis
Sndrome de la Vaca Grasa
Causas Menos Comunes

Hepatitis Aguda
Tremtodos Hepticos
Hepatitis Necrtica Infecciosa
Absceso Heptico
Colangiohepatitis

Causas No Comunes

Sarcosistosis
Neoplasia Heptica
Ruptura de la Vescula Biliar
Colelitiasis
Obstruccin Biliar
Txicos Hepticos

Anemia Hemoltica
Causas Comunes

Leptospirosis
Anaplasmosis
Hemoglobinuria Bacilar
Babesiosis

Causas Menos Comunes

Mordedura de Serpiente
Anemia Hemoltica Inmunomediada
Reaccin a Transfusin
Anemia Hemoltica Posparto
Intoxicacin por Cobre (ovinos)
Isoeritrolisis Neonatal

52

Causas No Comunes

Anaplasma
Eperytrozoonosis
Picadura de Abejas o Avispas
Teileriosis
Intoxicasiones

CAUSAS DE ICTERICIA EN PEQUEAS ESPECIES


Preheptica (Hemlisis)

Dficit de Fosfofructocinasa
Dficit de Piruvato Cinasa
Porfiria
Intoxicaciones
Fragilidad Globular
Coagulacin Intravascular Diseminada
Sndrome Caval
Hemobartonelosis
Babesiosis
Dirofilariosis
Anemia Hemoltica Inmunomediada
Anemia Hemoltica Medicamentosa
Neoplasia Linfoide/Mieloide
Lupus Eritematoso Sistmico
Relacionada a ViLeF

Intraheptica o Pos Heptica


Obstruccin Ductal Biliar Extraheptica
Pancreatitis
Trauma

53

Neoplasia
Clculo/Bilis Condensada
Estrechez
Coleperitonitis
Sepsis
Hipertiroidismo (Gatos)
Colangiohepatitis
Hepatitis Crnica
Cirrosis
Hepatopata Racial
Neoplasia
Toxinas
Lipidosis Heptica
CORAZN

Ubicado en la parte inferior izquierda del trax, 3/5 en equinos


y caninos, y 1/5 para bovinos, reforzando en esta parte el
examen por auscultacin y percusin. La punta cardiaca se
enecuentra un poco por encima del esternn, la direccin es de
arriba a abajo y de adelante atrs, tocando su punta la pared
torxica izquierda
En equinos la base se ubica por debajo de la mitad total del
torax, pero ligeramente por encima de la mitad de la cavidad
torcica, aplicndose directamente contra la pared izquierda
entre el 4 y 6 espacio intercostal, en rumiantes la base
alcanza la altura de la mitad de la caja torcica y el contacto
con la pared torcica se realiza entre 4 y 5 espacios
intercostales, siendo su tamao relativamente menor
comparado con el de los equinos. En caninos es ms globuloso
e inclinado contactndose con la pared izquierda por una
estrecha banda desde la 4? a 7? costilla por encima del
esternn y en el 4 espacio para el lado derecho del trax ; la
punta se ubica a nivel de 6 espacio.
Choque Cardaco o precordial:

54

Levantamiento de la pared torcica por el endurecimiento del


msculo cardaco y cambio de posicin durante el comienzo de
la sstole, en carnvoros la punta del corazn empuja la pared
torcica durante toda la sstole ventricular. La elevacin y
conmocin brusca del comienzo de la sstole se denomina
Choque cardaco siendo el choque de punta un fenmeno de
todo el proceso de contraccin ventricular.
El choque cardaco al ser producido durante la sstole
ventricular, coincide con el pulso arterial y se percibe mejor en
el 5 espacio intercostal a nivel de la vena torcica externa de
los equinos, en el 5 espacio de los caninos a nivel de la
articulacin costocondral y en bovinos en el 4 espacio
intercostal.
A travs de la inspeccin y palpacin puede evaluarse la
intensidad del choque, el ritmo, la frecuencia de las
contracciones y frotes ; la palpacin se realiza a nivel de la
regin cardaca introduciendo la mano bajo los msculos del
ngulo escpulo humeral y de manera bimanual en pequeos
animales, igualmente los dedos pueden encorvarse un poco
por los espacios intercostales para detectar posibles
sensibilidades de la zona apreciables en casos de pericarditis
incipiente ; inicialmente la posicin del paciente debe ser
normal pero durante el proceso de exploracin el miembro
anterior debe ser desplazado en direccin craneal.
En sujetos normales la inspeccin puede no revelar claramente
el choque, pero ste se ve aumentado de una manera
fisiolgica en animales magros o equinos excitados o despus
de ejercicios muy intensos; slo en caninos el choque es
bastante fuerte en ambos lados del trax, lo que no ocurre en
las dems especies animales en las que el lado izquierdo es el
nico en permitir dicho examen.
Desviacin del choque : A la derecha por exudados
pleurticos en la zona izquierda o por dextrocardia congnita ;
hacia adelante en meteorismos digestivos, abscesos
diafragmticos, tumores, hernias o ascitis (en caninos),
equinococos hepticos o ectopa de la redecilla en los
bovinos ; hacia atrs en neoplasias craneales al corazn y

55

hacia arriba en neoplasias o abscesos bajo el corazn. En


estos casos hay adems compresin cardaca similares a la
detectada en pericarditis y se le denominan seudopericarditis ;
exocardia es la situacin del corazn por fuera de la cavidad
torcica.
Debilitamiento del choque : Engrosamiento de la pared
torcica, edemas, enfisemas o engrosamientos pleurticos,
lquidos en la cavidad torcica o neoplasias con desviacin
derecha del corazn, enfisema pulmonar alveolar, hidro y
neumopericardio, neumotrax e hidrotrax, engrosamiento del
pericardio, debilidad cardaca por degeneracin de las fibras
musculares.
Aumento de la fuerza de choque : Hipertrofia Cardaca con
aumento del pulso, atelectasia pulmonar con retraccin de las
lminas pulmonares que cubren el corazn, desplazamiento
cardaco a la izquierda por neoplasias o abscesos en la
derecha, astenia cardaca : (contracciones espasmdicas
cardacas de carcter ineficaz que ocasionan pulso dbil, se
aprecian al comienzo de las pericarditis, miocarditis,
endocarditis, toxemias y fiebres prolongadas). Vasodilataciones
severas con contracciones en vaco, anemias marcadas,
peritonitis e intoxicaciones con Digital o Atropina
Se denomina Depresin Sistlica a la depresin de la zona de
choque en vez del levantamiento en casos de insuficiencias
auriculoventriculares o sigmoidas por disminucin del tiempo de
la fase de tensin isovolumtrica. Ondulacin Diastlica se
denomina al proceso de ondulacin de la regin precordial
durante la distole por llenamiento excesivo de los ventriculos
en la insuficiencia artica y en la dilatacin cardaca.
Los estremecimientos palpables de la zona pueden deberse a
roces pericrdicos (pericarditis) o a soplos endocardiales. Las
pericarditis ocasionan dolor a la palpacin de la zona cardaca,
mxime si es de tipo agudo, adems el animal se retrae, se
queja y reacciona a la presin, presenta arqueamiento del
dorso, ortopnea, inmovilidad y quejidos, disminuyendo las
respuestas dolorosas con la cronicidad ; el dolor adems se

56

manifiesta con la percusin y pruebas de pellizcamiento en la


cruz o presin en el esternn (Prueba de la Guadua).

Percusin de la Regin Cardaca : Inicialmente se realiza con


el animal en posicin de reposo, posteriormente se hacen
desplazamientos de los miembros anteriores ; en bovinos hacia
atrs para percutir los primeros espacios intercostales delante
del encuentro ; luego ese desplazamiento se realiza hacia
adelante para lograr mayor cobertura en el espacio percutorio,
en bovinos, equinos y caninos ; en esta ltima especie se hace
adems un desplazamiento lateral para mejorar la percusin
axilar. La tcnica se desarrolla a ambos lados del trax.
En equinos hay macidez cardaca en 3er espacio intercostal
desde los msculos escapulo humeales hacia abajo, en 4
espacio 10-13 cms. encima de la anchura de la mano colocada
desde la lnea ventral del esternn, en 5 espacio 8-10 cms. por
encima de la mano. En posicin normal el rea de macidez va
desde el borde posterior del ngulo escapulo humeral (5?
costilla) 10-13 cms. encima de la mano, y 8-10 cms. hacia atrs
en la parte inferior para formar un tringulo. En el lado derecho
hay macidez en la parte inferior del 3er y 4 espacio. En
bovinos el rea mate se extiende difusamente en los espacios
3 y 4 hacia arriba hasta la mitad del tercio inferior del trax,
manteniendo siempre la extremidad extendida hacia adelante,
en el lado derecho la zona es ms reducida. En caninos la
percusin debe realizarse en pie detectndose la macidez
entre 4 y 6 espacios izquierdos, en la articulacin
costocondral para los dos primeros espacios y confundindose
con la macidez heptica en el 6 espacio ; en la derecha la
zona mate se localiza entre 4 y 5 espacios 2 cms por encima
del borde del esternn.
La zona de macidez se incrementa por : Hipertrofia cardaca,
dilatacin cardaca, hidropericardio, pericarditis, neoplasias,
endurecimiento de lminas pulmonares que recubren el
corazn y atelectasia de las mismas, y tuberculosis de
ganglios linfticos locales. Disminuye en neumotrax y

57

enfisema pulmonar. Un sonido timpnico en esta zona se


explicara por pericarditis traumtica por putrefaccin de gases,
exudados y paso de gases desde el retculo, adems a la
ausculatacin se escuchar un sonido de chapoteo, en caso de
no haber este sonido se sospechara lesin pulmonar.
Auscultacin de los Tonos Cardacos : La auscultacin es la
parte ms til de la exploracin cardaca ; debe hacerse de
forma cuidadosa y sistemtica. El animal ha de permanecer de
pe, de manera que el corazn se halle en su posicin normal.
Suelen oirse los siguientes artefactos : Clics y soplos
respiratorios, retumbos debidos a temblores y contracciones,
ruidos por movimientos, ruidos de crujidos debidos al roce del
pelo y ruidos extraos si la exploracin no se realiza en una
zona tranquila ; se debe ausculatar corazn y pulmn por
separado.
Los ruidos cardacos son debidos a la brusca aceleracin o
desaceleracin de la sangre y a las vibraciones del corazn,
sus vlvulas y los vasos.
El primer ruido cardaco se produce por el cierre pasivo de las
vlvulas mitral y tricspide, es menos intenso, ms largo, ms
mate que el segundo ruido cardaco, es ms intenso sobre el
rea mitral y se aumenta en intensidad por fiebre, temor,
taquicardia ; disminuye la intensidad con la obesidad, el
derrame pleural o pericrdico, masas torcicas, hernias
diafragmticas, bradicardias y llenado insuficiente ventricular,
su intensidad vara con las arritmias y puede desdoblarse en
las razas de perros grandes, en el bloqueo de rama derecha o
en los latidos ventriculares prematuros.
El segundo ruido se produce por el cierre de las vlvulas
sigmoideas, es corto, de alta intensidad y agudo, de mayor
intensidad sobre el rea artica. Entre el primer ruido o tono
(Sistlico) y el segundo (Diastlico) se encuentra el pequeo
silencio, y entre el segundo tono y el primero del siguiente ciclo
auscultamos el gran silencio.
El 3er y 4 ruidos no se ausculatan normalmente por estar
ntimamente ligados al 2, el 3er es debido a un llenado

58

ventricular rpido, su intensidad es menor que el 2 , se


ausculta mejor en el rea mitral y su presencia manifiesta
indicara ventrculos dilatados. El 4 ruido es debido a la
contraccin auricular, se oye mejor sobre las zonas artica y
pulmonar y algunas veces en la mitral y se auscultara
manifiestamente en dilataciones auriculares.
En equinos el tono del ventrculo izquierdo se ausculta en la
lnea dorsocaudal de la macidez cardaca absoluta en espacios
4 y 5, el segundo tono artico en el 4 espacio 1-2 cms bajo
la lnea del encuentro ; el segundo tono pulmonar en 3er
espacio en mitad del tercio inferior del trax ; el tono del
ventrculo derecho en 3er y 4 espacio costal derecho en la
mitad inferior del tercio inferior del trax derecho, estando la
intensidad por debajo de los tonos izquierdos.
En rumiantes el ventrculo izquierdo se ausculta en el 4
espacio intercostal bajo la lnea del encuentro lo mismo que el
tono artico ; el 2 tono pulmonar en la parte inferior del 3er
espacio izquierdo; el tono del ventrculo derecho se escucha en
la parte inferior del 3er espacio intercostal derecho.
En caninos la zona pulmonar se ausculta entre 2 y 4 espacio
intercostal izquierdo, justo por encima del esternn, la zona
artica se ausculta en el 4 espacio izquierdo, justo por encima
de la unin costo condral ; la zona mitral se ausculta en 5
espacio intercostal izquirdo, en la unin costo condral ; la zona
tricspide se escucha entre el 3 y 4 espacios intercostales,
cerca de la unin costocondral.
En felinos la zona pulmonar est ubicada en 2 a 3er espacio
izquierdo de un tercio a la mitad del camino hacia el trax a
partir del esternn ; la zona artica est en el 2 a 3er espacio
intercostal izquierdo, inmediatamente dorsal al rea pulmonar ;
la zona mitral se escucha el 5 a 6 espacio izquierdo, a un
cuarto de camino hacia el trax a partir del esternn ; la zona
tricspide se ausculta en el lado derecho en 4 o 5 espacio
intercostal, en un nivel opuesto al rea mitral.
En general la intensidad de los tonos se siente aumentada en
casos de contracciones vigorosas del miocardio, como ocurrira

59

en ejercicio, estrs, individuos de trax aplanados ;


patolgicamente esos tonos aumentan en algunas
intoxicaciones, hipertrofia cardaca, retracciones pulmonares,
en fiebre, al inicio de las miocarditis, anemia. La mayor
intensidad del primer ruido ocurre en anemias, extrasstoles o
astenia cardaca, y en estos casos el 2 tono se hace ms
dbil.
El segundo tono (pulmonar) aumenta en casos de aumento de
presin en la arteria pulmonar como en el enfisema pulmonar
crnico, esclerosis pulmonar crnica, trombosis pulmonar,
esclerosis de las sigmoideas y trombosis de la arteria ilaca en
equinos; as mismo el 2 tono artico se incrementa por
aumento de la presin arterial en la aorta como en el caso de
esclerosis renal y sigmoidea.
Los tonos se hallan debilitados en animales obesos, con trax
abultado, corazn chico por poco ejercicio, en debilidades
cardacas manifiestas (aftosa), extenuacin, hidropericardio,
hidrotrax, pericarditis, enfisema pulmonar y engrosamiento de
la pared torcica. El tono artico se atena con la disminucin
de la presin artica por estenosis de este orificio o en
estenosis mitral.
Los sonidos pueden variar en cuanto las caractersticas del
timbre y hacerse sordos, speros o desiguales en casos de
rugosidades o rigidez valvulares y en las miocarditis ; puede
aparecer un timbre metlico en neumoperitoneo o neumotrax,
cavernas pulmonares, meteorismos gastroentricos, anemias o
algunas intoxicaciones.
Igualmente pueden producirse ciertas alteraciones en el ritmo
cardaco como es el caso de del Ritmo Pendular o Arritmia
Pendular en donde los dos espacios o silencios se hacen
iguales (arterioesclerosis, nefritis), y se dificulta distinguir cul
es el primero o el segundo ruido, tenindose que recurrir al
tacto simultneo del pulso, coincidiendo la onda pulsatil con el
primer ruido cardaco.
Disparidad entre un ritmo cardaco, generalmente aumentado, y
un pulso arterial pequeo se presenta en casos de septicemias,

60

infecciones graves o peritonitis ; en las miocarditis se afecta la


conduccin del Haz de Hiss y tanto el corazn derecho como el
izquierdo laten separadamente produciendo dos ruidos
sistlicos y dos ondas pulstiles en lo que se denomina
Arritmia de Galope. El primer tono cardaco se desdobla por
alteraciones en los msculos papilares o en las vlvulas como
en el caso de endocarditis o miocarditis donde se altera la
conduccin. El desdoblamiento del segundo tono ocurre por
aumento de la presin en una de las corrientes sanguneas o al
final de la inspiracin donde hay variaciones en los tiempos de
llenado auriculares, puede tambin producirse en estenosis
mitral.
Soplos Cardacos : Soplos Orgnicos se definen a aquellos
que se presentan por alguna disfuncin o alteracin en una
vlvula, pudiendo ser congnitas o adquiridas, estas ltimas se
producen, en su gran mayora, por endocarditis bacteriana.
Soplos anorgnicos se deben a la vibracin exagerada
ejercida por la sangre sobre los componentes valvulares en su
paso fuerte, suelen suceder en casos de anemias intensas y
ejercicios violentos, su presentacin vara durante el ciclo
cardaco siendo en su mayora sistlicos, y desaparecen con la
correccin de la causa.
Los soplos orgnicos son fijos en el ciclo cardaco y slo
desaparecen por manejo quirrgico.
Los soplos orgnicos se denominan de flujo cuando son
ocasionados por estenosis valvulares, y de reflujo por
insuficiencias valvulares y si coinciden con el primer tono
cardaco y el pequeo silencio se clasifican como sistlicos, y
los que coinciden con el segundo tono y gran silencio se
clasifican como diastlicos.
Cuando un soplo cardaco desplaza completamente cualquiera
de los tonos, incluidos los silencios, se denomina
Holosistlicos u Holodiastlicos, cuando desplaza
solamente una parte del tono se denomina Merosistlico o
Merodiastlico.

61

Los soplos sistlicos se producen por insuficiencia


auriculoventricular izquierda o derecha, o por estenosis de las
vlvulas sigmoideas artica o pulmonar, en contraposicin con
los soplos diastlicos que son provocados por estenosis
auriculoventricular derecha o izquierda o por insuficiencia de la
artica o pulmonar.
Una insuficiencia auriculoventricular derecha ocasiona pulso
venoso positivo, observable en grandes troncos venosos en
especial en la vena yugular. La insuficiencia artica genera
pulso saltn o capilar observable en los pequeos capilares de
las mucosas.
Estenosis

Artica
Pulmonar
Mitral
Ticspide

Sstole Flujo
Sstole
Distole
Distole

Insuficiencia

Artica
Pulmonar
Mitral
Tricspide

Distole Reflujo
Distole
Sstole
Sstole

SOPLOS
ORGANICOS

ETIOLOGA DE ALGUNOS TONOS Y SOPLOS CARDACOS


ANORMALES
Soplo Sistlico
Ms Ruidoso en Hemitrax Izquierdo

Regurgitacin Mitral
Estenosis Pulmonar
Estenosis Subartica
Cardiomiopata Hipertrfica Obstructiva
Fisiolgico
Inocente

Ms Ruidoso en Hemitrax Derecho

62

Regurgitacin Tricuspdea
Defecto Septal Ventricular
Estenosis Subartica (+/-)
Soplo Diastlico
Regurgitacin Artica
Regurgitacin Pulmonar
Soplo Sistlico o Diastlico
Contnuo
Conducto Arterioso Persistente
Alternante
Estenosis y Regurgitacin Artica
Defecto Septal Ventricular y Regurgitacin Artica
Estenosis y Regurgitacin Pulmonar
Ruido Transitorio Sistlico
Clic Mitral
Ruido Eyectivo
Ruido Transitorio Diastlico
Tercer Tono
Cuarto Tono
Golpe pericrdico
Algunos ruidos pueden ser factores de confusin diagnstica
en la auscultacin cardaca, ejemplo el soplo tubrico pulmonar
en casos de neumona que obviamente, para diferenciarlo, se
ubica dentro del ciclo respiratorio. El roce pleural podra ser
confundido con un leve soplo cardaco, est incluido en el ciclo

63

respiratorio y desaparece en las etapas exudativas de las


pleuritis. El roce pericrdico al inicio de las pericarditis puede
tambin confundirse con soplos, se relacionan estrechamente
con el ciclo cardaco, pero no estn fijos en l y tambin
desaparecen en las fases exudativas. El ruido de chapoteo no
se asemeja a los soplos del corazn y se ocasiona por el golpe
que el corazn produce en sus movimientos contra grandes
cmulos de lquidos, sean stos exudados o trasudados y se
presenta durante el mal de alturas, insuficiencia cardaca
congestiva, reticulopericarditis traumtica y leucocis bovina.
Los sonidos de campanilleo indican la presencia de gas sobre
la superficie del lquido, en el saco pericrdico, de frecuencia
en la pericarditis traumtica de los bovinos, por la presencia de
gas producida por ciertos microorganismos contaminantes.
Dentro de las variaciones del ritmo son frecuentes los bloqueos
de primero y segundo grado con poca significacin clnica en
Veterinaria, el de primer grado se denomina tendencia la
bloqueo y puede ocasionar alargamiento o duplicacin de
alguno de los tonos. El de segundo grado consiste en la
supresin de una sstole, despus de una serie normal de
ciclos cardacos. En el bloqueo de tercer grado las aurculas y
los ventrculos laten independientemente.
PULSO
El anlisis del pulso es de particular importancia en cualquier
evaluacin cardiocirculatoria ya que nos permite tener un
concepto claro de la integridad y funcionalidad del corazn por
la contraccin de las paredes arteriales como reflejo directo de
la contraccion del ventrculo izquierdo, nos deja percibir la
calidad y cantidad del flujo sanguneo por la resistencia mayor
o menor que esas paredes vasculares ofrecen al paso de la
sangre y nos d claridad sobre el funcionamiento de los
elementos de conduccin perifrico a travs de la constancia
con la que las ondas pulstiles son percibidas por los dedos del
examinador.
En equinos se toma en la Arteria Maxilar interna antes de
rodear el borde ventral de la mandbula o en la Arteria

64

Mediana a nivel de la cara interna de la articulacin del codo ;


en bovinos los sitios para el examen son la Arteria Facial por
el borde anterior del masetero, Coxgea en cara ventral de la
cola o Arteria Safena en la cara interna del muslo y en caninos
se toma a nivel de la Arteria Femoral, cara interna de la
articulacin de la cadera. La arteria debe palparse con los
dedos ndice y medio, apreciar la deslizabilidad de la arteria, la
llenura en la sstole y distole, deprimirla lentamente hasta
hacerla desaparecer en este sitio ; adems el examen del pulso
debe incluir la inspeccin de las arterias.
Es importante tomar un pulso izquierdo durante la auscultacin
cardaca y posteriormente comparar el pulso en dos zonas
simtricas como en las faciales de los bovinos, maxilares
externas de los equinos y femorales en pequeos animales
para as detectar las posibles asimetras en los dos pulsos.
FRECUENCIAS DEL PULSO NORMALES
ESPECIE
FRECUENCIA
Equino adulto
28-48
pulsaciones/minuto
Potros hasta 2 aos
40-120 p/m
Asnales y mulares
42-52 p/m
Bovino adulto
50-60 p/m
Terneros
100-132 p/m
Caninos
60-120
Felinos
110-130 p/m
FRECUENCIA CARDIACA NORMAL
ESPECIE
FRECUENCIA
Equino
30-40 ciclos/minuto
Equino en ejercicio
39-100 ciclos/minuto
Bovino adulto
60-90 ciclos/minuto
Terneros recien nacidos
118-148
ciclos/minuto
Caninos
90 ciclos/minuto
Felinos
110-140
ciclos/minuto

Cuando la frecuencia cardaca y la frecuencia del pulso


superan el lmite fisiolgico mximo, se denomina al cuadro
Taquicardia. Puede verse fisiolgicamente aumentada la
frecuencia del pulso en preez avanzada, ejercicio, calor
ambiental, excitaciones marcadas, etc.

65

Patolgicamente aumenta por parlisis vagal en casos de


miedo, encefalopatas o accin de la Atropina ; estados
febriles ; descenso marcado de la presin sangunea por
debilidad cardaca, hemorragias, intoxicaciones, enfermedades
infecciosas, compresin de grandes venas ; inicio de
pericarditis, miocarditis o endocarditis y en dolor severo. La
coincidencia en un paciente de temperatura corporal subnormal
y pulso elevado es de mal pronstico y se denomina Cruz de
la Muerte.
La disminucin en la frecuencia del pulso (Bradicardia) se d
por vago irritacin ante aumento de la presin arterial como en
asfixia, coma, miocarditis, compresin cerebral, afecciones
inflamatorias en el bulbo, algunos trastornos digestivos,
aplicacin de acial, convalescencia de enfermedades
infecciosas, inanicin, bloqueo cardaco, intoxicaciones con
digital, intoxicaciones con sales biliares (Ictericia), sobredosis
de Calcio.
Evaluar el Ritmo del pulso es de mucha importancia en el
examen clnico, normalmente la progresin de las
contracciones cardacas y pulstiles se realiza de una manera
regular, en caninos y en el hombre es frecuente la aparicin de
arritmias respiratorias o taquiarritmias sinusales producida por
disminucin del tono vagal durante la inspiracin lo que
ocasiona aceleracin del pulso en esta etapa respiratoria, en
los otros animales podra indicar un bloqueo vagal por un
estado nervioso o por intoxicaciones, tumores, Hipertrofia
cardaca crnica con dilatacin, animales moribundos, disnea
fatigosa e hiposistolias.
Pulso Regular Intermitente se produce cuando durante la
evaluacin una de las ondas pulstiles deja de percibirse ; si la
onda que desaparece vara durante la evaluacin el pulso ser
Irregular Intermitente.
Se denomina Arritmia Perpetua a un estado de irregularidad
en el pulso por un patrn marcado de fibrilacin auricular.

66

Los diferentes grados de bloqueos o disociaciones


auriculoventriculares tambin ocasionan irregularidad en el
pulso.

Extrasstole es un trmino aplicado para una contraccin


cardaca extraordinaria, prematura que se produce fuera de la
serie regular, rtmica y normal, puede ser tanto auricular como
ventricular, y en este ltimo caso puede o no proyectar ondas
pulstiles y se ocasionan por acciones reflejas, vagotona,
afecciones digestivas, txicos vagales, digital, neuropatas,
degeneracin miocrdica, dilatacin cardaca consecuente a
lesin valvular.
Pulso Alternante es la presentacin de un pulso disminuido en
intensidad despus de una onda normal, aparece en casos de
degeneracin miocrdica y su pronstico es desfavorable.
Se designa Pulso Desigual a la diferente aparicin en el
tiempo de la onda pulstil en puntos simtricos de dos arterias,
lo cual indicara una obstruccin parcial en la arteria con el
pulso ms retardado.
La Amplitud del pulso se mide determinando la diferencia
entre el volumen de la arteria en reposo dado su tono de pared
y la cantidad de sangre residual, versus el mximo punto de la
onda pulstil (Presin Diastlica Mnima vs Presin Sistlica
Mxima), el pulso puede ser Magno o Grande por insuficiencia
artica en la que el reflujo hacia el ventrculo izquierdo
ocasiona disminucin de sangre arterial residual y con ello, de
la presin distlica y se acompaa de hipertrofia cardaca ; en
la hipertrofia cardaca primaria ; relajacin moderada de las
arterias con conservacin de la fuerza del corazn en fiebre ;
inflamaciones locales en las que la dificultad del paso aumenta
la fuerza del pulso en la arteria local. El Pulso Pequeo se d
en debilidad cardaca, en estenosis de los orificios articos ;
disminucin del volumen de expulsin cardaca por compresin
de grandes venas o disminucin de la capacidad aspiratoria
torcica ; en relajacin vascular generalizada, hemorragias ;
ttanos o espasmo muscular generalizado.

67

La Celeridad del pulso implica la rapidez con la que la pared


arterial asciende y desciende. Puede ser Breve, Clere o
Saltn o Corto por disminucin de la presin sistlica como en
insuficiencia artica, fiebre y relajacin vascular, hipotensin
arterial y anemia. Pulso Perezoso, Tardo o Largo con una
onda que pasa lentamente, se presenta en estenosis artica,
arterioesclerosis, compresiones vasculares perifricas por
aneurismas o estrecheces.
La Fuerza o Energa del pulso indica el choque de la onda
contra el dedo y est en funcin de la presin arterial.
La Tensin del pulso expresa la fuerza que el dedo debe
aplicar para detener la marcha de la onda, puede ser Duro por
aumento de la actividad cardaca sin relajacin vascular,
espasmo de los vasos (ttanos), esclerosis renal y algunos
casos de peritonitis. Es Blando en casos de debilidad
cardaca,
relajacin
vascular
generalizada,
grandes
hemorragias, anemias crnicas profundas ; cuando el pulso es
blando y la arteria est poco llena el pulso es Filiforme.
Pulso Alternans es un pulso desigual por la alternativa regular
del volumen y aparece en enfermedades valvulares e
insuficiencias cardacas intensas
Pulso Dicrtico es una pequea onda sucesiva a la principal
en una sstole normal, puede aparecer en fiebre elevada o
golpe de calor.
El pulso Bisfaciens es la aparicin de dos sstoles seguidas
por una distole y es dado por insuficiencias y estenosis
articas.
La Plenitud del pulso se percibe haciendo rodar la arteria por
debajo de los dedos, ser Lleno en casos de actividad
cardaca vigorosa con tensin vascular normal en animales
deportistas, al comienzo de las enfermedades febriles y al inicio
de las endocarditis.
Es Vaco
en debilidad cardaca,
caqueccia, anemias, deshidrataciones, espasmo vascular
intenso o insuficiencia artica.

68

EVALUACIN DEL PULSO ARTERIAL


Frecuencia Anormal
Lenta
Realizar ECG
Bradicardia Sinusal
Detencin Auricular
Bloqueo Auriculoventricular de Tercer grado
Rpida
Realizar ECG
Maniobra Vagal
(Puede retardar taquiarritmias
Supreaventriculares y Sinusales)
Taquicardia Sinusal
Taquicardia Supraventricular
Taquicardia Ventricular
Hipocintico (Dbil)
Evidencia de Hipovolemia
Choque Hipovolmico
Falla Cardaca Izquierda
Falla Miocrdica
Taponamiento Cardaco
Hipercintico (Saltn)

69

Reduccin de Resistencia Vascular


Anemia
Fiebre
Hipertiroidismo
Cardiopata (Soplo Cardaco)
Insuficiencia Valvular Artica
Conducto Arterioso Persistente

ARTERIAS PERIFRICAS
Inicialmente se efecta la inspeccin de la cartica a la entrada
del cuello y en el surco yugular, en regin partida, en la cara,
cara interna de los muslos en el perro, en extremidades en
casos de cojeras de equinos, parte inferior del miembro y en la
retina.
Por palpacin se determina la clase, forma,
consistencia, sensibilidad, elasticidad y deslizamiento. Por
palpacin rectal se evalan la aorta abdominal, su
cuadrificacin, las ilacas internas y externas, para detectar
obstrucciones y diferencias en las hondas pulstiles.
Normalmente pulsan las cartidas a la entrada del pecho en
grandes animales, en el equino la maxilar interna en la regin
parotdea, facial transversa ; en el perro la facial y femoral. Un
aumento en las pulsaciones de estas arterias o aparicin en
donde no deberan presentarse se produce en insuficiencia
artica e hipertrofia del ventrculo izquierdo, un aumento en las
pulsaciones de arterias locales se d por inflamaciones
localizadas, trombos o aneurismas. Debilitamientos de las
pulsaciones observables se presentan en estenosis de la aorta
y por detrs de las obstrucciones vasculares
La presencia del Pulso Capilar se observa cuando se hace
presin sobre una mucosa, generalmente una enca, y con la
aparicin de la coloracin normal, aparecen tambin hondas
pulstiles, esto se presenta en casos de deficiencia artica y
fiebre.

70

VENAS
Normalmente las yugulares no son visibles ni palpables en la
posicin natural ; en los casos de insuficiencia cardaca o
compresiones del corazn hay estancamiento y llenamiento de
las yugulares apreciables por inspeccin y palpacin, haciendo
siempre la comparacin de las venas en los respectivos puntos
simtricos. En equinos viejos puede presentarse dilataciones
(Vrices) de las venas prepuciales con posteriores trombos
pulmonares, sntomas respiratorios y edemas declives.
Aumento de la Plenitud Venosa
Enrojecimiento arboriforme y cianosis en mucosas ; adems
hay llenamiento de venas mayores en los casos de dificultad
para el vaciamiento auricular como compresiones, tumores,
abscesos, hidrotrax, insuficiencia cardaca y de la vlvula
tricspide ; tambin se presenta en disminucin de la
capacidad espiratoria de la caja traxica como enfisema
pulmonar, neumotrax, cmulos lquidos en la cavidad pleural o
rechazaciento del diafragma hacia adelante por ascitis o
tumores.
Pulso Venoso
Dilataciones bruscas de las venas por ondas sanguneas de
distencin, puede ser Negativo o Fisiolgico, o puede ser
Positivo o Patolgico. Las causas del primero son fuerte
sstole auricular, sstole ventricular con algo de proyeccin
hacia la vlvula auriculo-ventricular ; pulsaciones de la arteria
cartida trasmitidas a la yugular. El pulso positivo se ocasiona
por insuficiencia tricuspdea por el reflujo de sangre desde el
ventrculo derecho a la aurcula derecha y despus a las cavas
y yugulares, esta pulsacin coincide con la sstole ventricularr
y por lo tanto se puede acompaar de soplo sistlico, mientras

71

el pulso negativo es generalmente diastlico y la ondulacin


cesa con la compresin de la vena.

Captulo V

72

Aparato
Digestivo
APARATO DIGESTIVO
Su estudio incluye el estudio del apetito de alimentos slidos y
lquidos, prehensin, masticacin, deglucin y defecacin; el
examen de la boca, faringe, esfago, estmago, intestino y
glndulas anexas como bazo, hgado, pncreas y finalizando
en el examen de la materia fecal.
Apetito: Vara segn la especie, los caninos comen con
mayor voracidad, pero una voracidad exagerada en cualquier
especie se denomina bulimia; el apetito y voracidad tambin
dependen del estado de los alimentos.
Polifagia: Aumento anormal del apetito, fisiolgico en las
convalecencias y despus de ayuno prolongado; patolgico en
helmintiasis y algunas enfermedades enceflicas.
Anorexia: Disminucin del apetito.
Inapetencia: Supresin del apetito.
Picamalasia o Alotriofagia:
Consumo de elementos
diferentes de la dieta, perversin del gusto; se presenta en
casos de deficiencias de minerales como Calcio y/o Fsforo
con consumo de carroa por parte de bovinos; de piedras,
pastos, basura y lamido de paredes por parte de carnvoros;
deficiencias proticas de carnvoros y porcinos con
Infantofagia (Consumo de cras); Encefalitis como la rabia en
bovinos y carnvoros con consumo de piedras, basura,
alambres y otros elementos extraos; el estrs en aves por

73

altas densidades puede ocasionar consumo de huevos, plumas


o canibalismo y picaje de las cloacas.
El consumo de agua est determinado por el clima, trabajo, tipo
de alimento, en climas clidos y alimentos secos los equinos
consumen entre 20-30 lts/da, los Bovinos 30-50 y los caninos
0.3-2 Lts.
Polidipsia: Consumo exagerado de lquidos con causas
patolgicas como afecciones acompaadas de deshidratacin
extrema: Vmitos y diarreas prolongadas, enfermedades
febriles crnicas, poliurias por Diabetes Mellitus y Diabetes
Inspida, hemorragias profusas, formacin de grandes
cantidades de trashudados como en Insuficiencia Cardiaca
Congestiva y en las Cirrosis Hepticas; entre las causas
fisiolgicas tenemos ejercicio prolongado, sudoracin copiosa e
intenso calor ambiental.
Adipsia: Falta de deseos de beber, se presenta en algunos
procesos digestivos sin vmito ni diarrea.
Prehensin: Se ve alterada en casos de dolor o parlisis de
alguna estructura con participacin en el proceso: Parlisis de
los labios y de la lengua; artritis temporomandibular, luxacin
temporomandibular y fractura de la mandbula inferiror
(Frecuentes en carnvoros); afecciones dolorosas de cuello y
vrtebras cervicales, parotiditis, afecciones dolorosas y
defectos sobre los incisivos, defectos visuales u olfatorios (La
carencia de olfato se denomina anosmia) y defectos o prdida
en el sentido del gusto (Ageusia).
La dificultad en el acto de beber se debe a parlisis de labios,
lengua, maseteros o faringe; si la afeccin reside en la cavidad
bucal el agua nunca ingresa a ella, si la responsable es una
afeccin farngea el lquido es devuelto a travs de los ollares.
Masticacin: Sus dificultades se presentan en casos de
procesos dolorosos, es decir, alveolitis, alveoloperiostitis, sarro
dental, osteofibrosis mandibular con defectuosa implantacin
dentaria, caries dentarias, gingivitis, palatitis, glositis y en
general en casos de estomatitis; irregularidades dentarias que

74

provoquen heridas en los carrillos, labios y lengua; luxacin o


subluxacin temporomandibular, fractura de la mandbula
inferior, contractura tetnica de los maseteros (Ttanos);
inflamacin de los gnglios mandibulares (gurma) y
enfermedades de la garganta. Fumar la Pipa se denomina a
la interrupcin brusca de la masticacin y salida de alimento
por las comisuras labiales, fenmeno presente en algunas
encefalitis. La masticacin en vaco se ocasiona en casos de
cuerpos extraos en la cavidad bucal, algunas encefalopatas y
casos de aerofagia en garaones estabulados. Normalmente
el equino mastica cada bocado entre 30-40 segundos con 3050 movimientos por bolo, el bovino 15-20 seg. y 15-30
movimientos. El rechinamiento de dientes se presenta en
graves estados generales de los animales, en casos de
movimientos masticatorios en vaco o con escaso alimento en
la boca, es importante familiarizarse con el tipo de ruidos
ocasionados por la masticacin normal de los animales para
detectar posibles anomalas, cuando se presenten como es el
caso de las irregularidades dentarias. La masticacin tambin
puede afectarse por defectos de conformacin de la mndibula
inferior: Braquignatia (Cortedad anormal o muy manifiesta de
la mandbula inferior) y Prognatismo o exognatismo
(Desarrollo excesivo del maxilar superior o inferior o ambos).
Boca: Detectar el grado de humedad, encontrndose seca en
deshidrataciones muy marcadas, fiebre, diarrea, vmitos,
poliuria y en estados de clicos; y encontrndose muy hmeda
en casos de estomatitis, glositis, inflamaciones de las glndulas
salivares, en la rabia, en enfermedades utero-ovricas y
gastrointestinales, despus del ejercicio o en perros jadeantes.
Una boca permanentemente abierta puede indicar compromiso
central nervioso o a nivel del nervio trigmino, cuerpos
extraos en el interior, luxacin temporomandibular o glositis.
Labios permanentemente abiertos se encuentran en parlisis
del nervio facial o en animales seniles. Otros aspectos a
analizar son el color, temperatura, sensibilidad y continuidad
de la mucosa oral, as como concreciones, membranas y
aumentos de volumen y cuerpos extraos, sin descuidar el olor
emitido: El mal olor emitido por la boca se denomina Halitosis
y por los ollares se denomina Ocena.

75

Lengua:
Determinar el color, temperatura, continuidad,
consistencia, ndulos o granulaciones (Actinomicosis en
vacunos o cisticercosis en porcinos) y la rnula (Quiste
producido por la obstruccin del conducto de la glndula
sublingual).
Deglucin: Se altera en casos de procesos dolorosos de
faringe y porciones proximales del esfago; en casos de
faringitis la deglucin muestra marcado dolor, tos y angustia, y
en casos de parlisis farngea hay devolucin de los alimentos
por los ollares y con frecuencia procesos de broncoaspiracin
de alimentos o secreciones. Disfagia: Dificulatad para deglutir
y por lo regular indica un problema en la cavidad bucal o la
faringe, aunque la esofagitis tambin puede ocasionarla.
Odinofagia: Deglucin dolorosa o dolor torxico irradiado
manifestado con rechazo de la comida. Normalmente estos
procesos se acompaan de Sialorrea (Salida abundante de
saliva), diferente de Ptialismo (Exceso en la produccin de
saliva).
Dientes: Es posible detectar cambios de la coloracin en casos
de afecciones por Moquillo en el momento de la muda con la
aparicin de Moteado Gris en caninos; en bovinos,
especialmente, la Porfiria Congnita como consecuenca del
fallo gentico en la acumulacin de Porfirina con efectos
fotosensiblilizantes y coloracin rosada sobre huesos, dientes y
orina; El efecto quelante de las tetraciclinas con coloracin
amarillenta en dientes y huesos se presenta por su
administracn en animales jvenes; La fluorosis colorea los
dientes desde amarillo hasta marrn. Caries, fisuras, sarro,
fracturas e irregularidades de incisivos o molares son tambin
frecuentes, adems se analiza la posible retencin de piezas
deciduas, de Pleodoncia (Dientes supernumerarios) o
agenecia (Falta) de piezas; La movilidad de incisivos es
normal en bovinos y en caninos viejos y no debe descartarse la
presencia de tumores dentales (Odontomas) y del esmalte
dentario (Adamaltinoma). Las irregularidades molares en bisel
o escalera y en tijera ocasionan graves heridas en la mucosa
bucal o lingual en equinos con graves deficiencias en la
masticacin y enflaquecimiento progresivo.

76

Faringe: Detectar posibles inflamaciones de su mucosa o de la


amgdalas (Tonsilas) sobre todo en procesos virales
generalizados como la Hepatitis Infecciosa; tambin la
presencia
de
abscesos
farngeos,
retrofarngeos
y
parafarngeos a travs de la palpacin interna y externa con
aumento de volumen en la zona y dolor al tacto; los edemas de
la faringe (Shock Anafilctico, urticaria, angina carbuncosa de
los porcinos) ocasionan aumento de volumen sin sensiblilidad y
en felinos puede ocasionar fuertes problemas disnicos; en
aves pueden detectarse depsitos crupales o de falsas
membranas en casos de algunas enfermedades respiratorias y
en equinos podran detectarse larvas de Gasterfilus.
Esfago: Su examen est restringido a la porcin cervical o
extratorcica mediante inspeccin y palpacin por el surco
yugular izquierdo en busca de aumento de sensibilidad,
dilataciones, compresiones, cuerpos extraos, tumores,
abscesos, ndulos parasitarios (Spirocerca lupi de los caninos);
cualquier fenmeno compresivo sobre el esfago se acompaa
por signos de regurgitacin o por vmitos frecuentes o por
imposibilidad a la deglucin; la permeabilidad del esfago se
indaga a travs del sondeo nasoesofgico o bucoesofgico, o a
travs del esofagoscopio.
Rumiacin: La rumia consiste en la devolucin de los
alimentos desde la redecilla hacia la cavidad bucal para una
mejor masticacin e insalivacin. El proceso comienza entre
30 a 60 minutos despus de la comida y dura
aproximadamente 45 minutos permaneciendo el animal en
reposo durante esta etapa, cada bolo es masticado con 40-60
movimientos de masticacin con una duracin de un minuto,
siendo el nmero de rumiaciones entre 6 a 8 rumiaciones por
da, disminuyendo en casos de alimentos muy blandos, escasa
cantidad de alimentos en la panza por ayuno; el proceso
tambin puede disminuir (Se hace perezosa o rara) en casos
de enfermedades de los proventrculos o tubo digestivo,
enfermedades dolorosas, enfermedades febriles, agotamiento y
encefalopatas.
Eructo: Expulsin por boca y nariz de gases formados por
fermentaciones realizadas en el estmago; son normales en los

77

rumiantes unos 18 eructos por hora, estn disminuidos en


casos de desecacin excesiva de la papilla alimenticia, por
interrupcin total o parcial entre la panza y la redecilla,
meteorismo agudo del rumen con luz esofgica incompleta (En
caso contrario se aumentan); compresin esofgica por
hipertrofia de ganglios bronquiales con acompaamiento de
timpanizacin; los olores sern desagradables si la
fermentacin gstrica es excesiva.
Bostezo: Es normal en caninos, pero en equinos puede indicar
procesos gastrointestinales, hepticos y enceflicos, en
bovinos es uno de los sntomas de encefalitis rbica.
Vmito: Eyeccin enrgica de los contenidos gstricos (Y a
veces contenidos del Intestinos Delgado Proximal) a travs de
la boca. Incluye tres fases a saber: Nusea, arcada (Reflejo
Faucal) y Emesis.
Hematemesis: Vmito de sangre. Diferente de Hemoptisis:
Expectoracin de sangre roja en cantidad mayor o menor,
exteriorizada por accesos de tos.
CAUSAS DE VMITO
Problemas dietticos.
Cambios de Dieta
Drogas
AINES.
Antibiticos
Cardiotnicos
Toxinas
Zinc
Plomo
Desrdenes metablicos
Diabetes Mellitus
Nefro y Hepatopatas
Sepsis

78

Acidosis
Gastropatas
Obstrucciones
Gastritis
Parsitos

Desrdenes de la unin Gastro- esofgica


Hernia hiatal
Patologas del Intestino Delgado
Parsitos
Enteritis
Obstruccin
Vlvulo
Ileo Paraltico
Procesos del Intestino Grueso
Colitis
Obstipacin
Alteraciones abdominales
Pancreatitis
Peritonitis
Hepatopata Inflamatoria
Pielonefritis
Cncer
Patologas Neurolgicas
Psicgeno (Miedo, dolor, etc.)
Cinetosis
Inflamaciones Vestibulares
Epilepsia
Varias
Dirofilariasis felina
Hipertiroidismo felino

79

Regurgitacin: Movimiento retrgrado pasivo del material


ingerido, por lo general antes de que el mismo pueda alcanzar
la luz estomacal.

CAUSAS DE REGURGITACIN
Megaesfago Idioptico
Megaesfago Secundario
Miastemia Gravis
Hipoadrenocorticismo
Moquillo Canino
Polimiositis
Hipotiroidismo
Toxicosis plmbica
Organofosforados
Taliotoxicosis
Lupus Eritematoso Sistmico
Alteracin de la motilidad
segmentaria.
Cuerpo Extrao
Estrechez
Lesin Intraluminal
Compresin Extraluminal
(Tumores Intratorcicos, anillo
vascular)
Patologa Hiatal
Esofagitis
Neoplasia del Esfago
Granuloma (Spirocerca lupi)
Divertculos Esofgicos.

80

Abdomen: Su examen comprende la detallada inspeccin que


debe efectuarse en cada lado del animal de delante hacia atrs
y atrs hacia delante: Movimientos de la pared abdominal
pueden observarse en animales de paredes delgadas en las
ltimas etapas de la gestacin, movimientos peristlticos,
movimientos por llenado de la panza (Dos por minuto) y en
algunos espasmos clnicos de la musculatura abdominal; el
volumen abdominal depende de varias circusntancias como el
estado de nutricin, la actitud y la clase de alimentacin
estando
los
animales
herbvoros
alimentados
con
concentrados, menos distendidos que aquellos alimentados a
base de forrajes; la distencin por acmulo de alimentos se
presenta por sobrecargas en Intestino Grueso de los equinos,
en Panza de los rumiantes y estmago de los carnvoros; el
abdomen tambin se distiende por acmulo de gases como en
el caso de timpanismo intestinal en todas las especies,
timpanismo del rumen o timpanismo cecal presentndose en
estos casos el aumento de volumen a nivel dorsal; la distencin
por ascitis es de presentacin ventral y cuenta entre sus
etiologas las siguintes: Insuficiencia Cardiaca Congestiva,
Insuficiencia Renal, Cirrosis Heptica, Ascitis juvenil de los
caninos, ascitis pos parto de los caninos, peritonitis difusa
aguda con gran exudacin, ruptura de la cisterna del quilo en
felinos, ruptura vesical, hipertensin portal, hipoproteinemia
(hipoalbuminemia
marcada),
neoplasias
abdominales,
inflamaciones viscerales, retencin hidrosalina, coagulopatas,
traumas varios, obstruccin o trauma del drenaje linftico
(peritoneal y subperitoneal).
Otras causas de distencin
abdominal comprende hepatomegalia, esplenomegalia o
cualquier esplecnomegalia (agrandamiento de cualquier
vscera abdominal), globo vesical (replesin de la vejiga
urinaria completamente distendida por el acmulo de orina), las
tumoraciones, preez, hidramnios, hidrmetra, pimetra,
obesidad tambin ocasionan distensin abdominal. Entre las
causas de aumento rpido del volumen abdominal tenemos:
Hemoperitoneo traumtico, hemoperitoneo por intoxicaciones
warfrinicas, torcin gstrica o entrica, ruptura vesical, ruptura
de una estructura vascular neoplsica; el aumento lento del
volumen puede deberse a: Preez, pimetra, hidrmetra,
hepatomegalia, renomegalia, tumores del bazo, tumores del
hgado, tumores de los ganglios linfticos mesentricos,

81

congestin intermitente de tumores vasculares, Sndrome de


Cushing, Peritonitis Infecciosa Felina, distencin y obstruccin
crnica de la vejiga y ascitis.
Neumoperitoneo: Se presenta cuando el aire se junta en la
cavidad abdominal; Causas:

Ruptura de Vsceras (Dilatacin/Torcin gstrica)


Ulceracin del canal Gastrointestinal
Iatrogenia por laparotomia
Neumotorax
Neumomediastino

Hemoperitoneo: Presencia de sangre extravasada en la


cavidad peritoneal; Causas:

Trauma abdominal penetrante o no penetrante


Ruptura esplnica
Ruptura heptica
Perforacin de las lceras gstricas o intestinales
Perforacin o ruptura de tumores abdominales
Intoxicacin con warfarinas

El vientre retraido o Vientre de liebre se encuentra en casos de


ayuno prolonagado, diarrea persistente, enfermedades
consuntivas, dolores abdominales intensos como en peritonitis
y en retraccin excesiva de la musculatura abdominal
(Ttanos).
La palpacin abdominal busca detectar: Aumento de la
sensibilidad en la pared, aumento de tensin en la pared
abdominal, cuerpos extraos en el tubo digestivo y
tumoraciones; la tcnica bimanual en pequeos animales en
sencilla pero ms complicada en grandes recurrindose en
ocasiones a artificios como La prueba de la guadua positiva
en
bovinos
para
reticulitis,
reticulopericarditis
o
reticuloperitonitis traumticas o simplemente al uso del taln de
la manos o puo para hacer la suficiente presin considerando
la mayor excitabilidad y dureza de la pared abdominal en los
equinos en el momento de diagnosticar un proceso doloroso;

82

en bovinos el dolor de la sexta a la octava extremidad inferior


de las costillas y en el cartlago xifoides puede hacer sospechar
de herida en el diafrgma. El aumento de la tensin de las
paredes abdominales (vientre de madera) se aprecia en caso
de timpanismo, ascitis, preez, tumores de volumen importante,
sobrecargas alimentarias, cordones fecales, posicionamientos
anormales de algunos rganos como la ectopa renal normal y
frecuente en felinos, y afecciones dolorosas como: Peritonitis,
hepatitis, enteritis, pancreatitis, hemorragia abdominal aguda,
uroabdomen, ascitis asociada con hepatomegalia, dolor
neurolgico referido y dolor renal en la zona lumbar para
pequeos animales y por palpacin rectal en grandes animales.
El uso combinado de percusin y palpacin a travs de la
prueba de choque de onda permite detectar los acmulos
lquidos en el abdomen (Percusin de un lado y palpacin del
contrario para sentir el desplazamiento de la onda lo que dar
una conclusin positiva); el diagnstico de preez en grandes
animales a travs de la palpacin externa slo es posible
despus del sexto mes, la palpacin rectal es ms indicada
para este propsito y para la exploracin abdominal del tercio
posterior en busca de cuerpos extraos, tumores y alteraciones
peritoneales.
ESTRUCTURAS PALPABLES VIA RECTAL
Equino macho
Rin izquierdo
Base del ciego (Cubre el rin derecho)
Intestino Delgado
Colon menor
Cuadrificacin de la aorta abdominal
Prstata
Ampolla del conducto deferente
Equino hembra
Aparato digestivo posterior
Ovarios
Tubrculo del psoas
Cuernos y cuerpo uterino
Cervix

83

Bovinos
Panza (Saco dorsal posterior)
Intestino Delgado y colon (Sin saculaciones ni cintas).
Rin izquierdo
Vejiga
Ganglio inguinal profundo
Toro
Vesculas seminales
Nervio pudendo
Vaca
Ovarios
Cuernos
Ligamento intercornual
Caninos
Prstata
Cuello de la vejiga
Hgado y Riones
El sonido de la percusin puede variar segn el contenido de
las vsceras siendo el sonido macizo por contenidos lquidos,
slidos o ausencia de contenidos y gases, en el caso de la
presencia de gases la percusin ser timpnica con mayor
acentuacin en las partes dorsales sobre todo del ciego equino
y rumen bovino, se acepta un relativo sonido timpnico en
algunas reas intestinales por un leve acmulo gaseoso; en la
ascitis el sonido mate presenta un lmite superior horizontal
regular que vara con los cambios de posicin del animal; para
los casos de neumoperitoneo el sonido timpnico es uniforme y
generalizado en todo el abdomen.
La auscultacin tiene por objeto la indagacin de los
movimientos peristlticos, borborismos o borborigmos
producidos por el paso a travs de la luz gastrointestinal de
slidos, lquidos y gases de cuya naturaleza ser el tipo de
sonido emitido siendo grave o bajo para el primer caso y alto y
sonoro para el segundo; la intensidad del sonido depende

84

fundamentalmente del vigor de los movimientos siendo sonoros


y fuertes con movimientos vigorosos; o dbiles con
movimientos de poco poder contrctil y considerando que en
equinos el poder de contraccin es mayor seguido por bovinos
y carnvoros. Es importante saber que la produccin de los
sonidos no es contnua presentndose variables silencios y
requirindose una ascultacin ms silenciosa y duradera, la
frecuencia e intensidad estn disminuidas en el ayuno, diarreas
crnicas, timpanismo gastrointestinal, inflamaciones severas de
segmentos del tubo digestivo, en casos de obstrucciones
donde desaparecen y al final de contracciones espasmdicas
del intestino; el aumento de los borborismos se halla presente
despus de la alimentacin y al inicio de las obstrucciones y
espasmos intestinales.
Los ruidos metlicos o de campanitas se producen por la caida
de lquidos sobre la luz de asas intestinales distendidas por
gases en casos de timpanismos intestinales; los ruidos de
chapoteo se producen por las contracciones intestinales en
abdomen con colecciones lquidas; si la porcin intestinal
contiene gases, el chapoteo tendr resonancias metlicas; los
ruidos metlicos y de chapoteo audibles en crisis intestinales
equinas pueden conducir a un diagnstico de ruptura de
estmago, de intestino o
peritonitis difusa aguda con
abundante exudacin. Los ruidos de roce se producen en las
fases inflamatorias iniciales de la peritonitis donde la superficie
sufre irregularidades, previa a la fase exudativa.
Rumen: En los bovinos es fundamental su estudio por ser el
rgano de mayor tamao e importancia fisiolgica; a la
inspeccin debe observarse el llenamiento ruminal en el ijar
izquierdo dos veces por minuto; a la palpacin el rgano se
nota con consistencia pastosa y deprecible y a la ausculatacin
se perciben de uno a dos ruidos por minuto y con una buena
intensidad, estos ruidos tienen semejanza con los ruidos de
una cascada que empieza suavemente y va aumentando de
intensidad hasta alcanzar un mximo que coincide con el
llenamiento del ijar izquierdo y que va decreciendo hasta
desaparecer para continuar con una pausa y luego comenzar el
prximo ruido; la intensidad y frecuencia disminuyen en casos
de poca ingestin, fenmenos inflamatorios agudos de

85

cualquier proventrculo, enfermedades sistmicas graves


acompaadas de fiebre intensa (Fiebre de garrapatas) los
cuales de acuerdo a la gravedad ocasionan desde atona hasta
parlisis completa de la panza con complicacin del cuadro
digestivo. El aumento de los movimientos ruminales se
presenta al inicio del meteorismo y timpanismo ruminal, en
primeras fases de sobrecarga ruminal, anormalidades en el
reflejo del eructo y en algunos casos (escasos) de indigestin
vagal.

Redecilla: La palpacin y percusin se efecta en la regin


xifidea y en el lado izquierdo de la porcin inferior del 7 y 8
cartlagos costales mostrando dolor y macidez cuando contiene
cuerpos extraos o abscesos por cuerpos extraos.
Cuajar: La inspeccin puede mostrar indigestiones
acompaadas de sonido timpnico (Normalmente es submate)
a la percusin, mientras que un dolor en la zona caudal al
hipocondrio derecho indica gastritis.
El prurito anal se presenta en verminosis gastrointestinales
como Oxyuros equi y Dipylidium canino, algunos compromisos
del Sistema Nervioso Central como la encefalitis rbica o
parlisis del esfinter anal debido a problemas medulares, en
caninos el prurito y la disquecia o tenesmo (Dolor y dificultad
en el acto de la defecacin) puede ser ocasionado por la
abscedacin e inflamacin de las glndulas para o perianales,
prostatitis, hipertrofia prosttica y atasco rectal con cuerpos
extraos (Huesos que pueden incluso lesionar la mucosa rectal
y ocasionar proctitis o inflamacin rectal).
OTRAS CAUSAS DE DISQUECIA Y TENESMO
Enfermedad colorrectal
Estreimiento
Colitis/proctitis (Inflamacin del recto)
* Infecciosa: bacteriana, fngica
* Enfermedad Intestinal Inflamatoria

86

Neoplasia/Plipos
Cuerpos extraos
Sndrome de Intestino Irritable
Divertculos rectales
Enfermedad perianal/perineal
* Abscesos de sacos anales
* Neoplasias
* Fstula perianal
* Hernia perianal
Enfermedad urogenital
* Cistitis/Uretritis/Vaginitis
* Clculos vesicales-uretrales
* Prostatitis/abscesos
* Parto
* Neoplasias de Uretra, Vejiga, Prstata, Vagina.
Varios
Masa en cavidad abdominal caudal
Fractura/Neoplasia plvica
Estreimiento (Constipacin):
Defecacin infrecuente o
ausente caracterizada por esfuerzo y retencin de heces secas
y duras en el colon y el recto.
Obstipacin: Constipacin intratable en el cual la impactacin
fecal a lo largo del recto y el colon es tan marcada que no
puede ocurrir la defecacin.
Megacolon: Colon dilatado e hipomtil en extremo.

CAUSAS DE ESTREIMIENTO
Dietas
Pica
Ausencia de fibra
Ambiental/Conductual
Hospitalizacin
Inactividad

87

Obstruccin retrocolnica
Extraluminal
Seudocoprostasis
Tumor perirrectal/Perianal
Hipertrofia, quiste, absceso, tumor prosttico
Hernia perineal
Fractura plvica reparada
Intraluminal
Ano imperforado congnito
Estrechez
Neoplasia
Granuloma
Divertculo/Prolapso
Cuerpo extrao
Disfuncin neuromuscular
Mielopata lumbosacra
Lesin de nervio plvico bilateral
Parapljia
Disautona
Enfermedad del S.N.C (Plomo)
Megacolon idioptico
Desequilibrios hidroelectrolticos
Deshidratacin
Hipopotasemia
Hipercalcemia
Defecacin dolorosa
Abscesos de sacos anales
Fstula perianal
Estrechez/Tumor ano rectal
Proctitis
Lesin espinal
Lesin plvica
Medicamentosa
Anticolinrgicos
Opioides
Diurticos
Anticidos
Enfermedad metablica
Hipotiroidismo
Hiperparatiroidismo/Seudohiperparatiroidismo
Feocromocitoma

88

A nivel perianal es posible detectar hernias perianales con


contenidos de asas intestinales o vejiga urinaria, abscesos
perianales o periproctales en carnvoros, tumores tipo
melanosarcoma en equinos moros, edema caliente en casos
de fracturas plvicas y el constante ensuciamiento de la zona
con materia fecal que indica invariablemente diarreas.
Diarrea o Enterorrea: Es la manifestacin ms corriente de
enfermedad intestinal. Aumento anormal de la frecuencia,
fluidez o volumen de las heces resultante de un excesivo
contenido hdrico fecal.
CAUSAS GENERALES DE DIARREA
Diettica
Alergia/Intolerancia alimentaria
Ingestin de Toxinas
Inflamacin Gastrointestinal
Enteropatas inflamatorias
Parasitosis
Enteritis infecciosa
Gastroenteritis hemorrgica
Neoplasia infiltrativa
Hipermultiplicacin bacteriana
Ulceracin/Erosin
Linfagiectasia intestinal
Ileo funcional/mecnico
Insuficiencia pancretica exocrina
Pancreatitis aguda
Hepatopata
Nefropatia
Procesos sistmicos
Drogas
Hipoadrenocorticismo
Hipertiroidismo
Infeccin por ViLef/VIF
Sndrome de Intestino Irritable.

89

Materia Fecal: Cantidad: Equino 1-2 kg/deposicin y 6


deposiciones/da; Bovino 20-40 Kg/da, una deposicin cada 2
horas; Canino desde tres deposiciones diarias hasta una cada
tres das. La cantidad se halla aumentada en los inicios de las
diarreas y posterior a la administracin de purgantes, aunque
fisiolgicamente el tipo de alimento y la cantidad de fibra
tambin deben ser considerados; la cantidad est disminuida
en casos de ayuno o afecciones constipantes. En cuanto a la
consistencia, sta vara deacuerdo a la especie y al tipo de
alimento encontrndose aumentada en enfermedades febriles,
obstrucciones intestinales y en aquellas enfermedades con
marcada deshidratacin; la consistencia disminuye en casos de
enteritis.
La coloracin vara con la especie y dieta:
Carnvoros alimentados con huesos las heces son claras, con
carne son negruzcas, con abundante leche son amarillentas;
los herbvoros normalmente tienen heces verdes, pero cuando
la alimentacin se basa en granos la coloracin vara entre
griscea y amarillenta;
en fenmenos patolgicos con
retencin marcada en el recto las heces toman un color verde
oscuro. En alteraciones hepticas cuando hay abundante
presencia de bilis las heces se colorean verdeamarillento
marcado (heces hiperclicas), en casos de pancreatitis u
obstruccin biliar las heces son decoloradas (Heces aclicas).
En las alteraciones digestivas con focos hemorrgicos la
sangre se mezcla con las heces, si el sangrado es gstrico o
entrico anterior la mezcla es ntima y da un color negro o
alquitranado a la materia fecal (Melena); si la hemorragia es
ms posterior la mezcla no es tan marcada y la coloracin es
roja; en casos de sangrados en el recto la sangre aparece en
cogulos aislados (Hematoquecia). Una pequea cantidad de
moco y aspecto brillante en la heces de herbvoros es normal,
pero un aumento o aparicin en materias fecales de otras
especies es signo de catarro digestivo propio de enteritis.
CAUSAS DE MELENA
Sangre deglutida
Hemoptisis
Neoplasia nasal y orofarngea

90

Esfago Neoplasia
Estmago
Gastritis Intensa
Ulceras
Neoplasias
Intestinos Delgado Anterior
Duodenitis intensa
Ulceras duodenales
Neoplasias
Anquilostomiasis masiva
Intestinos Delgado Posterior e Intestino Grueso
Neoplasia
Plipos

Isquemia Gastrointestinal
Choque
Vlvulo
Intususcepcin
Avulsin mesentrica
Infartacin Gastrointestinal
Farmacoterapia
AINES
Esteroides
Varios
Coagulopatas (Coagulacin Intravascular Diseminada)
Malformaciones vasculares Gastrointestinales (Vrices,
fstulas arteriovenosas).
Pancreatitis Aguda Marcada
Hemobilia (Hemorragia en las vas biliares)
Insuficiencia Heptica
Fiebre Maculosa de Las Rocallosas
Uremia
El olor en heces de herbvoros no es tan acentuado como lo es
en las otras especies en la que toma un carcter desagradable,
un olor cido indica una excesiva fermentacin en el tubo
digestivo o una dieta alta en granos y harinas; un olor ptrido
indica una putrefaccin patolgica de albminas y proteinas en
la luz entrica, hemorragias digestivas o excesiva alimentacin
a base de albminas o proteinas.

91

La constitucin de las heces cambia en herbvoros, en especial


en equinos con irregularidades dentarias en donde las heces
muestran materiales enteros y sin digerir, en carnvoros es
importante la aparicin de grandes fibras proticas sin digerir y
abundante grasa en la materia fecal (Esteatorrea) en los casos
de alteraciones pancreticas. La picamalasia origina aparicin
en las heces de materiales extraos como pelos, piedras,
arena, etc.
La presencia de burbujas de gas indica fermentaciones
excesivas; en todas las especies es normal la pequea
cantidad de flatus (Expulsin rectal de gases), pero se puede
incrementar en casos de enteritis con gran fermentacin
intestinal o en altas dietas de granos, harinas o leguminosas.
La defecacin involuntaria o incontinencia fecal se presenta en
afecciones de la mdula espinal con compromiso del centro
ano-espinal localizado en la regin sacro-coccgea; en las
epilepsias suele ocurrir incontinencia urinarias y fecal, en los
equinos y bovinos despus de exploracin rectal brusca se
puede presentar relajacin pasajera del esfinter anal.
OTRAS CAUSAS DE INCONTINENCIA FECAL
Enfermedad neurolgica
* Mdula Espinal Sacra
Malformacin espinal congnita
Espina bfida/meningomiocele
Trauma
Subluxacin sacrococcgea
Discoespondilitis
* Neuropata perifrica
Trauma
Reparacin de hernia perineal
Heridas penetrantes
Disautona
Hipotiroidismo
Enfermedad no neurolgica
* Colorrectal
Enfermedad Intestinal Inflamatoria

92

Neoplasia
Infecciosa
Estreimiento
* Anorrectal
Trauma/Ciruga
Remocin/Tumor saco anal
Reparacin de hernia perineal
Reseccin rectal
Fistula perianal
Varios
Diarrea profusa
Alteracin mental
Sndrome de Intestino Irritable
Senilidad
Las punciones abdominales (Abdominocentesis) en casos de
ascitis permite determinar el tipo de lquido obtenido y
diferenciar mediante la prueba de Rivalta si es exudado de
origen inflamatorio o trashudado de origen circulatorio (Prueba
positiva para exudados con altsimos valores de proteinas que
se precipitan ante la presencia de cido actico), la prueba es
falsa positiva en casos de ruptura del conducto del quilo. La
abdominocentesis tambin est indicada en casos de clico
equino, normalmente la cantidad de lquido abdominal es poca
y la apariencia es incolora, inodora y traslcida, un tinte rojizo
indica procesos inflamatorios del peritoneo, un tinto rojizo
amarillento aproxima a la conclusin de contaminacin
bacteriana, la coloracin verdosa seala ruptura intestinal o
gstrica y la coloracin lechosa (sobretodo en gatos) indica
presencia de linfa por ruptura de la cisterna del quilo; en
carnvoros la puncin ha de ser posumbilical y en equinos se
realiza aproximadamente diez centmetros caudal al esternn.
La trocarizacin ruminal es una prctica importante en casos
de timpanismo ruminal y a travs de este procedimiento se
distenciona el rgano o se administran medicamentos
antiespumantes (Carminativos), reemplazos ruminales o
bacilus blgaros en caso de imbalances de la microflora
ruminal.
Hgado: Puede percutirse en canino y bovino, palparse en
canino; no puede palparse ni percutirse normalmente en

93

equinos excepto en severas hipertrofias e inflamaciones donde


la palpacin rectal lo hara evidente o la percusin hipocondrial
en bovinos. En caninos la zona de matidez heptica se
desplaza caudalmente en derrames de la cavidad pleural.
Bazo: Normalmente no es explorable por ningn mtodo en
ninguna especie, en hipertrofia esplnica por esplenitis,
colibacilosis o leucemias puede apreciarse una macidez oval,
alargada que sigue a lo largo del borde pulmonar derecho, en
esta misma especie es posible su puncin a nivel de 11
espacio a nivel de la tuberosidad coxal. En equinos puede
palparse en algunas ocasiones rectalmente, no as en bovinos.
Vescula biliar: La localizacin aproximada es 10 espacio
lnea del encuentro en bovinos y 9 en articulacin costocondral
de canino.
Pncreas: En condiciones normales es inaccesible por la
exploracin clnica, slo es palpable en perros y gatos como
una formacin algo mvil lateralmente, casi en medio de la
cavidad abdominal y a nivel de la arcada costal en los casos de
tumores, pancreatitis o necrosis pancretica. Quizs tambin
en los bovinos unicamente cuando se trata de aumentos de
volumen muy considerables, pero apenas pueden distinguirse
de otras formaciones tumorales anlogas.

94

Captulo VI

95

Aparato Urinario
APARATO URINARIO
Riones:
El examen de los riones en las grandes especies debe
reaizarse va rectal, en las pequeas especies se efecta por
palpacin manual del abdomen pero es el examen de orina el
nico concluyente de afecciones renales y de las vas urinarias,
por lo tanto no debe faltar en ningn examen clnico. Se
presenta aumento de la sensibilidad y del tamao renal en las
nefritis agudas, en las perinefritis supurativas, en la
hidronefrosis, cuando hay presencia de masas tumorales, en
las pielonefritis graves (Inflamacin de la pelvis renal). En
felinos es frecuente la ectopa renal, lo que determina en esta
especie el llamado rin flotante y que en algunos casos raros
puede producir estrangulacin por anudamiento del pednculo
en alguna vscera. La dislocacin renal consiste en la posicin
fija del rin en una situacin anmala como la entrada de la
pelvis o a la misma cavidad pelviana. La disminucin del
volumen del rin se presenta en la esclerosis renal, en las
nefritis crnicas y en la hipogenesia renal (desarrollo
subnormal).
La superficie desigual es ocasionada por
tuberculosis, abscesos o neoplasias y el aumento de
consistencia es producida
en neoplasias, tuberculosis y
nefrolitiasis.
Ureter:

96

Se explora partiendo del borde interno del rin hasta su


entrada en la vejiga, pero normalmente no debe palparse;
pueden hallarse clculos, engrosamiento o dolor en casos de
hidronefrosis y pielonefritis.
Vejiga Urinaria:
Cuando la vejiga est vaca se encuentra dentro de la caja
plvica, pero cuando tiene algn contenido, sobrepasa el borde
anterior del pubis donde puede ser palpado manualmente a
travs del abdomen en las pequeas especies, o por va rectal
en las grandes especies siendo piriforme y con el extremo
anterior redondeado. La ruptura de este rgano se puede
presentar cuando hay dificultad o imposibilidad a su
vaciamiento o por efecto traumtico violento, la dificultad al
vaciamiento se presenta frecuentemente por la existencia de
clculos uretrales, pero tambin puede deberse a la presencia
de cogulos hemticos por existencia de hemorragia en la
vejiga o en la uretra como sucede frecuentemente por ejemplo
en la Hematuria Vesical Bovina o ranilla roja de los bovinos, en
caso de uretritis grave, inflamaciones del prepucio, pene,
uretra, agrandamientos prostticos, Compresin del esfinter por
heces acumuladas en el recto, clicos de origen
gastrointestinal, ttanos, torsin vesical o parlisis vesical. La
ruptura vesical (de frecuente presentacin en potros) est
precedida de violento clico, globo vesical a la palpacin
abdominal y alivio repentino de los sntomas en la ruptura, para
aparicin posterior de uremia si no es corregida a tiempo la
situacin. El aumento de consistencia de la pared vesical se
detecta en neoplasias, clculos e inflamacin crnica. La
sensibilidad aumentada se presente en cistitis aguda,
pericistitis, peritonitis y en la retencin urinaria.
Causas de Cistitis
Traumas
Estancamiento urinario
Parlisis vesical
Gestacin Avanzada
Cateterizacin contaminada

97

Urolitiasis de la vejiga
Infecciones
Plantas cianogenticas que causan Cistitis/Ataxia (Eqino)
Distocia
Uretra:
En machos se hace inspeccin de uretra y tejidos perifricos
completndose con la palpacin rectal y palpacin vaginal en
hembras.
Como complemento diagnstico para detectar
permeabilidad en sospechas obstructivas o en muestreos
urinarios se realiza el sondeo, fcil en caninos y equinos, algo
complicado en vacas por la presencia del infundbulo suburetral
e imposible en machos bovinos por la formacin en S detrs
del escroto. La presencia de obstrucciones se evidencia por la
miccin improductiva o a gotas, el clico por distencin vesical,
la dilatacin por orina acumulada por encima del punto de
obstruccin; las ondas pulstiles en vacunos y el dolor y
consistencia petra ante la palpacin del punto obstruido.
Miccin:
Es importante conocer el comportamiento y las posiciones
normales de miccin en las diferentes especies para detectar
posibles anormalidades posturales que con frecuencia se
presentan por dolor. Los bovinos y eqinos evacan con una
frecuencia de 5-7 por da, y en las dems especies es de 1 a 3
veces por da, valores modificados por la dieta, consumo de
agua y temperatura corporal, entre otros.
Orina:
El color normal de la orina va del amarillo plido al amarillo
rojizo. La orina ictrica o amarillenta verdosa se debe a la
presencia de pigmentos biliares por excesiva produccin en el
caso de intensa hemlisis intravascular o por deficiente
eliminacin como en el caso de algunos trastronos hepticos,
adems en los casos de eliminacin urinaria de santoninas o
ruibarbo.
La orina rojiza indica presencia de sangre,
hemoglobina o el metabolito de algn medicamento como la
fenotiazina. La orina se torna negruzca por la eliminacin de

98

medicamentos tipo fenol; o blancuzca en casos de lipuria


(eliminacin de grasa por la orina en casos de ciertas
afecciones renales), piuria y en casos de fosfaturia. Los casos
de oliguria acentan la coloracin.
Las hemorragias del tracto urinario bajo se caracterizan por
preceder la orina, estar ntimamente ligada al inicio de la
miccin o gotear independiente de la misma como en el caso
de hemorragias uretrales. La hemorragia procedente de la
vejiga aparece al final de la miccin, y en hemorragias renales
la sangre tie uniformemente la orina.

Causas de Hematuria en Equinos


Uretra
Habronemiasis
Hemorragia idioptica en yeguas
Clculos /(Uretral dorsal proximal).
Neoplasias (Ms comunmente Carcinoma de las Clulas
Escamosas)
Uretritis
Vejiga
Clculos
Cistitis
Neoplasia
Desechos amorfos
Ditesis hemorrgica (Ej. Warfarinas)
Rin
Clculos
Trauma
Nefritis
Anomala vascular
Migracin parasitaria
Neoplasia
Glomerulopatas

99

Necrosis papilar
Causas de hematuria en rumiantes
Uretra
Clculos
Trauma
Uretritis
Papiloma

Vejiga
Papiloma/Neoplasia
Clculos
Cistitis
Plipos
Intoxicacin crnica con Helecho u otras Ditesis Hemorrgicas
Rin
Nefritis
Trauma
Infarto renal
Fiebre Catarral Maligna
Choque endotxico severo
Causas de Hematuria en Perros y Gatos
Origen Urinario (Rin, urter, vejiga, uretra)
Trauma
Recoleccin Traumtica (Ej. Cateter, cistocentesis)
Biopsia renal
Trauma romo (Ej. Accidente por automotor)
Urolitiasis
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Infeccin urinaria

100

Sndrome Urolgico Felino (Uropata inferior felina idioptica)


Inflamacin qumica (Ej. Cistitis por Ciclofosfamida)
Parsitos
Dioctophyma renale
Capillaria plica
Coagulopatas
Intoxicacin warfarnica
Coagulacin Intravascular Diseminada
Trombocitopenia
Infartacin renal
Hematoma plvico renal
Malformacin vascular
Telangiectasia renal (Corgi Gals)
Hematuria renal idioptica
Contaminacin genital (Prstata, prepucio, vagina)
Estro

Lesiones inflamatorias, neoplsicas y traumticas


Piuria: Presencia de pus en la orina
Causas de piuria en perros y gatos
Origen Urinario (rin, urter, vejiga, uretra)
Infecciones
Infecciones urinarias (Ej. Pielonefritis, cistitis, uretritis)
No infecciosas
Urolitiasis
Neoplasias
Trauma
Qumica (Ej. Ciclofosfamida)
Contaminacin genital (Prstata, prepucio, vagina)
Estro
Lesiones inflamatorias, neoplsicas y traumticas
La orina opaca es caracterstica y normal en el equino por la
gran cantidad de Carbonato de Calcio que contiene disuelto en
un pH alcalino, mostrndose clara en pH urinario bajo por
consumo de forrajes ricos en protenas, pero si es persistente

101

esta transparencia indicar alguna anomala; la miccin de


orina turbia en otras especies es indicativo patolgico ya que
debe ser clara y transparente; las orinas de bovinos con algn
tiempo de recoleccin pueden mostrar algn tipo de sedimento
por la precipitacin de los Carbonatos.
En equinos la orina normalmente es de consistencia viscosa
por la presencia de secrecin mucilosa a partir de glndulas
ubicadas en la pelvis renal y por la presencia de algunas
clulas de descamacin que se engloban ante el pH alcalino de
la orina. En otras especies las inflamaciones de las vias
urinarias ocasionan orina espesa y mucosa.
El olor aromtico pronunciado normal que tiene la orina puede
cambiar a ptrido cuando hay descomposicin tisular o toma
otras caractersticas por la ingestin de plantas o
medicamentos tipo trementina. Ocasionalmente la orina toma
olor a cetona en casos de cetosis bovina.
La densidad urinaria se relaciona con los elementos cristalinos
disueltos y disminuye proporcional al aumento de la cantidad o
poliuria (Excepto la diabetes sacarina); la densidad est
aumentada en casos de oliguria y diabetes mellitus. Los potros
o animales en las primeras etapas de lactacin tienen orina de
muy baja densidad o peso especfico.
Las densidades
normales en adultos son:
DENSIDADES NORMALES EN ADULTOS (ORINA)
ESPECIE
FRECUENCIA
Ovinos y Caprinos
1.015-1.045
Caninos y Felinos
1.015-1.045
Porcinos
1.010-1.030
Equinos
1.020-1.050
Bovinos
1.025-1.045

La orina normal de los hervboros presenta reaccin alcalina,


pero se vuelve cida en casos de problemas consuntivos,
ayuno y enteritis; En carnvoros la reaccin de la orina es
cida, pero se torna alcalina en el consumo de alimentos
vegetales o como consecuencia de una cistitis.

102

Poliuria: Aumento en el volumen diario de orina. Las causas


ms frecuentes de poliuria son la hiperemia de la arteria renal,
nefritis purulenta, ingestin de algunos txicos, absorcin de
exudados inflamatorios, esclerosis renal, diabetes mellitus y
deabtes inspida. Para establecer que un paciente presenta
poliuria u oliguria es necesario recolectar la cantidad total de
orina producida en 24 horas, normalmente las cantidades son
las siguientes :

Equino
Bovino
Perro

3-6 mx. 10 Ls.


6-12 mx. 25 Ls
40 ml - 1L.

Aunque estas cantidades pueden variar de acuerdo al tamao,


temperatura ambiental, consumo de agua y alimento y la
composicin de este ltimo, entre otros.
Causas de Poliuria en equinos y animales de abasto

Fallo renal
Hiperglicemia
Diabetes mellitus
Intoxicacin psicgena por agua (Equinos)
Administracin de esteroides
Enfermedad de Cushing
Administracin de fluidos
Administracin de diurticos
Deficiencia de sal
Intoxicacin por sal
Diabetes inspida
Deficiencia severa de Cloruros, Potasio, o Urea
Causas de Poliuria en Caninos y Felinos

103

Diuresis osmtica
Diabetes mellitus
Glucosuria renal primaria, Sndrome de Fanconi
Diuresis pos-obstructiva
Deficiencia de HAD: Diabetes Inspida Central
Idioptica
Traumtica
Neoplsica
Congnita
Insensibilidad renal a la
HAD: Diabetes
Nefrognica
Diabetes Inspida Nefrognica Primaria
Diabetes Inspida Nefrognica Secundaria
Insuficiencia/Falla renal
Pielonefritis
Pimetra
Hipercalcemia
Hipopotasemia
Hiperadrenocorticismo
Hipertiroidismo
Hipoadrenocorticismo
Insuficiencia Heptica
Lavado de solutos medulares renales
Drogas/Dieta

Inspida

Anuria o Anuresis: Supresin o disminucin de la secrcin de


la orina
Causas de Anuria

Privacin de agua
Deshidratacin
Insuficiencia Cardaca Congestiva
Urolitiasis Tubular Aguda
Insuficiencia Circulatoria Perifrica
Nefrosis Tubular Aguda
Fases terminales de todas las formas de Nefritis

104

Oliguria: Disminucin en la cantidad de orina eliminada, se


presenta en casos de congestin venosa pasiva, nefritis difusa
y deshidratacin.
Polaquiuria: Aumento en el nmero de micciones diarias,
pudindoses coexistir con poliuria o no, pero todos los casos
de poliuria si se acompaan de polaquiuria. Las irritaciones
reflejas como afecciones agudas del rin y vas urinarias altas;
excitaciones del arco reflejo vesical (meningitis espinales, rabia,
compresin de nervios sacros y neuritis de la cauda equina) y
las presiones viscerales sobre la vejiga urinaria, tambin
ocasionan polaquiuria.
Disuria
o
Estranguria:
Dificultad
en
la
miccin
acompandose generalmente de esfuerzos dolorosos y
posiciones exageradas y frecuentes de miccion siendo
acompaante frecuente de las afecciones en las cuales est
dificultado o impedido el vaciamiento de la vejiga pero que
tambin puede observarse por Va refleja cuando hay dolor en
las vas abdominales.
Causas de Disuria/Estranguria e Incontinencia Urinaria en
el Equino
Clculo uretral
Clculo vesical
Hemorragia en el tracto urinario, que causa obstruccin
Trauma y/o inflamacin peneal o prepucial
Habronemiasis
Uretritis
Acumulacin de esmegma
Cistitis
Ruptura vesical
Mielitis por Herpesvirus
Cistitis por sorgo
Rabia
Disuria con respuesta a estrgenos
Ureter ectpico Prolapso vesical (pos nacimiento)
Enfermedad severa de la / mdula espinal

105

Miositis
Laminitis
Infeccin o fractura del cuerpo vertebral
Clico
Espondilitis vertebral
Peritonitis
Recumbencia

Causas de Disuria/Estranguria en Rumiantes


Bovinos

Clculo uretral
Hemorragia en el tracto urinario
Herida uretral secundaria al parto
Herida peneal o uretral
Cistitis
Rabia
Vejiga plvica
Absceso del uraco
Fractura del sacro
Linfosarcoma extradrural en el canal vertebral
Prolapso de la vejiga (Acompaante de prolapsa vaginal)
Trauma/presin en la mdula espinal
Ovinos y Caprinos

Clculos uretrales
Cistitis
Herida uretral o inflamacin periuretral
Postitis Ulcerativa
Trauma/Compresin del canal espinal

106

Azotemia, Azoemia, Uremia, Urinemia, Uroemia o Toxuria:


Sndrome debido al exceso de sustancias nitrogenadas en la
sangre, secundario a insuficiencia de las funciones renales.
Sntomas principales son: Ulceras en la boca, nuseas,
vmitos, cefalalgia, vrtigos, somnolencia, coma, convulsiones,
olor urinoso del aliento y del sudor
Isostenuria: Falta de capacidad para concentrar la orina,
independientemente de las variaciones en la ingestin de
lquidos y electrolitos,
se presenta como indicativo de
insuficiencia renal.
Micciones escasas: Se presentan en casos de oliguria;
obstculos a la miccin en donde se encuentra miccin por
gotas, tenesmo urinario, distensin vesical e impermeabilidad
uretral; y en parlisis vesical con incontinencia urinaria durante
la marcha.
Iscuria: Retencin de orina dentro de la vejiga en forma
patolgica y que genera lo que se denomina globo vesical.
Tenesmo Urinario: Presencia de dolor en el momento de la
miccin; se caracteriza por gemidos y frecuentes posiciones
para orinar. Se presenta en casos de cistitis, peritonitis aguda,
urolitiasis, prostatitis, inflamacin del meato urinario e
inflamaciones de la vagina.
Incontinencia Urinaria o Uracratia: Incapacidad para retener
la orina dentro de la vejiga, pueden presentarse cuando hay
daos medulares con compromiso de el centro anovesical,
caso en el cual la orina es expulsada a gotas cuando ceden el
esfinter vesical por un exceso de llenamiento de la vejiga
(incontinencia por revasamiento), cuando la incontinencia se
debe a una parlisis del esfinter de la vejiga, la miccin tambin
se hace a gotas pero la orina que llega a la vejiga es evacuada
inmediatamente, por lo tanto en estos casos no hay llenamiento
de la vejiga.
Enurosis: Trmino que puede aplicarse para la incontinencia
urinaria que tiene lugar mientras el animal est dormido.

107

Nicturia o Nocturia: Urgencia o necesidad de orinar durante la


noche, a veces durante periodos prolongados.

Captulo VII

108

Sistema
Reproductor
Masculino
SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO
Es fundamental la aspeccin y palpacin de la piel del prepucio
y del escroto, los testculos, la cara interna de la cavidad
prepucial, el glande y las otras partes de la porcin libre del
pene; a travs de la palpacin externa se analiza la integridad
del testculo, epididimo y una porcin del conducto
espermtico. En equinos castrados la extraccin del pene se
realiza introduciendo la mano en el prepucio y tomando el pene
con la misma mano o con una gasa desde la porcin posterior
del glande y efectuando una suave traccin; en equinos
enteros ser necesario realizar una tranquilizacin leve para
permitir la completa relajacin y salida del pene; en bovinos
enteros la tcnica se simplifica con el uso de vacas en calor; en
caninos la exploracin consiste en colocar un dedo en la parte
superior del orificio prepucial y empujar el pene hacia afuera
con la otra mano tomndolo por la parte externa del bulbo. En
algunas ocasiones la exagerada produccin de esmegma
prepucial puede producir afecciones irritativas o de obstruccin
mecnica para la extraccin del pene, por lo que debe
limpiarse previamente la superficie peneal y escrotal interna
con Solucin Salina Fisiolgica sumada o no a antibacterianos.
En grandes animales es imperativo considerar la seguridad
personal mediante correcta sujecin qumica o mecnica.

109

A travs de la palpacin de las estructuras pueden detectarse


adherencias, proliferacin de tejido fibroso, abscesos, focos
dolorosos, concreciones sebceas, hematomas y neoplasias.
Parafimosis: Constriccin de la corona del glande por un anillo
del prepucio fimtico o inflamado, que se
ha retraido
accidentalmente y no hace posible la recuperacin de la
posicin normal del pene dentro del prepucio. La posicin
externa del pene tambin ocurre en casos de parlisis del
nervio pudendo, o de la cauda equina con pralisis del msculo
anopeneal, y en algunas formas de inflamacin del pene.

Las protruciones intermitentes del pene, improductivas y no


relacionadas con actos de la miccin se deben a obstruccin
uretral por clculos sebceos o urinarios, que en ocasiones se
acompaa de prolapso de la membrana mucosa a travs del
orificio prepucial.
Fimosis o Capistracin: Estrechez natural, congnita o
accidental de la abertura del prepucio, de la que resulta la
imposibilidad para descubrir el glande.
Priapismo: Ereccin anormal del pene sin deseo sexual y de
larga duracin, ordinariamente sintomtica de una afeccin
inflamatoria o blenorrgica comunmente de la uretra y vejiga, o
de una lesin en la mdula espinal.
Balanitis: Inflamacin del glande, asociada generalmente con
la del prepucio (Postitis) a cuyo sndrome se denomina
Balanopostitis o Acrobustitis. En toda la superficie del prepucio
pueden producirse lesiones primarias de piel como ppulas,
vesculas, lceras y manchas y pueden presentarse adems
problemas primarios como el Muermo y Durina en equinos o
Papilomatosis Bovina y Vulvovaginitis Pustulosa Infecciosa en
los bovinos sumado a los problemas de edema inflamatorio que
pueden ocasionar una fimosis o parafimosis. La hinchazn
localizada del pene en el toro puede deberse a hematomas
secundarios a fractura por traumas en la cpula. La raz del
pene puede ser palpada a travs de la palpacin abdominal.

110

Osqueitis u Osquitis: Inflamacin del escroto. El examen


escrotal busca detectar anomalas primarias de piel en
continuidad y coloracin, as como problemas de adherencias
del escroto con el testculo, tumoraciones, hematomas,
Osqueoceles u Osqueohidroceles (Herniacin de asas
intestinales al escroto) con sintomatologa de clicos y
tumefaccin escrotal unilateral dolorosa y caliente.
En el examen de los testculos se requiere analizar su
presencia en las bolsas escrotales, su simetra en tamao y
posicin (se acepta como normal una pequea asimetra en
tamao), su libre movimiento con respecto al escroto, su forma,
consistencia, temperatura y sensibilidad. Una asimetra muy
marcada puede reflejar orquitis unilateral, hipoplasia (Falta de
desarrollo testicular) o una atrofia testicular despus de orquitis
o neoplasia.
Criptorquidia: Ausencia de uno o ambos testculos del
escroto por deteccin de estos rganos en el abdomen o en el
conducto inguinal en su emigracin normal.
La ectopa
testicular permanente implica la degeneracin y atrofia del
rgano.
Orquitis:
Inflamacin aguda o crnica del testculo;
generalmente se acompaa de epididimitis o/y Inflamacin del
cordn espermtico o/y del escroto. Como consecuencia de la
inflamacin hay aumento de volumen, extendindose la
tumefaccin a los tejidos escrotales, hay ardor del escroto y el
animal da muestras de dolor. Cuando la orquitis es aguda
aparecen sntomas generalizados, como elevacin de la
temperatura y aumento en la frecuencia respiratoria y del pulso.
En la palpacin del cordn espermtico puede detectarse la
fstula del cordn espermtico del caballo por
etiologa
bacteriana con un aumento de volumen de forma redondeada
y de consistencia pastosa.
Los tumores testiculares son ms frecuentes en caninos, sobre
todo en testculos retenidos, siendo los ms frecuentes el
Tumor de Clulas Intersticiales de poco tamao y escaso
significado clnico aunque son considerados como productores

111

de andrgenos; el Seminoma se genera en las clulas del


epitelio testicular y genera sintomatologa fuertemente dolorosa
con problemas de postura y locomocin; y el Tumor de las
Clulas de Sertoli que ocasionan una sintomatologa
femenizante como alopecia bilateral, reduccin de la lbido,
atraccin sexual hacia otros machos, ginecomastia,
engrosamiento del prepucio, atrofia del testculo normal y
aumento del depsito de melanina en la piel del escroto y del
abdomen.
Por el examen rectal en grandes animales es posible palpar el
anillo inguinal interno y sus inmediaciones, la parte plvica de
la uretra, la glndula prosttica, las vesculas seminales (ms
pequeas en el equino castrado) y en algunos casos en
bovinos es posible palpar las ampollas del conducto deferente
(Cuando estn inflamadas); en caninos la exploracin rectal se
limita al estudio de la glndula prosttica.
Es frecuente la Vesiculitis Seminal (Inflamacin de las
Vesculas Seminales) en garaones, secundaria a Adenitis
Equina o en forma inespecfica, en la que se encuentran una o
ambas vesculas engrosadas y muy sensibles cuando la
presentacin es aguda, no encontrndose
mayores
anormalidades en casos crnicos, los animales presentan
incapacidad para eyacular o el producido contiene elevadas
cantidades de leucocitos y bacterias. Las vesiculitis en toros
(con frecuencia pigenas) se acompaan de una marcada
asimetra, sntomas febriles, dolor abdominal, estreimiento y
una marcada reaccin dolorosa durante la palpacin, cuando la
inflamacin es crnica la glndula pierde la lobulacin normal,
hay aumento de consistencia y presencia de adherencias con
los tejidos plvicos adyacentes.
En perros la prstata tiene una gran significancia clnica,
pudiendo presentar hiperplasia, quistes, atrofia, inlamacin
(Prostatitis), o neoplasias. Los casos de Hiperplasia son
importantes en caninos de ms de 5 aos de edad y se
acompaan de cuadros de tenesmo fecal, estreimiento, heces
acintadas, complicacin por aparicin de hernia perineal con
disuria subsecuente por retroversin de la vijiga. A la palpacin
rectal se encuentra la glndula engrosada ya sea lisa o

112

lubulada y con el pliegue dorsal ms profundo, hay adems


una reaccin dolorosa. Los Quistes pueden alcanzar tamaos
considerables hasta obstruir completamente la entrada de la
pelvis. La Atrofia Prosttica es caracterstica de perros seniles
y puede alcanzar hasta un cuarto de su tamao habitual,
tenindose como posible causa un defecto en la produccin de
andrgenos.
La Prostatitis es una afeccin sumamente
dolorosa con manifestaciones posturales (arqueamiento del
dorso) y fuerte reaccin a la leve traccin en la cola o a la
exploracin digital, la etiologa es infecciosa y puede estar
relacionada con Hiperplasia Prosttica. El principal tumor
prosttico corresponde a Adenocarcinomas que se presentan
en etapas seniles y ocasionan desrdenes mecnicos de
defecacin, disuria, dolor, adherencias plvicas y caquexia.
Es importante tambin la observacin de la lbido en los
animales
ya
que
ciertos
factores
hormonales
o
anatomopatolgicos la pueden disminuir (Deficientes niveles de
testosterona o Afecciones dolorosas en columna vertebral y/o
miembros posteriores); o la pueden aumentar
(Factores
hormonales o inflamaciones peneales que causen priapismo).
Normalmente los caninos presentan una leve secrecin
prepucial por la produccin de esmegma para lubricar el pene
dentro del prepucio, pero en algunos casos se puede aumentar
por lo que dicha coleccin debe ser estudiada por mtodos
qumicos o microbiolgicos.
Causas de Secrecin Prepucial Excesiva (Patolgica) Caninos
Balanopostitis
Trauma
Prostatitis

Tumor
Cuerpo Extrao
Hipertrofia Prosttica

El examen macroscpico del semen se aplica cuando existe


sospecha de anormalidades en su produccin, pudindose
hallar variaciones en su volumen (Disminuido o Aumentado) y
color (Completamente traslcido puede indicar nmero
reducido de espermatozoides), adems de la presencia de

113

material extrao como pus o sangre. El examen microscpico


del material seminal se indica para la identificacin
microbiolgica de algunas alteraciones reproductivas o para el
estudio de las condiciones espermticas de un macho que
permitan evaluar su capacidad reproductuva.
El semen de los rumiantes (3-8 ml en el toro, 0,5 ml -2,4 ml en
el carnero) es muy denso, cremosos y amarillento. El del
caballo (60 ml - 120 ml) y el del verraco (300 ml - 500 ml) son
ms fluidos y de aspecto lechoso.

CaptuloVIII

114

Sistema
Reproductor
Femenino
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
La evaluacin de la vulva se inicia con la simple inspeccin al
levantar la cola y observar cambios de coloracin, tamao,
posicin y conformacin de la misma, as como la presencia y
carcter de secreciones, costras, soluciones de continuidad,
entre otros. Puede detectarse laceracin rectovaginal, vulva
horizontal en yeguas viejas que predispone a neumovagina,
vulvitis en casos de Exantema Coital Equino, vulvitis en casos
de Vulvovaginitis Pustular Infecciosa de bovinos, prolapso
uterino o prolapso vaginal y lesiones traumticas pos parto o
pos monta.
La exploracin del vestbulo vaginal y vagina requiere en
grandes animales la palpacin rectal con la mano y en
pequeas especies con el dedo e incluso la exploracin vaginal
con el dedo; tambin la aspeccin de la mucosa vaginal
mediante el uso de un espculo vaginal por medio del cual
adems pueden apreciarse el meato urinario externo y el
orificio externo del cuello uterino, en esta tcnica se busca
entre otras las siguientes anomalas: defectos congnitos
(Himen persistente, oclusin del orificio cervical externo,
ausencia de cuello cervical, prominencia de conductos de
Mller en bovinos, entre otros); anomalas en la mucosa vaginal
como hiperemia, ppulas, vesculas, hemorragia o signos de
traumatismo; la vaginitis (o Colpitis) se presenta en casos de

115

Exantema Coital Equino con aparicin de pequeas vesculas


que se convierten en pstulas y vesculas, Vulvovaginitis
Pustular Infecciosa y Vaginitis Granulosa en vacas; se presenta
inflamacin crnica como consecuencia de Neumovagina
(succin de aire en yeguas viejas), o por traumas despus del
parto o despus del apareamiento; tambin hay vaginitis por
tricomonas o despus de un prolapso vaginal.
Hay flujo del celo en la perra y en la oveja, pero es raro,
escaso, mucosanguinolento e inodoro en la gata; en las vacas
el flujo es de transparencia vtrea y en ocasiones aparece
mezclado con copos grises y hasta levemente sanguinolento
pocos das despus del celo. El flujo loquial es inicialmente
mucosanguinolento, luego gris vtreo y hasta pardo vtreo e
inodoro. Antes del parto se observa en la vaca un moco vtreo
viscoso. Todo flujo con otras caractersticas visuales, olfatorias
o de frecuencia y duracin indican algn proceso morboso en
cualquier parte del tracto genital.
Los casos de vulvovaginitis se evidencian generalmente con
miccin frecuente, anormalidades posturales y secreciones
vaginales.
Causas de Secrecion Vaginal (Perra)
Proestro
Gestacin
Aborto
Tumores Uterinos
Necrosis de Sitios Placentarios

Metaestro
Hipoluteoidismo
Pimetra
Torsin del Utero
Endometritis

En la yegua y la vaca, por medio de la palpacin rectal se


puede evaluar el estado del tero con todos sus componenetes
y el de los ovarios; en pequeos animales slo es posible por
palpacin abdominal externa la evaluacin del tero en algunas
anormalidades.

116

En yeguas, las primeras etapas de la gestacin se muestran


como una prominenecia en forma de mandarina en la parte
ms baja del cuerno uterino, a finales del segundo mes el
tamao de la prominencia alcanza al de un baln de ftbol que
puede confundirse con la vejiga urinaria, posteriormente el
tero grvido es impelido hacia abajo y adelante de la cavidad
abdominal; son comunes las infecciones del cuello y cuerpo del
tero (Cervicitis y Metritis), por mltiples bacterias, la reaccin
inflamatoria puede ser aguda o crnica y pocas veces muestra
manifestaciones generalizadas, por lo comn se aprecia
exudacin por el canal cervical y enrojecimiento de sus
paredes; en los casos de metritis hay un aumento de volumen
del tero diferenciable de preez por la laxitud de sus paredes,
la falta de tono, la forma indefinida y la consistencia pastosa.
En la vacas la preez inicial se aprecia por la hinchazn
localizada y turgente en uno de los cuernos cuya asimetra se
marca con el avance de la gestacin y permitiendo el
deslizamiento de membranas ante un leve pellizco, lo cual no
se aprecia en problemas de metritis, donde adems se
aprecian paredes correosas, poco elsticas y con ausencia de
las excrecencias cotiledneas de la gestacin. Salpingitis se
denomina a la inflamacin de las trompas uterinas e
Hidrosalpinx o Hidrosalpinge a la distensin de una trompa
uterina por lquido. Posterior a la gestacin las vacas pueden
presentar endometritis aguda con problemas endotxicos
severos e inflamacin cervico-uterina con contenido acumulado
dependiente de la naturaleza del problema, la retencin de
placenta puede o no ocasionar el problema.
Con la palpacin rectal tambin es posible detectar algunos
aspectos en los ovarios como cuerpos lteos, folculos, quistes
o tumores, as como la falta de uno de ellos y la hipoplasia de
otras estructuras reproductivas en casos de hermafroditismo o
infantilismo.
En pequeas especies el estudio del tero slo es posible
mediante la palpacin abdominal externa por medio de la cual
se puede detectar preez apartir del segundo tercio de la
gestacin, as como endometritis qustica o Pimetra
(Coleccin de pus en el tero), a travs de el aumento de

117

volumen abdominal, la anamnesis reproductiva, el cuadro


hemtico blanco y otra sintomatologa anexa; en caninos es
muy frecuente tambin la presentacin de falsa preez o
embarazo sicgeno con comportamiento maternal y produccin
lctea en ausencia de gestacin o parto siendo ocasionada por
desrdenes hormonales.
Como apoyo diagnstico es tambin importante el uso de la
Ecografa, la Radiologa y pruebas bioqumicas hemticas o
urianarias para complementar diagnsticos de orden
reproductivo o patolgico.

Captulo IX

118

Sistema
Nervioso
SISTEMA NERVIOSO
La evaluacin clnica del Sistema Nervioso Central slo se
hace posible a travs de las manifestacines clnicas que una
alteracin a este nivel proporciona, ya que la evaluacin directa
de los rganos es semiolgicamente dificil con excepcin de la
visualizacin directa de la papila ptica.
Los parmetros de anlisis comprenden:
Estado de Conciencia o Estado mental.
Estado de Motricidad o Locomocin.
Estado de Coordinacin
Reacciones Posturales.
Reflejos Craneoespinales.
Estado de Sensibilidad

TECNICAS DEL EXAMEN


El estudio de la cabeza resulta fundamental para evaluar entre
otros aspectos la actitud del paciente en comparacin con la
informacin aportada por el propietario y la capacidad de
respuesta a ciertos estmulos auditivos o visuales que nos
ayudar a correlacionar el estado de conciencia del paciente
con otros sntomas hallados o reportados. Es tambin muy
imporatante, sobre todo en equinos, detallar la posicin de la
cabeza, ya que una lesin cerebral puede ocasionar que el

119

caballo d vueltas, con el cuello, pero no con la cabeza,


desviado hacia el lado afectado; las lesiones vestibulares
ocasionan inclinacin de la cabeza hacia el lado de la lesin
con inclinacin adicional del cuerpo y nistagmo, signos que se
acentan al vendar los ojos. Una enfermedad cerebelar
ocasiona movimientos espasmdicos de la cabeza (Temblores
de Intencin), anormalidades del paso y respuesta a la
amenaza reducida o ausente.
Un segundo paso consiste en la evaluacin de cada uno de los
nervios craneales segn su funcin ej: El par II se evala con
pruebas de amenaza, caminos con obstculos y libertad sobre
ambientes extraos cuyos problemas nos pueden indicar
trauma sobre el nervio o tumores hipofisiarios. El III par se
examina estudiando la respuesta al reflejo pupilar con luz
directa o consensual (Respuesta de una pupila por iluminacin
en el otro ojo), simetra y dimetro pupilar y posicin ocular
intraorbitaria cuya falla (Estrabismo) puede significar lesiones
en los pares III, IV y VI o msculos relacionados. El V par se
verifica a travs de la posicin correcta de la mandbula, orejas
y lengua, adems de los reflejos de movimiento de orejas y de
retirada ante pinchazo de la piel facial, prueba que adems
permite estudiar el par VII. Una lesin en el par VII se
acompaa de caida de la oreja, ptosis del prpado superior,
disminucin en la produccin de lgrimas y parlisis del belfo
superior con escurrimiento de saliva de la boca. El VIII par se
evala a travs de la audicin y la posible presencia de
sintomatologa vestibular. Los pares IX y X se aprecian por el
correcto reflejo de deglucin. El XI par se refleja en la posicin
del cuello y el XII en las funciones y desarrollo de la lengua.
Estado de Conciencia o Estado Mental:
Se presenta excitacin al inicio de las afecciones nerviosas y
luego terminan en depresin; los problemas comunes incluyen
inflamacin, toxinas, venenos y deficiencias, siendo ms
frecuentes la Congestin Cerebral, Hidrocefalia Aguda,
Encefalitis y Meningoencefalitis; los sntomas varan con la
especie siendo innucitados en equinos y caninos y menos
marcados en otras especies. Los animales corretean de un

120

lado a otro sin objeto alguno, emiten sus sonidos


caractersticos, no obedecen rdenes, se muestran ansiosos y
ajitados.
Los fenmenos depresores suceden a los excitatorios
acompaados de sntomas como el tiro-apoyo, ojos
somnolientos, indiferencia al medio, adopcin de posturas
anormales por largos periodos como el entrecruzamiento ya
sea de los miembros anteriores o posteriores, sumergen la
cabeza en el agua de bebida pero realizan movimientos
masticatorios, slo hacen ejercicio si se les obliga, no se
desplazan de lado, ni giran sobre el tronco; cuando la
depresin es poco acentuada se habla de obnubilacin; si
aumenta hablamos de indolencia o torpeza; somnolencia
cuando es dificil sacar al animal de su apata; y siendo coma la
depresin total que aparece progresivamente acompandose
de la abolicin de las funciones intelectuales, de la motricidad y
de la sensibilidad; apopleja se denomina al estado comatoso
aparecido en forma sbita.
La depresin de las funciones psquicas en mayor o menor
grado y deacuerdo a la gravedad y evolucin se presenta en
afecciones febriles graves, viremias, bacteriemias y
septicemias, en
las afecciones cerebrales crnicas,
envenenamientos por narcticos, uremia, ictericia y toxinas
procedentes de factores gastrointestinales.
Vrtigo:
Trastornos de la conciencia que aparecen y
desaparecen bruscamente y durante los cuales se observa
inestabilidad del equilibrio; los accesos se presentan
generalmente durante el trabajo, bruscamente los animales se
detienen y hacen movimientos de insensario, hay inquietud,
llevan la cabeza a los lados, vacilan, separan los miembros y a
veces caen con polipnea y sudoracin. La causa fundamental
se asocia a parsitos, intoxicaciones vegetales, o insuficiencias
vasculares del cerebelo.

121

Causas de Estupor y Coma


Desrdenes Congnitos o Familiares
Hidrocefalia
Tesaurosis
Lisencefalia
Desrdenes Metablicos
Encefalopata Heptica
Hipoadrenocorticismo
Diabetes Mellitus
Hipoglucemia
Hipotiroidismo
Uremia
Hipoxia
Desequilibrio Acido/Base
Desequilibrio de Osmolaridad
Golpe de Calor
Hiperlipidemia
Desrdenes Nutricionales
Deficiencia de Tiamina (Estado Final)
Neoplasias
Lesiones Primarias
Lesiones Metastsicas
Inflamacin
Moquillo Canino
Rabia
Fiebre Maculosa de Las Rocallosas
Ehrlichiosis
Peritonitis Infecciosa Felina
Micosis, Protozoosis, Bacteriosis
Meningoencefalitis Granulomatosa
Toxinas/Drogas
Glicol de Etileno
Plomo
Barbitricos
Alcohol
Cannabinoides
Alucingenos
Otros
Trauma
Trauma Craneano

122

Vasculopatas
Coagulopatas
Hipertensin
Cardiomiopatas
Embolia Bacteriana
Encefalopata Isqumica Felina
Isquemia
Otras
Estado Epilptico
Estado de Motricidad o Locomocin: Esta puede estar
disminuida, suprimida, exagerada o sustraida de la accin de la
voluntad.
Parlisis: Imposibilidad parcial o total de la contraccin de un
msculo o de un grupo muscular, y que no deben confundirse
con cojeras por restricciones dolorosas al movimiento. Las
parlisis aparecen repentinamente en casos trumticos, o son
progresivas por degeneracin nerviosa o neoplasias, abscesos,
quistes o hematomas que provoquen compresiones nerviosas;
las parlisis son flcidas cuando los msculos estn en
relajacin y se asocian con lesiones en la motoneurona inferior
y son espsticas si la musculatura presenta contraccin
permanente.
Hemiplejia: Parlisis de la mitad lateral del cuerpo, cuyo
origen se localiza en el cerebro, bulbo, o protuberancia, siendo
de escasa presentacin en los animales.
Paraplejia: Parlisis bilateral que compromete dos miembros
simtricos trasversales, pudiendo ser anterior o posterior. Su
origen radica en lesiones de la mdula espinal, y su
presentacin es frecuente en los animales.
Cuadriplejias:
Parlisis de los miembros anteriores y
posteriores, estando su origen ubicado a nivel medular
(Cervical o Torcio anterior) o cerebral.
Monoplejia: Parlisis de una parte bien localizada del cuerpo
como un miembro o cabeza radicando su origen en regiones

123

bien circunscritas de los centros motores del cerebro, o lo que


es ms a menudo en los centros perifricos.
Paresia o Hipocinesia: Disminucin en la motricidad o
parlisis incompleta. Normalmente este tipo de problemas
antecede las parlisis de aparicin progresiva.
Paraparesia: Disminucin de la motricidad en el tren posterior.

CAUSAS DE TETRAPARESIA/TETRAPLEJIA
Sndrome Neuroptico
Enfermedad Degenerativa
Enfermedad Metablica
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Inmunomediada
Isquemia
Trauma
Toxicosis
Sndrome Mesenceflico
Anomalas
Neoplasias
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Sndrome Cervical
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma
Sndrome Cervicotorcico
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma

124

CAUSAS DE PARAPARESIA/PARAPLEJIA
Sndrome Toracolumbar
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasias
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma
Sndrome Lumbosacro
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasias
Enfermedad Inflamatoria
Isquemia/Infartacin
Trauma
CAUSAS DE HEMIPARESIA/HEMIPLEJIA
Sndrome Cerebral
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma
Sndrome Mesenceflico
Anomalas
Neoplasias
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma
Sndrome Pontinobulbar
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Sndrome Cervical
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasias

125

Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma
Sndrome Cervicotorcico
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasias
Enfermedad Inflamatoria
Trauma
Infartacin
Trauma

Causas de Monoparesia/Monoplejia
Sndrome Neuroptico
Enfermedad Degenerativa
Neoplasias
Inflamacin
Enfermedad Inmunomediada
Isquemia
Trauma
En las parlisis de origen cerebral los nervios craneales se
encuentran ms o menos afectados y se acompaan de
trastornos de la conciencia; estn presentes en una serie de
encefalopatas
tales
como
encefalitis,
meningitis,
meningoencefalitis, abscesos, hemorragias, tumores y quistes
parasitarios localizados en el cerebro y algunas intoxicaciones
como el botulismo.
Las parlisis espinales son de frecuente presentacin en los
animales y son generalmente tanto sensitivas como motoras y
no se acompaan de alteraciones en la conciencia, estn
presentes en las fracturas de la columna vertebral que
provocan compresin o ruptura medular, en las mielitis,
meningitis espinal, hematomelias y presencia de tumores,
abscesos, quistes, hematomas y parsitos errticos en el canal
medular que provoquen fenmenos compresivos. Pueden

126

adems acompaarse de trastornos vegetativos ya que en la


mdula lumbar se encuentra el centro ano-vesical y por lo tanto
se presenta parlisis de la vejiga y parlisis del ano.
Las parlisis perifricas son de variada presentacin en los
animales domsticos, siendo las ms importantes la parlisis
del nervio facial en los equinos con problemas en la prehensin
de los alimentos y la parlisis del nervio recurrente que puede
ser unilateral ocasionando respiracin ruidosa durante el
ejercicio, o bilateral con respiracin ruidosa durante el reposo
(Hulfago). Este tipo de problemas generalmente tienen un
origen traumtico.
Las parlisis orgnicas son aquellas ocasionadas y mantenidas
por lesiones anatmicas directas sobre el sistema nervioso.
Las parlisis funcionales son las que no presentan lesin
anatmica que las origine, sino derivadas de alteraciones
psico-somticas (Histricas), de escasa presentacin
veterinaria.
Las parlisis de tipo central (cerebral o espinal), se caracterizan
por ser de tipo espstico con conservacin o aumento del tono
muscular, presencia generalmente aumentada de los reflejos y
ausencia de atrofia muscular.
Las parlisis perifricas son de tipo flcido, se acompaan de
atrofia muscular y anulacin de los reflejos.
Calambre: Contraccin dolorosa, involuntaria y pasajera de un
msculo o de un grupo muscular.
Contractura: Contraccin muscular dolorosa, involuntaria, y
durable de uno o un grupo muscular, pueden ser de origen
cerebral como en el caso de meningitis o meningoencefalitis; o
pueden ser de origen medular como en el caso de las mielitis.
Convulsiones:
Contracciones musculares sucesivas,
involuntarias
y
espasmdicas
de
la
musculatura,
comprometiendo una porcin o toda la musculatura corporal.

127

Convulsiones clnicas:
Contracciones musculares e
involuntarias de corta duracin que se suceden en forma de
sacudidas y alternando con relajacin de los msculos
afectados. Cuando son poco acusadas y no comprometen la
funcin motora ostensiblemente se denominan Temblores.
Este tipo de convulsiones acompaan frecuentemente la
epilepsia (pequeo mal, gran mal y equivalentes
epileptiformes), y en el caso de las mielitis y encefalitis como el
moquillo canino.
CAUSAS DE TEMBLOR, ESTREMECIMIENTO Y TREMOR
Fro
Miedo
Fatiga
Hexaclorofeno
Metaldehido
Organofosforados
Fentin
Hipoplasia Cerebelosa
Abiotrofa Cerebelosa
Tesaurosis Lisosmica
Inflamacin Cerebelar
Hipomielogenesis Cerebroespinal
Tremores Seniles
Perros Tembladores
Hipocalcemia
Hiperpotasemia
Hipoglucemia
Uremia
Hepatopata
Hipotiroidismo
Hiperadrenocorticismo
Secuestro Radicular
Neoplasia
Neuritis Perifrica
Secuestro Lumbosacro
Ruptura Discal L6-7

128

Mioclonia: Contracciones clnincas que se localizan en las


extremidades pero que con el sueo desaparece.
Convulsiones tetnicas o tnicas: La contraccin muscular
es de larga duracin o es permanente, sin relajacin visible, se
presenta en el curso de las intoxicaciones por estricnina o
infeccin tetnica. La convulsin tnica sobre los maseteros se
denomina Trismo, las convulsiones tetnicas originan
posiciones de la cabeza hacia atrs, Opistotonos; hacia
adelante, Ortostotonos; y hacia un lado, Emprostotonos o
Pleurotonos. La contraccin tetnica de toda la musculatura
facial origina el sntoma Reir Sardnico.
La asociacin de convulsiones clnicas y tnicas se presenta
en los casos de meningitis cerebroespinal, debindose su
origen a alteraciones en la corteza cerebral (Acompaados de
trastornos psquicos), de los cuernos inferiores de la mdula
espinal o sistema extrapiramidal.
Las convulsiones reflejas o equivalentes epilpticos son
originadas por irritaciones perifricas como helmintiasis
intestinales, erupciones de dientes en felinos y caninos,
afecciones dolorosas de estmago e intestino, inflamaciones y
alteraciones del conducto auditivo, infestaciones masivas por
ectoparsitos y presencia de cuerpos extraos en el tubo
digestivo sin obstruccin completa, neurotoxinas producidas
por scaris y dipilidium en caninos y felinos, intoxicacin por sal
en porcinos, intoxicacin por alcohol, veterina, tabaco y
santoninas, autointoxicaciones como en la uremia, procesos
acompaados de ictericia y cuadros septicmicos.
CAUSAS DE EPILEPSIA SINTOMTICA EN CANINOS Y
FELINOS
Moquillo canino
Hipoglucemia
Peritonitis Infecciosa Felina
Encefalopata Heptica
Encefalitis

129

Hipoxia
Toxoplasmosis
Deficiencia de Tiamina
Hidrocfalo
Hipernatremia
Meningoencefalitis granulomatosa
Alimento Enmohecido
Enfermedad de Aujesky
Insuficiencia Renal
Rabia
Hipocalcemia
Vasculitis sistmica
Intoxicacin con:
Plomo
Etilenglicol
Organofosforados
Carbamatos
Traumatismo
Abscesos
Neoplasia
Infarto
Infecciones micticas sistmicas
Trastornos de almacenamiento lisosmico
Corea: Complejo sintomtico hiperquintico con movimiento
involuntarios, arrtmicos e irregulares en la cabeza y en las
extremidades.
Movimientos forzados o Involuntarios: Alteraciones en la
motricidad consistente en ejecuciones involuntarias anormales
que comprometen la musculatura del tronco y las
extremidades, son desencadenadas por lesiones localizadas o
definidas en algn punto del Sistema Nervioso Central de cuya
localizacin depende la sintomatologa y pueden estar
ocasionadas por tumores, hemorragias, quistes parasitarios,
parsitos errticos o abscesos y en general dan una
sintomatologa denominada Sntomas de Foco.

Movimientos en Picadero o Torneo: Desplazamiento


contnuo en crculo ya sea a la derecha o a la izquierda,
deacuerdo a la localizacin de la lesin, estando ubicada en

130

la superficie del hemisferio cerebral que est al lado interno


de donde se ejecuta el crculo.

Manecillas de Reloj: El paciente describe un crculo con


sus miembros anteriores estando fijo el tren posterior.

Movimiento en tonel: El animal rueda sobre su eje


longitudinal, es frecuente en perros y gatos, ubicndose la
lesin en la base del cerebro.

Movimiento de Tiro-Apoyo: Posicin de la cabeza sobre


un objeto duro de alguna manera permanente y firme,
siendo sntoma frecuentemente observado en los equinos.

Estado de Coordinacin:
Ataxia: Perturbacin de la actividad conjunta de grupos
musculares que trabajan en forma asociada y en la que a pesar
de permanecer normal la fuerza muscular, se producen
desviaciones en la rapidez, uniformidad, direccin y fuerza del
conjunto de los movimientos dando como resultado una falta de
orden en el movimiento y originando por lo tanto una marcha
insegura y torpe; en todos los casos hay una prdida de
equilibrio y las lesiones se asientan fundamentalmente en el
cerebelo o sus conecciones con el oido interno, se presenta
marcha de ebrio con caida fcil e imposibilidad de realizar la
marcha en forma coordinada. En aves este sntoma es
frecuente por infecciones del Sistema Nervioso Central o
deficiencias de Vitamina E que ocasionan Encefalomalasia.
Los casos de ataxia en grandes animales se evalan
conjuntamente con los problemas propioceptivos, dismetra,
debilidad y espasticidad y se toman con el paso, trote en
crculos, caminando hacia atrs, avanzando hacia arriba y
hacia abajo en una pendiente, y despues de colocar una venda
sobre los ojos; adems el caminar sobre caminos con
obstculos y escalones y el cruzamiento de los miembros
anteriores o posteriores para luego, mediante empujones
laterales, obligarles a separarlos; estos empujones en los
hombros o caderas y la prueba del tirn de la cola permiten

131

evaluar la propiocepcin al medir el grado de resistencia al


cambio de posicin.
Causas de Ataxia
Sndrome Vestibular
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma
Toxicosis
Sndrome Cerebeloso
Enfermedad Degenerativa
Anomalas
Neoplasia
Enfermedad Inflamatoria
Trauma
Toxicosis
Ataxia Sensorial
Enfermedad Degenerativa
Neoplasia
Anomala
Enfermedad Inflamatoria
Infartacin
Trauma

Reacciones Posturales:
permiten evaluar:

Son respuestas complejas que

Receptores de tacto, compresin y estiramiento de los


miembros.
Los nervios sensitivos y haces sensitivos del SNC.
La integracin de los estmulos que darn origen a la
respuesta motora adecuada.
Los haces motores del SNC y los nervios motores.
La actividad de los msculos efectores.

132

Estas reacciones son el nico medio sensitivo para evaluar


clnicamente el funcionamiento de la corteza sensitivomotora y permiten evidenciar ligeras deficiencias asimtricas
que pasaran desapercibidas en el examen de la
locomocin. Su importancia clnica es fundamental en
pequeas especies:
Prueba de la Carretilla: Permite diferenciar patologas del
plexo braquial y mdula cervical de lesiones torcicas y
lumbares.
Hemiestacin y Hemilocomocin (Hemipedestacin y
Hemimarcha): Permite detectar lesiones contralaterales
(Unilaterales) de un hemisferio cerebral.
Salto o Cojito: Evala las funciones de cerebro, cerebelo,
tallo cerebral, cordn espinal, receptores de presin en
msculos articulaciones y tendones e integridad de un
nervio perifrico.
Reaccin Postural Extensora de Empuje: Al descender
despacio al animal, ste extiende sus miembros; involucra
receptores de toque, presin y extensin, cerebro, sistema
vestbulo-cerebelar y cordn espinal.
Reaccin de Correccin de Postura o Posicin: Permitir que
un animal en decbito lateral se reincorpore o que al
descenderlo tomado por la cadera, con o sin los ojos
vendados, extienda miembros anteriores, cabeza y cuello
para detectar anomalas en el sistema visual, vestibular y
sistema contacto presin propioceptivo.
Reacciones de Acomodacin o Colocacin: Al acercar al
animal, ste acomoda los miembros sobre la superficie de la
mesa; mide funciones tctiles de tlamo, corteza,
respuestas motoras musculares y funciones visuales.
Reacciones Tnicas de Cuello: A la extensin del cuello
debe haber extensin de miembros anteriores y flexin de
los posteriores y vicebersa, la inclinacin del cuello hacia un
lado aumenta el tono extensor de los miembros de ese lado.

133

Prueba con la que se mide la coordinacin de los centros


vestibulares con los msculos del cuello y receptores
articulares.
Reacciones Tnicas de los Ojos: Fijacin de la posicin de
los ojos en un punto medio de la fisura palpebral ante
movimientos de la cabeza; evala propioceptores de
articulaciones y msculos en las reas cervicales que
conectan con el sistema vestibular y el ncleo de los pares
craneales III, IV, y VI.
Propioceptividad (Propiocepcin) Conciente: Recuperacin
de la posicin de un miembro cuando ste es apoyado
artificialmente sobre su dorso; detecta alteraciones en
nervios perifricos.
Reflejos Craneoespinales: Reflejo es un movimiento
automtico, pasajero, provocado por la excitacin de una
parte de la zona de distribucin de un nervio sensitivo.
Los reflejos cutneos consisten en contracciones
musculares provocadas por las excitaciones de los nervios
sensitivos por el tacto o percusin ligera.
Reflejo de la Cruz: Sacudidas bruscas del msculo cutneo
a cada lado del cuello en el caballo, rara vez en el vacuno, al
rozar con un alfiler o von el dedo la piel, o al percutirla.
Reflejo Cremastrico o Testicular: El rozamiento del escroto
provoca la contraccin del crmaster y elevacin del
testculo.
Reflejo Anal: El toque del ano provoca la contraccin del
esfnter.
El pellizcamiento de la regin lumbar provoca arqueamiento
del dorso y levantamiento de la cola.
Reflejo Caudal: Flexin de ventral de la cola al tocar su
cara ventral.
Reflejo Perineal:
Adosamiento del rabo al perin,
contraccin del esfnter anal y sacudidas de los msculos
glteos vecinos al excitar la piel perineal.

134

Reflejo del Bulbo Uretral: Movimientos plvicos de coito al


comprimir con sacudidas el bulbo del glande en el pene del
perro.
Reflejo mamario: Flexin brusca del raquis de la vaca con
ligera flexin de la babilla, al tocar la cara posterior y
superior de mama.
Reflejos Mucosos:
Reflejo tusgeno: Las presiones ejercidas sobre la laringe y
los primeros anillos traqueales provocan la tos.
Estornudos por tocamiento de la membrana pituitaria.
Reflejo Palatomaxilar: Descenso de la mandbula al tocar
con el ndice el paladar seo.
Reflejo Palpebral y Corneal: Oclusin de los prpados al
tocar suavemente y de improvisto la crnea o la esclertica
con la yema de un dedo; est aumentado en las
inflamaciones del ojo.
Reflejo Pupilar: Contraccin de la pupila ante la exposicin
directa de un haz luminoso, puede ser directo cuando la
respuesta se mide en el mismo ojo de la exposicin o
consensual si la respuesta se mide en el ojo contrario.
Reflejos Tendinosos:
felinos.

Importancia clnica en caninos y

Reflejo Patelar o Rotuliano: La percusin del ligamento


rotuliano central produce una extensin brusca de la rodilla
por contraccin del cuadriceps.
Reflejo Tricipital: Se percute el tendn del trceps sobre el
olcranon, observndose normalmente la extensin del
codo.
Reflejo Podal: El pellizco sobre un dedo o almohadilla
plantar ocasiona la flexin del miembro.
Otros Reflejos:
Reflejo Otocardiaco: Negativo en animales normales, en
algunas excitaciones anormales del vago o del simptico

135

puede producirse un cambio en 10 o 12 contracciones


cardiacas por la aplicacin de un acial en la oreja del
caballo.
Reflejo Oculocardiaco:
Bradicardia refleja por presin
moderada sobre los globos oculares.
Hiporreflexia y Arreflexia: Los reflejos estn debilitados o
desapercibidos cuando el arco reflejo est alterado como en
las afecciones cerebrales o medulares y cuando los nervios
perifricos estn paralizados. La falta general de los reflejos
se observa en el coma. Tambin hay hiporreflexia en
alteraciones musculares como es el caso de mioglobinuria
paraltica.
Hiperreflexia: Los reflejos se encuentran exagerados en
envenenamientos por estricnina, ttanos, hidrocfalo,
encefalitis crnica, tumores, parsitos cerebrales y por
compresin e inflamacin de los nervios perifricos.
La evaluacin del tono muscular tambin permite estudiar la
actividad refleja: La Hipertona se caracteriza por aumento de
la consistencia y resistencia pasiva, actitud en extensin de las
articulaciones, marcha envarada y espstica; se produce por
excitacin del arco reflejo como en el caso de enfermedades
dolorosas de la piel, msculos y articulaciones, meningitis,
ttanos, intoxicacin por estricnina e interrupcin de la
conduccin de las vias motoras centrales. La Hipotona se
caracteriza por la consistencia blanda, flcida, y la disminucin
de la resistencia pasiva o su supresin completa (Atona); se
presenta por la interrupcin de la conduccin del arco reflejo en
el trayecto de las vas motoras centrales y de las conducciones
cerebelosas.
Estado de Sensibilidad: Propiedad de la corteza cerebral de
responder con sensaciones concientes a las excitaciones
centrpetas que recibe. La determinacin en animales se basa
en la sensibilidad al dolor que se toma cubriendo el ojo del lado
examinado y pinchando reas especficas de manera prudente,
teniendo en cuenta las diferencias a la reaccin en diferentes
regiones anatmicas y especies animales. Son especialmente
sensibles los labios, la nariz, rodete coronario y pulpejos,

136

bragadas, regin perineal y cara ventral de la cola. Son signos


de sensibilidad dolorosa los quejidos, chillidos, gemidos, etc y
movimientos de huida y defensa.
Se denomina Hipoestesia cuando la sensibilidad se encuentra
disminuida y Anestesia cuando se encuentra suprimida ; los
estmulos desencadenan reacciones dbiles o no determinan
respuestas y se presentan en meningitis, meningoencefalitis y
encefalitis acompaado de cambios de conciencia; debe
tenerse en cuenta que casi toda alteracin nerviosa se inicia
con cuadros excitativos y luego depresores. La falta general de
sensibilidad se puede inducir por la aplicacin de anestsicos.
La seccin transversal de la mdula espinal produce anestesia
por detrs de la lesin, normalidad anterior a sta y falta de
sntomas que indiquen alteracin de la conciencia.
Las
anestesias circunscritas a determinadas porciones
del
organismo se deben a agresiones en ramas perifricas
sensitivas de la mdula espinal.

Hiperestesia: Sensibilidad aumentada, se produce en el


periodo
agudo
de
las
encefalopatas,
algunos
envenenamientos como la estricnina con estimulacin
directa sobre la mdula espinal, o en casos independientes
al Sistema Nervioso como la Ninfomana en equinos.

Parestsias: Manifestaciones como hormigueos, comezones,


ardores, sensaciones de calor y fro; con ellas el animal se
lame, muerde, roe, rasca contnuamente sin causa justificada y
trayendo como consecuencia el arrancamiento del pelo o de la
lana hasta producir automutilacin. Se producen en yeguas
ninfmanas, primer periodo de la encefalitis, mielitis, prurito
lumbar de las ovejas, rabia y pseudorabia.
LQUIDO CEFALO-RAQUIDEO (LCR)
En pequeos animales la obtencin puede realizarse a partir
del espacio medular o de la cisterna cerebelomedular, siendo
ms aceptable este ltimo, estando la distancia entre la piel y el
espacio subaracnoideo de la columna cervical entre 1,25 y 5
cms. Dependiendo la talla del perro o del gato.

137

En equinos la toma de LCR se realiza en el foramen magnum


(Espacio craneal a C2) o si se sospecha de una lesin por
debajo de este nivel puede realizarse en el espacio
lumbosacro. La compresin de las venas yugulares puede
aumentar levemente la presin y facilitar la toma.
La presin normal est entre 50 y 140 mm de agua; los
aumentos pueden significar encefalitis, meninigitis, hidrocfalo
o tumores.
El examen macroscpico generalmente muestra un lquido
claro e incoloro, la coloracin turbia blanco-grisceo seala
inflamacin y la coloracin rosada muestra contaminacin con
sangre; despus de la centrifugacin una coloracin amarillonaranja (xantocroma) indica desdoblamiento de la
hemoglobina por hemorragia previa o elevacin de la proteina
por encima de 100 mg/dl.
Leucocitos:
< de 5/ l Normal
5-10/ l Sospecha de inflamacin
10-50/ l Inflamacin ligera:
Enfermedades virales,
traumatismos menores y alteracin vascular.
50-200/ l Inflamacin moderada: Enfermedades micticas,
protozoarias e inmunitarias.
>200/ l Inflamacin marcada: Meningitis bacteriana y algunas
enfermedades inmunitarias.
En las meningitis supurativas, respuestas a infeccin
bacteriana, infeccin viral intensa, vasculitis idioptica y
algunos tumores, la poblacin celular ms predominante la
constituye los neutrfilos.
Las
inflamaciones
crnicas
(Granulomatosas)
por
enfermedades
micticas,
protozoarias,
idiopticas
o
bacterianas crnicas se caracterizan por poblaciones mixtas de
Macrfagos, linfocitos, neutrfilos y algunas clulas
plasmticas.
Las inflamaciones no supurativas cuentan con poblaciones de
mononucleares en especial linfocitos y sealan infecciones

138

leves por bacterias, pero en especial infecciones por virus y


ricketsias.
Protenas: Los niveles varan entre 25 y 45 mg/dl siendo el
75% albminas; los niveles proticos se incrementan en
encefalitis, meningitis, neoplasias, infartos del SNC y
traumatismos.
Glucosa: Los valores corresponden al 60-80% de los valores
plasmticos y pueden disminuir ante meningitis bacteriana
acompaada de bacteriemia.

El aumento del LCR puede ocurrir en la hidrocefalia


compensatoria o hidrocefalia obstructiva, siendo la primera una
acumulacin en reas donde el cerebro ha sido destruido como
en inflamacin o dao tisular; la hidrocefalia obstructiva se
presenta por obstruccin del flujo o disminucin de la absorcin
como en las inflamaciones de las vellocidades aracnoideas
estando generalmente la sustancia gris ms afectada que la
blanca. El trmino Hidranancefalia se refiere a la destruccin
del tejido cerebral por la infeccin de cualquier agente
infeccioso que resulta en una severa acumulacin de LCR.
GLOSARIO
Ptosis: Cada o prolapso de un rgano o parte del mismo.
Tesaurosis o Tesaurismosis: Estado que resulta de la
acumulacin en las clulas, bsicamente en el hialoplasma y
frecuentemente en los lisosomas, de cantidades anormalmente
grandes de sustancias normales o patolgicas (Lipoides,
Fosftides y glucgeno, etc.).
Lisencefalia: Estado del cerebro liso, sin circunvoluciones.
Mielitis: Inflamacin de la mdula espinal, que puede afectar la
sustancia gris (Poliomielitis), la sustancia blanca (Leucomielitis)
o ambas.

139

Meningitis: Inflamacin de las meninges


Leptomeningitis: Inflamacin de la aracnoides y piamadre.
Paquimeningitis: Inflamacin de la Duramadre.
Encefalitis: Inflamacin del encfalo. Polio o Leucoencefalitis
segn afecte la sustancia gris o la sustancia blanca.
Encefalomalacia: Reblandecimiento del encfalo.
Hematomielia: Derrame de Sangre en la mdula espinal.
Sndrome de Horner: Miosis, ptosis palpebral, enoftalmia y
anhidrosis, producido por parlisis del Simptico Cervical.
Correlaciones Entre Lesiones Anatmicas y Signos
Clnicos
Cerebro
Cambio de Mentalidad
Dficit Visual (Pupilas Normales)
Marcha en Crculos
Debilidad (Hemitetraparesia)
Convulsiones
Reacciones Posturales Anormales
Cerebelo
Ataxia
Tremor Intencional
Fuerza Normal
Reacciones Posturales Atxicas
Nistagmo Patolgico
Inclinacin de la Cabeza (Variable)
Dficit de Amenaza (Raro)
Tronco Cerebral
Deficiencia Pares Craneales
Nistagmo Patolgico
Debilidad
Reacciones Posturales Anormales
Ataxia
Estado Mental Deprimido

140

Depresin Respiratoria
Arritmias Cardicas
Inclinacin de La Cabeza
Marcha en Crculos
Lesin Vestibular
Nistagmo Patolgico
Reacciones Posturales Atxicas
Ataxia
Ladeo de La Cabeza
Marcha en Crculos
Caidas o Revuelcos
Estrabismo Posicional
Lesin de Mdula Espinal
Debilidad
Reacciones Posturales Anormales
Ataxia
Afliccin Respiratoria (Rara Vez)
Parlisis vesical e Intestinal
Dolor
Reflejos Espinales Anormales
Sndrome de Horner (Raro)
Lesin de Nervio Espinal Perifrico
Debilidad
Arreflexia Espinal
Reacciones Posturales Deprimidas
Hipotona
Atrofia
Lesin Par Craneano Perifrico
Prdida Funcional del Nervio

141

Captulo XI

142

SISTEMA
LOCOMOTOR
SISTEMA LOCOMOTOR
Comprende el estudio de los msculos, tendones, huesos,
articulaciones, y el estudio especial del pie y cojeras. Las
alteraciones de este sistema producen uno o varios de los
siguientes sntomas: Cojera, Deficiencia de los mecanismos de
sostn, Irregularidad de los movimientos y Deformidades.
La tcnica exploratoria comprende:
Inspeccin y Aspeccin de la forma, la simetra y los
tamaos de masas y estructuras musculares.
Inspeccin y Aspeccin de irregularidades y aumentos
de volumen en huesos y/o articulaciones.
Inspeccin de Postura y Movimientos.
Palpacin de zonas con comprometimiento seo o
muscular.
Percusiones musculares.
Estudio especial del Casco: Aspeccin, Palpacin con
pinzas especiales y percusin.
Bloqueos de Nervios en los miembros para detectar el
origen anatomofisiolgico de determinadas cogeras.
APARATO MUSCULAR
La inspeccin de los msculos y tendones se hace
comparando las partes vecinas y especialmente con las
regiones simtricas, considerando adems el estado de carnes.
Pueden encontrarse deformaciones consistentes en aumentos

143

de tamao localizados como abscesos, quistes, hematomas,


tumores, enfisemas (Carbn Sintomtico), o puede ser un
aumento difuso en casos de Miositis Mioglobinrica en equinos.
La atrofia muscular es un signo cierto de falta de actividad en
una regin por problemas de tipo restrictivo o doloroso como en
esparavn crnico y artritis crnica.
Las contracciones musculares se asocin por lo general a
procesos convulsivos de origen nervioso.

La rigidez muscular puede deberse a fatigas, osteomalacia, o a


problemas metablicos en el que la contraccin muscular est
afectada, y puede adems asociarse con parsitos tipo
triquinelas y cisticercos.
La palpacin permite detectar cambios de temperatura, de
sensibilidad y de consistencia como en el caso de los abscesos
agudos en el que hay dolor marcado a la palpacin y una zona
fluctuante central rodeada por una zona endurecida y sensible,
en los abscesos crnicos no hay dolor, pero puede persistir
algo de fluctuacin con paredes engrosadas (abscesos
blandos) o en cambio puede presentarse endurecimiento y
caseificacin marcada (abscesos duros). Los quistes consisten
en pequeas cavidades de paredes delgadas indoloras y de
fluctuacin uniforme, los hematomas en cambio se presentan
como reas sensibles con crepitacin suave ante la ruptura
interna de pequeos cogulos; en el enfisema se aprecian
reas centrales frias con gas interno y zonas edematosas
perifficas y calientes.
Generalmente los abscesos, quistes y hematomas son de
origen accidental o yatrognico ante inyecciones con asepsia
deficiente durante se aplicacin.
Las hernias abdominales por palpacin se detectan al inicio
del accidente y se diferencian claramente sus componentes:
Saco herniario compuesto en la mayora de las ocasiones por
piel y peritoneo, contenido herniario compuesto por la vscera
herniada, y anillo herniario compuesto por la solucin de

144

continuidad del msculo desgarrado; en las fases iniciales de la


inflamacin estos componentes pueden ser difciles de
evidenciar, pero se notan despus por el engrosamiento del
anillo.
Los tumores son aumentos de tamao muy variables en
inspeccin y palpacin dependiendo de su naturaleza, el tumor
primario de la musculatura estriada se denomina Rabdomioma
o Rabdiomiosarcoma segn sea benigno o maligno
respectivamente.
El trmino Miastenia se refiere a debilidad musculoesqueltica
y se debe fundamentalmente a procesos isqmicos (Defecto en
la irrigacin sangunea hacia las masas musculares), procesos
metablicos (Hipocalcemia, Hipopotasemia, etc.) y a algunos
envenenamientos.
En cuanto a las Miopatas primarias especficas las ms
importantes corresponden a : Distrofia muscular enzotica
nutricional, Rabdomiolisis por ejercicio (Destruccin miofibrilar),
Mioglobinuria paraltica o idioptica (Importante en equinos),
Sndrome de Estrs porcino, Calcinosis enzotica (Quistes
parasitarios calcificados), Mionecrosis isqumica (Sndrome de
la Vaca Echada), Miositis (Inflamacin muscular) posanestsica y atrofias neurgenas. En estos cuadros los
msculos afectados pueden estar duros, tener consistencia
gomosa, aumentados de tamao o flcidos y ser de carcter
bilateral. Por lo general, si no hay decbito, se presenta una
marcha rgida.
Las Miositis: Inflamacin de tejido muscular primitiva o
secundaria a una infeccin general o inflamacin prxima; son
por lo general ocasionados por fatiga muscular excesiva,
traumas accidentales o yatrognicos con contaminacin
posterior, Gangrena Gaseosa, Edema Maligno, Miositis
Eosinoflica o Miasis. En los casos agudos hay Mialgia (dolor
muscular) y otros signos locales de inflamacin, claudicacin y
signos generales segn la etiologa. En los casos crnicos se
presentan: atrofia y merma muscular, contractura articular y
extensin articular incompleta.

145

En pequeas especies los problemas musculares ms


frecuentes son:
Trastornos Hereditarios
Distrofia Muscular Canina Ligada al Cromosoma X
Miastenia Grave Congnita
Dermatomiositis Canina Familiar
Miopatas Hereditarias
Miotonas Hereditarias

Trastornos Adquiridos
Autoinmunitarios
Miastenia Grave Generalizada
Miastenia Grave Focal
Miositis de los Msculos Masticatorios
Polimiositis
Metablicos
Metabolismo del Glucgeno y Va Glucoltica
Metabolismo de Lpidos y Fosforilacin Oxidativa
Alteraciones Electrolticas
Hipertermia Maligna e Hipertermia relacionada con el
Ejercicio
Endocrinos
Hipotiroidismo
Hipo e Hiperadrenocorticismo
Infecciosos
Toxoplasma gondii
Neospora caninum
Hepatozoon canis
Txicos o Inducidos Por Frmacos
Parlisis Por Garrapatas
Botulismo
Intoxicacin Por Organofosforados
Frmacos Que Afectan la Transmisin Neuromuscular
Isquemia

146

En cuanto a problemas de los tendones tenemos la ruptura,


apreciable por el cambio funcional ocasionado, en especial
cuando es completa; las inflamaciones (Tendonitis) se aprecian
por los signos de dolor y el engrosamiento de las reas
afectadas;
la retraccin de los tendones flexores del
matacarpo produce arqueamiento de la extremidad con la
convexidad anterior.

APARATO OSEO
La inspeccin de los huesos permite detectar posiciones
anormales: en casos de fracturas la pinza del pie se desplaza,
en las fracturas del olcranon hay descenso del codo y el
antebrazo se dirige oblicuamente hacia abajo y adelante
estando la caa vertical;
en la fractura del ilion hay
hundimiento de la zona y la grupa del lado afectado puede
mostrarse ms ancha. En fracturas crnicas por lo general hay
atrofia muscular vecina.
En las luxaciones (Dislocacin permante de una parte,
especialmente de las superficies articulares de los huesos)
tambin hay deformaciones como en la luxacin coxofemoral
en la que hay salientes proximales al trocanter mayor. Los
osteosarcomas caninos (Tumor maligno del tejido seo) son
frecuentes en las epfisis radiocarpianas y femorotibial lo cual
provoca severas deformaciones. La acropaquia consiste en un
abultamiento extenso de las difisis de algunos huesos

especialmente en el perro y rara vez en el caballo, se debe a


periostitis osificante por tuberculosis o neoplasias malignas y
aparecen los huesos de las extremidades ms toscos desde
las porciones distales hacia el tronco con ligera sensibilidad y
cogera.

147

La exostosis o sobrehueso (Hipertrofia parcial, circunscrita a la


superficie de un hueso) tambin es causa de deformidades
apreciables durante la inspeccin, lo mismo que los aumentos
costocondrales (Rosario Costal) en el pseudoraquitismo. Son
frecuentes en los equinos sobretodo a nivel de rodilla o carpo y
en el corvejn ocasionando Esparavn.
Las actitudes tambin pueden reflejar anormalidades seas
como por ejemplo el apoyar los carpos en el suelo en casos de
pseudorraquitismo, miembros rgidos y separados en ttanos,
fatiga muscular y pseudorraquitismo; la flexin de una
articulacin puede indicar artralgias (procesos dolorosos a nivel
articular) o problemas en huesos o Mdula Osea; depresin de
la pared torxica, xifosis, lordosis, escoliosis, estrechez
pelviana en problemas de raquitismo u osteomalacia y algunas
deformidades dorsales o imposibilidades del movimiento de
cuello y cabeza en casos de fracturas vertebrales.
La palpacin permite la delimitacin de los aumentos de
volumn y la sensibilidad provocada ante sta indicar el grado
de cronicidad, siendo agudas las neoformaciones cuando se
presentan calientes y dolorosas produciendo por lo tanto las
cojeras. A travs de la palpacin es posible detectar las
fracturas, sobre todo cuando son completas y no se interponen
tejidos blandos entre los cabos fracturados aprecindose la
crepitacin y el roce.
La Blandura sea se presenta sobre todo en los casos de
osteofibrosis, pseudorraquitismo y osteomalacia, en especial en
huesos de la cabeza, costillas y apfisis trasversas lumbares.
La inflamacin del tejido seo se denomina Osteitis, si est
principalmente afectado el tejido peristico ser Periostitis, y si
es la Medula Osea se denominar Osteomielitis.
Osteomalacia:
Trastorno metablico de los huesos,
consistente en una deficiente mineralizacin en la matriz sea

148

normalmente constituida y caracterizada por la blandura


progresiva de los huesos, con frgilidad y flexibilidad tales que
se hacen impropios para cumplir sus funciones
Se denomina Osteocondritis a la inflamacin o necrosis
simultnea de un hueso y su cartlago.
Osteodistrofia se refiere a trastornos nuticionales, y por ende
estructurales del hueso, se presenta por deficiencias de Calcio,
Fsforo, Vitamina D, Cobre y Protenas, Hipo o Hiper
vitaminosis A, Parasitismos severos crnicos y algunos
envenenamientos por plantas.
La sintomatologa incluye
diversos grados de cogeras, deformidades, reblandecimientos y
predisposicin para la presentacin de fracturas espontneas o
traumticas.
Cuando el tejido seo es parcialmente
reemplazado por tejido fibroso, el proceso recibe el nombre de
Osteofibrosis.
ARTICULACIONES
La inspeccin permite detectar los Higromas o bursitis, es decir,
la inflamacin de las bolsas serosas, stas son muy frecuentes
en el codo, carpo, caa, menudillo, ngulo externo del ilion,
trocanter mayor del fmur, en la rtula, corvejn, nuca y punta
del extenn, sobre todo en grandes especies.
La palpacin es un medio importante para detectarlas dada su
localizacin subcutnea y para diferenciarlas ya que pueden
ser agudas cuando se acompaan de inflamacin o crnicos y
qusticos cuando adems hay cambio en la consistencia y
fluctuacin de las estructuras comprometidas
La inflamacin de las sinoviales se denomina Sinovitis
tendinosa (Vejigones) cuando involucran los tendones o
Hidrartrosis cuando involucran las articulaciones. A la
inspeccin las primeras se evidencian por su forma alargada y
su localizacin sobre todo en carpo, metacarpo tarso, calcneo,
gran sesamoideo y menudillo. Las Sinovitis Articulares o

149

Hidrartrosis ms frecuentes son en el codo, regin


radiocarpiana, rotula, tarso, menudillo y el pie, entre otras.
Ambos procesos pueden ser cerrados o abiertos con trayectos
fistulosos.
La palpacin permite distinguir el grado de
cronicidad, el grado de severidad y diferenciar los dos procesos
permitiendo establecer las relaciones anatmicas; a la flexin
pasiva de los miembros los vejigones desaparecen, lo que no
sucede con las hidrartrosis.
La supresin casi completa de los movimientos es un signo
frecuente de luxacin ya que estn afectadas las relaciones
intraarticulares, adems la longitud y simetra de los miembros
se altera, acompandose de severas inflamaciones
articulares.
La inflamacin de una articulacin se denomina Artritis, y por
artrosis se conoce la afeccin crnica de las articulaciones, de
naturaleza degenerativa, no inflamatoria.
En las artritis
cerradas agudas con distencin de la bolsa articular, durante el
reposo hay una semiflexin de la misma para disminuir el dolor;
en los procesos demasiado dolorosos la sensacin se
manifiesta por lentas contracturas del miembro y cortos
periodos de apoyo. Durante el movimiento la amplitud de los
movimientos articulares en los procesos dolorosos de las
articulaciones es menor.
PRUEBAS ESPECIALES EN EQUINOS
Prueba del corvejn, esparavn o flexin forzada: Consiste en
levantar un miembro posterior tomndolo de la pinza del casco
y llevarla hacia adelante sostenindola por tres minutos en
contacto con la pared abdominal, luego de soltarlo se incita al
animal para correr y segn el grado de cojera que manifieste
podemos inducirnos hacia un problema de Esparavn o
afecciones articulares de la rodilla o de la articulacin
coxofemoral.
Esparavn: Hidrartrosis del tarso.
Las pruebas de la Espalda consisten en levantar el miembro
anterior cogindolo de la caa y tirndolo hacia adelante a lo

150

que el animal normalmente ofrece resistencia; hacer recular al


paciente; y provocar la abduccin de un miembro anterior
previamente flexionado por el carpo a lo que el pacientes se
resiste. La falta de resistencia o la acentuacin de una cojera
despus de estas pruebas nos conduce hacia defectos en la
parte anterior, posterior y medial de la articulacin
respectivamente.
EXAMEN DEL PIE
La inspeccin permitir detectar problemas de aplomo
dependientes del casco, as como deformaciones totales o
atrofias en las que los problemas naviculares y de laminitis
crnica estn muy responsabilizados (Comparar y medir con
los otros cascos). Encastilladura es un estrechamiento del
casco a nivel de cuartos y talones. Pueden apreciarse lesiones
supurativas como fibrocondritis del cartlago de la tercera
falange acompaado de fstula ya sea coronaria, plantar o
parietal. Las fstulas o grietas son prdidas lineales de
continuidad que afectan el tejido crneo pueden ser
superficiales o profundas y en algunos casos interesar tejidos
vivos.
La palpacin manual (Superficial) o con pinzas permitir
detectar problemas inflamatorios internos por el dolor
provocado y el posible aumento de temperatura .
COJERAS
Alteracin en el funcionamiento de uno o ms miembros que se
manifiesta en la marcha o en la posicin de pie (Posiciones y
movimientos anormales en posicin de pie), el animal
normalmente flexiona un miembro posterior.
Causas Predisponentes:
Aplomos defectuosos
Herrado defectuoso
Doma precoz
Terrenos accidentales
Ejercicios Violentos

151

Raza, Variedad, Clima


Causas Determinantes:
Mecnicas: Esfuerzos, traumatismos.
Fsicas: Quemaduras, congelaciones
Qumicas: Casticos
Biolgicas: Bacterias, parsitos

CLASIFICACION
* Segn la naturaleza del trastorno funcional:
Apoyo: Se acentan ms en terrenos duros
Elevacin:
Mayor al salvar obstculos o caminar sobre
terrenos muy blandos.
Mixtas.
La mayor cantidad son procesos de apoyo por el gran nmero
de afecciones del casco.
* Segn Etiologa y Patogenia
Procesos dolorosos
Dificultades mecnicas: Anquilosis,
retraccin de tendones.
Falta de funcin de algn rgano

artritis

deformantes,

* Por el modo de manifestarse:


Contnuas: No desaparecen ni se modifican con el ejercicio, ni
con el reposo.
Remitentes: Mejoran o se agravan con el ejercicio o el reposo.
Intermitentes: Aparecen o desaparecen con el ejercicio o el
reposo.
-En frio: Se manifiestan despus del reposo prolongado,
desaparecen con la marcha.

152

-En Caliente: Cuando llevan cierto tiempo en ejercicio,


cesando con el reposo, son las menos numerosas y un
ejemplo son las trombosis arteriales y esparavn oculto.
* Por el grado de dificultad
Intensas: El miembro claudicante se apoya poco o nada en el
suelo, o es elevado y propulsado con grandes dificultades,
camina en tres pies, es fcil de diagnosticar.
Ligeras:
El miembro claudicante se apoya en el suelo
perfectamente y se eleva y propulsa casi con normalidad.
Diagnstico dificil.
Moderadas: Intensidad intermedia.
* Refirindose a la regin
Del pie
De la rodilla
Del corvejn
De la cadera
De la espalda.Etc.
Ambulatorias o errticas: Cambian temporalmente de miembro
o regin, ej Reumatismo.
* Curso o Evolucin
Agudas
Crnicas
* Modo de presentacin.
Presentacin lenta: Tardan algn tiempo en manifestarse
claramente, se agravan con el tiempo, propensas a la
cronicidad, pronstico ms grave (Insidiosa o solapada).
Aparicin sbita: Presentan toda su intensidad desde el primer
momento, curso ms agudo.

153

Recidivante: Despus de una curacin temporal o aparente,


vuelven a presentarse con idnticas o semejantes
caractersticas.
Las cojeras corresponden al 75% de las enfermedades
internas, y un 80% de patologas de orden quirrgico.

Captulo XII

154

Organos De Los
Sentidos
ORGANOS DE LOS SENTIDOS

La evaluacin semiolgica de los sentidos en los animales


domsticos revisten gran dificultad para el clnico, dado el
carcter subjetivo de las respuestas observadas.
Muchas interferencias en la sensibilidad fueron tratadas en lo
correspondiente a Sistema Nervioso o tienen importancia slo
en humanos.
PIEL
La sensibilidad cutnea es una de las determinaciones hechas
durante la evaluacin nerviosa, sobre todo en lo referente a los
receptores especiales de calor, tacto suave, puncin, etc.
GUSTO
Las afecciones nerviosas comprometen el sentido del gusto, ya
sea por connotaciones del conciente o problemas estructurales
relacionados con las papilas gustativas de la lengua o del
paladar. El ofrecer diferentes calidades de pienso, descartando
otras causas de anorexia, pueden determinarnos la
sintomatologa de Ageusia o Ageustia (Falta del sentido del
gusto), la Hipo o Hipergeusia reportadas en humanos, son casi
imposibles de determinar en animales.

155

OLFATO
La evaluacin de este sentido se realiza mediante la leve
irritacin que algn aceite voltil pueda producir sobre la
mucosa nasal, lo que nos dar la positividad de la presencia
del sentido; es lgico pensar que cualquier inflamacin de
dicha mucosa (Cualquier problema catarral) disminuir
ostensiblemente la respuesta o la eliminar (Hiposmia o
Anosmia), y cualquier irritacin nerviosa la aumentar
(Hiperosmia); la prdida de este sentido compromete tambin
la captacin de los alimentos lo que puede confundir ms algn
diagnstico.
AUDICION
Es fundamental considerar el comportamiento de cada
individuo en particular y tratar de estimular su respuesta
auditiva a travs del llamado de los propietarios u otros
estmulos auditivos con las palmas, gritos o aparatos que
produzcan sonidos diferentes a los del entorno del animal. La
respuesta disminuida puede considerarse como Hipoacusia, y
una respuesta exagerada como Hiperacusia (En casos de
irritaciones nerviosas). Tener en cuenta adems el estado de
permeabilidad del conducto auditivo a travs del examen con
el otoscopio (Ver piel).
GLOBO OCULAR Y ESTRUCTURAS ANEXAS
La evaluacin clnica del ojo se realiza visualmente con o sin
aparatos especiales, la luz del da o el uso de linternas
convencionales pueden ser suficientes en casos de afecciones
superficiales, pero en casos ms graves requiere el uso de el
Oftalmoscopio provisto de una fuente de luz y diferentes
graduaciones de lentes que permiten incluso llegar hasta el
fondo de ojo para el reconocimiento de la papila ptica, retina,
irrigacin y coroides; otras tcnicas especiales consisten en el
uso de colorantes para detectar pequeas lceras corneales,
colorantes para medir el funcionamiento del aparato lacrimal y
el tonmetro para medir la presin intraocular, entre otros.
La terminologa bsica de los problemas oftalmolgicos
comprende la siguiente:

156

Coloboma: Fisura congnita en alguna parte del ojo.


Dermoide: Trastorno embrionario caracterizado por presencia
de piel y pelo en la esclertica y crnea.
Estrabismo: Desviacin de la direccin normal de los ojos,
puede ser convergente o divergente segn se dirigan hacia el
canto interno o externo respectivamente, o puede ser superior
o inferior. La presentacin puede ser congnita o como
consecuencia de atrofia de algn msculo ocular, contraccin
espasmdica de los mismos, por parlisis o por presencia de
algn tumor.
Nistagmo: Espasmo clnico de los msculos motores del ojo
que ocasiona una serie de movimientos involuntarios del globo
ocular en varios sentidos (horizontal, vertical, oscilatorios o
mixtos) y que se presentan en varias encefalopatas como
meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, epilepsias y
sndromes convulsivos, edema cerebral e intoxicacin por sal;
es importante signo del nivel anstesico, sobre todo en equinos
(Piboteo del Globo Ocular).
Microftalmia: Pequeez anormal del globo ocular, ya sea uni
o bilateral. Buftalmos: Agrandamiento progresivo del ojo.
Enoftalmia: Hundimiento del globo ocular que generalmente
provoca protrusin de la membrana nictitante y puede
presentarse en severas deshidrataciones y prdidas de la
grasa retrobulbar.
Protrusin Ocular: Avanzamiento del globo ocular hacia
afuera con dificultad para el cierre palpebral, presentndose
con frecuencia por la presencia de neoplasmas retrobulbares.
Exoftalmo: Proyeccin del ojo hacia afuera con posibilidad del
cierre palpebral, como caracterstica de algunas razas
(Pequins) o del glaucoma.
Las razas exoftalmas ante
esfuerzos violentos pueden presentar protrusin ocular
completa.

157

Blefaritis: Inflamacin de los prpados.


Ptosis palpebral: Caida y parlisis del prpado superior por
problemas de inervacin.
Atresia palpebral: Carencia de apertura de los prpados de
caracterstica congnita y frecuente en caninos y felinos.
Anquiloblefarn: Trastorno que se observa en cachorros
recin nacidos, en el cual los prpados no se abren
apropiadamente.
Lagoftalmos: Trastorno en el que los prpados no pueden
cerrar por completo. La causa ms comn es exoftalmos
anatmico, que se encuentra en razas braquiceflicas. Se
relaciona tambin con Buftalmos, parlisis de nervios
palpebrales y ectropin.
La estrechez palpebral se observa en problemas acompaados
de somnolencia o en problemas de inervacin del N. Facial y N.
Motor Ocular Comn y adems en las conjuntivitis y quemosis.
El prolapso del tercer prpado es frecuente en ttanos,
intoxicaciones con Estricnina y Nicotina, en deshidrataciones y
en prdidas de la grasa retrobulbar.
En los caninos es frecuente la hiperplasia de la Glndula de
Harder que se observa como un aumento rojizo en el canto
interno del ojo.
Chalazin o Calacio: Granuloma de la glndula de Meibomio.
Orzuelos:
Meibomio.

Inflamacin de las Glndulas tarsianas o de

Entropin: Inversin del borde palpebral hacia el globo ocular


que puede ser congnita o adquirida por efectos cicatrizales en
los prpados o en la conjuntiva.
Ectropin: Eversin o desviacin del borde palpebral hacia
afuera, pudiendo ser congnita o adquirida con predisposicin
de ciertas razas con la edad (San Bernardo, Basset Hound).

158

Triquiasis: Desviacin anormal de las pestaas hacia el


interior del globo ocular y de caracterstica congnita.
Distiquia o Distiquiasis: Presencia de dos filas de pestaas,
una de las cuales o ambas estn invertidas hacia el ojo.
Conjuntivitis: Inflamacin de la mucosa ocular o conjuntiva,
que se acompaa de enrojecimiento de la mucosa, Epfora
(Lagrimeo), fotofobia y presencia de secreciones que pueden
variar deacuerdo a la intensidad de la lesin y a los grmenes
contaminantes. En la Cojuntivitis Linftica o Flictenular hay
presencia de pequeos nodulillos. En la Conjuntivitis Folicular
hay folculos o relieves alargados rojizos. Tracoma es un tipo
grave de conjuntivitis con presencia de asperezas que
sobresalen de la conjuntiva y lesionan la crnea.
Quemosis: Edema de la mucosa conjuntival.
Queratitis:
Inflamacin de la crnea, caracterizada por
opacidad o enturbiamiento, epfora y fotofobia. La queratitis
anterior se manifiesta con prdida de brillo y opacidad corneal,
la queratitis media con presencia de brillo, opacidad corneal y
en algunas ocasiones microabscesos, la queratitis posterior
(Decemetitis) se caracteriza por opacidad corneal, presencia de
brillo y alteraciones como hipohema o hipopin. Las causas
ms comunes de queratitis son las traumticas, la irritacin
permanente por imposibilidad de cierre palpebral o Xeroftalmia
(Deficiencia de Vitamina A).
Queratitis Pamnosa: Inflamacin corneal en la cual hay
invasin de vasos sanguneos a la crnea que normalmente es
avascular en un afn reparador del organismo.
Melanosis Pigmentaria: Presencia anormal de pigmento
melnico en la crnea que puede sobrevenir posterior a una
Queratitis Pamnosa y en algunas ocasiones su aparicin es
desconocida.
Escleritis o Esclerotitis:
Inflamacin de la esclertica,
superficial o episclerotitis, y profunda o esclerocoroiditis.

159

Pingucula o Pingucula:
Mancha o placa pequea
amarillenta
triangular,
en
el
limbo
esclerocorneal,
primordialmente en el lado nasal y especialmente en la vejez,
degeneracin hialina del tejido conjuntivo y fibras elsticas.
Pterigin: Engrosamiento de la conjuntiva de forma triangular
con la base dirigida hacia el ngulo interno del ojo y el vrtice
hacia la crnea, resultado de problemas cicatrizales.
Gerontoxn o Halo Senil: Enturbiamiento de la crnea
rodeando el lmite esclero corneal, y es ocasionado por
procesos degenerativos propios de la edad avanzada.
Glaucoma: Aumento de la presin intraocular debido a un
incremento de la produccin de humor acuosos o a una
dificultad en su drenaje siendo en algunos casos de carcter
bilateral, tambin recibe el nombre de Catarata Verde por la
midriasis que ocasiona y la coloracin verdosa azulada. La
presin intraocular normal en caninos es de 15 a 30 mm. de
Hg.
Hipohema: Presencia de sangre en la cmara anterior del ojo.
Hipopin: Presencia de material purulento en la cmara
anterior del ojo.
Queratocele: Herniacin de la membrana de Decemet (Capa
ms profunda de la crnea) cuando hay lcera corneal,
comprometiendo las capas media y superficial.
Estafiloma:
Convexidad anormal de la crnea o de la
esclertica y que puede tener origen inflamatorio o traumtico,
recibe el nombre de queratoglobo o queratocono segn la
forma que tenga.
Amaurosis: Prdida de la visin o ceguera sin dao aparente
de los medios transparentes del ojo, y ocasionada por daos
en la retina, en el Nervio Optico o el cerebro, tambin se
conoce como Catarata Negra.
Catarata Gris: Enturbiamiento u opacidad del cristalino que
puede ser focal o difusa y segn su forma de presentacin
puede ser incipiente, madura o inmadura segn el grado de
desarrollo y opacidad; los factores asociados a su presentacin
son traumas, toxinas, causas congnitas y frecuentemente
seniles.
Microfaquia: Cristalino pequeo.
Uveitis Anterior: Inflamacin de la Uvea Anterior, constituida
por el Iris y el cuerpo ciliar.

160

Leucoma: Cicatriz corneal caracterizada por un enturbiamiento


blanco de la crnea y que aparece posterior a una lcera de la
crnea.
Sinequia: Adherencia de partes prximas en cualquier parte
del organismo.
Sinequia Anterior: Adherencia del Iris a la Crnea provocando
inmovilidad pupilar en el punto de la adherencia y dificultad
visual, las causas generalmente son traumticas o inflamatorias
de carcter grave.
Sinequia Posterior: Adherencia del Iris al Cristalino.
Anisocoria: Desigualdad en el dimetro pupilar que puede
presentarse en afecciones inflamatorias o compresivas del
Sistema Nervioso Central.
Nictalopa: Visin mejor con luz escasa que con luz brillante,
es decir, ceguera diurna; etimolgicamente significa lo
contrario.
Hemeralopa: Disminucin de la agudeza visual a la luz
crepuscular o poco intensa.
Acromatopsia: Visin en blanco y negro.
Daltonismo: Posibilidad de confusin en la visualizacin de los
colores.
Midriasis: Dilatacin pupilar que puede ser prolongada o
permanente pero con reaccin a la luz, ej. en la excitacin
psquica intensa, en las enfermedades acompaadas de
intenso dolor y afecciones de la Mdula Espinal. Se presenta
permanente y sin reaccin a la luz cuando hay aumento
notable de la presin intraocular, en el coma, intoxicacin con
Atropina, Escopolamina, Botulismo y meningitis, tumores y
abscesos enceflicos.
Miosis: Contraccin o estrechez en el dimetro pupilar que se
presenta despus de la aplicacin de Eserina, Arecolina,
intoxicaciones por Opio y Morfina o aumento moderado de la
presin intracraneal al inicio de meningitis, hidrocefalia y
hemorragias craneales.
Panoftalmia: Inflamacin grave y purulenta del globo ocular
con destruccin del mismo.

161

Bibliografia
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