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Osteocinematica y Artrocinematica
Osteocinematica y Artrocinematica
Osteocinematica y Artrocinematica
( MACROMOVIMIENTOS)
# GIRO (plano horizontal): es una rotacin del hueso sobre si mismo, alrededor de su
propio eje mecnico. (Recuerden la diferencia entre eje mecnico y eje diafisiario).
# BALANCEO (planos sagital y frontal): es un movimiento pendular del hueso
alrededor de uno de sus extremos. Cuando el balanceo se combina con un giro, el hueso
sale del plano y se llama BALANCEO IMPURO.
Desde la osteocinemtica, entonces, los huesos realizan balanceos (flexin, extensin,
abduccin, aduccin) y giros (rotacin). El segmento seo puede realizar un GIRO
alrededor de su eje mecnico, tambin puede realizar un BALANCEO, pero alrededor
del eje de movimiento de la articulacin en cuestin (por ejemplo, la flexo-extensin es
un balanceo en el plano sagital). Si al realizar el balanceo, la cadena sea sale del plano
debe realizar un giro para ir a otro plano o volver al anterior. Deducimos as que los
BALANCEOS pueden ser puros o impuros (cuando se acompaan de un giro).
Como resumen de los movimientos osteocinemticos tenemos:
GIROS
Rotacin interna externa
ROTACIONES
BALANCEOS
PUROS
Flexo extensin.
Separacin aproximacin.
IMPUROS
TRASLACIONES
Suma de dos rotaciones en sentidos contrarios. (o balanceo en sentido contrario, en las
articulaciones contiguas de una cadena cinemtica)
ALGUNOS PRINCIPIOS MECNICOS QUE RIGEN EL COMPORTAMIENTO
DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALES.
Las articulaciones sinoviales transmiten sin dolor cargas compresivas a travs de su
superficie, en tanto que presentan una suave resistencia friccional al movimiento.
El movimiento principal sobre superficies sinoviales es el deslizamiento y presentan dos
factores que lo favorecen: el cartlago y la lubricacin.
El recubrimiento cartilaginoso, ofrece una superficie con un bajo coeficiente de friccin,
y un comportamiento elstico a las fuerzas de deformacin. Estas propiedades dependen
del tiempo de aplicacin de las fuerzas y de la salud del cartlago. En los cartlagos que
presentan proceso degenerativo, el coeficiente de friccin aumenta y la resistencia a las
solicitudes disminuye.
SUPERFICIES ARTICULARES INCONGRUENTES:
Los estudios de mecnica articular han demostrado que la curvatura de las superficies
articulares es variable ms bien que uniforme, las superficies son irregulares y se ponen
ARTROCINEMATICA
(MICROMOVIMIENTOS)
Es la parte de la biomecnica que se ocupa de los mecanismos de reposo y movimiento
ms ntimos (intrnsecos) de las articulaciones. Desde la artrocinemtica y metindonos
en la intimidad articular, veremos que el giro y el balanceo visibles (osteocinemticos),
dependen de deslizamientos simples o combinados que ocurren entre dos superficies
articulares incongruentes. (Recuerden que las articulaciones son mas o menos
congruentes, la congruencia total no existe).
Desde el punto de vista BIOMECANICO, tener en cuenta la morfologa articular es
fundamental para evaluar el desempeo fsico. Recordemos que es importante la
EFECTIVIDAD (poder realizar el movimiento) y la EFICACIA (en el menor tiempo).
Pero lo fundamental es la EFICIENCIA (menor costo energtico). Desde la
artrocinemtica, podemos evaluar tambin la eficiencia. Qu tipo de articulacin, en
condiciones normales, consume ms energa para un movimiento dado? Por supuesto,
una UNIVERSAL. La GUIADA tiene una garganta que gua el movimiento sin
necesidad de contracciones adicionales. En cambio la UNIVERSAL necesita msculos
deslizadores y gua. Es preciso mayor coordinacin neuromuscular para que el consumo
energtico sea mnimo.
Podemos considerar 4 posiciones bsicas:
# POSICION CERO: Es la llamada internacionalmente posicin neutra o anatmica.
# POSICION DE REPOSO: (Loose-packed position) La cpsula est totalmente
relajada y por lo tanto tiene su mximo volumen interno. Es la posicin de mxima
capacidad. Las superficies articulares tienen el menor contacto y el juego articular es
mayor.
# POSICION ACTUAL DE REPOSO: Es una posicin de reposo alterada por estados
patolgicos intra o extrarticulares. Se usa cuando no es posible colocar la articulacin
TIPOS DE LUBRICACIN
*ELASTICO-HIDRODINAMICO:
Las superficies no paralelas forman un espacio en cua en la periferia de la articulacin.
La superficie mvil se desliza exprimiendo el lquido y lo enva hacia el otro extremo.
Este tipo de lubricacin requiere que el lquido se introduzca por la fuerza entre las
superficies mviles mientras se desplazan. Por eso la superficie no puede rodar: la
interposicin de lquido se lo impide y lo lleva a deslizar. El lquido vuelve a circular
cuando el movimiento de la articulacin cambia el sentido. El movimiento del lquido
ayuda a disipar el calor que se genera en el funcionamiento articular.
- Es ELASTICO porque la compresin entre las superficies articulares durante el
movimiento no es pareja, por lo que se va comprimiendo una parte del cartlago y
relajando otra, mientras que la superficie articular se desliza. Esto es un mecanismo de
defensa para que el cartlago no se afecte al concentrarse demasiados esfuerzos en un
mismo punto. Adems, ayuda a su nutricin. Una carga excesiva, por aumento del peso
corporal, causa microfracturas, con deformacin trabecular y alteracin de los vasos
sanguneos.
- Es HIDRODINAMICO porque el lquido se mantiene como una fina capa entre las
superficies articulares y el resto se ubica en los espacios libres de la cavidad en forma de
cua. La cantidad de lquido es constante para un momento dado, se produce en la
membrana y se pierde a travs de los poros cartilaginosos hacia la esponjosa epifisiaria.
Cuando se produce el movimiento el lquido se organiza en capas, desde una superficie
articular hasta la otra. Las de los extremos se adhieren a las superficies articulares
mviles. El resto se mueve hacia el rea de contacto y luego es rechazada en sentido
contrario al movimiento hacia el pice de la cua. Se lo denomina Lmina Viscosa
Convergente.