Curso Preclnico

de Grado 2012
Anatoma de Cmaras y Conductos

GHL

TERRENO

GHL

ANATOMA
QUIRRGICA

GHL

Anatoma Quirrgica
Definicin:
Es el estudio de las configuraciones normales de
la cmara pulpar y conductos radiculares y las
posibles variaciones para su aplicacin en las
tcnicas operatorias .

GHL

La forma de la cmara pulpar y los

conductos radiculares
normalmente acompaa la
anatoma externa de la pieza
dental

GHL

CMARA PULPAR
Normal
Amplia
Estrecha
Calcificada
Ndulos

GHL

CMARA PULPAR

Factores que pueden modificar la morfologa interna

Edad.
Irritantes.
Calcificaciones.
Reabsorciones.
Desarrollo embriolgico.
Malformaciones.
Anomalas radiculares.

GHL

CMARAS PULPARES
Puntos de evaluacin para Anlisis Preoperatorio

Ubicacin
Comunicacin con

Unirradicular

los conductos
Multirradicular
Techo , Paredes , Piso

GHL

DIENTE
DIMENSIONES

long corona
PROMEDIALES

long.raizLAS
DE

long
total
PIEZAS

anchura M-D
DENTARIAS

Incisivo central superior

10

12.5

22.5

Incisivo lateral superior

8.8

13.2

22

6.4

Canino superior

9.5

17.3

26.8

13

21

Segundo premolar superior

7.5

14

21.5

6.8

Primer molar superior

7.7

14.3

22

10.3

Segundo molar superior

7.2

13.5

20.7

9.2

Incisivo central inferior

8.8

11.9

20.7

5.4

Incisivo lateral inferior

9.6

12.5

22.1

5.9

10.3

15.3

25.6

6.9

7.8

14.6

22.4

6.9

Primer premolar superior

Canino inferior
Primer premolar inferior
Segundo premolar inferior

15

23

7.3

Primer molar inferior

7.7

13.3

21

11.2

Segundo molar inferior

6.9

12.9

19.8

10.7

Longitud coronaria, radicular y total en milmetros ( promedios)

GHL

Aprile,Figun et al.

ANALISIS MORFOLOGICO Y TRASPOLACION

CLINICA DE LA ANATOMIA INTERNA DE LAS
PIEZAS DENTARIAS

Maxilar Superior

GHL

INCISIVOS CENTRALES
CAMARA
SUPERIORES
Amplia en sentido mesio-distal.
Cuernos pulpares bien
delimitados en el diente jven .

GHL

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

10

long.raiz

long total

anchura M-D

12.5

22.5

Numero de conductos

100%

VARIANTES

GHL

Aprile,Figun et al.

INCISIVOS LATERAL SUPERIOR

CAMARA

Amplia en sentido mesio-distal.

Acintada en sentido vestibulo palatino
Cuernos pulpares bien delimitados en el diente jven .

GHL

INCISIVO LATERAL SUPERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

8.8

long.raiz

long total

13.2

22

anchura M-D

6.4

Numero de conductos

99.9%

VARIANTES

GHL

Aprile,Figun et al.

CANINOS SUPERIORES
CAMARA

En un corte vestbulo-palatino , forma triangular con su

punta hacia el borde cortante.
Acintada y amplia en sentido vestibulo palatino

GHL

CANINOS SUPERIORES

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

9.5

long total

17.3

26.8

anchura M-D

Numero de conductos
1

100%

Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

PRIMEROS PREMOLARES SUPERIORES

CAMARA

Amplia en sentido V-P con achatamiento M-D

Cuernos pulpares bien delimitados .
La cmara puede estar ubicada mesialmente

GHL

PRIMER PREMOLAR SUPERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

long total

13

21

anchura M-D

Numero de conductos
1

20%

80 %

Ocas.

VARIANTES

GHL

H
Aprile,Figun et al.

SEGUNDO S PREMOLARES
CAMARA
SUPERIORES
Amplia en sentido V-P con achatamiento M-D
Cuernos pulpares bien delimitados .

La cmara puede estar ubicada mesialmente

La profundidad del piso suele ser mayor que en el primero

GHL

SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

7.5

long total

14

21.5

anchura M-D

6.8

Numero de conductos
1

60%

40%

Ocas.

VARIANTES

GHL

H
Aprile,Figun et al.

PRIMEROS MOLARES SUPERIORES

CAMARA Amplia en sentido V-P
Forma triangular con base en vestibular angulo en palatino
Conducto M-V achatado mesiodistalmente
Cuerno mesial mas marcado

vista vestibular

vista palatina

vista proximal

GHL

PRIMER MOLAR SUPERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

long total

anchura M-D

7.7

14.3

22

10.3

Numero de conductos
3

41 %

56 %

2.4 %

I
Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

SEGUNDOS MOLARES SUPERIORES

CAMARA

Amplia en sentido V-P mas achatada en sentido M-D que primer molar
Forma triangular con base en vestibular ngulo en palatino
Conducto M-V achatado mesiodistalmente
Cuernos mesial o vestibular mas marcados

vista vestibular

vista palatina

vista proximal
GHL

SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

7.2

long.raiz

13.5

long total

anchura M-D

20.7

9.2

Numero de conductos
3

54%

37%

9%

I
Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

TERCER MOLAR SUPERIOR

Anatoma catica

GHL

ANALISIS MORFOLOGICO Y TRASPOLACION

CLINICA DE LA ANATOMIA INTERNA DE LAS
PIEZAS DENTARIAS

Maxilar Superior

GHL

INCISIVOS CENTRALES
CAMARA
INFERIORES
Achatada en sentido mesiodistal
Acintada en sentido vestibulo lingual
Se contina insensiblemente con el conducto radicular

GHL

INCISIVO CENTRAL INFERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

8.8

11.9

long total

20.7

anchura M-D

5.4

Numero de conductos
1
2

60%
40 %

H
Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

INCISIVO LATERAL INFERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

long total

12.5

22.1

9.6

anchura M-D

5.9

Numero de conductos
1
2

60%
40 %

H
Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

CANINOS INFERIORES
CAMARA
Marcada amplitud vestbulo-lingual , semejante a los caninos superiores
Achatamiento en sentido mesio distal
Centrada en la anatoma coronaria

GHL

CANINOS INFERIORES

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

long total

anchura M-D

10.3

15.3

25.6

6.9

Numero de conductos
1

94%

6%

I
Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

PRIMEROS PREMOLARES INFERIORES

CAMARA

Cmara pulpar semejante a la de los caninos , aunque

esbozndose la delimitacin de los cuernos pulpares
vestibular y lingual siendo de mayor volumen el
vestibular

GHL

PRIMER PREMOLAR INFERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

7.8

long total

14.6

22.4

anchura M-D

6.9

Numero de conductos
1
2

95%
5%

H
Aprile,Figun et al.

VARIANTES

GHL

SEGUNDOS PREMOLARES INFERIORES

CAMARA

Cmara pulpar semejante a la de los caninos , aunque

esbozndose la delimitacin de los cuernos pulpares
vestibular y lingual siendo de mayor volumen el
vestibular menor tamao de la cspide lingual

GHL

SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

15

long total

23

anchura M-D

7.3

Numero de conductos
1
2

90 %

10 %

VARIANTES

GHL

PRIMEROS MOLARES INFERIORES

CAMARA Triangular / Trapezoidal con base mayor mesial
Conducto D achatado mesiodistalmente
Los orificios de los conductos mesiales se visualizan con dificultad
debido a la formacin de dentina en la pared mesial de la
cmara

vista vestibular

vista mesial

vista distal

GHL

PRIMER MOLAR INFERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

long.raiz

7.7

13.3

long total

anchura M-D

21

11.2

Numero de conductos
4
3
2
1

28.9 %
64.5 %
6.7 %
Ocas.

VARIANTES

GHL

I
Aprile,Figun et al.

SEGUNDOS MOLARES INFERIORES

CAMARA Triangulo de base mesial a cuadrngulo redondeado
Conducto D achatado mesiodistalmente
Los orificios de los conductos mesiales se visualizan con dificultad debido
a la formacin de dentina en la pared mesial de la cmara
Mayor variabilidad anatmica que primer molar con tendencia a la fusin
de los conductos mesiales

vista vestibular

vista mesial

vista distal

GHL

SEGUNDO MOLAR INFERIOR

CONFIGURACION MORFOLOGICA
long corona

6.9

long.raiz

12.9

long total

20

anchura M-D

10.7

Numero de conductos
3

50%

47%

I
Aprile,Figun et al.

3%

VARIANTES

GHL

TERCER MOLAR INFERIOR

Anatoma catica

GHL

Conductos radiculares
GHL

RECORDAR
La forma de la cmara pulpar y los conductos
radiculares normalmente acompaa la anatoma
externa de la pieza dental

GHL

RECORDAR
GHL

GHL

La anatoma de los conductos radiculares es

bastante ms compleja de lo que aparentan las
radiografas de dientes tratados.
GHL

Nomenclatura de los conductos

radiculares
Conducto principal.
Conducto lateral.

Colateral.
Recurrente.
Recurrente
Conductillo dentinario.

Secundario.

Delta tpico.

Delta.
GHL

Conducto interradicular.

Adaptado de Pucci Reig, Endodoncia. M. M. Leonardo 1983 Bs. As.

ghl

... la presencia de ramificaciones apicales

halladas por la mayor parte de los
investigadores como Hess, Meyer, Muller,
Cattaneo, etc. , dan al foramen apical tal
polimorfismo, que unido a las acodaduras del
resto del conducto, nos obligan a ser prudentes
en el trabajo endodontico...

Lasala A.
Endodoncia 1963

Edit.Universitaria - Venezuela

Anatoma pulpar y de los conductos radiculares Pag 10

GHL

Conductos laterales
Hess

192518%

Rubach1965

45%

Murry

1973

38%

Lowman 1973

50%
GHL

Foramen Apical
Definicin
Morfologa
Anatoma
Ubicacin
Fisiologa
GHL

Ubicacin del foramen

Dummer P.
Position and topography of the apical canal constriction and foramen
GHL

Internat. End. Journal 17:192 1984

Foramen Apical
En el 68% de los dientes jvenes y en el
80% de los mayores de edad la parte
cementaria no sigue la direccin de la
dentinaria , ni acaba en el vrtice apical.

El foramen no se encuentra
perpendicular a la direccin
del conducto sino en plano oblicuo ,
inclinacin que se acenta luego de los 55 aos
GHL

Kuttler Y. 1958

El mximo grosor de cemento

se encuentra en las paredes del conducto cementario
y es de

506 micrones en jvenes

784 micrones en mayores
Kuttler Y. 1958
GHL

DIFERENCIA S EXISTENTES EN LA RELACION CONSTRICCION FORAMEN

JOVENES

MAYORES

La constriccin

es de 224 micras en jvenes

210 en mayores

El foramen

es de 502 micras en jvenes

681 en mayores

GHL

doble

triple

Kuttler Y. 1958

Posibles disposiciones histolgicas apicales

ghl

Una misma pieza multirradicular puede presentar diferente

disposicin histolgica en cada uno de sus pices
GHL

Rodolfo Erauskin

DESPROYECCION DE LA INVAGINACION CEMENTARIA

EN EL CONDUCTO RADICULAR

Dentina del conducto

mm.
Cemento invaginado

Foramen
E.Harran
INVAGINACION

La profundidad de invaginacin de cemento dentro del conducto radicular es generalmente

irregular y variable en todas sus paredes, determinando una desproyeccin como la de la figura
precedente, lo que presenta relevancia al momento de determinar los limites ideales de trabajo
GHL

RECORDAR
No se encuentra un patrn morfolgico de la
unin cemento dentinaria
El extremo apical no esta limitado a un
patrn definido

Samuel Seltzer
GHL