UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

ALTIPLANO- PUNO
ESCUELA DE POST GRADO
MAESTRIA EN SALUD PBLICA - MENCIN DIRECCIN
Y GESTIN DE SERVICIOS DE SALUD

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
PROYECTO DE TESIS II

DOCENTE

PRESENTADO POR:

Dra. NELLY CAVERO TORRE

LIC. AGUSTINA SUAREZ FLORES

ABANCAY PERU
2014

PROYECTO DE INVESTIGACION
TITULO: GRADO DE CONOCIMIENTO EN EL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN
LOS JEFES Y TRABAJADORES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE LA MICRO RED
MIOCAELA BASTIDAS-2014

ESTRUCTURA DEL PROYECTO DE INVESTIGACION

TTULO DEL PROYECTO

INDICE

CAPITULO I

PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.1.- CARACTERIZACION DEL PROBLEMA

1.2.-

FORMULACION DEL PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.3.-

OBJETIVOS
1.3.1. OBJETIVO GENERAL
1.3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

1.4.-

HIPOTESIS
1.4.1. HIPOTESIS GENERAL
1.4.2. HIPOTESIS ESPECIFICOS

1.5.-

VARIABLES
1.5.1. VARIABLE DEPENDIENTE
1.5.2. VARIABLE INDEPENDIENTE

1.6.-

JUSTIFICACION

CAPITULO II
MARCO TEORICO

2.1.-

E STUDIOS PREVIOS

2.2.-

BASE TEORICO

2.3.-

CONCEPTUALIZACION DE TERMINOS

CAPITULO III

DISEO METODOLOGICO

3.1.- TIPO DE INVESTIGACIN

3.2.- REA DE ESTUDIO
3.3.- POBLACIN Y MUESTRA
3.4.- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
3.5.- TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS
3.6.- VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO O TCNICA
3.7

PLAN DE PROCESAMIENTO DE RECOLECION DE DATOS

3.8.- PLAN DE PROCESAMIENTO DE ANLISIS DE DATOS

3.9.- RECURSOS
3.10.- PRESUPUESTO
3.11.- CRONOGRAMA
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS

PRESENTACION
AGRADECIMIENTO
DEDICATORIA
INDICE
INDICE DE TABLAS
RESUMEN
INTRODUCCION

CAPITULO I:
1.1.-Caracterizacion del problema
La Micro red Micaela Bastidas est constituido por trece Establecimientos de Salud desde nivel I-1 hasta I-4, en la actualidad se evidencia
claramente que no se realiza una buena gestin y manejo adecuado de los residuos slidos generados por los establecimientos mencionados,
esto conlleva al deterioro en la salud de las personas y la contaminacin ambiental por generacin de residuos en forma indiscriminada y no se
de una disposicin final de desechos potencialmente peligroso. Existen varios problemas uno de ellos es un tema de gerencia y/o Jefaturas, ya
que involucra el compromiso de todo el personal. Hay Responsabilidades en todos los niveles administrativos. Es necesaria la formulacin del
plan de manejo de residuos: Situacin actual/ cantidades generadas/ posibilidades de reduccin reso - reciclaje/ segregacin transporte almacenamiento/ tratamiento/capacitacin/costos, existen Normas Tcnicas, Leyes y Decretos y no se da cumplimiento, falta asesoramiento
tcnico en los Establecimientos mencionados donde puedan responsabilizarse desde las jefaturas. Por otro lado existe rotacin del personal
en forma permanente, dbil fortalecimiento de capacidades al personal de salud e infraestructura inadecuado. A asimismo no se realiza

gestiones y buscar estrategias para la mejora del buen manejo de los residuos slidos generados por los mismos, no hay planes de trabajo,
proyectos de mejora, proyectos de inversin sobre el tema y carecen de articulacin con los Gobiernos Locales.
Esperamos colaborar con este trabajo a analizar y brindar aportes a la gestin y manejo adecuado de los residuos slidos generados por los
establecimientos de salud, que tambin influyen el dao ecolgico que se le est haciendo al Pas sino tambin al medio ambiente en general
y que se ha constituido en la actualidad como una preocupacin generalizada a nivel regional, nacional e inclusive internacional. (1)
El manejo de los desechos slidos generados en instituciones de salud es uno de los aspectos de la gestin hospitalaria que han ido tomando
importancia e inters en los ltimos aos al nivel nacional e internacional. Estos se caracterizan por presentar cierto grado de peligrosidad,
por lo que en las diferentes etapas del manejo de estos se deben implementar medidas para prevenir cualquier riesgo que pueda derivarse
de estos procedimientos. El establecimiento de un plan institucional de manejo de los desechos slidos generados en una institucin de
salud contribuye a la calidad de los servicios que esta brinda y minimiza los riesgos a la salud de los trabajadores, los pacientes, la
comunidad y el medio ambiente.La implementacin de un plan institucional de manejo de los desechos slidos generados en las instituciones
de salud es necesaria con vistas a controlar los riesgos, lograr minimizar la generacin y la segregacin de los mismos en la fuente de origen
y fomentar acciones para el rehso y reciclaje en una forma ambientalmente segura. (2)

La salud de la poblacin refleja el nivel de desarrollo econmico y social alcanzado por un pas y depende de una serie de factores, entre
otros, alimentacin inocua y de calidad, vivienda saludable, trabajo digno, educacin integral, condiciones ambientales saludables; por ello es
importante resaltar la salud ambiental como una condicin indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el
bienestar individual y colectivo
La Salud Ambiental representa una tarea de todos, es de considerarse que el artculo 25 de la Declaracin Universal de Derechos Humanos
establece que toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia la salud y el bienestar de la
poblacin.(3)

La gestin y el manejo inadecuado de los residuos slidos de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de apoyo se ha convertido en
un problema comn en la mayora de ciudades del pas debido a diversos factores, entre ellos, la explosin demogrfica que se relaciona con

el aumento en la cantidad de atenciones y el consecuente incremento de generacin de residuos. Ello define un panorama generalizado de
inadecuadas prcticas de manejo de residuos hospitalarios tanto a nivel intrahospitalario como extra hospitalario, siendo el ms crtico la
disposicin final de residuos, la misma que se efecta en botaderos a cielo abierto, hecho que contribuye al incremento de la contaminacin
del ambiente y por ende a la afectacin de la salud de las personas. La vida humana y el cuidado del ambiente son nuestro principal objetivo,
por eso tenemos que cuidarnos al hacer este trabajo, ya que estamos expuestos a muchos riesgos y enfermedades, para ello debemos
tomar todas las precauciones, utilizando equipos de proteccin personal como: Guantes mascarilla, overol, botas, lentes y nuestro carnet de
vacunacin contra el ttanos y la hepatitis B. As mismoenfatiz-, debemos capacitar a todo nuestro personal y comunicar inmediatamente
cualquier accidente que tengamos, para tomar La Rebelin de los cangrejos, aquellos cansados de caminar para atrs, haba empezado su
ardua tarea. Ahora con la informacin correcta era hora de poner manos a la obra e iniciar un trabajo que les dar muchas satisfacciones
medidas correspondientes.(4)
.

Al revisar datos estadsticos, existen resultados de muchas investigaciones segn la OMS Hoja de datos N253 titulada Residuos obtenidos actividades
hospitalarias (Wastesfromhealth-careactivities) de Noviembre del 2007, donde indica que en pases como el nuestro los residuos hospitalarios
incontaminados generados por personas durante un ao varan entre 0,5 y 3Kg. Por lo que asumimos el valor de 1,5 kg-ao. En el presente estudio se
tom como referencia la poblacin estimada para el2009 en la Provincia de Arequipa es de 930,831 habitantes, con 19,642 gestantes y 16,000
nacimientos segn datos obtenidos del INEI y calculados por la Oficina de Estadstica e Informtica de la GRS de Arequipa. RSHP =(930,831 hab*1,5 kgao/hab)/(365 das/ao)=3825 kg-da Del total de RSH generados slo se considera el 20% como RSH peligrosos segn documento de la OMS
Safemanagement of wastesfromhealth-careactivities publicado en Geneva en 1999.RSH = (3825 kg-dia)/(0.20)=19127kg-diaRSH = 19,127 ton-da.
Segn el Reporte del Estado Situacional de la Gestin de Residuos Slidos Municipales 2007 del Ministerio de Ambiente, la generacin per cpita diaria
de residuos slidos domiciliarios es 1.08 kg por habitante y considerando que el 2%corresponde a residuos slidos hospitalarios: 930831hab*1,08
kg/hab*0,02 = 20,11 ton diarias.

1.2.- Formulacin del problema

Cul es el grado de conocimiento en el manejo de residuos slidos en los jefes y trabajadores en los establecimientos de salud Micro red
Micaela Bastiadas-2014?

1.3. OBJETIVOS
1.3.1.-Objetivo general

Determinar el grado de conocimiento en el manejo de los residuos slidos en los jefes y trabajadores de los establecimientos de salud
Micro red Micaela Bastidas-2014.

1.3.2 Objetivos especficos.

Describir las caractersticas generales de los jefes en los EE.SS. mbito Micro red Micaela Bastidas.

Describir las caractersticas generales de los trabajadores en los EE.SS.

Evaluar el conocimiento de normas vigentes sobre residuos slidos hospitalarios por los jefes y trabajadores de salud

Determinar qu mecanismos podran implementar la gestin para ejecutar en manejo de los residuos solidos

Proponer alternativas de plan de mejora para lograr a sensibilizar y educar a la comunidad hospitalaria.

1.4 HIPOTESIS
A mayor conocimiento de los jefes y de los trabajadores en el manejo adecuado de los residuos slidos en los establecimientos de salud
mbito Micro red Micaela Bastidas ser Favorable.

1.5 VARIABLES
a) Variable Independiente:
Grado de conocimiento de gestin de los jefes en el manejo de los residuos slidos en los establecimientos de salud micro red Micaela
bastidas.

b) Variables Dependientes:
Grado de conocimiento de los trabajadores en el manejo de los residuos slidos en los establecimientos de salud micro red Micaela bastidas.

1.6 JUSTIFICACION
Los residuos slidos es un problema de Salud Pblica, existe mucha limitaciones para realizar para una buena gestin y un manejo adecuado
los residuos slidos principalmente en los establecimientos de salud, no asumen la responsabilidad desde los Directores y/o Jefes y Autoridad
Regional ni Autoridades Locales, carece un trabajo articulado, a pesar de la existencia Normas Tcnicas y leyes, ausencia de proyecto de
mejora y convenios con otras entidades.
Los Establecimientos de salud de la jurisdiccin de la Micro red Micaela Bastidas estn categorizados desde I-1 hasta I-4, mi preocupacin es
que no se est eliminando adecuadamente los residuos generados por los mismos, falta asesoramiento tcnico, sensibilizacin del personal de
salud, brindar algunas alternativas de solucin, trabajo coordinado multisectorial y compromiso del personal de salud. Promover una cultura de
prevencin en el manejo de los residuos minimizando, seleccionando adecuadamente estos desechos y de esa forma ayudar a la disminucin
de la contaminacin ambiental nos agradecer las futuras generaciones.
Este estudio de investigacin ayudara a lograr un gran compromiso de los Jefaturas de los diferentes establecimientos al igual todos los
servicios a travs de estrategias de mejora en una buena gestin y manejo adecuado de los residuos.
El tema de los residuos hospitalarios es importante debido a que nos ha afectado desde tiempo atrs. Trayendo consigo varias consecuencias
trgicas como enfermedades y hasta muerte de seres vivos.
Para tratar de buscar una solucin es necesario concientizar tanto el estado como la sociedad aumentando la seguridad por parte de ellos ya
que este tema nos presenta un problema serio. A dems en la jurisdiccin de la Micro red no se cuenta con un plan para el manejo adecuado
de los residuos slidos y el lugar para su disposicin final no se utiliza manera correcta, ya que los residuos slidos se depositan sin
clasificacin alguna al campo abierto y posteriormente es quemada a libre demanda. Ante dicha situacin hay que considerar la necesidad de
disear y proponer un plan integral, de tal forma que la generacin, el manejo y la disposicin final de los residuos slidos sea un asunto
controlado, de participacin activa del personal de salud y las autoridades locales y la sociedad civil tambin pueda entender que nos ayude a
prevenir las enfermedades, daos y riesgos tanto el usuario interno y externo

1.7 AREA DE ESTUDIO

El estudio se realizara en los 13 establecimientos de salud jurisdiccin Micro red Micaela Bastidas.
Los mtodos empleados para el desarrollo de esta investigacin, consisten en:
Etapa de Pre-Campo
Verificacin en situ de la eliminacin de los residuos slidos hospitalarios
Etapa de Campo
Encuestas
Inspecciones a diferentes ambientes de los establecimientos de salud.
CAPITULO II: MARCO TEORICO
2.1 Estudios previos
2.2 Base terica
2.3 Conceptualizacin de trminos

CAPITULO III: DISEO METODOLOGICO

3.1.- Tipo de estudio
El presente trabajo se realizara con el mtodo descriptivo, transversal.
3.2.- Poblacin y muestra
La poblacin del presente trabajo ser el total de los trabajadores de salud de los 13 establecimientos de la micro red Micaela Bastidas
Condiciones de inclusin:
A todos los trabajadores y responsables de la jefatura de los 13 establecimientos de salud.

3.3.-Operacionalizacion de variables
3.4.- Tcnicas e instrumento de recoleccin de datos

Este proyecto de investigacin pretende mediante la encuesta medir el grado de conocimiento de gestin de los jefes y trabajadores en el manejo de los
residuos slidos en el establecimiento de salud mbito micro red Micaela bastidas.

3.5.- Validez y confiabilidad del instrumento o tcnica

3.6.- Procedimiento de recoleccin de datos
3.7.- Procesamiento y Anlisis de datos

DONDE ESTA TU ENCUESTA????????????

CUALES SON LAS NORMAS QUE VAS A CONSIDERAR
CUALES SON LAS CARACTERISTICAS GENERALES QUE VAS A ESTUDIAR
????

MATRIZ DE CONSISTENCIA
Planteamiento

OBJETIVOS

HIPOTESIS

VARIABLES

del

Indicado

Tipo de

Poblacin y

Tcnicas e

estudio

muestra

instrumento

problema

s
OBJETIVO GENERAL:

GRADO DE
CONOCIMIENTO
EN EL MANEJO
DE RESIDUOS
SOLIDOS EN
LOS JEFES Y
TRABAJADORE
S DE LA MICRO
RED MICAELA
BASTIDAS-2014

Determinar el
grado
de
conocimiento
en el manejo
de
los
residuos
slidos en los
jefes
y
trabajadores
de la Micro
red
Micaela
Bastidas2014.

El presente
V. Independiente:

A mayor

La poblacin

trabajo se

del presente

conocimiento de

Grado de

realizara

trabajo ser el

los jefes y de

conocimiento de los

con el

total de los

los trabajadores

jefes en el manejo
de los residuos

mtodo

trabajadores de

en el manejo
adecuado de los

slidos en los

descriptivo, salud de los 13

residuos slidos

establecimientos de

transversal

establecimiento

en los

salud micro red

s de la micro

establecimiento

Micaela bastidas.

s de salud
mbito Micro

red Micaela
Bastidas

red Micaela
Bastidas ser
Favorable.

OBJETIVOS
ESPECIFICOS :

V. Dependiente:

Describir las
caractersticas
generales de los

Grado de

jefes en los

conocimiento de

EE.SS. mbito
Micro red Micaela

los trabajadores

Bastidas.

en el manejo de

Describir las

los residuos

caractersticas

slidos en los

generales de los

trabajadores en

establecimiento

los EE.SS.

s de salud micro

Conocimiento de

red Micaela

normas vigente
sobre residuos
slidos
hospitalarios

Determinar qu
mecanismos

bastidas.

podran
implementar la
gestin para
ejecutar en

manejo de los
residuos
solidos

Proponer
alternativas de
plan de mejora
para lograr a
sensibilizar y
educar a la
comunidad
hospitalaria.

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLES Conceptualizacin

DIMENSIONES INDICADORES

CATEGORIA

ESCALA DE MEDICION

Items

V. independiente:

Crosby (1988) citado

Grado de

por Fermn (2004)

conocimiento

define a la gerencia

de gestin de
los jefes en el
manejo de los
residuos
slidos en los

como el arte de hacer

que las cosas ocurran
(p.1). Por su parte
Krygier (1988) la

establecimient

define como un

os de salud

cuerpo de

Micro red

conocimientos

Micaela

aplicables a la

bastidas.

direccin efectiva de
una organizacin

Morris (1998)
establece que la
gerencia es esencial y
bsica en las
organizaciones
empresariales al tener
implcito la necesidad

de mejorar el servicio;
realizar con calidad
los propsitos para
los cuales la empresa
fue constituida, lo que
implica cumplir con
sus objetivos (p.20).

INSTRUMENTO
ENCUESTA PARA EVALUAR LA GESTION Y MANEJO DE LA ELIMINACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS.

NOMBRE DEL ENCUESTADOR:.

ESTABLECIMIENTO DE SALUD:...
FECHA:.
Estimado (a) trabajador del sector salud, estamos interesados en conocer su opinin sobre la adecuada gestin y manejo de la eliminacin de los residuos
slidos donde trabaja Ud. Su respuesta es totalmente confidencial. Agradecemos su participacin.

DATOS GENERALES DEL ENCUESTADO:

1. Edad del encuestado: .
2. Sexo: .
3. Profesin: a.- Medico( ) Enferrmera( ) Obstetra( ) Tec. Enfermeria( ) Personal de servicio( ) Otros
especificar..
4. Condicin del trabajador:
Contratado ( )
Nombrado( )
SERUMs ( )
Otros especificar .
5. Cargos o responsables:

 Jefe del establecimiento( )

Jefe de los servicios( )
Ninguno cargo
6. Tiempo de servicio :
- Menos de 1 ao ( )
- 2 a 5 ao ( )
- 6 a 10 aos( )
- 11 a mas ( )

Opinin:
Segn su opinin en el establecimiento donde labora Ud. Realizo algunas gestiones sobre el manejo adecuado de los residuos slidos :
Hizo reuniones con los trabajadores , cuntas veces..
Realizo proyectos o plan de mejora, cuando .
Existe equipo de gestin exclusivo sobre los residuos solidos
Nunca les preocupo.
Solo dejo al personal de servicio
Recibi capacitacin sobre el tema cuando y cuantas veces.
Segn su opinin sabe Ud. Donde y como se encuentra el lugar donde se elimina los residuos slidos hospitalarios
- Campo abierto
- Caseta solo para los residuos solidos
- Otros no sabe ni conoce el lugar
Segn su opinin como se debera almacenar y eliminar sabe Ud. Donde y como se encuentra el lugar donde se elimina los residuos slidos
hospitalarios

Campo abierto
Caseta solo para los residuos solidos
Otros no sabe ni conoce el lugar

BIBLIOGRAFIA
(1) Segn la Revista Cubana de Higiene y Epidemiologa versin ISSN 1561-300

Rev Cubana

HigEpidemiol vol.50 no.3 Ciudad de la Habana sep.-dic. 2012

(2) POLTICA NACIONAL DE SALUD AMBIENTAL 2011 2020 DIGESA, GESTIN DE RESIDUOS SLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO-MINSA.
(3) Segn la Gestin Integral de Residuos Slidos Hospitalarios en el Sur del Per"
,

Proyecto desarrollado por Swisscontact en alianza con el Ministerio de Salud a travs de

la Direccin General de Salud Ambiental, bajo Convenio marco de cooperacin N
024/2009 MINSA.Direccin General de Salud Ambiental .

(4) Fuente: Norma Tcnica: Procedimientos para el Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios
(R.M. N 217 - 2004 / MINSA) segn la Norma Tecnica.