VALORACION ANESTESICA

Es el proceso clnico que precede a la administracin de anestesia antes de un procedimiento

quirrgico, que consiste en la obtencin de informacin de distintas fuentes (HC,
Laboratorios), en la educacin y orientacin del paciente y eleccin de la anestesia. Es un
complemento de la consulta previa, en la cual se confirman los datos del estado fsico,
exmenes de laboratorio, historia clnica y se procede a premedicar al paciente.
El ideal es que el anestesilogo encargado de conducir la anestesia sea el mismo que
entreviste al paciente, si esto no es posible, quien revise al paciente deber informar al
paciente la identidad del anestesilogo que intervendr la ciruga, esta visita le permite al

mdico el conocimiento del estado mental y emocional del paciente y su condicin fsica.
En la historia clnica del paciente se debe registrar una nota clara y concisa referente a la
valoracin preanestsica, se deber tener los siguientes datos:
o Encabezamiento: Edad, peso, ciruga a realizar y la hora a la cual est programada.
o Antecedentes importantes: mdicos, quirrgicos, anestsicos, txico-alrgicos,
farmacolgicos, metablicos e historia del problema anestsicos en familia.
o Examen Fsico: Limitado al sistema cardiovascular, T.A. Pulso, auscultacin pulmonar,
piel en reas de venopuncin y regin lumbar si es anestesia regioanal; caractersticas
de la va area:(dentadura, capacidad de apertura bucal, posicin del cartlago
tiroides), estado de hidratacin, estado nutricional y aspecto general.
o Exmenes de laboratorio: Aun cuando no existe acuerdo en relacin a los exmenes
preoperatorios para un paciente quirrgico, muchos pacientes adultos jvenes,
estado ASA I o II, podrn ser llevados a ciruga menor solamente con un hemograma
control.
o La hemoclasificacin, pruebas cruzadas y reserva de sangre o sus derivados dependen
del tipo de ciruga a realizarse y del hemograma preoperatorio. Es importante tener las
pruebas de coagulacin para cirugas mayores.
Una vez terminada la entrevista, el examen fsico y la revisin de la historia y los exmenes de
laboratorio, se procede a elegir la premedicacin adecuada y a informar al paciente sobre la
hora de programacin, el tiempo de ayuno, el carcter de operacin y las posibles tcnicas
anestsicas.
OBJETIVOS FUNDAMENTALES DE LA EVALUACIN PREANESTSICA
o Evaluar el estado de salud y preparar al paciente para la anestesia.
o Evaluar va area.
o Valorar los ndices de riesgo anestsico quirrgico.
o Informar al paciente del plan anestsico a seguir para reducir su ansiedad.
o Proyectar el cuidado post anestsico y manejo del dolor.
o Obtener del paciente el consentimiento informado.
o Mejorar la calidad asistencial.
o Brindar informacin pertinente respecto al procedimiento anestsico al paciente y/o
familiares.

Reducir la morbimortalidad preoperatoria.