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Gua de Atencin
Temprana
en Acondroplasia
CoN oTRa MiRaDa
PRESENTACIN
PRESENTACIN
Con esta gua queremos introduciros en el mundo de la Atencin Temprana en la acondroplasia
desde nuestra experiencia diaria. Est hecha desde la ilusin, el trabajo y el amor hacia la mejora de la
calidad de vida de las personas con esta discapacidad. Va dirigida a padres y profesionales del sector
educativo y socio-sanitario.
Pretendemos que se convierta en un instrumento prctico para el trabajo del da a da con
nios/as con acondroplasia y en una herramienta de ayuda para los padres y familiares, como punto de
base de informacin y seguimiento.
Queremos destacar la necesidad de una intervencin temprana, preventiva o de tratamiento,
para sacar el mximo partido del desarrollo del nio/a. Los primeros aos de vida de un nio son muy
importantes por la capacidad de plasticidad neuronal. Si se aprovechan estos primeros aos
conseguiremos un mejor desarrollo globalizado de todas las reas. Igualmente es importante esta
intervencin, para el tratamiento y prevencin de las deformidades ortopdicas (que causan trastornos
motores, fisiolgicos y del lenguaje) y las dificultades a nivel social que acarrea la acondroplasia.
Todos los contenidos sobre la intervencin prctica, as como documentacin interesante que
hemos considerado necesaria para profesionales y familias, est incluida en el CD que se adjunta.
INTRODUCCIN
A LA
ACONDROPLASIA
INTRODUCCIN A LA ACONDROPLASIA
Qu es la acondroplasia?
La acondroplasia es la causa ms comn de enanismo. El trmino acondroplasia significa sin
formacin cartilaginosa. En resumen:
Informacin ampliada en el CD
Talla baja.
Desproporcin entre tronco y extremidades, que son ms cortas.
Craneo grande con abombamiento en la frente.
Mano caracterstica en tridente.
Prognasia mandibular.
Miembros inferiores en rotacin externa (miembros inferiores en varo, aunque puede
existir desviacin en valgo).
Hiperlaxitud.
Hipotona, principalmente en bebs.
Cifosis toracolumbar.
Abdomen abombado (hipotona de la musculatura abdominal).
Posibilidad de hidrocefalia.
Estrechamiento de las vas nasales y puente nasal ancho.
Costillas cortas.
Acortamiento del cuello del fmur y malformacin de la cadera.
Posibles problemas a nivel psicolgico:
Dificultades de autoestima y autoimagen.
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El Certificado de Discapacidad
El Certificado de Discapacidad es un documento administrativo que acredita o reconoce la
condicin legal de discapacidad, ya sea sta fsica, psquica o sensorial. Es imprescindible tener
reconocido un grado mnimo del 33% para poder acceder a las ayudas o beneficios que diferentes
Organismos proporcionan a estas personas.
La calificacin de grado de discapacidad responde a criterios tcnicos fijados mediante unos
baremos determinados. En la valoracin se tendr en cuenta:
Discapacidad.
Factores sociales que dificulten su integracin social.
Necesidad de la ayuda de una persona.
Dificultades de movilidad para utilizar transporte pblico.
Otros.
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Este dictamen se realiza en base a una solicitud que se debe cumplimentar adjuntando la
siguiente documentacin:
Impreso de solicitud debidamente cumplimentado.
Original o fotocopia compulsada del DNI del interesado o del Libro de Familia. En caso
de ser extranjero, tarjeta de residencia.
Original o fotocopia compulsada del DNI del representante legal (padre, madre, tutor),
en su caso, y del documento acreditativo de la representacin legal (si se tratara de un
menor y le representa su padre o madre, basta con el Libro de Familia).
Original o fotocopias compulsadas de todos los informes mdicos, psicolgicos y/o
sociales de que se disponga y donde consten la discapacidad alegada, el proceso
patolgico que ha dado origen a las deficiencias, el diagnstico y las secuelas tras la
aplicacin de medidas teraputicas.
El reconocimiento, declaracin y calificacin del grado de discapacidad se realiza en los
Centros de Diagnostico
Diagnostico y Valoracin que hay en toda Espaa (*ver mapa y direcciones en el CD). La
solicitud se rellenar bien en los centros de salud donde exista un trabajador social, o en los Servicios
Sociales de los Ayuntamientos, dependiendo de la Comunidad.
El grado de discapacidad se revisar por agravamiento o mejora, siendo fijado el plazo por la
Administracin.
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LA ENTRADA EN
ATENCIN TEMPRANA
LA ACOGIDA DE LA FAMILIA
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En el momento que una nueva familia llega a un Centro de Atencin Temprana debemos realizar
la ACOGIDA:
Entrevista inicial con la familia
Se debe adoptar siempre una ACTITUD DE ESCUCHA.
Recogemos demandas y necesidades.
Segunda entrevista
Recogida de datos (datos personales, familiares, mdicos, sociales,
educativos, etc).
Se les aporta informacin sobre el Centro.
Se comienza la evaluacin del nio/a.
Entrevista de devolucin de la informacin
Se comunica el resultado de la evaluacin del nio/a.
Se le explica cmo ser el tratamiento.
El profesional que trabaje con la familia dentro del Equipo de Atencin Temprana tendr que:
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EL ASOCIACIONISMO
El asociacionismo aporta AYUDA, ASESORAMIENTO Y APOYO, es importante para poder conocer
a otras familias que estn en la misma situacin, para que el nio/a conozca a otros nios/as
con acondroplasia y, as, poder evitar el Efecto Espejo.
Informacin ampliada en el CD
EVALUACIN INICIAL
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Qu valorar
valorar
En los primeros momentos, cuando el nio/a llega al Centro de Atencin Temprana, debemos
hacer una evaluacin inicial de forma global, valorando todas las reas de desarrollo y teniendo
siempre en cuenta el entorno del nio/a.
Valoracin inicial del nio/a a su llegada a Atencin Temprana:
Temprana:
Informes mdicos, sociales, educativos que aporte*
Evaluacin de la familia y del entorno
Evaluacin del nio
Pruebas diagnsticas (tests, escalas de desarrollo)
Observacin
Informes de otros especialistas*
Evaluacin en las diferentes reas:
EVALUACIN EN EL REA MOTORA GRUESA
EVALUACIN EN EL REA DE LENGUAJE Y COMUNICACIN
EVALUACIN EN EL REA DE AUTONOMA PERSONAL Y RELACIN SOCIAL
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REAS A TRABAJAR
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Caractersticas del nio/a con acondroplasia a tener en cuenta para trabajar en el rea motora gruesa:
Qu podemos hacer?
Intervencin en el rea motora gruesa: Fisioterapia
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El tratamiento de fisioterapia se dividir en funcin de los dos objetivos primordiales, los cuales
son:
1. Hacer que el desarrollo psicomotor del nio a nivel motor grueso se iguale a su edad
cronolgica.
2. Prevenir mediante el tratamiento las complicaciones que pueden derivar de sus
trastornos ortopdicos.
Desarrollo de las
las actividades fisioteraputicas
Existen diferentes mtodos de tratamiento de fisioterapia para desarrollar la psicomotricidad
gruesa del nio/a. el mtodo que utilizo como base es el Mtodo Bobath, con el cual definir mi plan
de intervencin. Tambin utilizo osteopata, hidroterapia, Sin embargo, existen otros mtodos para
trabajar este objetivo, como es el Mtodo Vojta. NINGN MTODO ES DEFINITIVO. Cada nio/a tendr
un mtodo determinado que le servir ms que otro. Lo mejor es conocer muchas terapias para tener
gran variedad de armas ante cualquier patologa.
Informacin ampliada en el CD
Importante
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REA DE LENGUAJE
Qu nos planteamos?
Objetivos
Objetivos generales
generales en Atencin Temprana en el rea de lenguaje:
Reeducar la fonoarticulacin
Lograr una adecuada expresin y comprensin
Objetivos especficos en acondroplasia
acondroplasia en el rea de lenguaje:
lenguaje:
Mejorar la cantidad, direccionalidad y control del soplo.
Prevenir las posibles dificultades respiratorias ocasionadas por el estrechamiento de
las vas nasales y por el acortamiento de las costillas y de la caja torcica.
Realizar una respiracin costodiafragmtica.
Mejorar su discriminacin auditiva.
Mejorar la motricidad fina de los rganos bucofonatorios.
Conseguir una pronunciacin correcta de los fonemas en los que el nio presenta
dificultades.
Conseguir una masticacin y deglucin normal.
Favorecer la impostacin vocal, prosodia y ritmo.
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Qu tenemos
tenemos que tener en cuenta?
lenguaje::
Caractersticas a tener en cuenta en nios con acondroplasia para trabajar el rea del lenguaje
Estechamiento de las vas nasales, puente nasal ancho y costillas cortas que
producirn:
Rinitis crnica, que provoca a su vez posibilidad de aparicin vegetaciones,
adenoides y obstruccin de la respiracin.
Otitis crnica que conlleva una posible hipoacusia de conduccin.
Capacidad pulmonar disminuida
Prognosia mandibular que conlleva:
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Qu podemos hacer?
En el rea de la comunicacin y del lenguaje se trabajarn diferentes aspectos dependiendo del
momento de desarrollo que se encuentre el nio, por ello dividir las actividades en dos grupos:
De 0 a 2 aos
De 2 a 6 aos.
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Los nios con acondroplasia no suelen presentar serios problemas de lenguaje pero si hay que
tener especial cuidado en la evolucin de su habla, cuya aparicin no debe retrasarse ms all de los 2
aos. El retraso en la aparicin del habla puede poner en la pista de una posible hipoacusia que haya
pasado desapercibida, anteriormente.
Todas las actividades que se presentan en el CD se pueden hacer de forma ldica con el
objetivo de llamar la atencin del nio y motivarlo a lo largo de las sesiones. Con el fin de establecer un
habla y una audicin adecuada se trabajarn actividades relacionadas con:
Respiracin.
Soplo.
Discriminacin Auditiva.
Praxias Bucofonatorias.
Articulacin.
Impostacin Vocal.
Prosodia y Ritmo.
Deglucin Atpica.
Informacin ampliada en el CD
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Manos en tridente
Codo en flexo
Extremidades ms cortas con relacin al tronco
Estenosis del canal lumbar
Talla baja
Problemas de autoimagen
Qu podemos hacer?
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REA COGNITIVA
Qu nos planteamos?
Objetivos generales de Atencin Temprana en el rea cognitiva:
Favorecer el desarrollo de las habilidades cognitivas bsicas.
Objetivos especficos
especficos en acondroplasia en el rea cognitiva:
Evitar el desfase en el desarrollo de las habilidades cognitivas.
Ajustar el desarrollo cognitivo a la edad cronolgica.
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Qu podemos hacer?
Informacin ampliada en el CD
LA COORDINACIN CON
OTROS MBITOS
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LA FAMILIA
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RECURSOS
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902195246
consulta@asociacionadac.org
http://www.asociacionadac.org/
AFAPA
(Asociacin de Familias Afectadas por Acondroplasia)
Acondroplasia)
Bravo Murillo, 34 - 1. D
35219 Ojos de Garza - Telde, Gran Canaria
609581189
AFAPAC
(Asociacin de Familiares y Afectados de Patologas de Crecimiento)
Sabino Arana 5 - 19, Planta 2 - 08028 Barcelona
932054362
afapac@afapac.org
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http://agora.ya.com/francescafapac/
http://agora.ya.com/francescafapac/
APAC
(Asociacin Aragonesa para Problemas del Crecimiento)
Julio Garca Condoy 1 - Local 3 - 50015 Zaragoza
976742791
info@asociacioninfo@asociacion-apac.org
www.asociacionwww.asociacion-apac.org
AGAEFA
(Asociacin Galega de Afectados e Familiares de Acondroplasia)
Acondroplasia)
OuteiroOuteiro-Bugadillo 15895 Ames - A Corua
651668180
agaefa@hotmail.com
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Fundacin MAGAR
C/ Corua 50 - 1 C 36208 Vigo - Pontevedra
678704625
fundacionmagar@hotmail.com
www.acondroplasia.com
Fundacin LpezLpez-Hidalgo
(Miembro del Patronato de la Fundacin
Fundacin ALPE)
ml.hergon@terra.es
PEGRAL
Travesa Madrinita 7 - Santo Domingo
38440 La Guancha - Tenerife
922361151
asociacionpegral@yahoo.es
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www.pegral.com
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