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Indice

Autoridades

Pg. 3

Memoria del ejercicio


2013 / 2014

Pg. 4

01

Introduccin

Pg. 7

02

Liderazgo

Memoria y Balance
al 31 de marzo de 2014

04

08

Pg. 27

Pg. 109

Personas

Resultados en las personas

05

09

Pg. 45

Pg. 119

Alianzas y recursos

Resultados en la sociedad

06

10

Pg. 79

Pg. 133

Procesos

Resultados clave

Pg. 13

03

Objetivo y estrategia

Pg. 17

07

11

Pg. 87

Pg. 151

Resultados en los
clientes

Balance y resultado
econmico 2013 /2014

Autoridades
Presidente
Vicepresidente 1.
Vicepresidente 2.
Consejeros

Consejo Directivo
ejercicio 2013/2014

Ing. Franco Livini


Ing. Juan Mosca
Sr. Roberto Baccanelli
Ing. Roberto Bonatti
Arq. Aldo Brunetta
Ing. Roberto Chioccarelli
Lic. Paolo Dal Pino
Dr. Guillermo Jaim Etcheverry
Sr. Renato Montefiore
Cdr. Dario Mosca
Sr. Natale Rigano
Sr. Elio Squillari
Sr. Eduardo Tarditi

Revisores de cuentas
Titulares

Dr. Roberto J. Barraza


Dr. Jorge Battaglini
Dr. Carlos O. Prez

Suplentes

Dr. Gustavo J. Policella


Dr. Pedro Rodio

Memoria
del ejercicio 2013/2014
Seores socios:
La Memoria de este ejercicio registra, una vez ms,

El resultado econmico fue de 324 millones de pesos

el progresivo avance no slo del Proyecto Mdico

y se mantiene una sana estructura patrimonial. La

Estratgico, sino tambin de la profesionalidad de

situacin financiera es slida, con una buena liquidez,

la gestin que asegura la sustentabilidad de dicho

que permite continuar el desarrollo de nuestro

proyecto.

proyecto de inversiones.

Asimismo, cabe destacar la sinrgica interaccin

Fieles a nuestro mandato institucional y, convencidos

del Consejo Directivo, rector de la institucin, con el

de que ningn logro es sustentable sin una sistemtica

Comit Operativo, integrado por la Direccin Mdica

investigacin, el Proyecto Mdico 2014-2017 tiene

y la Direccin de Gestin que ha permitido alcanzar

como ejes principales la investigacin, el desarrollo

los objetivos establecidos, para las distintas reas de

acadmico y la formacin profesional, mediante las

actividad de nuestro Hospital.

siguientes acciones:

Reunin entre el Director Mdico Atilio Migues, los Vicedirectores Mdicos, Fernn Gonzlez Bernaldo de Quirs, Juan Carlos Tejerizo,
Marcelo Marchetti y Esteban Langlois; el Director de Gestin Ing. Horacio Guevara y el Presidente Ing. Franco Livini.

1. Construccin de una red integrada de salud


Nos complace muy especialmente expresar la

con hospitales de mediana complejidad en la

adhesin y la eficiente respuesta de todos los

ciudad y centros ambulatorios concentradores de

6. Desarrollo de una estrategia de mejora continua y

En este perodo, continuamos el proceso de

Servicios Mdicos y de los distintos grupos de trabajo

complejidad ambulatoria que brinden continuidad

acreditacin institucional de jerarqua global (Joint

acreditacin hospitalaria con la Joint Commission

que constituyen un alentador potencial para la

de cuidado y escala.

Commission International).

International. Luego de una segunda visita de sus

concrecin de futuros logros.

2. Completar el rediseo del layout adaptndolo a las


necesidades modernas.

7. Potenciar el Proyecto Itlica, como instrumento

consultores, reforzamos los grupos de trabajo,

de gestin sanitaria y de mejora continua (Portal

desarrollamos un nuevo ciclo de mejoras para

Personal de Salud).

alcanzar los estndares necesarios y confiamos en

En este ejercicio, se verific un incremento del volumen

3. Construccin de un liderazgo regional latinoamericano

de prestaciones del 6,5% y un programado aumento

basado en el Proyecto de Desarrollo Acadmico

8. Desarrollo de un proyecto de Responsabilidad Social

de socios del Plan de Salud del 0,8%.

participando en el sistema de salud global como

Empresaria que evidencie un Hospital comprometido

modelo de bsqueda de la excelencia y el conocimiento.

con el entorno local y el medioambiente.

El monto de la inversin fue de 189 millones de pesos,


totalmente realizados con fondos operativos, que
fueron destinados principalmente a obras edilicias y
actualizacin tecnolgica de equipos.

4. Promocin de la investigacin clnica independiente


y de los centros de entrenamiento.
5. Desarrollo de un plan de alianzas estratgicas con
aseguradores y prestadores clave de la salud global.

9. Creacin de una estrategia comunicacional del


Hospital (HIBA TV) y de educacin a pacientes.
10. Programa de anlisis y rediseo de los productos
mdicos.

obtener la acreditacin definitiva en marzo de 2015.


Por lo que se refiere al rea educativa, actualmente se
forman en el Hospital ms de 350 residentes, 50 becarios
de iniciacin y 400 becarios de perfeccionamiento. Este
ao compitieron para ingresar a las residencias 1.361
aspirantes, para cubrir 118 vacantes.

Memoria y Balance
Memoria del ejercicio 2013 / 2014

El Departamento de Docencia e Investigacin (DDI)

El

cuenta para su gestin con un Comit de Residentes

Experimental prosigue con el desarrollo de proyectos

y Becarios (gestin de los programas de Residencia),

de investigacin tanto bsicos como aplicados a la

un Comit de Investigacin en Educacin Mdica, un

medicina humana y en este contexto, entre otros

Comit de Investigacin Clnica (asesora en proyectos

logros, se destacan los proyectos de una nueva

de investigacin), un Comit de tica de Protocolos

solucin para la ciruga del cerebro, regeneracin de

de Investigacin y un Comit de Investigacin

las meninges a partir de la piel y el de conversin de

Experimental.

clulas de piel en clulas productoras de insulina y su

Instituto

de

Ciencias

Bsicas

Medicina

potencial aplicacin en un tratamiento biolgico para


Todas estas estructuras accionan bajo el Convenio

la diabetes.

Marco de Alianza Estratgica entre el DDI y el Instituto


Universitario, de la misma forma que Del Hospital

Es siempre con genuino orgullo que queremos

Ediciones, la Biblioteca Central, el Campus Virtual y la

evidenciar la tradicional vocacin mdica de nuestros

revista del Hospital Italiano.

profesionales que mantienen alto el prestigio de


nuestra institucin y de la medicina argentina y, como

En este perodo, continuaron con su actividad el

siempre, reiteramos un clido reconocimiento a la

Comit de Educacin y Tecnologas de la Informacin

dedicada colaboracin de toda nuestra gente.

y la Comunicacin en Salud (CETICS) y el Centro de


Simulaciones (CESIM), que centraliza actividades de

Con ese sentimiento de pertenencia y lealtad que nos

simulacin para el entrenamiento, investigacin y

une a nuestro Hospital, seguiremos construyendo

certificacin de habilidades clnicas, quirrgicas y

juntos su futuro.

docentes.
Del Instituto Universitario - Escuela de Medicina han
egresado 23 mdicos, 23 licenciados en enfermera y
12 enfermeros.
Franco Livini
La Presidencia de la Nacin, por decreto de fecha 31
de marzo de 2014, entreg al Instituto Universitario
su autorizacin definitiva, en virtud de la cual ejerce
en plenitud la autonoma universitaria otorgada por
la Ley 24.241 de Educacin Superior a las instituciones
universitarias privadas.

Presidente

Introduccion

Incorporacin de nueva tecnologa robtica en Quirfano en el Hospital Central

1.

INTRODUCCION

Modelo de Calidad EFQM

>

Agentes facilitadores
PERFIL DE LA

organizacin

MODELO DE

Resultados

>

gestin

El Hospital Italiano de Buenos Aires es una asociacin

Para alcanzar el objetivo del mayor grado de excelencia

civil sin fines de lucro que desde 1853 brinda asistencia

en los servicios que presta, el Hospital Italiano apoya

mdica, educa a alumnos de grado y posgrado, y

su gestin en el modelo EFQM (European Foundation

realiza investigacin bsica, clnica y de la poblacin.

for Quality Management).

Resultados en
las personas

Personas

Liderazgo

Objetivo
y estrategia

Procesos

Alianzas
y recursos

Cada ao, el Hospital atiende 2.873.000 consultas,


gestiona 45.000 egresos y realiza 42.300 proce-

Resultados en
los clientes

Resultados
clave

Resultados en
la sociedad

dimientos quirrgicos en sus 41 quirfanos. Su


capacidad de internacin es de 750 camas (200 de
cuidados crticos) y dispone de 800 camas de medicina

Esta memoria corresponde al perodo que se

domiciliaria. Conforman su equipo de trabajo 7.500

extiende del 1 de abril de 2013 al 31 de marzo

personas: 2.800 mdicos, 2.800 miembros del staff de

de 2014, y fue elaborada con la participacin de

salud y 1.900 personas de los sectores administrativos

todas las reas del Hospital.

>

Innovacin y aprendizaje

y de gestin.
A nivel asistencial, el Hospital Italiano cuenta con
ms de 40 especialidades mdicas, un equipamiento
completo de diagnstico y tratamiento, y un
plantel profesional reconocido. Adems, posee
una universidad propia que dicta las carreras de
Enfermera, Medicina, Bioqumica y Farmacia, y un
Instituto de Ciencias Bsicas y Medicina Experimental.

10

11

Liderazgo

Incorporacin del sistema robtico de almacenamiento y dispensacin de frmacos en el Hospital Central

2.

LIDERAZGO

El Hospital Italiano sostiene un sistema de gestin


que promueve la responsabilidad de las personas y
su compromiso con los objetivos institucionales, e
incentiva la formacin de los lderes para reforzar
una cultura de excelencia.
El hospital toma el modelo de calidad EFQM como

LOS LIDERES REFUERZAN UNA CULTURA DE


EXCELENCIA ENTRE LAS PERSONAS

de la organizacin
Para monitorear los cambios organizacionales que le
permitan aprovechar sus errores para el crecimiento
continuo, la organizacin est trabajando en la

creacin de un Cdigo de Conducta, que contribuya

gua para los trabajos que la organizacin est

a mejorar la cultura de seguridad. Y ha validado una

realizando con el fin de obtener la acreditacin de

encuesta sobre esa problemtica, aplicable a toda

la Joint Commission International. Este organismo

la poblacin que integra los grupos asistenciales. La

acreditador impulsa en los lderes una funcin clave:

idea es analizar si el Hospital es proclive a trabajar

decidir cules son aquellas reas prioritarias sobre las

en la implementacin de ciclos de mejora, desde el

que es preciso establecer procesos de mejora.

punto de vista organizacional.

COMPROMISO PERSONAL DE LOS LIDERES PARA


GARANTIZAR EL DESARROLLO COMO IMPLANTACION
Y MEJORA CONTINUA DEL SISTEMA DE

gestin organizacional
Los lderes de una organizacin deben alcanzar un
alto nivel de compromiso personal para garantizar el

LOS LIDERES DEFINEN E IMPULSAN EL CAMBIO

en la organizacin

Por otra parte, los lderes continuaron con los planes

de trabajo sobre las conclusiones de la encuesta


de clima laboral. El objetivo de estos planes es

desarrollo como implantacin y mejora continua

optimizar puntos crticos, como los que se vinculan

del sistema de gestin. Por eso, la Direccin Mdica y el

con el reconocimiento, la motivacin, la equidad,

Comit Operativo del Hospital decidieron empoderar

la comunicacin y la calidad organizativa. Una de

a los lderes de los distintos grupos asistenciales,

las acciones que comprende esta iniciativa queda

para trabajar sobre aquellos temas prioritarios y

plasmada en las evaluaciones de desempeo y en las

necesarios de mejora. El objetivo es integrar estos

devoluciones que se hacen de ellas.

grupos para poder trabajar en equipo y aprovechar

las experiencias positivas de las distintas reas.

16

Objetivo y estrategia

Creacin del rea de preparacin de medicacin en los sectores de Internacin General en el Hospital Central

3.

OBJETIVO Y
ESTRATEGIA

CALIDAD Y SEGURIDAD

institucional

consultores destacaron:

El Hospital inici instancias decisivas para obtener la

A partir de las definiciones del Consejo Directivo, el

En el marco de un nuevo ciclo del plan estratgico, el

Hospital Italiano elabora y lleva a cabo los programas

Comit Operativo llev a cabo una jornada de reflexin

clave, que son parte de la planificacin estratgica,

acerca de la misin, la visin y los valores institucionales.

para garantizar el cumplimiento de los objetivos

El Consejo Directivo aprob la propuesta elaborada y

institucionales.

de esta forma se redefini la filosofa del Hospital:

Misin, visin y valores del Hospital Italiano

Misin
Somos un sistema integrado de salud, sin fines de lucro y con un hospital universitario de alta complejidad,
comprometido con los problemas sanitarios de la comunidad, a la que procuramos brindar cuidados seguros
y de alta calidad. Trabajamos para alcanzar el mximo nivel en la asistencia, la docencia de grado y posgrado,
y la investigacin bsica, clnica y de la poblacin.
Visin
Aspiramos a ser una institucin de excelencia, lder en el sistema de salud de la Argentina e integrada a la
comunidad cientfica internacional.
Valores
Idoneidad. Trabajamos con el profesionalismo que nos otorgan aos de trayectoria y conocimiento en
cuidados para la salud.
Transparencia. Compartimos informacin de manera clara y efectiva, respetando el derecho de todos los
individuos a estar informados.
Confianza. Creemos en las relaciones basadas en la confianza, procurando brindar un servicio de alta
calidad mdica.
Respeto. Construimos relaciones basadas en el reconocimiento del otro y en el respeto a su identidad
individual y dignidad humana.
Integridad. Cuidamos la tica de cada una de nuestras acciones, que desarrollamos con rectitud y
honestidad.
Compromiso. Nos orientamos hacia la comunidad, decididos a generar valor social a travs de la asistencia,
la docencia y la investigacin.

20

Entre las mejoras implementadas en el perodo, los

acreditacin de calidad y seguridad en su actividad

Circuito de manejo de la medicacin. Reformas

asistencial. La Joint Commission Internacional (JCI) es la

edilicias realizadas en los sectores de preparacin de

entidad elegida para tal fin, ya que acredita hospitales

medicamentos, farmacias y depsito.

en esta materia desde los aos 50 en EE. UU., y desde


1999 en otros pases del mundo. Esta herramienta le

Identificacin

apropiada

de

pacientes.

Cambio

brinda al Hospital la posibilidad de construir una cultura

organizacional hacia el cumplimiento total de la

de revisin crtica de los actos cotidianos y una actitud

poltica de identificacin de pacientes.

hacia la mejora continua.


Registros asistenciales. Mejora en la completitud de

La acreditacin de la JCI implica el


cumplimiento de ms de 3.000 estndares de
calidad y seguridad, que hacen foco en los
procesos de las organizaciones de la salud y
tienen como objetivo garantizar la seguridad de
los pacientes, los visitantes y el personal.
En el perodo bajo anlisis se concretaron los siguientes

los registros.
Infecciones asociadas al cuidado de la salud.
Incremento de la tasa de lavado de manos y del control
de infecciones intrahospitalarias.
Planificacin de altas. Implementacin de una gestin
ordenada a travs de la Unidad de Planificacin de Altas.

avances:
Las consultoras tambin permitieron establecer pautas
En julio de 2013, el Hospital atraves la primera

para mejorar, tales como la conformacin de equipos, la

consultora con la visita de tres integrantes de la

gestin adecuada de la comunicacin, el monitoreo de

JCI, quienes realizaron un diagnstico de situacin y

las acciones realizadas, la completitud de los registros

definieron un plan de accin.

clnicos y la extensin de las mejoras alcanzadas, ya sean


edilicias o de gestin, a los centros mdicos del Hospital.

En febrero de 2014, recibi una nueva visita de

Estas pautas orientan actualmente el trabajo de la

consultores. En esta oportunidad, destacaron los

organizacin hacia la acreditacin y la preparan para la

cambios positivos y transmitieron que la organizacin

prxima instancia: la evaluacin que la JCI realizar a

se encuentra en condiciones de lograr la acreditacin.

fines de 2014.

21

Memoria y Balance
Objetivo y estrategia

Ciclo de planificacin estratgica

PLANIFICACION

estratgica

Programa

El Hospital defini una serie de programas clave con los

los objetivos de cada proceso, servicio y unidad, a partir

que busca alcanzar el posicionamiento deseado, que

de la puesta en marcha del Plan Mdico y del Plan de

forman parte de un ciclo de planificacin estratgica.

Gestin, y del seguimiento sistemtico de la gestin.

Procesos / Servicios / Unidades

permanente, que contempla:


Fomento del intercambio de
informacin cientfica, pedaggica y
de administracin hospitalaria.
Desarrollo conjunto de tareas de
docencia e investigacin.
Realizacin de actividades docentes
en reas peditricas del Hospital y
de los establecimientos de salud del
Gobierno.
Implementacin de un programa de
rotaciones en las reas mencionadas.

Este ciclo le permite introducir mejoras y cumplir con


Ciclo de planificacin estratgica
Programa

Procesos / Servicios /
Unidades

Mejora introducida

Construir una red integrada de salud


(HIBAred) con hospitales de mediana
complejidad en la ciudad de Buenos
Aires y con centros ambulatorios
concentradores, con el objetivo de
alcanzar escala y continuidad en el
cuidado.

Planificacin estratgica.

Continuacin del proyecto de


reestructuracin edilicia de servicios,
para adaptar la estructura a las
necesidades actuales.
Incorporacin de equipamiento para
potenciar la capacidad del parque
tecnolgico de Diagnstico por Imgenes.

Completar el rediseo edilicio


adaptndolo a las necesidades
modernas.

Implantacin de mejoras en el flujo de


circulacin tcnica y pblica.

3. Celebracin de un contrato con el


Ministerio de Ciencia, Tecnologa e
Innovacin Productiva de la Nacin,
que establece el otorgamiento de
subvenciones para la ejecucin de
proyectos cientficos y tecnolgicos.
Desarrollar una estrategia de mejora
continua y acreditacin institucional
de jerarqua global (JCI).

Plan de
Calidad.

Documentacin
clnica.

Puesta en marcha del Comit de


Historias Clnicas.
Definicin de los contenidos mnimos
de los registros asistenciales.
Generacin de una herramienta para
evaluar la calidad de los registros.
Ciclo de mejora por servicio, con
devolucin de las evaluaciones y
propuesta de mejora.

Ciclo de la
medicacin.

Modificacin de las reas de Farmacia y


de preparacin de medicacin.
Creacin de reas de reconstitucin de
medicacin en las unidades cerradas.
Almacenamiento seguro de la
medicacin de alto riesgo.
Estandarizacin de conductas.
Rotulado de la medicacin de alto
riesgo.
Rediseo del circuito de la medicacin
oncolgica.
Diseo de un plan de monitoreo de los
efectos de la medicacin.
Trabajo conjunto entre Farmacia y los
departamentos asistenciales.

Derechos de los
pacientes.

Difusin de los derechos de los pacientes


a travs de los diferentes canales de
comunicacin.

Apertura de nuevos Centros Mdicos


Ambulatorios.
Construir un liderazgo regional
latinoamericano basado en un
proyecto de desarrollo acadmico,
que le permita al Hospital participar
en el sistema de salud global
como camino a la excelencia y al
conocimiento.

Planificacin estratgica.

Desarrollar un plan de alianzas


estratgicas con financiadores y
proveedores clave de la salud global.

Alianzas estratgicas.

Celebracin de un contrato de
transferencia terminolgica para
registros clnicos electrnicos con
el Ministerio de Salud de Chile, que
promueve la implementacin del
modelo del Hospital Italiano en su pas.
1. Celebracin del Convenio Marco de
Cooperacin Tripartito con el INCUCAI
y el Ministerio de Salud Pblica de la
Provincia de Tucumn, que establece
vnculos de colaboracin y cooperacin
cientfica y tecnolgica, para propiciar
el desarrollo de la Unidad de Trasplante
Heptico del Hospital ngel C. Padilla
de esa Provincia.
2. Celebracin de un Convenio de
Cooperacin con el Gobierno de la
Ciudad Autnoma de Buenos Aires,
para establecer lazos de cooperacin
recproca y vnculos de carcter

22

Mejora introducida

23

Memoria y Balance
Objetivo y estrategia

Ciclo de planificacin estratgica


Programa

Ciclo de planificacin estratgica


Procesos / Servicios / Unidades
Control de
infecciones.

Registros
profesionales.

Educacin del
paciente y de su
familia.

Mejora de la
calidad y la
seguridad del
paciente.

24

Mejora introducida

Programa

Definicin de las acciones prioritarias


para evitar las infecciones asociadas al
cuidado de la salud.
Trabajo con bundles (listado de cotejos)
para reducir el riesgo de infecciones.
Establecimiento de un proceso de
monitorizacin de las infecciones
asociadas al cuidado de la salud.
Inclusin del Comit de Control de
Infecciones en los equipos de trabajo
de todas las obras a realizar en el
Hospital.
Determinacin del desarrollo de una
induccin para todo el personal que
ingresa a la organizacin.
Definicin de la realizacin de
reinduccin del personal.
Evaluacin de los contenidos de
informacin transmitidos al personal
en el momento del ingreso.
Definicin del registro de las
necesidades educativas y las barreras
para recibir informacin por parte de
los pacientes y sus familias.
Avance en el desarrollo de nuevas
piezas de informacin de las diferentes
reas asistenciales.
Evaluacin de la importancia de
entregar a los pacientes una carpeta
con la informacin impresa.
Establecimiento de un circuito para
registrar la educacin brindada a los
pacientes y sus familias.
Definicin del proceso para monitorear
los incidentes generados.
Definicin del proceso para monitorear
las sugerencias y los reclamos.
Identificacin de los eventos centinelas.
Realizacin y monitoreo de los anlisis
de causa raz.
Realizacin y monitoreo de los anlisis
a modo de pruebas de fallas y errores
(FMEA, por sus siglas en ingls).

Comprometer al Hospital con el


entorno local y cuidado del ambiente.
Responsabilidad Social Empresaria.

Procesos / Servicios / Unidades

Mejora introducida

Gobierno,
liderazgo y
direccin.

Formacin de lderes dirigentes,


reconocidos por sus pares, con
capacidad de gestin, motivadores del
grupo y con capacidad de promover un
liderazgo participativo.

Gestin y
seguridad
de las
instalaciones.

Definicin del Plan de Controles de


Acceso en el Hospital.
Incorporacin del personal de
seguridad en el Equipo de Respuesta
Rpida.

Seguridad
estructural y
ambiental.

Integracin del Equipo de


Mantenimiento en las recorridas de
seguridad.
Generacin de un listado de cotejo
para evaluar en forma conjunta, por
parte de un equipo de trabajo, la
seguridad de las instalaciones.

Manejo de la
comunicacin y
la informacin.

Habilitacin, a travs del


departamento de Comunicacin
Institucional, de distintos canales de
contacto, para elaborar los mensajes
en forma clara y favorecer los foros de
intercambio entre los grupos.

Comisin de Salud y
Ambiente.

Implementacin de mltiples
campaas para reducir, reciclar y
reutilizar residuos empleados en la
propia operatoria del Hospital.
Implementacin de campaas
para segregar, tratar y disponer de
manera segura los residuos peligrosos
generados en el Hospital.
Capacitacin sobre segregacin de
residuos para el personal ingresante.
Capacitacin sobre manipulacin,
almacenamiento y descarte de las
sustancias qumicas utilizadas en el
Hospital.
Puesta en marcha del Programa de
Investigacin en Salud y Ambiente del
HIBA. Comenzaron tres estudios de
investigacin.

25

Memoria y Balance
Objetivo y estrategia

Ciclo de planificacin estratgica


Programa

Procesos / Servicios / Unidades

Mejora introducida
Divulgacin y participacin en
actividades acadmicas.
Continuacin del trabajo colaborativo
con grupos de inters: Organizacin
Salud sin Dao, Fundacin Garrahan,
Cooperativa del Oeste de recuperadores
urbanos y Facultad de Agronoma de la
Universidad de Buenos Aires.
Promocin continua sobre el cuidado
del ambiente entre los pacientes y el
personal.
Difusin en medios de comunicacin
externos de las acciones en salud y
ambiente desarrolladas en el Hospital.

Estimular la investigacin clnica


independiente y los centros de
entrenamiento.

Planificacin estratgica.

Apoyo al Comit de Investigacin para el


desarrollo de becas y proyectos.

Desarrollar el proyecto Itlica como


instrumento de gestin sanitaria y
de mejora continua.

Gestin de la informacin
hospitalaria.

Rediseo de los mdulos asociados a la


continuidad de la atencin, incluyendo
apertura, cierre, plan de cuidado, pases de
guardia, reconciliacin de la medicacin y
bsqueda de documentos clnicos.
Primeras experiencias en telemedicina,
con el propsito de incorporar nuevas
formas de brindar cuidados de salud.
Incorporacin de funcionalidades al
portal Personal de Salud (POPES), para
incrementar la accesibilidad de los
pacientes a informacin til para el
cuidado de su salud.
Mejoras en la indicacin de
medicamentos, con el fin de reducir la
probabilidad de error en sus procesos de
preparacin y administracin.

Realizar un programa de anlisis y


rediseo de los productos mdicos.

Proceso de apoyo
administrativo.

Rediseo del proceso y creacin y


definicin de productos hospitalarios.

Desarrollar el programa de
comunicacin multimedial HIBA TV
y de educacin a pacientes.

Comunicacin estratgica.

Armado de la sala de control en el


nivel de la planta quirrgica, para la
transmisin de cirugas en vivo.
Colocacin de televisores propios de
en las habitaciones de internacin de
primera categora.
Creacin del canal para nios Bambini TV.

26

Personas

Remodelacin del sector 20 de Internacin General de Adultos en el Hospital Central

4.

PERSONAS

CLIMA ORGANIZACIONAL
Tomando como base la encuesta de clima laboral llevada

El Hospital Italiano necesita de la motivacin y


el compromiso de sus integrantes para alcanzar
los objetivos estratgicos. Por eso, promueve el
desarrollo, tanto a nivel individual como de equipo,
de las personas que lo integran para que desplieguen
su mximo potencial en el marco de la organizacin.
Actividades de formacin, reconocimiento por el
desempeo y una comunicacin fluida forman parte de
las acciones implementadas para motivar a la dotacin

PLANIFICACION, GESTION Y MEJORA DE LOS

recursos humanos

Las polticas de recursos humanos del Hospital


nacen del Comit Operativo y son implementadas
por la gerencia de Recursos Humanos, mientras que
la supervisin est a cargo de las diferentes reas. La
gestin de las personas es un proceso estratgico,
plasmado como tal en el mapa de procesos del Hospital.

e incrementar el grado de compromiso. Todas ellas se

PROMOCION INTERNA

integran en un plan de gestin de recursos humanos

En el Hospital, tienen prioridad los recursos internos.

y reflejan la marcada orientacin del Hospital hacia el

Por eso, continuando con la poltica de gestin

personal, que se logra dando una respuesta rpida a sus

de las personas, se respondi a la necesidad de

necesidades, profundizando la difusin de la estrategia

incorporar recursos en diferentes reas a travs de

institucional y priorizando el buen clima de trabajo.

105 pases internos, que permitieron satisfacer las


expectativas y requerimientos de movilidad dentro

El dato
El plantel del Hospital Italiano est conformado por 7.500 personas:
2.800 mdicos (650 en formacin intensiva)
2.800 miembros del equipo de salud
1.900 personas del mbito de la administracin y la gestin

de la organizacin de cada uno de los interesados.


Por otra parte, el departamento de Enfermera gener
nuevas vacantes para supervisores y asistentes de
supervisin en diferentes sectores, que le brindaron al
personal una posibilidad de crecimiento en su carrera
profesional. En este proceso de cobertura de nuevas
posiciones, el departamento de Empleos y Seleccin
se ocup de facilitar la evaluacin de los perfiles y de
promover el intercambio con los candidatos, con el
fin de facilitarles herramientas para asegurar el xito
en su nueva gestin.

30

a cabo el ao pasado, los lderes de la organizacin


apoyaron la realizacin de un proceso de evaluacin
de todo el recurso humano, que busca una mayor
integracin al interior de la institucin. A su vez, en
vistas de los resultados obtenidos, se decidi realizar la
encuesta de clima laboral en intervalos de tres aos.
EVALUACION DE DESEMPENO
La evaluacin del desempeo es uno de los pilares
fundamentales en la gestin de recursos humanos. En
las organizaciones de salud, resulta particularmente

Ejemplo de ello es el proyecto Identificacin de Talentos,


creado para seleccionar profesionales con alto potencial
y aptitud para desarrollar capacidades directivas. Entre
otras cualidades, el proyecto busca personas que
tengan espritu emprendedor y que sientan confianza
en s mismas, atraccin por los desafos, curiosidad por
aprender y vocacin de trabajo en equipo.
En el marco de este proyecto, se realiz un taller
de capacitacin para 35 jvenes profesionales,
dedicado al tema Liderar el cambio. El anlisis de las
encuestas posparticipacin evidenci una respuesta
ampliamente satisfactoria a la actividad.

til por las capacidades que los lderes consideran


competencias clave en las personas para conseguir el
xito laboral, como pueden ser el trabajo en equipo, la
capacidad de asumir responsabilidades, la actitud hacia

GESTION DE LA SELECCION

y la contratacin

la mejora continua, etc. Para mejorar esta herramienta,

El Hospital Italiano cuenta con diferentes modalidades

se estn terminando de definir las competencias de

de seleccin de las personas que se sumarn a su

cada una de las personas que trabajan en el Hospital.

equipo de trabajo, de acuerdo con el puesto a cubrir.

COMPROMISO DEL PERSONAL

PROFESIONALES MEDICOS

Para desarrollar la misin y alcanzar la visin del

El Hospital realiza concursos abiertos para cubrir los

Hospital Italiano, resulta fundamental contar con

puestos de jefe de servicio. El Comit Evaluador de estos

la motivacin y el compromiso del personal con

concursos, conformado por jefes de departamento

el proyecto institucional. Es decir, involucrarlo en

y por la Direccin Mdica, analiza los antecedentes

el desarrollo de las polticas y las estrategias de la

curriculares recibidos, cita a los postulantes que estn

organizacin. Para eso, el Hospital identifica las

en condiciones de ser entrevistados, selecciona al

variables que inciden en la satisfaccin del plantel

profesional que considera la mejor opcin y lo propone

e incorpora en los planes de gestin anuales las

al Consejo Directivo. El cargo es renovable por dos

acciones necesarias para mejorarlas.

perodos de tres aos.

31

Memoria y Balance
Personas

Nombramientos de jefes de servicio


Ciruga Cardiovascular
Dr. Jorge Balaguer

Renovacin de contratos de jefes de servicio


Clnica Mdica

Dr. Gabriel Waisman


Ciruga General

Dr. Eduardo de Santibaes


Ciruga Plstica y Esttica
Dr. Hugo Lousteau

40 residencias en especialidades mdicas, Bioqumica

antecedentes para futuras posiciones a las que el

a la creciente recepcin de currculos acercados por

Clnica, Psicologa, Fonoaudiologa, Kinesiologa,

candidato puede ser presentado.

empleados del Hospital.

Farmacia y Enfermera.
- Assessment Center. Esta modalidad de seleccin
El nmero de residentes y becarios extranjeros en

continu en uso y se extendi a nuevas posiciones,

formacin supera los 475 y son ms de 219 los becarios

incluso en puestos profesionales. De esta dinmica

de perfeccionamiento que se encuentran cursando

participa el sector solicitante, que puede as conocer en

alguna de las 146 especialidades de posgrado.

accin a los candidatos y formar parte de la preseleccin

De todos los programas de residencias y becas

de los que sern entrevistados en forma individual.

de perfeccionamiento vigentes, 38 se desarrollan


simultneamente como carreras de especializacin
universitarias (27 en la Universidad de Buenos Aires
y 11 en el Instituto Universitario del Hospital Italiano).

Las bsquedas destacadas del ejercicio a travs de


la modalidad de Assessment Center permitieron
contratar a las instrumentadoras requeridas para

Obstetricia

Dr. Lucas Otao


Clnica Peditrica
Dr. Julin Llera

Hemato-oncologa Peditrica
Dra. Mnica Makiya
Neonatologa

Dr. Carlos Alberto Fustiana


Endocrinologa, Metabolismo y Medicina Nuclear

la apertura de nuevos quirfanos.


ENFERMEROS, PERSONAL
ADMINISTRATIVO, PROFESIONALES
NO MEDICOS, TECNICOS Y DE APOYO
DE LA ACTIVIDAD HOSPITALARIA
Con el objetivo de optimizar la seleccin de este
grupo de personas, se implementaron las siguientes
mejoras en el proceso de seleccin:

Dra. Patricia Fainstein Day

- Visita a los sectores. Al relevamiento del perfil

Hemodinamia

buscado, se sum una visita al sector para conocer el

Dr. Daniel Berrocal

mbito de trabajo y la dinmica del equipo, como un


aporte a la comprensin de las necesidades del rea.

RESIDENTES

- Informe de la entrevista. El departamento de

El proceso de seleccin de residentes est a cargo del

Empleos y Seleccin implement un nuevo informe

departamento de Docencia e Investigacin (DDI)

de entrevista por candidato preseleccionado, a fin

y consta de tres etapas: la inscripcin, el examen

INTEGRACION DE LOS TRABAJADORES A SU

puesto de trabajo

Las personas incorporadas al Hospital participan,


durante su primer da de trabajo, de un curso de
induccin que tiene un doble objetivo:
Transmitir informacin sobre la historia y los valores
de la institucin.
Dar a conocer la reglamentacin general administrativa
y las normas de higiene y seguridad necesarias para
desenvolverse en el mbito hospitalario.

Adems, con el objetivo de presentar al Hospital Italiano


como una organizacin relevante donde desarrollar

En el ejercicio bajo anlisis se desarroll e implement

una carrera profesional, el departamento de Empleos y

el Manual de induccin, que rene en un solo

Seleccin llev a cabo las siguientes acciones:

documento la informacin a transmitir. La versin


digital se encuentra disponible en la intranet para

- Particip en el curso de Neonatologa organizado

todo el equipo de trabajo. Adems, junto con HIBA

por el departamento de Enfermera, en el que expuso

TV se trabaj en la realizacin de un nuevo video de

el proceso de seleccin y los beneficios de trabajar en

bienvenida y orientacin.

el Hospital.
- Desarroll un mdulo de tcnicas bsicas de
entrevista dirigido a supervisores o jefes de quirfano,
en el marco del Congreso de Instrumentadores.

METODOLOGIAS INNOVADORAS PARA MEJORAR

la forma de trabajar
El Hospital se preocupa por incorporar metodologas y

POSTULANTES REFERIDOS

herramientas informticas que le permitan hacer ms

de contar con el registro de las observaciones del

El Hospital contina utilizando la modalidad de

eficiente el trabajo. A continuacin se describen los

escrito y una entrevista personal. En el proceso de

selector, ya sea para compartir con el profesional

seleccin

avances del ejercicio 2013/2014 al respecto.

seleccin de 2013, se postularon 1.361 aspirantes para

a cargo del psicotcnico o bien para conservar los

recomendados. De esta forma, puede dar respuesta

32

Assessment

Center

para

postulantes

33

Memoria y Balance
Personas

MESA DE AYUDA

y clasificar el conocimiento y las habilidades de las

El Hospital ha implementado el servicio de Mesa

personas es imprescindible para desarrollar planes

de Ayuda de Recursos Humanos, que facilita el


sistema de consultas y reclamos del pblico interno

de capacitacin que permitan perfeccionarlos y


adecuarlos a las necesidades de la organizacin.

El dato

CONSEJO DE INVESTIGACION

El proyecto para completar el secundario tuvo en

El Consejo de Investigacin, integrado por representantes

el ltimo ejercicio:

Alumnos 32

Materias dictadas 10

y logra una mejora en los tiempos de respuesta.


Este proyecto permite adems el acceso de quienes

COMITE DE BECAS DE ESTUDIO

Exmenes rendidos 203

tenan dificultades para trasladarse hasta la oficina de

En 2013, el Comit de Becas de Estudio evalu 43

Porcentaje de aprobacin 2013

Recursos Humanos, ya sea por horarios o por distancia.


Con esta implementacin, se ha logrado identificar
con mayor precisin las consultas provenientes de la
sede San Justo y darles respuesta de un modo ms gil
y eficiente. Esto se refleja en las devoluciones que el
personal realiza con respecto a la resolucin de sus
necesidades, expresado en el 80% de las calificaciones
que han sido muy satisfactorias.

67%
75%

de posgrado, por un monto cercano a los $300.000. La


mayor parte de las solicitudes corresponden a carreras

C A P A C IT A C IO N SO B RE SEG U RID A D , H IG IEN E


Y P RO T EC C IO N M ED IO A M B IEN T A L

vinculadas con el rea de salud. A partir de este ao,

Se trabaj intensamente en la capacitacin del

en los casos de mayor cantidad de requerimientos se

personal en los siguientes temas:

implementarn cupos por servicio, a fin de responder


a las necesidades de todas las reas.
Dentro de esta iniciativa, por primera vez se otorgaron

NUEVO FORMATO DE LEGAJO

extranjeras, seleccionadas por los responsables de

Sobre la base del asesoramiento de la Joint

reas para el perfeccionamiento especfico de su


personal.

formato de legajo, que contina en proceso de mejora

Capacitacin

Personas
capacitadas

Induccin de seguridad, higiene y


proteccin ambiental

520

Prevencin de incendios y plan de


evacuacin (modalidad a distancia)

477

Jornada para el personal tercerizado sobre


evacuacin, prevencin de incendios,
prevencin de accidentes cortopunzantes
y segregacin de residuos

281

Prevencin de incendios

244

Jornada de capacitacin a residentes


nuevos en prevencin de incendios

173

de estos archivos.

Tanto en la sede Central como en la sede San Justo,

Prevencin de accidentes

135

Almacenamiento y manipulacin de
materiales peligrosos

128

Jornada de capacitacin en quirfanos

79

Rayo lser

66

niveles. Por primera vez, se utiliz la figura del facilitador,

Jornada de Enfermera

66

que les permiti continuar avanzando a los alumnos

Radiofsica sanitaria

56

que tenan pendiente la aprobacin de materias ya

Prevencin de accidentes biolgicos

38

Segregacin de residuos

19

Brigada de emergencia

18

Manipulacin de gases medicinales

17

Total

2.317

continuaron las clases para aquellos que desean

Por sus caractersticas, la prctica asistencial implica y


lleva a mejorar de manera continua las competencias
de los profesionales. En el Hospital, esta formacin
se desarrolla de forma tanto terica como prctica,
en el propio puesto de trabajo. Porque identificar

34

y sobre las estrategias de apoyo a la investigacin


independiente. En 2013, otorg ocho becas.

completar sus estudios secundarios, bajo la modalidad


de dictado en forma simultnea de los diferentes

dictadas, o a quienes deban aquellas que no estaban


cursando. Durante 2013, egresaron dos alumnas, de las
cuales una comenzar sus estudios de Enfermera.

DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACION


El departamento de Docencia e Investigacin (DDI)
se encarga de promover y facilitar las actividades
objetivo integrarse al Instituto Universitario del
Hospital Italiano a travs del Convenio Global de
Alianza Estratgica Institucional, para desarrollar
proyectos universitarios en las reas docente, de
investigacin y de extensin. En este sentido, los
diferentes programas y comits que integran el DDI
brindan servicios tanto al Hospital como al Instituto

PROYECTO PARA COMPLETAR EL SECUNDARIO

del conocimiento

de investigacin prioritarias para la organizacin

educativas y de investigacin. Asimismo, tiene por

con el objetivo de mantener un orden estandarizado

IDENTIFICACION, DESARROLLO Y MANTENIMIENTO

discute y asesora a la Direccin Mdica sobre las lneas

solicitudes y otorg 39 becas para estudios de grado y

becas para estudios a distancia en universidades

Commission International, se implement un nuevo

Porcentaje de aprobacin 2014

de todos los estamentos de investigacin institucionales,

Universitario.

35

Memoria y Balance
Personas

Programas y servicios desarrollados bajo el Convenio Global de Alianza Estratgica Institucional

Programas y servicios desarrollados bajo el Convenio Global de Alianza Estratgica Institucional

Programa

Objetivos

Mejoras y avances

Programa

Objetivos

Mejoras y avances

Comit de Residentes y
Becarios (COMREBE)

1. Coordinar el proceso anual


de seleccin de residentes y
becarios.
2. Organizar actividades de
capacitacin para residentes
y becarios, ingresantes
o en formacin, y para
coordinadores y jefes de
residentes.
3. Revisar y aprobar nuevos
programas de formacin de
residencias y becas.
4. Elaborar y actualizar los
reglamentos de residencias y
becas.

Revisin y aprobacin de nueve nuevos programas


de perfeccionamiento.
Rediseo del curso de induccin para residentes y
becarios ingresantes, e inclusin en esta instancia
de los becarios de perfeccionamiento.
Revisin y actualizacin del formato de programas
de residencias, para responder a los estndares
requeridos por la Joint Commission International.

Comit de Investigacin
Clnica (CIC)

1. Brindar asesoramiento en la
elaboracin de protocolos.

Asesoramiento en 64 protocolos.
Subsidio Enrique Beveraggi de investigacin
clnica. El Comit particip en la evaluacin de
los trabajos postulantes a la primera entrega
de subsidios para investigacin clnica, de
la que result ganador el trabajo Terapia
antirretroviral personalizada. Utilidad del anlisis
farmacolgico y del monitoreo teraputico de
drogas en la eficacia y seguridad de la primera
lnea de tratamiento antirretroviral.
Realizacin de las segundas Jornadas Integrales
de Investigacin.
Celebracin de Ateneos abiertos sobre temas de
metodologa y estadstica.

Programa de Apoyo
para las Residencias
(PROARES)

Brindar un programa
formativo comn para todas
las residencias del Hospital,
independientemente de la
especialidad.

Desarrollo de estos conocimientos en los residentes:


-RCP Reanimacin Cardiopulmonar
-Herramientas informticas
-Biotica
-Metodologa de la investigacin
-Seguridad del paciente y error en medicina

Programa de
Mejoramiento de la
Calidad Educativa
(PROMEC)

Evaluar de manera continua los


programas de formacin, para
acordar modificaciones que
mejoren la calidad educativa.

Evaluacin de los programas de Farmacia, Terapia


Intensiva, Enfermera en Cuidados Crticos,
Enfermera en Cuidados Cardiolgicos, Enfermera
en Neonatologa y Neurologa.
Seguimiento de la implementacin de mejoras en
los programas evaluados en el perodo anterior.

Comit de tica
de Protocolos de
Investigacin (CEPI)

1. Garantizar la seguridad de
los pacientes, de los mdicos y
de la institucin en lo referente
a la implementacin de
protocolos de investigacin.

Contribucin a la redaccin de las polticas


institucionales vinculadas con la investigacin:
- Requisitos para los patrocinantes de
investigaciones en las que participan seres
humanos.
- Proteccin de los participantes de investigaciones.
- Requisitos cuando existe una organizacin de
investigacin por contrato.
- Identificacin y gestin de los conflictos de inters
en investigacin.
- Informacin acerca del acceso a la investigacin
clnica y proteccin de poblaciones vulnerables.
- Revisin inicial y permanente para la investigacin
en seres humanos.

2. En funcin de ello, evaluar


y autorizar los proyectos de
investigacin, tanto clnicos
como experimentales, que se
implementarn en el Hospital,
adhiriendo a los lineamientos
y regulaciones nacionales y
tambin a los surgidos de
consensos internacionales,
que incluyen a la FDA (Food and
Drug Administration) de EE. UU.,
a la Unin Europea y al ICH
(International Conference on
Harmonisation) de Japn.

36

2. Promover las actividades


de investigacin dentro del
Hospital.

Comit de Investigacin
Experimental (CIE)

Evaluar y asesorar la
elaboracin de protocolos de
investigacin experimental.

Asesoramiento en seis protocolos de


investigacin experimental.
Evaluacin de actividades formativas que utilizan
animales.
Participacin en las Segundas Jornadas Integrales
de Investigacin.

Comit de Investigacin
en Educacin Mdica
(CIEM)

1. Estimular la investigacin
en educacin para todas las
profesiones de la salud.

Desarrollo de diferentes lneas de investigacin:


- Protocolo de estudio multicntrico argentino
de evaluacin de calidad de vida luego de la
UCI / CAVIUCI (Unidad de Cuidados Intensivos/
Calidad de Vida Unidad de Cuidados Intensivos).
- Disfuncin miocrdica en la sepsis.
- Prevalencia del sndrome de burnout en
licenciados de kinesiologa y fisiatra del Hospital
Italiano de Buenos Aires.
Participacin en la evaluacin de trabajos
postulantes a la primera entrega de subsidios
para investigacin en educacin mdica
Enrique Caruso, de la que result ganador el
trabajo El desarrollo de scripts en la residencia
de Medicina Familiar, de la Dra. Mara Dolores
Arceo.
Participacin de alumnas del Instituto
Universitario del Hospital Italiano en la XIII
Conferencia Argentina de Educacin Mdica(CAEM 2013), que obtuvieron el 3.er premio con
la presentacin del trabajo de investigacin
Determinacin de la Tasa de Lactancia Materna
en los primeros seis meses de vida en el Hospital
Italiano de Buenos Aires durante el ao 2011,
bajo la coordinacin del profesor Julio Busaniche.

2. Ofrecer asesoramiento
metodolgico para el
desarrollo de investigaciones
en el rea educativa.
3. Incentivar la toma de
decisiones que se fundamente
en la educacin basada en la
mejor evidencia disponible.

37

Memoria y Balance
Personas

Programas y servicios desarrollados bajo el Convenio Global de Alianza Estratgica Institucional

Trabajos seleccionados y premiados

Programa

Mejoras y avances

Premio otorgado

Nombre del trabajo

Autores

Segundas Jornadas Integrales de Investigacin,


XI.a entrega del Premio Prof. Dr. Jos Tessler
al mejor trabajo cientfico y participacin del
Dr. Durante como conferencista del taller
Cmo transformar una idea en un proyecto de
investigacin en educacin para profesionales
de la salud.

Premio Prof. Dr. Jos


Tessler al mejor trabajo
cientfico 2013

Transdiferenciacin qumica de
fibroblastos drmicos de pacientes
con diabetes tipo 1 (T1D) a clulas
productoras de insulina: bases para
un potencial tratamiento de T1D.

Federico Pereyra-Bonnet, Nelson R. Argumedo,


Mara L. Gimeno, Marcelo Ielpi, Johana Cardozo,
Carla Gimnez, Sung H. Hyon, Marta Balzarretti,
Mnica Loresi, Patricia Fainstein Day, Len E.
Litwak y Pablo F. Argibay. Instituto de Ciencias
Bsicas y Medicina Experimental (ICBME).

Primera Mencin

Resecciones colorrectales
laparoscpicas: un modelo
predictor simple de conversin y
estratificacin de riesgo.

Carlos A. Vaccaro, Hernn Vaccarezza, Gustavo


L. Rossi, Guillermo Ojea Quintana, Enrique R.
Soriano, Fernando Rubinstein. Servicios de
Ciruga General y Nefrologa.

Segunda Mencin

Incidencia de enfermedad
tromboemblica en Buenos Aires.

Fernando Javier Vzquez, Mara Lourdes


Posadas-Martnez , Jimena Vicens, Fernn
Gonzlez Bernaldo de Quirs, Diego Hernn
Giunta. Servicio de Clnica Mdica.

Comit de Educacin y
Tecnologas de la
Informacin y la
Comunicacin (CETIC)

Objetivos

Promover la inclusin de las


Tecnologas de la Informacin
y la Comunicacin (TIC) en
la enseanza en el campo
de la salud, favoreciendo la
innovacin y el aprendizaje
colaborativo, tanto a nivel
de grado como de posgrado,
como as tambin la formacin
continua.

Se avanz principalmente en torno a tres lneas de


trabajo:
1. Minisitio: se continu con el mantenimiento y
desarrollo, en interaccin con las redes sociales
ya disponibles en el DDI e Instituto Universitario.
2. Capacitacin a profesionales de Hospital
Italiano y del Instituto Universitario.
3. Formacin continua interna: se llevaron
adelante acciones de formacin de los
integrantes del Comit, sobre el uso de videos en
educacin.

El convenio con la American Heart Association (AHA, Asociacin Americana del Corazn) habilita al Hospital para
el dictado de cursos de reanimacin cardiopulmonar en todos sus niveles, lo cual lo convierte en uno de los pocos

S E G UN D A S JO R NAD AS INTEGRALES D E
I N VE S T I G A C I O N Y P REM IO P ROF. D R. J OSE
T E SS L E R A L MEJ OR TRABAJ O CIENTIFICO
A partir de una iniciativa del Comit de Investigacin

hospitales universitarios latinoamericanos con la calificacin AHA Provider para hacerlo. El ltimo ao, fueron

de tres jornadas, buscaron exponer el desarrollo


integral de la investigacin institucional en todas sus
expresiones, adems de fomentar la oferta de espacios
de intercambio cientfico.

Clnica, en 2013 el departamento de Docencia e

tcnicos. Mientras que 140 residentes fueron capacitados en ACLS (Advanced Cardiac Life Support).
Tambin se realizaron cursos para el Instituto Universitario: dos de ACLS, con un total de 23 alumnos de 6.to ao de
Medicina y seis de BLS, con un total de 44 alumnos que aprobaron el 1.er ao de las carreras de Medicina y Enfermera.
Asimismo, se dictaron los cursos de Instructor para ACLS y de Instructor para BLS, que capacitaron seis profesionales en cada uno.

Investigacin y el Instituto Universitario organizaron

Las Jornadas contaron con un total de 93 trabajos

las Segundas Jornadas Integrales de Investigacin

presentados o publicados por profesionales del

gratuitas y abiertas a toda la comunidad, a travs de

Hospital entre septiembre de 2012 y septiembre de

todos sus comits de investigacin. Con un cronograma

2013. Un jurado externo seleccion tres de ellos para

amplio de conferencias y talleres celebrados a lo largo

presentar en exposicin oral.

38

capacitados en BLS (Basic Life Support) 259 profesionales de la salud del Hospital, entre residentes, enfermeros y

39

Memoria y Balance
Personas

REPOSITORIO INSTITUCIONAL TROVARE


UTILIZACION DE LOS ESPACIOS DE APRENDIZAJE
El departamento de Docencia e Investigacin administra
el funcionamiento de cuatro aulas, equipadas con
recursos materiales y tcnicos para uso de la comunidad
hospitalaria con fines acadmicos. En este perodo,
las aulas albergaron un total de 1.997 actividades,
distribuidas como muestra el siguiente grfico.
Uso de las aulas segn la actividad
2% 1%
9%
15%

18%

29%

26%

Capacitacin interna

Clases pregrado

Ateneos mdicos

Actos y conmemoraciones

Cursos, jornadas y
conferencias

Clases posgrado

Reuniones y otros

BIBLIOTECA CENTRAL
El objetivo de la Biblioteca Central es respaldar la
labor profesional, docente y de investigacin de los
equipos de salud. Para ello, tiene por misin ensear,
investigar y brindar servicios a la comunidad
acadmica y profesional del Hospital Italiano y del

Evolucin de los pedidos de artculos gestionados


por la Biblioteca

La Biblioteca Central del Hospital inici el proyecto de

Informacin y Documentacin del Instituto Universitario,

2009

14.817

creacin del Repositorio Institucional (RI), denominado

con la asesora de un consultor externo y con el acuerdo

2010

15.196

Trovare, gracias a la gestin del Departamento de

y soporte del departamento de Informtica en Salud.

2011

17.572

2012

19.393

2013

22.255

Pedidos de artculos de revistas gestionados por


la Biblioteca Central
Durante 2013, la Biblioteca atendi un total de 22.255
pedidos de artculos (2.862 ms que el ao anterior):
18.579 de usuarios internos: servicios del Hospital,
Instituto Universitario (gran incremento en el
volumen de uso de la biblioteca) e Instituto de
Ciencias Bsicas y Medicina Experimental.
1.376 de socios (este servicio ya no se mantiene pero
se atiende a los socios histricos).
973 de usuarios externos.
1.510 de bibliotecas.
95 de laboratorios.

Avance

Detalle

Plataforma Greenstone

Instalacin en un servidor interno de la plataforma Greenstone (software de cdigo


abierto), que permitir la gestin del RI con la modalidad incluida de autoarchivo.
La plataforma permitir que los propios autores puedan subir sus trabajos para que
sean publicados, previa revisin por parte de la Biblioteca.

Configuracin del
sistema

Organizacin de la informacin en comunidades y, dentro de cada una, por tipo


de documento. Por ejemplo: Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos
Aires/ Departamento de Grado/ Programas de materias.
Determinacin del acceso a los contenidos del RI: armado de los ndices y
buscadores para cada coleccin.
Visualizacin: diseo de la pgina principal, logos y documentacin general.

Determinacin de un
esquema de metadatos

Realizacin de la primera plantilla para tesis de maestra y doctorales, que se


encuentra en prueba. Estas definiciones estn de acuerdo con las normas y
recomendaciones vigentes del Sistema Nacional de Repositorios (SNR), que
contemplan la recoleccin de datos para buscadores federados, entre otras variables.
Se ha tomado como base el Esquema de Metadatos Dubln Core, pero se han
considerado tambin elementos de otros esquemas.

Preparacin de
documentacin

Elaboracin de borradores de resoluciones referidas a los siguientes procesos:


-Creacin del RI.
-Depsito de tesis, tesinas y trabajos de fin de carrera.

Consultas de artculos de suscripciones electrnicas


Artculos de revistas descargados: 55.564, es decir, un
promedio de 4.630 artculos al mes.
Otras consultas : 101.004. Incluye guas de prctica,
folletos educativos, libros, bases de datos de drogas,
recurso UpToDate y artculos de la Biblioteca
Electrnica del Ministerio de Ciencia, Tecnologa e
Innovacin Productiva de la Nacin.

REMUNERACIONES, RECOMPENSA, BENEFICIOS

y atencin a las personas

El segundo pago fue de $1.500 y se efectiviz en


noviembre.

El Hospital adopta diversas medidas de recompensa,


beneficios y atencin que buscan la satisfaccin de las
personas que lo integran.

RELACIONES GREMIALES
El departamento de Relaciones Gremiales se
encuentra a cargo de la mediacin ante conflictos y del

Instituto Universitario, facilitando el acceso a la

ACUERDOS SALARIALES

informacin y asegurando que la coleccin y los

El Hospital acord en dos ocasiones un pago para el

general, como con el sindicato y la Comisin Interna.

servicios estn integrados con las funciones que

personal de convenio y extraconvenio:

Este trabajo alcanza principalmente a los siguientes

estas instituciones desempean.

El primer pago fue de $1.200 y se efectiviz en mayo.

aspectos del vnculo laboral:

40

establecimiento de acuerdos, tanto con el personal en

41

Memoria y Balance
Personas

El salario

SISTEMA DE COMPENSACIONES

Colonia de vacaciones. Ofrece una propuesta recreativa

comercios e instituciones que brindan productos y

Las condiciones sociales

Actualmente el monto de la nmina en relacin de

destinada a los hijos de todo el personal, que tengan

servicios en diferentes rubros.

La dotacin
Las condiciones laborales
Estos son los acuerdos celebrados en el ltimo ejercicio:
Personal que se desempea en el delivery de Farmacia
del Plan de Salud: se defini una jornada de trabajo
de ocho horas de lunes a viernes, con tareas rotativas
de preparacin de pedidos y atencin telefnica. Se
acord el pago de un adicional por polifuncin.
Personal administrativo del servicio de Diagnstico
por Imgenes: se acord un pago del 10% del
sueldo bsico, basado en un sistema de evaluacin
por objetivos.
Profesionales del equipo de salud del servicio de
Diagnstico por Imgenes: se otorg un adicional
por la modificacin de tareas, en funcin de la
incorporacin de nueva tecnologa y cambios en el
sistema de trabajo.
Mediacin en conflictos de diferente ndole:
principalmente, se realizaron intervenciones ante
reclamos de enfermeros, del personal administrativo
de facturacin y del equipo de instrumentacin
quirrgica. En todos los casos, se busc favorecer
un buen clima para el intercambio entre las
partes involucradas, la exposicin de posturas y
argumentos, la continuidad de las negociaciones o

dependencia del Hospital Italiano alcanza los 90 millones

entre tres y 13 aos. Se desarrolla en la colonia del Club

de pesos, e incluye contribuciones y beneficios.

Ciudad de Buenos Aires, para quienes se desempean

Farmacia. Quienes eligen la cobertura AMPER (Atencin

en la sede Central, y en la de Open Park, para el personal

Mdica al Personal) se benefician con un descuento del

Evaluacin de desempeo. El promedio general fue

de la sede San Justo.

80% en farmacia, y todos los empleados acceden a un

3,93 sobre 3,96 del perodo anterior.


Incrementos por evaluacin. Se increment en
promedio un 26% al personal fuera de convenio,
pasante, residente y mdico. El lmite inferior fue un
23%, garantizado para todo el personal, y un 29% como
mximo, sobre la base de la distribucin realizada
por la autoridad mxima de cada rea. Es decir que
se modific el sistema anterior, que calculaba el
incremento final sobre la base de la evaluacin y
situacin salarial del empleado frente a la media del

sistema exclusivo para pedir medicamentos y retirarlos.


Kits escolares. Comprende la entrega de material
escolar a los hijos de los empleados que se encuentran

Comedor en planta. Se encuentra disponible en las sedes

en los niveles inicial, primario y secundario.

Central y San Justo para brindar el servicio de desayuno,


almuerzo, merienda y cena. El personal que se desempea

Gestin previsional. Brinda asistencia para la gestin

en los Centros Mdicos Ambulatorios percibe el pago de

de la jubilacin ordinaria y, adems, de moratorias,

este beneficio junto con la liquidacin de haberes del mes.

diagnsticos previsionales y otros trmites vinculados


con la seguridad social.
Subsidio por fallecimiento. Consiste en la entrega de un

puntaje de su puesto.

monto fijo en caso de fallecimiento de familiares directos.

DIFERENTES NIVELES DE BENEFICIOS

Programa Ms Beneficios. Comprende convenios con

CAMPANAS DE INMUNIZACION
A travs del servicio de Medicina Laboral, el Hospital
realiz las siguientes campaas de vacunacin:
Vacunacin antigripal: inmuniz al 70% del personal.
Vacunacin antitetnica y contra la hepatitis B:
complet la campaa en el personal de riesgo.

Adems de las compensaciones monetarias, el


Hospital propicia otro tipo de beneficios sociales que
contribuyen al concepto de compensacin total.
Beneficios al personal del Hospital
Guardera. Brinda cobertura a los hijos del personal
femenino, hasta los cuatro aos de edad. Las
alternativas comprenden la posibilidad de enviar a
los nios al colegio Galileo Galilei o percibir una suma
mensual en concepto de guardera.

el acuerdo siempre que sea posible.

42

43

Memoria y Balance
Personas

HOMENAJE POR FALLECIMIENTO


Con sentido pesar, el Hospital recuerda a todos aquellos socios, mdicos y miembros del personal que durante
muchos aos colaboraron y apoyaron a la organizacin y que han fallecido durante este ltimo perodo.
Un recuerdo especial al Dr. Sergio Krizaj, quien fuera mdico asociado del servicio de Urologa; a la Dra. Micaela
Gago, mdica del servicio de Medicina Familiar; al Dr. Hctor Guix, mdico del servicio de Ginecologa, y al Sr.
Luciano Bonamico, miembro del Consejo Consultivo.

44

Alianzas y recursos

Ampliacin de la Central de Emergencias de Adultos en el Hospital Central

5.

ALIANZAS
Y RECURSOS

Grupo
de inters

El Hospital Italiano planifica y gestiona las alianzas

las necesidades actuales y futuras de la organizacin,

externas, los recursos internos y la relacin con los

la comunidad y el entorno ambiental.

Organizacin
aliada

Mejora

Aporte para
el Hospital Italiano

Aporte para
el aliado

Colegio Mdico
de la Provincia
de Buenos Aires,
Distrito III.

Contina vigente el convenio


de cooperacin en actividades
acadmicas, que se desarrollan
en conjunto para todos los
profesionales del Distrito III del
Colegio Mdico de la Provincia de
Buenos Aires, alternadamente entre
el Hospital Italiano de San Justo y la
sede del Colegio en Morn.

Liderazgo en
docencia.

Informacin,
educacin y
comunicacin
continuas.

Universidad
Nacional de La
Matanza.

Bajo un acuerdo de cooperacin


educativa, se reciben alumnos
de la carrera de Enfermera de
la Universidad Nacional de La
Matanza que cursan en la sede
San Justo aspectos prcticos de las
diferentes asignaturas.

Liderazgo en
formacin en
salud.

Mejora en la
capacitacin.

Facultad de
Medicina de la
Universidad de
Buenos Aires.

Se introdujo la especialidad de
Ciruga Plstica Reconstructiva
Infantil y Craneofacial entre las
carreras de mdicos especialistas,
que se dictan de forma integrada a
los regmenes de residencias y a las
becas de perfeccionamiento.

Liderazgo en la
docencia.

Mejora en los
programas de
formacin.

Clnica Privada
Pueyrredn de Mar
del Plata, Buenos
Aires, y el Instituto
Nacional del Cncer,
que depende del
Ministerio de Salud
de la Nacin.

Se desarrollan relaciones de
cooperacin e intercambio recproco
de informacin cientfica en tareas
acadmicas y de investigacin.
Se efectivizaron visitas de
profesionales externos al Hospital.

Liderazgo en la
docencia y la
investigacin.

Liderazgo en la
docencia y la
investigacin.

Hospitalia.

El Hospital Italiano participa de


reuniones peridicas con los
hospitales de la comunidad italiana
en la Argentina. Como parte de
esta red, se establecen acuerdos
para la derivacin de pacientes
y la realizacin de pruebas
complementarias, y se desarrollan
programas docentes.

Integracin.
Acceso a la
innovacin.

Integracin.
Acceso a la
innovacin.

proveedores, para garantizar el desarrollo de sus


polticas y estrategias y el funcionamiento eficaz

GESTION DE ALIANZAS

externas

de los procesos, minimizando el impacto en el


ambiente.

El

Hospital

concreta

alianzas

con

diferentes

organizaciones con el fin de mejorar sus servicios,


Durante la planificacin, y al tiempo que gestiona las

incrementar la satisfaccin de los pacientes y avanzar

alianzas y los recursos, establece un equilibrio entre

en el desarrollo de sus objetivos y estrategia.

Sociedad

Mapa de alianzas del Hospital Italiano


Grupo
de inters

Organizacin
aliada

Mejora

Aporte para
el Hospital Italiano

Aporte para
el aliado

Sociedad

Fundacin
Instituto
Universitario del
Hospital Italiano
de Buenos Aires.

Se llevan a cabo proyectos que


permiten la integracin entre
el saber y el saber hacer, la
optimizacin de recursos y la
implementacin de estrategias
educativas.

Liderazgo en
la docencia y
potenciacin de
la educacin.

Liderazgo en
la docencia y
potenciacin
de la educacin
de grado y
posgrado.

Contina el programa
ProHuerta, dentro del Hospital
Italiano de San Justo. Participan
personas de bajos recursos luego
de una capacitacin realizada
por ingenieros agrnomos de
la Universidad de Morn, bajo
la supervisin del INTA, que
tambin dona las semillas.

Impacto social.

Instituto
Nacional de
Tecnologa
Agropecuaria
(INTA) y
Universidad de
Morn.

48

Impacto social.

49

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Mapa de alianzas del Instituto Universitario del Hospital Italiano

Mapa de alianzas del Hospital Italiano


Grupo
de inters

Sistema
sanitario

Organizacin
aliada

Mejora

Aporte para
el Hospital Italiano

Aporte para
el aliado

Asociacin Civil
de Actividades
Mdicas
Integradas
(ACAMI).

El Hospital integra la ACAMI, que


es la primera cmara argentina
de prestadores y financiadores sin
fines de lucro del sector de salud.
All participa en encuentros donde
se discute sobre las condiciones
necesarias para el desarrollo de la
actividad mdico-asistencial.

Mejora de las
condiciones
asistenciales.

Integracin y
potenciacin
de los logros
comunes.

En las reuniones de esta


organizacin -que integra el
Hospital Italiano- se debaten y
acuerdan negociaciones colectivas
con las asociaciones gremiales.

Mejora de las
condiciones
laborales.

Asociacin de
Hospitales de
Colectividad y
Particulares.

Grupo
de inters

Sociedad

Integracin y
potenciacin
de los logros
comunes.

Sistema
educativo

Organizacin
aliada

Mejora

Aporte para el Instituto Universitario

Aporte para
el aliado

Acuerdo de cooperacin
internacional con la
Universidad de Pavia,
Italia.

Los convenios con


estas organizaciones
contemplan el mbito
general de la docencia, la
investigacin y la extensin
hacia la comunidad, e
incluyen prestacin de
servicios, asesoramiento,
capacitacin y fomento
de actividades de
complementacin
acadmica, cientfica y
cultural.

Mejora del marco


educativo.

Mejora del marco


educativo.

Potenciacin de la
educacin de grado
y posgrado.

Potenciacin
de la educacin
de grado y
posgrado.

Convenio marco con


la Universidad de la
Repblica del Uruguay.
Convenio de uso e
intercambio de datos
con el Ministerio de
Ciencia, Tecnologa e
Innovacin Productiva.
Convenio marco de
colaboracin acadmica
con el Instituto
Universitario Italiano de
Rosario.

50

Mejora

Aporte para el Instituto Universitario

Aporte para
el aliado

Convenio marco
de colaboracin
acadmica con
Mevaterapia Centro
Mdico.

El Instituto mantiene
un acuerdo especfico
de cooperacin con
estas universidades e
instituciones, en el mbito
general de la investigacin
y de la docencia, para
establecer un programa de
intercambio de alumnos y
profesores.

Mejora del marco


educativo a travs
de intercambios y
de la potenciacin
de la educacin de
grado y posgrado.

Mejora del
marco educativo
a travs de
intercambios
y de la
potenciacin
de la educacin
de grado y
posgrado.

Acuerdo especfico
de cooperacin
acadmica para
el desarrollo de
la carrera de
Especializacin en
Psicologa Vincular de
Familias con Nios y
Adolescentes, con la
Fundacin Juanito.
Acuerdo especfico
con el Colegio de la
Reconquista.

Mapa de alianzas del Instituto Universitario del Hospital Italiano


Grupo
de inters

Organizacin
aliada

Convenio especfico
de colaboracin
acadmica con la
Escuela Infantil La
Casita de Any N. 69
N. 1499 RIEA.

GESTION DE RECURSOS

econmicos y financieros

el requerimiento externo o la factibilidad econmica


de los proyectos).
En el mediano plazo, con planes anuales, como

El

Hospital

Italiano

desarrolla

implementa

estrategias de gestin econmica, financiera y

el Plan de Gestin Econmica, el Plan de Gestin


Financiera y el Plan de Inversiones.

presupuestaria, contemplando las necesidades de su

En el corto plazo, con la mensualizacin del Plan de

Plan Mdico y la situacin imperante a nivel poltico y

Gestin a travs de un pronstico del mes en curso y

econmico. Lo hace de la siguiente manera:

del trimestre subsiguiente.

En el largo plazo, con un plan estratgico trienal

El Hospital traza estos planes en funcin de las

(que puede extenderse a un plan quinquenal ante

evoluciones macro y microeconmicas del entorno,

51

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

lo cual le permite gestionar los recursos para apoyar

procesos operativos. Integra, asimismo, los sistemas

Gestin financiera de Cobranzas:

las polticas y objetivos que ha establecido. Mediante

contables y presupuestarios para proyectar y ejecutar

Publicacin e implementacin de la Poltica de Crditos

este proceso, presupuesta ingresos, costos, gastos

los recursos generados en vistas del cumplimiento del

y la Norma de Cobranzas con el objeto de minimizar

e inversiones, y administra el flujo de fondos con

direccionamiento estratgico.

la participacin de los principales responsables de


Para ello, en 2013/2014 el Hospital continu desarrollando

resulta fundamental para la elaboracin y el control

acciones que tienden a hacer ms eficiente el proceso de

presupuestario, y para la mejora en la precisin de las

apoyo de la gestin financiera y a obtener un adecuado

estimaciones.

sistema de informes para la toma de decisiones. A

Procesos

Mejoras introducidas

Mejora continua en
los procesos

Gestin financiera.

-Revisin, estandarizacin y normativizacin de los


procesos de pagos, cobranzas, comercio exterior,
presupuesto e inversiones.
-Implementacin del Manual de calidad.

Gestin financiera de Tesorera.

Implementacin de nueva operatividad del sistema en los


valores de caja y pagos.

Mensualmente, el Hospital efecta el anlisis de


los desvos presupuestarios. Este anlisis se utiliza

Gestin financiera de Presupuesto:

como una herramienta de gestin y no de control, ya

Confeccin de reportes para la toma de decisiones a

que permite tomar decisiones y proponer acciones

partir de mltiples escenarios presupuestarios y del

que cumplan con los objetivos institucionales, aun

sistema de informacin de bancos.

El presupuesto, que se presenta en marzo, prioriza


las acciones de acuerdo con el plan estratgico.
Una vez aprobado por el Consejo Directivo, se
comunica en la reunin de presentacin del Plan
de Gestin Anual a todos los lderes.

GESTION FINANCIERA
En el mbito de la gestin de recursos, la estrategia
financiera planifica y maneja el flujo de fondos, junto
con los recursos financieros para las necesidades
de inversin, y se ocupa de la deteccin de riesgos,
todo ello en el marco de la mejora continua de los

52

de anlisis de crditos y riesgo crediticio.

Fuentes de aprendizaje

continuacin, se detallan los resultados alcanzados:

respuesta a los requerimientos de la normativa legal.

Primera etapa de la sistematizacin de los informes

Mejoras introducidas en la gestin financiera en 2013/2014

las reas de gestin. La intervencin de estas reas

frente a circunstancias imprevistas. As, adems, da

los riesgos crediticios y mejorar la gestin de cobro.

Incorporacin de autorizacin digital a valores en efectivo.


Incorporacin de pago de honorarios mdicos, pacientes,
reintegros de Plan de Salud, proveedores y rendicin de
sectores en Tesorera de la sede San Justo.

Utilizacin de nuevas tecnologas para compartir

Gestin financiera de
Cobranzas.

Implementacin de Poltica de Crditos.

Gestin financiera de
Presupuesto.

Desarrollo de reportes de ingresos desde el sistema


informtico de bancos.

Gestin financiera de
Integracin Econmica y
Financiera.

Implementacin de la Norma de Inversiones.

Gestin financiera de Tesorera.

Integracin de operaciones diarias en un cuadro de control


para la posterior firma digital en las plataformas.

Apertura gradual del sector Pagos e incorporacin de

Gestin financiera de Cobranzas.

Sistematizacin de informes (1.a etapa).

nuevas tareas en el sector Caja en la sede San Justo.

Gestin financiera de Integracin


Econmica y Financiera.

Informe financiero digital compartido por la web.

Gestin financiera de
Presupuesto.

Monitoreo semanal del Plan de Inversiones.

informacin a distintos usuarios.


Gestin financiera de Tesorera:
Desarrollo e implementacin de la primera fase del
sistema informtico para el sector Caja.
Incorporacin de herramientas online, que brindan
mayor seguridad y celeridad de informacin de

Mejores prcticas

soporte para la toma de decisiones.

Gestin financiera de Integracin Econmica y Financiera:


Sistematizacin y normativizacin de los procesos
de inversiones e informes con el objeto de optimizar
tiempos y aplicar mayores medidas de seguridad.

Implementacin de Norma de Cobranzas.

Desarrollo del Procedimiento de Inversiones.

Anlisis de desvos de pagos a proveedores segn su


clasificacin.
Utilizacin de la herramienta informtica Cloud Computing,
que permite elaborar y compartir reportes de gestin.

53

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Para mantener esta alta disponibilidad existen

M O N IT O REO Y EVA L U A C IO N D E P RO C ESO S

procesos definidos y divididos en dos grandes grupos

La actividad del Hospital Italiano de Buenos Aires

El Hospital evala los procesos sobre la base del

segn el rea de competencia especfica para brindar

se desarrolla en una red conformada por edificios,

cumplimiento de los ndices de disponibilidad, los

apoyo a la prctica mdico-asistencial:

niveles de ejecucin y subejecucin, los costos de

GESTION DE LOS EDIFICIOS, INSTALACIONES,

equipos y materiales

equipos e instalaciones que responden a la criticidad

pronstico (forecast), la obsolescencia, etc., todos ellos

de la actividad asistencial. En cada uno de ellos,

1) Operacin de planta

se brinda atencin de forma ininterrumpida las 24

Mantenimiento edilicio, de equipos, servicios e

horas, los 365 das del ao.

instalaciones.

enmarcados dentro de un Plan de Gestin Anual.


Mensualmente, adems, monitorea los avances y

Mantenimiento y servicio de limpieza.


La gestin de edificios, equipos, servicios e instalaciones

resultados de la gestin del presupuesto de los gastos

Gestin energtica.

cumple con altos estndares de disponibilidad, calidad

operativos y tambin del Plan de Inversiones en obras,

Gestin de las comunicaciones.

de prestacin y tiempos de respuesta, tanto para

infraestructura y equipamiento, para evitar desvos.

Gestin de la seguridad, bioseguridad y cuidado del

las acciones preventivas como para las correctivas, y

medioambiente.

respeta en todos los mbitos las normativas vigentes.


El objetivo es contar en instalaciones crticas con una

incorporacin de tecnologa

disponibilidad establecida en un rango del 97 al 99%,

Gestin de las obras de renovacin y ampliacin.

mientras que el porcentaje restante corresponde al

Incorporacin de equipos, mquinas e instalaciones.

tiempo de parada programada y parada mnima por

Incorporacin de tecnologa mdica.

fallas imprevistas.

El dato
La superficie edilicia de la red hospitalaria incluye
109.950 m2 cubiertos totales, distribuidos de la

siguiente manera :
Sede Central

Edificios anexos

71.610 m2

9.100 m2

Centros Mdicos Ambulatorios


Sede San Justo

11.000 m2

15.500 m2

Edificios sin habitar, con


proyectos en gestacin

2.000 m2
740 m2

Anexo Instituto Universitario


del Hospital Italiano

En el ejercicio 2013/14 se sumaron 300 m2 cubiertos


nuevos y se remodelaron 3.350 m .
2

54

cin por colores de la sede Central, para facilitar la

oficios) y el resto, por empresas de alta especializacin


contratadas, que suman 48 subcontratos con 80
personas de terceros (Dalkia, Siemens, Otis y otros). Estas
empresas atienden 3.500 mquinas y equipamiento
mdico sobre un parque total de 19.000 equipos, es
decir, el 18,42%.
En el ejercicio 2013/2014, el Hospital alcanz los ndices
de disponibilidad previstos (del 97 al 99%) en equipos
crticos y servicios principales, como el agua potable, la
otros. En reas de internacin, la disponibilidad de
camas lleg a un 97% promedio por mes.

orientacin y circulacin de todas las personas que


acceden al edificio.
Este proyecto consiste en utilizar un cdigo cromtico para identificar cada regin de la sede y as
permitir una accesibilidad mejor y ms rpida a
los servicios. De esta forma, se alcanza una mayor

Estos procesos de apoyo tienen por objetivo garantizar:

(160 personas, entre profesionales, tcnicos y oficiales de

luz, el gas, el aire acondicionado y los ascensores, entre

Proyecto de Regionalizacin
El Hospital contina avanzando en la regionaliza-

2) Gestin de la renovacin, ampliacin edilicia e

Un 80% de estas tareas es realizada por personal propio

seguridad en los desplazamientos.

- Que la actividad mdica se desarrolle en mbitos

ndices de disponibilidad por equipos y servicios


Disponibilidad

Perodo
2012/2013

Perodo
2013/2014

Grupos electrgenos

97,00%

98,00%

Sistemas Ininterrumpidos de
Potencia (UPS, por sus siglas
en ingls)

97,50%

98,00%

Ascensores

95,00%

97,00%

seguros y confiables (tanto para el paciente como

GESTION

para el personal) durante el mayor tiempo posible y

EQUIPOS, SERVICIOS E INSTALACIONES

Aire acondicionado

97,50%

97,00%

La gestin del mantenimiento tiene como misin

Calderas

98,00%

98,50%

Energa

99,50%

98,00%

Central telefnica

99,70%

99,70%

orientados en un 80% a rutinas preventivas, aplicadas

Equipamiento mdico crtico

98,00%

98,00%

a cada equipo o instalacin, mientras que el 20%

Disponibilidad de camas

98,00%

97,00%

sin imprevistos que puedan interrumpirla.


- Que las edificaciones, instalaciones y bienes alcancen
su mxima conservacin y no se conviertan en
condicionantes para la prctica mdica de alta calidad.
Para lograr estos objetivos se establecen responsables,
rutinas y frecuencias de los equipos e instalaciones
crticas con monitoreo, elevacin de episodios e
informe de falla a los lderes de la organizacin.

DE

MANTENIMIENTO

EDILICIO,

garantizar el funcionamiento correcto de los edificios,


equipos, servicios e instalaciones y minimizar el tiempo
de fallas o desperfectos. Las acciones y los planes estn

restante consiste en acciones correctivas o respuesta a


imprevistos que surgen en el ao.

55

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

GESTION ENERGETICA
La participacin del consumo energtico total de la red

Distribucin de consumo de energa elctrica por


componentes
Participacin por componente elctrico en HI

de edificios del Hospital se compone en un 93% por la

5%

energa elctrica, un 3% por el consumo de gas, un 3%

4%

8%

por el consumo de agua y un 1% por los combustibles

13%

60%

Durante este ejercicio se materializ un recupero del


30% del gasto anual en electricidad por el reclamo ante
la compaa Edesur, por conceptos mal facturados.

Aire/calef.

Eq. mdico

Eq. varios

Eq. ascensor

Eq. informt.

Iluminacin

Proyecto

Objetivo

Mejora

Monitoreo a distancia

Ahorrar energa a partir del uso


racional de las instalaciones,
y minimizar la necesidad
de supervisin por parte del
personal.

Incorporacin de un 20% ms de las instalaciones


al monitoreo a distancia. Los sectores incluidos son
Farmacia oncolgica y Angiografa.

Ahorrar energa.

Recambio de luminarias incandescentes o con gases


txicos, por otras de bajo consumo y leds. Se colocaron
luces de bajo consumo en todos los ascensores.

Asegurar la cobertura
energtica y la continuidad de
la atencin ante contingencias.

Incremento al 60% de la cobertura de energa


de emergencia (con grupos electrgenos) en la
superficie de la sede Central. Las reas incluidas
son los servicios de Anatoma Patolgica y de
Endocrinologa, Metabolismo y Medicina Nuclear, y
el sector de Quejas y Reclamos.

Recambio de luminarias

Cobertura de energa

Generar productividad sobre el valor anual del

amplificacin en el Hospital Central para la red mvil

servicio, que resulta en una mayor cobertura de la

de Claro, que brinda cobertura dentro del edificio a los

superficie con una menor plantilla de operarios con

pacientes, familiares y personal que poseen lneas de

respecto al ejercicio anterior.

esa compaa. Se instal una red de alumbramiento de

10%

para mquinas y equipos.

En este ejercicio se instal una plataforma de

200 antenas de cielorraso para cubrir todo el edificio,

El Hospital ha decidido que en las reas estratgicas de

que tiene un doble beneficio: por un lado permite

atencin crtica (internacin, guardias y quirfanos) se

mejorar las comunicaciones y, por otro, aporta un

lleve a cabo la limpieza con personal propio debidamente

canon al Hospital en concepto de alquiler de espacio.

capacitado, y se abandone el esquema de contratacin

Cantidad de internos y lneas mviles que componen la red

En todas sus sedes, el Hospital cuenta con 4.133

Durante 2013/2014, la gestin de las comunicaciones

internos telefnicos, soportados por tres centrales.

del Hospital Italiano tuvo como objetivos principales

La flota de celulares est conformada por 1.480

acompaar el crecimiento edilicio y de puestos de

dispositivos mviles, de los cuales la mitad cuenta

trabajo con la reserva de las centrales, mantener la

prestacin del servicio por parte de empresas externas.

Ao

Cantidad de
internos

Cantidad de lneas
mviles

2009-10

3.200

693

2010-11

3.600

1.080

2011-12

3.800

1.135

Licitacin del servicio de mantenimiento y limpieza

2012-13

3.970

1.325

integral del Hospital de San Justo. Se realiz bajo

2013-14

4.133

1.480

GESTION DEL MANTENIMIENTO


Y SERVICIO DE LIMPIEZA
La red edilicia del Hospital mantiene el diseo de

En el ltimo ejercicio se lograron los siguientes avances


al respecto:

especificaciones tcnicas que determinan el objeto, el


alcance, la descripcin de tareas/rutinas, los medios de
control y comunicacin, la calificacin y penalizacin
segn el grado de cumplimiento. La entrada en
vigencia y su constante supervisin han logrado elevar
los estndares de calidad del servicio prestado.

clasificacin de las plantas fsicas por reas de distinta


importancia y frecuencia en rutinas de limpieza. Esto

GESTION DE LAS COMUNICACIONES

externa. Para el resto de las reas, contina vigente la

permite:

Licitacin del servicio de mantenimiento y limpieza


integral para el Edificio Central, Anexos y Centros
Mdicos Ambulatorios. Se logr implementar un

Relacionar una superficie determinada y una clase

nuevo esquema de trabajo denominado Trabajo

de limpieza por operario. Esto arroja un ndice (ratio)

en Equipo, cuyo resultado fue la optimizacin de

con comunicacin interflota y la otra mitad, con salida

que se monitorea anualmente y se compara con la

los recursos para mantener la relacin operarios-

alta disponibilidad de los equipos y controlar el gasto,

libre. En la telefona fija y mvil el gasto se mantuvo

superficie de crecimiento de los edificios en las sedes.

superficie a limpiar (incorporando nuevos edificios).

supervisando el uso racional.

por debajo del pronstico y plan de gestin, producto


de las acciones de recupero y ahorros en la materia.

56

57

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Relacin de la superficie y la cantidad de operarios de limpieza


Ao

(A) Superficie a limpiar

(B) Operarios

Ratio R=(A/B)

2008-09

69.450

160

434,06

empresas tercerizadas encargado de estas tareas

propios que proyectan, dirigen y supervisan las obras.

especficas.

Durante el ltimo ejercicio, el plan estuvo enfocado

Continuacin de las obras de adecuacin de los


medios de escape y seguridad en un total de 500
m remodelados.

80.070

183

437,54

2010-11

81.870

172

475,99

NORMATIVIZACION DE LAS

2011-12

85.570

165

518,61

ADECUACIONES EDILICIAS

2012-13

91.410

184

496,79

2013-14

91.700

190

482,60

As avanzaron las obras:

Debido a las continuas reformas y nuevos edificios


que tiene en marcha el Hospital, los expedientes
municipales de obra se mantienen abiertos y no es

LA BIOSEGURIDAD

reas de Internacin.

2009-10

GESTION DE LA SEGURIDAD Y DE

principalmente hacia la mejora de la seguridad en las

personas, y los medios y circuitos que utilizan para


ello. En este ejercicio, se profundiz la adecuacin

Un grupo multidisciplinario de seguimiento se ocupa

de los espacios e instalaciones para que les brinden

de detectar y proponer mejoras para la seguridad

seguridad y bioseguridad a los procesos (circuitos

del paciente, en todas las instancias de su recorrido

de logstica, basura, alimentos y pblico). Dentro de

dentro de la institucin: desde el momento de su

estos avances se encuentran:

posible obtener los Finales de Obra. Las obras que


se contratan como nuevos edificios se tramitan con
permisos especficos.
Durante el ltimo ejercicio, los rganos de fiscalizacin
y control inspeccionaron durante dos meses el
Edificio Central, para expedirse y dictaminar sobre el

admisin, durante la intervencin mdica y hasta

expediente de habilitacin. En total, la red recibi 45

En la sede Central
Adecuacin de offices de Enfermera y Farmacias en
piso. Con el fin de distinguir las reas de preparado y
segregacin de medicacin, se remodelaron 330 m2
que corresponden a los offices de Enfermera ubicados
en los sectores de Internacin 2, 3, 4, 12, 18, 19, 20, 26, 27,
36 y 37. Adems, se incluyeron controles de seguridad,
accesibilidad y trazabilidad de frmacos en cada una
de estas reas.
Tambin se trabaj en las farmacias y botiquines de las

su egreso. Se trata del Comit de Seguridad en las

El aseguramiento de las reas de aislamiento para

Instalaciones, integrado por la Direccin de Gestin,

pacientes con infecciones (negativas) y las reas

la gerencia de RR. HH. y la gerencia de Ingeniera

para personas inmunocomprometidas (positivas),

Ambulatoria y Terapia Intensiva de Adultos, adecuando

de Planta con sus departamentos de Seguridad e

a fin de evitar el cruce circulatorio con material

los espacios a los estndares de temperatura, guardado,

Higiene, Proteccin Hospitalaria y Mantenimiento.

sucio o basura. Tambin se capacit al personal


usuario sobre el manejo de estas reas en forma

A partir de su trabajo, se identificaron los circuitos

inspecciones en los distintos edificios.

GESTION DE LA RENOVACION, AMPLIACION EDILICIA E

incorporacin de tecnologa

presencial y con afiches en los lugares.

siguientes reas crticas: Guardia Peditrica, Unidad de


Cuidados Intensivos Cardiovasculares, Unidad de Ciruga

seguridad y trazabilidad de la medicacin.


Obra de robotizacin de la dispensacin de

como pblicos, tcnicos, restringidos o mixtos. De

Implementacin de cerraduras con liberacin por

GESTION DE LAS OBRAS DE

frmacos. En el Centro de Distribucin de Frmacos

esta forma, quienes realizan procesos internos no

tarjetas para que solo el personal autorizado pueda

RENOVACION Y AMPLIACION

se remodelaron 350 m2 para incorporar el sistema

circulan por reas destinadas a los pacientes.

ingresar a las reas con acceso restringido.

El desarrollo de los planes de reforma y obras de

robtico de almacenamiento y dispensacin Kardex,

de

inversin y su control siguen una planificacin anual

que cuenta con carruseles en lnea horizontal

El plan de seguridad del Hospital contempla la

abastecimiento, ordenamiento de los recintos de

y se enmarcan dentro del Plan Maestro definido

que almacenan la droga y permiten la bsqueda

eficiencia y la eficacia en la circulacin de las

basura y capacitacin al personal del Hospital y de

por el Hospital, que llevan adelante profesionales

informatizada en sus filas y estantes. Esto mejora la

Actualizacin

58

de

frecuencias,

accesos

59

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

logstica hospitalaria y propone un sistema de gestin

Medios de escape. Continu la obra de adecuacin

polivalentes. La remodelacin abarc 500 m2 y sigui

Adecuacin de salas de Litotricia. En 2014 se llev

en almacenamiento y preparacin de la reposicin

de los medios de escape y seguridad, que incluy la

la esttica y prestaciones de alta complejidad. De esta

a cabo la renovacin de este bloque quirrgico de

hacia las distintas reas del Hospital.

remodelacin de unos 500 m . En esta etapa se hicieron

manera, se logr optimizar los tiempos de atencin,

100 m2. Se cambiaron carpinteras, pisos vinlicos,

adecuaciones en edificios y escaleras histricas, y se

triage y observacin de pacientes.

sanitarios, vestuarios, rea de lavado de material y

pintura integral del rea estril.

Esta primera etapa de remodelacin, concluida en

sumaron nuevas escaleras exteriores para dotar a las

febrero de 2014, implic reubicar diversas reas y

salas y servicios con salidas de emergencia y escapes

Salas de Trasplante de Mdula sea Peditrico. En dos

recursos del Centro de Distribucin hacia locaciones

por dos extremos. Las adecuaciones ms destacadas

habitaciones del sector 9 de Internacin Peditrica se

Ampliacin del acceso y el fichero de personal. Se

cercanas, para permitir el armado, en planta libre,

fueron los ncleos de la esquina de Tte. Gral. J. D.

remodelaron 70 m2 para trasladar all las habitaciones

llev a cabo la ampliacin a 150 m2 del acceso y rea

de los cuatro carruseles. La segunda etapa, que se

Pern y Gascn (ncleo K), la esquina de Gascn y

de aislados o tratamientos de mdula sea. Esta obra

de fichado del personal, ubicados en Potos 4269. Se

encuentra en curso, consta del montaje de tres Kardex

Potos (ncleo H), la escalera en Internacin Peditrica

de alta complejidad permiti liberar el sector 10 para

ubican all las oficinas del departamento de Proteccin

verticales, que requiere de una reingeniera del Centro

sector 8/9 (ncleo I), en el pasillo central (ncleo E y

la remodelacin integral de la Unidad de Cuidados

Hospitalaria, el circuito distinguido para acceso y

de Distribucin con crecimiento en el entrepiso y

L), en el Policlnico, ambas torres a la calle Tte. Gral. J.

Intensivos Peditrica (UCIP). El objetivo de la prxima

registro de proveedores, las salas de capacitacin e

que deja liberada la planta baja para el manejo de

D. Pern, la escalera externa al sector 18 y Banco, entre

reforma es integrar de manera definitiva las reas de

induccin del personal y oficinas.

los insumos entrantes y el traslado de la mercadera

otras. En todos los casos, se sacaron del ncleo todos

cuidados intensivos peditricos.

preparada hacia los botiquines del resto del Hospital.

los equipos o elementos ajenos a las escaleras y se

Vinculacin de servicios. Se enfatiz en la distincin

colocaron puertas cortafuego, nueva iluminacin y

Terapia Intensiva Peditrica. Se iniciaron las obras

de circuitos pblicos, mixtos y restringidos con el

Esta nueva incorporacin tiene otras ventajas, tales

dispositivos de cierre automtico comandados por la

de remodelacin de los 320 m existentes y 150 m

objeto de maximizar el cuidado, la bioseguridad de

como el aumento de la productividad expresada en

Central de Alarma.

nuevos ampliados hacia la calle y en la azotea, donde

las personas, materiales, medicamentos y logstica. Se

se resolvern servicios y apoyos complementarios. La

continu reordenando adems aquellas actividades

cantidad de movimientos por da, la disminucin de

los recursos materiales y del espacio fsico, la mejora

Servicio de Gastroenterologa. Con la finalizacin de

obra busca aumentar la capacidad instalada de camas

afines que estaban mal localizadas o con inadecuada

del nivel de servicio, con una reduccin del nivel de

las obras de Medicina Nuclear se ha cedido el rea

crticas peditricas y formar un bloque con la Terapia

vinculacin entre s.

errores, y la gestin documental electrnica.

de recepcin y atencin al pblico para el servicio de

Intermedia, la Terapia Hipercrtica y Neonatologa,

Gastroenterologa. Este lugar de 80 m fue adecuado

en el mismo cuadrante y nivel del edificio. La esttica

Cierre de contrataciones. Al cierre del ejercicio, las

Sector Quejas y Unidad de Calidad. Finalizaron las

a las funciones y tareas administrativas del servicio,

y prestaciones de las habitaciones sern de similar

siguientes obras fueron licitadas y adjudicadas, pero

obras de ampliacin que dieron como resultado la

para permitir la reingeniera interna. De esta manera,

lenguaje a las instalaciones inauguradas durante el

sin iniciar an los trabajos:

reubicacin en un lugar central del Hospital de este

el servicio crecer en superficie de atencin mdica.

ejercicio anterior.

- Nuevo Edificio - Comedor: se demolieron 350 m2 en

Pringles 435 y el terreno qued preparado para el

equipo que atiende, de forma unificada, tanto reclamos

inicio de la obra.

de asociados del Plan de Salud y de otras coberturas,

Central de Emergencias de Adultos. Debido a la

Adecuacin del sector 20 de Internacin. Durante el

y que anteriormente se encontraba disperso en otros

creciente demanda en esta rea crtica, se han

verano se llev a cabo la renovacin integral de este piso

- Nuevo Edificio - Facultad: adjudicada para iniciar

edificios de la red. El sector se encuentra en el nivel

ampliado las reas de observacin y tratamiento en

de Internacin de 400 m2. Se cambiaron carpinteras

el 05/05/2014 en el Jardn ubicado en Potos 4249,

pblico de planta baja, tiene 150 m nuevos y se divide

el Nuevo Edificio. Para eso, se traslad la atencin de

de hierro, pisos vinlicos, cortinas, TV de led, sanitarios,

anexo al rea de Resonancia Magntica, esta obra

en dos niveles, con acceso desde el corredor principal.

demanda espontnea al nivel 1 en los consultorios

pintura integral y guardacamillas de todo el piso.

implica 2.500 m2.

60

61

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

- Unidad Corta Estada (UCE): en el corredor central del


nivel 1, es una obra de 360 m .

los pacientes ubicado sobre la calle Venezuela. Esto


permitir disponer de un lugar ms cmodo y seguro

para los vehculos. El proyecto contempla la disposicin


En la sede San Justo

de los espacios de estacionamiento separados por


una arboleda, de manera que se respete el paisaje al

Nuevo edificio de Guardia y consultorios. Iniciaron

mismo tiempo que se provee de sombra al lugar. La

las obras de este edificio de 3.900 m nuevos, que

finalizacin de la obra est prevista para junio de 2014.

culminarn en el prximo ejercicio. Est concluida

Justo y para el Centro Mdico Ambulatorio

Refaccin del sector Devoto B de Internacin General.

instalaciones para un edificio con conceptos de

Se refaccionaron siete habitaciones (la mitad del

eficiencia de energa, reutilizacin del agua de lluvia

pabelln), que quedaron en condiciones de recibir

para los circuitos de inodoros o riego, instalaciones con

a cualquier tipo de paciente. Son habitaciones de

sistemas automticos que regulan la luz artificial en

ocupacin individual y cuentan con gases medicinales,

funcin de la luz del da y otros controles inteligentes.

sistema de aspiracin y sanitarios remodelados a


nuevo, en una superficie de 250 m2.

Ampliacin de Neonatologa. Finalizaron las obras de


Centros Mdicos Ambulatorios

cubiertos, que ha permitido el aumento de la capacidad

250 equipos de aire acondicionado, que significan

IN C O RP O RA C IO N D E T EC N O L O G I A ME D I C A

un crecimiento del 7% y permiten contar con 3.500


equipos con 5.700 toneladas de refrigeracin.

3 Sistemas Ininterrumpidos de Potencia (UPS, por


del 4,5%, con un total de 70 equipos.

1 cmara de media tensin (para el Hospital de


San Justo), que significa un crecimiento del 2%,
con un total de 5 cmaras de media tensin.

G EST IO N D E EQ U IP A M IEN T O B IO M ED IC O

de recursos para la adquisicin de equipamiento

Equipos de gran porte adquiridos para la sede Central

separacin de los pacientes crticos de los intermedios.

remodelados, ubicado en Larrea 949. Actualmente,

Adems, incluye un consultorio de seguimiento al recin

est a la espera del equipamiento y conexionado de la

Cantidad

nacido luego del alta, dormitorio para el mdico de

distribuidora de energa, Edesur.

equipos nuevos que permiten esterilizar la totalidad


del instrumental que se usa en sus quirfanos.
Construccin de estacionamiento. Se inici la
construccin de un playn de estacionamiento para

62

Durante el ltimo ejercicio, el Hospital increment

su equipamiento mediante la adquisicin de los


siguientes equipos crticos:

3 ascensores y 1 escalera mecnica, que representan

un incremento del 5% del parque y lo elevan a 69


unidades distribuidas en todas las sedes.

siguientes categoras:
1.038 bombas de infusin y perfusin
27 equipos de gran porte, 10 de estos equipos
especiales.
670 equipos menores, adquiridos para el Hospital
Central
35 equipos menores, adquiridos para el Hospital de

biomdico por baja, obsolescencia, nuevas prcticas o

encuentra finalizado este nuevo edificio con 1.330 m2

120 m2 en el rea existente, donde se instalaron cuatro

1.770 equipos mdicos, que pueden clasificarse en las

El Hospital monitorea de forma continua la asignacin

con tecnologa mdica de primer nivel y permite la

Ampliacin de Esterilizacin. Se complet la obra de

Durante el ejercicio, el Hospital adquiri un total de

requirieron adecuacin edilicia e instalaciones

Nuevo Centro Mdico Ambulatorio Barrio Norte. Se

El dato

de las prcticas mdicas de alta calidad en forma segura,


mientras avanza en la poltica de obsolescencia cero.

10%, con un total de 19 equipos de emergencia.

de atencin a 20 internados. El rea fue equipada

guardia y oficina para la jefatura del servicio.

renovacin. As, busca dar respuesta a las necesidades

Barrio Norte), esto gener un crecimiento del

sus siglas en ingls), que gener un crecimiento

la etapa de hormign y se estn montando las

ampliacin de Neonatologa con el crecimiento de 250 m2

2 grupos electrgenos (para el Hospital de San

Equipos

Ecgrafos Ecografa

Arco en C Ciruga

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

San Justo

Ecotomgrafo Ecografa
Robot da Vinci HD SI Ciruga
Ecocardigrafo Cardiologa
PET CT Medicina Nuclear

Resonador 3 Tesla Resonancia

Termocirculador Anatoma Patolgica


Secuenciador Anatoma Patolgica

Sistema de preparacin sanguneo Anatoma Patolgica


Sistema disruptor ADN Anatoma Patolgica

Irradiador de componentes sanguneos Hemoterapia

Sistemas robotizados en carrusel para frmacos Kardex

63

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

- Analizar las actuaciones ante cada llamado, detectar

Principales equipos adquiridos para la sede San Justo


Cantidad

y corregir el desvo.

Equipos
Monitores multiparamtricos preconfigurados de cinco parmetros

Respiradores

2
2
1
1
1
1
1
1

tcnicas que establecen:


- Objetivo

5
3

Monitores multiparamtricos preconfigurados de tres curvas

Ampliacin del sistema de cmaras de seguridad

- Descripcin del servicio

Ventilador Maquet Servo S de configuracin intermedia

Se instalaron 250 cmaras nuevas en el Edificio

- Controles y medios de notificacin

Central, de tecnologa IP, de alta definicin y sistema

Luminoterapia con tecnologa led

- Obligaciones de la empresa contratista

de visin nocturna. De esta manera, finaliza la etapa 1

- Sanciones

Incubadoras nacionales microprocesadas con LCD y balanza


Servocuna de cuidados intensivos nacional

del Proyecto de CCTV, mediante la cual se logr cubrir

Monitor fetal anteparto

Pieza de mano u/s Accurus cod. Turbosonic 375 Alcon


Lmpara cialtica de dos brazos

toda la periferia del Edificio Central, sus accesos,


circulaciones generales, sectores de internacin y

Frontoluz

otras reas crticas, la Tesorera.

Holter marca Ecosur

Equipos

Mesas de anestesia

Electrobistur

Monitores multiparamtricos

equipamientos y obras necesarios para el normal

sectores, segn el nivel de seguridad que requiere

funcionamiento de sus operaciones. Para esto, indaga

cada uno de ellos (biomtrico, lector de proximidad,

en las necesidades y ofrece alternativas innovadoras.


Esta tarea est a cargo del rea de Abastecimiento, e

- Identificar e implementar los controles necesarios

incluye la seleccin y evaluacin de los proveedores, la

de acuerdo con los requerimientos de seguridad de

gestin de compras y el comercio exterior, la planificacin

cada uno de los accesos de las reas/sectores.

y activacin, el control de la gestin interna, el Comit

- Definir los perfiles de acceso segn la clasificacin


de quienes circulan: colaborador, mano de obra

G E S T IO N D E L A

seguridad, el Hospital efectu las siguientes acciones


de mejora:

Esto permiti:
- Centralizar en un nico interno todas las llamadas
de emergencia.
- Dar respuesta inmediata a todos los llamados,
teniendo en cuenta el tipo de riesgo (incendio, riesgo

Integracin de la Central de Operaciones y Monitoreo


(COM) con el interno 8700

de salud, estructural y fsico).


- Registrar de modo centralizado la totalidad de los
eventos ocurridos.

64

la disponibilidad del total de los insumos, servicios,

Se instalaron 35 dispositivos de acceso en diferentes

este sistema son:

Cardiodesfibrilador

Con el objetivo de incrementar los controles de

compras

pulsador de salida, etc.). Los principales objetivos de

Mesa de ciruga

proteccin hospitalaria

GES T I O N DE

El Hospital centra su poltica de compras en asegurar

Equipos donados por la Fundacin Techint para la sede San Justo

- Alcance

(CCTV)

Implementacin del Sistema de Control de Acceso

Cantidad

Tales contratos estn basados en especificaciones

de

terceros,

pacientes

internados,

de Insumos Alternativos y Desarrollo de Nuevos


Proveedores, y la gestin a travs de la pgina web.

pacientes

temporales y visitantes.
- Otorgar, administrar y mantener los accesos y las
credenciales que los habilitan de acuerdo con los
perfiles correspondientes.
Confeccin de nuevos contratos para los servicios de
seguridad fsica en todas las sedes del Hospital

C O M IT E D E A SU N T O S REG U L A TO R I O S
A partir de la auditora de la Joint Commission
International, el Hospital detect la necesidad de
verificar que la informacin respaldatoria recibida al
momento de ingresar insumos sea veraz y cubra a la
organizacin de sus responsabilidades legales.

65

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Por ese motivo, impuls la creacin del Comit de

Este Comit est formado por integrantes de la

Asuntos Regulatorios, que tiene como objetivo analizar

gerencias de Abastecimiento y Farmacia, un especialista

la informacin tcnica/legal de los medicamentos,

en asuntos regulatorios y los participantes que se

los insumos descartables y las prtesis que envan

consideren necesarios segn el producto a evaluar.

Mejoras introducidas en la gestin de los procesos de compras de materiales biomdicos y no biomdicos


Acciones

Mejoras introducidas

Comit de Insumos Alternativos.

A partir de la situacin del mercado local en lo que respecta a incrementos de


precios y restricciones a las importaciones, la actividad de este Comit estuvo
fuertemente orientada a identificar insumos o procesos alternativos, de manera
de lograr el abastecimiento del Hospital sin que la actividad se vea afectada.

los proveedores, determinar su veracidad y vigencia y


proponer a la Direccin Mdica los pasos a seguir.
Trazabilidad de la
documentacin de insumos.

Grandes nmeros

Ingresos Totales
Evolucin de la Condicin de Pago con Cronograma
Numero de Proveedores con Cronograma
Ingresos por Circuito de Emergencia
Monto Anual Comprado (por orden de Compra)
Ordenes de Compra Anuales
Ordenes de Compra Abiertas vs Cerradas por Cantidad
Total ingresado por Ordenes de Compra abierta versus
Ordenes de Compra cerradas
Clientes Internos
Proveedores Activos
Items Comprados

Abril 2013 - Marzo 2014

Abril 2012 - Marzo 2013

$ 1.062.000.000
$ 457.331.000
398
$ 960.100
$ 1.647.800.000
10.821
14% versus 86%
77% versus 23%

$ 751.892.870
$ 276.355.000
325
$ 909.432
$ 899.270.736
9.906
16% versus 84%
77% versus 23%

52
1.350
15.100

47
1.283
13.800

Capacitacin para la compra


segura.

Todo el personal de la gerencia particip de la capacitacin Programa de


negociacin e influencia entre los meses de agosto y octubre de 2013. Esta
capacitacin tendr continuidad en el prximo ejercicio.

Generacin de acuerdos marco


con proveedores. Rebate.

En la renovacin de la orden de compra de ropa descartable se acord:


- Un rebate de entre el 2 y el 5% a aplicarse sobre lo consumido durante la vigencia de
la orden de compra, cuando el consumo supere la cantidad de esta. En valores, esto
representara entre $ 260.000 a $ 650.000 de ahorro para el prximo ejercicio.
- Se fij de antemano un nico incremento de precios a mitad del contrato y, adems,
que solo si la inflacin segn el INDEC supera el 13% se revisarn los precios.

Compras por grandes rubros


6%

4%

Material descartable y prtesis


Obras
46%

27%

En la renovacin de la orden de compra de suturas se acord un rebate de entre


el 1 y el 4% sobre el total de lo facturado. En valores, esto representara entre
$270.000 y $1.000.000 de ahorro para el prximo ejercicio.

Medicamentos y gases

17%

Equipamiento biomdico
Otros:

Equipamiento menor
Equipamiento general/ muebles
Reparaciones
Servicios
Mantenimiento
Sistemas (licencias-abonos, hard y soft )
ptica

Se implement un archivo maestro con el objetivo de tener un repositorio


unificado, actualizado, de fcil acceso y trazable de la documentacin que
respalda las gestiones de evaluacin y mejora continua de los proveedores y
de la documentacin interna de la gerencia, a fin de que estn disponibles en
todo momento y para quien las solicite. Estas carpetas contienen informacin
relacionada con:
- Minutas del Comit de Alimentacin
- DDJJ Trabajo Infantil
- Convenio de tica y Confidencialidad
- Procedimiento de Gerencia
- Informe Nosis
- Documentos ANMAT
- Calidad de los insumos

Acuerdos con proveedores.

Se realiz un acuerdo con las dos empresas lderes en el mercado para el


recambio, provisin, instalacin y puesta en funcionamiento de 850 bombas de
infusin y perfusin.
Mediante este acuerdo, que tiene una vigencia de cinco aos:
- Se reemplazaron las bombas existentes por tecnologa de ltima generacin.
- Se duplic el parque de bombas con que contaba la institucin.
- El recambio e incorporacin se hizo teniendo en cuenta las nuevas polticas y
necesidades del departamento de Enfermera, en lnea con la JCI.
- En el caso de las bombas de perfusin, se opt por la opcin de compra del
equipamiento, con la posibilidad de luego utilizar una jeringa multimarca.
Con un grupo lder mundial, a travs de su representante en el pas, se acord la
provisin de equipamiento para Ciruga Cardiovascular. Se trata de dos bombas
de circulacin extracorprea y dos equipos de autotransfusin, que estarn en
comodato hasta su posterior transferencia a propiedad del Hospital.

66

67

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Mejoras introducidas en la gestin de los procesos de compras de materiales biomdicos y no biomdicos

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin


Fuente de aprendizaje

Acciones

Mejoras introducidas

Cronograma de pagos.

Se contina con este proyecto implementado en forma conjunta con la


gerencia de Finanzas. Desde su inicio a la fecha, se sumaron 393 proveedores al
cronograma de pagos, que ya abarca al 43% de las compras globales.
La importancia de este proyecto se basa en la reduccin del conflicto con
los proveedores y la mayor credibilidad con respecto a los pagos. A la vez,
genera una mejor posicin a la hora de renovar un contrato o negociar con un
proveedor.

Procesos

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Seguimiento de
pacientes a distancia.

Formalizar la atencin
que se realiza por
canales informales,
como mensajes de texto,
Whatsapp o e-mail, y
disminuir el recitado
de pacientes para
comentarles un estudio
con resultado normal.

Implementacin del
programa piloto de
seguimiento asincrnico
en ginecologa para
Papanicolaou. Consiste en
el envo automtico de un
mensaje al paciente a travs
del portal Personal de Salud,
una vez que el mdico carga
la devolucin en la Historia
Clnica Electrnica (HCE).

Monitoreo a
distancia de
pacientes con
enfermedades
crnicas.

Mejorar la disponibilidad
de la informacin para
la toma de decisiones,
y contar con un
mejor control sobre
las patologas de los
pacientes con EPOC,
insuficiencia cardaca
e insuficiencia renal
crnica.

Implementacin del
piloto de Telemonitoreo
de Pacientes con estas
enfermedades crnicas.
A travs de dispositivos
inalmbricos, los pacientes
realizan el monitoreo
de signos vitales en su
domicilio y estos datos
llegan a la HCE.

Portal Personal de
Salud (POPES).

Incrementar la
accesibilidad de los
pacientes a informacin
til para el cuidado de
su salud.

Ampliacin de la
funcionalidad y la
usabilidad del portal:
- Noticias y consejos.
- Cartilla.
- Registro de signos
vitales (temperatura,
frecuencia, etc.).
- Integracin entre el portal
y la Historia Clnica, de
forma que los datos,
como problemas o
alergias, que se registran
en el portal se agregan a
la HCE.

Apertura.
Plan de cuidado.

Mejorar la calidad de
registro de la HCE para
la continuidad de la
atencin.

Adecuacin de estos
registros, centrados en
facilitar la continuidad del
cuidado en las diferentes
instancias.

G E S T IO N D E L A IN F O RM ACI O N Y D E L

conocimiento

GESTION DE LA INFORMACION
El Hospital cuenta con un importante nmero de

han convertido en indispensables para la operatoria

aplicaciones informticas que le permiten capturar,

cotidiana. El proceso de gestin de la informacin es

almacenar, procesar y brindar acceso a gran cantidad

el proceso de apoyo general que administra el ciclo

de datos. Estas aplicaciones dan soporte a la mayora

completo de los datos informticos, desde la captura

de los procesos organizacionales y, gradualmente, se

hasta el anlisis.

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin


Fuente de aprendizaje

Procesos

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Requerimientos JCI.

Atencin
al cliente
(paciente).

Informatizacin del
registro de quejas y
reclamos.

Contar con una base


de datos de quejas y
reclamos.

Implementacin de un
registro informtico
centralizado de quejas y
reclamos.

Autogestin de
pacientes.

Mejorar la atencin a
los pacientes, y brindar
alternativas para su
atencin.

Implementacin de
una prueba piloto a
travs de la instalacin
de terminales de
autogestin en las
reas de recepcin
de pacientes, donde
pueden realizar
consultas y trmites.

Objetivo estratgico
del departamento.

Requerimientos JCI.

Atencin en
Internacin.

Resumen para pases


de servicios.
Epicrisis y
reconciliacin.
PAE Registro de
Enfermera.

68
69

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin


Fuente de aprendizaje

Procesos

Objetivo estratgico
del departamento.

Objetivo estratgico
del HIBA.

Requerimientos JCI.

Objetivo estratgico
del departamento.

70

Atencin
ambulatoria.

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Fuente de aprendizaje

Plan de
contingencias HCE.

Reducir el impacto de
una posible salida de
servicio de la HCE.

Redaccin de una
poltica, que define
cmo debe proceder
tanto el equipo
asistencial como el de
soporte tcnico ante
una salida de servicio
de la Historia Clnica.
Desarrollo de un
aplicativo que
permite el acceso
a la informacin,
aunque el sistema no
funcione.
Implementacin de
un proceso de mejora
continua.

Objetivo estratgico
del HIBA.

Eliminacin de la
carpeta celeste de
admisin.

Reducir la utilizacin de
papel en los procesos.

Desarrollos de software y
adecuacin de procesos
para eliminar papeles
de la Historia Clnica de
Internacin.

Escalas de dolor.

Brindar mayor
informacin para
la atencin de los
pacientes.

Incorporacin de
informacin sobre escalas
de dolor en la Historia
Clnica Electrnica.

Registro de errores
mdicos.

Ayudar a detectar
oportunidades de
mejora.

Incorporacin de un
registro informtico de
errores mdicos.

Episodio ambulatorio
e identificacin con
pulseras.

Incrementar la
seguridad en la
identificacin de los
pacientes.

Incorporacin de la identificacin con pulseras


en las reas de Angiografa, Intervencionismo y
Ortopedia.

Agenda de cirugas
ambulatorias.

Ayudar a hacer un uso


ms eficiente de los
recursos.

Ampliacin del proceso


de registro en agenda
de cirugas al servicio de
Angiografa.

Autorizaciones de
prestaciones en
lnea.

Simplificar los trmites


administrativos para
los pacientes.

Integracin del
financiador Casa de
Abogados a la red
de autorizacin de
prestaciones en lnea.

Objetivo estratgico
del departamento.

Procesos

Atencin en
todos los niveles.

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Legajo ambulatorio.

Reducir la utilizacin de
papel en los procesos.

Incorporacin de puestos
de digitalizacin en:
- Kinesiologa San Justo.
- Hemodinamia San
Justo.
- Hemodinamia.
- Nivel 2 del edificio de
atencin ambulatoria.

Mejoras al registro
mdico.

Incrementar la
accesibilidad y
privacidad de la
informacin de la HCE.

Incorporacin de
software para el acceso
ms seguro:
- Acceso seguro desde
fuera de la intranet.
- Logs: registro que se
realiza cada vez que un
profesional consulta
la Historia Clnica de
un paciente, lo cual
permite hacer una
auditora posterior.
- Locks: son reglas
que reducen la
probabilidad de que
los profesionales
consulten historias
clnicas que no les
corresponden.

Incrementar la
accesibilidad a la
informacin del
registro anestsico.

Implementacin
del piloto de parte
anestsico bsico en el
Quirfano Central.

Aumentar la
accesibilidad a la
documentacin de la
HCE.

Rediseo de la pantalla
en la que un profesional
puede consultar los
registros de la Historia
Clnica, a la que se
incorporaron buscadores
y otras caractersticas
que permiten encontrar
con mayor facilidad la
informacin.

Ofrecer soporte a la
toma de decisiones
mdicas.

Desarrollo de un registro
de pacientes con
antibiticos y un alerta
en la Historia Clnica.
71

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin


Fuente de aprendizaje

Requerimientos JCI.

Objetivo estratgico
del departamento.

Procesos

Servicios de
diagnstico y
tratamiento.

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Incrementar la
accesibilidad a la
documentacin de la
HCE.

Ficha de Obstetricia. Se
redise el registro, que
pretende integrar mayor
cantidad de datos y en
forma ms intuitiva para
el profesional.

Panel de control
(dashboard) de
quirfano.

Mejorar la coordinacin
de los quirfanos.

Implementacin de un
panel que muestra, en
lnea, el estado de los
quirfanos de Unidad de
Ciruga Ambulatoria y
Quirfano Central.

Migracin de la
HCE a la plataforma
Maven y Glassfish.

Mejorar la calidad del


software desarrollado.

Migracin de la HCE a la
nueva plataforma, ms
estable y segura.

Informatizacin del
Centro nico de
Extracciones.

Reducir la probabilidad
de error en la identificacin de muestras de
donantes de rganos.

Desarrollo del registro de


donante de rganos para
histocompatibilidad.

Anatoma Patolgica.

Mejorar la seguridad
y la eficiencia en la
solicitud de estudio.
Reducir el uso de papel.

Informatizacin de las
solicitudes a Citologa
Ginecolgica.

Pequeos efectores.

Incrementar la
accesibilidad del equipo
mdico a los resultados
de estudios.

Informatizacin del
registro de resultados en
los servicios de:
- Trastorno del Sueo.
- Monitoreo Obsttrico.
- Oftalmologa
Tomografa de
Coherencia ptica
(OCT por sus siglas en
ingls).
- Endocrinologa
Peditrica.
- Farmacologa Clnica.

Interoperabilidad
con Fresenius,
empresa a cargo del
servicio de dilisis.

72

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin

Aumentar el acceso
a informacin de
pacientes en dilisis
desde la HCE.

Desarrollo de un mdulo
informtico que permite
la interoperabilidad
entre la Historia
Clnica Electrnica de
la institucin y la de
Fresenius.

Fuente de aprendizaje

Procesos

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Esterilizacin.

Incrementar la
seguridad y el control
del proceso.

Implementacin del
registro informtico del
envo de material a esterilizar y de la recepcin
del material esterilizado.

Farmacia.

Mayor seguridad en
la administracin de
frmacos.

Establecimiento de la
unidad mdica nica por
droga.

Incrementar la
seguridad y la eficiencia
en la logstica de los
frmacos.

Integracin del Sistema


de Administracin de
Farmacia (SAF) con el
nuevo sistema de almacenamiento y dispensacin de frmacos Kardex.

Oncologa.

Incrementar la
seguridad en la
administracin de
drogas oncolgicas.

Estandarizacin de
las indicaciones de
Oncologa en los
protocolos.

Angiografa.

Incrementar la
seguridad de los
procedimientos con
anestesia.

Informatizacin de
las agendas de los
procedimientos que
requieren anestesia.

Mdulo de
Hemoterapia.

Aumentar la
accesibilidad a
informacin de
hemoterapia desde
la Historia Clnica
Electrnica.

Adecuacin del mdulo


de Hemoterapia segn
los estndares de
seguridad del HIBA,
con la posibilidad de
interoperar con el
mdulo informtico del
servicio de Hemoterapia.

Laboratorio.

Mejorar la seguridad en
la identificacin de las
muestras.

Emisin de las etiquetas


para las muestras desde
la HCE.

Requerimientos
legales.

Gestin
Econmica.

Resguardo digital.

Cumplir con requisitos


legales.

Implementacin del
resguardo informtico
de la facturacin.

Requerimiento de
Auditora Externa.

Gestin
Financiera.

Acceso del control de


crditos.

Aumentar la seguridad
de la informacin.

Migracin del reporte


de riesgo crediticio de
financiadores a una
plataforma de mayor
seguridad.

73

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin

Fuente de aprendizaje

Procesos

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Requerimientos de
clientes internos.

Gestin de RR.
HH.

Vigilancia.

Controlar el acceso.

Ampliacin del control


de acceso con tarjetas
de proximidad a los
siguientes sectores: diez
botiquines de farmacias
de internacin y sectores
de internacin de
Maternidad, Psiquiatra,
sector 20 de Internacin
y Neonatologa.

Entrega de
credenciales a
profesionales
mdicos.

Mayor accesibilidad a la
documentacin de los
legajos profesionales
y ayuda para su
actualizacin.

Primera entrega de una


herramienta informtica
para administrar legajos
profesionales.

Autorizacin de
prestaciones en
lnea.

Prestar ms servicios
al personal a la vez que
se reduce la carga de
trabajo de RR. HH.

Incorporacin del mdulo que le permite al


personal realizar algunas
consultas y trmites a
travs de la intranet.

Excepcin paciente.

Permitir registrar
excepciones a los
contratos con los
financiadores.

Incorporacin de
diferentes casos de
excepcin en lo que se
refiere a la atencin administrativa, disponibles
en las cajas de atencin
de pacientes.

Actualizacin
de precios por
coeficiente.

Reducir la carga de
trabajo de la gerencia
Comercial.

Incorporacin de
un permiso para
actualizar los precios
de los contratos por un
coeficiente de inflacin.

Gestin de
Instalaciones.

Mesa de ayuda de
ingeniera de planta.

Incorporar
herramientas
informticas que
mejoren los procesos de
esta mesa de ayuda.

Puesta en marcha de
la mesa de ayuda en la
intranet para pedidos
de mantenimiento,
servicios generales y de
telefona.

Gestin de Plan
de Salud.

Revisin del proceso


de facturacin.

Reducir demoras en la
entrega de facturas a
los afiliados.

Revisin y optimizacin
del software que ejecuta
este proceso.

Medios de pago.

Mejorar el servicio al
afiliado.

Incorporacin de Provincia net como medio


alternativo de pago.

Gestin
Comercial.

74

Fuente de aprendizaje

Recomendacin
de auditora en
Ingeniera de
Software.

Procesos

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Interface de
liquidaciones.

Aumentar la eficiencia
al eliminar el registro
doble y reducir la
probabilidad de errores.

Integracin de
los mdulos de
liquidaciones y pagos.

Gestin
Comercial.

Autorizaciones de
prestaciones en
lnea.

Simplificar los trmites


administrativos para
los pacientes.

Integracin del financiador Casa de Abogados a


la red de autorizacin de
prestaciones en lnea.

Empadronamiento.

Identificacin de
pacientes con
fotografas.

Reducir la probabilidad
de error al identificar
pacientes.

Instalacin de mejores
cmaras de fotos y
reemplazo de las existentes, ubicadas en los
puestos de recepcin de
pacientes ambulatorios,
en el rea de Admisin.

Digitalizacin de
documentacin de
empadronamiento.

Aumentar la eficiencia
al eliminar el registro
doble y reducir la
probabilidad de errores.

Digitalizacin del DNI y


del hbeas data.

Seguridad por
MacAdress. Es un
nmero nico para
cada dispositivo
y que permite
identificarlo.

Reducir la probabilidad
de accesos no
controlados y del
movimiento no
autorizado de
equipamiento.

Extensin del control de


acceso a varios sectores.

Nueva
infraestructura
Oracle.

Mejorar la tolerancia
a fallas de las
instalaciones.

Migracin de las
aplicaciones al nuevo
ambiente ms potente
con redundancia y
balanceo de carga.

Back up.

Resguardar
informacin
importante en forma
gil y eficiente.

Compra e instalacin de
una nueva herramienta
de back up, ms
rpida, ms fcil de
usar y que, adems,
optimiza el espacio de
almacenamiento.

Wifi.

Ampliar la capacidad de
la red.

Renovacin de buena
parte del equipamiento
y ampliacin en un 20%
aproximadamente del
espacio alcanzado por
la red wifi.

Gestin de la
Informacin
Hospitalaria.

75

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin


Fuente de aprendizaje

Procesos

Objetivo estratgico
del departamento.

Objetivo estratgico
del HIBA.

Requerimiento JCI.

Objetivo estratgico
del departamento.

76

Gestin de la
Informacin
Hospitalaria.

Mejoras introducidas en la gestin de la informacin

Proyecto

Necesidad detectada

Avances

Redes de
contingencia.

Mejorar la tolerancia
a fallas de las
instalaciones.

Avance con la
infraestructura del
cableado redundante en
diferentes sectores.

Mantis. Se trata de
una herramienta de
software que ayuda
en el aspecto de
control de calidad del
proceso de desarrollo
de software, en
particular permite
planificar y controlar
los tests (controles de
calidad) y el proceso
de correccin de los
defectos (bugs) que
se detectan en esos
tests.

Mejorar la calidad del


proceso de desarrollo
de software.

Complecin de la
estandarizacin
de metodologa y
herramientas para el
testeo de software.

Revisin del proceso


de ingeniera de
software y calidad.

Mejorar la calidad del


proceso de desarrollo
de software.

Redaccin de una
poltica que acta como
marco para el proceso de
ingeniera de software.

Obras.

Aportar la
infraestructura de
IT (tecnologa de la
informacin) para los
nuevos espacios fsicos.

Adquisicin e instalacin
de infraestructura y
equipamiento de IT
en 37 obras de distinto
tamao.

HIBA TV.

Incrementar los
puntos de difusin de
contenidos de HIBA TV.

Desarrollo de
infraestructura para la
transmisin en lnea
desde los quirfanos al
saln del Consejo.

Tablero institucional
(JCI).

Nuevos tableros de
comando.

Brindar mayor accesibilidad y eficiencia a los


indicadores.

Brindar mayor
accesibilidad y
eficiencia a los
indicadores.

Creacin de un nuevo
tablero de comando con
52 reportes, que incluyen
indicadores relacionados
con la seguridad de los
pacientes y el personal.
Creacin de nuevos
tableros de comando:
- Produccin
ambulatoria (18
reportes).
- Prcticas Plan de
Salud (dos reportes).

Fuente de aprendizaje

Procesos

Proyecto

Necesidad detectada

Avances
- Produccin
internaciones Plan de
Salud (ocho reportes).

Gestin de
Alianzas.

Objetivo estratgico
del HIBA.

Atencin al
cliente (alumnos).

Mejora a los servicios


terminolgicos.

Dotar de mayor potencia y usabilidad a los


sistemas, modelando la
estructura del lenguaje
natural.

Creacin de un buscador
de documentos clnicos
en la Historia Clnica
Electrnica.

Maestra en
Informtica Mdica.

Difundir la especialidad
de Informtica Mdica.

Aprobacin legal de la
Maestra por parte de la
CONEAU.

Terminologa
para mltiples
organizaciones.

Compartir los servicios


terminolgicos entre
varias organizaciones
es una oportunidad
para enriquecer el
vocabulario disponible
en la Historia Clnica, y
para mejorar la calidad
del registro mdico.

Implementacin de tres
nuevas organizaciones
como usuarios de
servicios terminolgicos.

Oferta educativa.

Mejorar la experiencia
de los alumnos al
consultar por diferentes
productos educativos.

Rediseo e integracin
de los diferentes sitios
donde los alumnos
encuentran ofertas de
productos educativos.

GESTION DEL CONOCIMIENTO

En funcin de ello, evala y autoriza los proyectos de

En el entorno sanitario, la gestin del conocimiento es

investigacin, clnicos o experimentales, que sern

fundamental. Sobre todo, con una plantilla altamente

implementados en el Hospital y que deben adherir tanto

especializada, con ms de 40 especialidades mdicas y

a los lineamientos y regulaciones nacionales como a los

con la intensa actividad de investigacin que desarrolla

surgidos de consensos internacionales (como la Food &

el Hospital.

Drug Administration, o FDA de Estados Unidos, la Unin


Europea y Japn ICH).

Comit de tica de Protocolos de Investigacin (CEPI).


Tiene como misin velar por la seguridad de los pacientes,

Durante el ejercicio, el Comit recibi un total de 215

de los mdicos y de la organizacin en lo referente a

protocolos de investigacin, de los cuales 164 han sido

la implementacin de protocolos de investigacin.

de nuestra institucin y 51 patrocinados por la industria

77

Memoria y Balance
Alianzas y recursos

biomdica. De este total, 138 han sido aprobados y 77


se encuentran pendientes de aprobacin.

- Poltica de requisitos cuando existe una organizacin


de investigacin por contrato.
- Poltica de identificacin y gestin de los conflictos
de inters en investigacin.
- Poltica de informacin acerca del acceso a la

64%

36%

Aprobados
No aprobados o
pendientes de respuesta

investigacin clnica y proteccin de poblaciones


vulnerables.
- Poltica para la revisin inicial y permanente de la
investigacin en seres humanos.

24%
76%

INC ORPORAC ION DE T EC NOLOGIA

Profesionales del HI, sin


patrocinio de la industria
Industria farmacutica

de la informacin
El Hospital incorpor dispositivos de almacenamiento y
servidores de aplicacin, para satisfacer las necesidades
crecientes de los diferentes sistemas. Adems, desarroll
actividades que proponen mejorar el proceso de gestin

Por otra parte, desde octubre de 2007 y siguiendo

de la informacin, si bien no involucran directamente la

la norma hospitalaria 35/07, miembros del Comit,

incorporacin de hardware o software.

junto con el departamento de Legales y dos mdicos


de la organizacin con experiencia en protocolos,

En este sentido, profesionales del departamento

evaluaron los contratos establecidos con la industria

recibieron la acreditacin de Administradores de

farmacutica para su firma por parte de la Direccin

Proyecto, por el Project Management Institute (PMI).

Mdica. En el ltimo ejercicio se han firmado 41

Esto contribuye a incrementar la probabilidad de xito

contratos tripartitos, de un total de 54 evaluados.


En el marco del proceso de acreditacin hospitalaria por

en los proyectos informticos.


Parque tecnolgico

JCI, el CEPI ha contribuido a la redaccin de las polticas

Dispositivo

Crecimiento
2013/2014

Parque total

institucionales vinculadas con la investigacin:

PC

360

3.890

- Poltica de requisitos para los patrocinantes de

Impresoras

45

675

Scanners

26

118

Impresoras
de etiquetas

161

215

investigaciones en las que participan seres humanos.


- Poltica de proteccin a los participantes de
investigaciones.

78

Procesos

Adecuacin de la sala de Litotricia en el Hospital Central

6.

En 2013, el Hospital Italiano continu con su plan de optimizacin de los procesos, que implic el desarrollo de una

PROCESOS

OPT IMIZAC ION PARA LA

accin de mejora para cada necesidad detectada.

mejora continua

Mejoras en los procesos

El Hospital Italiano desarrolla, gestiona y perfecciona

Como parte de esta gestin, el Hospital refleja en su

sus procesos con el objetivo de ofrecer una prctica

mapa de procesos estratgicos, operativos y de apoyo

de calidad que satisfaga a sus clientes y a otros

de qu manera estos se combinan para satisfacer las

grupos de inters, y que genere cada vez mayor

necesidades y expectativas de los clientes.

valor para ellos.

Macroproceso

Proceso

Necesidad detectada

Mejora

Centro de Distribucin
y Farmacia Central
(proceso de apoyo
operativo) / proceso
asistencial (proceso
operativo).

Ciclo de la
medicacin.

Redisear e implementar
los procesos asociados a las
diferentes etapas del ciclo de
la medicacin, para que este
resulte ms seguro y eficiente.
Contribuir a la certificacin
de la Joint Commission
International.

Rediseo del layout del Centro de Distribucin de la Farmacia (fase I), que implic la
instalacin de cuatro Kardex horizontales,
que son sistemas de almacenamiento
automtico de la mercadera. Esto permiti
una optimizacin del almacenamiento, con
ubicaciones lgicas, y de los espacios de
guardado; aceler la preparacin de pedidos
y mejor el control de stock.

Procesos
estratgicos

Procesos
apoyo general

Mapa de procesos del Hospital Italiano

Realizacin de un anlisis de procesos


y productividad dentro del Centro de
Distribucin - Recepcin de Pedidos. A partir
de este anlisis, se detectaron aspectos que
es necesario mejorar en la planta para tener
en cuenta en el cambio de layout (fase II).

Control de gestin
Gestin de la informacin hospitalaria

Mejora
continua

Planificacin
estratgica

Plan de
comunicacin

Gestin de
la informacin

Gestin de
alianzas

Gestin de
las personas

Instalacin de controles de acceso en


la Farmacia Central y en los offices de
Enfermera, para dar una mayor seguridad al
circuito de medicamentos y de preparacin
de dosis.

Enfermera (proceso
asistencial, proceso
operativo).

Atencin al cliente - Gestin de quejas, reclamos y sugerencias


Servicio sanitario
Docencia e investigacin

Esterilizacin
de material de
reutilizacin.

Implementar el control y
trazabilidad del material de
reutilizacin de productos
mdicos.

Informatizacin de los procesos en Hemodinamia, lo cual permite el seguimiento


correcto del material en cuestin y el registro
de la cantidad de reusos.

Esterilizacin de
instrumental.

Realizar inventario y
estandarizacin de cajas
quirrgicas.

Estandarizacin de la terminologa que


permite identificar, controlar y codificar el
instrumental para un armado correcto de
cajas (composicin).

Gestin de
instalaciones
(proceso de apoyo
administrativo).

Mesa de ayuda de
ingeniera de planta.

Informatizar las rdenes de


trabajo (OT) para servicios
generales, telefona y sede
San Justo.

Eliminacin del llamado telefnico, y


simplificacin del seguimiento de las OT,
segmentado en tiempos y responsables, para
evaluar y optimizar el proceso.

Gestin de la
informacin
hospitalaria (proceso
de apoyo general).

Proceso de ingeniera
de software.

Estandarizar y optimizar
el proceso de ingeniera
de software, con el fin de
lograr las certificaciones
correspondientes.

Definicin e implementacin de un nuevo


proceso de ingeniera de software.

Esterilizacin (proceso
de apoyo operativo).

Medicina
domiciliaria

Ambulatorio

Necesidades
satisfechas

Internacin
Internacin
tercer nivel

Urgencias
Servicios de diagnstico y tratamiento

82

Gestin
financiera

abastecimiento

Gestin de

Gestin
econmica
de RRHH

Gestin
de RRHH

Gestin
de legales

Equipamiento y
mantenimiento

Dotacin y
capacitacin

Producto

Gestin de
los traslados

Representacin
legal

Contabilidad

Hotelera

Provisin de
insumos

Farmacia

Cobranzas y
pagos

Gestin de

planeamiento

Nutricin

Productos
y facturacin

Gestin
comercial

Presupuestos y
contratos internos

Contratos
externos

Procesos
apoyo
administrativo

Procesos
apoyo
operativo

Guas de prcticas clnicas

Esterilizacin

Cl ie nte

Empadronamiento

Necesidades y expectativas

Procesos
operativos

Cl ie nte

Proceso asistencial

Gestin de

instalaciones

Establecimiento de distintos roles y


funciones para llevar a cabo el proceso.
Rediseo y generacin de nuevos documentos necesarios como soporte del proceso.
Generacin de un repositorio nico de
documentacin.

83

Memoria y Balance
Procesos

Mejoras en los procesos

Mejoras en los procesos

Macroproceso

Proceso

Necesidad detectada

Mejora

Producto (proceso de
apoyo administrativo).

Legajo ambulatorio.

Optimizar y estandarizar
la forma de archivar
digitalmente la
documentacin de resguardo
(autorizaciones, bonos, etc.).

Implementacin de las mejoras en los


siguientes sectores:

Proceso asistencial
ambulatorio (proceso
operativo).

Proceso asistencial
(proceso operativo).

84

- Cmara Gamma / servicio de Medicina


Nuclear.
- Angiografa / servicio de Diagnstico por
Imgenes.
- Intervencionismo / servicio de Diagnstico
por Imgenes.
- Centro del Nio en Pediatra / servicios
de Gastroenterologa, Hepatologa,
Cardiologa y Dermatologa Peditrica.
- Centro de la Mujer / servicios de
Ginecologa y Obstetricia.
- Sector ambulatorio Cerini en la sede San
Justo.

Mejorar la seguridad del


paciente ambulatorio que
requiera procedimientos
invasivos o consentimientos.
Unificar la informacin de ese
acto asistencial dentro de un
registro nico (episodio).

Instalacin de impresoras de etiquetas


(identificacin de pacientes) en el sector de
Angiografa y en el servicio de Diagnstico
por Imgenes.

Presente
administrativo de las
consultas mdicas.

Descongestionar las reas de


recepcin de pacientes.

Implementacin de terminales de
autogestin para afiliados del Plan de Salud.

Identificacin del
paciente.

Identificar de forma segura al


paciente.

Adquisicin de nuevas y mejores cmaras


para capturar la foto del paciente, con el fin
de validar su identificacin.

Estratificacin del
riesgo de cadas.

Reducir el nmero de cadas


de los pacientes.

Estratificacin del
riesgo de lesiones por
decbito.

Reducir el nmero de lesiones


por decbito en los pacientes
internados.

Implementacin de las evaluaciones de


riesgos de cadas, de lesiones por decbito
y nutricionales, que desencadenan una
conducta para reducir el impacto de cada
riesgo.
Para ello, se trabaj con Enfermera en
diferentes grupos y cada uno abord un
riesgo, para luego poner en comn los
resultados.

Evaluacin del riesgo


nutricional.

Reducir el riesgo de
malnutricin de los pacientes
en internacin.

Planificacin del alta


de los pacientes.

Reducir la tasa de reingresos


por problemas en el proceso
del alta; mejorar la educacin
de los pacientes y sus familias
al momento del alta.

Episodio ambulatorio.

Macroproceso

Proceso

Necesidad detectada

Mejora

Implementacin del
checklist quirrgico.

Reducir los errores en el


mbito quirrgico.

Inclusin del checklist quirrgico con los


aspectos que se deben controlar, como por
ejemplo los consentimientos informados.
Este checklist quedar registrado en la HCE
del paciente.

Redisear e informatizar los


Informatizacin de
pedido y etiquetado de procesos de pedido de PAP a
Anatoma Patolgica.
muestras (PAP).

Definicin y desarrollo de un proceso para


registrar el pedido electrnico de PAP desde
la Historia Clnica.
Instalacin de impresoras de etiquetas
en todos los puntos necesarios para
identificar correctamente las muestras.
Implementacin de los procesos de salida y
entrada de bienes, definicin de los controles
necesarios en cada etapa y redefinicin de
los actores involucrados en el proceso.

Registro de informes
de estudios y prcticas.

Registrar en los sistemas de


informacin hospitalaria el
resultado de los estudios y
prcticas de cada servicio que
los efecta.

Definicin y desarrollo de un proceso y


un nuevo sistema de carga (sumado al
sistema de reportes) desde la Historia Clnica
Electrnica.
Accesibilidad de la informacin generada
mediante este sistema, para la consulta de
cualquier mdico del Hospital.
Disponibilidad de resultados en el portal del
paciente, de forma tal de disminuir las copias
impresas.

Registro de los contenidos de educacin


brindados a los pacientes por parte de la
Unidad de Planificacin de Alta.

85

Resultados en los clientes

Remodelacin del acceso y fichero del personal en el Hospital Central

7.

RESULTADOS EN
LOS CLIENTES

2000, la ltima edicin del Health Plan Employer Data


and Information Set, el instrumento de medicin de
la perfomance de una organizacin de medicina ms
ampliamente utilizado.

El Hospital Italiano trabaja para elevar la calidad


y la seguridad en la prestacin de los servicios
de salud, profundizando la orientacin al cliente
de todas sus actividades. Para ello, estimula la
formacin de los recursos humanos, promueve
la accesibilidad, brinda diversas herramientas
comunicativas para la prevencin y el cuidado
de la salud, analiza la percepcin que los clientes
tienen de su servicio y les garantiza un trato digno,
igualitario y de contencin.

EL PLAN DE SALUD DEL

Hospital Italiano
El Hospital Italiano cuenta con un sistema de
medicina prepaga que les brinda asistencia a 155.754
socios de todo el pas, desde hace ms de 30 aos,
en una red integrada por dos Hospitales y 21 centros
mdicos ambulatorios propios.
MED I C I O N DE L A CALID AD D E GESTION

El HEDIS es desarrollado y mantenido por el


National Committee for Quality Assurance

A modo de ejemplo, se muestran tres aspectos centrales de la gestin asistencial:


a- Medidas de efectividad del cuidado mdico
Tienen por objetivo evaluar los diferentes procesos que hacen a la gestin de la atencin mdica e incluyen, entre
otros aspectos, el manejo de patologas crnicas y agudas, y de medidas preventivas.
Indicadores de efectividad del cuidado mdico

(NCQA), una organizacin no lucrativa que tiene

Indicador

2010

2011

2012

2013

la finalidad de asesorar, reportar y mejorar la

Consejo para dejar de fumar

71,30%

72,10%

73,30%

74,30%

calidad del cuidado de cualquier organizacin

Betabloqueantes posinfarto agudo del miocardio

96,30%

95,40%

94,90%

94,70%

mdica. Es parte de un sistema integrado para

Vacunacin contra el virus de la influenza

74,80%

69,70%

73,10%

77,40%

determinar las responsabilidades en el manejo

Colesterol LDL menor a 130 mg/dl posinfarto agudo de miocardio

77,12%

79,40%

78,50%

77,30%

del cuidado mdico.

Estado de inmunizacin en nios

93,30%

93,90%

94,90%

95,60%

Control de la hemoglobina glicosilada en diabticos

67,30%

62,90%

66,10%

68,80%

Control de la tensin arterial

65,32%

63,10%

60,80%

62,30%

Los objetivos que persigue esta medicin son:

Examen obsttrico posparto

94,80%

94,10%

95,70%

93,80%

Valorar la calidad de cuidado mdico de una

Rastreo de cncer de colon

46,11%

48,80%

49,30%

47,40%

Rastreo de cncer de cuello uterino

73,07%

73,24%

71,80%

75,90%

Rastreo de cncer de mama

69,74%

76,35%

75,90%

78,20%

Tratamiento de las fracturas en pacientes en posmenopausia

79,00%

78,90%

79,10%

80,10%

organizacin de medicina.
Describir en forma detallada los diferentes dominios
de la calidad de cuidado mdico.
Comparar los indicadores con los resultados de la
medicin HEDIS de la organizacin en experiencias
previas.
Analizar cada una de las medidas comparables,
ajustadas por edad y sexo, contra planes de mxima

b- Accesibilidad de la poblacin al cuidado mdico


Este indicador evala a la poblacin que ha realizado algn control de salud en forma ambulatoria durante el ao
estudiado. Quedan excluidas aquellas consultas por urgencias o demanda espontnea.

perfomance (PMF).
Identificar situaciones problemticas o mejorables.

Accesibilidad de la poblacin adulta

Accesibilidad de la poblacin peditrica y adolescente

La calidad de la atencin mdica es la provisin de

Estudiar el rendimiento alcanzado con los programas

servicios mdicos accesibles y equitativos, con un nivel

de mejora que se han llevado a cabo, centrados en el

Grupo
etario

Padrn
HEDIS

Poblacin
Porcentajes
que consult

Grupo
etario

Padrn
HEDIS

Poblacin
Porcentajes
que consult

profesional ptimo, que tiene en cuenta los recursos

manejo de poblaciones.

20-44 aos

41.781

31.654

75,76

12-24 meses

1.550

1.481

95,55

25 meses 6 aos
7-11 aos

8.712

8.185

93,95

3.871

3.129

80,83

12-19 aos

9.016

7.152

79,33

disponibles y logra la adhesin y satisfaccin del usuario.

Evaluar el desempeo de una modalidad original para


el estudio del perfil de consumo de una poblacin.

Con el objetivo de alcanzar la calidad de atencin


mdica, el Hospital dispuso la utilizacin del HEDIS

90

45-64 aos

37.028

30.923

83,51

> 65 aos

46.987

42.882

91,26

Sentar las bases de un profiling de calidad de la


poblacin mdica de la organizacin.

91

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

c- Evaluacin de la calidad percibida

RESU L T A D O S D E L A EN C U EST A D E

C ON F OR MAC I ON DE L A MU E STR A

En esta oportunidad, el Hospital realiz una encuesta

C A L ID A D P ERC IB ID A

Lugar de admisin del paciente

Estas evaluaciones continuarn a travs del tiempo, de


manera indagar variaciones estacionales en la calidad
percibida por el cliente externo.

de calidad percibida en la poblacin de pacientes

El Hospital realiz una serie de preguntas a la poblacin

hospitalizados. A continuacin, se pueden observar los

de pacientes hospitalizados, sobre diversos puntos, los

detalles acerca de la conformacin de la muestra y los

que podan calificarse con una puntuacin del 1 al 10,

A continuacin, se detallan los aspectos consultados y las

donde 1 es la peor calificacin posible y 10, la mejor.

opiniones que los pacientes brindaron:

resultados de esta encuesta, con un corte realizado a

Central de Emergencias
de Adultos

finales de 2013.

Ingreso por admisin

1) Informacin recibida al momento de la admisin:


En cuanto a la edad y el sexo de los encuestados, la distribucin fue la siguiente:
Edad de los pacientes admitidos

Sexo

0-18
19-30

Femenino

31-50

Masculino

51-70
71-85
>85

En relacin con el nivel educativo, el tipo de cobertura y la situacin laboral, las caractersticas fueron las siguientes:
Nivel educativo

92

Tipo de cobertura

Primario
incompleto

Primario
completo

Universitario

Sin estudios

Secundario
completo

Situacin laboral

Plan de Salud

OSDE

Jubilado

PAMI

Otros

Trabajador
activo

Estudiante
Otros

93

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

94

95

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

Contribucin a la formacin de recursos humanos en salud

FORMACION PARA

la salud

El Hospital Italiano lleva adelante numerosas

de la salud, tanto a los que se desempean dentro

actividades de formacin dirigidas a los profesionales

como fuera de la organizacin.

- Residentes de otras organizaciones que acrediten esa condicin: 25%.

Modalidad

Cantidad de profesionales

Especialidades ms elegidas

Rotaciones
Destinadas a residentes de otras instituciones.

360

Pediatra, Clnica Mdica y Ciruga.

Visitas
Destinadas a profesionales formados que
desean observar una actividad teraputica o
diagnstica especfica.

84

Pediatra, Clnica Mdica y Ciruga.

Actividades

Cantidad de actividades

Total de alumnos

Cursos y jornadas presenciales del


departamento de Docencia e Investigacin.

86

2.803

Cursos y jornadas presenciales del Instituto


Universitario del Hospital Italiano.

54

1.606

Maestras, especializaciones, cursos y


jornadas universitarias.

3 maestras
12 especializaciones

146
147

Cursos a distancia (campus virtual).

50

2.102

HI

96

- Grupos institucionales (a partir de cinco participantes): 20%.


- Becados: 25, 50 o 75%, de acuerdo con la beca otorgada en cada caso por la direccin del curso.

Instituto Universitario del Hospital Italiano. Carreras de grado

Actividades de formacin para profesionales de la salud (realizadas bajo el Convenio Global de Alianza Estratgica)

Externos

descuentos en los aranceles de los cursos virtuales:


- Profesionales del Hospital: 50%.

Sistemas de rotaciones y visitas para profesionales externos

Participantes del Hospital y externos en 2013

El Hospital contribuye a la formacin de los recursos humanos en salud otorgando los siguientes

Carrera

Cantidad de alumnos

Total de egresados en 2013

Medicina

238

23

Licenciatura en Enfermera

124

35

Farmacia

22

0 (en 2012 inici la primera camada)

Bioqumica

0 (en 2012 inici la primera camada)

Instituto Privado Superior del Hospital Italiano

Composicin de la matrcula segn nacionalidad en 2013

Carrera

Cantidad de alumnos

Total de egresados en 2013

Tcnico en Instrumentacin
Quirrgica

42 alumnos en 1er ao
18 alumnos en 2o ao

No hubo egresados dado que el plan de


estudios cambi a tres aos de duracin.

Argentinos
Extranjeros

97

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

Instituto Universitario del Hospital Italiano. Posgrado


Maestras y especializaciones

PUBLICACIONES DE DELHOSPITAL EDICIONES


Cantidad de alumnos

Total de egresados en 2013

en Educacin

68

en Neuropsicologa

43

en Investigacin

35

Maestras

Durante 2013, la editorial public diez nuevos ttulos:


Cunto cuesta y quin paga la dependencia en
personas mayores.

Manual de urologa.
Las implicancias afectivas de la prematurez.
Con ellos, alcanz la suma de 52 libros en el catlogo.
El total de ventas de los ttulos publicados asciende a

Control de salud en geriatra.

25.128 ejemplares.

Tratamiento del tabaquismo. GRANTAHI. Programa

Especializaciones
Neumonologa

Cardiologa

23

Informtica Mdica

11

Epidemiologa en Control de Infecciones

Neonatologa

Psicologa Vincular de Familias con Nios y Adolescentes

42

15

Neurologa Infantil

Oftalmologa

12

mdicos, enfermeros y personal del equipo de salud.


Adolescencia. Clnica psicolgica y psicoanaltica

Psicologa Clnica de Nios, Adolescentes y Familias

Psiquiatra Infantojuvenil

Psiquiatra

17

Otorrinolaringologa

10

Presenciales (51)

1.280

Jornadas (3)

326

Cursos y jornadas

de Control de Tabaco del Hospital Italiano.


El libro azulado. Problemas de salud de instalacin
reciente.
Incontinencia urinaria.
La era del sida. 100 preguntas.
La boca tambin existe. Odontologa bsica para

institucional.

Ventas realizadas durante el ltimo perodo


Por canales internos

1.895 (27,00%)

Por canales externos

2.307 (41,00%)

Ventas institucionales

1.214 (20,00%)

Por los autores

708 (11,50%)

Total de ejemplares vendidos

6.124

Ttulos ms vendidos, desde el 2006 hasta la actualidad


Ttulos

Cantidad de ejemplares vendidos

Manual para familiares y cuidadores de personas con enfermedad de Alzheimer


y otras demencias

2.595

Cncer colorrectal

1.482

Psicogeriatra clnica

1.403

Diabetes sin miedo. Aprender para no temer

1.378

Fallas en la memoria

1.246

Ttulos ms vendidos durante 2013

98

Dirigidos a la comunidad

Fallas en la memoria

534

Dirigidos a profesionales

Cncer colorrectal

647

99

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

ACCESIBILIDAD Y FLEXIBILIDAD

en el servicio
CENTRO DE BIOETICA

Las directivas anticipadas son instrucciones


precisas que las personas dejan por escrito, y se
refieren a qu tipos de cuidados quieren recibir

El Hospital cre el Centro de Biotica con el fin

y cules no ante situaciones en las que estn

de hacer compatibles los progresos asistenciales,

impedidos para tomar decisiones o expresar su

cientficos y tecnolgicos con la aplicacin en los

voluntad. Esta documentacin es digitalizada y

pacientes, priorizando el respeto a su dignidad y el

archivada, y su contenido se visualiza a travs

reconocimiento pleno de sus derechos. Sobre la base


de esta premisa, el Centro de Biotica lleva adelante
el Programa de Directivas Anticipadas desde 2009, el
cual est dirigido a los asociados al Plan de Salud y de

de la Historia Clnica Electrnica, con una alerta


para todos los mdicos y profesionales de la salud
que trabajen con estos pacientes.

Directivas anticipadas

Facilitaciones idiomticas de mandarn

En el perodo comprendido entre marzo de 2013 y

605

marzo de 2014, se registraron 52 directivas anticipadas.

600

601

595
590

Directivas anticipadas
70

585
580

67

60

575

52

50

586

2012/2013

2013/2014

40
30

Al igual que el perodo anterior, se tradujeron dos

20

documentos, que corresponden a los siguientes temas

10
0

obras sociales y prepagas con las que el Hospital tiene

de salud: la deteccin de hepatitis B y C y puerperio.


2012/2013

2013/2014

convenio.
PROGRAMA DE ASISTENCIA MEDICA
A partir de los diferentes avances en materia

TRANSCULTURAL (PAMT)

normativa, el Centro de Biotica adecu sus acciones;

El Hospital lleva adelante el Programa de Asistencia

tal es el caso de la inclusin de la intervencin notarial

Mdica Transcultural, un programa horizontal de

como un elemento complementario para el dictado

mediacin cultural institucional, que se basa en el

de directivas anticipadas. Durante el ltimo perodo,

derecho a la diferencia en salud y est destinado a la

el Hospital incorpor la intervencin de un escribano

comunidad china y a los miembros de la comunidad

sin costo econmico para quienes quieren ratificar sus

religiosa testigos de Jehov.

directivas.
En marcha desde 1999, sus principales objetivos son:
Hasta la actualidad, el Centro de Biotica registr un
total de 400 directivas anticipadas.

Promover la comunicacin intercultural por medio


de facilitadores del idioma chino.
Reducir los conflictos interculturales a travs de la
mediacin y la negociacin.

ENVIO DE FACTURAS POR CORREO


ELECTRONICO

Servicios de traduccin
Con respecto a los servicios que presta a la comunidad
china, el Hospital realiz en total 601 facilitaciones
y 526 horas de facilitaciones de mandarn en los
consultorios de diferentes servicios, con el fin de
promover la comunicacin intercultural.

500
400

mensual y del resumen de cuenta de los socios del Plan


de Salud, el Hospital Italiano contina con su campaa
para el envo por correo electrnico.
Esta campaa forma parte de la poltica de proteccin

Horas de facilitaciones idiomticas


600

Con el fin de disminuir la emisin impresa de la factura

del medioambiente que lleva adelante la organizacin


526

430

y, adems, genera ventajas adicionales: permite a los


afiliados recibir la factura de forma inmediata y, al
Hospital, percibir los pagos con cierta anticipacin.

300
200
100
0

Al cierre del ejercicio se incrementaron en 11.600 los


2012/2013

2013/2014

grupos que optaron por la factura electrnica, los


cuales ascendan en esa fecha a 27.814.

100

101

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

ASISTENCIA A PACIENTES CON

PROGRAMAS MEDICOS

DISCAPACIDAD
Desde la promulgacin de la Ley 24901 (Sistema de
Prestaciones Bsicas en Habilitacin y Rehabilitacin
Integral a favor de las Personas con Discapacidad) el
2 de diciembre de 1997, la cantidad de pacientes y de
prestaciones ha aumentado considerablemente.
Por esta razn, el Plan de Salud incorpor un rea
especfica, destinada a promover acciones de
prevencin, asistencia y proteccin para brindar una

Durante el ltimo ejercicio, el rea de Programas


Mdicos se ha embarcado en importantes cambios,
tanto en sus objetivos como en sus procesos. A partir
de una decisin estratgica de la gerencia Mdica del
Plan de Salud, ha iniciado una integracin progresiva
con otras reas y grupos que trabajan en la promocin
de la salud, la prevencin y el control de enfermedades
no transmisibles. Como resultado ms importante,
desarroll el Programa de Atencin Sociosanitario.

cobertura integral a las necesidades y requerimientos

En el marco del Programa de Atencin Sociosanitario,

de los pacientes con discapacidad. Durante el ejercicio

avanz en los siguientes aspectos:

2013/2014, esta rea brind asistencia a 1.033 pacientes

Evaluacin de necesidades.

en la red externa, un 23% ms que el ao anterior.

Diseo del programa.

de la carrera de grado de Trabajo Social participen

anual. Por lo tanto, el equipo docente complementa al

en parte de este programa como prctica educativa

equipo asistencial reunido especialmente.

Promocin de la salud hacia la comunidad


Integracin. El rea de Programas Mdicos se integra con otras reas hospitalarias con el fin de trabajar
en conjunto para una mejor promocin de la salud, lo cual permite potenciar los mensajes y multiplicar la
cantidad de canales de comunicacin con la comunidad.
Comunicacin. En este mismo sentido, el rea administra la pgina de Facebook, que ha aumentado sus
seguidores en un 70% y cuenta actualmente con ms de 17.000.
Trabajo en equipo con los servicios mdicos. Como responsable del cuidado integrado y el seguimiento de
personas con patologas crnicas de alto riesgo, Programas Mdicos contina su trabajo con diferentes
servicios mdicos del Hospital, en la misma lnea que aos previos.

Integracin del equipo.


Capacitacin.

Pacientes atendidos por discapacidad


1.200
1.033

1.000
839

800
600

600
403

400
200
0

462

297
157

2007/08 2008/09 2009/10

2010/11

2011/12

2012/13 2013/14

El Programa, cuya implementacin comenzar en el

Comunicacin

cotidiana de los pacientes, con el fin de pasar del

perodo 2014/2015, tendr como poblacin objetivo

APRENDER SALUD

inicial al subgrupo de adultos de edad avanzada con

El Hospital desarroll un equipo de trabajo dirigido a la

principal es hacer accesibles los conocimientos que

riesgo clnico o social. Se realizar una evaluacin de

comunidad, que acompaa el proceso de cuidado que

son de importancia para la prevencin en salud.

riesgo sociosanitario en el domicilio de las personas

cada persona realiza con su profesional de confianza.

vulnerables identificadas y se elaborar un plan

En este sentido, desde 2013 las diferentes actividades

Algunos hitos del trabajo integrado entre las

especfico para cada persona y su entorno social, en

que promueve el Plan de Salud se agruparon bajo el

diferentes reas:

funcin de los problemas detectados. El abordaje ser

nombre Aprender Salud; esta rea comprende ahora

interdisciplinario, a partir de la intervencin de mdicos

la revista impresa y en versin digital, la propuesta

Campaas para promover la actividad fsica y

geriatras, clnicos y de familia, trabajadores sociales,

de actividad fsica en las sedes y en los parques, y el

el descenso de peso. Se llev a cabo a travs de

instructores en salud, gerontlogos, psiclogos y

equipo de gestin en geriatra, entre otros.

diferentes contenidos elaborados especialmente

Paralelamente a este desarrollo, se realiz un convenio


con la Universidad del Salvador para que alumnos

usted debera al hagmoslo juntos. El objetivo

con los profesores que dan clases en parques y

profesores de educacin fsica, entre otros.

102

herramienta de empoderamiento para la vida

Con el lema Recursos para estar mejor, Aprender

sedes, y los integrantes de programa de descenso

Salud se presenta como un facilitador, una

de peso.

103

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

El objetivo de la campaa fue elaborar un mensaje


que permitiera la identificacin entre personas con

Algunos aspectos destacados en la interaccin con la


comunidad:

una problemtica similar. El proyecto, a su vez, se


expandi a un nuevo programa dirigido a menores
con problemas de peso y a sus familias.

Proyecto de comunicacin y educacin para la


salud en la escuela. Junto con los profesionales del
departamento de Pediatra del Instituto Universitario

Fomento de la participacin de la comunidad a

del Hospital Italiano, se llev a cabo un proyecto

travs de las redes sociales. En equipo con el rea de

de Comunicacin y Educacin para la Salud con

Programas Mdicos, se publicaron semanalmente

estudiantes de la escuela primaria portea Nuevos

contenidos y consignas interactivas en la cuenta

Ayres. Este proyecto, llamado El Preguntador, les

de Facebook de Aprender Salud, que tiene ms de

permiti a los estudiantes entrevistar a mdicos del

17.000 seguidores.

Hospital para un medio interno. Adems, la nota se


public en la revista Aprender Salud (en el nmero 22).

Campaa para la correcta toma de la medicacin.


Junto con el equipo de Medicina Geritrica y bajo

Participacin activa de los pacientes. Los lectores

la coordinacin de Farmacia del Plan de Salud,

comenzaron a tener un rol ms activo en la

se elaboraron contenidos dirigidos a adultos y

generacin de contenidos. A su vez, la seccin

fueron publicados en los diferentes nmeros de la

Participando en Salud incorpor a corresponsales

revista, con el fin de hacer ms segura la toma de

que generan material para cada nmero.

la medicacin. Los pacientes participaron con sus


testimonios y saberes.

El dato
En el ltimo perodo, la revista Aprender

Salud super los 2.000.000 de ejemplares


desde su creacin y sus contenidos tambin se encuentran disponibles para toda la

Aprender Salud en la web. Se incorporaron cambios


en el sitio Informacin de Salud, que buscan mejorar
la navegabilidad y la interaccin de las personas que lo
visitan. Se sum la herramienta Google Analytics para
el monitoreo del trfico del sitio, a travs de la cual se
contabiliz un promedio de 12.000 visitas mensuales.

comunidad a travs de la pgina web ins-

HERRAMIENTA MULTIMEDIA HIBA TV

los asociados al Plan de Salud y ofrece la

La herramienta estratgica de comunicacin

deseen recibirla en su domicilio trimestral-

proponer acciones y actividades asistenciales y

mente, a un costo de $60.

docentes.

titucional. Su distribucin es gratuita entre


opcin de la suscripcin anual para quienes

104

multimedial del Hospital Italiano tiene como objetivo

En lnea con ello, HIBA TV comenz a transmitir cirugas

En este ltimo espacio, ubicado en los consultorios

en vivo, desde la planta quirrgica del Hospital Central

externos de Pediatra y establecido con la colaboracin

a los salones del Consejo y Auditorio de Traumatologa

de la Fundacin Leer, los voluntarios organizan

y Ortopedia. Tambin se dispuso esta tecnologa

anualmente una maratn de lectura en todo el

para realizar transmisiones extramuros. En el ltimo

pas. Durante el ao, adems, organizan actividades

perodo, emiti en vivo seis cirugas, tres del servicio

recreativas o entregas de regalos para fechas especiales,

de Urologa, dos del servicio de Otorrinolaringologa y

como Reyes, Pascuas, Semana del Nio, festejos de la

una del servicio de Neurociruga.

primavera, Da de la Madre, Navidad y Da del Libro.

As tambin, realiz el lanzamiento de Bambini, el

Los voluntarios conforman un grupo orga-

canal infantil del Hospital Italiano dirigido a nios de

nizado, con personas de ambos sexos, todas

entre 0 y 12 aos. Su objetivo es entretener y transmitir

mayores de edad, que reciben entrenamiento,

mensajes de prevencin y bienestar con un lenguaje

capacitacin y contencin, y firman un

apropiado y comprensible para los ms chicos. Al

convenio de acuerdo con el requerimiento de

cierre de este ejercicio, la seal estaba disponible en

la Ley de Voluntariado Social.

las salas de espera peditricas.


En el ltimo perodo, realizaron las siguientes
VALOR

aadido
ACOMPANAMIENTO A LOS PACIENTES
Y SUS FAMILIAS

acciones:
Sala de Internacin: visitaron a 1.613 familias, de las
cuales 668 pertenecan a la ciudad de Buenos Aires,
886 al interior del pas y 59 al exterior del pas. En
esta rea, los nios cuentan con la activa presencia

El departamento de Pediatra cuenta con un plantel de

de una clown dos veces por semana y de una

42 voluntarios, que forman parte de la Asociacin para

narradora que organiza talleres de cuentos y relatos

el Futuro del Nio (FUNI) y se ocupan de relevar las

los segundos y cuartos martes de cada mes.

necesidades sociales para informar al Servicio Social

Hospital de Da: estuvieron en contacto con

de Pediatra. Estas personas desarrollan tareas de

1.144 nios, con los que jugaron y estimularon la

acompaamiento, facilitacin de juegos, arteterapia

creatividad a travs de la pintura.

y promocin de la lectura en los distintos sectores


peditricos, como la sala de internacin, el Hospital de
Da, Hemodilisis Peditrica y el Rincn de Lectura.

Hemodilisis Peditrica: acompaaron a 240


pacientes en dilisis.
Rincn de Lectura: compartieron el espacio con

105

Memoria y Balance
Resultados en los clientes

4.551 nios. Mantuvieron tres turnos: maana,

tratamiento, en el caso de pacientes del interior del

y limpieza de los espacios comunes. Asimismo, el

intermedio y tarde, y, tambin, inauguraron un

pas.

Hospital realiza una donacin mensual en especies

espacio de lectura en el primer piso del edificio de

Necesidad de orientacin general respecto de

que es distribuida entre las familias. La Casa colabora

consultorios externos, donde adems hay una sala

problemas de orden legal, vincular, de organizacin

tambin con ropa u otros elementos en las ocasiones

de espera.

familiar o situaciones de riesgo emocional o fsico.

en que el Servicio Social requiere su solidaridad.

Capacitacin: se interiorizaron en Medicina Narrativa


y en juego infantil, y realizaron un cine debate sobre
la temtica de la muerte.

No adherencia al tratamiento.
Requerimiento de orientacin en temas educativos
para el paciente, dentro y fuera del Hospital.
Necesidad de conformar o ampliar la red de soporte

Intervencin del Servicio Social

familiar.

Ya sea por deteccin de los voluntarios, por demanda


espontnea de las familias o por derivacin de
los mdicos tratantes, el Servicio Social intervino

Necesidad de evaluar el riesgo social en funcin de


la indicacin de tratamientos de alta complejidad.

principalmente en los siguientes casos:

APOYO A LAS FAMILIAS DEL INTERIOR Y

Problemas en la familia para comprender el

Durante 2013, el Servicio Social del Hospital continu

diagnstico, el tratamiento o sus implicancias,

con el acompaamiento de las familias que llegan

originados

desde el interior y el exterior del pas y que requieren

en

diferencias

socioculturales

Pacientes alojados en la Casa de Ronald McDonald


Origen de los
pacientes

Cantidad de
pacientes alojados
en 2012/2013

Cantidad de
pacientes alojados
en 2013/2014

Argentina

221

285

Extranjeros

30

35

EXTERIOR DEL PAIS

educativas.

alojamiento temporal en la Casa de Ronald McDonald,

Dificultades de la familia para integrarse al Hospital

ubicada en las cercanas de la sede Central. La Casa

como organizacin, en el manejo de recursos

brinda apoyo a familias que deben permanecer lejos

internos y movilizacin en la burocracia.

de sus hogares porque los nios se estn sometiendo

Inconvenientes para movilizarse en el medio urbano.

a tratamientos mdicos en el departamento de

Dficit habitacional que incide en la recuperacin

Pediatra del Hospital. All tienen prioridad de ingreso

del paciente o en la vida familiar.


Requerimiento de orientacin ante situaciones de

los pacientes de programas de trasplante, los pacientes


oncolgicos y los bebs nacidos a pretrmino.

maltrato infantil en cualquiera de sus formas.


Problemas ligados a la cobertura de prestaciones

La Casa cuenta con 30 habitaciones que pueden alojar

sociales brindadas por las obras sociales u otros

hasta cuatro personas por familia cada una, y requiere

organismos de la comunidad.

que el Hospital disponga, para su funcionamiento, del

Problemas para organizar la estada durante el

106

Servicio Social y servicios de mantenimiento, vigilancia

107

Resultados en las personas

Avance de la obra del nuevo edificio de consultorios y guardias de adultos y peditrica en el Hospital de San Justo

8.

RESULTADOS EN
LAS PERSONAS

Las personas son el principal recurso del Hospital

General fueron promovidos a las unidades de

Italiano y un eje estratgico de su gestin. Por

cuidados crticos.

Horas extra en los ltimos dos perodos. Evolucin mensual


40.000
35.000

ello, es imprescindible monitorear los factores


INCORPORACIONES EXTERNAS

y como miembros de la organizacin, y trabajar

El Hospital increment su dotacin de enfermeros en

para mejorarlos da a da.

59 personas, lo que representa un 5% de crecimiento.


Tambin aument el personal de servicio en un 13%,

A continuacin, se detallan los parmetros relacionados

los profesionales de la salud no mdicos en un 19% y

con esta satisfaccin, como la cobertura de puestos

el personal de instrumentacin quirrgica en un 14%.

de trabajo por promocin interna, la formacin de los


empleados, los beneficios para ellos y la salud laboral.

El dato
En el perodo 2013/2014, el crecimiento to-

COBERTURA DE PUESTOS

de trabajo

tal de la dotacin fue del 6,03%.

30.000

Cantidad de horas extra

que inciden en su satisfaccin, como individuos

25.000
20.000
15.000
10.000
5.000
0

Perodos
2012 - 2013
2013 - 2014

PROMOCION INTERNA
Continuando con la poltica de gestin de las
personas, el Hospital respondi al requerimiento de

Abril
20.256

Mayo

Junio

18.046,50 17.949,50

Julio

Agosto

Septiembre

Octubre

18.728

22.633

19.921,50

24.389

Noviem- Diciembre
bre
22.347

21.151

Enero
26.211,50

38.193,50 24.135,00 24.683,50 27.418,50 28.289,50 25.374,50 27.358,00 25.376,50 24.459,50 22.932,50
88,55

33,74

37,52

46,40

24,99

27,37

12,17

13,56

15,64

12,51

Febrero

Marzo

30.674

25.153

31.916,50 32.714,00
4,05

30,06

HORAS EXTRAS

y ausentismo

Perodos
2012-2013

2013-2014

recursos desde diferentes reas y propici 105 pases

A partir del 1 de abril de 2013, el Hospital implement

internos, con los que satisfizo las expectativas y

una nueva poltica de gestin de horas extras y

necesidades de cada uno de los interesados.

francos compensatorios. Esta tiene por objetivo

En el ltimo perodo, el Comit de Ausentismo continu

- El ausentismo incontrolable (licencias legales

realizar una gestin ms eficaz para los distintos

realizando reuniones semanales, en las que participan las

y convencionales) representa el 68,88% del

En el caso del departamento de Enfermera, gener

sectores de la organizacin y, asimismo, ser una

siguientes reas: Relaciones Gremiales, Empleos, Medicina

ausentismo total. En referencia a este punto, el

nuevas vacantes para supervisores y asistentes de

herramienta de medicin para Recursos Humanos,

Laboral, Relaciones con el Personal y Ausentismo.

Hospital implement la poltica de gestin de

supervisin que fueron cubiertas con la promocin

que aporte una mayor precisin en el anlisis de los

En estas reuniones, el Comit abord los siguientes

horas extras y francos compensatorios mencionada

de 35 enfermeros. Otros 18 enfermeros de internacin

motivos que generan las horas extraordinarias.

aspectos:

anteriormente.

112

113

Memoria y Balance
Resultados en las personas

- El ausentismo controlable: en las reuniones

por parte de la empresa que brinda el servicio

semanales, el Comit analiza los casos relevantes

mdico a domicilio, a finales del ejercicio se comenz

de licencias por enfermedad. Debido al ausentismo

un mayor control mdico domiciliario a travs de

del personal que se desempea los das sbados,

profesionales de la salud contratados para tal fin.

Formacin
En el marco del Programa de Apoyo para las Residencias

residencias, en el ejercicio el Hospital dict 29 cursos,

(PROARES), transversal para todos los programas de

a los que se inscribieron 793 personas.

Actividades PROARES 2013

domingos y feriados y a la dificultad de su control

RCP
Herramientas
informticas
(reanimacin
cardiopulmonar)

Biotica

Metodologa
de la
investigacin

Seguridad
del paciente
y error en
medicina

Total

Nmero de
cursos

13

29

Nmero de
inscriptos

159

169

172

134

159

793

ndice de ausentismo del personal bajo convenio


Perodo
Dotacin al cierre del perodo
Horas nominales previstas
Enfermedad
Accidente
Injustificada
Permiso especial

A
U
S
E
N
T
I
S
M
O

Tarde
Licencias maternidad
Vacaciones
Suspensin
Licencias excedencia
Licencias convenio
Permisos
Licencias casamiento
Franco compensatorio
Licencias profilcticas
Reserva de puesto
TOTAL GENERAL AUSENTISMO*


TOTAL EXTRAS
HORAS NORMALES

2012/2013

2013/2014

3.307
Horas

6.392.554

3.546
Horas

7.108.384

166.685,57

2,61

200.999,72

2,83

42.806,89

0,67

49.743,24

0,70

15.177,55

0,24

16.276,45

0,23

3.199,50

0,05

3.463,47

0,05

6.656,85

0,10

6.830,17

0,10

48.197,28

0,75

52.158,50

0,73

297.767,83

4,66

311.165,95

4,38

164,97

0,00

162,00

0,00

31.289,84

0,49

32.692,50

0,46

23.839,03

0,37

25.473,08

0,36

808,56

0,01

1.035,00

0,01

2.141,00

0,03

3.273,99

0,05

134.450,34

2,10

168.715,03

2,37

9.960,73

0,16

9.080,27

0,13

9.479,00

0,15

9.615,00

0,14

792.624,94

12,40

267.460,00

4,18

5.599.929,08

87,60

890.684,37

12,53

332.851,50

4,68

6.217.699,63

87,47

Beneficios
Como parte de la poltica de beneficios a los empleados, el Hospital logr los siguientes resultados en el ltimo ejercicio:
Beneficios al personal del Hospital
Descripcin

Beneficiarios
2012/2013

Beneficiarios
2013/2014

Cobertura para los hijos del personal femenino,

Colegio Galileo Galilei:


- 120 nios.

Colegio Galileo Galilei:


- 136 nios.

mensual en concepto de guardera.

Pago en concepto de
guardera:
- 486 nios.

Pago en concepto de
guardera:
- 548 nios.

Colonia de

En la colonia del Club Ciudad de Buenos Aires,

Participaron 320 nios.

Participaron 405 nios.

vacaciones

para quienes se desempean en la sede Central,


San Justo.

Dedicacin exclusiva
y personalizada a tres
nios con capacidades
diferentes.

Dedicacin exclusiva
y personalizada a dos
nios con capacidades
diferentes.

Para los hijos de los empleados, entre los niveles

2.214 kits escolares.

2.241 kits escolares.

Beneficio
Guardera

hasta los cuatro aos de edad. Las alternativas


comprenden la posibilidad de enviar a los nios
al colegio Galileo Galilei o percibir una suma

y la de Open Park, para el personal de la sede

*No incluye kinesilogos, obsttricas ni personal extraconvenio.

El total general de horas de ausentismo del personal


bajo convenio pas de 792.624,94 en el perodo

previstas, a 890.684,37 en el ejercicio actual, el 12,53%


de las horas nominales previstas.

Kits escolares

inicial, primario y secundario.

anterior, equivalente al 12,40% de las horas nominales

114

115

Memoria y Balance
Resultados en las personas

Gestin

Asistencia para la gestin de la jubilacin

previsional

ordinaria y adems, de moratorias, diagnsticos

Asesoramiento a 13
personas.

Asesoramiento a 47
personas.

El beneficio del comedor en la sede Central


Unidades (promedio mensual)
2012/2013

Unidades (promedio mensual)


2013/2014

Comedor nivel -1: almuerzo / cena

48.913

50.943

Refrigerio

18.505

20.672

Desayuno / merienda

62.855

69.640

Comedor nivel 1: Almuerzo

2.435

previsionales y otros trmites vinculados con la


seguridad social.
Subsidio por

Entrega de un monto fijo en caso de

fallecimiento

fallecimiento de familiares directos.

Entregado a una persona.

Entregado a cinco
personas.

Tambin se registraron nuevas mejoras en los

el personal, tanto en calidad como en nuevas

siguientes beneficios:

alternativas de mens, con muy buena repercusin. El

El beneficio del comedor en la sede San Justo


Unidades (promedio mensual)
2012/2013

Unidades (promedio mensual)


2013/2014

Almuerzo / cena

12.200

13.104

Desayuno / merienda

5.800

6.032

servicio de comedor se perfeccion con las siguientes


Programa Ms Beneficios

medidas:

A los convenios ya existentes, el programa sum

a) Implementacin de mens estacionales que

otros en gastronoma, recreacin y hotelera para el

permiten contar con opciones para verano e

Hospital Central y la sede San Justo. Tambin ampli

invierno y mens para ocasiones especiales, como

la red de gimnasios y trabaj con el banco HSBC

por ejemplo el Da de la Madre y del Padre, entre

en el desarrollo de beneficios diferenciales para los

otros das conmemorativos.

empleados del Hospital.

b) Generacin de un men diferencial los viernes para

SEGURIDAD Y

salud laboral

los empleados del edificio de Potos, y de esta forma

El rea de Medicina del Trabajo y Atencin Mdica del

- Personal inmunizado: 94,98%

variar las opciones en el puesto de refrigerios.

Personal (AMPER) continu, durante el perodo 2013/2014,

Vacunaciones contra la hepatitis B: 599

c) Publicacin de las opciones de mens diarios en

con su labor en el control del ausentismo por accidente

- Personal en riesgo inmunizado: 93,91%

al Personal) se benefician con un descuento del

la intranet, para que todo empleado del Hospital

y enfermedad de los empleados, adems de la atencin

Atencin de denuncias de accidentes de trabajo: 408

80% en farmacia, y todos los empleados acceden

pueda consultarlas.

primaria y preventiva del personal y sus familiares.

- Biolgicos: 129

Farmacia
Quienes eligen la cobertura AMPER (Atencin Mdica

a un sistema exclusivo para pedir medicamentos y


pasarlos a retirar.

- No biolgicos: 158
Adems, han finalizado las reformas edilicias,

En total, efectu:

comenzadas en el ejercicio anterior, con el objetivo

- In itinere (ocurridos durante el desplazamiento del


trabajador desde su domicilio hasta su lugar de trabajo,

Comedor

de modernizar las instalaciones en el saln comedor.

Atencin de consultas en consultorio: 37.807

y viceversa): 121

En el camino de la mejora continua, el Hospital

Estas reformas incluyeron la renovacin del mobiliario

Extracciones de sangre: 6.384

Dosimetra mensual de radiaciones ionizantes: en

ha optimizado el servicio de alimentacin para

y las estructuras y un nuevo layout.

Exmenes mdicos peridicos: 2.404

el total del personal expuesto, no se encontraron

Exmenes mdicos de ingreso: 1.408

exposiciones superiores a la mxima permitida por la

Vacunaciones con antitetnica: 497

Ley 17.557.

116

117

Resultados en la sociedad

Avance de la obra de un nuevo estacionamiento en el Hospital de San Justo

9.

Acciones de educacin para la salud 2013/2014

RESULTADOS EN
LA SOCIEDAD

Actividad

El Hospital prioriza las acciones que establecen

accin social, cuidado del medioambiente y la

lazos de cooperacin con la comunidad en la

promocin de la donacin de rganos.

Servicios / Unidades
implicadas

FORMACION Y EDUCACION

cuidado del medioambiente, con el que propicia


un desarrollo sostenible.

Prevencin del cncer de

Sede Central y sede

charlas.

Ginecologa e Instituto

mama; salud sexual en

San Justo.

Universitario.

adolescentes; incontinencia

a la comunidad. En el ltimo ejercicio, un total de 5.334

educacin para la salud, asistencia sanitaria gratuita,

personas participaron de estas actividades gratuitas.

Servicios / Unidades
implicadas

Temas

Lugar de

realizacin

Servicio de

Baja visin para pacientes

Sede Central y

charlas.

Oftalmologa.

con maculopata,

sede San Justo.

Participantes

Prevencin del cncer de

concurso

Ginecologa.

mama.

856.

Vicente Lpez.

1.500.

Sede Central.

80.

Sede Central.

55.

Sede Central.

135.

Sede Central.

152.

Sede Central.

90.

Sede Central.

50.

feria de la salud.
Servicio de

Doceava Carrera y Marcha

Hemato-oncologa y

Aerbica por los Derechos del

Trasplante de Mdula

Nio Curado de Cncer.

Ateneo abierto.

Comit de tica

tica de Protocolos de

de Protocolos de

Investigacin.

Charlas.

Servicio de Neurologa.

Epilepsia y embarazo, y

Talleres y

Seccin Dermatologa

Dermatitis atpica en la

charlas.

del servicio de Clnica

infancia.

Peditrica.
Sede Central.

250.

de pintura y

Charlas abiertas

Servicio de Medicina

Cadas en ancianos; salud en

a la comunidad.

Familiar.

los medios de comunicacin;


internet y los chicos; salud

fotografa.

122

1.000.

patologas del sueo.

glaucoma y ambliopa.
Servicio de

Palermo, CABA.

Investigacin.

Talleres y

Charla y

Quinta caminata urbana y

sea Peditrico.

Acciones de educacin para la salud 2013/2014


Actividad

Plan de Salud.

y el ocio.

apoya iniciativas de educacin para la salud, abiertas

en cinco grandes mbitos de aplicacin: formacin y

300.

vacuna contra el HPV.

toma de decisiones responsables. Por eso, el Hospital


Las actividades de responsabilidad social se desarrollan

Participantes

de orina; climaterio; fertilidad;

apoyo al deporte

La informacin es la principal herramienta para la

realizacin

Servicio de

Actividad en

para la salud

Lugar de

Talleres y

que opera. Por eso, renueva ao tras ao su


compromiso con la creacin de valor social y el

Temas

femenina; familia y crisis vitales;


Alimentacin y salud.

Jornada

Servicio de

de salud y

Medicina Familiar y

bienestar.

Gruppo di Corridori.

Conferencia.

Comit de tica

Conferencia sobre

de Protocolos de

metodologa de la

Investigacin.

investigacin.

Sede Central.

cncer de prstata; trastornos

85.

de aprendizaje.
Jornada.

Sede Central.

90.
Encuentro.

Servicio de

Prevencin del cncer de

Ginecologa.

cuello de tero.

Servicio de Ciruga

Reconstruccin mamaria

Plstica y Esttica.

luego del cncer.

123

Memoria y Balance
Resultados en la sociedad

Difusin de informacin relevante para la comunidad

Acciones de educacin para la salud 2013/2014


Actividad

Charla.

Servicios / Unidades
implicadas
Servicio de

Temas

Alimentacin en las fiestas.

Lugar de

realizacin
Sede Central.

Participantes

10.

Alimentacin.
Celebracin del

Servicio de

Sexualidad en las diferentes

Da Internacio-

Ginecologa.

etapas de la vida y salud

80.

femenina.

nal de la Mujer.
Taller.

Sede Central.

Servicio de

Taller de embarazo saludable.

Centro de Salud

25.

San Pantalen.

Medicina Familiar
y Comunitaria
Actividad El

e Instituto

Actividad educativa sobre

Escuela N.17 de la

semforo de la

Universitario del

buenos hbitos alimenticios.

comunidad del Bajo

alimentacin.

Hospital Italiano.
Alimentacin saludable y

Campo Municipal

el marco del

sexualidad.

de Deportes N. 2 de

43.

de la Provincia

Cantidad de notas publicadas con participacin de un profesional del Hospital

Tipo de medio

2012/2013

2013/2014

Prensa grfica

149

114

Televisin

40

42

Radio

21

11

Portales

Total

210

176

El dato

El Hospital brinda asistencia mdica gratuita en


regiones con difcil acceso a la salud, a travs de un

Profesionales del Hospital realizaron un


total de 13.538 intervenciones asistenciales
en el ltimo ejercicio.

Asistencia sanitaria gratuita

de Buenos Aires.
Adolescencia y salud sexual y

Colegio Marn del

reproductiva.

Bajo Boulogne.

Actividad para prevenir la

Centro de Salud San

violencia contra las mujeres

Pantalen y adhesin

en la comunidad.

de comercios

68.

250.

educativas de la zona.
Taller de

Espacio quincenal para

Jardn de infantes

madres.

madres del jardn Santa

Santa Mara del

Mara del Camino. En total, se

Camino.

realizaron diez encuentros.

Actividad

Servicios / Unidades
implicadas

Consultorio
odontolgico.

Servicio de Medicina
Familiar y Comunitaria e
Instituto Universitario del
Hospital Italiano.

65.

Acciones

Personas
alcanzadas

Control odontolgico.

600 consultas.

Seguimiento de pacientes.

72.

Problemas
osteomioarticulares.

Seguimiento de problemas
osteomioarticulares.

65.

Control nutricional.

Seguimiento de los alumnos del jardn de


infantes Santa Mara del Camino.

108.

Jornadas de peso y
talla.

Control de peso y talla de los alumnos de


la escuela N. 17 del Bajo Boulogne.

198.

Consultorio nutricional.

e instituciones

124

Presencia en medios 2013/2014

zona.

Desarrollo Social

Semana Violeta.

prevencin y actitudes saludables.

trabajo conjunto con organizaciones sociales de cada

del Ministerio de

Taller.

periodsticas a los principales medios de comunicacin,

ASISTENCIA SANITARIA GRATUITA

San Isidro.

Proyecto Envin,

para contribuir a la difusin de informacin sobre

150.

Boulogne.

Talleres en

Los profesionales de la salud brindan entrevistas

125

Memoria y Balance
Resultados en la sociedad

COLABORACION

Asistencia sanitaria gratuita

CON

EL

MINISTERIO

DE

SALUD DE LA NACION
Actividad

Servicios / Unidades
implicadas

Jornadas de salud.

Personas
alcanzadas

El Hospital brinda asistencia tcnica a diferentes


hospitales y centros de salud del interior del pas,

Controles de salud de los nios con


patologas detectadas en los controles
anteriores en la Fundacin Bajo Boulogne.

50.

Atencin en
Enfermera.

Controles de peso, talla y signos vitales a


los pacientes programados.

2.341 consultas.

Visitas
domiciliarias.

Visitas a las familias del Bajo Boulogne


que no pudieron acercarse al Centro de
Salud San Pantalen.

27 familias visitadas y
en seguimiento.

Atencin mdica.

Consultas programadas y espontneas


con las familias del Bajo Boulogne.

5.092 consultas.

la disminucin de la mortalidad materno-infantil

Realizacin de PAP.

Atencin de la salud de la mujer en la


poblacin del Bajo Boulogne.

214.

profesionales del Hospital Italiano est integrado por

Seguimiento de
embarazos.
Atencin mdica.

en Catamarca, Mendoza y La Rioja, en el marco del


programa de capacitacin en servicio que lleva
adelante el Ministerio de Salud de la Nacin.
En este proyecto, intervienen los servicios de
Clnica Peditrica (Internacin y Adolescencia),
Neonatologa y Obstetricia, para contribuir con

46.

en esos establecimientos sanitarios. El equipo de


mdicos, enfermeros y obsttricas, quienes visitaron,
segn la especialidad y en diferentes oportunidades,

Profesionales del
departamento de
Pediatra involucrados
en el Centro de Salud
Monseor Toms Reggio.

Consultas de clnica peditrica.


Consultas de especialidades.

1.518.
303 (52 de neurologa,
92 de neumologa, 88
de dermatologa y 71
de cardiologa).

Campaa de
deteccin de
hepatitis virales.

Seccin Hepatologa
del servicio de Clnica
Mdica.

Realizacin del test para hepatitis virales


de forma gratuita.

Jornada de control
por el Da Mundial
de la Voz.

Servicio de
Otorrinolaringologa.

Control de las cuerdas vocales y


conferencia.

85.

Jornada de control
por el Da Mundial
de la Diabetes.

Seccin Diabetes del


servicio de Endocrinologa, Metabolismo y
Medicina Nuclear.

Control de la glucosa en sangre.

396.

Seccin Neumonologa
del servicio de Clnica
Mdica.

Realizacin de espirometras, consultas


mdicas e intercambio con los
profesionales.

Jornada de control
por el Da Mundial
de la EPOC.

126

Acciones

2.258.

las siguientes instituciones de salud: Hospital


Interzonal de Nios Eva Pern de San Fernando
del Valle de Catamarca; Hospital General de Beln,
Hospital General de Santa Mara, Hospital General
de Andalgal y Hospital General de Londres, en la
provincia de Catamarca; Hospital Peditrico Dr. Notti
y centros de salud de Godoy Cruz en la provincia de
Mendoza; y el nuevo Hospital de la Madre y del Nio
en la provincia de La Rioja.

Durante el ao, se realizaron las siguientes campaas


solidarias:
Inundaciones (abril de 2013): el 2 de abril de 2013,
la ciudad de La Plata, junto a otros lugares del
conurbano de la provincia de Buenos Aires, sufri
una tormenta que dej muchas zonas inundadas y
produjo serios daos materiales.
El Hospital realiz las siguientes acciones:
Donaciones. Participacin del personal del Hospital
Italiano, del Instituto Universitario del Hospital
Italiano, de la Asociacin Mutual de Profesionales
del Hospital Italiano y de la comunidad cercana al
Hospital con donaciones de alimentos, agua mineral,
elementos de limpieza e higiene personal, colchones,
paales, ropa de cama y toallas, calzado y ropa.
Por otro lado, la empresa EPSA, que provee el
servicio de logstica y distribucin al Hospital,
realiz el transporte de las donaciones a la ciudad
de La Plata de forma gratuita.
Los beneficiarios fueron:
- Asociacin ACER-CONIN sedes Vicente Lpez (B.
Las Flores) y San Isidro (zona La Cava)

ACCION

social

- Critas Laferrere
- Club Reconquista (Tolosa)
- Parroquia Sagrado Corazn de Jess (Los Hornos)

165.

Como miembro responsable de la sociedad, el Hospital

- Parroquia Santa Rosa de Lima (Villa Elvira )

Italiano concentra la intervencin social directa, como

- Comedor Comunitario Siempre los Nios y

donaciones y proyectos de voluntariado.

Asociacin de Fomento Floresta (Villa Elvira)

127

Memoria y Balance
Resultados en la sociedad

Determinacin del riesgo y las necesidades de la


poblacin afectada

Programa de Residencias de Pediatra en la


Fundacin CONIN. La Cooperadora para la Nutricin

Luego de la inundacin, representantes del rea

Infantil (CONIN) es una entidad sin fines de lucro

de Epidemiologa y del Comit de Control de

que lucha para prevenir la desnutricin infantil en

Infecciones del Hospital Italiano visitaron algunos

la Argentina. El Hospital trabaja en forma conjunta

barrios de la ciudad de La Plata, con el objetivo

con la Asociacin Acompaar con Educacin y

de determinar el nivel de riesgo de epidemias

Responsabilidad (ACER), centro de prevencin

y de necesidades de la poblacin expuesta a la

en Vicente Lpez integrado a la Red CONIN, para

inundacin. Para ello, se dise una herramienta

organizar un programa de visitas de sus residentes

rpida, vlida y confiable, con la que pudieran

de Pediatra, con el fin de complementar las tareas

determinar el nivel de riesgo y las necesidades.

por la erradicacin de la desnutricin infantil.

Sobre la base de los resultados obtenidos, se


generaron dos documentos con informacin para
la comunidad y los profesionales.

Al igual que en aos anteriores, los residentes


visitan el centro en forma regular y, entre otras

Adems, entregaron a la poblacin afectada

de inmunizaciones, entrega de suplementos o

informacin sobre las recomendaciones para

medicamentos provistos por el Hospital Italiano,

los cuidados de la salud, dnde vacunarse, cmo

acompaamiento en el ingreso al programa ante

preparar agua segura para consumo, cmo recolectar

la presencia de malnutricin, capacitacin a las

los animales muertos y dnde realizar trmites para

familias, talleres de prevencin con madres y

obtener documentacin necesaria (certificado de

estimulacin temprana.

catstrofe, DNI, tarjeta SUBE), entre otras cosas.

organizado para los hijos del personal, el Hospital

Salud y medioambiente

Logros

- El Hospital realiz capacitaciones sobre segregacin de residuos para el personal ingresante


y sobre manipulacin, almacenamiento y descarte de las sustancias qumicas utilizadas.
- Continu con la promocin del cuidado del medioambiente entre los pacientes y el
personal, a travs de la realizacin de dos eventos para festejar el Da Mundial del
Ambiente, tanto en la sede Central como en la de San Justo.
- Gestin de residuos para reciclar, reducir y reutilizar. El Hospital llev a cabo diferentes
campaas para promover la segregacin de residuos dentro y fuera de sus instalaciones.
material al relleno sanitario, que en muchos casos resulta contaminante. Las diferentes
acciones comprenden:
La recoleccin diferenciada de residuos reciclables, botellas de plstico, tijeras y
abrochadoras en desuso, que se envan a la Cooperativa del Oeste.
La recoleccin de tapitas y llaves de bronce, que se envan a la Fundacin Garrahan.
La recoleccin de residuos electrnicos, que se acopian en un lugar destinado a tal fin y
que luego se envan para tratamiento.
La recoleccin de medicamentos vencidos o en desuso, con la finalidad de promover el
adecuado descarte y evitar daos en la salud y la contaminacin medioambiental.

CONTRIBUCION A LA REDUCCION DEL

impacto medioambiental

realiz una campaa de donacin de juguetes,

La Comisin de Salud y Ambiente contina

los que fueron entregados al Comedor Siempre

trabajando con el objetivo de reducir el impacto

los Nios de Villa Elvira, zona afectada por las

medioambiental que produce la propia operatoria

inundaciones.

del Hospital. Durante 2013, profundiz las acciones


de segregacin de residuos y renov los acuerdos

Donacin de uniformes en desuso. La organizacin

existentes con la Fundacin Garrahan, la Cooperativa

continu con el envo de uniformes en desuso a

del Oeste, la organizacin Salud sin Dao y la Facultad

Salta y Jujuy, a travs de la Fundacin Nieves.

de Agronoma de la Universidad de Buenos Aires.

128

reas de inters

Sostiene estas iniciativas en el tiempo con el fin de evitar el envo de una gran cantidad de

cosas, realizan diagnsticos, examen fsico, control

Da del Nio (agosto). En el marco del festival

Logros en la reduccin del impacto medioambiental

La recuperacin de envases de aerosoles, con el objetivo de reducir el consumo


indiscriminado del material, y su recoleccin en forma separada para enviarlos luego
como material reciclable.
La recoleccin de pilas, lmparas y tubos con mercurio en desuso, los cuales siguen el
circuito de descarte adecuado segn su especificidad.
La eliminacin de bolsas de plstico no biodegradable en farmacia y ptica, para
cumplir con la Resolucin N 155/APRA/2012 de CABA.
- Comunicacin con la comunidad. El Hospital difundi en los medios de comunicacin las
acciones de salud y medioambiente que desarroll, a travs de los canales internos y los
medios de difusin externos.

129

Memoria y Balance
Resultados en la sociedad

Medicamentos vencidos

Logros en la reduccin del impacto medioambiental


reas de inters

135

Logros

132 kg

130

Actividades acadmicas

Actividades de
investigacin

El 14 de noviembre de 2013, el Hospital present una disertacin sobre sus acciones

125

medioambientales, Facilitadores y barreras para implementar acciones responsables con el

120

ambiente en un hospital, en la Conferencia Latinoamericana de la Red Global de Hospitales

115

Verdes y Saludables.

110

Llaves de bronce enviadas a la Fundacin


Garrahan: 18 kg.

2012/2013

2013/2014

Dosaje de bisfenol A en orina de embarazadas, con apoyo de la Beca Carrillo-Oativia de


Salud Investiga, Ministerio de Salud de la Nacin.
Determinar los niveles de bisfenol A en cordn umbilical y evaluar su efecto, con apoyo
de la Sociedad Argentina de Pediatra.

Campaas para segregar, tratar y disponer de


manera segura los residuos peligrosos generados
en el Hospital. En un ao, el Hospital recolect pilas,

destruccin de documentacin confidencial).

697 kg de pilas
401 kg de tubos fluorescentes y lmparas con mercurio

Siguen vigentes los convenios con las siguientes

generados en el Hospital.

424 kg de bateras de 6v y 12v

organizaciones:

172 kg de chalecos plomados


Facultad de Agronoma de la Universidad de
Buenos Aires: en la realizacin de la tercera pasanta

6.829 litros de desinfectantes de alto nivel, solventes,


hidrocarburos, restos de pintura, entre otros

educativa.

sanitario.

Campaas para reducir, reciclar y reutilizar residuos.


Como resultado del trabajo conjunto por la

Fundacin Garrahan: en apoyo a los programas de

R E SU L TADOS DE L A G E STI ON DE R E SI DU OS

recoleccin de tapitas de plstico y llaves de bronce.

Campaa de medicamentos vencidos o en desuso.

en 2013 logr recolectar 107.157 kg de material para

Durante este ejercicio, el Hospital recolect 132 kg

reciclar. Entre el material reciclable, se encuentra

Cooperativa del Oeste (cooperativa de recuperadores

de medicamentos vencidos o en desuso. Les dio el

lo siguiente: tapitas y botellas de plstico, papel

urbanos): en la entrega de residuos reciclables

tratamiento adecuado, para evitar que esos residuos

que proviene de la destruccin de documentacin

como parte de la poltica institucional de gestin de

peligrosos se enven al relleno sanitario.

confidencial y llaves de bronce.

130

botellas de plstico y 1.700 kg de papel de la

consumo, para otorgarles el tratamiento adecuado:

residuos y de la reduccin significativa de aquellos

sustentabilidad y salud medioambiental en el sector

residuos segregados en bolsa verde, 539 kg de

bateras, tubos fluorescentes y lmparas de bajo

C ON V E N I O S C O N OTRAS INSTITUCIONES

Salud sin Dao: en la promocin de mayor

Material reciclable enviado a la Cooperativa


del Oeste: 104.739 kg (incluyen 102.500 kg de

Comenzaron tres estudios de investigacin:


Pyme y Desarrollo Regional, Ministerio de Industria de la Nacin.

Tapitas plsticas enviadas a la Fundacin


Garrahan: 2.400 kg.

118 kg

- La organizacin inici el Programa de Investigacin en Salud y Medioambiente.


Dosaje de bisfenol A en orina de empleados, con apoyo de la Beca SEPYME Secretara

Cantidad de residuos reciclables segregados


e incluidos en un nuevo circuito productivo

segregacin correcta de residuos dentro del Hospital,

131

Memoria y Balance
Resultados en la sociedad

DONACION

de rganos

la donacin de rganos como para formar recursos

Al igual que en aos anteriores, el Hospital Italiano

humanos y optimizar las prcticas asistenciales

llev adelante diversas iniciativas tanto para procurar

vinculadas con este procedimiento.

Mejoras introducidas en la gestin


Fuente de aprendizaje
Mejores prcticas
asistenciales.

Objetivo

Mejoras introducidas

Garantizar y cumplir todas las

Se realiz una jornada de concientizacin sobre la

en el Hospital.

Comit de Trasplante.

etapas del proceso de donacin

donacin de rganos y tejidos, en conjunto con el


Se realiz la difusin y se inform sobre la
importancia de la donacin.

Se tomaron voluntades de donacin al personal


del Hospital y al pblico y se consiguieron 73

voluntades, que fueron enviadas al INCUCAI.


Mejores prcticas
asistenciales.

Ser un hospital modelo para la


procuracin de rganos.

Se incorpor en la Historia Clnica Electrnica el

envo de un mensaje de texto a los coordinadores,


del rea de Procuracin, cuando una paciente

tiene una escala de Glasgow menor a siete (escala


que evala el nivel de conciencia).
Garantizar y cumplir el correcto

Se redact la norma y el procedimiento del

persona fallecida.

sectores involucrados, Enfermera, camilleros,

tratamiento del cuerpo de la

traslado y deteccin de potenciales donantes,


cabos de servicio y admisin de pacientes.

D O N A N TES DE O RGANOS Y TEJ ID OS


Durante el ejercicio hubo:
173 donantes de tejidos (11 pares de crneas de
donantes cadavricos y 162 cabezas femorales de
donantes vivos no relacionados).
2 donantes multiorgnicos a corazn batiente
(Unidad de Terapia Intensiva de Adultos).

132

Desde 2008 hasta la actualidad, el Hospital


procur la mayor cantidad de tejidos en la
jurisdiccin de la Ciudad Autnoma de Buenos
Aires, con 92 pares de crneas.

Resultados clave

Nueva planta de Esterilizacin en el Hospital de San Justo

RESULTADOS
CLAVE

RESU L T A D O FIN A N C IERO


Resultado financiero
2,50

400

sociales y prepagas, hasta otros no econmicos,

de su actividad asistencial y de la gestin econmica

como la actividad asistencial del Hospital en la sede

y financiera, para reflexionar sobre la puesta en

Central, en la sede San Justo y en los Centros Mdicos

marcha de su poltica y estrategia.

Ambulatorios.

Estos resultados abarcan desde aspectos econmicos

RESULTADOS

econmico-financieros

referidos al Plan de Salud y a la atencin de obras

350
2,00

300

Millones de pesos

El Hospital Italiano analiza los resultados destacados

250

1,50

200
1,00

150
100

Porcentaje

10.

0,50

50

R E SU L TA DO EC ONOM ICO

2011

2010

Resultado econmico
PFN alcanzada

PFN objetivo

2012
Ratio - garanta

2013
Ratio - liquidez

2014
Ratio - nivel de inversin

10,0

350

9,0

300
250

8,0

Posicin financiera neta (PFN): valor que refleja el estado neto del flujo de efectivo (saldos de caja y bancos e

7,0

inversiones corrientes).

6,0

200

5,0
150

4,0
3,0

100
50

Porcentaje

Millones de pesos

Ratio - garanta: indicador que evidencia la relacin entre el activo real y el pasivo exigible, y demuestra la solidez
financiera de la organizacin a mediano y largo plazo.

2,0

Ratio - liquidez: valor que refleja la relacin entre los activos corrientes y los pasivos corrientes, con lo cual seala

1,0

la capacidad de pago a corto plazo.

2010

2011

Resultado neto alcanzado

2012
Resultado neto objetivo

2013

2014

Ratio - nivel de inversin: indicador que evidencia la relacin entre la inversin y el flujo de fondos operativo.

Ratio - margen neto

Ratio - margen neto sobre ingresos: indicador de rentabilidad que refleja la diferencia entre los ingresos, los costos
y los gastos totales de la organizacin.

136

137

Memoria y Balance
Resultados clave

C O N SU L T A S M EN SU A L ES

Resultado financiero

Este indicador refleja las consultas realizadas, que ascendieron a un promedio mensual de 239.388 en este perodo.

1200

800

De ellas, el 85% correspondi a la sede Central del Hospital Italiano y a los Centros Mdicos Ambulatorios y el 15%

8,0

restante, a la sede San Justo. Con relacin al ao anterior, las consultas en la sede San Justo crecieron un 14%,

7,0

mientras que aumentaron un 3% en la sede Central y los Centros Mdicos Ambulatorios.


Consultas (promedio mensual)

6,0

4,0

400

3,0
2,0

200

1,0
0

0
2011

2010
Pasivo

Ratio - cobertura costo


financiero con EBITDA

2012

2013
Ratio - endeudamiento

275.000

2014

250.000
225.000
200.000
Cantidad de pacientes

5,0

600

Porcentaje

Millones de pesos

1000

9,0

169.725

164.233

175.000
150.000

143.144

132.074

125.000

13%

192.133

181.738

3%

6%

86%

86%

228.623

4%

239.388
3%

1%

5%

7%

7%

222.026

214.006

205.577

8%

8%

100.000
75.000
25.000

Ratio - financiacin con


capital de terceros

89%

50.000
0

88%

54%

13%

11%

12%

2004

87%

Ratio - cobertura costo financiero con EBITDA: indicador que relaciona el resultado antes de intereses, impuesto a

9%

11%

0%

8%

-1%

2%

13%

14%

14%

14%

14%

13%

13%

2008

2009

2007

San Justo

14%

14%

14%

15%

2012

2011

2010

85%

86%

87%

28%

2006

2005

87%

86%

86%

2013

Buenos Aires (Central + Centros Mdicos Ambulatorios)

2014

Total

las ganancias y amortizaciones (EBITDA) con los gastos e intereses financieros.


EG RESO S M EN SU A L ES
Ratio - endeudamiento: indicador que refleja el grado de endeudamiento con relacin al patrimonio neto y las
ganancias a realizar.
Ratio - financiacin con capital de terceros: indicador que evidencia la participacin de terceros ajenos a la
organizacin en la financiacin del activo, y su consiguiente grado de riesgo.

Este indicador mide los egresos, que totalizaron un promedio mensual de 3.749 en este perodo. De ellos, el 84%
correspondi a la sede Central del Hospital Italiano y el 16% restante, al Hospital Italiano de San Justo. Con relacin
al ao anterior, los egresos crecieron un 13% en la sede San Justo, y un 4% en la sede Central.
Egresos (promedio mensual)
4.000
3.500

RESULTADOS

El Hospital Italiano cuenta con tres reas primordialmente involucradas en la asistencia directa del paciente: los
consultorios externos, que atienden problemas ambulatorios (aquellos que no requieren internacin), las reas de
internacin y guardia, para las urgencias y para los pacientes que necesitan hospitalizacin, y el rea de medicina
domiciliaria, para los pacientes con internacin o seguimiento domiciliario. A continuacin, se describen algunos
indicadores clave para este segmento.

138

Cantidad de pacientes

asistenciales

3.000
2.500

2.359

1.500

89%

1.000
500
0

2.511

7%

2.000

6%

4%

89%

88%

2.797

2.971

87%

86%

3.523

85%

86%

3.492

3.749
3.568

3%

0%

1%

4%

85%

86%

85%

84%

7%

5%

6%

5%

3.380

15%

14%

9%

16%

5%

9%

-8%

10%

13%

11%

12%

13%

14%

15%

14%

15%

14%

15%

16%

2005

2006

2008

2009

51%

12%

11%

2004

2.636

3.171

San Justo

2007

Central

2010

2011

2012

2013

2014

Total

139

Memoria y Balance
Resultados clave

CIR U G I A S M E N S U ALES

D IA G N O ST IC O P O R IM A G EN ES

Este indicador representa el promedio mensual de cirugas. A marzo de 2014, el Hospital realiz 3.576, el 73% de

A marzo de 2014, las prcticas realizadas crecieron un 3,60%, y los procedimientos bajo imgenes (intervencionismo),

ellas en la sede Central y el 27% restante, en la de San Justo. Con relacin al ao anterior, las cirugas aumentaron

un 10,42%. La cantidad de pacientes atendidos en Diagnstico por Imgenes fue de 559.982, lo cual implica un

un 27% en la sede San Justo, y un 1% en la sede Central.

aumento del 2,84% respecto al perodo anterior. En el mismo lapso, la cantidad de personas que debieron ser
sometidas a una intervencin aument un 10,67%.

Cirugas (promedio mensual)

Diagnstico por Imgenes: cantidad de prcticas realizadas e intervencionismo

4.000
3.339

45%

3.576

3%

1%

77%

27% 73%

23%

Central

2011/2012

2012/2013

2013/2014

Variacin %

11.987

13.361

14.753

10,42

924.413

Intervencionismo

968.304

1.003.148

3,60

Diagnstico por Imgenes: cantidad de pacientes e intervencionismo


2011/2012

2012/2013

2013/2014

Variacin %

507.404

669.624

559.982

2,84

11.876

13.302

14.721

10,67

Pacientes

27%

2014
San Justo

Prcticas realizadas

Intervencionismo

Total

T IP O S D E T RA SP L A N T ES
La mayora de los 266 trasplantes realizados en el perodo 2013/2014 fueron renales, de crnea, hepticos y seos
(juntos concentraron el 71,05% del total), seguidos por los de mdula sea.

OC U P A C I O N D E CAM AS
El porcentaje de ocupacin de camas es un indicador que refleja la eficacia en la gestin de los recursos. El nivel

Tipos y cantidad de trasplantes adultos y peditricos

Adultos

Peditricos

Total

Adultos

Peditricos

Total

Cardaco

18

18

26

26

Crnea

48

49

48

48

Heptico

41

13

54

32

41

Heptico-renal

Intestinal

Mdula sea

33

10

43

29

33

Menisco

Tipo de trasplante
Evolucin de la ocupacin de camas
100%

82%

82%

86%

87%

91%

85%

84%

86%

84%

80%

80%

83%

82%

75%
50%
25%
0%

mar. 13

abr. 13

may. 13

jun. 13

jul. 13

% de ocupacin

ago. 13

sep. 13

oct. 13

nov. 13

Nivel razonable

dic. 13

ene. 14

feb. 14

mar. 14

44

49

33

40

Pancretico

Pulmonar

Renopancretico

Renal

47

15

62

46

14

60

Tendinoso

247

44

291

232

34

266

seo

Total de trasplantes

140

2013/2014

2012/2013

razonable de ocupacin es del 75%, mientras que en la sede Central del Hospital promedia un 82%.

141

Memoria y Balance
Resultados clave

peditrica y de adultos. Este ndice depende en

Este indicador refleja el nmero de das que los


pacientes permanecen internados. Cuanto menor es
el ndice, mejor es el resultado. A marzo de 2014, el
promedio es de cinco das de internacin, tanto en la
sede Central como en la de San Justo.

parte de la complejidad y gravedad de los pacientes


atendidos y no considera si tuvieron una internacin

Sede

2011/2012

2012/2013

2013/2014

Central

4,97 das

5,35 das

5,32 das

San Justo

4,64 das

5,11 das

5,15 das

MO RTA L I DA D

resultado. A marzo de 2014, las consultas en el servicio


de Urgencias de la sede Central disminuyeron un

que fallecen en el Hospital, respecto al total de


pacientes atendidos. Este parmetro no incluye los
fallecimientos en internacin domiciliaria. Cuanto
menor es el ndice, mejor es el resultado. A marzo
de 2014, los pacientes internados que fallecieron

evolucion el nmero de afiliados al Plan de Salud

Cantidad de urgencias ingresadas


Sede

2011/2012

2012/2013

2013/2014

Central

215.090

234.847

215.976

San Justo

164.257

166.617

161.601

Este indicador representa el porcentaje de intervenciones

ambulatorias ascendi a 46,40% en la sede Central, y a


65,00% en la sede San Justo.

que en San Justo, el 2,94%.

Sede

2011/2012

2012/2013

2013/2014

Central

36,00%

40,30%

46,40%

San Justo

50,20%

59,70%

65,00%

2011/2012

2012/2013

2013/2014

Central

2,93%

3,12%

3,29%

San Justo

2,47%

2,70%

2,94%

para

resolver

por su parte, contaba con un padrn de 3.016 afiliados.

de la cartera de afiliados: a marzo de 2014, eran 51.253


personas.

Evolucin de la cartera de afiliados


160.000
155.000
150.000
145.000

2.946
12.849

2.976

3.016

2.452

140.000
135.000
130.000
125.000

144.488

149.437

151.720

152.738

2.452

2.946

2.946

2.946

Marzo 2011

Marzo 2012

Marzo 2013

Marzo 2014

138.535

120.000
115.000

Plan Individual

Plan Corporativo

internacin domiciliaria, que a marzo de 2014


disminuy un 0,89% respecto al perodo anterior.
eficazmente

las

necesidades de los pacientes que acuden a la Central


de Emergencias, en sus especialidades obsttrica,

142

incorporacin de 1.018 afiliados. El plan Corporativo,

Este indicador refleja el nmero de ingresos a

Este ndice refleja la capacidad del macroproceso


Urgencias

del 0,7% respecto al perodo anterior, dado por la

La poblacin mayor de 65 aos creci un 6% dentro

A marzo de 2014, la cartera de afiliados individuales

Marzo 2010

HOSPI TAL I Z AC I ON A DOMI C I L I O

U R G EN C I A S I N G R ESAD AS

de

plan Corporativo o Individual.

realizadas. A marzo de 2014, el porcentaje de cirugas

Ciruga ambulatoria

Sede

de acuerdo con el tipo de cobertura mdica ofrecida:

ambulatorias sobre el total de intervenciones quirrgicas

representaron el 3,29% en la sede Central, mientras

Mortalidad

era de 152.738 socios, lo que implic un crecimiento

C A RT ERA D E A FIL IA D O S
La cantidad de socios es un indicador que mide cmo

C I R U G I A AMB U L ATOR I A

Este indicador mide el porcentaje de pacientes

asegurador propio

posterior. Cuanto menor es el indicador, mejor es el

8,03% y, en San Justo, un 3,01%.

Estancia media

PLAN DE SALUD/

Cantidad de socios

E S T A N C I A M E DI A

Cantidad de pacientes con internacin domiciliaria


2011/2012

2012/2013

2013/2014

3.189

4.166

4.129

143

Memoria y Balance
Resultados clave

Socios del Plan de Salud (en miles)

Consultas mensuales de afiliados al Plan de Salud

160
128

140
120
100
80

106
81

138

144

147

151

152

146

154

Ejercicio

155

88

60
40
0
Marzo
2003

Marzo
2004

Marzo
2005

Marzo
2006

Marzo
2007

Marzo
2008

Marzo
2009

Marzo
2010

Marzo
2011

Marzo
2012

Marzo
2013

Marzo
2014

C U O TA S Y F A C TURACION

El Banco Provincia, adems, puso a disposicin de la

La cuota promedio de los planes individuales tuvo un

fuerza de ventas del Hospital la modalidad de pago de

crecimiento del 40%, que se debi a los aumentos de


precios autorizados durante el ejercicio. El valor de la
cuota promedio era de 1.055 pesos en marzo de 2014.
Por otra parte, la facturacin total del Plan de Salud fue

la primera cuota a travs de la pgina web institucional

2012/2013

2013/2014

25.570

26.344

26.370

25.586

24.219

Hospital Italiano Central

27.503

30.282

29.592

31.989

35.037

35.761

37.942

Centros Mdicos Ambulatorios

50.478

54.257

56.538

60.893

62.240

60.585

66.166

Consultorios particulares

12.612

14.394

14.369

15.365

16.508

15.969

12.964

114.598

122.391

124.718

133.816

140.128

138.685

142.657

2010/2011

2011/2012

2012/2013

2013/2014

Ejercicio
Marzo
2002

2011/2012

23.458

Total

20

2010/2011

24.004

Edificio Plan de Salud

114

2007/2008 2008/2009 2009/2010

2007/2008 2008/2009 2009/2010

Edificio Plan de Salud

21%

19%

19%

19%

19%

19%

18%

Hospital Italiano Central

24%

25%

24%

24%

25%

26%

27%

Centros Mdicos Ambulatorios

44%

44%

45%

46%

44%

44%

46%

Consultorios particulares

11%

12%

12%

11%

12%

12%

9%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

3%

7%

2%

7%

5%

-1%

3%

Variacin anual

de la entidad bancaria. Este procedimiento se usar,


tambin, para la cobranza de los saldos deudores
vencidos de los afiliados.

de 1.830.603.782 pesos durante el perodo. Esta cifra


que muestra un incremento del 33% con respecto

DESCENTRALIZACION DE LA OFERTA MEDICA

al ao anterior incluye las cuotas ordinarias de los

El

planes Individual y Corporativo, la venta producida


por la red de farmacias propias y otros ingresos.

Plan

de

Salud

sigui

profundizando

la

descentralizacin de la oferta mdica. Durante el


ejercicio 2013/2014, realiz 1.711.885 consultas a los
socios de planes individuales, de las cuales el 55% se

C OB RA N Z A S

realiz de manera descentralizada en los Centros

El Hospital incorpor la red Bapro Pagos, para que los

Mdicos Ambulatorios y en consultorios particulares.

afiliados puedan cancelar la cuota mensual sin necesidad

Esta es una estrategia de posicionamiento que

de presentar la factura. Se estima que, a travs de esta

diferencia al Hospital Italiano del resto de los hospitales

entidad recaudadora, se cobren 5.000 grupos mensuales

de comunidad y de las prepagas.

y disminuyan los costos de cobranza del Plan de Salud.

144

145

Memoria y Balance
Resultados clave

PAC I EN TES DI A R IOS P OR ANO


OBRAS SOCIALES Y PREPAGAS /

a se g u ra d o re s e x t e rn o s

Este indicador refleja la cantidad de afiliados al Plan de Salud que se atienden diariamente por cada mil afiliados. A
marzo de 2014, se produjo un crecimiento del 6,3% respecto del ao anterior.
A

Pacientes diarios por ao por cada mil afiliados

de

la

gerencia

de

Promocin

Comercializacin, el Hospital establece relaciones

800

institucionales con los financiadores externos. Esto

700

constituye un proceso de apoyo a la concrecin

503,10

500
400

671,60

555,40

600

Nmero de afiliados

travs

631,80

581,30

del proyecto estratgico institucional, y tiene los


objetivos de garantizar la accesibilidad de los

486,50

pacientes a las prestaciones asistenciales y generar

300

los ingresos econmicos necesarios para hacer

200

sustentable el desarrollo del Plan de Gestin.

100
0

2008/2009

2009/2010

2010/2011

2011/2012

2012/2013

2013/2014

facilitar la accesibilidad de toda clase de coberturas,


sin descuidar los aspectos patrimoniales.
Clientes internos: en funcin de la interaccin con
los servicios mdicos y otras reas gerenciales, el
Hospital genera oportunidades de mejora que
se plasman en lneas de accin y ofrecimientos
asistenciales.
Otras instituciones de salud: la accin del Hospital
se proyecta tambin a travs de su participacin en
cmaras sectoriales de entidades sin fines de lucro.
Esto est orientado a la mejora de la performance

G RU P O S D E IN T ERES

de gestin y los procesos de calidad, junto a la

Financiadores: la relacin con los diferentes

potenciacin de logros comunes, que lo impulsan


a mantener una presencia institucional activa.

E GR ES O S D E I N TERNACION M ENSUALES

financiadores se ajusta a las condiciones del macro

Este indicador representa la cantidad de afiliados al Plan de Salud que egresan de internacin mensualmente por

vnculos slidos para hacer sustentable la misin

A continuacin, se detallan cules fueron las fuentes

de excelencia en los procesos asistenciales. Como

de deteccin de mejoras, la informacin relevante y

Hospital de referencia, la organizacin busca

qu acciones se implementaron.

cada mil afiliados. En el ltimo perodo, hubo un aumento del 3,5%.


Egresos mensuales por ao por cada mil afiliados

y del microentorno, por lo que se priorizan los

Mejoras introducidas en la gestin de obras sociales y prepagas / aseguradores externos


120
115,30

Nmero de afiliados

115
110

108,70

116,4

117,36
113,40

105,10

Deteccin de mejora

Mejoras introducidas

Auditora Mdica.
Servicios mdicos.

Deducciones por definicin de


productos deficientes.

Ajuste y creacin de productos acordes.


Se estableci un cronograma de
reuniones peridicas interreas.

Normativa ANMAT y SSS


(Superintendencia de Servicios
de Salud) sobre trazabilidad de
medicamentos.
Clientes.
Farmacia.
Servicios mdicos.
Direccin Mdica.

Necesidad de instrumentacin de
un proceso de provisin segura de
medicacin, que cumpla adems
los requisitos normativos.

Confeccin de acuerdos con los


clientes sobre la provisin directa
de medicamentos, para mejorar la
seguridad del paciente, junto con la
notificacin de recepcin a ANMAT.

105
100
95
90

2008/2009

146

Fuente de deteccin
de mejoras

2009/2010

2010/2011

2011/2012

2012/2013

2013/2014

147

Memoria y Balance
Resultados clave

Mejoras introducidas en la gestin de obras sociales y prepagas / aseguradores externos

Mejoras introducidas en la gestin de obras sociales y prepagas / aseguradores externos

Fuente de deteccin
de mejoras

Deteccin de mejora / Necesidad

Mejoras introducidas

Fuente de deteccin
de mejoras

Deteccin de mejora / Necesidad

Mejoras introducidas

Direccin de Gestin.
Gerencia de Finanzas.
Auditora Interna.

Necesidad de formalizacin de la
Poltica de Crditos y Cobranzas.

Concrecin del documento que formaliza


la Poltica de Crditos y Cobranzas, e inicio
de su aplicacin con clientes.

Servicios mdicos.

Servicios mdicos.
Nuevas prcticas.

Necesidad de la comunicacin de los


avances a los clientes.

Continuidad en el envo del newsletter


para los financiadores.

Necesidad de asegurar las


condiciones de atencin de los
pacientes complejos asistidos
previamente en el Hospital.

Implementacin de interfaz de
informacin en el sistema de cajas, que
permiten la identificacin y atencin de
pacientes exceptuados.

rea de Calidad.

Plan estratgico del Hospital Italiano.


Ley de Derechos de Pacientes.
Ley de Hbeas Data.

Necesidad de sistematizar la
proteccin de datos.

Concrecin de convenios sobre


confidencialidad de datos de pacientes con
financiadores.

Necesidad de formalizar un Manual


de calidad de la gerencia.

Cliente.

Necesidad de garantizar la
validacin y seguridad en la atencin
de pacientes ambulatorios.

Avances en la implementacin de la
conectividad sincrnica con entidades: hay
cuatro implementadas, tres en proceso de
prueba y seis en anlisis.

Formalizacin del Manual de calidad de la


gerencia:
- Registro de reuniones.
- Confeccin de procedimientos de los
procesos.
- Registro de quejas.
- Actualizacin de las mejoras.
- Descripcin de puestos.

Servicios mdicos.
CEPI (Comit de tica de Protocolos
de Investigacin).

Necesidad de estandarizar la
relacin institucional con la
industria, en el marco de protocolos
de investigacin.

Confeccin de acuerdos especficos


para el desarrollo de protocolos de
investigacin que resguarden la
seguridad institucional y de las personas
y el marco tico de la investigacin
clnica. Implementacin de procesos.

Necesidades varias de mejoras de


procesos.

Participacin activa en los comits


interreas:
Comit de Biotica.
Comit de Normatizacin.
Comit de Crditos.
Grupo de Gestin de Dbitos.
Grupo de Conectividad.

Plan de Gestin.
Informtica Mdica.
rea de Productos.
Gerencia de Finanzas.

Servicios mdicos.
rea de Facturacin.
rea de Deducciones.

148

Necesidad de actualizacin en el
proceso de atencin al paciente.

Clientes.
Servicios mdicos.
rea de Facturacin.
rea de Deducciones.
Gerencia Financiera.
Cuentas Corrientes.

Necesidad de evitar el deterioro


en las condiciones financieras por
morosidad.

Clientes.
rea de Producto.
rea de Facturacin.
rea de Deducciones.

Necesidad de disminuir dbitos en


las auditoras compartidas.

Implementacin de acuerdos de vinculacin


electrnica para garantizar la autorizacin
de tratamientos. Se establecieron nuevas
condiciones de atencin segn los
financiadores a travs de los sistemas
informticos del Hospital y de las entidades
(implementadas en un 33%).
Establecimiento de condiciones de
ajuste por riesgo de los aranceles, para
fortalecer la sustentabilidad del Hospital.

Organizacin de reuniones con los


clientes para consensuar y optimizar los
productos y su facturacin, con el fin de
evitar futuros dbitos.

C L IEN T ES EX T ERN O S
La actividad con clientes externos represent el 57%
de la internacin y el 31% de la actividad ambulatoria
del Hospital Italiano, lo cual implic un cumplimiento

Incremento del 32,50% de los precios entre el inicio


y el final del perodo.
La complejidad de la demanda (case mix), que justifica
la diferencia de 2 puntos restantes.

de las metas proyectadas en el Plan de Gestin.


Por otra parte, la facturacin para este segmento
ascendi a 1.729.526.404 pesos durante el perodo,
como resultado de la poltica de precios y de la
produccin hospitalaria.

Facturacin
Presupuestada

1.521.526.686

Efectuada durante el perodo


2013/2014

1.729.654.715

Efectuada durante el perodo


2012/2013

1.224.336.812

Diferencias

Esta cifra representa:

Con el presupuesto

13,70%

Un incremento del 41,30% respecto del perodo

Entre perodos

41,30%

anterior. Las variables involucradas son una mayor


actividad, el aumento de precios y la complejidad de

Por su parte, el desempeo de los clientes externos

la demanda (case mix):

por segmento comercial puede analizarse con


respecto a la facturacin y la actividad medida en

Aumento del 6,50% de la actividad, medido a travs


del indicador de das de cama de clientes externos.

camas ocupadas. A continuacin, se detallan estas


variables.

149

Memoria y Balance
Resultados clave

Facturacin externa por segmento


Facturacin

Provinciales

Prepagas

Direccin

Nacionales

Otros

Privados

Total

Abril - marzo 2013/2014

$407.588.381

$308.986.227

$413.950.652

$392.104.464

$118.264.976

$88.760.015

$1.729.654.715

Abril - marzo 2012/2013

$306.084.203

Provinciales

$244.867.362

$281.597.467

$244.867.362

$79.506.454

$67.413.964

$1.224.336.812

Diferencia de los segmentos


En pesos

Prepagas

Direccin

Nacionales

Mutuales

Privados

Total

$101.504.178

$64.118.865

$132.353.185

$147.237.102

$38.758.522

$21.346.051

$505.317.903

En porcentaje

33,00%

26,00%

47,00%

60,00%

49,00%

32,00%

41,00%

Participacin proporcional
2013/2014

24,00%

18,00%

24,00%

23,00%

6,00%

5,00%

100%

25,00%

20,00%

23,00%

20,00%

6,00%

6,00%

100%

Provinciales

Prepagas

Direccin

Nacionales

Otros

Privados

Total

32.293

19.494

38.605

28.888

8.415

4.565

132.260

4.605

125.006

Participacin proporcional
2012/2013

Camas
Abril - marzo 2013/2014

31.560

Abril - marzo 2012/2013

Provinciales

Diferencia de los segmentos

Participacin proporcional
2013/2014
Participacin proporcional
2012/2013

33.952

Direccin

7.392

25.339

Nacionales

Mutuales

Privados

733

-2.664

4.653

3.549

1.023

-40

7.254

-12,00%

13,70%

14,00%

13,80%

-0,90%

5,80%

24,00%

15,00%

29,00%

22,00%

6,00%

3,00%

100%

25,00%

18,00%

27,00%

20,00%

6,00%

4,00%

100%

Facturacin externa por segmento

Facturacin externa por segmento

Participacin proporcional 12/13

Participacin proporcional 13/14

6%

6%

5%

23%

6%
24%

18%

20%

24%

25%
23%

20%

Direccin

Provinciales

Prepagas

Privados

Nacionales
Otros

El resultado de la gestin de la cartera de entidades


externas culmin el perodo con una contribucin
marginal positiva del 35,8%.

150

Total

2,30%

En pesos
En porcentaje

22.158

Prepagas

Direccin

Provinciales

Nacionales

Prepagas

Privados

Otros

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