Examen Residencia PDF

21019851
Consejo Nacional de Residencias Mdicas.

Universidad Autnoma de Santo Domingo.
Facultad de Ciencias de la Salud.
Examen General nico para Aspirantes a Residencias Mdicas.
Ciencias Bsicas
1. Es la fuente energa de la clula:
a) ADN
b) ATP
c) ARN
d) Ninguna Pas
2. En relacin con las mitocondrias, seale la respuesta correcta:
a) Se replican de manera espontnea
b) Sintetizan las enzimas del ciclo de krebs
c) Membrana interna es permeable
d) Solo a y c son cierta
3. Las siguientes vitaminas son requeridas para la reaccin que convierte al piruvato en
acetil-CoA:
a) Pantotenato, Tiamina, cido ascrbico
b) Piridoxina, Niacina, Tiamina
c) Vitamina c , piridoxina,
d) Tiamina
e) Todas
4. Es el lugar de la sntesis proteica:
a) Ribosomas
b) Lisosomas
c) Ambas
d) Ninguna
6. El dixido de carbono esta transportado a travs de diversos mecanismos. Cual de los
siguientes es el ms importante?
a) Como carboxihemoglobina
b) Como co2
c) Como bicarbonato de sodio en los glbulos rojos
d) Como bicarbonato de sodio en el suero
7. El carbohidrato indispensable para la formacin del bolo fecal es:
a) Glucosa
b) Galactosa
c) Celulosa
d) Todas
8. Cul de las siguientes enzimas se activa al momento de nacer y contina trabajando
despus de morir?
a) Glucoquinaza
b) Hexoquinaza
c) KDH
d) Ninguna
9. El hierro se absorbe mejor como
a) Sulfato ferroso
b) Sal ferrica
c) Gluconato
d) Succinato
10. La vitamina B12 se absorbe principalmente en el:
a) Estomago
b) Duodeno
c) Ileon
d) Colon
11. Cul es el glucocorticoide por excelencia?
a) Aldosterona
b) Cortisol
c) Hidroxi-progesterona
d) DHA-sulfato
12. Donde se encuentra la placas de Peyer
a) leo terminal
b) Duodeno
c) Estomago
d) Yeyuno
13. Cul es la enzima responsable de aclarar los lpidos plasmticos es?
a) Lipasa pancretica
b) Lipasa gstrica
c) Lipoprotein lipasa
d) Ninguna
14. Lpidos ms abundantes de la dieta:
a) Triglicridos
b) Fosfolipidos
c) Colesterol
d) Ninguna

15. Sustancia que se segrega en mayor cantidad en situaciones de estrs:
a) Insulina
b) Estrgenos
c) Cortisol
d) Ninguna
16. Es un vasodilatador:
a) Bradicilina
b) Noradrenalina Adrenalina
c) Angiotensina II
d) Vasopresina
17. Cual es la clula principal del tejido conectivo?
a) Macrfago
b) Clula cebada
c) Fibroblasto
d) Ninguna
18. Es una fuente de energa a nivel muscular:
a) Lactosa
b) Fosfocreatina
c) Urea
d) Creatinina
19. Es una fuente inmediata de energa para la clula:
a) Glucogeno
b) Glucosa
c) Colesterol
d) Fosfolipidos
20. Como esta constituida la porcin endocrina del pncreas?
a) Los acinos mixtos
b) Semiluna de Giannuzzi
c) Los islotes de langerhans
d) Los acinos serosos
21. Cules son las funciones del retinol (vitamina A) incluyen las siguientes?
a) Crecimiento
b) Visin
c) Reposicin epitelial
d) Todas

22. La carencia de vitamina b 12 produce en el ser humano lo siguiente:
a) Anemia Megaloblstica
b) Miopatias
c) Hemorragias
d) A y B
23. La necrosis grasa es debida a:
a) Amilasa
b) Lipasa
c) Aplaza
d) Ninguna
24. Las clulas productoras de gastrina se llaman:
a) Parietales
b) Principales
c) Clulas G
d) Clulas E
25. El PH fisiolgico es de:
a) 5.2
b) 7.4
c) Ambas
d) Ningunas
26. Cuantos extractos de capas posee la epidermis?
a) Dos
b) Tres
c) Cinco (capa cornea, estrato lucido, granuloso, espinoso y germinativo)
d) Seis
27. Cual es la unidad estructural del tiroides es:
a) Folculo
b) Corteza
c) Medula
d) Ninguna
28. La asociacin de aminoglucosidos y la cefalotina en la edad peditrica aumenta:
a) Resistencia bacteriana
b) La motoxicidad
c) La accin antimicrobiana
d) La nefrotoxicidad

29. Todos los siguientes datos son ciertos con respecto a los diferentes Antinflamatorios
no asteroideos, excepto:
a) El piroxican puede ser administrado en una sola dosis al da
b) El Diclofenac se acumula en el liquido sinovial
c) El ketorolaco es un potente analgsico usado en el tratamiento del dolor post-
quirrgico
d) El diflunisal tiene un potente efectos analgsicos y antipirticos
30. Los procesos farmacocinticos ms importantes son:
a) Sntesis y eliminacin
b) Absorcin y metabolismo
c) Mecanismo de accin y presin
d) A y B son correctas
31. El metabolismo es un proceso determinante para la:
a) Distribucin
b) Transformacin qumica de los frmacos
c) Eliminacin
d) Absorcin
33. Que regula el numero de glbulos rojos?
a) Insulina
b) Eritropoyetina
c) Hormona de crecimiento
d) Ninguna
34. En la clasificacin de Lancefield el estreptococo pyogenes es:
a) Estreptococo del grupo A
b) Estreptococo del grupo B
c) Estreptococo del grupo G
d) Estreptococo grupo
35. Cual es el mecanismo de accin de la penicilina?
a) Es un veneno enzimtico
b) Impide la formacin de la membrana
c) Impide que se forme la pared
d) Impide la sntesis proteica
36. Cul es el rgano digestivo de la clula?
a) Membrana plasmatica
b) Mitocondria
c) Aparato de golgi
d) Lisosomas

37. Cul es la sustancia ms abundante de la clula?
a) Proteinas
b) Agua
c) Lpidos
d) Carbohidratos
38. La actividad antimicrobiana de las penicilinas y cefalosporinas reside en:
a) El anillo sulfonico
b) Cadena lateral
c) Anillo bectalactamico
d) Ningunas
39. En que condicin en que las bacterias crecen y se reproducen en la sangre:
a) Sepsis general
b) Septicemia
c) Bacteremia
d) Toxemia
40. A que se debe la corta duracin del efecto de la succinilcolina?
a) Su rpido metabolismo heptico
b) Su redistribucin en el tejido adiposo
c) Rpida eliminacin renal
d) Rpido metabolismo por la colinesterasa plasmtica
41. Que produce la carencia de vitamina D produce en el ser humano lo siguiente?
a) Hemorragias
b ) Raquitismo
c ) Miopatias
d ) Anemia
42. Un rgimen balanceado para el adulto promedio, debe aportan, aproximadamente:
a) 1000 caloras
b) 1500 caloras
c) 2000 caloras
d) 2500 caloras
43. Todas las sigue se afirma sobre el potasio, excepto:
a) Su deficiencia es frecuente en la deshidratacin grave
b) Su deficiencia provoca leo paraltico
c) Los desnutridos tienen cifras bajas
d) Los RN necesitan dosis ms altas

44. La hormona antidiurtica se produce en:
a) Tbulo contorneado distal
b) Neurohipofisis
c) Tbulo contorneado proximal
d) Ncleos supraoptico y paraventricular del hipotlamo
45. El primer ruido cardiaco se produce por:
a) Cierre de las vlvulas semilunares
b) Apertura de las vlvulas semilunares
c) Cierre de la vlvulas aurculo-ventriculares
d) Apertura de las vlvulas aurculo- ventriculares
46. El flujo coronario se produce mayormente:
a) En la distole
b) De manera continua
c) En sstole
d) En ninguno
47. El sistema de conduccin cardaco esta constituido por?
a) Clulas automticas
b) Clulas contrctiles
c) Clulas de pulkinge
d) Ninguna es cierta
48. Con respecto a la piel responda lo correcto:
a) Se divide en dos capas principales que son la epidermis y la dermis
b) Los folculos pilosos se encuentran en todas las superficie corporal,
incluyendo palmas y plantas
c) Las glndulas sebceas se activan en lactancia
49. Responda lo correcto acerca de la epidermis:
a) La capa ms externa de la epidermis es la capa cornear
b) Sus clulas (capa pigmentada) son nucleadas y pigmentadas
c) Los melanocilos se encuentran en ella y por eso el color de la piel
d) Todas son correctas
50. El lquido extracelular representa:
a) 20-25 % del peso del organismo
b) 1/3 partes del agua total
c) 50- 40% del peso total del organismo
d) Ninguna es cierto

51. La anomala electroltica mas frecuente es:
a) Hipokalemia
b) Hiperkalemia
c) Hipernatremia
d) Hiponatremia
52. Cules son las glndulas que producen las enzimas que digieren los carbohidratos de
la dieta?
a) Pncreas
b) Glndulas salivales
c) Cel. Intestinales
d) Todas
53. Bioqumicamente son una forma hidrosoluble de las grasas que es utilizada por el
SNC durante la inanicin, usado como fuente de energa o combustible oxidante u
oxidable:
a) Cuerpos cetonicos
b) Glucogeno
c) Glucosa
d) Glucagon
54. Cul es la sustancia protectora de la piel, de la cual carecen las personas de piel muy
blanca, lo que las hace ms propensas a padecer tumores de la piel?
a) Sangre
b) Lquido intracelular
c) Melanina
d) Piocitos
55. Cul es el nico alimento de origen animal que aporta carbohidratos al organismo?
a) Leche
b) Carnes
c) Pescado
d) Todos
56. Una droga que interaccione con un receptor y que es capaz provocar una respuesta
medible es un:
a) Agonista
b) Antagonista
c) Agonista inverso
d) Agonista-antagonista
56. Qu produce la estimulacin del sistema nervioso parasimptico?
a) Aumento de la FC Contraccin del msculo liso vascular;
b) Relajacin del tracto gastrointestinal
c) Contraccin del msculo liso bronquial
d) Ninguna
57. Son fuentes de glucosa sangunea:
a) Glucogenolisis heptica
b) Gluconeognesis
c) Dieta
d) Todas
58. La Presin Arterial depende de todo los siguiente variables excepto:
a) Frecuencia Cardaca
b) Volumen Sistlico
c) Elasticidad de vasos arteriales
d) Frecuencia Respiratoria
59. Los quimiorreceptores se encuentran en:
a) Arterial Radial
b) Arteria Femoral
c) Arteria cartida
d) Los pulmones
60. Cundo aumenta el Volumen Sanguneo el cambio en los niveles de la Presin
arterial?
a) No se altera
b) Aumenta
c) Disminuye
d) Primero Aumenta y Despus Disminuya
61. EI Consumo de sal de manera excesiva tiene como efecto sobre la Presin Arterial:
a) Aumentada
b) Disminuida
c) No tiene efecto
d) Aumenta la diuresis
62. El efecto del sistema nervioso simptico sobre la frecuencia cardiaca y Gasto
cardiaco:
a) Aumenta aumenta
b) Aumenta, disminuye
c) Disminuye, disminuye
d) Disminuye, aumenta
63. Cul es el efecto de sistema nervioso parasimptico sobre la Presin. Arterial y
Gasto?
a) Aumenta, disminuye
b) Aumenta. Aumenta
c) Disminuye, disminuye
d) Disminuye, aumenta

64. Cul de estas respuestas NO es correcta sobre Angiotensina II?
a) Es un potente vaso constrictor
b) Es un potente vaso dilatador
c) Aumenta la liberacin de ADH
d) Disminuye la Presin Arterial
65. Es una Enzima de Origen Pancretico:
a) Enterocinasa
b) Pepsina
c) Ptialina
d) Carboxipolipeptidasa
66. Es la Enzima que necesita un PH 1.5-2.0 para su mejor accin:
a) Amilasa
b) Ptialina
c) Tripsina
d) Pepsina
67. Cul es el mecanismo que utiliza la glucosa para su absorcin a nivel intestinal?
a) Transporte Activo
b) Difusin Simple
c) Co-transporte de sodio
d) Gllut 2
68. Es Hidrato de carbono que est ausente de la dieta:
a) Almidn
b) Celulosa
c) Glucogeno
d) Glucosa
69. Las Protenas estn formada por
a) Monosacridos
b) Nucletidos
c) Aminocidos
d) cidos Grasos
70. Es un disacrido presente en la leche, cuya hidrlisis produce glucosa y galactosa:
a) Lactosa
b) Sacarosa
c) Maltosa
d) Celobiosa

71. Son grupos qumicos que caracterizan a los aminocidos:
a) Aldehdos y cetonicos
b) Carboxilo y aminos
c) Carboxilo y metilo
d) Hidroxilos y sulfidrilos
72. Son cidos grasas polinsaturados:
a) Oleico-linoleico
b) Linoleico-linolenico
c) Palmitito-palmitoleico
d) Todos
73. El ADN pertenece a las siguientes molculas:
a) Protenas
b) Polisacridos
c) cidos Nucleicos
d) Lpidos
74. Proporcionan a la Clula intercambio de materia y energa con su medio
ambiente:
a) Temperatura
b) Metabolismo
c) PH
d) Todas
75. Es la fase constructiva o biosinetica del metabolismo:
a) Anabolismo
b) Catabolismo
c) Anafibolismo
d) Todas
76. Con relacin al metabolismo anfibolico significa:
a) Anablico solamente
b) Catablico solamente
c) Anafibolismo
d) Todas
77. Las enzimas responsables de captar los Lpidos de las lipoprotenas:
a) Lipoprotin lipasa
b) Lipasa hormona
c) Sensible
d) Fosforilasa
e) Adrenalina

78. El esfago es continuacin de:
a) Orofaringe
b) Laringofaringe
c) Nasofaringe
d) Ninguna
79. Enzimas ms importantes en el proceso de transcripcin:
a) DNA Helicasa
b) RNA Polimerasa
c) DNA Polmeresa
d) Todas
80. La Fase de Autoduplicacin de; Material Gentico esta:
a) Fase S
b) Fase G1
c) Fase G2
d) Fase O
81. La Citogentica es la parte de la Gentica que se encarga del estudio de:
a) Respuesta inmune a los trasplantes
b) Repuesta Gentica a diferentes frmacos o medicamentos
c) Los Cromosomas
d) Estudio de los genes en las poblaciones
82. Las Prueba del DNA pueden ser utilizadas para:
a) Estudios Mdicos o Forenses para identificar cadveres
b) Filiacin Paterna
c) Diagnostico presintomatico de enfermedades genticas
d) Todas las Anteriores
83. De ser Considerado como el Material Gentico primario:
a) cidos Nucleicos
b) Protenas
c) DNA
d) RNA
84. De acuerdo a Fisher y Race el sistema Rh esta constituido por cuantos pares de
genes:
a) Cuatro
b) Seis
c) Tres
d) Uno

85. Los Individuos Rh (+) positivos son siempre:
a) Homocigoto
b) Heterocigoto
c) A y b
d) Ninguna de las anteriores
86. Cul de las siguientes sustancia es precursora de hormonas sexuales?
a) ADN
b) Colesterol
c) Lipoprotena
d) Glucogeno
87. En que lugar de la Nefrona acta la aldosterona?
a) Tbulo proximal
b) Tbulo distal
c) En el asa de Henle
d) Tbulo colector
88. Cul de las siguientes hormonas se produce en clulas que se encuentran dentro de
la glndula tiroides?

a) Hormona antidiurtica
b) Prolactina
c) Hormona paratiroidea
d) Calcitonina
89. El concepto de homeostasias se refiere a:
a) Mantenimiento del equilibrio esttico del medio exterior
b) Mantenimiento del equilibrio esttico del liquido intracelular
c) Mantenimiento del equilibrio dinmico del medio interno
d) Alteracin del equilibrio del medio interno
90. El ciego est situado en:
a) Fosa iliaca Izquierda
b) Hipogastrio
c) Fosa iliaca derecha
d) Flanco derecho
91. La Arteria Aorta nace en:
a) Aurcula Izquierda
b) Aurcula Derecha
c) Ventrculo izquierdo
d) Ventrculo derecho

92. Detrs del corazn se encuentra el mediastino:
a) Anterior
b) Medio
c) Posterior
d) Inferior
93. Cul de los siguientes msculos se relaciona con la cara inferior de la clavcula?
a) Deltoides
b) Subclavio
c) Trapecio
d) Bceps braquial
94. Cul de los siguientes elementos vierte su contenido en el vestbulo de la cavidad
bucal?
a) Conducto wharton
b) Conducto de stenon
c) Trompa de Falopio
d) Todos
95. Cual de los siguientes vasos arteriales discurre por el surco interventricular de la
cara anterior del corazn?
a) Coronaria izquierda
b) Coronaria derecha
c) Circunfleja
d) Descendente Anterior
96. La arteria gastro-epiploica izquierda es rama de:
a) Heptica
b) Gastroduodenal
c) Esplnica
d) Coronaria Estomatica
97. En el triangulo scarpa, como se sita la vena femoral con relacin a la arteria
femoral?
a) Por fuera de las arterias
b) Por debajo
c) Por dentro
d) Por detrs
98. En la curvatura mayor del estomago se anastomosan:
a) Arterias coronarias Estomatica
b) Arterias pancretico-duodenales anteriores
c) Arteria gastro-epiploica derecha e izquierda
d) Arteria gastro-epiploica anterior e inferior

99. La traquea esta revestida por el epitelio:
a) Cilndrico simple
b) Cbico simple
c) Transicin
d) Pseudoestratificado cilndrico ciliado
100. El principal proceso responsable de mantenimiento de la glucosa sangunea despus
de de 4 horas de inanicin:
a) G1icolisis
b) `Gluconeognesis
c) G1ucgenolisis
d) Glucognesis
101. La principal funcin del ciclo de Krebs es:
a) Genera co
2
Transfiere electrones desde la porcin acetilo del Acetil CoA hasta
NAD y FAD
b) Oxidar la porcin de Acetil CoA hasta OAA
c) Producir agua
102. Los triglicridos de cadena media (TCM):
a) Son cinulsificados por las sales biliares
b) No requieren carnitina para entrar a la mitocondria
c) Abundante en aceite de soya y de maz
d) Requieren de la lipasa pancretica para absorberse
103. La vasopresina se produce en:
a) Neurohipofisis
b) Hipotlamo
c) Suprarrenales
d) Tiroides
104. Es el plexo de las clulas nerviosas situado entre las dos capas de msculo liso de la
pared intestinal:
a) Plexo de Meisser
b) Plexo submucoso
c) Plexo de Auerbach
d) Plexo simptico
105. Favorece el peristaltismo gstrico:
a) Reflejo entero-gstrico
b) Clulas parietales
c) Clulas cardiacas
d) Clulas principales
106. Son msculos laterales del cuello:
a) Escaleno anterior y posterior
b) Platisma y msculos hiodeo
c) Msculos subescapulares
d) Esternocleidomatoideo y esplenio del cuello
107. Es el par craneal ms voluminoso:
a) Nervio vago
b) Facial
c) Trigmino
d) Accesorio
108. Una de las siguientes impresiones no se presentan en la cara medial del pulmn
derecho:
a) Vena cigo
b) Vena cava superior
c) Arco aortico
d) Vena cava inferior
109. Msculo que pertenece al compartimiento anterior del antebrazo:
a) Anconeo
b) Extensor radial
c) Palmar largo del carpo
d) Braquioradial
110. La inmunoglobulina implicada en el desendenamiento de la respuesta alrgica:
a) IgA
b) IgE
c) IgM
d) IgG
111. Es la clula ms importante implicada en la respuesta de la inmunidad celular:
a) Eosinfilo
b) Clulas asesinas naturales
c) Mastocitos
d) Linfocitos T
112. El dogma central de la gentica se puede resumir en:
a) ADN-ARN-Ribosomas
b) ARN-ADN-Protenas
c) ADN-ARN-Protenas
d) Protenas ADN-ARN

113. Estructura compuesta de ADN ms protenas:
a) Ribosomas
b) Mitocondrias
c) Cromosomas
d) Genes
114. Cambio que se produce en el ADN:
a) Mitosis
b) Gametognesis
c) Mutacin
d) Trascripcin
115. Enfermedades causadas tanto por factores genticos como ambientales:
a) Enfermedades mitocondriales
b) Monognicas
c) Multifactoriales
d) Alteraciones cromosmicas
116. E1 nervio trigmino:
a) Mixto (fibras sensitivas y motoras)
b) Slo tiene fibras sensitivas
c) La raz motora inerva los msculos de la masticacin
d) Solo a y c
117. El reflejo del Cuadriceps se busca:
a) En el codo
b) En la rodilla
c) En la planta de los pies
d) De acuerdo a la patologa buscada
118. El hgado obtiene energa apartir de:

a) Glucosa
b) cidos grasos
c) Glicerol
d) Aminocidos

119. Principal molcula que transporta y almacena energa en los sistemas biolgicos:

a) Hidratos de carbono
b) Lpidos
c) Protenas
d) ATP

120. La base cardiaca se relaciona posteriormente con la sig estructuras excepto:

a) Contiene al nodo AV
b) Surco Coronario
c) Aorta Descendente
d) Pericardio

121. Son relaciones correctas del pericardio y el corazn:

a) Lateral nervio frenico
b) Inferior diafragma
c) Posterior arteria y vena pericardio-frenica
d) Anterior pleura pulmn

122. La unidad funcional del rin es:
a) Medula densa
b) Aparato yuxtamedular
c) Clices mayores
d) Nefrona
123. Cul de las siguientes definiciones corresponde al trmino de midriasis?
a) Disminucin del tamao de las pupilas
b) Disminucin de la agudeza visual
c) Aumento de tamao de las pupilas
d) Las pupilas son de diferentes tamaos
124. rgano linfoide que es primario y secundario:
a) Timo
b) Bazo
c) Ganglio linftico
d) Medula sea
125. Hormonas tiroideas son sustancias que:
a) Incrementa la perdida de calor
b) Incrementan el metabolismo basal
c) Disminuyen la actividad metablica
d) basal Favorecen la vasodilatacin perifrica
130. El aumento desproporcionado de la hormona del crecimiento durante la infancia
puede degenerar en:
a) Enanismo
b) Gigantismo
c) Acromegalia
d) Diabetes

131. La renina producida por el aparato yuxtaglomrular se considera que es:
a) Hormona
b) Un acido
c) Una enzima
d) Un pptido
132. El acido rico proviene de:
a) Degradacin de las bases puricas, adenina y guanina
b) Degradacin de las bases pirimidicas, citosina y uracilo
c) Degradacin de las bases pirimidicas, timina y citosina
d) Degradacin de las Proteinas
133. Cul de los sig elementos es un oligoelemento o traza?
a) Calcio
b) Cloro
c) Zinc
d) Potasio
134. La curvatura mayor del estomago esta irrigada por las siguientes arterias, excepto:
a) Gstrica izquierda
b) Gastroepiploica derecha
c) Gastroepiploica izquierda
d) Gstrica
135. El capuchn o caperuza del espermatozoide proviene de:
a) Mitocondrias
b) Grnulos acrosomicos
c) Centrolos
d) Citoplasmas
134. Cul es la parte de tubo digestivo que carece de glndulas?
a) Esfago
b) Estomago leo
c) Apndice
d) Conducto anal
135. Es una causa de cetoacidosis:

a) Ayuno corto
b) Ingesta de grades cantidades de carbohidratos
c) Inanicin
d) Diabetes tipo II

136. Cul es el mecanismo que participa en la regulacin de la presin arterial a largo
plazo?

a) Los quimiorreceptores
b) Los barorecectores
c) El Co2
d) El sistema renal

137. La hormona de crecimiento para su mayor eficacia necesita:

a) Insulina
b) Proteinas
c) Colesterol
d) Carbohidratos

138. Se produce como consecuencia de la accin del oxido ntrico:

a) Dilatacin de los vasos sanguneos
b) Ereccin del pene
c) Relajacin de los msculo del aparato digestivo
d) Todos

139. La secrecin de la aldosterona se produce en presencia de:

a) Hipernatremia
b) Hipokalemia
c) Hipovolemia
d) Hiponatremia

140. Las plaquetas se originan de los megacareositos y esto a su vez de:

a) De los mastocitos
b) De los linfocitos
c) De los eusinofilos
d) De los precursores mieloide comn

141. Qu tipo de inmunoterapia se aplica, cuando se usan los anticuerpos monoclonales?

a) Inmunidad activa inespecfica
b) Inmunidad activa especifica
c) Inmunidad pasiva inespecfica

142. Cul de los siguientes enunciados son cierto con respecto a la autoinmunidad,
excepto?

a) Es la perdida de los mecanismo responsable de la tolerancia a lo propio
b) Las enf autoinmune se encuentran entre las 10 causa de de muerte entre hombres
de todos los grupos etareos hasta los 65 aos
c) Afecta entre el 3-5% de la poblacin entre los pases occidentales
d) Ninguno de los anteriores

143. Cul de los sig enunciados es cierto con respecto a la apoptosis excepto?

a) Produce gran dao celular
b) Es utilizada para destruir clula daada
c) Es un conjunto de mecanismo que daan lo propio
d) No tiene que ver con la inmunidad

144. Que es la inmunidad adaptativa?

a) Viene codificada desde el nacimiento
b) Se desarrolla con la exposicin previa a las protenas no conocidas
c) No juega ningn papel en las respuesta de hipersensibilidad
d) Esta formada por los elementos del complemento

145. La inmunoglobulina IgE esta ntimamente relacionada con:

a) La respuesta inmune adaptativa
b) La activacin del complemento
c) La inactivacion de la enf vricas
d) La respuesta de la hipersensibilidad tipo I

146. Cul de estas clulas es la protagonista de la inmunidad celular?

a) Macrfagos
b) Lindacitos PMN
c) Linfocitos B
d) Linfocitos T

147. La porcin petrotimpanica del hueso temporal forma parte de:

a) Bveda del crneo
b) Base del crneo
c) Macizo facial
d) Fosa temporal

148. Cul es el elemento nervioso que atraviesa es agujero estilomastoideo?

a) N vago
b) N hipogloso
c) N facial
d) N trigmino

149. Los msculos cutneos de la cara estn inervados por:

a) N vago
b) N hipogloso
c) N trigmino
d) N facial

150. La articulacin del codo esta compuesta:

a) Humero cubito
b) Humero radio
c) Cubito radio
d) Humero cubito radio

151. El grupo posterior de antebrazo estn inervado por:

a) N cubital
b) N radial
c) N msculo cutneo
d) N mediano

152. Cul es el msculo que forma el piso de la cavidad bucal?

a) M genohiodeo
b) M milohiodeo
c) M genioglosio
d) M estilohiodeo

153. Cul de los siguientes msculos se inserta en la epitroclea?

a) Pronador redondo
b) Anconeo (epicondileo)
c) Bigemino
d) Primer radial

154. La glotis se forma entre:

a) Las dos cuerdas vocales superiores o verdaderas
b) Las dos cuerdas vocales inferiores o falsas
c) Las cuerdas vocales inferiores y superiores del mismo lado
d) Las cuerdas vocales inferiores y superiores del lado opuestos

155. El quiste es la etapa infectante de todos los siguientes microorganismos
excepto:
a) Entamoeba hystoltica
b) Tricomonas vaginalis
c) Balantidium coli
d) Isopora belli
156. Los receptores que median el aumento de la frecuencia cardiaca y la-fuerza de
contraccin del corazn son del tipo:
a) A lfa 1
b) Beta 1
c) Alfa 2
d) Beta 2
157. La Atrofia celular puede ser producida por:
a) Envejecimiento
b) Nutricin inadecuada
c) Aumento de la temperatura.
d) Slo a y b son correctas
158. Miden de 2-4 micras y participan en la hemostasia:
a) Plaquetas
b) Hemates
c) Monocitos
d) Eosinfilos
159. La capa ms desarrollada en las arterias:
a) Intima
b) Adventicia
c) Media
d) Vasa vasorum.
160. Habita en el colon humano, su transmisin es oral fecal, es un bacilo Gram.-
negativo, tiene forma de coma, positivo a oxidasa que produce diarrea acuosa con
aspecto de agua de arroz
a) Shigella
b) Vibrio cholerae
c) Salmonella enteritidis
d) Echericha coli.
161. El cation principal del lquido intracelular es:
a) Potasio
b) Sodio
c) Cloro
d) Bicarbonato

Medicina Interna:
1. Cul es el mosquito productor del paludismo?
a) Culex fatigans
b) Aedes aegypti
c) Anophelex
d) Plasmodium falciparum
e) Ninguno
2. Cual de los sig frmacos es til en el TX del paludismo no resistente?
a) Cloroquina y Quinina
b) Antimoniales y Oxiquinoleinas
c) Quinina y Antimoniales
d) Metronidazol
3. Cules son los sntomas del paludismo?
a) Edema, sangrado y fiebre
b) Esplenomegalia, fiebre y anemia
c) Anemia, miocarditis y megacolon
d) Ulceras, ndulos cutneos y fiebre
4. El dato que distingue la forma clsica de la hemorrgica del dengue es:
a) Trombocitopenia
b) Hemoncentracion
c) Sangrado
d) a yb
5. Cules de las siguientes son caractersticas del dengue clsico, excepto?
a) Es ms frecuente en lactantes y nios mayores
b) Es la variada clnica mas frecuente
c) Puede o no acompaarse de trombocitopenia
d) Ausencia de hemoconcentrasion
6. Ante una paciente femenina de 25 anos de edad sin antecedentes patolgicos de
inters, que llega con cuadro de fiebre alta, cefalea importante, malestar general,
sangrado nasal y gingival, petequias en miembros superiores e inferiores, su diagnostico
es:
a) Malaria
b) Dengue
c) Leucemia
d) Todas

7. Cul es el vector responsable de la transmisin de la fiebre amarilla y del dengue?
a) Culex quinquefaciatur
b) Anopheles albimanus
c) Aedes Aegyptus
d) Aedes albopictus
8. Cada que tiempo se realiza un hemograma control a un pte con dengue clsico que se
este tratando ambulatoriamente?
a) Cada 24h
b) Cada 6h
c) Cada 8h
d) Cada 48h
9. Cada que tiempo deben de tomarse los signos vitales en un pte con dengue
hemorrgico?
a) Cada 4-6hrs
b) Cada 8hrs
c) Cada 2hrs
d) Cada 30min
10. En el dengue, el principal indicador de laboratorio que aparece en la fase crtica es:
a) Hematocrito alto
b) Leucopenia
c) Plaquetas bajas
d) Reticulositosis
11. El principal indicador en clnico del dengue hemorrgico es:
a) Hemoconcentrasion
b) Disminucin de las plaquetas
c) Extravasacin de liquido
d) Anemia
12. Cul del siguiente dato de laboratorio esta presente en el dengue hemorrgico:
a) Plaquetas altas y leucopenia, el tratamiento consiste en Lactato con dextrosa
2% (agregar 40ml de dextrosa al 50% a un litro de lactato)
b) Trombocitopenia y hemoconcentrasion
c) Leucocitosis y trombocitosis
d) Todas las anteriores
13. En el dengue clsico con trombocitopenia sin manifestaciones
hemorrgicas, todo lo siguiente es cierto, excepto:
a) No hay evidencia de sangrado
b) El cuadra clnico es similar
c) Plaquetopenia de grado variable
d) La prueba de torniquete es negativa
14. El ttanos es una enfermedad producida por:
a) Clostridium tetanic
b) Un bacilo gram + que produce exotoxina
c) Bacilo anaerobio estricto
d) Todas son cierta
15. La gravedad de la crisis guarda relacin con:
a) Periodo de incubacin
b) Periodo de comienzo de la enfermedad o los signos y sntomas
c) Ambas
d) Ningunas
16. El diagnostico diferencial del ttanos es con:
a) Encefalitis rabica
b) Infeccin dental
c) Intoxicacin con estricnina
d) Todas
17. El siguiente cuadro clnico es caracterstico del ttano:
a) Convulsiones y coma
b) Rigidez y espasmos musculares
c) Somnolencia, estupor y coma
d) Cefalea intensa
18. Las complicaciones agudas del sndrome nefrtico son:
a) Encefalopata hipertensiva
b) Insuficiencia cardiaca
c) Insuficiencia renal aguda
d) Todas
19. Cuales son las principales manisfetasiones clnicas de hiperkalemia?
a) Cansancio y anorexia
b) Depresin y confusin mental
c) Nausea, vmitos, estreimiento, defecto reversible el tubo renal y dolor
abdominal
d) Ninguna
20. Cuales son las principales alteraciones en el EKG en hipercalcemia
a) Arritmia y acortamiento de la onda QT
b) Ondas P elevadas
c) Fibrilacin aurcula
d) Fibrilacin ventricular

21. Los sntomas de hipercalcemia suelen manifestarse cuando los niveles de CA
superan:
a) 0.3-1mmol/l (7.02.- 8 mg/dl)
b) 0.1-2 mmo1/l (8.99 -8 mg/dl)
c) 2.9-3mmol/l(11.5-12.0mg/dl)
d) a y c
22. En la hipercalcemia grave, los niveles de ca+ son:
a) 3.7-6 mmol/l (l5mg/dl)
b) 1.05 mmol/l (12 mg/dl/d)
c) 2.8 mmol/l(14.5 mg/dl)
d) 3.0-5 mmol/l(14mg/dl)
23. Cul es la primera causa de hipercalcemia?
a) Encefalitis
b) Hiperparatiroidismo
c) Diabetes mellitus
d) Hipoglucemia
24. Su aumento es causa de hipercalcemia falsa positiva:
a) TGO
b) TGP
c) Colesterol
d) Albmina
26. La presencia de un granuloma con necrosis caseosa indica:
a) Sarcoidosis
b) Berdiosis
c) Mononucleosis infecciosa
d) TB
27. La deficiencia de alfa-l antitripsina est relacionada con:
a) Asma bronquial
b) Bronquiectasia
c) Bronquitis crnica
d) Ninguna (enfisema)
28. Cul es causa de diabetes mellitus?
a) Sndrome de cushing
b) Sndrome de addison
c) Feocromocitoma
d) Enfermedad pancretica y acromegalia
e) Todas excepto la b

29. La diabetes inspida aparece principalmente por dao:
a) Adenohipofisis
b) Neurohipofisis
HIPOTALAMO
c) Ninguna
30. Los microaneurismas son tpicos de:
a) Retinopata del prematuro
b) Retinopatas hipertensiva
c) Retinopata diabtica
d) Todas
31. Cul es el factor de riesgo ms importante para desarrollar retinopata
diabtica?
a) Edad del paciente
b) Niveles de glucosa
c) Tiempo de padecer la enfermedad
d) Presencia de complicaciones
32. No esta recomendado en los pacientes diabticos con hipertensin arterial:
a) Hidrocloroliazida
b) Amlodipina
c) Bisoprolol
d) Ambos
33. La ms frecuente de las neuropatas es:
a) Diabtica
b) Nutricional
c) Ambas
d) Ninguna
34. Paciente con antecedentes de poliuria, polidipsia y polifagia le hace pensar en:
a) Hiperaldosteronismo primario
b) Diabetes mellitus
c) Hjperaldosteronismo secundario
d) Ninguna
35. En la diabetes mellitus tipo I el pncreas.
a) Produce poca cantidad de insulina
b) No produce insulina
c) Produce insulina de baja calidad
d) Todas excepto la b

36. El diagnostico de tolerancia alterada a la glucosa es valedero con niveles bsales de
glicemia entre:
a) 140-200mg x dl
b) 110-140mg x dl
c) 70-140 mg x dl
d) l30-160mg x dl
37. Cual es el pico de accin de la insulina intermedio (npm o lento) se logra entre las:
a) 2-4 horas despus de su inyeccin
b) 4-8 horas despus de su inyeccin
c) 8-14 horas despus de su inyeccin
d) 12-24 horas despus de su inyeccin
38. La respiracin de kussmaull, es caracterstica de?
a) Cetoacidosis diabtica
b) Meningitis
c) Tumor cerebral
d) Ninguna de estas
37. Todas las sig son causa de diabetes I (insulinodependiente), excepto:
a) Aparece en edades tempranas de la vida, y son propensos a cetoacidosis
b) La etiologa viral y autoinmunolgica explica gran parte de los casos
c) El paciente por lo general es delgado y se debe a la destruccin de la clulas beta
del pncreas
d) La terapia de eleccin es el uso sulfonilurea
38. Con respecto a la diabetes mellitus II (no insulino-dependiente), todo es cierto,
excepto:
a) 85% de los pacientes es obeso
b) Desde que se hace el diagnstico es necesario el uso de insulina para su control
c) Hay antecedentes familiares de DM en prcticamente todos los casos
d) Es frecuente y mucho ms estable que la DM tipo I
39. Todos los siguientes medicamentos son o han sido usados en el tratamiento de la
neuropata diabtica excepto:
a) Aspirina
b) Metoclopramida
c) Metamizol
d) Carbarmazepina
e) Tetraciclina

40. Un joven de 15 aos conocido diabtico es llevado a sala de emergencias con el
siguiente cuadro clnico: inconsciencia, deshidratacin moderada, respiracin rpida y
profunda los familiares admiten que durante los dos das que precedieron a la inta1acin
del cuadro actual, el paciente orin mucho ms de lo normal, y bebi grandes cantidades
de agua el diagnstico es:
a) Coma cetoacidtico
b) Coma hiperosmolar
c) Coma hipoglicmico
d) Coma neurolgico
41. De acuerdo al tiempo de evolucin, todo lo siguiente puede usarse en el tratamiento de
la hipoglicemia, excepto:
a) Jugos azucarados, vo
b) Solucin salina al 0.9%
c) Solucin dextrosa hipertnica, ev
d) Glucagon 1 mg mp
42. La Giardiasis adquiere al ingerir alimentos y bebidas infectados con:
a) Trofozoitos
b) Quistes
c) Prequistes
d) Pseudoquistes
43. El metronidazol esta indicado en todas las situaciones siguientes, excepto:
a) Infeccin por E. histolitica
b) Infeccin por Tricomonas V
c) Infeccin por giardia lambria(aunque no esta aprobado en Estados Unidos)
d) Candidiasis
44. Todo es cierto sobre la giardia lambia excepto:
a) Es un protozoo flagelado que infecta el intestino delgado
b) Puede ser transmitida por contacto directo y por agua contaminada
c) Hay mala absorcin de grasa y azucares
d) Suele encontrarse sangre y moco en las heces
45. La Criptosporidiosis se caracteriza por:
a) Se multiplica en la clula de borde de cepillo de intestino delgado la forma de
infeccin es el ooquiste
b) Es responsable del 5% de la gastroenteritis puede presentarse en personas
inmunosuprimida
c) Es un protozoo acido alcohol resistente
d) Todas

46. La infeccin parasitaria por tricocfalos produce:
a) Los huevos maduran en el duodeno hasta la forma adulta, los parsitos adulto
introducen la cabeza en el colon y el ciego
b) Tienen un ciclo de vida de 3 meses pero puede vivir 7-10 aos en su forma adulta
c) Pueden provocar prolapso rectal en nios y mujeres parturientas
d) Todas
47. La Uncinariasis es:
a) Una Parasitosis que se adhiere a la pared del intestino delgado y madura hasta le
forma adulta y luego succiona la sangre este tiene una vida media de 2-10 aos
b) Produce un eritema papulovesicular pruruginosa en el punto de la penetracin de
la larva
c) Emigra haca los pulmones y originar el sndrome de Lffler adems produce
anemia ferropnica
d) Todas son verdaderas
48. El uso de antimicrobianos esta limitado en el tratamiento de la enfermedad diarreica
porque?
a) No todas las enfermedades diarreicas son de origen bacteriano
b) Mayora de las diarreas bacterianas son autolimitadas
c) Los antibiticos favorecen cepas resistentes
d) Todas
49. Cul es la enfermedad parasitaria que mas frecuentemente causa diarrea crnica y
mala absorcin es?
a) Uncinariasis
b) Giardiasis
c) Tenasis
d) Tricocefalosis
50. Todo lo que se afirma sobre shigelosis es cierto excepto:
a) Comienzo brusco con fiebre con un periodo de incubacin de 1-4 das
b) Leucocitosis con neutrofilia diarrea serosa en agua de arroz
c) La afeccin principal es la colonica provoca tenesmo intenso
d) Debe usarse antibiticos siempre aun en los casos leves
52. En la diarrea infecciosa, todos son cambios que ocurren en el intestino, excepto:
a) Aumento de secrecin de fluido intestinal
b) Aumento de transporte activo intestinal
c) Mala absorcin de sacarosa y lactosa
d) Aumento de la motilidad del intestino delgado

53. Los antibiticos en la diarrea deben usarse en caso de:
a) Diarrea de una semana de evolucin
b) Presencia de sangre en las heces
c) Presencia de bacterias en el coprolgico
d) b y c son correctas.
54. Paciente que presenta diarrea crnica con respuesta al tratamiento a base de cido
flico, vitamina b12 y Tetraciclina su diagnostico es:
a) Shigellosis
b) Estrongiloidiasis estercolaris
c) Sprue tropical
d) Ninguna
55. Las posibles causas de la intoxicacin alimentara de origen bacteriano son:

a) Staphylococcus aureus y Bacillus cereus se presentan de (1-6h) despus de la
ingesta los sntomas de presentacin son nausea vmito, diarrea se asocia a la
ingesta de Jamn, pollo, ensalada de patatas o huevos, mayonesa, pasteles de
crema
b) Clostridium perfringens y B cereus se presenta de (8-16h) despus de la ingesta
los sntomas de presentacin son Clicos abdominales, diarrea (el vmito es raro)
Carne de vaca, pollo, legumbres, salsas
c) Vibrio cholerae, E coli enteroxigena y E coli entero hemorrgica, (diarrea
sanguinolenta) Salmonella (diarrea inflamatoria) se presenta de (16h) despus de
la ingesta los sntomas de presentacin son Diarrea acuosa Marisco, Ensaladas,
queso, carnes, agua salami, leche sin tratar, vegetales crudos, zumo de manzana
d) Todas
e) Solo la c
56. La diarrea es un sntoma importante de los siguientes padecimientos excepto:
a) Sndrome carinode
b) Sndrome zollinger-Ellison
c) Esclerosis Mltiples
d) Carcinoma medular del tiroides
57. La forma infectante de las amebas es:
a) Trofozoitos
b) Esporozoitos
c) Quistes
d) Cualquiera forma
58. De los siguiente protozoarios emergentes cual afecta ms a los pacientes con sida:
a) Ameba histolitica
b) Ciclospora
c) Cryptosporidium
d) Ninguna
59. La infeccin de la giardia lambia es a nivel:
a) Duodenal
b) Intestino grueso
c) Yeyuno ileon
d) a y c son correctas
60. El manejo de la criptosporidiosis es con:
a) Metronidazol
b) Sulfariazina
c) Hidratacin
d) Ningunas
70. El diagnostico de la amebiasis se realiza por el hallazgo en el estudio de heces de:
a) Trozofoitos
b) Quistes
c) Taquizoitos
d) Todas
71. Los nematodos son gusanos:
a) Aplanados
b) Redondeados
c) Acintados
d) Ningunas
72. La principal afectacin de la uncionaria es:
a) Desnutricin
b) Anemia
c) Diarrea
d) Retardo del crecimiento
73. La filarais es transmitida por un mosquito del gnero:
a) Aedes
b) aegyptis
c) Culex
d) Anopheles
74. La forma del toxoplasma gondi infectante del ser humano es:
a) Trofozoitos
b) Bradizoitos
c) Ooquiste
d) b y c

75. Las erosiones capilares de la mucosa gstrica se asocian con las siguientes situaciones
excepto:
a) Ingestin de aines
b) Estrs
c) Consumo de etanol
d) Uso de cigarros
76. La hemorragia digestiva alta son ms frecuente en:
a) Jvenes y en la primera dcada de la vida
b) En mujeres y anciana
c) Hombres de edad avanzada
d) Todas por igual
77. La colitis ulcerosa la hemorragia digestiva baja se presenta en:
a) En el 10% de los casos
b) Es muy rara
c) Hasta el 50% de los casos
78. La colitis ulcerosa se caracteriza por todo lo sig excepto:
a) Es una enfermedad crnica e inflamatoria del colon y el recto
b) Hay inflamacin de la mucosa que comienza tpicamente con diarrea
sanguinolenta
c) El compromiso rectal es universal
d) Presencia de diarrea no sanguinolenta
79. La enfermada de Crohn es:
a) Afecta cualquier parte del tubo digestivo
b) Se caracteriza por inflamacin de cualquier parte del tubo digestivo que
compromete las capas mas profundas de la pared colonica adems de la mucosa
c) Diarrea no sanguinolenta dolor abdominal y perdida de peso las complicaciones
mas frecuentes son estenosis, absceso y fstulas
d) Todas
80. Son complicaciones de la pancreatis:
a) Intolerancia a la glucosa
b) Hemorragia digestiva
c) Derrame pleural
d) Todas son ciertas
90. La pancreatitis afecta ms frecuentemente al sexo:
a) Femenino
b) Masculino
c) Ambos por igual
d) No se ha establecido
91. Cules son los criterios de Ranson para el dg de la pancreatitis:
a) Edad (>55-70)
b) Glucosa serica (>200mg/dl (11mmol/l) )
c) LDH serica(>350UI/l)
d) AST (>250U) y recuento de leucocitos (>16000/l)
e) Todas
92. Cules son los parmetros a tomar en cuenta 48h despus del ingreso en un paciente
con pancreatitis?
a) Descenso del hematocrito de un >10%
b) Ca serico <8mg/dl(<2mmol/l) secuestro de liquido >6 ltr
c) Aumento del BUN>5mg/dl (>1.8mmol/urea) Pao2<60mghg
d) Todas
93. Causa ms frecuente de pancreatitis son las siguientes:
a) Litiasis biliar (30-60%)
b) Consumo de alcohol (50%)
c) Infecciones
d) Hepatitis
94. En la pancreatitis severa la mortalidad es aproximadamente:
a) 20 %
b) 40%
c) 10-50%
d) 80%
95. La causa etiolgica de pancreatitis ms frecuente es:
a) Tuberculosa
b) Viral
c) Bacteriana
96. El mejor TX para el dolor de la pancreatitis aguda es,
a) Morfina
b) Codena
c) Dolantina o nolantil
d) Meperidina
97. En los enfermos con pancreatis aguda es frecuente el antecedente de:
a) Diarrea
b) Hernia diafragmtica
c) Ulcera gstrica
d) Litiasis biliar, hiperlipidemia y alcohol
98. La pancreatitis aguda una entidad, que puede ser secundaria siguientes causas:
a) Frmacos colangiopancreografa retrograda
b) Colelitiasis
c) Enfermedad diverticular del colon
d) Cualquiera de las Anteriores
99. Cul de los siguientes factores favorecen la aparicin de una colecistitis aguda?
a) Ayuno prolongado y inmovilidad
b) xtasis por colelitiasis
c) Infeccin bacteriana
100. Paciente con historia de dolor de inicio en epigastrio, con irradiacin a ambos lados
y espalda, despus de la ingesta de alimentos, con elevacin de la amilasa srica, es
sugestivo de:
a) Colecistitis aguda
b) Coldoco litiasis
c) Pancreatitis
d) Trombosis mesentrica
101. En cual de las siguientes enfermedades puede estar aumentada la amilasa srica:
b) Parotiditis aguda
c) Pancreatitis aguda
d) Todas
102. La mayora de las colecistitis agudas son de tipo:
a) A-litiasicas
b) Litiacicas
c) Medicamentosas
d) Traumticas
103. La colecistitis aguda es ms frecuente en:
a) Mujeres que en hombres
b) Obesos que en delgados
c) Despus y no antes de los 40 aos
104. La colecistitis aguda se debe ms frecuentemente a:
a) Cncer de la vescula biliar
b) Clculos de la vescula billar
d) Todo lo anterior

105. Cual de las siguientes es complicacin de la colecistitis?
a) Embolia biliar
b) Absceso heptico
c) Perforacin vescula biliar
d) Colelitiasis
e) Todas
106. Cul de los siguientes signos del examen fsico corresponden a una
colecistitis aguda?
a) Signo de Rovsing
b) Signo de paro inspiratorio
c) Signo de jouber
d) Signo del psas iliaco
107. El signo de murphy se encuentra en la:
a) Ulcera peptica perforada
b) Pancreatitis aguda
c) Oclusin intestinal
d) Colecistitis aguda
108. En las primeras 24 horas de instalada una hemorragia gastrointestinal, el hcto es un
parmetro que nos orienta la magnitud del sangrado?
a) verdadero
b) Falso
c) Ninguna
109. La causa mas frecuente de sangrado masivo en la porcin inferior del tubo digestivo
es:
a) Carcinoma
b) Plipo
c) Diverticulitis
d) Diverticulosis
110. Hematemesis y melena pueden observarse en las enfermedades siguientes:
a) Ulcera duodenal
b) Hernia hiatal
c) Gastritis aguda
d) Acalasia
111. Paciente con ulcera rebelde a todo tratamiento medico, con hiperacidez extrema,
usted pensara en:
a) Sndrome zollinger-Ellison
b) Enfermedad de addison
c) Sndrome de gardener
d) Sndrome de Plummer - vinson
112. El Sndrome zollinger-Ellison se caracteriza por:
a) Hipersecrecin de acido gstrico
b) Es mas frecuentes en hombre que en mujeres
c) Se diagnostica entre 30-50 aos y se asocia a neoplasias endocrinas mltiple
113. Mujer de 45 aos de edad con disfagia, Estomatitis del ngulo de la boca, anemia
ferropnica y glositis. Que diagnostico le sugiere?
a) Sndrome de zollinger- Ellison
b) Plummer vinson
c) Sndrome de addison
d) Feocromocitoma
114. Cul de la siguiente alteracin no corresponde al sndrome de peutz-jeghers?
a) Pigmentacin melanicas peribucales
b) Poliposis intestinal
c) Asociacin con tumores ovricos pncreas, mama y endometrio
d) Transito intestinal acerelado
115. Es una complicacin de la enfermedad diverticular del colon:
a) Diverticulitis
b) Signo de paro inspiratorio
c) Signo Joubert
d) Todas
116. Donde se desarrollan con ms frecuencia los divertculos?
a) Colon sigmoideo
b) Colon derecho
c) Colon transverso
d) Colon descendente
117. Cul es el mtodo diagnostico ms sensible para la diverticulosis es?
a) RX con enema de bario
b) Colonoscopia
c) Rectosigmoiooscopia
d) TAC de abdomen
118. El divertculo de Meckel se caracteriza por:
a) Es congnito y suele presentarse 1cm por encima de la vlvula ileocecal
b) Las complicaciones son hemorragia, obstruccin intestinal, diverticulitis,
formacin de endotelio y tumores
c) Ambas son correcta
d) Ninguna
119. Los plipos hemartosos en la enfermedad de Cowden pueden aparecer en:
a) Estomago
b) Intestino delgado
c) Colon
120. El tipo mas frecuente de plipo colnrectal es:
a) Adenoma Velloso
b) Post-inflamatorio
c) Adenoma tubular
d) Juvenil
121. Los plipos de la mucosa del colon son de tipo:
a) Neoplsicos
b) No neoplsicos
c) Ambos
d) Ningunos
122. Divertculo que aparece en esfago cervica1 es el divertculo de:
a) Zenker
b) Mayer
c) Meckel
d) Potter
123. Cules de las siguientes alteraciones corresponde al sndrome de Gardner?
a) Plipos de intestino grueso y delgado
b) Tumores epidermoide osteomas fibroma y de la ampolla de vater
c) Hipertrofia congnita del epitelio pigmentario de la retina
124. Un sangrado gastrointestinal puede deberse a:
a) Hemorroides
b) Hernia estrangulada
c) Varices esofgicas
d) A y c
125. En relacin con el helicobacter pilori todas son ciertas: excepto?
a) Es un gram negativo espirar y flagelado
b) Vive en la mucosa gstrica
c) Produce ureasa
d) Las aves domsticas son un reservorio natural
e) Todas

126. Cul es el sntoma tpico ms comn en los pacientes con reflujo gastroesofajico
(GERD) es?
a) Dolor abdominal
b) Vomito
c) Pirosis
d) Ninguno es cierto
127. Cul de los siguientes hallazgos estn frecuente en un paciente con gerd grado 3 de
la clasificacin de Sanari?
a) Eritema
b) Erosiones confluentes que afectan a toda la circunferencia del esfago, sin
estenosis
c) No concluyente estenosis
d) Ninguna
128. El tratamiento medico del erge o gerd incluye todas las siguientes excepto
a) Inhibidores de bomba de protones
b) Inhibidores h 2 de la histamina
c) Anticidos
d) Todas se utilizan por igual
130. Cul de los siguientes hallazgos caracteriza al sndrome de Goodspasture?
a) Hemorragia pulmonar
b) Hemoptisis grave disnea e insuficiencia renal rpidamente progresiva
c) Hematuria y proteinuria
d) Todo es cierto
131. Todo lo ascendente se relaciona con la colangitis ascendente aguda excepto:
a) Se presenta con dolor en cuadrante superior derecho, fiebre escalofros e ictericia
b) Es caracterstica la triada de charco, es una emergencia medica con una gran
mortalidad
c) Se debe a obstruccin de las vas biliares
d) Todas
132. Un pcte. Diagnosticado de fiebre tifoidea que aproximadamente se inicio a la tercera
semana presenta disminucin de la temperatura (hipotermia), signos de shock y presencia
de sangre en heces, sugiere que tipo de complicacin:
a) Perforacin intestinal
b) Nefritis
c) Hemorragia intestinal
d) Ulceras de estrs
133. En un paciente con potasio en 10meq:
a) Se produce leo paraltico
b) Alcalosis metablica
c) Paro cardiaco en sstole o fibrilacin ventricular
d) Todo es falso
134. Cul es la principal causa de prdida de potasio en heces fecales?
a) Colitis ulcerosa
b) Enfermedad de Crohn
c) Colon irritable
d) Adenoma velloso
135. Es el principal cation intracelular su deficiencia produce fatiga, mialgia y debilidad
muscular se caracteriza por cambios en el EKG que va desde aplastamiento o inversin
de la onda T, una onda U prominente, depresin del segmento ST, prolongacin de QU y
PR prolongado y con bajo voltaje ensanchamiento de QRS:
a) Potasio
b) Calcio
c) Fsforo
d) Sodio
136. En Terapia nutricional la mejor va de alimentacin es?
a) Enterica
b) Por tubo de levin
c) Oral
d) Por gastrectoma
137. La bilirrubina proviene de la degradacin de:
a) Grupo hemo
b) La globina
c) La creatinina
d) El hierro
138. La bilirrubina conjugada es:
a) Hidrosoluble
b) Liposoluble
c) A traviesa la barrera hematoenceflica
d) Ninguna
139. La estenosis benigna de las vas billares es comnmente descubierta por:
a) Ictericia
b) Vmitos
c) Esteatorrea
d) Colangitis
140. Es la entidad patolgica mas grave de la colangitis:
a) Ictericia
b) Escalofros
c) Colangitis supurativa grave
d) Fiebre
141. Entidad patolgica en la cual hay bacterias dentro del aparato biliar, son sntomas
clnicos:
a) Bactibilia
b) Litiasis biliar
c) Colangitis
d) Colecistitis
142. Un enfermo con ictericia y bilirrubinemia total de 2.4 mg/100ml y directa de
18mg/100ml cual estudio resulta menos til para el dx?
a) Gammagrafa con AC-5 para el hidroxiindolacetico
b) Ultrasonografia
c) Colangiografa transhepatica
d) Colecistografia oral
143. En un paciente con diagnstico de hepatitis cul bilirrubina se encuentra
aumentada?
a) Bilirrubina directa
b) Bilirrubina total
c) Bilirrubina indirecta
d) Ninguna
144. Cual de estos parmetros de laboratorio nos ayudan al diagnostico de ictericia
hemoltica?
a) Bilirrubina en orina (+)
b) Urobilinogeno (+)
c) Urobilinogeno (-)
d) Ninguna
145. En la anemia falciforme que tipo de bilirrubina se encuentra aumentada:
a) Bilirrubina directa
b) Bilirrubina total
c) Bilirrubina indirecta
d) Ninguna
146. En una anemia hemoltica, cual es el tipo de bilirrubina esta elevada?
a) Directa
b) Indirecta
c) Ambas
d) Ninguna
147. Cules son los sntomas de patologas billares?
a) Dolor
b) Ictericia
c) Trastornos digestivos
d) Todas

148. La primera parte del tratamiento en cualquier tipo de hepatitis es:
a) Reposo
b) Reposo ms Interfern con Rivabirina
c) Reposo ms Rivabirina
d) Interfern +Ampicilina
149. Cual de estos marcadores virales es til para el diagnostico de hepatitis viral?
a) Anti hvc
b) HbsAg
c) Anti hav IgM
d) Ninguna
150. Cual de estos parmetros clnicos y de laboratorio ayudan al diagnostico
diferencial entre Hepatitis severa y Leptospirosis?
a) MX Hemorrgicas
b) Hiperbilirrubinemia
c) Elevacin de urea y creatinina
d) Causalgia
151. Cul de las hepatitis evoluciona frecuentemente de forma fulminante?
a) Hepatitis virus B
b) Hepatitis virus A
c) Hepatitis no A no B
d) Hepatitis E
152. Qu % de pacientes con Hepatitis B evoluciona a cronicidad?
a) 90 %
b) 25%
c) 10%
d) 75%
153. A parte de la hepatitis aguda puede aparecer positivo el HBsAg en:
a) Hepatitis crnica
b) Enfermos portadores
c) Cncer de hgado
d) Todas
154. Cul de estos test puede ser indicativo cuando esta alterndose la evolucin de
necrosis heptica vrica a una necrosis heptica masiva?
a) Transaminasa
b) Test de protrombina
c) Fosfatasa alcalina
d) Todas
155. El virus de la hepatitis A:
a) Es el responsable de la mayora de las infecciones crnicas producidas por los
virus de la hepatitis
b) Es la principal causa de transplante de hgado
c) Su principal va de transmisin es parenteral
d) Se relaciona con hepatitis fulminante
e) Todas las afirmaciones son falsas.
156. En relacin a los virus de la hepatitis, seala la afirmacin correcta:
a) El virus de la hepatitis A es un virus de RNA
b) El virus de la hepatitis B es virus de RNA
c) El virus de la hepatitis B es un virus de DNA
157. El diagnostico virolgico de la hepatitis A se realiza por:
a) Detencin directa de los antgenos en materia fecal
b) Deteccin de los anticuerpos especificas IGM en la fase aguda
c) Deteccin de los anticuerpos IgG en los 15-20 das del inicio del cuadro
d) Todas las afirmaciones son ciertas
158. El diagnostico virolgico de la hepatitis por el virus B se basa en todas las
siguientes excepto:
a) Deteccin HBsAg
b) Deteccin HBeAg
c) Deteccin HBcAg
d) Deteccin anti-HBsAg
e) a y d son correctas
159. En relacin a la hepatitis aguda todas las siguientes son verdaderas excepto:
a) La hepatitis aguda se asocia con signos de hipertensin portal
b) La palpacin del abdomen a menudo revela un hgado ligeramente aumentado 5-
20% de los pte pueden presentar esplenomegalia
c) La ictericia se aprecia en esderticas y lengua
d) Los signos vitales son normales
e) Pueden haber manifestaciones cutneas
160. El aumento de la fosfatasa alcalina en presencia de pruebas funcionales hepticas
normales es diagnostico de:
a) Cirrosis alcohlica
b) Hepatocarcinoma
c) Granulomatosis heptica
d) TB heptica

161. Las medidas de control de las hepatitis B se basan en:
a) Dada su forma de transmisin las medidas higinico sanitarias son indispensables
b) Inmunizacin activa
c) Inmunizacin pasiva pre-explosin con gammaglobulina humana
d) Inmunizacin pasiva post-exposicin con gammaglobulina humana
e) Todas son correctas
162. El diagnostico de la Hepatitis C:
a) Deteccin de anticuerpos IgM
b) Deteccin de anticuerpos IgG
c) Deteccin de RNA HVC por tcnicas moleculares
d) Deteccin de DNA HVC por tcnicas moleculares
e) b y c son correctas
f) Toda
163. Las medidas de prevencin de la hepatitis C:
a) Se basan en las medidas higinicas sanitarias
b) En la inmunizacin activa
c) En la inmunizacin pasiva
d) En la profilaxis Post- exposicin
e) a y d
164. El tratamiento de la hepatitis viral tipo A:
a) Se basa en el uso de interfern alfa 2-a
b) El uso de Lamivudina
c) Interfern ms Lamivudina
d) Interfern mas amantadita
e) Todas son opciones teraputicas
f) Ninguna de las anteriores
165. El tratamiento de la hepatitis viral tipo B se basa el uso de excepto:
a) Interfern
b) Adefovir
c) Entecavir
d) Lamivudina
e) Norvir
166. La hepatitis C es todo lo sig excepto:
a) Es un virus RNA
b) Pertenece a la Familia al Gnero Heparnaviridat
c) Es de la flia de los Flavivirus
d) Todas las afirmaciones son correctas

167. Entre los predictores para una buena respuesta al tratamiento de la hepatitis C
tenemos:
a) Genotipo 1
b) Genotipo 2
c) Genotipo 4
d) Genotipo 5
168. El tratamiento hepatitis crnica por VHB en paciente co-infectados con el virus del
HIV que necesitan tratamiento antiretrovirales se hace con
a) Monoterapia con Zidovudina
b) Agentes con actividad para ambos virus como Lamivudina + Tenofovir
c) Agentes con actividad para ambos virus como Emtricitabina+ Tenofovir
d) Monoterapia con Lamivudina
e) a y c
169. La cirrosis heptica es:
a) Alteracin irreversible del hgado
b) Formacin de ndulo de regeneracin
c) Colapso de todos los lobulillos hepticos
d) Ay B
e) B y C
170. El sndrome de Budd-Chiari se caracteriza por:
a) La obstruccin del drenaje venoso del hgado a nivel de las venas suprahepticas
estado de hipercoagubilidad
b) puede aparecer en enfermedades que favorecen la trombosis venosa como son
diversos sndromes mieloproliferativos o alteraciones de las protenas de la
coagulacin
c) Cuando esta obstruccin se mantiene de forma crnica puede evolucionar a
cirrosis heptica
d) Toda
171. La hemocromatosis idioptica es:
a) Una enfermedad que se hereda de forma autosmica recesiva y se caracteriza por
un aumento de los depsitos de hierro en el organismo (hgado, corazn,
pncreas...)
b) Los pacientes que sufren este trastorno presentan un riesgo muy elevado de
desarrollar un hepatocarcinoma
c) Ambas
172. La enfermedad de Wilson:
a) Es otra enfermedad del metabolismo de los metales que se hereda tambin de forma
autosmica recesiva y que causa una acumulacin de cobre en distintos rganos,
especialmente en hgado y cerebro
b) En muchas ocasiones se diagnostica ya en fase de cirrosis
c) Incluso en esta fase de la enfermedad el tratamiento puede detener la evolucin de la
cirrosis
d) Todas

173. Las varices esofgicas se caracterizan por:
a) Son dilataciones de las venas del esfago La alteracin del tejido heptico
obstruye los vasos y aumenta la presin
b) Si se rompen pueden sangrar dando lugar a una hemorragia digestiva que puede
llegar a ser muy grave Esta puede manifestarse por vmitos de sangre o
eliminacin de sangre por las heces.
c) Los vmitos pueden ser de sangre roja fresca, si las varices son grandes y el
sangrado importante Si se sangra menos cantidad, la sangre se digiere en el
estmago, los vmitos son de color negro, y se denominan 'en posos de caf' por
el aspecto que presentan.
d) Cuando la sangre se elimina por las heces tambin puede hacerlo de dos formas:
si el sangrado es abundante el paciente puede tener deposiciones de color rojo; si
es de menor cuanta la sangre se digiere, en parte, en el estmago y las heces se
tien de color negro, dando lugar a lo que conocemos por 'melenas'
e) Todas
174. La encefalopata en la enfermedad heptica es consecuencia:
a) Disfuncin del parnquima del hgado, derivacin de la corriente heptica portal,
o ambos problemas. El termino portosistmica suele usarse para describir origen
heptico en individuos con enfermedad crnica del hgado.
b) Puede ser aguda y reversible o crnica y progresiva en los casos graves, es posible
que ocurra coma irreversible y la muerte.
c) Este trastorno causa diferentes sntomas neurolgicos, incluyendo cambios en los
reflejos, en el estado de conciencia y en el comportamiento. El dao al cerebro y
al sistema nervioso se produce como consecuencia de la incapacidad del hgado
para detoxificar ciertas sustancias con actividad cerebral
d) Todas
175. La hipertensin portal se caracteriza por:
a) Se clasifica en preheptica, heptica y postheptica
b) Se produce por un aumento del flujo sanguneo (p. ej., esplenomegalia masiva o
fstulas arteriovenosas), pero la baja resistencia al flujo de salida del hgado
normal determina que este problema clnico se presente en raras ocasiones
c) Las manifestaciones clnicas son hemorragia por varices gastroesofgicas,
esplenomegalia con hiperesplenismo, ascitis, y encefalopata heptica aguda y
crnica.
176. La cardiomegalia es la silueta cardiaca aumentada de tamao con ndice
cardiotoraxico de:
a) Menor a 0.50%
b) Menor a 0.10%
c) Mayor a 0.1 %
d) Mayor 0.50%

177. La ortopnea es:
a) Disnea de reposo
b) Disnea de ejercicio
c) Disnea nocturna
d) Disnea en decbito
178. Cul es la causa principal de insuficiencia cardiaca?
a) Hipertensin arterial
b) Cardiopatia isquemica
c) Miocardiopatiadilatada
d) Cardiopatia valvular
179. Cul de las sig son caracterstica de la ICC?
a) Es la incapacidad del corazn para mantener el gasto cardiaco adecuado para
satisfacer las demandas metablicas del organismo
b) La principal causa es la HTA, adems puede ser secundaria a anomala de la
contractibilidad del msculo cardiaco(disfuncin sistlica) y a la relajacin del
llenado del ventrculo con funcin contrctil normal(disfuncin diastolica)
c) Es la dilatacin, hipertrofia y aumento de la resistencia vascular sistmica por
mayor actividad del SNS del sistema Renina-Angiotensina-Vasopresina
d) Todas
180. La Miocardiopatia:
a) se caracterizan por dilatacin de la cmara cardiaca y la disminucin de la funcin
contrctil ventricular
b) hay dilatacin de las cmaras cardiacas y de los diversos grados de hipertrofia son
indicadores anatmicos distintos. Con frecuencia hay ICC asintomtica
c) la insuficiencia tricuspidea y la mitral son comunes, debido al efecto que la
dilatacin de los respectivos ventrculos ejerse sobre el aparato valvular
d) Todas
181. Paciente con trauma torcico, ingurgitacin venosa del cuello, hipertensin arterial,
hipertensin venosa central, hematocrito en 40%, el diagnstico es:
a) Hemotrax
b) Ruptura de aorta
c) Ruptura esofgica
d) Hemopericardio
182. Herida punzante de la pared torcica anterior, con disnea, ingurgitacin de las venas
del cuello, ruidos cardiacos disminuidos hipotensin, sugieren:
a) Contusin cardiaca
b) Neumotrax a tensin
c) Taponamiento cardaco
d) Lesin de la vena cava superior
182. Respecto al taponamiento cardiaco por trauma y hemopericardio Cules son
verdaderas?
a) La Ta es baja, PVC elevada
b) Pulso paradjico y dilatacin o ingurgitacin de las venas del cuello
c) El tratamiento en la emergencia, temporal podra ser a pericardiocentesis, pero la
toracotomia abierta y correccin directa es preferida
183. Cual es forma de presentacin clnica de la Cardiopatia isquemica?
a) Angina- arritmia
b) IAM-ICC
c) Muerte sbita
d) Todas
184. A que predisponen los Ateromas ulcerados de las cartidas?
a) Fiebre reumtica
b) HTA
c) Embolia cerebral
d) IAM
186. Los aneurismas que se desarrollan secundarios a ateroesclerosis tienen su ms
frecuente localizacin en:
a) Vasos de la retina
b) Aorta abdominal
c) Aorta toraxica
d) Todas
187. Cual es la primera onda negativa en el EKG es la?
a) Onda P
b) Onda Q
c) Onda R
d) Onda S
189. Cul de las siguientes ondas exprese la repolarizacin auricular?
a) Onda P
b) QRS
c) Onda T
d) El punto J
e) Ninguna

190. En el ritmo sinusal normal la onda P es positiva en?
a) DII
b) AVR
c) VI
d) En todas es positiva
e) Ninguna es cierta
191. El eje elctrico del QRS es normal?
a) En el cuadrante inferior izquierdo
b) Por encima de 180
c) Por encima de + 40
d) Entre -30
0
y + 100
0

192. Cuales de estas derivaciones miran la cara inferior del corazn?
a) VI V2
b) DII-DIII-AVF
c) DI-AVL
d) V5-V6
193. En el crecimiento de lo aurcula derecha la onda P presenta:
a) Una duracin mayor de lo normal
b) Un voltaje mayor de lo normal
c) Ambas son ciertas
194. En el infarto del miocardio la zona de lesin se expresa como
a) Onda Q patolgica o no (expresa necrosis)
b) Elevacin y depresin del segmento ST
c) Onda T negativa o invertida (expresa isquemia)
d) Todo es cierta
195. En el infarto de la cara anterior del corazn los cambios electrocardiogrficos se
observan en las derivaciones?
a) DI y AVL, v5 v6
b) V3-V4
c) V1-V2
d) V1, V2 y V3(anteroseptal)

196. En el bloqueo aurculo ventricular de 2 grado tipo moboitz II?
a) Existen ondas P que se conducen y otras que no se conducen
b) Ninguna onda P se conduce
c) El intervalo PR se prolonga de manera progresiva pero hay una perdida inesperada
del complejo QRS
197. La presencia de una onda P bifsica en la derivacin VI sugiere:
a) Crecimiento de la aurcula derecha
b) Crecimiento de la aurcula izquierda
c) Crecimiento biauricular
198. En presencia de bloqueo completo de la rama izquierda:
a) El complejo anchos y predominantemente negativos en QS en VI
b) Positivos R en V6
c) El complejo QRS mide 120 ms
d) Ambas
e) Ningunas
199. El patrn electrocardiogrfico QS traduce:
a) Necrosis miocrdica
b) Trombosis miocrdica
200. El mayor peligro en la estenosis mitral moderada a severa es;
a) Fibrilacin auricular
b) Produccin de hipertensin veno-arterial pulmonar
c) Edema agudo de pulmn
d) Tromboemlia pulmonar
e) IAM
201. El soplo pansistlico en la insuficiencia mitral debe ser diferenciado de las sig
entidades excepto:

a) CIA
b) Insuficiencia aortica
c) Estenosis aortica
d) Insuficiencia tricspides
e) Estenosis pulmonar

202. El soplo de la estenosis mitral es:
a) Sistlico
b) Diastlico
c) Continuo
d) Todas
203. Con respecto al soplo de Agustn Fling todo es cierto excepto:
a) Se ausculta en la insuficiencia aortica severa
b) Se escucha mejor en el pex
c) Es diastlico
d) Es aortico
204. El soplo de Duroziez es usualmente encontrado en:
a) Estenosis mitral
b) Estenosis aortica
c) Insuficiencia aortica
d) Insuficiencia mitral
205. El soplo de Graham Still de regurgitacin pulmonar se caracteriza por:
a) Lesin e insuficiencia valvular pulmonar
b) Dilatacin del anillo pulmonar por HTA pulmonar
c) Se ausculta mejor en 2do y 3er espacio intercostal derecho
d) Es tpico de la estenosis pulmonar
e) Se ausculta mejor alo largo del borde restroesternal izq.
206. En la insuficiencia artica con hiperfuncin dinmica, todo es cierto, excepto:
a) El soplo de Agustn Fling
b) Ritmo de galope
c) Gradiente de presin entre VI y aorta aumentado
d) TA diferencial amplia
e) Soplo sistlico eyectivo 3/5 en foco artico
207. Todas las siguientes son causas de cor pulmonal agudo, excepto:
a) Tromboembolia pulmonar
b) Neumotrax masivo
c) Neumona masiva
d) Enfisema pulmonal generalizado
e) Derrame pleural masivo

208. Todos los siguientes son medicamentos parenterales que se usan para controlar una
crisis hipertensiva, excepto:
a) Hidralazina
b) Nitroprusiato de sodio
c) Diazoxdo
d) Fentolamina
e) Metil-dopa
209. En el edema pulmonar agudo, todo es cierto, excepto:
a) Alcalosis respiratoria inicial
b) Acidosis respiratoria
c) Acidosis metablica
d) Alcalosis metablica
e) Shock, muerte
210. En la estenosis mitral todo es cierto excepto:
a) El soplo recibe un esfuerzo telesistlico
b) Chasquido de apertura el soplo es diastlico
c) El soplo recibe un esfuerzo presistlico
d) Hay calcificacin, el RI es vibrante
211. Todos son complicaciones de estenosis mitral, excepto:
a) Hipertensin pulmonar
b) Embolia perifrica
c) IRC
d) ACV
212. En la estenosis mitral el primer ruido cardiaco esta generalmente:
a) Disminuido
b) Aumentado
c) Normal
213. Cul es la causa ms frecuente de insuficiencia valvular mitral aguda?
a) Isquemia miocrdica
b) Endocarditis
c) Trauma cardiaco

214. En la insuficiencia cardiaca izquierda todo es verdad, excepto:
a) Presin en cua normal
b) Aumento de la distole del VI
c) Aumento de la presin veno-arterial pulmonar
d) Aumento de la presin en aurcula izquierda
e) No hay aumento de la presin en VD
215. En la insuficiencia cardiaca descompensada, los mejores diurticos a usar son:
a) Furosemida-tiazidas
b) Furosemida-espironolactona
c) Tiazidas-espironolactona
d) b y c
216. Cul de las sig cifras tensinales es considerada en un pte joven con una presin
arterial resistente para la instalacin de tx?
a) 160/100
b) 140/90
c) 170/100
d) 180/90
217. Cul de los sig frmacos estn contraindicados en pacientes con insuficiencia
cardiaca congestiva?
a) Inhibidores de la ECA
b) Digitalicos
c) Diureticos
d) Ninguno
218. El signo de musset aparece en la siguiente patologa:
a) Insuficiencia mitral
b) Insuficiencia aortica
c) Estenosis mitral
d) Estenosis aortica
219. Cul de entre las siguientes es la causa ms frecuentemente asociada a muerte
sbita en jvenes?
a) Cardiopata isquemica
b) Sndrome Wolf parkinson white
c) Miocardipatia hipertrofica
d) Valvulopatia aortica

220. Como consecuencia de la inhibicin de IECA se produce lo siguiente:
a) Hormona estimula la absorcin de agua libre por los riones
b) Disminucin de la Angiotensina II
c) Disminucin de la pre y post carga
d) Todas
221. Cul de las siguientes hormonas estimulan la absorcin de agua libre en los
riones?
a) Vasopresina
b) Insulina
c) TSH
d) Prolactina
222. Con cual de los grupos de antihipertensivos hay que tener precaucin por el riesgo
de la primera dosis:
a) Betabloqueadores
b) Antagonista del calcio
c) Alfabloqueadores
d) IECA
223. De los siguientes medicamentos inotropicos cul de ellos posee como
propiedades fundamentales bradicardia y aumento de la contractibilidad del msculo
cardaco?
a) Adrenalina.
b) Digoxina
c) Dopamina
d) Dobutamina
224. Los betabloqueadores generalmente producen:
a) Aumento de la postcarga
b) Disminucin de la postcarga
c) Aumento de la resistencia vsicular perifrica
d) Aumento de la capacidad venosa
225. El nitropusiato es un vasodilatador:
a) Venoso
b) Solo arterial
c) Solo arteriolar
d) Veno-Arteriolar
226. En un paciente con un bloqueo AV Cul de los siguientes medicamentos esta
contraindicado?
a) Amlodipina
b) Atenolol
c) Diltiazem
d) Ramipril
227. De la siguiente lista de frmacos antihipertensivos, seale aquel que puede producir
hipoglicemia:
a) Aprazocina
b) Nifedipina
c) Captopril
d) Propanolol
228. En la angina inestable, todo es verdad, excepto:
a) No siempre tiene relacin con la actividad
b) Puede haber alteracin del EKG
c) Es siempre consecutivo a IAM
d) Puede haber alteracin enzimticas
e) Se relaciona a obstruccin coronara de troncos principales
229. Son complicaciones de IAM excepto:
a) Insuf. mitral
b) Insuf. cardiaca izquierda
c) Insuf. artica
d) Embolias perifricas
e) Bloqueo A-V
230. Cuales de los sientes parmetro es til para el diagnosticote IAM:
a) Clnico
b) EKG
c) Enzimtico
d) Todos
231. En los pacientes con IAM con Killp III deben obligatoriamente recibir:
a) Betabloqueadores
b) Alfabetabloqueadores
c) Antagonista del calcio
d) Diureticos
232. Por cual de los sig mecanismos es producida la disnea en las enfermedades del
aparato cardiovascular?
a) Aumento de la presin telediastlica del ventrculo izquierdo
b) Aumento de la presin telediastlica del ventrculo derecho
c) Aumento de la presin de la arteria pulmonar
d) Aumento de la presin de la aorta ascendente

234. La digital esta indicada en cual de las siguientes condiciones:
a) Estenosis mitral mas estenosis aortica
b) Estenosis mitral pura
c) Estenosis mitral mas fibrilacin auricular
d) Todas
235. Todos los siguientes son datos clnicos de intoxicacin digitalica, excepto:
a) Siolorrea
b) Vmitos, nausea , diarrea,
c) Alteraciones visuales(ambliopa xeroftalmia)
d) Todas
236. Los diurticos siguen siendo la piedra angular en el tratamiento de:
a) Cardiopatia dilatada
b) IAM
c) ICC
d) HTA
238. El tratamiento de eleccin en los pacientes diabticos con microalbuminuria es:
a) Betabloqueador
b) Diurtico
c) Alfa metil dopa
d) IECA
239. La Aminodarona:
a) Es un agente til en Taquicardia Supraventriculares
b) Se recomienda en la hipertensin
c) Puede ser til en la insuficiencia coronaria
d) Su vida es relativamente corta.
240. Cual de los siguientes diurticos tiene una accin farmacolgica ms potente?
a) Espirolactona
b) Hidroclorotiazida
c) Furosemida
d) Ninguna
241. Cual de las sig condiciones agravan los efectos txicos de la digital?
a) Hipocalcemia
b) Propranolol
c) Hiponatremia
d) Hipokalemia(disminucin del potasio)

242. El procedimiento de eleccin ante la sospecha de angina de pecho crnica estable es:
a) Electrocardiograma
b) Cateterismo cardiaco
c) Prueba de percusin miocrdica
d) Prueba de esfuerzo
243. La viabilidad del msculo cardiaco para la realizacin de procedimiento de
intervencin luego del infarto del miocardio se establece por:
a) Ecocardiograma transtoracico
b) Eco-transesofagico
c) Holter
d) Ninguno es cierto
244. Con respecto a la miocarditis, seale lo correcto:
a) Puede evolucionar sin sntomas
b) Puede haber dolor torcico como IAM
c) Puede haber alteraciones enzimticas importantes
d) Puede haber arritmias importantes
e) by c
f) Todas
245. Todas son cardiopatas congnitas con hipereflujo pulmonar, excepto:
a) Persistencia del conducto arterioso
b) Tetraloga de fallot
c) CIA
d) Transposicin de grandes vasos
246. Cul es la causa etiolgica mas frecuente de estenosis aortica?
a) Reumtica
b) Endocarditis
c) Aorta bicspide
d) LES
247. El concepto de sndrome coronaro agudo engloba cual de las siguientes patologas:
a) Angina inestable
b) Infarto con elevacin del segmento ST
c) Infarto sin la elevacin del segmento ST
248. Antes la sospecha de infarto del miocardio la primera medida farmacolgica
extrahospitalaria es:
a) Supresin del dolor con derivados morfinicos
b) Aspirina masticada
c) Reposo absoluto
249. Las estatinas estn indicadas en el tratamiento de la enfermedad coronaria para:
a) Reducir el colesterol
b) Estabilizar la placa de ateroma
c) Ambas
d) Ninguna
250. La digoxina esta indicada en los pacientes con insuficiencia cardiaca:
a) En todos los casos
b) Reduce mortalidad
c) En presencia de disfuncin sistlica
d) Cuando hay disfuncin sistlica y manifestaciones clnicas
251. Cual es la causa etiolgica mas frecuente de insuficiencia cardiaca?
a) Pericarditis
b) Mocardiopatas
c) Fiebre reumtica
d) Cardiopata isquemica
252. El procedimiento estndar para evaluar la funcin sistlica y diastolica del corazn
es?
a) Cateterisrno cardiaco
b) Prueba de esfuerzo
c) Ecocardiograma
d) Electrocardiograma
253. Las alteraciones de la contractilidad en el infarto al miocardio se observan
mediante?
a) Cateterismo cardaco
b) Radiografa de trax
c) Electrocardiograma
d) Ecocardiograma
254. Para el diagnostico de la hipertensin de bata blanca se utiliza:
a) Electrocardiograma
b) Mapa
c) Prueba de esfuerzo
255. Cundo un paciente presenta dolor torxico al realizar esfuerzos el procedimiento
indicado seria?
a) Cateterismo cardiaco
b) Ecocardiograma
c) Holter de EKG
d) Electrocardiograma
256. En el sndrome de Wolf parkinson White todo lo sig es cierto excepto:
a) El segmento PR mide menos de <0.12 seg
b) El QRS ensanchado
c) Difuminacion de la parte inicial del QRS
d) El PR es ancho
257. En la taquicardia ventricular el ritmo del corazn se origina:
a) En la aurculas
b) En el nodo aurculo-ventricular
c) En los ventrculos
d) En la vlvulas ventriculares
258. La fibrilacin auricular se caracteriza por:
a) Frecuencia cardiaca elevada
b) Sin onda P
c) Todas son ciertas
259. Las extrasstoles ventriculares estn?
a) Precedidas por onda P
b) No presentan onda P con complejo QRS anchos que miden 0.14ms
c) Su morfologas en el ritmo sinusal es normal
d) b y c son ciertas
260. Las extrasstoles auriculares se originan:
a) En cualquier lugar de la aurcula
b) Por un intervalo PR prolongado tras una onda P prematura
c) En el nodo AV
d) Todo es cierta
261. Un paciente refiere palpitaciones y en la consulta presenta un EKG de reposo
normal ud. le indicara:
a) Prueba de esfuerzo
b) Holter de EKG
c) Monitore ambulatorio depresin arterial

262. En una paciente femenina de 48 aos de edad con niveles de tensin arterial de
140/90 mmhg, en clasificacin de riesgo b la conducta a seguir es:
a) Cambio de estilo de vida por 6 meses
b) Cambio de estilo de vida por un ao
c) Tratamiento farmacolgico inmediato
d) Ejercicios intensivos
263. La presin arterial de 160/95 mmhg se clasifica como:
a) Estadio I
b) Estadio II
c) Estadio III
d) Ninguna es de esta
264. La tos nocturna es una manifestacin de?
a) Insuficiencia cardaca(es un criterio menor)
b) Solo se observa en la bronquitis
c) Menor de insuficiencia cardaca
d) Ninguna
265. La anomala de Ebstein afecta?
a) El ventrculo izquierdo
b) La vlvula mitral
c) La vlvula tricuspidea
266. En el shock cardiogenico primario hay:
a) Dficit de la eyeccin cardiaca
b) Llenado deficiente del corazn
c) Ambas
d) Ningunas
267. La causa ms frecuente de meningitis en el adulto es:
a) Bacteriana
b) Viral
c) Mctica
268. En la meningitis viral en LCR en la etapa terminal predominan:
a) Linfocitos
b) PMN
c) Diferentes tipos de clulas
d) Linfocitos T

269. La disociacin albumino-citolgica en LCR es confirmada en?
a) Meningitis tuberculosa
b) Meningitis asptica
c) Sndrome de Guillian Barre
d) Meningitis por hongos
270. La disminucin de la glucosa ms acentuada en el LCR se produce en:
a) Meningitis bacteriana
b) Meningitis tuberculosa
c) Meningitis viral
d) Meningitis por hongos
271. Cuando en un reporte de laboratorio de una muestra de LCR encontramos un liquido
turbio, purulento, aumento de: la celularidad (90% neutrfilos), glucosa baja protenas
alta estamos frente:
a) Meningitis Mctica
b) Meningo encefalitis
c) Hematoma subdural
d) CA cerebral
272. Al examinar el LCR en una meningitis por TB esperamos encontrar
a) Predominio de linfocitosis y glucosa mayor de 50%
b) Predominio de neutrofilos y glucosa menor de 50%
c) Predominio de monocitos y glucosa mayor 50%
d) Predominio de linfocitos y glucosa menor 50%
273. Si sospechas de meningitis bacteriana en un pte esperaras antes de empezar el
tratamiento:
a) Que el paciente inicie con las convulsiones
b) Tomar muestra del estudio del LCR Iniciar terapia de manera emprica lo antes
posible
c) Hacerle la tomografa axial computarizada H
d) Ninguna
274. Si estas en un lugar donde no dispones para el estudio del LCR y sospechas de
meningitis bacteriana a un hombre de 66 aos que tratamiento que daras:
a) Cefalosporina de tercera generacin+Vancomicina +Ampicilina
b) Cefalosporina de cuarta generacin + Vancomicina
c) Cefalosporina de cuarta generacin + Ampicilina
d) Cefalosporina de tercera generacin+Ampicilina+Trimetropin Sulfametasol

275. La meningoencefalitis viral se que:
a) Son primarias cuando hay afectacin del SNC por accin directa de los virus
sobre clulas nerviosas
b) Los mosquitos y garrapatas son vectores que en muchos casos transportan el
microorganismo
c) La pan-encefalitis esclersate sub-aguda es irreversible con periodo de incubacin
que dura meses o aos
276. En la meningitis o encefalitis el pte presenta:
a) Fiebre, cefalea y regularmente rigidez de nuca
b) Convulsiones y focalizacin
c) Liquido cefalorraqudeo patognomnico
d) Ningunas
277. Cules la causa bacteriana mas frecuente de meningitis en adulto?
a) S Neumoneae
b) Estafilococo aureus
c) Estreptococo beta hemoltico
d) Hemophilus influenzae
278. El diagnostico de meningitis se hace:
a) Por clnica
b) Por punicin lumbar y anlisis de LCR
c) Examen de laboratorio Ltex y tincin de Gram
d) Todas
279. La meningococcemia es una enfermedad que se puede propagar por el contacto
ocasional del trabajador de salud y el enfermo:
a) Siempre
b) A veces
c) Excepcinamele
d) No hay evidencia
280. Estudiante de 15 aos consulta porque 10 minutos despus de realizar ejercicios
intensos presenta sensacin de opresin torcica y tos; tanto al examen fsico como a la
exploraciones dx. Fueron negativas, sin embargo, se hace simular una carrera durante 10
minutos y empieza a toser y jadear, por lo que se concluye que es un estado de asma
producido ejerci de acuerdo a este ex que usted recomienda:
a) Iniciar inhalacin cromolin
b) Indicar inhalacin de corticoesteroides
c) Indicar que abandone las competencias deportivas
d) Enviarlo al alergista para valoracin y posible aplicacin de vacunas
e) Indicar que abandone las carreras y se de dique a la natacin por que provoca
menos crisis de asma
281. Un hombre de 60 aos refiere desmayos que aparecen cuando est trabajando dice
que ha tenido dolor subesternal intenso, opresivo que le dura dos horas, por el cual no
consulto ningn medico. Refiere adems dolor en las pantorrillas cuando camina 200
metros a la exploracin fsica muestra notable disminucin de los pulsos arterial es en la
radial izquierda y las femorales la causa ms frecuente de estos signos y sntomas es:
a) Sndrome subclavicular transitorio (furtivo)
b) Obstruccin distal de la aorta
c) Enfermedad oclusiva de las arterias coronaras
d) Enf. vascular cerebral
e) Todas
282. La insuficiencia renal con calcificacin de riones, piel, vasos sanguneos, corazn,
estmago y niveles de fosfatos aumentados o normales, se producen cuando el calcio
supera:
a) 1.2 mmol/l (mg/dl)
b) 3.2 mmol/l (l3mgldl)
c) 2.5 rnmol/l (11 mg/dl)
d) 2 mmol/l (11.50mgldi)
283. Paciente femenina de 48 aos de edad con lceras en miembros inferiores, la causa
ms probable es:
a) Insuficiencia venosa profunda
b) Quemadura de tercer grado
c) Insuficiencia arterial crnica
d) Diabetes
284. Paciente masculino de 35 aos con lesiones necrticas en la punta dedos de los pies,
fumador compulsivo, con pulsos normales su dx es:
a) Anemia drepanocitica
b) Angetis obliterante (enfermedad de buerger)
c) Lesiones de vasos de mediano calibre por ateromas
d) Arteritis necrotizante
285. Cul es el cncer ms comn de hgado es?
a) Hepatoma
b) Lenticular
c) Metasttico
d) Colangiocarcinoma
286. Cefalea en aumento con prdida de la conciencia midriasis perdida de la sensibilidad
de las manos y pies son los principales sntomas de:
a) Hematoma subdural
b) CA cerebra
c) Aneurisma cerebral
d) Meningitis.
287. Se recibe en la emergencia un paciente de 50 aos, con historia de hipertensin
arterial, con cuadro clnico caracterizado por alteracin de la conciencia mientras se
encontraba trabajan y hemiplejia de inicio brusco, TA en 180/100 el diagnostico seria:
a) ACV isqumico
b) ACV hemorrgico
c) Hematoma subdural
d) Ninguna
288. El mtodo diagnstico por excelencia en el hematoma subdural es:
a) Radiografa
b) Sonografia
c) TAC
d) La clnica
289. Hemiparesis, parlisis facial y prdida momentnea de la conciencia son los
principales signos y sntomas clnicos de:
a) Ataque isqumico transitorio (TIA)
b) Encefalitis
c) Meningitis
d) Hematoma subdural
290. El tratamiento de eleccin en el ataque isqumico transitorio (tia) es:
a) Acetaminofn + vitamina k
b) Sulfato ferroso + complejo b
c) Ranitidina + dipirona
d) Acido acetil saliclico
291. El periodo de tiempo que dura el TIA:
a) Menos de 4 seg.
b) Ms de 30 seg
c) 30 minutos
d) Ninguna
292. Es otro nombre con que se conoce al TIA:
a) Trauma neurolgico
b) ACV menor
c) ACV mayor
d) Mareos
293. Todos los sig son frmacos antiagregantes plaquetario de uso en la prevencin del
ictus excepto:
a) Clopidogrel
b) Warfarina
c) Acido acetil saliclico
d) Ticlopidina
294. Paciente masculino de 40 aos que llega a emergencia inconsciente con sialorrea,
bradicardia y miosis pupilar. Cual seria su diagnostico?
a) ACV hemorrgico
b) ACV isqumico
c) Intoxicacin por rganos fosforados
d) Crisis epilptica en situacin post-ictal
291. Cual es la causa ms frecuente de ACV embolico?
a) IAM
b) Tumores
c) Fibrilacin auricular
d) Valvulopatias
292. Cual es la arteria mas afectada en los ACV?
a) Cerebral anterior
b) Cerebral media
c) Cerebral posterior
d) Comunicante anterior
293. ACV que se define como sntomas o dficit neurolgico que puede durar hasta 24
horas y luego revierte:
a) RIN
b) Criptogenicos
c) TIA
d) Embolitos en progresin
294. Los ACV deben manejarse con niveles tensinales que no excedan:
a) 150/100mmhg
b) 170/110mmhg
c) 190/110mrnhg
d) 200/100mmhg
295. El lugar de la trombosis intracraneal mas frecuente es:
a) Arteria basilar media
b) Arteria basilar posterior
c) Arteria menngea media
d) Arteria cerebral media
296. La mayor parte de los ataques isquemicos transitorios se deben a:
a) mbolos
b) Trombos
c) Ambos
d) Ninguno
297. La causa mas frecuente de hemorragia sub-aracnoidea:
a) Ruptura de una aneurisma por HTA
b) Malformaciones arterio-venosas
c) Traumatismos
d) Ruptura espontnea de un aneurisma
298. En la hemorragia cerebral sub-aracnoidea:
a) El coma suele ser profundo
b) Hay rigidez de cuello Hay signo neurolgico focal
c) El examen de LCR suele brindar datos patognomnicos
d) Todas
300. El sntoma cardinal de la hemorragia sub-aracnoides es:
a) Fiebre
b) Convulsiones
c) Cefalea
d) Vmitos
301. Cual es objetivo para hacer la TAC de crneo?
a) Para dar el diagnostico definitivo en cuanto a la etiologa
b) Para instalar tratamiento adecuado de inmediato
c) Para estatificar el pronstico y mortalidad del paciente
d) Para visualizar el nivel de la lesin
e) Todas
302. Todas estas drogas son usadas en el tratamiento para el Parkinson excepto:
a) Aminodarona
b) Levodona
c) Anticolinergicos
d) Antagonistas
e) Dopaminergicos
303. El diagnostico de enfisema pulmonar se realiza?
a) Por los hallazgo clnicos
b) Por estudios anatomopatolgicos
c) Por la frecuencia de los durante un mnimo de 3 meses en un ao
d) Ningunas
304. La lesin habitual en la infeccin en ptes con EPOC es:
a) H inf1uenzae
b) B petusis
c) E coli
d) S. Neumoneae
e) Gonococos
305. El siguiente es el agente causal de la tuberculosis:
a) Micobacterium laprae
b) Bacilo de kock
c) Micoplasma neumoniae
d) a y b son correctas
306. Se considera que un PPD es positivo cuando:
a) Tiene una induracin mayor de 10 mm en pcte. vacunado con BCG
b) Induracin de 5 a 10 mm en pcte. vacunado con BCG hace menos de 5 aos
c) Induracin de 5 mm en pcte inmunosuprimido
307. Los focos metastticos de la TB pulmonar son ms frecuentes en:
a) Vrtices
b) Lbulos medios
c) Lbulos inferiores
d) Ninguno
308. Cual de las imgenes radiogrfica sig sugieren TBP?
a) Imagen neumnica
b) Derrame pleural
c) Imagen cavitaria
d) Ninguna
309. El cultivo para el bacilo de KOCH tiene una duracin de:
a) 3 das
b) 1semanas
c) 4-8 semanas
d) 24 horas
310. El diagnostico definitivo de la TBP se realiza por:
a) Clnica
b) RX trax
c) Baciloscopia
d) Cultivo de bacilo de KOCH
311. Cmo se define la TB?
a) Es una infeccin circunscripta en la piel
b) Afecta exclusivamente a los pulmones
c) Es una enf crnica recurrente que afecta a los pulmones y a otros rganos por
igual la fase primaria se presenta con adenopata
d) Ningunas

312. Todo lo sig es correcto en el tratamiento de la TB excepto:
a) Esta indicado para disminuir la enf y evitar la complicaciones
b) Se aplica en dos fase puede haber o no multidrogo resistencia
c) Existen cuatro frmacos de primera lnea(Isoniacida(h), Etambutol(e),
Piracinamida(z), y Rifampicina(r))
d) Los frmacos de segunda lnea son (Amikacina, Acido para- aminosalicilico(Pas),
Kanamicina)
e) Penicilina es eficaz
313. Con respecto a las neumonas, la siguiente afirmacin es cierta:
a) Son causadas por una gran variedad de agentes etiolgicos
b) Los agentes etiolgicos pueden variar con la edad
c) La radiografa es el estudio idneo para hacer el diagnstico
d) Todas las anteriores son ciertas
314. De cul de las siguientes enfermedades es la hemoptisis una manisfectacion
clnica?
a) Tuberculosis pulmonar
b) CA de pulmn, absceso pulmonar, neumona, bronquiectasia
c) Estenosis mitral con hipertensin
d) Todas
315. Cul es la causa mas frecuente de hemoptisis es?
a) Ulcera gstrica
b) Neumona
c) Bronquitis crnica
d) Cncer de pulmn
316. En el tromboembolismo pulmonar encontramos:
a) Los factores que predisponen son la flebopatias de los MI, CA, ICC, trombosis
importante y embarazo
b) Taquines, taquicardia acentuacin del componente pulmonar del segundo ruido
cardiaco y estertores crepitantes imperatorios
c) Para su dg hay que realizar pruebas generales y gammagrafa pulmonar tx de
eleccin es estreptoquinasa en pte con hipotensin es dopamina
d) Todas
317. El esputo rojo espumoso se observa en:
a) TB pulmonar
b) Neumona
c) Enfisema pulmonar
d) Edema agudo de pulmn

318. En la neumona por neumococo el esputo es caractersticamente:
a) Rojo brillante
b) Blanquecino
c) Herrumbroso
d) Ninguno
319. Cual es el germen que mas se asocia a neumona en pacientes con sida es?
a) Estreptococo
b) Neumocisti carini
c) Clamidia
d) Neumococo
320. En las neumonas adquiridas en la comunidad el agente etiolgico, ms frecuente:
a) M pneumoneae
b) L Pneumophila
c) S. Pneumoruae
d) Ninguno
321. En la evolucin atpica de la NAC los sntomas son:
a) Hemoptisis
b) Fiebre
c) Artralgias
d) Tos
e) Todos menos A
f) Todos menos B
322. Los microorganismos de la NAC ms frecuentes en la infancia:
a) Virus Sincitial respiratorio
b) K Pneumoniae
c) M. Pneumoniae
d) P Aeurnginosa
e) Ninguno
323. Cul de estas condiciones NO constituye factor de riesgo para NAC?
a) EBPOC
b) Alcoholismo
c) Insuficiencia Renal
d) Todas
e) Solo B

324. Cul de estas neumonas se adquieren a partir de periquitos y loros infectados?
a) Legionella Pneumophila
b) Chlamydia Pneumoniae
c) Clamidia Psittacci
d) Coxiella burnetti
e) Ninguna
325. El esputo purulento de olor ftido, en el curso de una neumona, nos seguir la
presencia de microorganismos como:
a) Micoplasma Pneumoniae
b) Bacilos Anaerobios
c) Bacilos Gram negativos
d) MoraxelIa Catarralis
e) Todos
326. Las neumonas nosocomiales son:
a) La que se adquieren 48 horas despus del ingreso del pacientes
b) Que se inician 24 horas despus de que el paciente sale hospital.
c) Las que inician 72 horas despus del ingreso
e) b Ye son correctas
f) Ningunas
327. Las bacterias que se involucran con infecciones nosocomiales son transmitidas ms
a menudo por:
a) Material de origen areo
b) Vectores Fomites
c) Por contacto directo por las manos
d) Todas de las anteriores
328. En las neumonas intrahospitalarias que se presentan en individuo
inmunocomprometidos, el tratamiento inicial debe ser:
a) Penicilina cristalina
b) Gentamicina
c) Cefalosporina de tercera generacin
d) Eritromicina
329. De estos estudios cual es el de mayor especificidad y sensibilidad para el
diagnostico de neumona.
a) Cultivo esputo flora asociada Gram esputo
b) Lavado bronco alveolar
c) Hemocultivo
d) Ninguno

330. Para el tratamiento del S.Aureus Meticilino - Resistente, -podemos seleccionar lo
siguiente:
a) Vancomicina
b) Levofloxacina
c) Clindamicina
d) Penicilina
e) Ninguna
331. Seal cual de estas vas de ingreso es la ms frecuente de infeccin pulmonar, en
pacientes hospitalizados:
a) Diseminacin hematgena desde un foco distante
b) Inhalacin de aerosoles afectados
c) Aspiracin desde la orofaringe
d) Todas
e) Solo b
332. Los factores de riesgo, frecuentes en el asma son todos, con excepcin:
a) Ejercicio
b) Cucarachas
c) Humo
d) Factor emocionales
e) Cromomas
334. La disnea opresin toraxica sibilantes sugieren diagnostico de:
a) Asma bronquial
b) Bronquitis aguda
c) CRUP EBPOC
d) Todas
335. Los hallazgos ms importantes desde el punto de vista anatomo-patolgico en el
asma:
a) Inflamacin de la mucosa bronquial
b) Infiltracin de clulas inflamatoria
c) Engrosamiento de la membrana basal
d) Contraccin msculo liso bronquial
e) Todas
f) Ninguna
336. Seale lo incorrecto en relacin al tratamiento de crisis asmtico:
a) La va inhalatoria es la mejor para los medicamentos
b) El salbutamol Terbutalina son los ms eficaces para tratar crisis asmtica
c) Los broncodilatadores de accin prolongada son los de mayor utilidad para crisis
asmtica
d) Para la exacerbacin grave se usa albuterol con bromuro de ipartropium por cada
nebulizacin
e) Todos

337. Los mediadores qumicos que se liberan de los mastocitos durante una reaccin
alrgica son:
a) Histamina PAF
b) Leucotrienos Prostaglandinas A2
c) Monocitos
d) Todas menos c
e) Todas
338. De estos frmacos seale, cual no desencadenan crisis de broncoespasmo:
a) cido acetil saliclico
b) Bloqueadores betaadrenergicos
c) Morfina
d) Naproxen
339. Seale lo correcto en relacin al asma:
a) La eosinofilia en sangre es frecuente
b) En una crisis asmtica, en inicio hay una alcalosis respiratoria, con disminucin
de la PCO2
c) En nios con asma intermitente, cuando llega a la adolescencia suele desaparecer
d) Los glucorticoesteroides son potentes Antinflamatorios pero no as
broncodilatadores
340. Cul de estos medicamentos broncodilatadores, seale cuales son de accin rpida
(R) excepto?
a) AIbuterol
b) Formoterol
c) Terbutalina
d) Dexametasona
341. Cul de estos corticoesteroides deben usarse por va inhalatoria:
a) Metilprednisolona
b) Budesonida
c) Beclometasona
d) Dexametasona
e) Solo c y b
342. Los broncodilatadores ms efectivos son:
a) Accin corta
b) Accin prolongada
c) La velocidad de su liberacin no influyen en su efectividad
d) Ambas son iguales

343. Todo lo sig es correcto excepto:
a) En el asma la radiografa del trax rea de Consolidacin habitualmente
b) La espirometra es el estudio de ms valora la funcin respiratoria
c) La determinacin de IGE, en el asmtico debe indicarse siempre
d) La gasometra es un estudio para evaluar la gravedad del asma
344. Cmo puede usarse la teofilina que se usa en el tratamiento del asma?
a) Puede usarse Iv
b) Puede ser usada va oral
c) No debe usarse Im
d) Todo lo anterior
345. Cual es la forma correcta de administracin de la Dobutamina?
a) Oral
b) Subcutnea
c) Intraaterial
d) Endovenosa
346. La nebulizacin con salbutamol puede ocasionar:
a) Hipoglucemia
b) Hipokalemia
c) Hiperkalemia
d) Bradicardia sinusal
347. Las patologas que afectan la pleura pulmonar son todas excepto:
a) Neumona
b) Pleuritis
c) Derrame pleural
d) Neumotrax
348. El neumotrax se define como:
a) Presencia de liquido en la cavidad pleural
b) Infiltrado en el parnquima pulmonal
c) Presencia de aire en la cavidad pleural
349. Todas las sig causas estn relacionadas con neumotrax, excepto:
a) Radiogrficamente hay una desviacin del mediastino hacia el lado de la lesin y
los espacios intercostales del lado afectado estn disminuido
b) Las causa son traumtica espontnea e iatrognicas
c) Cundo es por trauma puede aparecer enfisema subcutneos
d) Cuado ocupa el 25% se trata con toracotomia cerrada

350. En un paciente con derrame pleural en el examen fsico encontramos:
a) Matidez a la percusin
b) Crepitantes a la auscultacin
c) Abolicin del murmullo vesicular
d) Ay c
e) Todas
351. Qu encontramos en las pruebas de laboratorio de un derrame pleural con presencia
de lquido exsudativo?
a) LDH por encima de 200ul/dl
b) Proteinas por debajo de 3gr/dl
c) Protenas por debajo de 3gr/dl y LDH por debajo de 200ul/dl
d) LDH por encima de 200ul/dl y protenas por encima de >0.5
352. El derrame pleural tipo transudado es casado por:
a) Patologa propia del pulmn
b) Enfermedades extrapulmonales
c) Ambas
d) Ningunas
353. Si te llega un caso de un adulto joven con ms de 15 das de fiebre, tos seca dolor
torxico linfocitos por encima de 80% en lquido pleural pensaras en:
a) Neumona bacteriana
b) TB pleural
c) Cncer pulmonar
d) Todas
354. Las enfermedades restrictivas del pulmn afectan mayormente:
a) La distensibilidad
b) La resistencia
c) La capacidad pulmonar total
d) La obstruccin del flujo areo
355. La sarcoidosis es una enfermedad:
a) Granulomatosa multisistemica de origen desconocido
b) Puede presentarse lesiones cutnea es frecuente en personas 20-40 aos
c) Los hallazgo histolgicos comunes son los granulomas epiteloide no caseificantes
mltiples con necrosis escasa
d) Todo lo anterior

356. Todas estas patologas pueden producir un derrame pleural excepto:
a) Insuficiencia cardiaca congestiva
b) Insuficiencia renal crnica
c) Asma bronquial
d) Hipoalbumnuria
357. En radiografa de trax, en un pte con un neumotrax se observa:
a) rea de hipertransparencia
b) Radiopacidad en el rea afectada
c) Ambas
d) Ninguna
358. En una radiografa de trax simple en un pte con paquipleuritis podemos observar:
a) Liquido en el espacio pleural
b) Engrosamiento de la pleura
c) Aire en la cavidad pleural
d) Todas
359. La pleura consta de las sig porciones:
a) Parietal
b) Viceral
c) Endotelial
d) Solo ay b
360. En la piel se encuentran localizadas glndulas conjunciones especficas como
la que producen sudor y contribuyen con termorregulacin corporal se denominan:
a) Glndulas sebceas
b) Glndulas excrinas
c) Glndulas de Bartolino
d) Ninguna
361. Siguientes aseveraciones relacionadas con la enfermedades pleurales cul es la
incorrecta?
a) En la tuberculosis pleural, la biopsia tiene ms rentabilidad diagnostica que la
baciloscopia de lquido pleural
b) Las neoplasias pleurales cursan siempre con derrame
c) Se consigue ms rentabilidad diagnstica en tuberculosis pleural que en neoplasia
pleural mediante biopsia
d) La neoplasia que ms frecuentemente afecta la pleura es el adenocarcinoma
metasttico
362. La lepra es una enfermedad causada por:
a) V ir u s
b) Parsitos
c) Microbacteria
d) Micosis
363. Cual es la forma mas aceptadas de transmisin de la lepra es?
a) Por contaminacin sangunea
b) Por contacto directo a travs de la piel
c) Por contacto sexual
d) Por va area
364. Cul es el agente causal de la lepra?
a) Microbacteria de koch
b) Microbacteria de Hansen
c) Bacilo de Hansen
d) b y c
365. Cual no sirve para el diagnostico de la lepra?
a) Baciloscopia
b) Lepromina
c) Biopsia
d) Clnica
366. Cual es la diferencia ms notoria entre el eritema nodoso leproso y el no
leproso?
a) Lo generalizado de los ndulos
b) El malestar general asociado
c) La respuesta a la prednisona
d) Solo mejora
367. Con respecto a la lepra, seale lo correcto:
a) Es una enfermedad endmica en el caribe tropical
b) Su clnica mas frecuente es una placa descamativa y eritematosa que produce
mucho picor
c) Solo afecta a adultos y a jvenes con sistema inmune deprimido
d) Ninguna es correcta
370. La Ppula es todo excepto:
a) Lesin slida circunscrita que no deja cicatriz
b) Se caracteriza por tener un dimetro menor de 1 cm.
c) Lesin circunscrita que deja cicatriz
d) Es la lesin del liquen plano y el acne no pustuloso
371. Vescula es:
a) Elevacin circunscrita de contenido liquido mayor de 0.5 cm.
b) Se encuentra contenida entre los espacio intercelulares de la epidermis
c) Esta recubierta por una fina membrana
d) Todas

372. Pstula es:
a) Elevacin circunscrita de contenido liquido menor de 0.5 cm
b) Es pequea la cual habitualmente contiene pus
c) Todas
d) Ningunas
373. De los siguientes microorganismos uno es el mayor responsable del sndrome
mononucleosico
a) Citomegalovirus
b) Virus de Epstein Barr
c) Virus del HIV
d) Virus de la rubola
374. Puede sealar cual de los agentes mencionados anteriormente es el que ocupa el
segundo lugar en frecuencia:
a) Citomegalovirus
b) Virus de Epstein Barr
c) Virus del HIV
d) Virus de la rubola
375. El virus del Epstein Barr es un virus:
a) Enterovirus
b) Herpes virus
c) ADN
d) Ay c son correctas
376. La clula blanca de 1a infeccin con el virus del Epstein Barr es:
a) Linfocitos T
b) Linfocitos B
c) Macrfagos
d) Clulas del sistema retculo endotelial
378. La transmisin del virus de Epstein Barr se realiza a travs de:
a) La sangre
b) Secrecin vaginal
c) Secrecin saliva
d) a y e son correctas
379. Una macula es:
a) Elevacin circunscrita firme que presenta cambio de color
b) Descamacin hiperpigmentada localizada en rea especfica
c) Cambio de color de la piel sin alteraciones del relieve o consistencia
d) Ninguna

380. La lesin elemental que caracteriza el herpes simple es:
a) Vescula
b) Ppula
c) Costra
d) Ninguna
381. Las llamadas manchas de koplik aparecen en:
a) Sarampin
b) Herpes simple
c) Ninguna
d) Varicela
382. El sndrome de Ramsay Hunt consiste en:
a) Queratosis, conjuntivitis y ceguera
b) Parlisis facial, otalgia severa, vrtigo y herpes zoster en conducto auditivo
c) Dolor posterior y episodio de herpes zoster
d) Hipoplasia congnita de miembros microcefalia y catarata
383. Cual es el agente causal de las verrugas vulgares?
a) Pox virus
b) Virus del papiloma humano ( HPV)
c) Togavirus
d) Ninguno
384. La hidraadenitis afecta:
a) Perine
b) Pubis
c) Todas
d) Axilas
385. Seale cul es el cuadro clnico correspondiente a los siguientes sntomas: crisis de
angustias, inesperadas, recidivantes, inquietud persistentes por la posibilidad de tener ms
crisis. Temor a morir
a) Trastorno de angustia
b) Trastorno de ansiedad generalizada
c) Fobia social
d) Todas
386. Un cuadro clnico de mltiples y variados temores de evitacin, tales como miedo
al abandonar el hogar miedo a quedarse solo y miedo a encontrarse lejos del hogar en
situaciones en que pueda sentirse indefenso, se conoce como:
a) Fobia social
b) Trastorno obsesivo-compulsivo
c) Agorafobia
d) Ninguna
387. Los sig sntomas preocupacin excesiva, impaciencia, fatiga, dificultad para
concentrarse, irritabilidad, tensin muscular, alteraciones del sueo, corresponde a:
a) Trastorno de angustia
b) Trastorno obsesivo compulsivo
c) Fobia social
d) Trastorno de ansiedad generalizado
388. Cul es la fase fundamental de la relacin medico paciente que permite
operacionalizar la misma en el accionar del medico?
a) Interrogatorio
b) Actividad pasiva
c) Entrevista medica
d) Examen fsico
389. Permite apertura un nivel de sintona entre mdico y paciente en la relacin
medico paciente:
a) El examen fsico
b) La despedida
c) Etapa de informacin
d) La recepcin
390. Por cual de las sig triadas esta constituida por etapa la entrevista medica?
a) huella psicotraumaticas, mecanismos de defensa despedida
b) Interrogatorio, informacin y despedida
c) Despida, informacin y transparencia
d) Contra transferencia, transferencia, identificacin
391. Elementos necesarios de tomar en cuenta en la fase de identificacin en la
entrevista mdica
a) Identificacin y procedencia
b) Estatus jurdico y procedencia
c) Ocupacin y practicas sociales
d) Todas por igual
392. La comunicacin verbal y extraverbal habr de ser tomadas en cuenta:
a) En todas las etapas de la mdico-paciente
b) Fundamentalmente en el interrogatorio
c) Solo es primordial en el examen fsico
d) En todas las etapas mdico

393. Actividades que producen ms alta tasa de estrs fsico y emocional:
a) El medio familiar
b) El medio laboral
c) Ambos a la vez
d) El medio familiar no es el medio mas estresante
394. El estrs emocional se puede expresar significativamente en:
a) Alteraciones sistema gastrointestinal
b) Lo desencadena el sistema neurovegetativo
c) No condiciona la aparicin de alteraciones en el sistema muco cutneo
d) Siempre se asocia a trastornos cardiovasculares
395. Son alteraciones psicosomticas comunes, desencadenadas por el estrs:
a) Alteracin frecuente de la tensin arterial
b) Contraccin muscular
c) Incremento en los lpidos sricos
d) Todas son igualmente ciertas
396. Los ajustes o desajustes fisiolgicos generados por el estrs se evidencian en:
a) Capacidad de concentracin mental incrementada
b) Incremento del rendimiento laboral
c) Manifestaciones psquicas
d) Mejora en las relaciones interpersonales
397. En una radiografa de trax PA 2do arco del borde izquierdo de la silueta
cardiaca corresponde a:
a) La arteria aorta descenderte
b) Arteria pulmonar
c) Aurcula izquierda
d) Vena acigos
398. Del sndrome nefrtico excepto:
a) Infecciones
b) Niveles altos de colesterol
c) Edema, proteinuria, oliguria, hipertensin e insuficiencia renal
d) Nefrolitiasis
399. En el tratamiento del sndrome nefrtico los pacientes resistentes a los esteroides
deben recibir:
a) Albmina
b) Inmunosupresores
c) Antibioterapia
d) Control de liquido

400. El sndrome nefrtico inducido por glomerulonefritis a causa de inmunocomplejos
puede:

a) Ser idioptico, representar una reaccin a un estmulo antignico conocido (p. ej.,
glomerulonefritis desencadenada por endocarditis bacteriana o infeccin
estreptoccica, o infeccin por virus de las hepatitis B o C en caso de
glomerulonefritis crioglobulinmica)
b) Bien formar parte de un trastorno multigeneralizado por complejos inmunitarios
(p. ej., nefritis lpica, prpura de Henoch-Schnlein)
c) Ambas
d) Ningunas

401. La presentacin clnica clsica de la glomerulonefritis postestreptoccica:

a) Es el sndrome nefrtico florido con insuficiencia renal aguda oligrica; sin
embargo, la mayora de los enfermos tienen un proceso ms leve
b) De hecho, el nmero de casos subclnicos excede en cuatro a 10 veces el de los
casos clnicos durante las epidemias Los pacientes con lesin manifiesta padecen
macrohematuria (orina roja o "humeante"), cefalea y sntomas generales como
anorexia, nuseas, vmitos y malestar general. La tumefaccin de la cpsula renal
puede provocar dolor en la fosa renal o en la espalda.
c) En la exploracin fsica se aprecian hipervolemia, edema e hipertensin. El
sedimento urinario es nefrtico, con hemates dismrficos, cilindros eritrocticos,
leucocitos, algunos cilindros
leucocticos y proteinuria subnefrtica Menos de 5% de los enfermos padecen proteinuria
de carcter nefrtico
d) Todas

402. Nefritis lpica se caracteriza por:

a) La lesin renal se manifiesta en clnica en 40 a 85% de los enfermos con SLE y
vara desde anomalas aisladas del sedimento urinario hasta sndrome nefrtico o
nefrtico floridos o insuficiencia renal crnica
b) La mayor parte de las lesiones glomerulares comienzan por la formacin de
inmunocomplejos dentro de la pared del capilar glomerular; sin embargo, la causa
fundamental de la disfuncin renal en un pequeo subgrupo de enfermos con el
sndrome de anticuerpos antifosfolipdicos es microangiopata trombtica.
c) La biopsia renal ha resultado muy til para detectar los diferentes patrones de
glomerulonefritis por inmunocomplejos en el SLE, que son diversos, se asocian a
pronsticos distintos y no siempre se corresponden con los datos clnicos. De
hecho, la nefritis lpica clnicamente asintomtica es muy bien conocida; el
anlisis de orina es casi siempre normal, pero la biopsia renal muestra daos en
grado variable.
d) Todas

403. Glomerulopata por crioglobulinemia podemos encontrar:

a) La afeccin renal es ms frecuente en las crioglobulinemias mixtas (de los tipos II
y III), que predominan en las mujeres y suelen iniciarse en el sexto decenio de la
vida. En la mayora de los casos el problema se manifiesta con una combinacin
variable de vasculitis leucocitoclstica, ulceraciones cutneas, artralgias, fatiga y
fenmeno de Raynaud.
b) La enfermedad renal es una complicacin en 50% de los pacientes, y suele
desarrollarse despus de 12 a 24 meses. Las manifestaciones clnicas tpicas son
proteinuria dentro de lmites nefrticos, hematuria microscpica e hipertensin.
Ocurren sndrome nefrtico agudo en 20 a 30% de los casos de enfermedad renal,
e insuficiencia renal aguda oligrica en cerca de 5% de los restantes.
c) Ambas
d) Ningunas

404. Granulomatosis de Wegener:

a) Ocurre lesin renal en 80% de las personas que sufren granulomatosis de
Wegener, y vara entre inflamacin indolente pero sostenida e insuficiencia renal
rpidamente progresiva. Se identifican ANCA citoplsmicos en el momento de la
presentacin, tambin en 80% de los pacientes que tienen enfermedad renal, y en
10% ms durante el seguimiento.
b) La biopsia renal revela de manera caracterstica glomerulonefritis
pauciinmunitaria focal necrosante con formacin de semilunas. En contraste con
lo que ocurre en los pulmones, es raro que se encuentren granulomas en los
riones.
c) Ambas
d) Solo a

405. Sndrome de Churg-Strauss se caracteriza por:

a) La afeccin renal en caso de sndrome de Churg-Strauss es relativamente
infrecuente y suele estar limitada a proteinuria y hematuria leves. Es rara la
evolucin hasta insuficiencia renal crnica.
b) La biopsia renal revela con mayor frecuencia afeccin patolgica extraglomerular,
con trastorno de los vasos renales y el tubulointersticio por vasculitis
granulomatosa.
c) Tambin se observa glomerulonefritis segmentaria focal con semilunas.
Constituyen una minora los pacientes que sufren glomerulonefritis necrosante
segmentaria focal.
d) Todas

406. Sndrome nefrtico podemos encontrar:

a) Es un complejo clnico caracterizado por una serie de manifestaciones renales y
extrarrenales, sobre todo proteinuria >3.5 g por 1.73 m2 en 24 h (en la prctica,
>3.0 a 3.5 g en 24 h), hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia, lipiduria e
hipercoagulabilidad.
b) Complicar cualquier enfermedad que trastorne la carga electrosttica negativa o la
estructura de la GBM y los podocitos y sus diafragmas hendidos.
c) Solo b
d) Todas

407. Sndrome nefrtico agudo se caracteriza por todo lo sig excepto:

a) Insuficiencia renal en das o semanas, hipertensin, edema, oliguria, sedimento
urinario activo, proteinuria subnefrtica
b) Aumento difuso de la celularidad en la mayora de los ovillos glomerulares
debido a infiltracin por neutrfilos y monocitosis, as como proliferacin de las
clulas de endotelio y mesangio
c) Complicar cualquier enfermedad que trastorne la carga electrosttica negativa o la
estructura de la GBM y los podocitos y sus diafragmas hendidos.
d) Aumento difuso de la celularidad en la mayora de los ovillos glomerulares

408. Glomerulonefritis rpidamente progresiva (RPGN):

a) Insuficiencia renal subaguda en el curso de semanas o meses,
b) La mayor parte de los glomrulos contiene zonas de necrosis fibrinoide y
semilunas en el espacio de Bowman, compuestas por clulas epiteliales parietales
proliferativas, macrfagos infiltrados y fibrina sedimento urinario activo, grado
variable de hipertensin, edema, oliguria y proteinuria
c) Enfermedad anti- GBM (sndrome de Goodpasture, si se aade hemorragia
pulmonar)
d) Todas

409. GN proliferativa local se caracteriza por todo excepto:

a) Inflamacin leve o moderada del glomrulo Sedimento urinario activo y
disminucin leve o moderada de la GFR
b) reas segmentarias de proliferacin y necrosis en menos de la mitad de los
glomrulos, a veces con semilunas
c) Formas precoces y ms leves o fase de recuperacin en gran parte de las
enfermedades que producen GN proliferativa difusa y con semilunas
d) Aumento difuso de la celularidad en la mayora de los ovillos glomerulares

410. GN proliferativa mesangial podemos encontrar:

a) Inflamacin crnica del glomrulo Proteinuria, hematuria, hipertensin, efecto
variable sobre el filtrado glomerular
b) Proliferacin de clulas mesangiales y matriz Nefropata por IgA o HSP
c) Formas precoces y ms leves o fases de recuperacin en gran parte de las
enfermedades que producen GN proliferativa y difusa y con semilunas Asociada a
glomerulopata de cambios mnimos y FSGS
d) Todos

411. GN membranoproliferativa es:

a) Combinacin variable de rasgos nefrticos y nefrticos Disminucin aguda o
subaguda de la GFR, sedimento urinario activo, proteinuria a menudo en el
intervalo nefrtico
b) Proliferacin difusa de clulas mesangiales e infiltracin de los glomrulos por
macrfagos; aumento de la matriz mesangial y engrosamiento y repliegue de la
membrana basal del glomrulo
c) Asociada a microangiopatas trombticas, enfermedades por depsito Posrenal o
postrasplante de medula
d) Todas

412. El Sndrome nefrtico:

a) Proteinuria >3 a 3.5 g/da, hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia, lipiduria,
ditesis trombtica, disminucin lenta de la GFR en 10-30%
b) Engrosamiento difuso de la membrana basal del glomrulo con proyecciones
Idioptica reas segmentarias de proliferacin y necrosis en menos de la mitad de
los glomrulos, a veces con semilunas Colapso capilar segmentario de menos de
la mitad de los glomrulos con atrapamiento de material hialino amorfo. La EM
muestra borramiento de podocitos
c) Formas precoces y ms leves o fase de recuperacin en gran parte de las
enfermedades que producen GN proliferativa difusa y con semilunas Nefropata
por IgA o HSP
d) Todas
413. Se caracterizan por quitar el dolor sin que produzca perdida de la conciencia es
propiedad de los:
a) Analgsicos
b) Anestsicos generales
c) Ansiolticos
d) Neurolpticos
414. Una mujer de 40 aos de edad es llevada a la sala de emergencia tras sufrir un
accidente automovilstico en el que tuvo un trauma directo con el volante la paciente
presenta contusin en trax anterior, distensin de las venas del cuello y ruidos cardiacos
apagados su diagnostico es:
a) Neumotrax atencin
b) Taponamiento cardiaco
c) Aneurisma aortico traumtico
d) Trax flcido
415. La presencia de trombocitopenia en un paciente falcemico en crisis,
a) Crisis trombotica
b) Crisis en anemia aguda
c) Crisis hemoltica
d) Crisis de secuestro

416. Manifestaciones clnicas que se presentan en la triada de charcot ms choque y
depresin del SNC constituyen una combinacin letal que se presenta s/t en pacientes con
obstruccin completa de las vas biliares:
a) Coliangitis severa
b) Sndrome de Raynaud
c) Patologa Reynolds
d) Leptospirosis
417. La contusin cardiaca se diagnostica
a) Rayos x
b) EKG
c) Monitoreo continuo de la TA
d) Presin venosa central
e) Maniobra de valsalva
418. El granuloma piogeno se caracteriza por:
a) Inflamacin aguda
b) Inflamacin crnica
c) Proliferacin de fibroblastos
d) Todas
419. Cual de los siguientes signos no es un criterio para lupus eritematoso?
a) Poliartritis
b) Fiebre
c) VDRL positivo
d) Ana positivo
420. Cual de estas afirmaciones es correcta en el lupus eritematoso inducido por
medicamentos:
a) Es reversible cuando se suspende el medicamento
b) Generalmente no se produce nefritis
c) Hay manifestaciones en el sistema nervioso central
421. Los sntomas articulares en el lupus eritematoso sistmico estn presentes en:

a) 50 %
b) l0%
c) 25%
d) 50%
422. En cual patologa pueden aparecer las manchas en forma de alas de mariposa?
a) Lepra
b) Lupus eritemetoso sistmico
c) Esclerodermia
d) Sfilis congnita
423. La miastenia grave es ms frecuente en:
a) Hombres
b) Mujeres
c) Igual prevalencia
d) Todas verdadera
424. La miastenia grave es una enfermedad de la unin neuromuscular cuyo defecto
fundamental es:
a) Reduccin de cantidad de acetil colina de las vesculas en terminaciones
presinapticas,
b) Disminucin de receptores postsinapticos disponibles
c) Disminucin de la actividad de la acetilcolinesterasa y los receptores
d) Un trastornos de la liberacin de acetil colina de las vesculas presinapticas
425. Cual de estos no corresponde al hipertiroidismo?
a) Sudoracin
b) Pulso lento
c) Intolerancia al calor
d) Perdida de peso
426. Todos los siguientes signos y sntomas clnicos de tirotoxicosis, excepto:
a) Aumento de peso
b) Intolerancia al calor
c) Exoftalmos
d) Todas
427. Mujer de 35aos con historial de debilidad muscular y diplopa de 1 mes de
evolucin, una radiografa de trax con masa retroesternal de 5cms. de dimetro; la masa
corresponde ms probablemente a:
a) Timoma
b) Teratoma mediastinicos
c) Linfoma no Hodking
d) Bocio de crecimiento restroesternal
428. Cual de las siguientes dermatopatias es frecuente en el sida?
a) Dermatitis seborreica
b) Herpes zoster
c) Psorlasis
d) Todas
429. El HIV puede transmitirse por todas las siguientes vas excepto:
a) Semen
b) Saliva
c) Leche materna
d) Contacto cutneo
430. Qu tipo de inmunidad es la ms afectada en el VIH?
a) La celular
b) La humoral
c) Linfocitos T CD4
d) Todas por igual
431. Una bacteria es oportunista cuando solo causa enfermedad en pacientes:
a) Sanos
b) Con otra enfermedad
c) Inmunocompetente
d) Inmunodeficiente
432. Para vigilancia epidemiolgica? de la meningitis bacteriana, una persona que y
rigidez de nuca, podemos decir que es un:
a) Caso confirmado
b) Caso probable
c) Caso sospechoso
d) Caso secundario
433. Cul es la funcin de los antiretrovirales?
a) Disminuir la carga viral
b) Aumentar la carga viral
c) Aumentar los CD4
d) Disminuir los CD4
434. Cul de las siguientes pruebas miden el grado de depresin inmunolgica?
a) Carga viral
b) Conteo de CD4
c) Conteo de leucocitos
d) Totales b y c
435. Cules son las medidas para prevenir el VIH?
a) Condn
b) Fidelidad
c) Abstinencia
d) Todas
436. La aparicin de las enfermedades oportunista aparece frecuentemente:
a) CD4 por debajo de 200 clulas
b) CD4 entre 350 y 500 clulas
c) CD4 por encima de 500 clulas
d) Todas

437. El promedio de vida luego de la cada de CD4 y la aparicin de las enfermedades
oportunista en un pte sin tratamiento:
a) 10 aos
b) 3 aos
c) 1 aos
d) No tiene relacin
438. Cul es el momento ideal para el inicio TAR?
a) CD4 por debajo de 300 clulas
b) Aumento de carga viral por encima de 100,000 copias
c) Aparicin de entidades definitoria del SIDA
d) Todas
439. Qu esta contra indicado en TAR?
a) Bioterapia
b) Triple terapia
c) Monoterapia
d) Solo a y b
440. Los inhibidores de la Transcriptasa Inversa actan:
a) Inhibiendo las Transcriptasa Inversa final de1 ciclo de replicacin de VIH
b) Los inhibidores de la transcriptasa inversa bloquean el ciclo de replicacin del
VIH en el punto de la sntesis de DNA que depende del RNA, el paso de la
transcripcin inversa. Los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosdicos
tienen bastante selectividad por la transcriptasa inversa del VIH-1, pero los
anlogos de los nuclesidos inhiben una gran variedad de reacciones de
polimerizacin del DNA adems de la transcriptasa inversa del VIH-1. Por esta
razn, los efectos adversos graves son ms frecuentes con los anlogos de los
nuclesidos, como la lesin de las mitocondrias que puede desencadenar
esteatosis heptica y acidosis lctica, as como neuropata perifrica y pancreatitis.
c) NO actan en el ciclo de replicacin del VIH
d) Nada tiene que ver con la Transcriptasa Inversa
450. De las infecciones oportunistas cual es la ms frecuente en nuestro pas:
a) Tuberculosis Pulmonar
b) Neumositosis
c) Histoplasmosis
d) a y c
451. Tratamiento de eleccin en pneumocysti carinii es:
a) Rifampicina
b) Trimetropin sulfametasol
c) Penicilina
d) Todos

452. Agente infeccioso causante de Herpes Zoster:
a) HPV Virus
b) Varicela-Zoster
c) Virus Herpes Zoster
d) Virus Herpes Simple
453. Si usted tiene un accidente laboratorio con aguja contaminada con VIH el mejor
momento para iniciar el tratamiento es:
a) Antes de 48 horas
b) Entre 48 y 52 horas
c) no hay PPE
d) para VIH
e) b y c
454. Cmo se hace el diagnostico de sfilis primaria se hace por?
a) FTA-ABS
b) Campos oscuro
c) Cultivo de secrecin
d) Por clnica
455. Cul de los siguientes sntomas se refiere a la fiebre reumtica?
a) Corea de Huntington
b) Corea de Sydenham, poliatritis, carditis, artralgia, ndulo subcutneo, eritema
marginado y letagia
c) Ambas
d) Ninguna
456. La siguiente afirmacin es correcta en relacin a la fiebre reumtica:
a) Es de etiologa bacteriana
b) Se puede prevenir con penicilina benzatnica
c) La fiebre y las mialgias son criterios mayores
d) Las cefalosporinas de cuarta generacin resuelven el problema
457. En la artritis reumatoide el sntoma capital es:
a) Dolor articular
b) Rigidez matutina
c) a y b
d) Solo b

458. Artritis reumatoide se caracteriza por:

a) Es una enfermedad crnica y multidiseminada de causa desconocida. Aunque
existe una amplia gama de manifestaciones diseminadas en esta enfermedad, la
alteracin caracterstica de es una sinovitis inflamatoria persistente que por lo
comn afecta a las articulaciones perifricas con una distribucin simtrica.
b) El signo esencial de la enfermedad es la capacidad de la inflamacin sinovial para
producir una destruccin del cartlago con erosiones seas y deformidades
articulares en fases posteriores. A pesar de su potencial destructor, la evolucin de
la RA puede ser muy variable.
c) La prevalencia de la RA es cercana a 0.8% de la poblacin (intervalo, 0.3 a
2.1%); las mujeres se afectan con una frecuencia casi tres veces ms alta que los
varones. La prevalencia aumenta con la edad y las diferencias entre los sexos
disminuyen en el grupo de poblacin de edad avanzada.
d) Todas
459. En las manifestaciones extra-articulares de la AR, el sistema ms comnmente
afectado es:
a) Pleuropulmonar
b) Miocardio
c) SNC
d) SNP
460. Cul es el periodo de latencia promedio de la faringitis o amigdalitis estreptoccica
y la glomerulonefritis, de?
a) 7-10dias
b) 1-5 das
c) 10-14 das
d) 5-7 das
461. Son gram negativos, con cpsulas polisacridos que producen neumona, infeccin
urinaria y septicemia:

a) S neumote
b) P
c) G
d) k
462. La deficiencia de Lactasa intestinal puede provocar:
a) Diarrea osmtica
b) Hiperglicemia
c) Hipoglicemia
d) Inhibicin de la bomba de Sodio-Potasio intestinal
463. Con relacin a la complicacin de la diarrea, cul es la respuesta correcta:
a) Deshidratacin
b) Evacuaciones lquidas
c) Desequilibrio hidroeletrolitico
464. De las siguientes, cual es una manifestacin clnica de la anemia'?
a) Hemoglobina baja
b) Rechazo de los. Alimentos
c) Dolor abdominal
d) Palidez en labios y lecho ungueal
465. Cul de las siguientes respuestas es correcta, con relacin al asma bronquial?
a) Dificulta respiratoria y fiebre
b) Rx aumento de la trama bronquial
c) Dificultad respiratoria, tos, sibilancia, como resultado de inflamacin de las vas
areas
466. La hepatitis aguda se caracteriza por presentar:
a) Diarrea aguda
b) Rechazo a los alimentos
c) Ictericia, acolia, hepatomegalia
d) b y c son correctas
467. Cul de las siguientes se relaciona con focos endmicos de entamoeba:
a) Lugares fros
b) Bajos niveles socio econmicos y sanitarios
c) Son especialmente infrecuentes en los trpicos
d) d y c son correctas
468. La complicacin extrainstestinal de la amebiasis histolitica es:
a) Afeccin pulmonar
b) Afeccin al hgado
c) Infeccin genito urinaria
d) Ulceras cutneas
469. La leptospirosis es una enfermedad que se transmite al humano por:
a) Ingesta de alimentos
b) Contacto con roedores, suelo y alimentos contaminados
c) Transfusin sangunea
470. Cules son los agentes causales de la leptospirosis?
a) L interrogans patgena y la L biflexa
b) Treponema palidum
c) B kock
d) a y b

471. Cmo se realiza el diagnostico de la leptospirosis?
a) Leptospirosis se caracterstica la elevacin de la bilirrubina y de la fosfatasa
alcalina en suero, as como un incremento leve (hasta 200 U/L) de las
aminotransferasas.
b) Por la Hiperbilirrubinemia
c) La prueba de aglutinacin microscpica (MAT), que emplea una batera de cepas
de leptospiras vivas y la prueba de inmunoadsorbente ligado a enzimas (ELISA),
que utiliza muy diversos antgenos reactivos, son los mtodos serologicos por
excelencia
d) A y c
472. Los siguientes frmacos producen elevacin del potasio srico, excepto:
a) Captopril
b) Nifedipina
c) Espironolactona
d) Amilorida
473. Para el tratamiento de un ataque de gota agudo, puede utilizarse los siguientes
medicamentos, excepto.
a) Colchicina
b) Naproxeno
c) Indomctacina
d) Alopunnol
474. En una paciente con sndrome coronara agudo, con elevacin del segmento ST
Cul de ras siguientes conductas es la indicada?
a) Monitorizacin electrocardiogrfica
b) Prueba de esfuerzo
c) Seguimiento de marcadores de dao miocrdico
d) Terapia de reperfusion
475. La anemia perniciosa se asocia a:
a) Macrocitosis
b) Hipersegmentacion de neutrfilos
c) Neuropata
476. Durante la primera semana de evolucin de la fiebre tifoidea, Cul de las
siguientes pruebas, tiene mayor probabilidad de confirmar el diagnstico?
a) Hemocultivo
b) Aglutinas febriles en suero
c) Urocultivo
d) Coprocultivo

477. En relacin con el sndrome metablico Las siguientes alteraciones son ciertas:
a) Nivel de triglicridos > 150 mg/100ml Obesidad abdominal Varones
(circunferencia de la cintura) >102 cm. (>40 pulg.) Mujeres >88 cm. (>35 pulg.)
b) Nivel de HDL-colesterol< 40 mg/100ml en masculinos
c) Tensin arterial de 120/80 mmHg o superior
d) Todas
478. A la emergencia de uno de un hospital es llevada una jovencita de 16 aos de edad
por presentar cefalea muy intensa, y secreciones nasales purulentas el mdico de
emergencia luego de un examen minucioso, pens que pudiera ser un absceso
cerebral. Diga cual de las siguientes pruebas no est contraindicada,
a) Puncin lumbar
b) Resonancia magntica
c) TAC
d) a y b
479. Paciente masculino quien considera luego de haber tenido una relacin sexual, que
la pareja era dudosa; fue donde su mdico de cabecera al segundo da y ste le
recomendad hacerse prueba de VIH. A partir de cuantos das posteriores al coito debemos
mandar hacer la prueba para la deteccin de los anti VIH?,
a) Los 3 das
b) A los 15 das
c) A los 10 das
d) A los 4 das
480. Paciente femenina quien llega a la emergencia por cefalea, fiebre no termometrada,
mialgias; fumadora de larga data, Se le realiza una radiografa de trax que reporta lo
siguiente: aplanamiento de los hemidiafragmas, espacios intercostales aumentados,
transparencia en las bases y un patrn alveolar no localizado Esta descripcin se
corresponde con:
a) Neumona basal bilateral
b) CA Broncognico
c) Enfisema
d) Bronquitis crnica
481. En un paciente de 60 aos de edad en tratamiento por disfuncin erctil de 3 aos de
evolucin. Cul de los siguientes medicamentos no utilizara en ningn caso en su
tratamiento:
a) Digoxina
b) Aminodarona
c) Mononitrato de isisorbide
d) Verapamil

482. La Pielonefritis aguda por Pseudomona aeruginosa est asociada a los siguientes
factores, excepto:
a) Embarazo
b) Manipulacin urolgica
c) Nefrolitiasis
d) Sonda urinaria
483. Paciente de 43 aos de edad multpara diabtica, insulino dependiente, la cual es
llevada a la emergencia por presentar unas combinaciones de signos cerebelosos,
corticoespinales, sensitivos y de pares craneales. Todo este cuadro clnico viene dado por
la oclusin de ramas del sistema:
a) Vertebro basilar
b) Cerebral posterior
c) Cerebral anterior
d) Cerebral media
484. Paciente femenina de 56 aos de edad que llega por molestias Gastrointestinales;
el mdico de emergencia luego de hacer un examen apropiado, pens que
probablemente es un divertculo. Dnde se desarrollan con ms frecuencia los
divertculos?
a) Colon sigmoideo
b) Colon derecho
c) Colon transverso
d) Colon descendente
485. La dosis de heparina para infusin de un paciente con infarto transmural del
miocardio con 70 Kg. de masa corporal debe ser de:
a) 1000 unidades/hora
b) 1800 unidades/hora
c) 2000 unidades/hora
d) 5000 unidades/hora
486. La temperatura corporal bucal en el 99 (1<) de las personas sanas alrededor- de las 6
de la maana es de:
a) 37.2
b) 37.6
c) 37.4
d) 36.8
487. En los portadores crnicos de salmonella la antibioticoterapia se mantiene por:
a) 3 meses
b) 4 semanas
c) 6 semanas
d) 1 ao

488. Una estudiante de la escuela de medicina, involuntaria mente se pinch con una
aguja de una paciente de alto riesgo VIH; la estudiante previamente no estaba
infectada con virus de V I H . Por el historial clnico de la paciente, por cunto
tiempo se le recomendara el ciclo de tratamiento anti VIH?
a) Dos das
b) 4 semanas
c) 6 semanas
d) 8 Semanas
489. Paciente con sangrado en el tubo digestivo superior, las causas mas frecuentes
seran:
a) Carcinoma de estmago, plipos esofgicos y leiomiomas gstrico
b) Ulcera peptica, varices esofgicas y gastritis
c) Todas son muy frecuentes
d) Ninguna es frecuente
490. En qu porcentaje el cuadro de colecistitis aguda se acompaa de nauseas y
vmitos?
a) 32%
b) 80%
c) 40%
d) 70%
491. La leucemia mieloide aguda y crnica se caracterizan por:

a) Son un grupo heterogneo de enfermedades que se caracterizan por la infiltracin
de la sangre, la mdula sea y otros tejidos, por clulas neoplsicas del sistema
hematopoytico
b) La incidencia de la es cercano a 3.6 casos por 100 000 habitantes y ao, y la
incidencia corregida por edades es mayor en los varones que en las mujeres (4.4
frente a 3.0). Las enfermedades hereditarias con fragilidad excesiva de la
cromatina, como la anemia de Fanconi, el sndrome de Bloom, la ataxia
telangiectasia y el sndrome de Kostmann tambin se vinculan con la leucemia
mieloide aguda.
c) El busulfn es un alquilante que acta en las clulas progenitoras primitivas y
tiene una accin ms prolongada, pero no se aconseja su empleo porque provoca
efectos secundarios graves como una inesperada mielosupresin en un 5 a 10% de
los pacientes El trixido de arsnico La citarabina
d) Todas

492. Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth se caracteriza por:

a) Representa un grupo heterogneo de enfermedades hereditarias de nervios
perifricos Su transmisin es con mayor frecuencia autosmica dominante, pero
tambin puede ser autosmica recesiva o ligada al cromosoma X (ligada al sexo).
afecta nervios motores y sensitivos.
b) Sus caractersticas tpicas son debilidad y atrofia muscular distal, alteraciones de
la sensibilidad y reflejos tendinosos profundos ausentes o hipoactivos.
c) Los signos y sntomas ms frecuentes estn relacionados con la atrofia y la
debilidad musculares; al principio afecta pies y piernas para avanzar despus a
manos y antebrazos. A menudo se descubre el antecedente de marcha de puntillas
(marcha equina) con tropiezos y cadas frecuentes. Las alteraciones relativas a las
deformidades de los pies
d) Todas

493. El sndrome de Guillian-Barre (GBS) es:

a) Una polirradiculoneuropata aguda, frecuentemente grave y de evolucin
fulminante, de origen autoinmunitario. Ocurre a lo largo de todo el ao y con
frecuencia aproximada de un caso por milln de personas por mes, o
aproximadamente 3 500 casos anuales en Estados Unidos y Canad
b) A menudo reflejos tendinosos profundos suelen desaparecer a los pocos das del
inicio. Los dficit sensitivos cutneos (como prdida de la sensibilidad dolorosa y
trmica) suelen ser relativamente leves; no obstante, las funciones mantenidas por
fibras sensitivas de calibre grueso, como los reflejos tendinosos profundos y la
propiocepcin, suelen estar alteradas ms intensamente.
c) En los casos graves suele observarse disfuncin vesical, aunque de manera
transitoria. Cuando la disfuncin vesical es una caracterstica destacada y aparece
al inicio de la enfermedad es necesario considerar otras tambin son afectados los
pares craneales bajos, con debilidad bulbar y dificultades para el control de las
secreciones y el mantenimiento de la permeabilidad de la va respiratoria.
d) Alrededor de 75% de los casos de GBS son precedidos en una a tres semanas por
un proceso infeccioso agudo, generalmente respiratorio o gastrointestinal.
e) Todos

494. El sndrome de Behet es:

a) Una entidad clnico-patolgica que se caracteriza por episodios recurrentes de
lceras orales y genitales, iritis y lesiones cutneas. El proceso patolgico de
fondo es una venulitis leucocitoclstica, aunque tambin se extiende a los vasos
de cualquier tamao y a cualquier rgano.
b) El criterio diagnostico es lceras recidivantes de la boca, ms dos de las
siguientes manifestaciones: lceras genitales recidivantes Lesiones oculares
Lesiones cutneas
c) El tratamiento consiste en casos ms graves resulta eficaz la talidomida (100
mg/da). La tromboflebitis se trata con cido acetilsaliclico, 325 mg/da. La
Colchicina o el interfern alfa puede ser beneficioso en la artritis de este
sndrome. La uvetis y la afeccin del sistema nervioso central exigen un
tratamiento con glucocorticoides por va general (prednisona, 1 mg/kg/da) y
azatioprina, 2 a 3 mg/kg/ da, o ciclosporina, 5 a 10 mg/kg/da.
d) Todas

Pediatra:
1. causa de hipotermia en el RN:
a) H
b) J
c) K
d) L
2. Cundo considera usted que debe iniciarse el masaje cardiaco a un recin nacido?
a) Cuando hay llanto dbil
b) Frecuencia cardiaca baja y no perfunde
c) Insuficiencia respiratoria
d) b y d
3. A partir de que semana de embarazo presenta el producto de la concepcin la donacin
genticas-para el desarrollarse como ser humano:
a) A partir de 4 semanas
b) A partir de 2 semanas
c) A partir de la concepcin rpida
d) A partir de las 16 semanas.
4. RN de 20 das de vida presenta ictericia en cara y tronco y poca ganancia de peso,
vmitos, hepatomegalia su diagnostico es:
a) Galactocemia
b) Hepatitis B
c) Anemia falciforme
d) Infeccin de vas urinarias
5. La ausencia de reflejos arcaicos o transitorios en un R. N:
a) Es normal
b) Es patolgico
c) No se debe dar importancia
d) Todas son falsas
6. La etapa oral se presenta:
a) En la adolescencia
b) Recin nacido
c) Lactantes
d) b y c son verdaderas

7. La ausencia de control de esfnteres en un R. N. Y lactante menor:
a) Es por alteracin neurolgica
b) Fstula entero vesical
c) Es normal
d) Ambas son falsas
8. RN con presencia de fontanela amplia va a favor de:
a) Hemorragia intracraneal
b) Deshidratacin
c) Hipotiroidismo
d) Infeccin
9. Cual de los siguientes recin nacidos de 1000 gramos de peso tendra mejor
oportunidad de sobrevivir?
a) Hembras
b) Varones Igual
c) proporcin
d) a y b son correctas
10. Los patrones normales de los reflejos al nacimiento incluyen:
a) Reflejo de moro
b) Reflejo de succin o reflejo de bsqueda
c) Reflejo de pensin
d) Todos anteriores
11. La crisis de apnea de la prematuridad se define cuando su duracin se Prolonga ms
de:
a) 5 segundos
b) 10 segundos
c) 15 segundo
d) 20 segundos
12. Masculino de 22 das de nacido, con vmitos alimenticios forzados, ondas
peristlticas de izquierda a derecha visibles, datos de deshidratacin leve, usted le
recomendara con fines diagnsticos.
a) Radiografa abdominal simple
b) Serie gastroduodenal
c) Sonografia abdominal
d) Todas
13. Los lactantes tienen dificultad para digerir, principalmente:
a) Monosacridos
b) Disacrido
c) Dextrinas
d) Almidn
14. Cul de los siguientes signos fsicos se encuentra en la estenosis hipertrofica
congnita del ploro?
a) Masa palpable Pilorica de 2-3cm, firme y mvil, perecida a una aceituna situada
en la profundidad del epigastrio o por la identificacin del msculo pilrico y
vomito de contenido no bilioso
b) Sialorrea profusa
c) Defecto en el anillo umbilical
d) Masa en regin inguinal
15. Recin nacido de 48 hrs.- con vmitos que contienen bilis, su dx. es:
a) Hipertrofia congnita del ploro ( vmito no bilioso)
b) Colecistitis aguda
c) Obstruccin intestinal
d) Pancreatitis
16. Un bebe es de bajo peso cuando pesa menos de:
a) 2000 gramos
b) 1500 gramos
c) 3000 gramos
d) 2500 gramos
17. Seale cual de esta caracterstica del RN de bajo peso para la edad gestacional la
presenten tambin los prematuros:
a) Testculo descendido
b) Control de la temperatura
c) Resistencia a las infecciones
d) Hipoglicemia frecuentes
18. En un RN de 3 das de nacido que tenga ictericia se exceptan entre el diagnstico
probable:
a) Incompatibilidad RH
b) Incompatibilidad ABO
c) Hepatitis neonatal
d) Ictericia fisiolgica
19. Por cual de las sig caracterstica se diagnostica la hepatitis neonatal?
a) Suele ser ideopatica aunque en raras ocasiones se asocia co CMV HBsAg o a una
deficiencia de alfa antitripsina
b) Aparece 2 sems depuse del nacimiento, a los 2-3 meses de edad el nio puede
presentar retraso del crecimiento, irritabilidad e hipertensin portal
c) Ambas
d) Ningunas

20. Cul es la causa mas frecuente de hemorragia gastrointestinal en nios es?
a) Fisura anal
b) Diverticulitis de meckel
c) Invaginacin
d) Plipos
21. EL sndrome de Pierre Robn incluye:
a) Micrognatia con glosoptosis, paladar hendido
b) Pseudomacroglosia
c) Hipertiroidismo
d) Ninguna
22. El sndrome de Treacher Collins se caracteriza por:
a) Malformacin del odo externo, Hipoplasia malar, hendidura palpebral
antimongloide, fisura palpebrales, colomboma del parpado inferior, perdida
auditiva de conduccin
b) Micrognatia con glosoptosis, paladar hendido
c) Sordera, albinismo parcial(generalmente mechn blanco), heterocromia del iris,
desplazamiento lateral del canto interno
d) Asimetra facial, odo externo malformado unilateral con colgajos senos
preauriculares, perdida auditiva de conduccin, microftalmia, lipodermoide
epibulbar, marcrostomia con hipoplasia mandibular, anomalas
23. El sndrome de Goldenhar se caracteriza por: (sind del 1er y 2do arco branquial)
a) Asimetra facial, odo externo malformado unilateral con colgajos senos
preauriculares, perdida auditiva de conduccin, microftalmia, lipodermoide
epibulbar, marcrostomia con Hipoplasia mandibular, anomalas vertebrales
b) Sordera, albinismo parcial(generalmente mechn blanco), heterocromia del iris,
desplazamiento lateral del canto interno
c) Malformacin del odo externo, Hipoplasia malar, hendidura palpebral
auditiva de conduccin (sind treacher collins)
d) Todas
24. En el sndrome de Waardenburg encontramos:
a) Malformacin del odo externo, Hipoplasia malar, hendidura palpebral
auditiva de conduccin
b) Sordera, albinismo parcial(generalmente mechn blanco), heterocromia del iris,
desplazamiento lateral del canto interno (autosomico dominante)
c) Ambas
d) Ningunas

25. Qu protena puede detectarse en el suero materno si el feto tiene una alteracin
abierta del tubo neural?
a) Gonadotropina corionica
b) Albmina
c) Alfa feto protena
26. La falta de qu elemento produce colapso pulmonar en los recin nacidos?
a) Calcio
b) Proteinas
c) Sulfactante pulmonar
d) Ninguna de estas
27. El trastorno metablico ms frecuente en el recin nacido macrosmico es:
a) Hipocalcemia
b) Hipernatremia
c) Hipomagnesemia
d) Hipoglicemia
28. Indicado del estado de salud de en recin nacidos es el:
a) Hematocrito
b) Permetro ceflico
c) Peso al nacer
d) Pliegues Cutneo
29. La sepsis temprana es una infeccin que se presenta en las primeras.
a) 24 horas
b) 48 horas
c) 6 horas
d) Semanas
30. Nio con APGAR de 3 a los5 min. Su alteracin metablica ms frecuente es:
a) Hipoglicemia
b) Acidosis metablica
c) Hipotermia
d) Todas
31. La tabla de APGAR evala la funcin del recin nacidos sin problemas tiene una
puntuacin de:
a) 0
b) 4
c) 10
d) 5

32. La leche materna protege al lactante de las infecciones gastrointestinales por todos los
factores, excepto:
a) No esta contaminada
b) Contiene IgA secretoria
c) Contiene lisozima
d) Contenido alto de vitamina c
33. Cmo manejara a un lactante que recibe solo lactancia materna pero no aumenta de
peso?
a) Introducir formula lctea y disminuir la leche materna
b) Introducir formula Lctea y continuar con la leche materna
c) Continuar dando pecho e introducir alimentacin complementaria
d) Continuar dando pecho, formula Lctea mas alimentacin complementaria
34. En el calostro, la funcin inmunitaria esta ejercida fundamentalmente por:
a) Fraccin c 3 del complemento
b) IgE
c) IgA
d) IgA secretora
35. El tiempo de vaciado gstrico en un nio que toma seno es de:
a) 3h
b) 1h
c) 5h
d) 4h
36. El siguiente frmaco est contraindicado definitivamente si la madre esta lactando a
su hijo;
a) Ciclofosfamida
b) Metronidazol
c) Fenindiona
d) Ergotamina
37. La causa ms frecuente de anemia en la infancia es:
a) Perdida de sangre
b) Dficit de hierro
c) Flcemia
d) Todas
38. Cundo la madre produce poca leche puede deberse a?
a) Errores en la tcnica de la alimentacin
b) Problemas emocionales de la madre
c) Trastornos fsico del nio

39. El crecimiento del nio/a es ms rapido en el periodo:
a) En el primer ao de edad
b) Los primeros 3 aos de vida
c) Durante la pubertad
d) B y c son correctas
40. Cules alimentos se le suministran a los nios(as) de 8 a 12 meses:
a) Naranja
b) Habichuela
c) Pescado
d) a y c son correcta
e) Ninguna
41. La produccin de lesiones oculares por avitaminosis a en los desnutridos severos se
debe a:
a) Arrugamiento del epitelio cornear
b) Baja secrecin de lagrimas
c) Infeccin bacteriana
42. La enfermedad hematolgica mas frecuente en los lactantes y nios es:
a) Anemia por dficit de hierro
b) Anemia Megaloblastica
c) Anemia por dficit de cido flico
d) Leucemia aguda
43. Factor que controla todo el crecimiento y desarrollo del nio
a) Medioambientales
b) Gentica
c) Hormonal
d) Todas
44. El desarrollo del individuo comienza con:

a) La gameto gnesis
b) La segmentacin
c) La fecundacin
d) La aparicin del macizo celular

45. La causa que con ms frecuencia afecta la talla de nuestros nios:

a) Gentica
b) Hormonal
c) Metablica
d) Socioeconmicas

46. Con la somatometria evaluamos:
a) Desarrollo
b) Crecimiento
c) Ambos
d) Ningunos
47. Cuando medimos o pesamos un nio (a) en una sola ocasin?
a) Podemos saber la direccionalidad del desarrollo
b) Velocidad de crecimiento
c) Ambas son verdaderas
d) Ambas son falsas
48. El desarrollo tiene una direccin:
a) De los pies a la cabeza
b) A partir del tronco
c) De la cabeza a los pies
d) Todas son falsas
49. En las extremidades el desarrollo ocurre primero:
a) Parte distal
b) Parte proximal
c) Ambas
d) Todas verdaderas
50. La evaluacin del desarrollo y crecimiento nos sirve:
a) Para saber la topologa del nio (a)
b) Conocer sus motivaciones
c) Conocer si crecimiento y desarrollo estn acorde con la edad
d) Solo sirve para descubrir patolgica
51. El lactante emite sonidos consonantes repetitivo a los:
a) 4 meses
b) 6 meses
c) 9 meses
d) 12 meses
52. El Cerebro alcanza su mayor crecimiento de:
a) 0 a 6 meses
b) 0 a 6 aos
c) 6 a 10 aos
d) 10 a 16 aos

53. En cul de los periodos siguientes el crecimiento es ms rpido:
a) 6 a 12 meses
b) 12 a 18 meses
c) 0 a 6 meses
d) En toda es igual
54. El Nio dice adis con la mano alrededor de los:
a) 5 meses
b) 6 meses
c) 7 meses
d) 9 meses
55. La siguiente afirmacin en correcta en un nio de 9 meses de edad:
a) Puede tirar objetos
b) Sube y baja escaleras con, ayuda
c) Gatea, camina apoyado en los muebles
d) Emplea alguna para-diferente a mam o dada
56. Cul es la afirmacin correcta en cuanto al desarrollo psicomotor de un nio normal
de seis meses de edad?
a) Entiende el significado de no y del adis
b) Puede cambiar la posicin prona ala supina
c) Protesta al vestirlo
d) Coopera con el juego con otras persona
57. Cul es el permetro ceflico de un RN normal?
a) 35cm
b) 30cm
c) 40cm
d) 25cm
58. Es un indicador de inicio de la pubertad en las nias:
a) Sudor axilar
b) Vello pubico
c) Botn mamario
d) Inters sexual
59. Cual de las sig informaciones corresponde a la pubertad?

a) Se inicia ms rpido en los varones
b) Es fundamentalmente mediada por hormonas sexuales
c) Implica grades cambios fsicos y psquicos
d) b y c

60. A los 6 meses de nacido, cuantos cms. debe medir el permetro ceflico
aproximadamente?
a) 32 cms
b) 53 cms
c) 44 cms
d) 52 cms
61. A que edad suelen salir los primeros dientes permanentes?
a) 5-7 aos
b) 6 aos
c) 9aos
d) 8 aos
62. La fontanela anterior generalmente se cierra:
a) A los 6 meses de edad
b) Entre los 6 y 12 meses de edad
c) Entre los 9 y 18 meses de edad
d) Entre los 18 y 24 meses de edad
63. Un nio es capaz de subir escaleras cuando se le lleva de la mano dice 10 palabras
incluyendo su nombre copian en un cuaderno:
a) 5 aos
b) 4 aos
c) 2 aos
d) 18 meses
64. A que edad el nio puede correr bien, sude y baja escalera solo, gira las pginas de
un libro una en una, se pone por si solo las prendas sencillas, hace frases de dos o tres
palabras y verbaliza sus necesidades de evacuacin?

a) 3 aos
b) 4 aos
c) 18 meses
d) 2 aos

65. Un nio es capaz de montar triciclo, sabe vestirse solo pero no maneja los botones y
cordones, cuenta hasta 10 y usa plurales, pregunta constantemente y come bien solo:

a) 3 aos
b) 4 aos
c) 2 aos
d) 5 aos

66. El peso promedio de un nio de 12 meses de edad
a) 15 Kg.
b) 8 Kg.
c) 6 Kg.
d) 10 Kg.
67. Desde que edad un nio re conserva la cabeza en 90 y sigue bien los objetos con
la vista:
a) 4 semanas
b) 16 semanas
c) 28 semanas
d) 40 semanas
68. Todo lo que sigue sobre bronquiolitis es cierto, excepto:
a) Proceso bsico, enfisema obstructivo
b) Puede haber hiper- resonancia, sibilancias y estertores
c) Se acompaa de temperatura alta en un principio
d) El germen ms frecuente es el hemophilus influenzae
69. El agente etiolgico ms frecuente productor de bronquiolitis es:
a) Parainfluenza(en segundo lugar)
b) Neumococo
c) Adenovirus
d) Sincitial resp
70. El estudio ms til para el diagnostico de enfisema lobar en un recin nacido con
insuficiencia respiratoria grave es:
a) Broncografa
b) Broncoscopio
c) tomografa pulmonar
d) RX de trax
71. Cual es la forma de tuberculosis pulmonar ms frecuente en nios?
a) Ganglionar
b) Menngea
c) Renal
d) sea
72. Cul de los sig medicamentos produce neuritis ptica en los nios?
a) Isoniacida
b) Etambutol
c) Rifampicina
d) Penicilina

73. Un nio sin enfermedad tuberculosa puede dar una intradermorreaccion positiva a la
tuberculosis, en caso de:
a) Tratamiento con esteroides
b) Desnutricin
c) Vacunacin con BCG
d) Eritema solar
74. Nia de 4 aos de edad, no .vacunada con BCG que presenta PPD positivo; la mejor
conducta a seguir seria:
a) Rx. de trax seriada
b) Vacunar con BCG
c) Administrar isoniacida por un ao
d) Administrar isoniacida x 3 meses
75. La pleuresa en tuberculosis primaria en nios:
a) Es muy rara
b) Nunca se observa
c) Es muy comn
d) Solo se ve en adultos
76. A cual edad las infecciones virales respiratorias son mas frecuentes?
a) Recin nacidos
b) Lactantes y pre-escolares
c) Escolares
d) Adolescentes
77. Las infecciones intrauterinas por Citomegalovirus se han asociado con todo lo
siguiente, excepto:
a) Retardo mental, microcefalia
b) Corioretinitis
c) Sordera Ictericia hepatoesplenomegalia
d) Obstruccin
78. Los signos de peligro para un nio de 7 meses de edad con historia de tos son:
a) Vomita todo, letrgico e inconsciente
b) Vomita todo, inconsciente, convulsiones y rigidez de nuca
c) Letrgico e inconsciente, vomita todo, no puede beber y convulsiona
d) Convulsiones, vomita todo, letrgico e inconsciente y tiraje subcostal

79. Nio de 5 meses de edad, 5 kgs de peso y una temperatura de 38 grados la madre lo
consulta por presentar tos de 5 das el personal de salud observo 52 respiraciones por
minutos y no presenta tiraje ni estridor, su dx es:
a) Neumona grave
b) Tos o resfriado
c) Resfriado y tuberculosis.
d) Neumona
80. Diga a que enfermedad corresponde: presentacin brusca en la noche, sin fiebre, tos
perruna, ronquera, polipnea, desaparece espontneamente, puede presentarse en noches
sucesivas:
a) Crup viral
b) Epiglotitis
c) Laringitis espasmdica
d) Bronquiolitis

81. En cual de las SIG enfermedades usted hara diagnostico diferencial de Asma:

a) Neumona
b) Cuerpo extrao
c) Crup viral
82. Un nio con estritor laringeo dificultad respiratoria sbita su diagnostico
a) Neumona
b) Derrame pleural
c) Laringotraqueitis aguda
d) Bronquiolitis
83. Se caracteriza por inicio agudo y fulminante edema de epiglotis de color rojo cereza a
menudo presenta fiebre elevada disfagia y cuadro de sufrimiento respiratorio el agente
causal ms comn es el H influenzae:
a) Crup viral
b) Epiglotitis
d) Bronquiolitis
84. Se caracteriza por inicio agudo y fulminante edema de epiglotis de color rojo cereza a
menudo presenta fiebre elevada disfagia y cuadro de sufrimiento respiratorio de
progresin rpida los agente causales ms comn es el S. aureus, Streptococco beta
hemoltico del grupo H y A H. influenzae:
a) Crup viral
b) Epiglotitis
d) Traqueitis bacteriana

85. La parotiditis infecciosa (paperas) se caracteriza por todo lo anterior excepto:
a) Transmitirse de dos das despus de la inflamacin
b) Transmitirse por contacto directo, su periodo de incubacin es de (14-24dias)
c) No deja inmunidad permanente
d) Aislamiento enterico por 9 das
86. Como promedio, el periodo de incubacin de la fiebre tifoidea dura:
a) 1-2 das
b) 2-6 das
c) 8-14das
d) 10-14 das
87. Cul de las sig enfermedades se caracteriza por cuadro de fiebre, coriza, tos,
conjuntivitis, fotofobia, generalmente prurito leve y mancha de koplin?
a) Escarlatina
b) Sarampin
c) Eritema infeccioso
d) Rubola
88. La complicacin mas grave del sarampin es:
a) Neumona
b) Miocarditis
c) Encefalitis
d) Otitis media
89. Cul es la enfermedad caracterizada por cuadro febril de aparicin rpida, lengua
aframbuesada, malestar general y exantema en placa eritematosa con piel en papel de
lija?
e) Escarlatina
f) Sarampin
g) Eritema infeccioso
h) Rubola
90. La sig enfermedad es frecuente en adolescentes y en escolares caracterizada por un
exantema intensamente rojo, macular en encaje, con signo del nio abofeteado:
a) Escarlatina
b) Sarampin
d) Rubola
91. Cul de las siguientes enfermedades exantemticas tiene efectos teratognicos?
a) Rubola
b) Sarampin
d) Escarlatina
92. Cul de la sig enfermedades exantemticas tiene el periodo de incubacin mas
largo?
a) Rubola(14-21)
b) Sarampin(7-14)
c) Eritema infeccioso(4-14)
d) Escarlatina(3-5)
93. Cul de las sig enfermedades exantemticas es producida por bacterias?
a) Rubola
b) Sarampin
d) Escarlatina
94. Todas las sig son complicaciones sptica de la escarlatina excepto:
a) Adenitis cervical supurada
b) Endocarditis
c) Meningitis
d) Fiebre reumtica
95. La asociacin de catarata, sordera y Cardiopatia es propia de:
a) Sfilis congnita
b) Sarampin
c) Parotiditis complicada
d) Difteria
e) Rubola congnita
96. La catarata congnita, sordera, cardiopata y retardo mental son producidas por:

a) Talidomida
b) Toxoplasmosis
c) Rubola
d) Todas
98. De las sig opciones una no es una enfermedad del complejo TORCH:
a) Toxoplasmosis
b) Rubola
c) Sfilis
d) Herpes simple y Citomegalo virus
99. Un nio de 2 aos que presenta fiebre, cefalea amigdalitis membranosa, rash cutneo,
adenomegalia y esplenomegalia sugiere el dx de:
a) Rubola
b) Escarlatina
c) Mononucleosis infecciosas
d) CMV
100. Seale cual de las siguientes enfermedades se relaciona ms frecuentemente con la
rotura espontnea del bazo:
a) Mononucleosis infecciosa
b) Sarcoidosis
c) Policitemia
d) Leucemia aguda
101. De las siguientes infecciones virales cual es indudable causa de malformacin fetal
crnica:
a) Rubola
b) CMV
c) Herpes
d) Todas
102. Principales agentes infecciosos causantes de encefalitis en nios son los:
a) H influenzae
b) Hongos
c) Enterovirus
d) Parsitos
103. Cul es el microorganismo que con ms frecuencia produce meningitis en el
neonato?
a) Neumococo
b) E coli
c) Estreptococo del grupo B
d) H influenzae
104. Los primeros sntomas de meningitis neonatal son generalmente:
a) Fiebre y abombamiento de la fontanela
b) Rigidez, letargia, vmitos, fontanela prominentes, fiebre y convulsiones
c) Imprecisos e inespecficos
d) Hiperactividad
105. Todos los que siguen son signos comnmente encontrados en meningitis bacteriana
aguda en nios, excepto:
a) Fiebre y vmitos
b) Convulsiones
c) Letargia
d) Hiperactividad
106. La secuela ms frecuente en la meningitis
a) Hidrocefalia, perdida de la audicin y retrazo mental
b) Ceguera
c) Sordera
d) Epilepsia
107. Un hemoflico solo transmite su enfermedad a sus hijos:

a) Varones
b) Hembras
c) Ambos
d) Ninguno

108. Los glbulos rojos ala edad de ocho aos se producen en:

a) Saco vitelino
b) Ganglios linfticos
c) Hgado
d) Medula sea roja de todos los huesos

109. Parasitosis endmica de la regin este del pas que se adquiere por la piel al poner la
en contacto con aguas contamina da de la forma infectarte:

a) Facilosis
b) Cisticercosis
c) Esquistosomiasis
d) Tenais

110. El periodo de incubacin de la Difteria es de:

a) Cinco a diez das
b) Diez a quince das
c) Uno a cuatro das
d) Veinte das

111. Se caracteriza por la formacin de seudomenbrana fibrinosa, (de color gris sucio
dura y suele estar muy adherida) por lo general de la mucosa respiratoria, y por lesin del
tejido miocrdico y nervioso es prevenible por vacuna se produce una exotoxina que en
los casos graves provoca edema intenso (cuello de toro)
f) Sfilis congnita
g) Sarampin
h) Parotiditis complicada
i) Difteria
j) Rubola congnita
112. Es una enfermedad bacteriana aguda muy contagiosa causada por Bordetella
pertussis y caracterizada por una tos paroxsticas espasmdica que suele determinaren
una inspiracin cacareante prolongada de tono agudo (el grito) el contagio en por la
partcula de esparcida en el aire se compone de tres fases (catarral, paroxstica y
convaleciente)
a) Sfilis congnita
b) Sarampin
c) Tos ferina
d) Parotiditis complicada
113. Lactante de 6 meses de edad que acude a la consulta por presentar cuadros diarreicos
Al ex fco muestra mucosa oral seca, saliva espesa, fontanela deprimida, enoftalmo y
signos del pliegue positivo. La madre seala que no ha orinado en las ltimas horas su
grado de deshidratacin es:

a) Leve
b) Moderado
c) Grave
d) Esta en shock

114. Lactante de 9 meses de edad que acude a la consulta por presentar cuadros diarreicos
Al ex fco muestra mucosa oral seca, saliva espesa, fontanela deprimida, enoftalmo y
signos del pliegue positivo, pulso rpido filiforme, cianosis, respiracin rpida letargia y
coma. La madre seala que no ha orinado en las ltimas horas su grado de deshidratacin
es:

e) Leve (5-6%) (volumen de mantenimiento es de 2,000cc/M2 SC/24h)
f) Moderado (7-9%) (volumen de mantenimiento es de 2,500cc/M2 SC/24h)
g) Grave ( >9%) (volumen de mantenimiento es de 3,000cc/M2 SC/24h)
h) Esta en shock
115. Una deshidratacin es severa cuando un nio ha perdi:
a) Ms del 7 % de su peso
b) Mas del 10% de su peso
c) El 60% de su peso
d) 40% su peso
116. En la deshidratacin severa, la mejor eleccin para reponer los lquidos es:
a) Solucin mixta al 0.33%
b) Solucin mixta al 0.9%
c) Plasma
d) Solucin lactato o solucin salina
117. Paciente de 7 meses de edad con desnutricin grado II, gastroenteritis y
deshidratacin, presenta adems, apata, debilidad muscular y ritmo cardiaco irregular,
esto nos hace pensar en:
a) Hiponatremia
b) Hipokalemia
c) Hiperkalemia
d) Hipercalcemia
118. En un nio deshidratado severo los lquidos endovenosos deben indicarse:
a) 24 horas
b) 48 horas
c) 1 hora
d) 2 horas

119. Cual de estos agentes causales de enfermedad diarreica aguda es ms frecuente en
el lactante?
a) Bacterias
b) Parsitos
c) Alergia Alimentara
d) Ningunas
120. Cual seria el manejo ambulatorio de un lactante con diarrea infecciosa aguda?
a) Leche materna o formula diluida o sin lactosa, alimentos y electrolitos (los
antibiticos solo se usan en indicaciones precisas)
b) Reposo gstrico y antidiarreico
c) Agua, electrolitos y antibiticos
d) Leche diluida y antibiticos
121. Cual es la principal complicacin de una deshidratacin severa:
a) Insuficiente renal irreversible,
b) Edema agudo del pulmn
c) Convulsiones
d) Shock hipovolemico
122. La compilacin ms comn asociadas a exantema sbito en un lactante es:
a) Otitis media
b) Encefalitis
c) Bronconeumona
d) Convulsiones
e) Hipertermias

123. La complicacin mas frecuente de las otitis media supurativas agudas es:

a) Mastoiditis
b) Meningitis
c) varicela
d) sarampin
124. La etiologa bacteriana mas frecuente de OMA en nios menores de tres aos es:
a) Streptococcus b hemoltico
b) Heamofilus influenzae
c) Estafilococo ureos y E.coli
d) Stretopcoccus alfa
125. En la otoscopia practicada a un nio con otalgia, unas ampollas en el tmpano,
sugieren:
a) Otitis serosa
b) Otitis por haemophilus influenzae
c) Otitis viral
d) Mastoiditis
126. La secrecin purulenta y ftida en una fosa nasal, es muy caracterstica de:
a) Sinusitis maxilar
b) Cuerpo extrao
c) Adenoiditas
d) Hematoma de un cornete
127. Las infecciones de vas urinarias tienen ms riesgo en:

a) Despus de los 10
b) Entre los 8 y10 aos
c) Menores de 2 aos
d) Despus de la adolescencia
128. El pronstico de un paciente con infeccin de vas urinaria es:
a) Depende si tiene malformacin
b) Edad
c) Si tiene tratamiento oportuno
d) Todas
129. Cules son los signos caractersticos de infeccin urinaria en nios?

a) El RN rechazo a los alimentos, diarrea, retrazo del crecimiento, vmitos,
ictericia ligera letargia y fiebre
b) Lactantes mayores presentan sntomas gastro intestinales marcados
c) Los sntomas crticos son disurea urgencia urinaria hematuria, retencin
urinaria, dolor suprapubico, orina mal oliente y eunerisis
d) Todas
130. Aproximadamente que porciento de nios con dao glomerular evolucionan a
insuficiencia renal
a) 50 %
b) 80%
c) 15%
131. La importancia del agujero oval en la vida fetal:
a) Comunicacin de ambos ventrculos
b) Comunica AD Permite el paso sanguneo de AI
c) Permite la circulacin pulmonal
d) Todas
132. Defecto presente en la tretalogia de fallot:
a) Atresia triscupidea
b) Agerasia septum primiun
c) CIV, atresia pulmonar, cabalgamiento de la aorta, Hipertrofia del ventrculo
d) Estenosis aortica
133. Todos los siguientes tipos de cardiopatas congnitas presentan un cortocircuito de
derecha a izquierda excepto:
a) Comunicacin interauricular
b) PCA
c) Comunicacin interventricular
d) Tetralogas de falIot
134. Transposicin completa de las grandes arterias es:

a) En esta lesin, la aorta se origina en el ventrculo derecho, a la derecha y delante
de la arteria pulmonar, que se origina en el ventrculo izquierdo
b) Esto provoca la existencia de dos circulaciones separadas y paralelas, por lo que
es indispensable que exista una comunicacin entre ambas despus del nacimiento
para la supervivencia.
c) La mayora de los pacientes tiene una comunicacin interauricular, dos tercios un
conducto arterioso permeable y aproximadamente un tercio una comunicacin
interventricular. La transposicin es ms frecuente en varones y representa
aproximadamente 10% de las cardiopatas congnitas cianticas.
d) Todas

135. Ventrculo nico se caracteriza por:

a) Esta designacin alude a un conjunto de lesiones complejas en el que ambas
vlvulas auriculoventriculares o una vlvula auriculoventricular comn se abren a
una nica cavidad ventricular.
b) Las anomalas asociadas son frecuentes y comprenden posiciones anormales de
las grandes arterias, estenosis valvular o subvalvular de la arteria pulmonar y
estenosis subartica.
c) La supervivencia hasta la edad adulta depende de la existencia de un flujo
pulmonar relativamente normal aunque con resistencia pulmonar tambin normal
y de una buena funcin ventricular. Para estos enfermos se usa casi siempre la
tcnica de Fontan modificada, que consiste en crear una o varias vas de paso
desde las venas sistmicas a las arterias pulmonares.
136. La siguiente afirmacin es correcta en relacin a las convulsiones febriles:
a) Se asocia co fiebre sin presencia de infeccin intracraneal, afecta a un 4% de
los nios entre 3 meses y 5 aos, la crisis begninas son episodios de
convulsiones tnico-clnicas generalizadas breves y aisladas adems la crisis
complicadas son las crisis focales, que duran mas de 15min o que recurre 2 o
mas veces en 24h
b) Siempre debe realizarse puncin lumbar, al menos en el primer ataque
c) Se debe realizar electroencefalograma 10 das despus del episodio
d) Todas las anteriores son correctas

137. Cual de los siguientes medicamentos utilizara como primera lnea para manejar
convulsiones en un recin nacido?
a) Fenobarbital
b) Diazepan
c) Epamin
d) cido valproico
138. El microorganismo que ms a menudo produce osteomielitis en el recin nacido es:
a) Estafilococos
b) Estreptococos
c) Hemofilus influenzae
d) E coli y Streptococco del grupo A en la primera infancia
139. El tratamiento para el streptococcus b hemoltico:
a) Tobramicina
b) Penicilina
c) Tetraciclina
d) Carbenicilina
140. En nio diabtico conocido es trado en estado de coma cual sea la actitud
teraputica inmediata? .
a) Hacer una glicemia en suero
b) Dar oxigeno y calor
c) Administrar dextrosa al 50%
d) Aplicar insulina 1m o iv
141. En la infeccin por scaris el nio puede presentar:
a) Bronconeumopatias
b) Lesiones cutneas
c) Leucocitosis
d) Todas
142. Manchas congnitas del esmalte dental:
a) Talidomida
b) Sulfa
c) Fenobarbital
d) Tetraciclina
143. Son causas de iatrognica en pediatra:
a) Errores de dosificacin
b) Interaccin de frmacos
c) Efectos colaterales
d) Todo lo anterior
144. La inyeccin intramuscular de frmacos en nios tiene menos riesgos a nivel de:
a) Vasto externo
b) Deltoides
c) Bceps
d) Glteos
146. El signo del pliegue cutneo aparece positivo en:
a) Deshidratacin hipertnica
b) Deshidratacin hipotnica
c) Kwashiorkor
d) Marasmo
147. La desnutricin severa con prdida mayor de protenas que de caloricas se llama:
a) Marasmo
b) Desnutricin de segundo grado
c) Kwashiorkor
d) Prdida de 10% de peso
148. El Kwashiorkor se caracteriza por:
a) Abdomen abombado, coloracin rojiza del cabello y despigmentacin de la piel.
b) La letalidad puede ser tan alta como del 60% y puede haber secuelas a largo plazo
como nios con talla corta, y en casos severos, desarrollo de retraso mental.
c) El trastorno es muy parecido a la deficiencia de nutrientes indispensables como el
hierro, el cido flico, el yodo, el selenio, la vitamina C, especialmente cuando se
combinan con la ausencia de antioxidantes, como el glutatin, albmina, vitamina
E y cidos grasos polinsaturados.

149. Se caracteriza por una inanicin generalizada, con prdida de las grasas y protenas
corporales (hipometabolismo con utilizacin de los depsitos de grasa del organismo):
a) Kwashiorkor
b) Marasmo
c) Desnutricin de segundo grado
d) Todas
150. A los/a nios/a con meningitis le favorece un balance de lquido:
a) Positivo
b) Negativo
c) Neutro
d) Mixto

151. La mejor intervencin inicial en un recin nacido/a, que est respirando bien, con
frecuencia cardaca adecuada, con cianosis central es:
a) Ofrecer oxgeno a flujo libre al ciento por ciento
b) Proveer estimulacin tctil
c) Ventilacin a presin positiva de oxgeno al cien por ciento
d) Administracin de Naloxono
152. El factor caracterstico e importante para que el sarampin desarrolle un estado de
desnutricin en muchos casos, es:
a) Fiebre alta
b) Anorexia
c) Balance nitrogenado negativo
d) Vmitos y diarrea
153. Cul de las siguientes sustancias se usa desde el inicio del embarazo para prevenir
defectos del tubo neural?
a) Calcio y Magnesio
b) Complejo B
c) Hierro ms vitaminas
d) Acido flico
154. El mebendazole es til en el tratamiento de:
a) Strongiloides stercolaris
b) Amebas
c) Giardia lambria
d) Todas
155. Nio de color, 7 meses de edad que presenta sbitamente inflamacin dolorosa del
dorso de la mano derecha y del pie izquierdo, se puede pensar que se trata de:
a) Picaduras de insectos
b) Dactilitis
c) Sndrome mano pie
d) Osteomielitis
156. Cuando se podra decir que un recin nacido esta severamente deprimido?
a) Sil verman de o a 3
b) apgar de 2
c) Por debajo del percentil 10
d) Tiene 28 semanas

157. La causa ms frecuente de retardo mental en varones:
a) Acondroplasia
b) Frgil x
c) Marfan
d) Incontinencia pigmentaria
158. Paciente femenina de 28 aos de edad Grupo sanguneos ABO cursa con su segundo
embarazo tiene 14 semanas de gestacin con el antecedente de que su primer hijo naci
con Meningo Mieloceles. Acude preocupada donde usted por el temor a que a su nuevo
nio presente la misma anomala que aria usted:
a) Dar confianza ala pte y sealar que el riesgo de repeticin es escaso
b) Sealar que el riesgo de probabilidad es de un 25%
c) Tomar las medidas para avisar al pediatra en el momento del parto
d) Solicitar estudio de Alfa fetoprotena
159. La Etiologia mas frecuente en caso de labio leporino y paladar hendido es:
a) Rubola
b) Lues congnita
c) Toxoplasmosis
d) Herencia
160. El tratamiento para el streptococcus b hemoltico:
a) Tobramicina
b) Penicilina
c) Tetraciclina
d) Carbenicilina
161. La transmisin de HIV en la poblacin peditrica, fundamentalmente es por:
a) Exposicin parenteral
b) Lquidos contaminados
c) Alimentacin complementaria
d) Transmisin vertical
162. La Hiperbilirrubinemia se caracteriza por:

a) P
b)
c) L
d) o

163. El kernicterus, ictericia nuclear o encefalopata neonatal:
a) Es una complicacin neurolgica grave de la hiperbilirrubinemia (habitualmente
fisiolgica) en el neonato. Se debe a la accin directa de la bilirrubina indirecta
libre sobre el sistema nervioso central, inhibiendo la fosforilacin oxidativa de las
mitocondrias y los procesos de sntesis proteica.
b) La predileccin de la bilirrubina indirecta sobre el sistema nervioso central se
debe a su alto contenido en lpidos, la escasez de tejido adiposo en el recin
nacido, as como los bajos niveles de albmina en el lquido interneuronal.
c) Los sintomas principales son: hipotona, sopor, disminucin de la reactividad a
estmulos, hiporreflexia Espasticidad con o sin opisttonos, atetosis alteaciones
oculares como nistagmus, estrabismo y ojos en sol poniente.
d) Todas
164. La ictericia del recin nacido es una enfermedad que se caracteriza por:
a) Por altos niveles de bilirrubina en la sangre, lo que ocasiona una coloracin
amarillenta a la piel y al globo ocular en los RN. Al momento del nacimiento, el
hgado del RN an est desarrollando su capacidad de procesar la bilirrubina, por
lo tanto, los niveles de sta son un poco ms altos en los recin nacidos y casi
todos ellos presentan un cierto grado de ictericia.
b) Esta forma de ictericia aparece usualmente entre el segundo y quinto da de vida y
desaparece alrededor de dos semanas. Esta enfermedad casi nunca ocasiona
problemas. La ictericia por lactancia se observa en el 5 al 10% de todos los recin
nacidos.
c) La ictericia del recin nacido puede ser fisiolgica, que es aquella que aparece
despus de las 36 primeras horas de vida y desaparece alrededor del 10 da.
d) Todas

Ginecologa:

1. La ovognesis tiene una duracin de:

a) 64 das
b) 64 aos
c) 64 semanas
d) 64 horas

2. El treponema pallidum atraviesa la barrera placentaria luego de:

a) 10 semanas
b) 12 semanas
c) 22 semanas
d) 18 semanas

3. La sig es una zoonosis endmica que la embarazada puede adquirir por la ingesta de
carne de ovino vacuna o porcina:

a) Toxoplasmosis
b) Rubola
c) Listeriosis
d) Citomegalovirus

4. Son razone valederas para indicar una anniosentesis a una mujer embarazada con fines
diagnostico:

a) Relaciones sexuales violentas, estrs emocional
b) Golpes e irritabilidad durante el embarazo
c) Infecciones urinarias y senilidad
d) Edad de la madre, virosis y radiaciones

5. Forma en la que se implanta el embrin humano:

a) Morula
b) Blastomera
c) Blastocisto
d) Embrioblasto

6. Cual de los sig grmenes infectantes del canal vaginal que puede producir infeccin
de las trompas y esterilidad?

a) Ganderella vaginalis
b) Clamidia tracomatis
c) Tricomonas
d) Streptococco

7. El endometrio proliferativo se produce en la:

a) Primera mitad del ciclo por accin de los estrgenos
b) Primera mitad por accin de la progesteronas
c) Segunda mitad del ciclo por accin de los estrgenos
d) Segunda mitad del ciclo por accin de la progesterona

8. El endometrio secretorio se produce en la:

e) Primera mitad del ciclo por accin de los estrgenos
f) Primera mitad por accin de la progesteronas
g) Segunda mitad del ciclo por accin de los estrgenos
h) Segunda mitad del ciclo por accin de la progesterona

9. Es la fase que se caracteriza por longitud variable de la glndula, temperatura basal
baja, desarrollo de folculos ovricos, crecimiento vascular del endometrio y secrecin de
estrgenos por parte del ovario:

a) Polimenorrea
b) Oligomenorrea
c) Fase proliferativa
d) Fase secretoria

10. Se caracteriza por la ocurrencia regular de ovulaciones a lo largo de la vida
reproductiva de una mujer, se divide en fase proliferativa secretoria:

a) Menopausia
b) Oligomenorrea
c) Ciclo menstrual
d) Todas

11. Todas las sig pruebas de laboratorio, excepto una bsica para el diagnostico de la
menopausia:

a) FSH
b) LH
c) Estrgenos
d) Etinyl estradiol

12. Se caracteriza por sntomas tales como fatiga, cefalea, nerviosismo, perdida de la
libido, insomnio, dolores articulares y musculares la terapia estrognica mejora los
sntomas:

a) Sndrome disfuncional
b) Sndrome menopusico
c) Hipoestrogenismo
d) Ningunas

13. Funciones de la placenta
a) Nutricin y respiracin
b) Produccin de hormonas
c) Proteccin y excrecin
d) Todas anteriores son correctas
14. El dg de diabetes gestacional se hace por:

a) curva de tolerancia oral a la glucosa
b) Glicemia en ayunas
c) Glucosa post-pandrial
d) A y b son correctas

15. La endometriosis es:

a) Es la presencia de endometrio en el ovario
b) Endometrio implantado fuera de la cavidad uterina
c) Presencia de endometrio en las trompas
d) Nunca provoca dolor

16. Una PTE Emb con 12 semanas de gestacin, nausea y vmitos frecuentes, edema con
alta concentracin de HCG, sangrado trasvaginal indoloro el dg:

a) Emb molar
b) Amenaza de aborto
c) Emb gemelar
d) Emb ectpico

17. Una mujer con historia de Enf plvica inflamatoria repetida e historia de infertilidad
cual seria la causa ms frecuente de su infertilidad:

a) Moco cervical hostil
b) falta de ovulacin
c) Obstruccin de las trompas
d) Azoospermia

18. Normalmente la duracin de un Emb es de:

a) 280 das o 40 semanas despus del comienzo de la ultima menstruacin
b) 270 das
c) Estrictamente 280 das desde el primer da de la ltima menstruacin
d) 38 semanas

19. Cul de los sig medicamentos es el de eleccin para el tratamiento de la
Tricomoniasis vaginalis?

a) Nistatina
b) Clindamicina
c) Ampicilina
d) Metronidazol
21. La localizacin ms frecuente de le Emb ectpico es:

a) Ovarios
b) Abdomen
c) Trompas
d) tero

22. Cul de los sig medicamentos se usa para acelerar la madures pulmonar del RN?

a) Cortico esteroide
b) Sulfatante pulmonar
c) vit A
d) Betametasona

23. Cuales son los factores que modifican el crecimiento fetal?

a) Tabaquismo
b) El abuso del alcohol
c) Desnutricin materna
d) Todos

24. En cual de las sig situaciones de la madre, se aconsejara la suspensin del a lactancia
materna segn normas de las SESPAS:

a) Tuberculosis
b) Hepatitis B
c) Cncer de mama
d) VIH materno

25. El aumento del volumen sanguneo en le embarazo:

a) Es necesario para cubrir la demanda del tero grvido
b) Proteger a la madre y al feto cuando disminuye el retorno venoso
c) durante cualquier hemorragia vaginal

26. La lesin cardiaca ms frecuente que complica el Emb en la cardiopatia reumtica:

a) Estenosis mitral
b) Taquicardia paroxstica
c) Endocarditis
d) Disritmia

27. La anemia adquirida durante el Emb es debido a:

a) Deficiencia de hierro
b) Deficiencia de vit B
c) Hemoltica
d) Hipoproteinemia

28. Las complicaciones que con ms frecuencia se presentan en la consulta prenatal son
las siguientes:
a) Infeccin Vas Urinarias
b) Anemia
c) Vaginitis
d) Pre-eclampsia
e) a y b
29. Las causas ms frecuentes de muertes maternas en nuestro pas de origen obsttrico:
a) Toxemia
b) Cncer
c) Miocardiopatia
d) Sepsis
30. Cual de las siguientes afirmaciones describe la ruptura uterina despus de una
operacin clsica en las mujeres embarazadas:
a) Se puede prevenir durante operacin cesrea
b) Es mucho menos probable que la ruptura de una cicatriz del segmento
c) La tercera parte de las rupturas se producen antes de empezar el parto
d) La mortalidad materna se aproxima al 15% La mortalidad perinatal es de 10%
31. Cual de los cambios hematolgicos que siguen se producen conforme avanza el
embarazo?
a) El volumen plasmtico aumenta proporcionalmente ms que el volumen del
eritrocito
b) El volumen del eritrocito ms que el del plasma
c) Ambos se mantienen constantes
d) El vol del eritrocito aumenta y el del plasma se mantiene constante
32. Cual de las siguientes hormonas se eleva en la post-menopausia?
a) Testosterona
b) Estrgenos
c) Progesterona
d) Todas
33. En que lugar ocurre la fecundacin?
a) En el tero
b) En la vagina
c) En el tercio externo de las trompas uterinas
d) En el istmo de las trompas
36. Todos los siguientes son factores causales de hemorragia obsttrica excepto:
a) Placenta previa
b) DPPNI
c) Sangrado disfuncional
d) Ruptura uterina
37. El criterio de atencin prenatal precoz se aplica cuando la primera consulta se realiza:
a) Antes de las 13 semanas
b) Despus de las 12 semanas
c) Antes de la 12 semanas
d) Despus de la 13 semanas.
38. El concepto de anemia en el segundo trimestre de edad gestacional toma como
referencia un valor de hemoglobina en gramos por decilitros igual o menor de:
a) 11
b) 10.5
c) 11.5
d) 12
39. El nuevo modelo de atencin prenatal segn la OMS (Organizacin Mundial de la
Salud), en el embarazo de bajo riesgo o no complicado plantea un nmero de consultas:
a) 5
b) 3
c) 10
d) 12
40. La tensin Arterial monitoreada en una embarazada en posicin decbito supino
respecto a la posicin sentada es:
a) 20 mmhg menor en la sistlica y diastlica
b) 30 mmhg solo en la sistlica
c) 10 a 20 mmhg en sistlica y diastlica
41. El requerimiento total de hierro (gramos) en la gestacin corresponde a:
a) 1
b) 3
c) 4
d) 5
42. La meta del milenio en relacin a la reduccin de la mortalidad materna desde el
2000 y hasta el 2015 es:
a) 30 %
b) 75 %
c) 25 %
d) 10 %

43. Paciente de 24 aos de edad, primigesta, cursando embarazo de 28 semanas, con
anemia severa, cuya hemoglobina es de 7.8 gramos por decilitros, va idnea para la
administracin del hierro es
a) Intramuscular
b) Intravenosa
c) Oral
d) Subcutnea
44. La oxitcica se considera:

a) Se produce en los ncleos en los ncleo supraopticos y para ventriculares del
hipotlamo
b) En la labor de parto se usa a dosis resp
c) Se utiliza para controlar la hemorragia postparto y la atonia uterina
d) Todas

45. Que microorganismo mantiene el PH de la vagina?

a) Ganderella vaginalis
b) Candida albicas
c) Bacilo de doderlein
d) Ninguna

46. Como se llama la primera menstruacin:

a) Metrorragia
b) Menometrorragia
c) Menarquia
d) Amenorrea

47. Cual de las siguientes se consideran seales de peligro en una embarazada:

a) Dolor abdominal y prdida de lquido a travs de la vagina
b) Cefalea severa y continua
c) Cualquier hemorragia vaginal

48. A la relacin del eje mayor con el de la madre se llama:

a) Situacin fetal
b) Posicin fetal
c) Presentacin fetal
d) Actitud fetal

49. Se entiende por polimenorrea:

a) Escaso flujo menstrual
b) Ciclo menstruales de menos de 21 das
c) Sangrado aciclico
d) Ningunas

50. La oligomenorrea quiere decir:

a) Ciclo menstrual de mas de 35 das
b) Flujo menstrual intercalados
c) Sangrado aciclico
d) Todas

51. PTE de 20 aos de edad G0, con dos aos de vida marital, historia de polimenorrea de
desde su menarquia a los 16 aos. Estudios de temp basal muestran subidas de esta al
12vo das, del ciclo:

a) Oligomenorrea
b) Polimenorrea tipo II
c) Polimenorrea tipo I
d) Ciclos anaovulatorios

52. El diagnostico diferencial del embarazo ectpico:

a) Salpingitis
b) Ruptura o torsin de quiste de ovario
c) Apendicitis aguda
d) Todas

53. Cules son las caractersticas del emb ectpico?

a) Es la nidacion del emb fuera de la cavidad uterina
b) La ubicacin tubarica es la mas comn de un 90-95%
c) Su frecuencia es mayor en la multparas que en la nulpara
d) El dolor es constante en su aparicin, lateralizado sobre la fosa iliacas la
movilizacin del cuello del tero es dolorosaza la hemorragia es negra tipo borra
de caf, acompaada de resto deciduales y tumoracin para uterina
e) Todas
54. Paciente de 20 aos de edad con sangrado tipo manchado, dolor abdominal
sensacin de desmayo cuello uterino cerrado masa anexial sensible, amenorrea, y
mucha sensibilidad a la movilizacin cervical Cual sera el diagnostico mas probable?
a) Aborto incompleto
b) Aborto inevitable
c) Embarazo ectpico
d) Amenaza de aborto
55. La droga de eleccin para evitar la convulsiones en la preeclampsia severa es:

a) Diazepan
b) Sulfato de magnesio
c) Fenobarbital
d) Epamin

56. Seale cual de los sig no es un manejo correcto para la eclampsia:

a) Uso de diurticos
b) Dieta hiposodica
c) Chequeo peridico
d) Reposo relativo

57. Antes una PTE eclampsia se de debe tomar todas las sig excepto:

a) canalizar con catter y colocar sonda
b) Administrar 10mg de Diazepan
c) Administrar 4gr de Sulfato de magnesio y luego un gramo cada una hora
d) Administrar 5mg de hidralazina y metil-dopac/12h

58. Sobre el sulfato de magnesio, que no es cierto:

a) Se utiliza para prevenir las convulsiones
b) Su antdoto es el gluconato de calcio
c) En la eclampsia se utiliza 4 gramos de inicio y luego 2 gramos c/hora
d) Su intoxicacin produce arreflexia

59. El medicamento de eleccin en la hipertensin gestacional es:

a) Nifedipina
b) Diazoxdo
c) sulfato de magnesio
d) Hidralazina

60. Los criterios para considerar preeclampsia leve son:

a) Ta mayor o igual a 140/90 proteinuria+ edema
b) Ta mayor o igual a 140/110 proteinuria+ edema
c) Ta mayor o igual a 140/90 cefalea +visin borrosa
d) Ta mayor o igual a 140/90 epigastralgia+ edema

61. Todo es cierto con respeto al sndrome de Hellp excepto:

a) Signos y sntomas son de predominio cardiovascular
b) Las plaquetas se encuentran por debajo de 100ml
c) La bilirrubina y las encimas hepticas se encuentran elevadas
d) Es consecuencia de un aborto

62. PTE Fem de 22 aos de edad primigesta con Emb de 38 semanas Ta 150/100, edema
(+++) proteinuria marcada su dg:

a) Preeclampsia leve
b) Hipertensin gestacional
c) Preeclampsia severa
d) Ninguna

63. Cual seria su manejo?

a) Evaluacin de las condicin fetal
b) Evaluacin de las condicin fetal si es optima esperar que inicie la labor de parto
c) Induccin previa a evaluacin fetal
d) Ambas conductas pueden ser correctas
64. Paciente de 39 aos de edad, G5, P3, Al, Co, con hipertensin arterial crnica de
2 aos de Evolucin actualmente cursa gestacin de 28 semanas manteniendo cifras
tensinales elevadas rebeldes, una ganancia de 40 libras de peso durante el
embarazo, edema de miembros inferiores y albuminuria en orina de 24 horas que
reporta 3400 mgs. Su diagnostico es:
a) Hipertensin crnica mas pre-eclampsia severa sobreaadida
b) Pre-eclampsia severa
c) Hipertensin arterial crnica
d) Hipertensin crnica mas pre-eclampsia leve
65. En la labor de parto al sufrimiento fetal puede Dx con la auscultacin cuando:

a) Cuando se produce taquicardia en una contraccin
b) Cuando se produce bradicardia transitoria al final de una contraccin
c) Se produce taquicardia a repeticin
d) Se produce bradicardia durante toda la contraccin

66. La eclampsia se caracteriza por:

a) Albuminuria , aumento de la TA, y edema
b) Las convulsiones estn asociada con la hipertensin grave entre la 20 semanas de
Emb y la segunda semana del puerperio
c) Toxemia( puede presentarse antes de las 20 semana s en presencia de Enf
trofoblastica) ms convulsiones

67. Sndrome caracterizado por HTA, edema, proteinuria por debajo de las 20 semanas de
Emb en presencia de Enf trofoblastica:

a) Peeclampsia severa
b) HTA
c) Eclampsia
d) Ningunas

68. Droga que previene las convulsiones en la eclampsia:

a) Diazepan
b) Propanolol
c) Fenobarbital
d) Sulfato de magnesio

69. Cual es el antidoto para la intoxicacin por sulfato de magnesio:

a) Gluconato de calcio
b) Antisulfato
c) Fenotrenol
d) Bismuto

70. Paciente de 30 aos con antecedentes mrbidos, la cual cursa con embarazo de 16
semanas por fecha de ltima menstruacin, con niveles tensinales elevados, albuminuria
y negativa y edemas. El diagnostico clnico es:

a) Preeclampsia leve
b) HTA gestacional
c) HTA crnica
d) Eclampsia

71. La HTA inducida por el embarazo es una de las principales causas de muerte materna
y su origen se considera que esta a nivel de:

a) Rin por produccin de renina Angiotensina
b) Metablico, por el gran aumento del peso materno
c) Cardiovascular por el gran aumento del flujo sanguneo
d) Todas
73. El signo ms precoz y ms confiable de pre-eclampsia es:
a) Edema
b) Albuminuria
c) Espasmo arteriolar
d) Cefalea
e) Hipertensin Arterial
74. Las Siguientes condiciones se asocian a la pre-eclampsia, excepto:
a) Hidramnios
b) Diabetes
c) Embarazo gemelar
d) Mola Hidatidiforme
e) Placenta Previa
75. Las sig podran ser complicaciones fetales de la diabtica gestacional:

a) Macrosomica
b) RCIU
c) Malformaciones congnitas
d) Hipercorticismo

76. De las sig afirmaciones escoja la que define la muerte materna:

a) La muerte de una mujer durante el embarazo, parto o puerperio independiente
mente de la duracin y la va de finalizacin
b) Muerte de una mujer en edad frtil debido a cualquier causa.
c) Fallecimiento de una mujer mientras esta embarazada dentro de los 42 das
despus de la finalizacin del embarazo.
d) Ningunas.

77. La expresin que define mejor el riesgo reproductivo es:

a) Mujer embarazada portadora de un alto riesgo.
b) Mujer no embarazada portadora de factores de riesgo que de presentarse el
embarazo aumentara la posibilidad tanto para ella como para el productote sufrir
enfermedad, lesiones o muerte.
c) ay b son correctas.
d) Ninguna.

78. Cual de las sig afirmaciones es correcta con relacin al tero?

a) Es el rgano de la gestacin
b) Esta localizado entre la vejiga y el recto
c) Esta formado por tres porciones cuerpo istmo y cuello
d) Todas

79. Que relacin es cierta con relacin al desprendimiento prematuro de la placenta
normalmente insertada?

a) es un sndrome hemorrgico del primer trimestre
b) Rara vez se produce agresin fetal.
c) Nunca debemos romper las membranas artificialmente
d) Ningunas

80. El llamado tero de COUVELAIRE puede aparecer en caso de:

a) Emb ectpico
b) Mola
c) Placenta previa
d) DPNI

81. Una paciente que llega a la emergencia embarazo de 7 meses, sangrado transversal
leve a moderado, cogulos sin dolor, dg:

a) DPPNI
b) PP
c) Aborto en curso

82. El DPPNI esta mayor mente asociado a:

a) Oligoamnios
b) Hta
c) Cardiopatia materna
d) Ovario poliquistico
83. La Mortalidad materna en el DPPNI, a nivel mundial es:
a) 0.5-5%
b) 5 -10%
c) 10 -15 %
d) 25%
84. El coriocarcinoma suele aparecer luego de:

a) Mola hidatiforme
b) Emb normal
c) Emb ectpico
d) Ambas

85. La Enf trofoblasticas gestacional (mola hidatiforme) es:

a) Enf se origina por la formacin anormal de tejido placentario y trofoblastos, es
una degeneracin qustica edematosa de las vellosidades coriales, que abarcan la
placenta y el resto del complejo ovular
b) Sntomas exagerado de Emb, tero aumentado mas de lo normal
c) Se Dx con Sonografia y cuntificasion de HCG el TX debe realizarse por succin
y legrado
d) Puede ser parcial o completa suele evolucionar a coriocarcinoma las formas
clnicas son hemorrgicas, toxicas, atrficas, hipertrofica y corioadenoma

86. Primigesta de 26 aos de edad, con 14 semanas de Emb manchando intermitente de
varios das e hipermesis gravidica, tero a nivel del ombligo, FCF ausente. El dg es:

a) DPPNI
c) Emb gemelar
d) Mola hidatiforme

87. Cul seria su TX?

a) Evacuacin de la mola con histerectoma
b) Esperar que la mola evacue sola
c) Legrado por aspiracin
d) Esperar parto

88. En una PTE de 20 aos con Dx de coriocarcinoma presente en un Emb molar cul es
la conducta a seguir:

a) Histerectoma radical con salpingoooforectomia bilateral
b) Ooforectomia bilateral
c) TX con metrotesate en caso de no responder la respuesta correcta es la a
d) Ninguna

89. PTE con una altura uterina mayor a la edad gestacional al principio del Emb nausea
frecuentes, vmitos, sangrado indoloro rojo, tero blando cul es su dg:

a) Amenaza de aborto
b) Emb molar
c) Aborto en curso
d) DPPNI

90. El requisito principal para la iso inmunizacin es:

a) Madres RH negativo- hijo RH negativo
b) Madres RH positivo- hijo RH negativo
c) Madres RH negativo- hijo RH positivo
d) Madres RH negativo-Esposo RH positivo
91. A que edad gestacional se le debe administrar los 300 microgramos de
gammaglobulina anti Rh a las pacientes embarazadas con Test de COOMBS negativa:
a) 32 semanas
b) 26 semanas
c) 28 semanas
d) 34 semanas
92. La eritoblatosis fetales es:

a) Un incompatibilidad RH
b) Madre RH negativo hijo RH positivo
c) Prueba Dx es el test de COOMBS TX de prevencin es la gammaglobulina anti-
Rh antes las 72 horas despus del parto y 300ng en el 3 trimestre con test de
coombs negativa
d) Todas

93. Cundo debe administrarse la inmunoglobulina anti Rh?

a) Antes del Emb
b) Antes del parto
c) En el primer trimestre de gestacin y Despus del parto y antes de la 72h en
aquellas pte que no se le aplicara durante el emb
e) Ninguna

94. La presencia de un DIPS 1 durante el parto sugiere:

a) sufrimiento fetal
b) Retraso del crecimiento fetal
c) Compresin de cordn
d) Cambios fisiolgicos

95. Cul de los siguientes se considera muerte fetal temprana?

a) Antes de las 12 semana de gestacin
b) Antes de las 15 semana de gestacin
c) Antes de las 20 semana de gestacin
d) Antes de las 30 semana de gestacin

96. De los sig. Signo y sntomas de muerte fetal ante parto el ms fidedigno es:

a) Disminucin de peso de la PTE
b) Prdida de los movimientos fetales
c) Signo de Negri (es la maceracin avanzada de la cabeza crepita como un saco de
nueces)
d) signo de boero(los latidos aorticos materno se auscultan co facilidad debido a la
reabsorcin del lquido amnitico)

97. El Dx de feto muerto retenido en el primer trimestre lo podemos hacer:

a) Ausencia de movimientos fetales
b) Sangrado trasvaginal
c) Sonografia
d) Pruebas hormonales

98. La complicacin tarda de feto muerto retenido:

a) Cuagulopatias
b) Infeccin
c) Hemorragia postparto
d) Ninguna

99. El sangrado postparto despus de nacer un feto muerto es por:

a) Atonia uterina
b) Infeccin
c) Desgarros
d) Rotura uterina

100. En un huevo muerto retenido de 12 semanas de amenorrea nuestra mejor conductas
debe de ser:

a) Legrado uterino
b) Induccin solo si es mayor de 13 sems
c) Instilacin de sust glucosada hipertnica en la cavidad amnitica
d) Solo c

101. Paciente femenina de 17 aos de edad, se presenta con dolor en hipogastrio,
hipotenso, sudoroso y frecuencia cardiaca elevada. Su diagnostico es:

a) Enfermedad plvica
b) Ovario retorcido
c) Emb ectpico roto
d) Perforacin uterina

102. El Emb ectpico es aquel que se implanta en:

a) Fuera de la cavidad uterina
b) En las trompas u ovarios
c) Solo se llama si es en las trompas
d) Fuera del tero

103. En el parto la presentacin de vrtice la cabeza fetal suele estar en:

a) Occipito- pubica
b) Occipito- iliaca izq. ant
c) Occipito-sacra
d) Occipito-transversal

104. Cul de los sig es un factor importante para el desarrollo de cncer de cervix?

a) VPH
b) Herpes virus
c) Multiparidad
d) relaciones a temprana edad

105. El polihidranios pude ser indicativo de:

a) Cardiopata congnita
b) Agenesia renal bilateral
c) Obstruccin intestinal
d) Toxemia

106. Una PTE con sangrado leve, no doloroso retraso menstrual de 8 sems dg:

a) Emb ectpico
c) Sangrado post parto
d) DPPNI

107. En la infertilidad de la pareja deben estudiarse:

a) Siempre a los dos
b) Primero a la mujer y si es (-) al hombre
c) solo a la mujer
d) siempre al hombre primero

108. Las porciones inferiores del conducto de Muller forman:

a) Tropas de Falopio
b) Himen
c) Vagina
d) Conductos tero

109. Con la fecundacin del ovocito secundario ocurren los siguientes fenmenos,
excepto:

a) Redefine el sexo cromosmico
b) Se forma el cigoto
c) Comienza la primera divisin mittica del espermatocito primario
d) Determina la segunda divisin mitotica del ovocito

110. Durante la vida intrauterina en el ser humano se forman tres sistemas renales
diferentes en el desarrollo del embrin, cual de estos formara el rin?

a) pronefros
b) metanefros
c) mesonefros

111. El feto que permanece en el tero ms de 41semanas tiende a:

a) Perder peso
b) Aumentar muy poco d peso
c) se vuelve obeso
d) Crece mucho pero no se volver obeso

112. Embarazada con hipertencision arterial en tratamiento e infeccin vaginal tratada, se
clasifica como:

a) Embrazo con riesgo inminente
b) Embarazo de bajo riesgo
c) Embarazo de alto riesgo
d) Embarazo normal

113. El ciclo menstrual consta de tres frases; el orden de aparicin es:

a) Fase ovulatoria, secretoria y proliferativa
b) Fase secretoria, ovulatoria y proliferativa
c) Fase proliferativa, ovulatoria y secretoria
d) Fase proliferativa, secretoria y ovulatoria

114. Una tumoracin de mama firme, redondeada, mvil, en una paciente de 25 aos de
edad, sugiere el diagnostico de:

a) Enfermedad fibroquistica de la mama
b) Galactocele
c) Cncer de mama
d) Fibroadenoma de mama
115. La presencia de meconio durante la labor de parto:

a) No tiene importancia clnica
b) Es un signo de sufrimiento fetal
c) Es un signo de alarma
d) Es un indicador de cesrea

116. La prueba ms te de sufrimiento fetal es:

a) La cada transitoria de fcf durantes las contracciones
b) La taquicardia
c) El ph del cuero cabelludo
d) El meconio el lquido amnitico

117. Un meconio de aparicin antigua, en labor de parto, tiene un aspecto:

a) Sanguinolento
b) Verdoso
c) Lechoso
d) Amarrillo oro

118. El shock que se produce luego de Adm. De una anestesia epiduraral a una Emb para
fines de cesrea:

a) Shock hipovolemico
b) shock cardiogenico
c) Shock vascular con vasodilatacin
d) Shock vascular con vasoconstriccin

119. Los papilomas venreos o condilomas acuminados son:

a) Virus del herpes zoster
b) Virus de inclusin
c) Virus papiloma humano
d) Molusco contagioso

120. La anemia ms frecuente durante el Emb es:

a) Hemoltica
b) ferropnica
c) Megaloblstica
d) Hipoplsica

121. La endometriosis es:

a) Es la presencia de endometrio en el ovario
b) Endometrio implantado fuera de la cavidad uterina
c) Presencia de endometrio en las trompas
d) Nunca provoca dolor

122. Una PTE en edad frtil infectada por el virus del sida deber recibir siempre
informacin sobre:

a) Los grupos de riesgo
b) Prevencin del Emb
c) Programas relacionados con el TX y el abuso de drogas
d) Todas

123. El aborto es la interrupcin del Emb. Antes de la:

a) 16 semanas
b) 20 semanas
c) 8 semanas
d) 12 semanas

124. Cul de las sig aseveraciones es cierta con respecto al aborto?

a) Es la interrupcin espontnea o provocada del emb antes de la 20 sems de
amenorrea, con un producto de menos de 500g de peso
b) Puede ser por causas ovulares propiamente dicha, causas maternas orgnicas,
funcionales, causa inmunolgicas, psicodinamicas y de origen toxico
c) El 50% de los abortos son de por imperfecciones del huevo mientras que el 35% se
debe a causas hormonales y el 15% otras etiologas
d) Todas

125. Pte fem de 28 aos de edad llega a la emrg por presentar dolor en hipogastrio y
exageracin de los signos y sntomas de amenaza su dg es:

a) Aborto en curso
b) Aborto inminente
c) Aborto diferido
d) Todas

126. PTE con emb de 18 semanas por FUM y 10 semanas por altura uterina con prueba
de Emb (-) sin sangrado ni dolor ni modificaciones cervicales. El dg es:

a) Amenaza de aborto
b) Aborto diferido
c) Aborto inminente
d) Aborto completo

127. Cul de la sig corresponde al sndrome de Mondor?

a) Se produce postaborto(en condiciones precaria) causado por el clostridium
perfringens
b) Los signos y sntomas son polipnea, oliguria, fiebre, taquicardia
c) La triada caracterstica es ictericia, hemoglobinemia y hemoglobinuria
d) Todas

128. El puerperio se extiende desde el alumbramiento hasta:

a) 2 semanas
b) 4-5 semanas
c) 3 semanas
d) 7-8 semanas

130. Cules son las caractersticas de la placenta previa?

a) Es un proceso caracterizado por la insercin de la placenta en el segmento inferior
del tero
b) Su clnica es la hemorragia de intensidad variable, la sangre expedida es liquida,
roja rutilante francamente indolora y se inicia con frecuencia durante el sueo
c) Puede ser marginal, lateral, central y central parcial
d) El mecanismo de produccin de la hemorragia reside, durante el embarazo, en la
formacin del segmento inferior, cuya constitucin por deslizamiento de sus
capas no puede ser seguida por la placenta
e) Todas

131. El sangrado de la placenta previa tiene la sig caractersticas:

a) Color rojo viscoso
b) Negruzco como borra de caf
c) Rojo brillante o rutilante
d) Rojo, pero no coagulable

132. Paciente de 19 aos que cursa con embarazo de 23 semanas, quien adems esta en
trabajo de parto, con una toxemia severa, presenta fuerte dolor abdominal, tero
contrado, sangrado transvaginal negruzco y signo de shock, su diagnostico es:

a) Placenta previa
b) Rotura uterina
c) Rotura del seno marginal
d) Emb ectpico roto
133. EI manejo de la placenta previa en el embarazo a trminos:
a) Quirrgico si es oclusiva
b) Parto Vaginal si tiene 4cm o mas de dilatacin si la placenta no es oclusivas
c) Si la hemorragia no es importante y la edad gestacional es inferior a 36 sems se
debe dg la madures pulmonar si es (-) inducir farmacolgicamente
d) Todas
134. Entre los siguientes factores, cul esta ms relacionado con placenta previa.
a) Antecedentes de aborto
b) Cesrea, y curetaje uterino
c) Endometritis
d) a y c
e) Todas

135. Cules de las sig es la hormona referente para la prueba de embarazo?

a) Lactogeno placentario
b) estrgeno
c) HCG
d) Prolactina

136. Qu elemento se recomienda de forma continua en mujeres en edad frtil?

a) Vit. B12
b) Vit A
c) AC. Flico
d) Hierro

137. Cul de las sig hormonas contribuyen a la baja de la leche durante el puerperio?

a) Estrgenos
b) Progesterona
c) Oxitcica
d) Lactogeno

138. Cul es el germen que con ms frecuencia produce infecciones de vas urinarias en
Emb?

a) E. coli
b) Estafilococo ureos
c) Estreptococo Beta Hemoltico
d) Proteos

139. En cul de los sig casos puede producirse hipotona uterina despus del parto?

a) Macrosomia fetal
b) Parto precipitado
c) Uso de oxitcicos
d) Todas las ant

140. Por Cul de las siguientes vas se trasmite la toxoplasmosis?

a) Por el beso
b) Por ingestin de quiste en carnes contaminadas
c) por la ingestin de legumbres contaminadas por heces de gato
d) Todas las ant

141. El medicamento de eleccin parta tratar la diabetes Emb es:

a) Guaneftidina
b) Metil dopa
c) Guanetidina + dieta
d) Insulina +dieta

142. Nulipara de 20 aos, con 1cm de dilatacin, contracciones moderadas cada 25 min.,
producto ceflico, la conducta correcta es:

a) Inhibir la labor de parto
b) Administrar oxitcica
c) Enviar ala casa hasta aumentar la labor de parto
d) Romper membranas

143. Se considera muerte fetal cuando se ocurre entre la edad gestacional:

a) 22-40 semanas
b) 15-25 semanas
c) 28-40 semanas
d) 14-20 semanas

144. Cul de las sig enf infecciosas produce mayores secuelas en RN?

a) Sfilis
b) Moniliasis
c) Blenorragia
d) Tricomoniasis

145. Cul de los sig signos es fidedigno en el dg de Emb?

a) Reembladecimiento del istmo
b) Cambio de color de la vulva
c) Percepcin de los movimientos fetales
d) Datos sonogrficos de Emb

146. Para detectar y tratar la anemia durante el Emb se realiza la biometra hematica:

a) Al inicio del Emb, se repite entre las 26- 28 semanas entre las 34-37 semanas
b) Al inicio del Emb y a las 38 semanas
c) Se realiza solo al inicio del Emb
d) No es necesario realizar biometra

147. La placenta de implantacin anormal, Emb gemelar y el trabajo de parto prolongado,
son factores que predisponen a:

a) Sepsis
b) Hemorragia obsttricas
c) Emb ectpico
d) Hidranios

148. Entre los mtodos anticonceptivos temporales el ms eficaz es:

a) DUI
b) Salpingoclasia
c) Preservativos
d) Espumas y tabletas vaginales

149. PTE Fem. Menopaucica, Hta DMII que inicia sangrado transvaginal, el dg:

a) Adenocarcinoma de endometrio
b) CCA de cerviz
c) Miomatosis uterina
d) Ciclos anoovulatorio

150. Cul de los sig es un TX adecuado en una displasia severa NIC-III en una PTE de
35 aos?

a) Histerectoma de inmediato
b) Criociruga
c) Cauterizacin de cerviz
d) Cono quirrgico

151. La mamografa es una prueba ex que debe realizarse en:

b) Mujeres despus de tener hijos
c) Solo cuando se descubre un ndulo
d) A todas las mujer despus de los 35 aos y a las mujeres con antecedentes
despus de los 25 aos
e) Alas mujeres postmenopausica

152. Cuando un parto se presenta entre las 20-27 semanas se considera:

a) Parto prematuro 28-36
b) Aborto
c) Parto inmaduro 10-27
d) Parto a termino

153. En el Emb las membranas constituyen un mecanismo de:

a) Para ayudar durarn en el trabajo de parto
b) Para evitar infecciones ascendentes
c) Para proteger al feto

154. En el transcurso del trabajo de parto las membranas deben de romperse:

a) Al inicio del trabajo de parto
b) A la mitad del parto
c) Antes de iniciar el trabajo de parto
d) Al llegar a la dilatacin completa

155. Pacientes de 23 aos primigesta con embarazo de 36 semanas R.P.M de tiempo
indefinido sin condiciones cervicales, su conducta seria:

a) Manejo conservador hasta alcanzar las 37 semanas
b) Induccin del parto vaginal
c) Manejo ambulatorio hasta alcanzar el termino
d) Cesrea de inmediato si el parto no se inicia en las primera 24h

156. Paciente de 30 aos GII PI con embarazo de 33 semanas con RPM de 6 horas de
evolucin 6 cms de dilatacin A-3 de lee con 90 por ciento de dilatacin y con datos
clnicos y de laboratorio compatible para infeccin su conducta seria:

a) Manejo conservador con antibitico hasta alcanzar mayor edad
b) Cesrea inmediato
c) Oxitcicos + antibiticos inductores de la madures y cesrea
d) Parto vaginal

157. Paciente de 28 aos de edad con embarazo de 41 semanas en labor de parto con
dinmica uterina regular de 3 en 10 minutos fuertes , 6cm de dilatacin 80 por ciento de
borramiento 1 hora despus de su ingreso rompe membrana ovulares su ex es:

a) Ruptura precoz de membrana
b) RPM de 1 hora evolucin
c) Ruptura de membranas
d) T de P
158. La incidencia de RPM es:
a) Menor del 1 %
b) Cercana del 10%
c) 25 % 50 %
d) Ninguna
159. Hacemos un estudio de lquido vaginal para diagnostico de rotura prematura de
membranas, cual de estas sustancias debera identificarse:

a) Progesterona
b) Fosfolipidos
c) Prostaglandinas
d) Estradiol

160. El dg definitivo de RPM se realiza con:

a) Observando la salida franca de liquido amnitico transvaginal
b) Con la prueba de nitracilina
c) Por cristalografa
d) ninguna

161. La labor de parto en la nulpara es diferente de la multpara por:

a) La multparas borran el cuyo y luego dilatan
b) La primigesta dilatan y borran al mismo tiempo
c) Ambas son verdaderas
d) Ningunas

162. Cual es el primer- periodo del parto?
a) Expulsivo
b) Borramiento y dilatacin
c) Alumbramiento
d) Descenso de la presentacin
163. Una paciente multpara con embarazo de 36.-5 semanas, con contracciones
uterinas de leves a moderadas, con feto en presentacin ceflica, la conducta debe ser:
a) Cesrea de inmediato
b) Dejar evolucionar labor de parto
c) Iniciar tero inhibicin
d) Se enva a la casa para observacin
164. El segmento uterino es una nueva regin que se forma en el ltimo mes de Emb y
durante el inicio del trabajo de parto. Cual es el factor que interviene en esta formacin:

a) la capa media o plexiforme
b) El estiramiento de las fibras longitudinal sobre las fibras ciclicas del cuello
c) Por la conformacin de las transversas
d) Por las fibras externas del msculo del tero

165. La FCF en el programa de la OMS se valora:

a) Cada 15 minutos
b) Cada 10 minutos
c) Cada 30 minutos
d) Cada 5 minutos

166. Cual es la FCF en un Emb a trmino?

a) 100 L/M
b) Mayor de 160 L/M
c) 120-140 L/M
d) 100-120 L/M

167. En la labor de parto al sufrimiento fetal puede Dx con la auscultacin cuando:

e) Cuando se produce taquicardia en una contraccin
f) Cuando se produce bradicardia transitoria al final de una contraccin
g) Se produce taquicardia a repeticin
h) Cuando hay presencia de meconio Se produce bradicardia durante toda la
contraccin

168. La fase activa de la curva de Freegman esta constituida por:

a) Una fase de aceleracin
b) Una fase de mxima aceleracin
c) Una fase de desaceleracin

169. La curva de Freegman valora:

a) La evolucin del trabajo de parto en funcin del tiempo
b) Estn constituida por una fase latente y una fase activa
c) Ayb son correctas
d) Solo a es correcta

170. En la fase activa del trabajo de parto el, progreso de la dilatacin cervical es a razn
de:

a) 0.5cm por hora
b) 1.2 a 1.5cm por hora dependiendo si es nulpara o multpara
c) 1.5cm por hora
d) 2cm por hora

171. El trabajo de parto progresa normalmente cuando:

a) Con una contraccin cada 10 minutos de 40 seg
b) Cuando se rompen las membranas amniticas
c) Con 3 contracciones en 10 minutos de ms de 40 seg de duracin
d) Cuando la presentacin esta encajada

172. Seale cual es el Tercer periodo del parto?

a) Borramiento y dilatacin
b) Expulsin de la placenta
c) Expulsivo
d) Rotacin interna
173. Cules son los movimientos que ejecuta la cabeza durante el parto?
a) Encajamiento
b) Flexin y rotacin
c) Ambas
d) Ninguna
174. En el trabajo de parto, la retropulsin que se produce en el cccix; permite que el
dimetro antero posterior del estrecho inferior se ampli entre:
a) 1-2 cms
b) 2-4 cms
c) 4-5 cms
d) 0.2 - 0.5 cms
175. En la presentacin ceflica modalidad de vrtice la rotacin de la misma
determinada por la orientacin la fontane1a posterior haca el pubis y a la derecha en 45
grados representa la variedad de posicin:
a) OIIA
b) OIDP
c) OIDA
d) OIIP
176. El criterio a tomar en cuenta para la realizacin de 1a, episiotoma restrictiva es:
a) Tiempo del expulsivo
b) Paridad
c) Edad gestacional
d) Capacidad de la distensibilidad vulvar
177. Cuando los parietales fetales estn alineados corresponde a un moldeamiento?
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
178. Todo es cierto de la hemorragia postparto excepto:

a) Constituye mas del 5-8% de las causa de muerte materna
b) Suelen perderse 500cc o mas de sangre, la atonia uterina se presenta en un 25%
ocurre en un 5-10%
c) El uso de forpse y el parto apresurado son factores precipitantes, inversin
uterina, laceraciones del conducto de parto tumores y alteraciones de la
coagulacin
d) En las nulpara es mas frecuente
179. Cual es la causa mas frecuente de sangrado post-parto inmediata:
a) Atonia uterina
b) Retencin de restos placentarios
c) Ruptura uterina
180. Paciente de 25 aos de edad, cursa con 4 horas de puerperio parto eutcico, inicio
de sangrado transvaginal acompaado de pulso rpido y dbil, presin arterial baja,
palidez, sudoracin, respiracin rpida ansiedad, confusin, Su diagnostico es:
a) Endometritis post parto
b) Choque hipovolemico
c) Coagulacin intravascular diseminada
d) Prpura trombocitopenica post parto
181. En el da de hoy el mejor tx de las hemorragias postparto en mujeres jvenes es:

a) La histerectoma
b) TX conservador con oxitcica solamente
c) La maniobra de Hamilton
d) El masaje simple del tero tambin llamada maniobra de crede

182. Entre los medicamentos para controlar la hemorragia postparto por atonia uterina
estn:

a) Oxitocina
b) Protagladinas
c) La ergonovinas
d) Todas

183. El concepto actual de salud reproductiva y sexual abarca:

a) Planificacin fliar
b) ITS y SIDA
c) Programa de detencin de ca de cervix

184. La aplicacin de los derechos reproductivos de las PTE se ha fortalecidos a partir de:

a) La conferencia internacional de poblacin y desarrollo, el cairo
b) Cuarta conferencia mundial de la mujer Beijing, 1995
c) XV congreso Mundial de la FINGO
d) Ay b

185. Los sig mtodos de planificacin son recomendados en el postparto excepto:

a) DIU
b) Anticonceptivos orales combinados
c) Condones
d) Ligadura de trompas

186. Elija la resp correcta:

a) La decisin de utilizar un mtodo de planificacin fliar. Debe de ser libre,
voluntaria e informada
b) La conserjera persigue que todas las PTE se sometan a un mtodo de
planificacin definitivo
c) La actitud del personal de salud debe de ser con respecto y empatia hacia la PTE
d) A y C son correcta

187. La ausencia de Emb despus de un ao de actividad sin uso de medidas
anticonceptivas se denomina:

a) Infertilidad
b) Esterilidad
c) Perdedora habitual
d) Ay b son correctas

188. La incapacidad de conservar un Emb despus de un ao de actividad sexual sin el
uso de anticonceptivos se denomina:

a) Infertilidad
b) Esterilidad
c) Perdedora habitual
189. Todo lo sig factores de riesgo para la infertilidad y la esterilidad excepto:

a) Edad avanzada
b) Uso de DIU
c) C. ginecolgica
d) Multiparidad

190. Son causa de esterilidad en la mujer:

a) Disminucin de la reservas ovricas
b) Trastornos ovulatorio
c) Oclusin tubarica

191. Para valorar la capacidad del tero se utilizan las sig pruebas excepto:

a) Sonografia transvaginal
b) Histeroscopia
c) HCG
d) Laparoscopia

192. Son pruebas hormonales que se realizan para valorar el funcionamiento normal del
ovario excepto:

a) LH
b) FSH
c) Estradiol
d) TRH

193. Cul de las sig no es una tcnica usada para valorar las trompas como factor de
riesgo tubarico de esterilidad:

a) Test de Clamidia
b) Laparoscopia
c) Histerosalpingografia
d) TAC

194. El ovario podemos estudiarlo mediante:

a) Valoracin de la curva de temperatura basal
b) La biopsia endometrial
c) Pruebas hormonales

195. Esta tcnica permite observar directamente el contenido de la cavidad peritoneal y
su entorno y por lo tanto las trompas:

a) Sonografia
b) Histerosalpingografia
c) Laparoscopia
d) Histeroscopia
196. La principal estrategia para decretar el ca cervicouterino es:

a) Educacin y promocin de la salud
b) Es una tarea que le compete a todas las clases sociales
c) La realizacin de PAP es un factor importante
d) Ambas son correctas

197. En cuanto al PAP es cierto que:

a) Se realiza la tomo de muestra principalmente en el primer nivel sin excluir el
segundo y el tercer nivel
b) El uso de cremas vaginales es una contraindicacin absoluta siempre de de
tomarse muestra del cervix y el endocervix
c) En mujer Emb la muestras deben de tomarse con esptula de ayer

199. La mayora de los tumores uterinos surgen despus de un evento ginecolgico;

a) Tras la menarquia
b) Tras la menopausia
c) Tras la menorragia
d) Tras la menotelorragia

200. Las tumoraciones benignas tienen tendencia a:

a) Desaparecer espontneamente
b) Curan con TX no qx en coacciones
c) Peden solucionarse con TX qx

201. En una PTE Fem de 25 aos de edad que presenta displasia severa confirmada por
biopsia dirigida y colposcopia el mejor TX seria:

a) Biopsia en 4 puntos
b) Cononizacion
c) Ambas
d) Ninguna

202. La cononizacion del cervix que se practica en el CA in situ sirve para:

a) Verificar las lesiones del cuello
b) Practicar biopsia amplia
c) Curativo en algunos casos y Determinar si se trata de CA in situ o invasor
d) Todas

201. El TX de CA INSITU va a depender de:

a) Edad y periodo
b) El deseo de tener mas hijos
c) El reporte anatomo- patolgico
d) Todas
202. El CA genital Fem ms frecuente se asienta a nivel de:

a) Trompas y ovario
b) Cervix y tero
c) Vagina
d) Endometrio

203. El tumor benigno ms frecuente del tero es:

a) sarcomas
b) CA de cerviz
c) Miomas
d) CA de endometrio

204. Si una biopsia endometrial realizada hacia el final de un ciclo menstrual nos reporta
endometrio proliferativo es indicativo de:

a) Ciclo anaovulatorio
b) Ovulatorio
c) Ambas
d) Ninguna

205. Los tumores de ovarios ms frecuentes son:

a) Slidos
b) Quisticos
c) Semislidos
d) Todos

206. Los tumores de ovarios malignos son ms frecuentes:

a) Entre los 30 y 40 aos
b) A partir de los 50
c) Despus de los 60
d) Despus de los 70

207. Es un tumor que se caracteriza por presentar sangrado postmenopausico adems
constituye una de la neoplasia maligna ms frecuente:

a) CA de cerviz
b) CA de tero
c) CA de endometrio
d) Ninguna

208. En un PAP que reporta displasia cual seria su plan:

a) TX con antimicrobianos:
b) Histerectoma para evitar el CA
c) Colposcopia y biopsia dirigida
d) TX de destruccin local

209. Cual de las sig se considera normal en un papanicolau?

a) Metaplasma escamosa
b) Atipia
c) Displasia leve
d) Nic-II

210. De las sig, Cul esta relacionada con el cncer de cervix?

a) Promiscuidad
b) Relaciones sexuales a edad temprana
c) Infusiones a repeticin
d) Todas la anteriores

211. Ante una paciente de 56 aos que presenta sangrado leve transvaginal
posmenopusico, la conducta correcta seria:

a) Tomar un papanicolau
b) Realizar histerectoma
c) Tomar biopsia de endometrio
d) Realizar cono quirrgico

212. Cual seria la conducta apropiada para el seguimiento de una paciente con resultado
de papanicolau NIC III?

a) Repetir papanicolau en tres meses
b) Colposcopia y Biopsia inmediata
c) Observacin
d) Biopsia en 3 meses

213. PTE de 55 aos de edad postmenopausica de 6 aos que presenta sangrado
transvaginal sin sintomatologa previa sin tx hormonal PAP (-)

a) Plipo cervical
b) Cervicitis crnica sangrante
c) CA de cerviz
d) CA de endometrio

214. En el caso ant cual seria su conducta a seguir:

a) Repetir PAP
b) Biopsia de cuello
c) Observar PTE e instituir TX hormonal
d) Curetaje biopsia de friccin

215. Si en una cesrea se encuentran miomas Intramurales su conducta seria:

a) Extraer feto y practicar histerectoma
b) No extirpar miomas(por que los nicos miomas que se extirpan son los
pediculados)
c) Extraer mioma y luego feto
d) Solo extirpar los miomas grandes
216. La perdida de sangre durante el alumbramiento se considera:

a) Entre 800-1000cc
b) 1000-1500
c) 300-500cc
d) por debajo de 200cc

217. Cul es el agente causal de los condilomas acuminados?

a) Treponema palidum
b) Clamidia tracomatis
c) HPV 6 y 11
d) Neisseria gonorrea

218. La secrecin vaginal blanco grumosa y con prurito corresponde:

a) Monilia
b) Tricomonas
c) Cocco
d) Ganderella vaginalis

219. Se caracteriza por prurito con un exudado de aspecto de leche cortada erupcin
sangrado con facilidad y vaginitis:

a) Sfilis
b) Tricomoniasis
c) Moniliasis
d) Ganderella vaginalis

220. Se caracteriza por prurito irritacin frotis mal oliente, de coloracin amarrillo-
verdosa es una infeccin crnica que en el hombre puede ser asintomtico:

a) Tricomoniasis
b) Moniliasis
c) Coccos
d) Ninguna

221. Es un proceso inflamatorio del endometrio que generalmente es ocasionado por una
bacteria y se caracteriza por presentar fiebre, dolor abdominal, flujo vaginal de olor ftido
y aumento de tamao del tero:

a) Endometriosis
b) Gonorrea
c) Sfilis
d) Endometritis

222. Joven de 21 aos de edad viene a la consulta por presentar dolor en hipogastrio de
dos das de evolucin acompaado de flujo transvaginal de aproximada mente 5 das de
evolucin, con historia de dos parejas sexuales diferente en el ltimo mes cul es su dg?

a) Tricomoniasis
b) Monilia
c) EPI
d) Ninguna

223. Es una patologa que cursa con secreciones sanguinolenta a travs de la mama:

a) Papiloma intraductal
b) Enf de pager
c) Necrosis grasa
d) Ninguna

224. Es el tumor de mama ms frecuente por debajo de los 30 aos:

a) Papiloma
b) Fibroadenoma
c) Lipoma
d) Quiste de seno

225. Es cierto con respecto al CA de mama Fem:

a) El mejor pronostico y ms importante prediccin de un CA de mama es la
presencia o no de metstasis axilar
b) El mejor pronostico es la presencia de recetores de estrgeno en el tumor
c) El tamao del tumor predice la exactitud del pronostico
d) Ninguna

226. Cual es el procedimiento ex que podra ayudar en el preoperatorio de una mujer en
la que se sospecha malignidad de una masa mamaria:

a) TAC
b) RX trax PA
c) Aspiracin citolgica con aguja fina la lesin
d) Mamografa
227. El principal drenaje linftico de mama se dirige a los ganglios:
a) nterpectorales
b) Axilares
c) Subescapulares
d) De la mamara interna

228. Una tumoracin de mama de consistencia moderada, redondeada,
moderadamente mvil en una paciente de 25 aos con historia de descargas
sero-sanguinolenta a travs del pezn, con citologa por aspiracin con aguja fina
negativa para cncer, sugiere el diagnstico?
a) Papiloma intraductal
b) Fibroadenoma de mama
c) Mastitis qustica
d) Todas
229. Cual seria el procedimiento quirrgico mas aceptado para la cura del ca mamario
(etapa I y >II)?
a) Mastectomia radical estndar tipo halsted Mastectomia radical modificada tipo
maddene
b) Mastectomia superradical con linfadenectomia de los ganglios mamarios internos
c) Mastectomia simple sin vaciamiento de ganglios axilares
230. La causa ms frecuente de hemorragia a nivel de pezn mamario es:
e) Cncer intraductal
f) Papiloma intraductal
g) Mastitis qustica
h) Ginecomastia
231. En cual de los cuadrantes de la mama es mas frecuente el adecarcinoma mamario?
a) Supero externo
b) Supero interno
c) Infiero interno
d) Supero externo
232. En una PTE con 5 meses de Emb que presenta una apendicitis que hara usted:

a) Ciruga inmediata
b) Observacin
c) TX solo con antibitico
d) Ninguna

233. Los fibroadenomas uterinos son ms frecuentes en:

a) En nulpara entre los 20-25 aos de edad
b) En nulpara despus del los 30
c) Despus de los 50
d) En grades multparas

234. La menopausia se caracteriza por todo excepto:

a) Oleada de calor
b) Insomnio
c) Hiperlipidemia
d) Hipcolesterolemia

235. La paciente sometida a histerectoma y ooforectomia bilateral a los 30 aos, debe
tratarse de la sig manera:

a) progesterona de inmediato
b) esperar los 40 42 aos para tratarla
c) estrgenos de inmediato
d) progesterona el 1er ao y luego estrgenos

236. Todas las sig sustancias, menos, una funcionan como tero inhibidores:

a) Ritodrinae
b) Soxcuprima
c) Fenoterol
d) Citrato de clomifeno

237. Cul de los sig es un signo cierto de embarazo?

a) Sensacin de movimientos fetales
b) Aumento de tamao del tero
c) Visin sonografica de esqueleto fetal
d) Palpacin de cabeza fetal

238. Cuales de los sig factores son causas de parto prematuro?

a) Embarazo mltiple
b) Rotura prematura de membrana
c) Algunos defectos congnitos
d) Todas

239. Cual de los sig factores no estn asociados a polidramnios?

a) Gemelaridad
b) Poliquistosis renal
c) Diabetes
d) Toxemia gravidica

240. En una paciente joven, gesta 2, partos 2, cesrea 0, e historia de embarazo ectpico
y enfermedad plvica inflamatoria y quien desea planificacin temporal Cual de los sig es
el mtodo de eleccin?

a) Anticonceptivos orales
b) Mtodo de billings
c) Dispositivo intra uterino
d) Condn

241. Cul de las sig opciones se considera como dato de alarma en el embarazo?

a) Hemoglobina en 10.5gr
b) Edema generalizado
c) Edema de pies y tobillos
d) Ninguna
242. Cul de las sig es una causa imperativa de cesrea?

a) Esterilizacin selectiva
b) Cesrea anterior
c) Desproporcin cefalo-plvica
d) Presentacin plvica en multparas

243. PTE que cursa con su 26 h de posparto, presenta fiebre de 39g entre los ex
diferenciales esta:

a) Infeccin pelviana
b) Tumefaccin mamaria
c) Pielonefritis
d) Cualquiera de las anteriores

244. Una PTE que desea planificar su Emb tiene varices en miembros inferiores, que
debe de recomendarle:

a) Anticonceptivos orales u hormonas inyectables
b) Esterizacion definitiva si tiene una flia satisfecha preservativos, DIU
c) Ay b son correctas
d) Ningunas

245. Los trastornos menstrales que se presentan ms frecuentemente en las adolescentes
son por lesin:

a) Hipoficiaria
b) Hipotalamica
c) Ovrica
d) Disfuncional

246. PTE de 28 aos G-I P-I vida sexual activa amenorrea de 3 meses prueba de
progesterona negativa:

a) Anorexia
b) T. ovario
c) Crneo-faringioma
d) Emb
247. Una de las entidades mencionadas constituye un factor de riesgo preconcepcional:
a) Tener un solo compaero sexual
b) Hacerse papanicolau c/6 meses
c) Tener mltiples compaeros sexuales sin usar condones
d) Adecuada higiene genital
248. Cual de las siguientes infecciones o agentes infecciosos pueden ser transmitidas
sexualmente?
a) Virus herpes simple
b) Molusco contagioso
c) Clamidia tracomatis
d) Todas
249. Cuales son los miomas que clnicamente causan mas sangrado?
a) Intramurales
b) Subserosos
c) Submucosos
d) Intersticiales
250. Femenina de 27 aos de que llega a la emergencia quejndose de dolor
abdominal, con una historia bizarra de manchado transvaginal intermestruacion
desde hace unas tres semanas, que al examen fsico presenta ansiedad, piel
sudorosa y fra, TA de 95/60 mmhg, 110l/m de frecuencia cardaca es muy
probable que esta' padece sea victima de:
b) Enfermedad plvica inflamatoria
c) Apendicitis aguda complicada
d) Embarazo ectpico roto

Quirrgica:
1. El parsito que con mayor frecuencia produce o se vincula con apendicitis aguda:

a) Oxiuros
b) scaris lumbricoides
c) Tricocfalo
d) Necator Americano

2. Enfermedad quirrgica ms frecuente en la edad escolar:

a) Estenosis Hipertrofia del Piloro
b) Apendicitis Aguda
c) Megacolon congnito
d) Amigdalitis Aguda
3. La causa mas frecuente de falta de unin de fracturas es:
a) Daos locales en tejidos blandos
b) Reduccin deficiente
c) Inmovilizacin deficiente
d) Infeccin
4. La fractura ms frecuente en el trax es:
a) Fractura de costillas
b) Fractura del externon
c) Ruptura de arteria intercostal
d) Ruptura del parnquima pulmonar
5. La contusin sobre el hueso afecta principalmente:
a) Endoslitio
b) Periostio
c) Mdula sea
d) Todas
6. En el esguince hay lesin de:
a) Cpsula articular
b) Complejo ligamentoso
c) Alteracin del liquido sinovial
d) Todas
7. En una fractura suele existir lesin de:
a) Hueso propiamente dicho
b) Medula sea
c) Tejido blando circundantes al foco de la fractura
d) Todas

8. La complicacin ms temida de las facturas abiertas:
a) Lesin vascular
b) Pseudoartrosis
c) Gangrena caseosa
d) Amputacin de miembro
9. Al reparar las heridas contusas de la cara cules de los principios son fundamentales
que deben seguirse:
a) Lavar generosamente la herida con solucin fisiolgica
b) Desbridamiento mnimo de los tejidos muertos o isquemicos
c) Usar material absorbible fino para reparacin y comenzar la reparacin por puntos
conocidos (Comisura labial, borde vermil1on)
d) Todas
10. Cul de los siguientes fluido menos irritante cuando esta libre en la cavidad
abdominal?
a) Bilis
b) Sangre
c) Jugo gstrico
d) Jugo pancretico
11. En pacientes con trauma torcico directo cerrado, severo, que lesione costillas a
ambos lados del esternn, que desarrollan respiracin paradjica, el diagnstico es:
a) Ruptura de bronquio principal
b) Neumotrax a tensin
c) Trax flcida e inestable
d) Ruptura del bazo
12. El sntoma ms espectacular y urgente en todo individuo con lesiones agudas es:
a) Hemorragia
b) Choque
c) Fracturas seas
d) Asfixia
13. En un paciente con mltiples heridas que requieren de monitoreo de la presin venosa
central (pvc), los sitios de insertarla son los siguientes, excepto:
a) Vena subclavia
b) Vena yugular externa
c) Vena ceflica
d) Vena yugular interna

14. Seale cual de las siguientes es causa de shock compresivo:
a) Neumotrax a tensin
b) Taponamiento cardiaco
c) Sndrome de la vena cava inferior
15. Cul es la primera prioridad del mdico que en una emergencia est atendiendo a
una persona que ha sufrido traumas diversos como consecuencia de un accidente
automovilstico?
a) Control del shock hipovolemico
b) Cierre-de las heridas aspirantes trax
c) Asegurar la permeabilidad de la va area
d) Estabilizar las fracturas
16. Las complicaciones de una herida infectada son las siguientes, excepto:
a) Destruccin de los tejidos
b) Cicatrizacin retardada
c) Aumento de fibrosis
d) Disminucin de fibrosis
17. La fase proriferativa en la cicatrizacin, dura de,
a) 10-15 das
b) 7-l0 das
c) 15-20 das
d) 4-5 das
18. Las clulas encargadas de que ocurra una cicatrizacin viciosa o contractura en una
herida son:
a) Miofibroblastos
b) Fibroblastos
c) Colgeno
d) Colgeno tipo III
19. Dentro de estas prioridades, cual seria la primera que usted elegira en un paciente
con lesiones mltiples, politraumatizado e inconsciente?
a) Cierre de las heridas toraxicas
b) Controlar rpido la hemorragia
c) Permeabilidad de las vas areas
d) Prevenir de inmediato el choque
20. Cual de los siguientes es el resultado mas frecuente del trauma torxico?
a) Trauma costal
b) Hemotrax
c) Neumotrax
d) Todas
21. En el manejo del trauma en sentido general, se denomina hora dorada:
a) Primeros 15 minutos
b) Primera Hora
c) Primeras dos Horas
d) Todas
22. Cul de los siguientes aspectos forman parte del preoperatorio?
a) Historia Clnica
b) evaluacin Cardiovascular
c) Pruebas de laboratorio
d) Todas
23. El mtodo mas seguro para la prevencin de transmisin del VIH, en un acto
quirrgico es:
a) Una hacer la prueba anti VIH, a toda persona que va hacer sometida a ciruga
b) Aplicar medidas de biosegurida, desinfeccin y/o esterilizacin y barreras
productoras antes durante y despus del acto quirrgico
c) Vacunas contra el VIH al paciente y al cirujano
24. Seale los factores que incrementan el riesgo de complicaciones post-operatorias en
pacientes sometidos a ciruga no cardiaca:
a) Intolerancia al ejerci
b) IAM de menos de 6 meses
c) Estenosis aortica
25. Todas las siguientes son circunstancias que indican una intubacin traqueal para
garantizar la ventilacin en le pre-operatorio menos:
a) Trauma maxilo-facial severo
b) Cncer laringeo
c) Valoracin de Glasgow 5
d) Neumotrax izquierdo simple
26. Cul es el mejor parmetro clnico para valora la perfusin tisular de un paciente
llevado de sala de emergencia al quirfano es:
a) Presin arterial media
b) Frecuencia de pulso
c) Oximetria de pulso
d) Diuresis horaria

27. El Cncer de la lengua:
a) Se asocia con Sfilis
b) Se asocia con irritacin dental
c) Es indoloro y unilateral
28. El cncer de la ampolla de vater se caracteriza por:
a) Hipoglucemia
b) Dolor severo en el epigastrio
c) Ictericia variable y sangre en las heces
d) Hipertensin portal precoz
29. El mejor mtodo exploratorio para el diagnstico de un pseudo quiste pancretico
es la:
a) Radiografa barritada convencional
b) Colangiografa retrgrada
c) Angiografa selectiva
d) Sonografia abdominal
30. Respecto al cncer de pncreas lo correcto es:
a) Es causa de un 98% de muerte en ptes afectados
b) La enfermedad afecta mas a los hombres que a las mujeres afecta con mayor
frecuencia a persona de raza negra que en blanca rara vez se presenta antes de los
50 aos
c) Mas del 90% de los canceres son adenocarcinomas ductales, y los tumores de los
islote porcin restante 5-10%, la frecuencia de los tumores de la cabeza del
pncreas es de un 70% el cuerpo es de un 20% y la cola es de un 10% o la
glndula. Los sntomas de presentacin son dolor abdominal perdida de peso e
ictericia
d) Todas
31. Una mujer de 35 aos de edad previamente sana refiere dificultad para deglutir los
lquidos, con regurgitacin ocasional La manomtria revela aumento de la presin en el
cuerpo del esfago:
El diagnostico ms probable es:
a) Carcinoma esofgico
b) Acalasia
c) Esofagitis por reflujo
d) Divertculo epifrenico
32. El tratamiento preferido en paciente con hemorroide trombosadas y dolorosa consistes
en:
a) Escisin de las hemorroides
b) Reblandecedorres de las heces y bao de asiento
c) Ligadura de las hemorroides con bandas de caucho
d) Inyeccin de una solucin esclerosante

33. El reflejo del Cuadriceps se busca:
a) En el codo
b) En la rodilla
c) En la planta de los pies
d) De acuerdo a la patologa buscada
34. El enfantilimos se debe principalmente al defecto:
a) Del tumor corticosuprarrenal
b) De la tiroides
c) De la pituitaria e hipfisis
d) A y B
35. Se articula con el hmero:
a) Clavcula
b) Esternn
c) Omoplato
36. El canal costal se localiza:
a) El borde superior la costilla
b) La cabeza costal
c) En el borde inferior de 1a costilla
d) Ninguna de estas
37. El abdomen puede estar aumentado de volumen a causa de obesidad, ascitis, tumor
quistico de ovario, etc. si introduce una aguja, el lquido sale de color chocolate se debe
pensar en:
a) TB
b) Cirrosis Heptica
c) Quiste de ovario
d) Todas son verdaderas.
38. De las siguientes, cul es una manifestacin de Obstruccin Intestinal
a) Dolor Abdominal
b) Vmitos
c) Distensin Abdominal
d) Todas
39. Cul es la causa ms frecuente de obstruccin del intestino grueso?
a) Hernias
b) Tumores y Vlvulos
c) Enfermedad intestinal inflamatoria
d) Bridas

40. Cul es la causa mas frecuente obstruccin del intestino delgado es?
a) Hernias (30%) y Adherencias (70-75%)
b) Neoplasias
c) Hemorroides
d) Fecaloma
41. Qu imagen a aparece en la radiografa de un pte con obstruccin duodenal?
a) Dilatacin de asas proximales y Niveles hidroareos
b) Imagen en muela de cangrejo
c) Doble-burbuja
d) Todas
42. Es una fase complicada de la apendicitis aguda
a) Gangrenosa
b) Focal aguda
c) Supurativa
d) Todas
43. En la apendicitis aguda cuando el proceso inflamatorio se encuentra a nivel de la
mucosa del rgano, el cuadro clnico patolgico que se origina se denomina:
a) Apendicitis focal aguda
b) Apendicitis supurativa
c) Apendicitis gangrenosa
d) Apendicitis perforada
44. Tercera fase en la evolucin patogenia de la apendicitis aguda:
a) Focal
b) Perforada
c) Gangrenosa
d) Supurativa
45. La peritonitis provocada por una apendicitis perforada es:
a) Monobacteriana
b) Polibacteriana
c) Ambas
d) Ninguna
46. Cual de estos hallazgos esta presente en la apendicitis aguda?
a) Neutrofilia
b) Febrcula
c) Anorexia
d) Todos

47. En d paciente operado por apendicitis complicada, perforada y con absceso el cierre
diferido de la herida se, considera como una:
a) Cicatrizacin primaria o primera intencin
b) Cicatrizacin secundaria o segunda intencin
c) Co-Cicatrizacin terciaria o primaria tarda
48. En la ulcera peptica perforada, el hallazgo ms significativo en la radiografa de
abdomen simple con el paciente de pie es:
a) Neumoperitoneo
b) Aire en la ampolla rectal
c) Niveles hidroaereo
49. Paciente de 25 aos de edad con antecedentes de enfermedad ulcero-peptica, se
presenta ala emergencia con dolor en epigastrio de inicio sbito que unas tres o cuatros
horas de evolucin despus se hizo difuso en todo el abdomen determinado en el mismo
una apreciable rigidez abdominal, es muy probable que este paciente sea victima de:
a) Apendicitis aguda
b) Ulcera pptica perforada
d) Colecistitis aguda
50. La presencia de neumoperitonio de puede deberse a:
a) Colecistitis
b) Apendicitis
c) Ulcera peptica perforada
d) Acalasia
51. De los siguientes signos radiogrficos todos pueden contribuir con el diagnostico de
apendicitis aguda, excepto:
a) Borramiento de la grasa peritoneal, mas lnea del psoas derecho Escoliosis ipsi
lateral
b) E1"asa centinela
c) Nivel hidroaereos o imagen en pila de monedas
d) Todas
52. Lo ms importante en el diagnostico de la peritonitis es:
a) La rx. Abdomen en dos posiciones
b) Puncin abdominal diagnostica
c) Los datos de laboratorio
d) Historia clnica y examen fsico

53. Cual es indicacin de ciruga en la ulcera peptica duodenal?
a) Obstruccin
b) Falta de respuesta al tratamiento medico
c) Hemorragia
d) Sospecha de malignidad
e) Todos
54. Cul de las operaciones siguientes, para ulcera duodenal, tiene la ms baja morbi-
mortalidad?
a) Vagotomia supraselectiva (1-0.3%)
b) Vagotomia gstrica proximal
c) Vagotomia con ploroplastia
d) Vagotomia troncal con gastroyeyunostomia
55. La vagotomia en cualquiera de sus modalidades tiene por objetivo disminuir la
produccin de acido clorhdrico en las clulas parietales del estomago, actuando sobre una
de las siguientes fases de dicha produccin:
a) Fase ceflica
b) Fase intestinal
c) Fase antral
d) Todas
56. Cual de estas patologas produce abdomen agudo?
b) Ulcera peptica perforada
c) Apendicitis aguda
d) Todas
57. En un paciente de 80 aos de edad, con dolor abdominal tipo clico, se palpa una masa
en fosa iliaca izquierda que se deja deprimir a la presin de los dedos, el diagnostico es:
a) Quiste mesenterio
b) Colecistitis
c) Fecaloma
d) Ninguna
58. La complicacin mas seria despus de una refeccin gstrica es:
a) Tromboflebitis
b) Voladura fisura del mun duodenal
c) Neumona
d) Sepsis

59. Radiogrficamente, la obstruccin intestinal de intestino delgado se identifica por:
a) Vlvulas conniventes
b) Haustraciones colnicas
c) Localizacin perifrica
d) Aparicin de imagen en doble burbuja
60. A un pcte alcohlico de 54 aos de edad con una pancreatitis crnica se le hace una
pancreatografia apareciendo lo que aparenta un "un rosario" con reas de dilatacin de
conductos y otras estenosis. Que procedimiento quirrgico recomendara a este paciente?
a) Colecistectomia y exploracin del coldoco
b) Colecistectomia con esfinterectoplastia
c) Abrir longitudinalmente el conducto pancretico y realizar una
pancreatoyeyunostomia lateral
d) Extirpar todo el pncreas
61. Cul de los siguientes sntomas en el paciente con cncer gstrico usted espera
encontrar ms frecuentemente:
a) Dolor abdominal
b) Nauseas y anorexia
c) Disfagia
d) Saciedad temprana
62. Respecto a la ciruga gstrica cual es falsa:
a) En caso de ulcera peptica debido a problemas de acidez la ciruga que podra curar
en casi un 99% estos pacientes seria la antrectomia con vagotomia
b) La perdida de una funcin del Piloro durante una ciruga gstrica podra producir
una complicacin llamada sndrome del vaciado rpido dumping.
c) La vagotomia sper selectiva o de clulas parietales casi no produce dumping ni
diarreas
d) La gastrectoma con anastomosis tipo billroth II tiene porcentaje de dumping muy
bajo y se puede complicar con estenosis de la anastomosis gastroduodenal.
63. Entre los factores etiolgicos del carcinoma gstrico se incluyen todos los siguientes,
excepto:
a) Ciruga gstrica previa
b) Anemia perniciosa
c) Gastritis atrfica
d) Enfermedad ulcerosa benigna
64. La oclusin intestinal producida por una baja de potasio serico es de tipo:
a) Reflejas
b) Adinmica
c) Sptica
d) Mecnica

65. Un paciente con una peritonitis por perforacin gstrica de 24 horas de duracin,
fumador, de 70 aos de edad, podra considerarse la posibilidad de ponerlo en una
maquina de ventilacin, si tiene:
a) 25 r/min, p02 75, pc02 40 mmhg
b) 15 r/min, p02 95 mmhg
c) 40 r/min, p02 <60, pc02 >45 m1vfhg
d) Todas son falsas
66. Que estructura anatmica nos diferencia un sangrado alto, de un bajo?
a) Ligamento lacunar
b) Ligamento de treiz
c) Ligamento freno clico
d) Ninguna
67. El cncer del colon es ms frecuente en:
a) Colon sigmoideo
b) Descendente y ciego
c) Colon transverso
d) Es igual en todos los segmentos
68. Cul de los siguientes datos puede corresponden al Dx diagnstico de un
carcinoma de colon derecho?
a) Masa palpable al tacto rectal
b) Anemia
c) Estreimiento
d) Rectorragia
69. Cul es el de cncer de colon es?
a) Adenocarcinoma
b) Linfoma
c) Carcinoma de clulas escamosas
d) Ninguno
70. Por cual de las siguientes vas puede diseminarse el cncer colon rectal:
a) Linftica
b) Hematica
c) Intraintestinal
d) Todas

71. Paciente con un cuadro apendicular de 22 horas de evolucin, sin tratamiento
quirrgico, aunque s se le han administrado antibiticos que al examen fsico se
palpa una masa en fosa iliaca derecha su diagnstico presuntivo seria:
a) Cncer de colon
b) Diverticulitis de ciego
c) Plastrn apendicular
d) Tumor del ileon terminal
72. Paciente de 30 aos de edad, con dolor en bajo vientre, con historia, de que la noche
anterior sinti primero nuseas y luego vomit varias veces. Presentando despus diarrea
y finalmente dolor abdominal su diagnstico es:
a) A pendicitis aguda
b) Quiste retorcido de ovario
c) Necrosis de un fibroma uterino
d) Gastroenteritis
73. Una de las siguientes se relaciona con el carcinoma de la cabeza del pncreas, el
carcinoma de la ampolla de vater y el adenocarcinoma de las vas billares:
a) No son malignos
b) No hacen metstasis
c) No hematgena
d) Curan con radioterapia
e) Son tumores malignos que obstruyen las vas billares
74. Cuando un paciente llega a emergencia con sospecha de ruptura de apndice o
perforacin de una diverticulitis sigmoidea, el o los antibiticos de eleccin serian:
a) La combinacin de metronidazol y aminoglucsido. (Gentamicina)
b) Clindamicina y aminoglucsido. (Tobramicina) y una cefalosporina de tercera
generacin
c) Ambos son correctos
d) Ninguno.
75. Cul es el nmero mnimo y suficiente para la hemostasis pre-operatorio?
a) 125,000 a 150,000 x mm3
b) 20.000 a 25.000 x mm3
c) 90.000 a 100.000 x mm3
d) 50,000 a 60,000 mm3
76. Cules son los factores que predisponen a un paciente a sufrir una trombosis venosa
profunda son todo lo siguientes excepto?
a) Lesin endotelial
b) xtasis venosa
c) Emaciacin
d) Hipercoagulabiliadad

77. Un paciente con enfriamiento y palidez de una pierna, parestesia y ausencia de pulsos
femorales, su diagnostico seria:
a) Tromboflebitis profunda de la
vena femoral
b) Obstruccin aguda de la arteria
femoral
c) Ambas son correctas
d) Ambas son falsas
78. Paciente con dolor abdominal de unas 7 horas de inicio, diaforesis profusa
hipotensin, taquicardia y hemoglobina en 8g/dl es muy probable que padezca de
un abdomen agudo:
a) Obstructivo
b) Perforativo
c) Inflamatorio
d) Hemorrgico
79. Cul es la capa ms externa del ojo?
a) Uvea
b) Retina
c) Esclera
d) Conjuntiva
80. Divide el ojo en segmento anterior y posterior.
a) Cristalino
b) Iris
c) Humor vtreo
d) Cuerpo ciliar
81. Obstruccin crnica no infecciosa y no dolosa de las glndulas de meibomio:
a) Orzuelo
b) Chalazon
c) Blefaritis
d) Quiste de retencin
82. Es lo ms importante en el tratamiento de las blefaritis:
a) Aseo local
b) Antibiticos
c) Antinflamatorios
d) Todas
83. Es una infeccin aguda y localizada de una o ms glndulas de Zeis o de Moll en
el fascculo de las pestaas o en las glndulas de Meibomio:
a) Blefaritis
b) Orzuelo
c) Chalazin
d) Ningunas
84. Es una inflamacin granulomatosa crnica de las glndulas de meibomio a causa
de una obstruccin de su drenaje, a menudo asociado a inflamacin de las glndulas
y tejidos circundantes:
a) Chalazin
b) Conjuntivitis
c) Orzuelo
d) Tumor
85. El diagnostico diferencial del ojo seco en nios:
a) Blefaritis
b) Conjuntivitis alrgica
c) Obstruccin de vas lagrimales
d) Todas
86. Es el ensanchamiento del conducto nasolagrimal, causado frecuentemente por
malformaciones congnitas o infecciones:
a) Dacriostenosis
b) Dacriocistitis
c) Edema
d) Blefaritis
87. Los vasos en hilo de plata aparecen el estado final de:
a) Retinopata diabtica
b) Retinopata del prematuro
c) Retinopata hipertensiva
d) Todas
88. Cul es nica catarata que puede revertir espontneamente?
a) Diabtica
b) Traumtica
c) Galactosemica
d) Senil
89. Cmo se denomina al crecimiento anormal de la conjuntiva en la cornea?
a) Pinguecula
b) Catarata
c) Leucoma
d) Pterigium
90. Cul es la catarata ms frecuente en nuestro medio?
a) Traumtica
b) Metablica
c) Toxica
d) Senil
91. La fotocoagulacin lser persigue en la retinopata diabtica:
a) Evitar prdida la vista y el riesgo de aparicin de glaucoma
b) Disminuir la progresin de la enfermedad
c) Preservar el flujo sanguneo a la macula
d) Evitar complicaciones isquemica
e) Todas
92. Cules condiciones exacerban el ojo seco?
a) Acondicionadores de aires
b) Lectura prolongada
c) Viento
d) Todas
93. La primera anestesia fue administrada por William Morton en el ao:
a) 1846
b) 1946
c) 1746
d) 1847
94. Los frmacos que producen anestesia tambin generan potentes efectos
colaterales en:
a) Sistema nervioso autnomo
b) Sistema nervioso central
c) Sistema cardiovascular
d) Todas
95. Quin fue el primer anestesilogo?
a) J y. Simpson
b) Wiliam t. g. Morton
c) John Snorv
96. Cules son los riesgos a los que estn expuestos los anestesilogos?
a) Abuso de drogas
b) Tensin psicolgica
c) Suicidio
97. La anestesia es:
a) Respuesta de un animal intacto a los estmulos externos
b) Depresin farmacolgica reversible del SNC que conduce a la prdida de la
percepcin de todos lo estmulos externos y las respuesta de stas
c) Amnesia e inconciencia

98. En caso de criptorquidia debe hacerse diagnostico. Diferencial con:
a) Hernia inguinal
b) Testculo retrctil
c) Testculo ectpico
d) b y c son correctas
99. Cul es la causa mas frecuente de retencin urinaria aguda en varones jvenes?
a) Calculo vesicales
b) Vejiga neurogenas
c) Estrechez ureterales
d) Prostatitis
100. La triada fiebre alta dolor lumbar y disuria es tpica de:
a) Pielonefritis aguda
b) Tumor renal
c) Litiasis
d) Cistitis
101. Masculino 40 aos de edad, asintomtico hasta hace 5 das que presenta
dificultad para la miccin, vaciamiento incompleto, disuria, fiebre alta, examen de orina
con leucocituria importante leve hematuria Sonografia prosttica revela un peso en
gramos de 40 el examen digital revela prstata aumentada de tamao, dolorosa se le
realiza PSA y este reporta 40ng/dl cual es su dg:
a) Cncer de prstata
b) p/b Prostatitis bacteriana aguda
c) p/b Hiperplasia prosttica benigna
d) Litiasis vesical
e) Ninguna
102. Patgeno que produce el 80% de las infecciones urinarias adquiridas en la
comunidad:
a) E. coli
b) Proteus
c) Klebsiella
d) Pseudomona
103. Cul es el mejor antibitico para tratamiento emprico de prostatitis
bacteriana?
a) Qunolonas
b) Ampicilina
c) Trimetropin sulfametozona
d) Cefalosporina de primera generacin

104. Preguntas urgencias urinarias
a) Modalidad de tratamiento ms recomendada para litiasis renal entre <2 cm.
Ciruga abierta
b) Litotripsia extracorprica con ondas de choque
c) Ciruga Percutnea
d) Tratamiento mdico
e) Todas
105. Qu nombre que recibe el hallazgo de una hidronefrosis infectada?
a) Pielonefritis
b) Pionefros
c) Hidrocele
d) Nefrocalcinosis
106. Cual es la causa ms comn de dolor lumbar y hematuria?
a) Quiste renal
b) Infeccin
c) Tumor renal
d) Litiasis renal y ureteral
107. La hematuria indolora es el signo ms frecuente de presentacin de cual de las
siguientes:
a) Quiste renal
b) Infeccin
c) Tumor urolgico
d) Litiasis renal
108. Dolor escrotal intensa que empeora al elevar el testculo sugiere:
a) Orquiepididimitis
b) Torsin testicular
c) Hidrocele
d) Priapismo
109. El hallazgo de uretrorragia despus de un trauma de pelvis, contraindica colocar
sonda transuretral:
verdadero falso
110. Un paciente con una tumoracin escrotal, con cordn espermtico fino,
transiluminacin positiva, tiene diagnstico de:
a) Hidroceles
b) Varicoceles
c) Hernia-inguino escrotal
d) Hematoma del cordn

111. El mejor mtodo diagnostico para la ruptura vesical despus de un trauma plvico es:
a ) Cistoscopia
b) Histograma
c ) Pielografia intravenosa
d ) Sangre en la orina
112. PTE masc de 70 aos, con dolor intenso en hipogastrio, anuria de 24 horas y masa
dolorosa en hipogastrio, el diagnostico es:
a) Obstruccin intestinal
b) Deshidratacin severa
c) Infeccin vas urinarias
d) Globo vesical
113. La salida franca de sangre en orina luego de traumatismo abdominal se denomina:
a) Oliguria
b) Hematemesis
c) Hematuria
d) Hematoquexia
114. El ca de testculo es mas frecuente en la edad de:
a) 40-60aos
b) 20-40 aos
c) 60-70 aos
d) 13-20 aos
115. Por Cual estn suspendidos los testculos y el epiddimo:
a) Conducto epiddimo testicular
b) Conducto deferente
c) Cordn espermatico
d) Conducto eyaculador
116. Balanitis:
a) Inflamacin del prepucio
b) Inflamacin del glande
c) Inflamacin solo de la piel del pene
d) ay b
117. Cundo la uretra esta hacia abajo y hacia fuera se llama?
a) Uretoceles
b) Citoceles
c) Rectoceles
d) Uretrocistoceles

118. El cncer de pene es ms frecuente en:
a) Prepucio
b) Corona del pene
c) Piel del pene
d) Cualquier segmento
119. La neoplasia endocrina mltiple es un sndrome autonmico domnate caracterizado
fundamentalmente por una predisposicin gentica al desarrollo de:
a) Adenoma paratifoideos
b) Adenoma hipoficiarios
c) ambos
d) Ninguno
120. Un experimento de nuevas de drogas oncolgicas tipo "fase 3
a) Se realiza en animales
b) Se busca la dosis optima
c) Compara esta nueva droga con el mejor standard existente
d) Evala la toxicidad
121. E1diagnostico de extensin o tnm, se utiliza para:
a) Prevencin del cncer en general
b) Decidir el uso de quimioterapia
c) Clasificar en etapas cada paciente
d) Ninguna
122. El alcance teraputico de la quimioterapia:
a) Regional
b) Sistmico
c) Endovenoso
d) Todas
123. El alcance teraputico de la radioterapia y la ciruga:
a) Regional
b) Sistmico
c) Endovenoso
d) Todas
124. Son tipos de quimioterapias:
a) Drogas citoxicas
b) Hormonoterapia
c) Inmunoterapia
d) Todas

125. Cul es el tipo de radioactividad utilizado en medicina?
a) Energa atmica
b) Radiacin ionizante
c) Radiacin magntica
d) Ninguna
126. La braquiterapia, la radioactividad esta:
a) Alejada del paciente
b) Cerca del paciente
c) Dentro del paciente
d) Todas
127. En la teleterapia, las maquinas que emiten rayos gamma son alimentadas por:
a) Iridio
b) Cobalto y radio
c) Yodo radioactivo
d) Ningunas
128. En pte con traumatismo abdominal severo, que lesione las ltimas costillas de1
lado izquierdo, seale cual seria la vscera que con ms frecuencia se lesionara:
a) Hgado
b) Estomago
c) Rin izquierdo
d) Bazo
129. Cul de los siguientes fluido menos irritante cuando esta libre en la cavidad
abdominal?
a) Bilis
b) Sangre
c) Jugo gstrico
d) Jugo pancretico
130. En cual da del post-operatorio es mas frecuente la flebitis como causa de fiebre?
a) Primer da
b) Tercer da
c) Cuarto da
d) Segundo da
131. Cul de estas vitaminas es absolutamente esencial en la cicatrizacin de las
heridas?
a) Vitamina d
b) Carbohidratos
c) Vitamina b12
d) Vitamina c

132. En un examen fsico, el bazo se puede palpar normalmente en:
a) En nios de 3 aos
b) Paciente flcemia
c) Adulto delgado
d) En ninguno
133. La solucin anticoagulante ms frecuentemente usada para el almacenamiento de
sangre es:
a) Dextrosa al 5 %
b) Citrato cido en dextrosas
c) Fosfato de citrato en dextrosa
d) Heparina
134. Cul de los siguientes signos o sntomas aparece en un bocio difuso
hiperfuncionante?
a) Palpacin de ndulos en la glndulas
b) Exoftalmos y mixedema peripalpebral
c) Macroglosia
d) Hipercolesterolemia
135. El cncer tiroideo que produce calcitonina es el tipo:
a) Papilar
b) Folicular
c) Medular
d) Anaplasico
136. Tiroides s de consistencia cauchosa con anticuerpos anti- tiroideos, son, hallazgos de
la;
a) Enfermedad graves
b) Tiroiditis hashimoto
c) Tiroiditis de riedel
d) Todas
137. El mejor estudio para captar tejido tiroideo aberrante (ejemplo, base de la
lengua) es:
a) Sonografia de tiroides
b) TAC cervical
c) Gammagrafa cervical
d) Resonancia magntica
138. El aumento de secrecin de calcitonina, puede deberse a:
a) Hiperplasia para tiroidea
b) Tumor medular tiroideo
c) Adenoma paratifoideo
d) Todas

139. Respecto a los tumores malignos de tiroides cual es la respuesta correcta:
a) Los papilares son los menos agresivos y representan la mayora (80-90%)
b) Los foliculares (5-15%) siguen en frecuencia a los papilares es mas frecuentes en los
ancianos el cncer anaplsico de tiroides (anaplastic thyroid cancer, ATC) es agresivo,
responde mal al tratamiento y tiene mal pronstico.
b) Los medulares(10%) son los mas agresivos se transmite de forma autosmica
dominante
c) Todas
140. En una PTE. Femenina de 40 aos con masa en la regin anterior del cuello que se
desliza entre los dedos a la palpacin cuando se le indica que trague debemos sospechar:
a) Higroma quistico
b) Hipertiroidismo
c) Quiste tirogloso
d) Quiste braquial
141. El bocio multinodular con hipertiroidismo se conoce como?
a) Enfermedad de graves- basedow
b) Enfermedad de Plummer vinson
c) Sndrome de prended
d) Sndrome de sipple
142. La enfermedad de Graves se caracteriza por:

a) Se presenta en un 60 a 80% de las tirotoxicosis, aunque la prevalencia vara en las
distintas poblaciones, dependiendo principalmente de la ingestin de yodo
b) Afecta a 2% de las mujeres, mientras que su frecuencia es diez veces menor en los
varones.
c) Este trastorno rara vez comienza antes de la adolescencia y ocurre normalmente
entre los 20-50 aos de edad
d) Todas

143. La tiroiditis de Riedel es todo lo sig excepto:

a) Un trastorno raro que ocurre de manera caracterstica en mujeres de edad madura.
b) Se manifiesta como un bocio indoloro insidioso con sntomas locales por
compresin de esfago, trquea, venas del cuello o nervios larngeos recurrentes.
c) La estructura normal de la glndula est trastornada por fibrosis densa que se
puede extender hacia el exterior de la cpsula tiroidea.
d) Este trastorno rara vez comienza antes de la adolescencia y ocurre normalmente
entre los 20-50 aos de edad

144. En un procedimiento quirrgico de glndula tiroides, la lesin nerviosa que puede
ocurrir durante la diseccin afectara ms frecuentemente al:
a) Nervio frenico
b) Nervio espinal
c) Nervio larngeorecurrente
d) Nervio vago
145. Cual de las siguientes complicaciones es la ms temida de la paratiroidectomia por
hipertiroidismo?
a) Enfisema subcutneo Ronquera
b) Tormenta tiroidea
c) Neumotrax
d) Todas
e) Ninguna
146. La diafona o ronquera se relaciona con lesin del nervio larngeorecurrente en la
ciruga de:
a) Tiroides
b) Quiste tirogloso
c) Paratiroides
d) Todas
147. La causa ms frecuente de hiperparatiroldismo primario es:
a) H iperplasia
b) Adenoma
c) Carcinoma
d) Lipoma
148. Cul de los siguientes signos o sntomas aparece en un paciente con bocio
difuso hipofuncinante?
a) Palpacin de ndulos en la glndula
b) Exoftalmos
c) Mixedema
d) Hipotensin arterial
149. La complicacin que podramos espetar tras una ciruga de la partida es:
a) Parlisis facial
b) Recidiva del tumor
c) Sndrome de Fre
d) Todas estas

150. Tumor ms frecuente de la glndula parotida es:
a) Carcinoma de clulas granulares
b) Adenoma pleomorfico
c) Carcinoma epidermoide
d) Tumor papilar
160. El diagnostico ms importante en pacientes con supuesto carcinoma esofgico es:
a) Papila de bario
b) Estudios de motilidad esofgica
c) TAC de trax
d) Esfagoscopia
161. El carcinoma de esfago se caracteriza por:

a) El carcinoma escamoso de esfago se ha relacionado tambin con la ingestin de
nitritos, opiceos fumados, toxinas de hongos en verduras y hortalizas en
conserva, as como con la lesin de la mucosa producida por agresiones de
naturaleza fsica, como la exposicin
b) Los adenocarcinomas se originan en el tercio distal del esfago y se vinculan con
reflujo gstrico crnico y a metaplasia gstrica del epitelio esofgico (esfago de
Barrett), que son ms comunes en las personas obesas. Los adenocarcinomas se
originan en el epitelio cilndrico displsico del esfago distal.
c) Cerca de 15% de los cnceres de esfago se producen en el tercio superior de este
rgano (el esfago cervical), 35% en el tercio medio y 50% en el tercio distal.
d) La disfagia es al principio para slidos y progresa gradualmente a semislidos y
lquidos. La disfagia puede acompaarse de dolor con la deglucin (odinofagia),
dolor irradiado al pecho o a la espalda, insuficiencia o vmito, y neumona por
aspiracin. La enfermedad se disemina con mayor frecuencia a los ganglios
linfticos vecinos y a los supraclaviculares, al hgado, los pulmones y la pleura.
e) Todas las anteriores

162. Los traumatismos ceflicos por desaceleracin pueden lesionar el tallo de la hipfisis
pudiendo producir todo lo que sigue, excepto:
a) Diabetes sacarina de comienzo agudo
b) Hipotiroidismo
c) Insuficiencia corticosuprarrenal
d) Secrecin excesiva de ADH
163. En todo lo que sigue se recomienda la amigdalectomia, excepto:
a) Fiebre reumtica
b) Tuberculosis
c) a menores de 3 aos
d) Tumor amigdalino

164. En cual de las siguientes lesiones puede haber desplazamiento del mediastino?
a) Ruptura bronquio principal
b) Neumotrax atencin
c) Ruptura costillas
d) Ninguna
166. Respecto a los lquidos y electrolitos, cido base en pacientes quirrgicos, uno es
falso:
a) Sin tomar en cuenta las perdidas, los lquidos de mantenimiento en 24 horas para
un adulto serian de 2500 a 3000 cc
b) Con respecto a los electrolitos de mantenimiento en 24 horas, seria cloruro de
sodio 80 a 152 meq
c) Mantenimiento de potasio 40 meq, si la diuresis es normal
d) Si su colecta del levin 2000 cc de jugo gstrico en 24 horas, los electrolitos
adicionales serian cloro 60 meq, sodio 300 meq y potasio 6 meq
167. Todas las siguientes estn relacionadas al pneumotrax, excepto:
a) Radiogrficamente hay una desviacin del mediastino hacia el lado de la lesin y
los espacios intercostales del lado afectado estn semihundidos
b) La causas son traumticas, espontneas e iatrognicas
c) Cuando es traumtico, puede apreciarse enfisema subcutneo a la palpacin
d) Generalmente para un pneumotrax reciente de 25% se trata con toracotomia
cerrada (insercin de tubo torxico)
168. Forma parte de las estructuras del odo medio:
a) Mastoides
b) Trompa de Eustaquio
c) Msculo del martillo
d) Coclea
169. Es el antibitico de primera lnea en otitis medias agudas.
a) Amoxicilina en nios y en mayores de 14 aos penicilina
b) TMP-SMX
c) Ceftriazona
d) Cefuroxime
170. Es una causa de hipoacusia conductiva:
a) Enf de Menire
b) Otosclerosis
c) Laberintitos
d) Presbiacusia

171. De estos frmacos es el nico que no es ototxico:
a) Aspirina
b) Gentamicina
c) Cefalexina
d) Ibuprofeno
172. Es una caracterstica de los vrtigos perifricos:
a) Duran menos de 1 minuto
b) Se fatigan
c) Se poseen nistagmo torsional
d) Puede desenlazarse con los cambio de posicin
173. En otitis externa bacteriana una opcin teraputica seria:
a) Gentamicina IM
b) Amikacina IV
c) Ciprofloxacina
d) Ceftriazona
174. Con respecto a la otitis externa aguda, cul es lo correcto:
a) El principal germen causal es el estreptococo neumnico
b) La otalgia es el principal sntoma de presentacin.
c) Ocurre mas frecuentemente en los meses de fri
d) El tratamiento se hace con antibiticos endovenosos bajo hospitalizacin
175. El tratamiento de eleccin de las sinusitis crnicas es:
a) Ciruga
b) Esteroides
c) Amoxicilina si no responde al tx es qx
d) Lavados nasales
176. El estudio para clnico que diagnostica una sinusitis aguda es:
a) Radiografa
b) Tomografa
c) Resonancia
d) Ninguna de estas
177. Ante un paciente con epistaxis luego de haber estabilizado al paciente (analticas y
vas parenterales) el primer procedimiento que se intenta para resolver el cuadro es:
a) Taponamiento anterior
b) Taponamiento posterior
c) Cauterizacin
d) Embolizacion

178. El tratamiento de la sinusitis fngica alrgica es:
a) Ciruga + esteroides
b) Esteroides
c) Amoxicilina con acido clavulanico
d) Lavados nasales
179. Masculino 15 aos con epistaxis unilateral que coincide con la presencia de una
masa en fosas nasales, su primera sospecha diagnostica es:
a) Agiofibroma nasal
b) CA epidermoide
c) Cuerpo extrao
d) Papiloma nasal
180. Masculino 4 aos con rinorrea ftida, unilateral su primera sospecha Diagnostica es:
a) Angiofibroma nasal
b) CA epidermoide
c) Cuerpo Extrao
d) Papiloma nasal
181. Ante un paciente con lesin en cavidad oral que persiste por ms de 15 das su
conducta ser:
a) Antibiticos
b) Antimicticos tpicos
c) Biopsia
d) Esteroides
182. El tratamiento de primera eleccin actualmente en faringoamigdalitis es:
a) Penicilinas
b) Amoxicilina + acido clavulanico
c) Ceftriazona
d) Azitromicina
183. Cual es el tratamiento ideal para una atresia de coanas?
a) Gotas nasales
b) Sondeo
c) Quirrgico
d) Antibiticos
184. El balanceo excesivo de la pierna al investigar el reflejo rotuliano, suele ser
patognomnico de cuando la pierna cuelga libremente enfermedad:
a) Mixedema
b) SNC
c) Cerebelosa
d) Todas
185. Cmo se denominan la neoplasia maligna que nace de clulas epiteliales y proviene
de cualquiera de las tres capas germinativas?
a) Sarcoma
b) Carcinoma
c) Teratoma
d) Carioma
186. Cul es el factor de riesgo ms importante en la etiologa del cncer broncognico
es?
a) Edad
b) Ocupacin
c) Sexo
d) Tabaco
187. Los rganos que ms frecuentemente se afectan por el cncer de pulmn son:
a) Hueso
b) Cerebro
c) Hgado
d) Todos
188. Cul es el cncer de pulmn mas frecuente es?
a) Adenocarcinoma
b) Mesotelioma
c) Linfoma
d) CA broncognico
189. Que tipo de ca pulmonar esta relacionado con el habito de fuma?
a) Mesotelioma
b) CA de clulas escamosas
c) CA de clulas grandes
d) Adenocarcinoma
190. Cual de estas pruebas es til en el diagnostico del carcinoma hepatocelular?
a) Fosfatasa alcalina
b) Antigeno carcinoembrionario
c) Ana
d) Alfa feto-protena
191. Cual es la capa no vascularizada del globo ocular?
a) Corea
b) Iris
c) Retina
d) Esclertica

192. Cules son caractersticas definitivas de las neoplasias malignas?
a) Destruccin
b) Invasin
c) Metstasis
d) Todas
193. Una masa con el borde anterior del esternocleidomastoideo es compatible con
diagnstico de:
a) Quiste branquial
b) Quiste tirogloso
c) Hidroma quistico
d) Hidrocele
194. La anomala congnita ms frecuente del conducto onfalomesentrico es:
a) Fstula enteroumbilical
b) Trayecto umbilical
c) Recidivas del tumor
d) Todas
195. La persistencia del proceso peritoneo vaginal produce la hernia:
a) Inguinal directa
b) Femoral
c) Inguinal indirecta
d) Ninguna de estas hernias
196. Las hernias inguinales directas son consideradas como:
a) Un fallo en la pared posterior
b) Un fallo en el triangulo de Hessetbach
c) Congnitas
d) Adquiridas
197. Una hernia se denomina como hernia en pantaln", cuando:
a) Tiene un divertculo deslizado
b) Esta deslizado el ciego y el apndice
c) Hay una combinacin indirecta directa
d) Cuando esta presente una hernia y un hidroceles
198. La siguiente afirmacin es falsa con respecto a las hernias inguinal es:
a) Todas las indirectas son congnitas y resultan de la persistencia del proceso
vaginal con el que nace el paciente. En 80% de recin nacidos y 50% de nios de
un ao se encuentra persistencia del proceso vaginal. Su cierre continua hasta los 2
aos de edad
b) La indirecta se proyecta a travs del anillo inguinal profundo
c) La directa se produce por persistencia del proceso peritoneo-vaginal
d) La directa se ve en pacientes prosttico
199. En el paciente que tiene historia de hernia abdominal, debemos comienzan el
examen fsico:
a) Acostado
b) Sentado
c) Parado
d) Decbito lateral del lado de la hernia
200. Un paciente de 50 aos tiene una hernia hace varios aos, que no le molesta, pero un
da, despus de un esfuerzo, la hernia comienza a dolerle y pronto tiene nauseas y
vmitos cul es el diagnostico?
a) Hernia no-reducible
b) Hernia estrangulada
c) Hernia inguino-escrotal
d) Hernia de spiegel
201. Todo es cierto con respecto a la hernia inguinal en nios, excepto:
a) Masa inguinal, reducible o no
b) Diagnstico por inspeccin de la masa
c) Observacin de la madre
d) Dolor exquisito en regin inguinal
202. Todos podran ser diagnsticos diferenciales de hernias inguinales, excepto:
a) Adenopatas infecciosas
b) Neuromas
c) Quiste del cordn espermtico
d) Hidroceles
203. Respecto de las hernias inguinales, cual o cuales son correctas:
a) Las hernias directas, tienen su efecto en el triangulo de hasselbach, frecuente
mente se encuentran en personas muy jvenes y llegan al escroto siguiendo el
cordn en el hombre
b) Se considera una hernia estrangulada cuando el paciente presenta una masa
escrotal que ha estado ah mucho tiempo, y de repente presenta un dolor intenso y
que no se reduce al abdomen por los procedimientos clnicos usuales, con
evidencia de obstruccin intestinal
c) Ambas
d) Ninguna
204. De las hernias inguinales, cuales con ms frecuencia pueden ser inguino-esctales
domiciliaria?
a) Directa
b) Indirecta
c) Femoral
d) Ninguna

205. Cual de estas hernias es la ms frecuente en mujeres?
a) Hernia inguinal
b) Hernia femoral
c) Hernia epigstrica
d) Hernia de spiegel
206. Las hernias ms frecuentes en los nios son:
a) Directas
b) Indirectas
c) Femorales
d) Umbilicales
207. Paciente de 25 aos de edad que consulta por presentar una ma sa dolorosa
en regin inguinal derecha, sin otros sntomas al examen se nota una masa de
superficie irregular, lobulada, muy sensible a la palpacin, con signos de
inflamacin dolor, rubor, calor y tumor su diagnstico es:
a) Hernia inguinal incarcelada
b) Hernia inguinal no reducible
c) Hernia inguinal estrangulada
d) Adenit is inguinal
208. Cual de las siguientes hernias tiene una mayor tendencia a la incarcelacin y/o la
estrangulacin?
a) Hernia femoral
b) Hernia umbilical
c) Hernia incisinal
d) Hernia hiatal
209. La hernia inguinal indirecta protruye a travs de una de las siguientes estructuras:
a) Orificio inguinal interno o profundo
b) Tringulo de Hessetbach
c) Orificio femoral
d) Cualquiera de las anteriores
210. La hernia femoral clnicamente se presenta como una masa:
a) Por encima del ligamento inguinal
b) Por debajo del ombligo
c) Por debajo del ligamento inguinal
d) Por encima del ombligo

211. Las hernias inguinal-esctales son:
a) Directas
b) Indirectas
c) Crurales
d) Ninguno
212. Las Hernia Crural se caracterizan por:

a) El orificio crural est limitado por arriba por la arcada crural, abajo por el
ligamento de Cooper, por dentro por el ligamento de Gimbernat y por fuera por la
cintilla ileopectinea, si bien la zona de mayor deslizamiento est limitada por la
vena femoral.
b) Las hernias pueden ser pre-vasculares, intervasculares, extravasculares, pero lo
ms comn es que salgan por dentro de la vena femoral. Tambin existen las
hernias del ligamento de Gimbernat, hernia crural pectinea o de Clocket, hernia de
Beclard, la que sale por el orificio de Safena interna.
c) La hernia crural tiene escasa sintomatologa, rara vez produce dolor y lo hace por
traccionamiento epiploico, pero muy frecuentemente se estrangula, pues tiene un
orificio rgido, que compromete la circulacin arterial.
d) Puede estar ocupada por epipln y establecer adherencias entre el saco y la
vscera que la tornan irreducible. Diagnstico diferencial: Con adenitis por
criptitis, o intertrigo mictico, o papilitis, adenopata neoplsica de origen
ginecolgico, anal o rectal.
e) Todas

213. Cul de las siguientes es correcta en cuanto a las hernias abdominales?

a) Las hernias epigstrica aparecen en la lnea del alba, por encima de del ombligo,
son mas frecuentes en hombres jvenes atlticamente activos
b) Las hernias de Spigel protruyen atreves de la fasia spiegeliana, prxima a la
terminacin del msculo transverso del abdomen a lo largo del borde lateral del
recto del abdomen cerca de la unin de la lnea semilunar con la semicircular
c) Las hernias lumbares pueden darse en dos triangulo diferentes, las hernias
lumbares del triangulo de Petit o inferior se localiza en un rea de debilidad
limitada posteriormente por el dorsal ancho anterior mente por el oblicuo externo
e interno y por la cresta iliaca, mientras que la del triangulo de Grynfelt se
localizan a nivel lumbar superior por debajo de la ultima costilla
d) Las hernias obturatrices son hernias raras que aparecen con mas frecuencias en
mujeres ancianas y delgadas los ptes que presentan clsicamente con obstruccin
intestinal y dolos localizado en el tacto rectal, el dolor a lo largo del muslo,
conocido como signo de Howship-Romberg, se debe a la compresin del nervio
obturador y cuando esta presente puede ayudar al dg
e) Todas asi mismo en Washington de cirugia

214. Respecto a las hernias hiatales por desplazamiento, una es falsa:

a) Cuando se presenta Esofagitis por reflujo moderado, pero con tpico dolor
subesternal severo podra aliviarse con la ingestin de bloqueadores h2 u
omeprazol y dormir semisentado
b) En caso de Esofagitis por reflujo severo con ulceraciones y fondoplicatura de
Nissen o similar
c) Posiblemente el mejor procedimiento es quirrgico para corregir la hernia hiatal
por desplazamiento con reflujo seria la recensin esofgica distal ya que tiene
poca complicacin postquirrgica
d) El dg correcto por Esofagitis por reflujo se hace por endoscopia
215. Una quemadura con dolor, f1ictenas hmedas, se clasifica como de:
a) Primer grado
b) Segundo grado superficial
c) Segundo grado profundo
d) Tercer grado.
216. Cul de las siguientes aseveraciones es cierta con respecto a las quemaduras?

a) Las quemaduras son lesiones de la piel, de sus anexos y hasta de los msculos y
tendones del organismo
b) Estas son producidas por agentes fsicos y qumicos en sus diversas formas. En su
mayora pueden ser originadas por fuego, rayos del sol, sustancias qumicas,
lquidos u objetos calientes, vapor, electricidad y an por otros factores
c) La gravedad depende de la penetracin, la extensin y localizacin
d) Ambas todas

217. Cmo se clasifican las quemaduras?

a) Primer grado: nicamente hay eritema (enrojecimiento) e inflamacin del rea
afectada
b) Segundo grado: hay lesin slo en la epidermis (capa superficial de la piel), y
cursan con ampollas
c) Tercer grado: se presenta destruccin de la epidermis con necrosis que suelen
necesitar injertos cutneos Cuarto grado: son las que penetran hasta reas ms
profundas del msculo, hueso u otros rganos

218. Cuales son los criterios utilizados en la regla de 9?

a) Esta regla debe ser modificada en el nio, en quien la cabeza representa el 18%
cuando lactante, y de all en adelante un 1% menos por cada ao de edad
b) Lo que en el nio aumenta en porcentaje en la cabeza se disminuye en las
extremidades inferiores, de modo que en la medida que se sustrae el 1% por cada
ao de edad de la cabeza, se aade este 1% a las
c) La extensin se valora indicando el porcentaje de la superficie del cuerpo
lesionada (por ejemplo; cada extremidad inferior es un 18%, cada una de las
extremidades superiores 9%, cabeza 9%, trax anterior o posterior cada uno 18%,
genitales 1%)
d) Todas estas

219. Cules son las formulas utilizadas para medir los lquidos en pte quemados?

a) Son mltiples los mtodos de reanimacin que se utilizan en las primeras 48
horas. Hoy se prefiere la Frmula de Baxter (Hospital Parkland de Dallas,
Texas), que contempla solamente la administracin de cristaloides en las primeras
24 horas
Lactato de Ringer: 3-4 ml/kg/% de rea quemada en las primeras 8 horas cada una
de las siguientes 8 horas
b) El Brooke Army general Hospital ha adoptado lo que se conoce como formula
Brooke no2
Lactato de Ringer: 2 ml/kg/% de rea quemada en las primeras 8 horas cada una de
las siguientes 8 horas
c) Ambas frmulas prescriben slo cristaloides en las primeras 24 horas y, a
diferencia de la frmula Brooke N1, no se administra coloide en las primeras 24
horas, cuando la permeabilidad anormal de la pared capilar hace que ste escape
hacia el tejido intersticial En las segundas 24 horas se puede administrar coloide a
razn de 0.3-0.5 ml/kg/%.
d) Todas http://www.aibarra.org/Guias/1-16.htm esta en ese link asi mismo!!
220. El mejor mtodo para calcular la superficie corporal total quemada es:
a) La regla del "9"
b) El pulgar del examinador
c) La palma de la mano
d) Una escala para cada paciente
221. Paciente masculino de 65 aos de edad y 70 Kg. de peso, sufre quemaduras de 2do y
3er grados en todo el tronco anterior y posterior y ambas extremidades superiores
paciente llega al hospital unas tres horas despus del trauma trmico responda
siguientes preguntas sobre su diagnostico y tratamiento:
222. Cul es el porcentaje de quemadura del paciente?
a) 48%
b) 54%
c) 60%
d) 36%
223. Elija el tipo de soluciones a usar en las primeras 24 horas en dicho paciente
a) Solucin salina al 0.9%
b) Solucin lactato en ringer
c) Solucin mixta al 0.9%
d) Solucin mixta al 0.33%
224. Qu cantidad de soluciones se debe calcular para las primeras 24 horas?
a) 10lts
b) 12lts
c) 14lts
d) 8lts
225. En este caso especfico en qu tiempo usted le pasara la primera mitad de las
solucione:
a) Primeras 6 horas
b) Primeras 8horas
c) Primeras 5 horas
d) Primera hora
226. Qu cantidad de lo calculado le pasara en dicho tiempo?
a) 5 lts
b) 6 lts
c) 7 lts
d) 4lts
227. En el paciente quemado, la recuperacin de la permeabilidad capilar o periodo de
diuresis ocurre:
a) A las primeras 24 horas luego de la lesin
b) Las 72 horas de la lesin
c) Al quinto da de la lesin
d) A las 48-72 horas despus de la lesin
228. Cual de los siguientes aspectos es efecto resultante de una quemadura de tercer
grado?
a) Perdida de la integridad vascular y aumento de la permeabilidad
b) Perdida de los lquidos y protenas a travs de vasos
c) Perdida de plasma que produce secundariamente hemoconcentrasion
d) Todas
229. Cul de los siguientes signos abdominales se relaciona con la perforacin de
una vscera hueca intra-abdominal? el signo de:
a) Murphy
b) Bloomberg
c) Rovsing
d) Joubert

230. Cul de los siguientes signos se relaciona con la presencia de sangre en la
cavidad abdominal?
a) Signo de psoas
b) Cullen
c) Murphy
d) Joubert
231. El signo principal de insuficiencia respiratoria en un pte traumatizado:
a) Piel fra y pastosa
b) Agitacin e inquietud
c) Ingurgitacin yugular
d) Pulso dbil
232. El signo de la onda liquida, se busca:
a) Con el paciente en decbito lateral, percutiendo en ambos flancos en paciente en
decbito dorsal, colocando la mano de un ayudante en la lnea media y una mano
del explorador en la pared lateral del abdomen y golpeando firmemente con la otra
mano al otro lado del abdomen
b) Colocar al PTE en decbito ventral por unos minutos, luego se apoya sobre codos
y rodillas
c) Tomamos el estetoscopio en un punto mas bajo del abdomen colgante y
golpeamos repetidas veces en el flanco
d) Todas
233. El signo de Cauvoisier:
a) Consiste en vescula biliar aumentada de volumen y palpable en un pte icterico
b) Se observa en obstruccin del coldoco por neoplasia de la cabeza del pncreas
c) Es una oclusin del cistico por clculos
d) Ayb
234. El signo de Rovsing de la apendicitis aguda consiste en:
a) Dolor que comienza en el epigastrio y se desplaza a la fosa iliaca derecha
b) Dolor provocado por la presin en el punto de mcburney dolor al tacto rectal
c) Dolor provocado en fosa iliaca-derecha por presin en fosa iliaca izquierda
236. El signo de brudzinski es:
a) Flexin nuca-flexin rodilla
b) Elevacin pierna
c) Flexin rodilla
d) Flexin nuca-flexin pie
237. El signo de rebote positivo indica:
a) Peritonitis focal
b) Falsa alarma
c) Fractura costal simtrica
d) Pneumotrax
238. El signo de bloomberg o de rebote es tpico de:
b) Ulcera pptica perforada
c) Peritonitis focal
d) Hemorragia intra-abdominal
239. La prueba del psoas nos ayuda en el diagnostica de:
b) Peritonitis focal
c) Clico nefrtico
d) Apendicitis aguda recto-cecal
240. Los ruidos intestinales "de lucha" estn presentes en:
a) leo paraltico
b) Obstruccin intestinal
c) Trombosis mesentrica
d) Pancreatitis aguda
241. Para que el hematocrito en la primera hora del sangrado descienda voluminosas % la
Paciente debe perder:
a) 200 ml
b) 300 ml
c) 1000 ml
d) 900 ml
242. En la relacin al flujo urinario durante el episodio agudo de sangrado:
a) Sin modificaciones
b) Especialmente sensibles a cambios de volumen sanguneo
c) Debe mantenerse entre 30 a 60ml/h
243. En la fase inicial de shock podemos encontrar todo lo siguiente excepto:
a) Disminuye la presin arterial
b) Disminuye el trabajo de eyeccin del corazn
c) Aumenta el volumen minuto cardaco
d) Disminuye saturacin de oxigeno en sangre venosa
244. Para que ocurra descompensacin hemodinmica y shock la perdida sangunea debe
ser:
a) 10%
b) 15%
c) 20%
d) 25 a 30%

245. Las manifestaciones clnicas del shock son:
a) Aumento de la frecuencia cardiaca mayor de 30 latidos/min.
b) Hipotensin arterial
c) Palidez de mucosas
d) Todas
246. En la fase primaria del shock habitualmente:
a) Hay estado mental ansioso, taquicardia taquines
b) Oliguria
d) Ningunas son cierta
247. En al Shock secundario:
a) El Estado mental es comatoso
b) Piel ciantica y fra
c) Taquipnea y cianosis
248. Cual es la principal complicacin de una deshidratacin severa:
a) Insuficiente renal irreversible,
b) Edema agudo del pulmn
c) Convulsiones
d) Shock hipovolemico
249. En un estado de shock postraumtico, cul considera usted que es el sistema
responsable de desencadenar el cuadro sptico en el paciente:
a) Sistema respiratorio.
b) Sistema locomotor
c) Sistema digestivo
d) Sistema circulatorio
250. Todo es cierto con respecto a la eventracin, excepto:
a) La eventracin crnica es la mas frecuente
b) Las eventraciones crnicas se denominan eviceracion
c) Generalmente la masa es de superficie multilobulada
d) Generalmente toda eventracin Pos-quirrgica es adquirida.
251. Todas estas son ventajas relacionadas con el uso de la malla de Marlex Excepto:
a) La malla de monofilamento es fuerte e inerte y resistente a la infeccin
b) Los intersticios se infiltran completamente con fibroblastos
c) Tiene el inconveniente de que se deteriora rpidamente y es rechazada
d) Esta malla no se fragmenta.

252. El sndrome de Raynaud se caracteriza por:
a) Es un trastorno caracterizado por cambios intermitentes en la coloracin
de la piel de las regiones ms dstales del cuerpo, como los dedos, la
lengua y la nariz.
b) Es una enfermedad caracterizada por episodios de vasoespasmos de
arterias pequeas y arteriolas, habitualmente en manos y dedos, pero
ocasionalmente tambin en pies y ortejos.
c) Ambas
d) Ningunas

253. El sndrome de Takayasu se caracteriza por:

Salud publica:

1. La decisin de un buen procedimiento diagnostico o teraputico es prerrogativa de:

a) Del buen juicio clnico del medico
b) Del paciente, previo consentimiento informado y valido
c) Del medico en casos de menores
d) Del comit de biotica hospitalario en casos dilemticos

2. El sistema dominicano reformado ser:

a) Sistema nico de asistencia pblica
b) Sistema mixto donde convergen instituciones de asistencias publica, prestadores
privados y sistemas de seguros de salud
c) Basado en la seguridad social Obligatoria, con cobertura universal y un plan
bsico de prestaciones, basado en la libre oferta y demanda
d) Solo b y c

3. El Sistema Nacional de Salud de la Repblica Dominicana tiene por objeto:

a) Promover, proteger, mejorar y restaurar la salud de las personas y comunidades;
prevenir las enfermedades y eliminar inequidades en la situacin de salud y
accesibilidad de los servicios, garantizando los principios fundamentales
consagrados en esta ley.
b) La rectora del Sistema Nacional de Salud estar a cargo de la SESPAS y sus
expresiones territoriales, locales y tcnicas.
c) Esta rectora ser entendida como la capacidad poltica de la Secretara de Estado
de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS), de mxima autoridad nacional en
aspectos de salud, para regular la produccin social de la salud, dirigir y conducir
polticas y acciones sanitarias; concertar intereses; movilizar recursos de toda
ndole; vigilar la salud, y coordinar acciones de las diferentes instituciones
pblicas y privadas y de otros actores sociales comprometidos con la produccin
de la salud, para el cumplimiento de las polticas nacionales de salud.
d) Todas

4. La Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS) es:

a) La encargada de aplicar en todo el territorio de la Repblica, directamente o por
medio de los organismos tcnicos de su dependencia, las disposiciones de la
presente ley, sus reglamentos y otras disposiciones legales que al efecto se
promulgaren.
b) La SESPAS, en coordinacin con otras instituciones del Sistema Nacional de
Salud, las cuales sern elegidas por el Consejo Nacional de Salud, en funcin de
la naturaleza del caso de que se trate, elaborar los reglamentos requeridos para la
correcta aplicacin de la presente ley, y en coordinacin con el Consejo Nacional
de Salud, los revisar y readecuar permanentemente. Estos reglamentos sern
sometidos al Poder Ejecutivo, para su conocimiento y fines pertinentes.
c) La SESPAS ejercer su funcin de rectora en el Sistema Nacional de Salud por
medio de una gestin compartida con los espacios de concertacin y participacin
social de las expresiones descentralizadas de la administracin del Estado, as
como con las organizaciones nacionales y locales de la sociedad civil con
misiones en el rea de la salud, en el caso de los planes, programas y acciones de
salud pblica.
d) Todas

5. Las causa de muerte registrada mas frecuente mente en los dominicanos son:

a) Las enfermedades infecciosas
b) La desnutricin y la tuberculosis
c) La diabetes
d) Las enfermedades cardiovasculares.

6. Las profesiones de salud estn reguladas en el pas por:

a) Ley 68-03 que crea el colegio medico dominicano
b) Ley 42-01 o ley general de salud
c) Ley no111 sobre el exequtur
d) Ley no 87-01 que crea el sistema dominicano de seguridad social
7. La promocin de la salud, articulada a los programas de atencin a las personas se
ejecuta:
a) Clnicas rurales
b) Sub-centros de salud
c) Hospitales regionales
d) Hospitales de cuarto nivel
e) Todas
8. Es el tiempo lmite para la notificacin de eventos de vigilancia especial:
a) 48 horas
b) Semanal
c) Mensual
d) 24 horas
9. El diagnstico situacional que se realiza, en determinado espacio geogrfico
poblacional es de gran importancia por:
a) Su utilidad para la realizacin de mapas
b) Es una herramienta fundamental para la planificacin de los servicios de salud y
analizar la distribucin desigual de las enfermedades
c) Slo nos sirve para cuantificar las personas que son usuarias de los servicios de
salud
d) Identificar las enfermedades endmicas
10. El conjunto de medidas utilizadas para inhibir el desarrollo de una enfermedad antes
de que ocurra corresponde a:
a) Medicina preventiva
b) Epidemiologa
c) Bacteriologa
d) Medicina curativa

11. La mortalidad materna es uno de los principales problemas de salud en Repblica
Dominicana sus elementos causales ms importantes son:
a) Infeccin
b) Hemorragias durante el parto o el emb
c) Aborto inducido
12. Un de los problemas mas serios de la salud ocupacional del pas lo es la intoxicacin
con plomo cuales de las siguientes fuente de entrada al organismo humano son lo mas
frecuentes?
a) Pintura con base de plomo y agua
b) Aire y alimentos
c) Medios de fumigacin locales
d) Ninguna de las anteriores.
13. Las tasas son concientes o medidas que permiten comparar si los eventos o
fenmenos analizados, ascienden o desciende en un periodo dado, identifique
actual pertenece la siguiente n de muerte x 1000entre n de personas enfermas:
a) Tasa de mortalidad general
b) Tasa de morbilidad general
c) Tasa de letalidad
d) Tasa de natalidad
e) Todas
14. La hemoglobinopatia que ms frecuentemente se presenta en la republica dominicana:
a) Talasemia mayor
b) Hemofilia
c) Esferocitosis
d) Flcemia
15. La fibrosis qustica es mas frecuente en el grupo tnico:
a) Negro
b) Blanco
c) Asitico
d) Indgena
16. Qu tipo de inmunidad que posee una persona que ha hecho una infeccin por
parot idit is?
a) Natural activa
b) Natural pasiva
c) Artificial activa
d) Artificial pasiva

17. Una enfermedad que afecta a un gran nmero de personas en una comunidad o
regin simultneamente cuando normalmente no esta presente en forma contina:
a) Endemia
b) Epidemia
c) Pandemia
d) Caso clnicos
18. Cul es la causa ms frecuente de insuficiencia cardaca en adultos en la Republica
Dominicana?
a) Valvulopatia
b) Cardiopatia isquemica
c) Miocardiopatia
d) Hipertensin arterial
19. La infeccin por Samonella se produce por:
a) Transmisin sexual
b) La piel
c) Por la ingesta de alimentos contaminados
d) Por las manos
20. Como se denomina a la capacidad que tiene el organismo para defenderse de las
infecciones?
a) Virulencia
b) Inmunidad
c) Resistencia
d) Hipersensibilidad
21. Cul es la causa ms frecuente de ictericia neonatal patolgica en Repblica
Dominicana?
a) Lactancia materna
b) Incompatibilidad a RH
c) Medicamentos administrados en el embarazo
d) Todas
22. Las siguientes son contraindicaciones para vacunar con BCG, excepto:
a) Nio leucmico
b) Nio con enfermedad de hodgkin
c) Nio con baja inmunidad
d) RN
La tasa de mortalidad materna se define como:
a) El # de muertes maternas por 100 mil nacidos
b) El # de muertes maternas por 50 mil nacidos vivos
c) El # de muertes maternas por el # de embarazos
d) El # de mujeres que mueren estando embarazadas
23. Las tres causas principales de mortalidad materna en nuestro pas son:
a) HTA gestacional, hemorragia postparto, aborto, sepsis y parto obstruidos
b) HTA gestacional, eclampsia y sepsis
c) Eclampsia, hemorragia y placenta previa
d) Hemorragia, HTA gestacional y shock
25. Cual de los siguientes indicadores reflejan ms claramente la calidad de la atencin
perinatal?
a) Mortalidad materna
b) Porcentaje del peso del nio al nacer
c) Mortalidad fetal
d) Morbilidad materna
26. En la enfermedad respiratoria crnica, cual seria la principal medida preventiva?
a) Control de la exposicin ocupacional
b) Lucha contra el tabaquismo
c) Control de la contaminacin atmosfrica
d) tx. Adecuado de las inf. resp
27. Por su presencia en los diferentes continentes, el sida se puede considera:
a) Epidemia
b) Pandemia
c) Endemia
d) No aplica
28. El tiempo que transcurre entre la entrada de un agente infeccioso en el husped y la
aparicin de los primeros sntomas de enfermedad se conoce como:
a) Periodo de incubacin
b) Periodo de latencia
c) Fracaso de tratamiento
d) Solo a y b
29. Cul de los siguientes elementos se encuentra en menor cantidad en la composicin
corporal?
a) Azufre
b) Manganeso
c) Nitrgeno
d) Cobalto
30. Cul de los sig conceptos se refiere a las vacunas?
a) Suspensin de microorganismos vivos o atenuados que se administran por va
intradrmicas, intramuscular, oral o subcutneas para producir inmunizacin
b) Virus vivos y atenuados sin ningn efecto en el organismo
c) La vacuna genera una respuesta inmunitaria adecuada y duradera
d) Todas excepto la b
31. En relacin con las vacunas e inmunizaciones cules de los siguientes se refiere a la
eficacia de una vacuna?
a) La vacuna es aceptada y accesible a la poblacin
b) La vacuna genera una respuesta inmunitaria adecuada y duradera
c) La vacuna proporciona buenos resultados a un bajo costo
d) La vacuna es efectiva con relacin a los medios y recursos movilizados
32. En la relacin con la duracin de la inmunidad por vacunas, escoge la incorrecta:
a) DPT 10 aos
b) Polio 10 aos
c) Sarampin toda la vida
d) Hepatitis b 10aos
33. El objetivo fundamental de la vacunacin es:
a) Es proteger al organismo mediante la produccin de anticuerpo
b) Producir enfermedades
c) Desarrollar inmunodeficiencia
d) Detener el crecimiento
34. En un nio de 6 meses esta contraindicada la vacunacin de:
a) Sarampin y rubola
b)
c) Tosferina
d) Tifoidea
e) Poliomielitis
35. Cul es el esquema de vacunacin propuesto por el PAI?
a) Poli subcutneo
b) BGC dosis nica, pentavalente en tres dosis(2, 4, 6meses), sarampin al aos
c) Poli oral en tres dosis
d) Solo b y c
36. Segn el esquema de vacunacin la pentavalente esta compuesta por las sig:
a) Difteria, tos ferina, haemophilus influenzae b, hepatitis b y tetanos
b) Sarampin, rubola, difteria y hepatitis b
c) Difteria, hepatitis b, ttanos, haemophilus influenzae b, poliomielitis
d) Solo b y c
37. La frecuencia de HAS en la Rep. Dominicana es de:
a) 15%
b) 24%
c) 35%

38. Parasitosis endmica de la regin, este del pas, que se adquiere por la piel, al
ponerla en contacto con aguas que contengan la fase infectante del parsito
a) Fasciolosis
b) Cisticercosis
c) Tenasis
d) Esquistosomiasis
39. Cul es la neoplasia con mayor incidencia y mortalidad en el mundo?
a) Cncer de colon (segundo lugar)
b) Cncer de mama
c) Cncer de pulmn
d) Cncer de cervix
40. Cual es la neoplasia con mayor incidencia en la republica dominicana:
a) Cncer colon
b) Cncer mama
c) Cncer pulmn
d) Cncer cervix
41. Cul es la diferencia valorativa entre la medicina privada y salud publica?

a) La primera es buena y la segunda es mala
b) La primera es de calidad, la segunda es de los pobres
c) A y b
d) Ningunas
42. Cules son los principales problemas de salud pblica en el contexto
latinoamericano?
a) La acumulacin epidemiolgica la cuestin de tica
b) El deterioro de los servicios asistenciales publico de salud
c) La inseguridad social
d) La privatizacin de la salud como problema de salud publica
e) Todas
43. El perfil de acumulacin se refiere a:
a) Enfermedades infecciosas
b) Disponer de mayores recurso
c) Pasar de enfermedades de pobres a enfermedades de ricos
d) Reactivacin de enfermedades que habamos logrado reducir, persistente las que
no hemos logrado controlar y aparecen nuevas

44. La reduccin de la desigualdad en las condiciones de vida y en las oportunidades de
acceso al conocimiento, los servicios y los recursos sanitarios se conoce como:
a) tica
b) Equidad
c) Inequidad
d) Epidemiologa
45. Segn la OMS salud se define como:
a) Es la ausencia de enfermedad del individuo
b) Es bienestar
c) Es el buen estado biopsiquicosocial del individuo
46. La salud es responsabilidad de:
a) Del individuo
b) De la comunidad
c) Del estado y el personal de salud
47. En los ltimos 20 aos han aparecido enfermedades relacionadas con las actuales
formas de relacionarnos unos con otros y con la naturaleza, entre estas la de mayor
impacto biopsiquicosocial ha sido:
a) El clera
b) La meningococcemia
c) El dengue
d) El sida
48. El hambre es un problema de salud que se viene incrementando en:
a) La poblacin rural
b) Los nios y las mujeres
c) Los ricos
d) A y b son correctas
50. El clera y la malaria son dos problemas en Amrica Latina que ha:
a) Resurgido
b) Aparecido
c) Persistido
51. La salud pblica es un problema esencialmente:
a) Acadmico
b) Poltico
c) Econmico
d) Del estado
52. Cul de los sig evento o enfermedades no es de notificacin obligatoria?
a) Hijo de madre HIV
b) Dengue
c) Enfermedades meningococcica
d) HTA
53. Cul de las sig herramientas es indispensable para la promocin de la salud?
a) El trabajo intersectorial e interdisciplinario
b) La contricin de grades y modernos hospitales
c) El suministro masivo de medicamentos a la poblacin
d) Solo a y b son correctas
54. Cul de las sig constituye la primera causa de muerte en mujeres entre los 15-49
aos de edad en RD?
a) Sida
b) Tuberculosis
c) Hepatitis b
d) DMII
55. Seala la causa de mortalidad infantil en RD para el ao 2007- 2008:
a) 47 por mil nacidos vivos
b) 35 por mil nacidos vivos
c) 26.9 por mil nacidos vivos
d) Todas
56. Cul es la principal causa de consulta ambulatoria en los hopitales del pas?
a) HTA
b) EDA
c) IRA
d) DMII
58. Es un propsito del anlisis de situacin de salud:
a) Determinar la informacin necesaria para alcanzar los adjetivos propuesto
b) Identificar las fuentes de informacin
c) Identificar necesidades y establecer prioridades para la toma de decisiones en
salud
d) Sintetizar las labores realizadas durante el periodo de un ao completo
59. Municipios saludables:
a) Es una actividad que hacen los ayuntamientos para mantener limpio el municipio
b) Es un plan anual de educacin y limpieza de la comunidad
c) Es un plan publico y privado de co-gestin municipal
d) Es una estrategia multi-sectorial participativa y comunitaria que orienta hacia las
soluciones de problemas sociales y de salud
60. Ciencia que usa modelos matemticos para determinar la fuerza de la relacin entre
un factor de riesgo y una enfer medad, y para predecir el cur so futuro de esa
relacin.
a) Bioestadstica
b) Ciencias Biolgicas y Fsicas
c) Ciencias Sociales y Conductuales
d) Epidemiologa
61. Cual es el grupo de enfermedades que causa mayor ca nt id ad de muertes a
nivel mundial es'?
a) Los traumatismo sean accidentales o no
b) Las enfermedades no-contagiosas o crnicos
c) Las enfermedades mentales.
d) Las enfermedades infecto contagiosa, maternas, nutricionales y perinatales
62. En la prevencin del Dengue la medida ms importante:
a) Eliminacin del mosquito adulto
b) Tomar muestra a todos los pacientes con fiebre
c) Eliminacin de criaderos
d) Uso de Repelentes y mosquiteros
63. La Parasitosis que produce anemia can mayor frecuencia en la Repblica
Dominicana, es:
a) Por tricocfalos
b) Por amebas
c) Por urinarias
d) Por scaris lumbricoide
64. La prevencin de la tenasis se hace:
a) Usando calzado
b) Hirviendo bien la leche
c) Cociendo bien la carne de cerdo y res
d) Lavando bien las verduras
65. La mortalidad infantil es la razn de:
a) Nmero de muertes de menores de un ao por 10,000 nacidos vivos
b) Nmero de muertes de menores de 5aos por 100,000 nacidos vivos
c) Numero de muertes de menores de un ao por 1000 nacidos vivos
d) Nmero de muertes de menores de 2 aos por 1000 embarazos

66. La epidemiologa es todo excepto:
a) Es la disciplina cientfica que estudia la distribucin, frecuencia, determinantes,
relaciones, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y
enfermedad en poblaciones humanas. se considera una ciencia bsica de la
medicina preventiva y una fuente de informacin para la formulacin de polticas
de salud pblica.
b) La epidemiologa estudia, sobre todo, la relacin causa-efecto entre exposicin y
enfermedad. Las enfermedades no se producen de forma aleatoria; tienen causas,
muchas de ellas sociales, que pueden evitarse. se basa en el mtodo cientfico para
la obtencin de conocimientos, a travs de los estudios epidemiolgicos.
c) Ante un problema de salud, y dados los datos disponibles sobre el mismo,
formularemos una hiptesis, la cual se traduce en una serie de consecuencias
contrastables mediante experimentacin.
d) Ciencia que usa modelos matemticos para determinar la fuerza de la relacin
entre un factor de riesgo y una enfermedad, y para predecir el cur so
futuro de esa relacin.
67 Cules rgimen comprende el sistema nacional de salud?
a) Contributivo
b) Subsidiado
c) Contributivo-subsidiados
d) Todas
68. Cul es la forma de financiamiento del sistema nacional de seguridad social?
a) El estado
b) El empleador
c) El empleado
d) Todos

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