Preguntas Divididas Por Areas para Residencias Medicas

Consejo Nacional de Residencias Médicas.
Universidad Autónoma de Santo Domingo.

Facultad de Ciencias de la Salud.
Examen General Único para Aspirantes a Residencias Médicas.
Ciencias Básicas
1. Es la fuente energía de la célula:
a) ADN
b) ATP
c) ARN
d) Ninguna Pas
2. En relación con las mitocondrias, señale la respuesta correcta:
a) Se replican de manera espontánea

b) Sintetizan las enzimas del ciclo de krebs
c) Membrana interna es permeable
d) Solo a y c son cierta
3. Las siguientes vitaminas son requeridas para la reacción que convierte al piruvato en acetil-CoA:
a) Pantotenato, Tiamina, Ácido ascórbico

b) Piridoxina, Niacina, Tiamina
c) Vitamina c , piridoxina,
d) Tiamina
e) Todas
4. Es el lugar de la síntesis proteica:
a) Ribosomas
b) Lisosomas
c) Ambas
d) Ninguna
6. El dióxido de carbono esta transportado a través de diversos mecanismos. ¿Cual de los siguientes
es el más importante?
a) Como carboxihemoglobina
b) Como co2
c) Como bicarbonato de sodio en los glóbulos rojos
d) Como bicarbonato de sodio en el suero
7. El carbohidrato indispensable para la formación del bolo fecal es:
a) Glucosa
b) Galactosa
c) Celulosa
d) Todas
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8. ¿Cuál de las siguientes enzimas se activa al momento de nacer y continúa trabajando después de
morir?
a) Glucoquinaza
b) Hexoquinaza
c) KDH
d) Ninguna
9. El hierro se absorbe mejor como
a) Sulfato ferroso
b) Sal ferrica
c) Gluconato
d) Succinato
10. La vitamina B12 se absorbe principalmente en el:
a) Estomago
b) Duodeno
c) Ileon
d) Colon
11. ¿Cuál es el glucocorticoide por excelencia?
a) Aldosterona
b) Cortisol
c) Hidroxi-progesterona
d) DHA-sulfato
12. ¿Donde se encuentra la placas de Peyer
a) Íleo terminal
b) Duodeno
c) Estomago
d) Yeyuno
13. ¿Cuál es la enzima responsable de aclarar los lípidos plasmáticos es?
a) Lipasa pancreática
b) Lipasa gástrica
c) Lipoprotein lipasa
d) Ninguna
14. Lípidos más abundantes de la dieta:
a) Triglicéridos
b) Fosfolipidos
c) Colesterol
d) Ninguna
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15. Sustancia que se segrega en mayor cantidad en situaciones de estrés:
a) Insulina
b) Estrógenos
c) Cortisol
d) Ninguna
16. Es un vasodilatador:
a) Bradicilina
b) Noradrenalina Adrenalina
c) Angiotensina II
d) Vasopresina
17. ¿Cual es la célula principal del tejido conectivo?
a) Macrófago
b) Célula cebada
c) Fibroblasto
d) Ninguna
18. Es una fuente de energía a nivel muscular:
a) Lactosa
b) Fosfocreatina
c) Urea
d) Creatinina
19. Es una fuente inmediata de energía para la célula:
a) Glucogeno
b) Glucosa
c) Colesterol
d) Fosfolipidos
20. ¿Como esta constituida la porción endocrina del páncreas?
a) Los acinos mixtos

b) Semiluna de Giannuzzi
c) Los islotes de langerhans
d) Los acinos serosos
21. ¿Cuáles son las funciones del retinol (vitamina A) incluyen las siguientes?
a) Crecimiento
b) Visión
c) Reposición epitelial
d) Todas
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22. La carencia de vitamina b 12 produce en el ser humano lo siguiente:
a) Anemia Megaloblástica
b) Miopatias
c) Hemorragias
d) AyB
23. La necrosis grasa es debida a:
a) Amilasa
b) Lipasa
c) Aplaza
d) Ninguna
24. Las células productoras de gastrina se llaman:
a) Parietales
b) Principales
c) Células G
d) Células E
25. El PH fisiológico es de:
a) 5.2
b) 7.4
c) Ambas
d) Ningunas
26. ¿Cuantos extractos de capas posee la epidermis?
a) Dos
b) Tres (cornea, pigmentada y germinal)
c) Cinco
d) Seis
27. ¿Cual es la unidad estructural del tiroides es:
a) Folículo
b) Corteza
c) Medula
d) Ninguna
28. La asociación de aminoglucosidos y la cefalotina en la edad pediátrica aumenta:
a) Resistencia bacteriana
b) La motoxicidad
c) La acción antimicrobiana
d) La nefrotoxicidad
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29. Todos los siguientes datos son ciertos con respecto a los diferentes Antinflamatorios no
asteroideos, excepto:
a) El piroxican puede ser administrado en una sola dosis al día

b) El Diclofenac se acumula en el liquido sinovial
c) El ketorolaco es un potente analgésico usado en el tratamiento del dolor post-quirúrgico
d) El diflunisal tiene un potente efectos analgésicos y antipiréticos
30. Los procesos farmacocinéticos más importantes son:
a) Síntesis y eliminación
b) Absorción y metabolismo
c) Mecanismo de acción y presión
d) A y B son correctas
31. El metabolismo es un proceso determinante para la:
a) Distribución
b) Transformación química de los fármacos
c) Eliminación
d) Absorción
33. ¿Que regula el numero de glóbulos rojos?
a) Insulina
b) Eritropoyetina
c) Hormona de crecimiento
d) Ninguna
34. En la clasificación de Lancefield el estreptococo pyogenes es:
a) Estreptococo del grupo A

b) Estreptococo del grupo B
c) Estreptococo del grupo G
d) Estreptococo grupo
35. ¿Cual es el mecanismo de acción de la penicilina?
a) Es un veneno enzimático
b) Impide la formación de la membrana
c) Impide que se forme la pared
d) Impide la síntesis proteica
36. ¿Cuál es el órgano digestivo de la célula?
a) Membrana plasmatica
b) Mitocondria
c) Aparato de golgi
d) Lisosomas
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37. ¿Cuál es la sustancia más abundante de la célula?
a) Proteinas
b) Agua
c) Lípidos
d) Carbohidratos
38. La actividad antimicrobiana de las penicilinas y cefalosporinas reside en:
a) El anillo sulfonico
b) Cadena lateral
c) Anillo bectalactamico
d) Ningunas
39. En que condición en que las bacterias crecen y se reproducen en la sangre:
a) Sepsis general
b) Septicemia
c) Bacteremia
d) Toxemia
40. ¿A que se debe la corta duración del efecto de la succinilcolina?
a) Su rápido metabolismo hepático

b) Su redistribución en el tejido adiposo
c) Rápida eliminación renal
d) Rápido metabolismo por la colinesterasa plasmática
41. ¿Que produce la carencia de vitamina D produce en el ser humano lo siguiente?
a) Hemorragias
b) Raquitismo
c) Miopatias
d) Anemia
42. Un régimen balanceado para el adulto promedio, debe aportan, aproximadamente:
a) 1000 calorías
b) 1500 calorías
c) 2000 calorías
d) 2500 calorías
43. Todas las sigue se afirma sobre el potasio, excepto:
a) Su deficiencia es frecuente en la deshidratación grave

b) Su deficiencia provoca íleo paralítico
c) Los desnutridos tienen cifras bajas
d) Los RN necesitan dosis más altas
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44. La hormona antidiurética se produce en:
a) Túbulo contorneado distal

b) Neurohipofisis
c) Túbulo contorneado proximal
d) Núcleos supraoptico y paraventricular del hipotálamo
45. El primer ruido cardiaco se produce por:
a) Cierre de las válvulas semilunares

b) Apertura de las válvulas semilunares
c) Cierre de la válvulas aurículo-ventriculares
d) Apertura de las válvulas aurículo- ventriculares
46. El flujo coronario se produce mayormente:
a) En la diástole
b) De manera continua
c) En sístole
d) En ninguno
47. ¿El sistema de conducción cardíaco esta constituido por?
a) Células automáticas
b) Células contráctiles
c) Células de pulkinge
d) Ninguna es cierta
48. Con respecto a la piel responda lo correcto:
a) Se divide en dos capas principales que son la epidermis y la dermis

b) Los folículos pilosos se encuentran en todas las superficie corporal, incluyendo palmas y
plantas
c) Las glándulas sebáceas se activan en lactancia
49. Responda lo correcto acerca de la epidermis:
a) La capa más externa de la epidermis es la capa cornear

b) Sus células (capa pigmentada) son nucleadas y pigmentadas
c) Los melanocilos se encuentran en ella y por eso el color de la piel
d) Todas son correctas
50. El líquido extracelular representa:
a) 20-25 % del peso del organismo

b) 1/3 partes del agua total
c) 50- 40% del peso total del organismo
d) Ninguna es cierto
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51. La anomalía electrolítica mas frecuente es:
a) Hipokalemia
b) Hiperkalemia
c) Hipernatremia
d) Hiponatremia
52. ¿Cuáles son las glándulas que producen las enzimas que digieren los carbohidratos de la dieta?
a) Páncreas
b) Glándulas salivales
c) Cel. Intestinales
d) Todas
53. Bioquímicamente son una forma hidrosoluble de las grasas que es utilizada por el SNC durante la
inanición, usado como fuente de energía o combustible oxidante u oxidable:
a) Cuerpos cetonicos
b) Glucogeno
c) Glucosa
d) Glucagon
54. ¿Cuál es la sustancia protectora de la piel, de la cual carecen las personas de piel muy blanca, lo
que las hace más propensas a padecer tumores de la piel?
a) Sangre
b) Líquido intracelular
c) Melanina
d) Piocitos
55. ¿Cuál es el único alimento de origen animal que aporta carbohidratos al organismo?
a) Leche
b) Carnes
c) Pescado
d) Todos
56. Una droga que interaccione con un receptor y que es capaz provocar una respuesta medible es un:
a) Agonista
b) Antagonista
c) Agonista inverso
d) Agonista-antagonista
56. ¿Qué produce la estimulación del sistema nervioso parasimpático?
a) Aumento de la FC Contracción del músculo liso vascular;

b) Relajación del tracto gastrointestinal
c) Contracción del músculo liso bronquial
d) Ninguna
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57. Son fuentes de glucosa sanguínea:
a) Glucogenolisis hepática
b) Gluconeogénesis
c) Dieta
d) Todas
58. La Presión Arterial depende de todo los siguiente variables excepto:
a) Frecuencia Cardíaca
b) Volumen Sistólico
c) Elasticidad de vasos arteriales
d) Frecuencia Respiratoria
59. Los quimiorreceptores se encuentran en:
a) Arterial Radial
b) Arteria Femoral
c) Arteria carótida
d) Los pulmones
60. ¿Cuándo aumenta el Volumen Sanguíneo el cambio en los niveles de la Presión arterial?
a) No se altera
b) Aumenta
c) Disminuye
d) Primero Aumenta y Después Disminuya
61. EI Consumo de sal de manera excesiva tiene como efecto sobre la Presión Arterial:
a) Aumentada
b) Disminuida
c) No tiene efecto
d) Aumenta la diuresis
62. El efecto del sistema nervioso simpático sobre la frecuencia cardiaca y Gasto cardiaco:
a) Aumenta aumenta
b) Aumenta, disminuye
c) Disminuye, disminuye
d) Disminuye, aumenta
63. ¿Cuál es el efecto de sistema nervioso parasimpático sobre la Presión. Arterial y Gasto?
a) Aumenta, disminuye
b) Aumenta. Aumenta
c) Disminuye, disminuye
d) Disminuye, aumenta
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64. ¿Cuál de estas respuestas NO es correcta sobre Angiotensina II?
a) Es un potente vaso constrictor

b) Es un potente vaso dilatador
c) Aumenta la liberación de ADH
d) Disminuye la Presión Arterial
65. Es una Enzima de Origen Pancreático:
a) Enterocinasa
b) Pepsina
c) Ptialina
d) Carboxipolipeptidasa
66. Es la Enzima que necesita un PH 1.5-2.0 para su mejor acción:
a) Amilasa
b) Ptialina
c) Tripsina
d) Pepsina
67. ¿Cuál es el mecanismo que utiliza la glucosa para su absorción a nivel intestinal?
a) Transporte Activo
b) Difusión Simple
c) Co-transporte de sodio
d) Gllut 2
68. Es Hidrato de carbono que esta ausente de la dieta:
a) Almidón
b) Celulosa
c) Glucogeno
d) Glucosa
69. Las Proteínas están formada por
a) Monosacáridos
b) Nucleótidos
c) Aminoácidos
d) Ácidos Grasos
70. Es un disacárido presente en la leche, cuya hidrólisis produce glucosa y galactosa:
a) Lactosa
b) Sacarosa
c) Maltosa
d) Celobiosa
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71. Son grupos químicos que caracterizan a los aminoácidos:
a) Aldehídos y cetonicos
b) Carboxilo y aminos
c) Carboxilo y metilo
d) Hidroxilos y sulfidrilos
72. Son ácidos grasas polinsaturados:
a) Oleico-linoleico
b) Linoleico-linolenico
c) Palmitito-palmitoleico
d) Todos
73. El ADN pertenece a las siguientes moléculas:
a) Proteínas
b) Polisacáridos
c) Ácidos Nucleicos
d) Lípidos
74. Proporcionan a la Célula intercambio de materia y energía con su medio ambiente:
a) Temperatura
b) Metabolismo
c) PH
d) Todas
75. Es la fase constructiva o biosinetica del metabolismo:
a) Anabolismo
b) Catabolismo
c) Anafibolismo
d) Todas
76. Con relación al metabolismo anfibolico significa:
a) Anabólico solamente
b) Catabólico solamente
c) Anafibolismo
d) Todas
77. Las enzimas responsables de captar los Lípidos de las lipoproteínas:
a) Lipoprotin lipasa
b) Lipasa hormona
c) Sensible
d) Fosforilasa
e)Adrenalina
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78. El esófago es continuación de:
a) Orofaringe
b) Laringofaringe
c) Nasofaringe
d) Ninguna
79. Enzimas más importantes en el proceso de transcripción:
a) DNA Helicasa
b) RNA Polimerasa
c) DNA Polímeresa
d) Todas
80. La Fase de Autoduplicación de; Material Genético esta:
a) Fase S
b) Fase G1
c) Fase G2
d) Fase O
81. La Citogenética es la parte de la Genética que se encarga del estudio de:
a) Respuesta inmune a los trasplantes

b) Repuesta Genética a diferentes fármacos o medicamentos
c) Los Cromosomas
d) Estudio de los genes en las poblaciones
82. Las Prueba del DNA pueden ser utilizadas para:
a) Estudios Médicos o Forenses para identificar cadáveres

b) Filiación Paterna
c) Diagnostico presintomatico de enfermedades genéticas
d) Todas las Anteriores
83. De ser Considerado como el Material Genético primario:
a) Ácidos Nucleicos
b) Proteínas
c) DNA
d) RNA
84. De acuerdo a Fisher y Race el sistema Rh esta constituido por cuatro pares de genes:
a) Cuatro
b) Seis
c) Tres
d) Uno
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85. Los Individuos Rh (+) positivos son siempre:
a) Homocigoto
b) Heterocigoto
c) Ayb
d) Ninguna de las anteriores
86. ¿Cuál de las siguientes sustancia es precursora de hormonas sexuales?
a) ADN
b) Colesterol
c) Lipoproteína
d) Glucogeno
87. ¿En que lugar de la Nefrona actúa la aldosterona?
a) Túbulo proximal
b) Túbulo distal
c) En el asa de Henle
d) Túbulo colector
88. ¿Cuál de las siguientes hormonas se produce en células que se encuentran dentro de la glándula
tiroides?
a) Hormona antidiurética
b) Prolactina
c) Hormona paratiroidea
d) Calcitonina
89. El concepto de homeostasias se refiere a:
a) Mantenimiento del equilibrio estático del medio exterior

b) Mantenimiento del equilibrio estático del liquido intracelular
c) Mantenimiento del equilibrio dinámico del medio interno
d) Alteración del equilibrio del medio interno
90. El ciego está situado en:
a) Fosa iliaca Izquierda

b) Hipogastrio
c) Fosa iliaca derecha
d) Flanco derecho
91. La Arteria Aorta nace en:
a) Aurícula Izquierda
b) Aurícula Derecha
c) Ventrículo izquierdo
d) Ventrículo derecho
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92. Detrás del corazón se encuentra el mediastino:
a) Anterior
b) Medio
c) Posterior
d) Inferior
93. ¿Cuál de los siguientes músculos se relaciona con la cara inferior de la clavícula?
a) Deltoides
b) Subclavio
c) Trapecio
d) Bíceps braquial
94. ¿Cuál de los siguientes elementos vierte su contenido en el vestíbulo de la cavidad bucal?
a) Conducto wharton
b) Conducto de stenon
c) Trompa de Falopio
d) Todos
95. ¿Cual de los siguientes vasos arteriales discurre por el surco interventricular de la cara anterior del
corazón?
a) Coronaria izquierda
b) Coronaria derecha
c) Circunfleja
d) Descendente Anterior
96. La arteria gastro-epiploica izquierda es rama de:
a) Hepática
b) Gastroduodenal
c) Esplénica
d) Coronaria Estomatica
97. ¿En el triangulo scarpa, como se sitúa la vena femoral con relación a la arteria femoral?
a) Por fuera de las arterias

b) Por debajo
c) Por dentro
d) Por detrás
98. En la curvatura mayor del estomago se anastomosan:
a) Arterias coronarias Estomatica

b) Arterias pancreático-duodenales anteriores
c) Arteria gastro-epiploica derecha e izquierda
d) Arteria gastro-epiploica anterior e inferior
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99. La traquea esta revestida por el epitelio:
a) Cilíndrico simple
b) Cúbico simple
c) Transición
d) Pseudoestratificado cilíndrico ciliado
100. El principal proceso responsable de mantenimiento de la glucosa sanguínea después de de 4

horas de inanición:
a) G1icolisis
b) Gluconeogénesis
c) G1ucógenolisis
d) Glucogénesis
101. La principal función del ciclo de Krebs es:
a) Genera co2 Transfiere electrones desde la porción acetilo del Acetil CoA hasta NAD y FAD
b) Oxidar la porción de Acetil CoA hasta OAA
c) Producir agua
102. Los triglicéridos de cadena media (TCM):
a) Son cinulsificados por las sales biliares

b) No requieren carnitina para entrar a la mitocondria
c) Abundante en aceite de soya y de maíz
d) Requieren de la lipasa pancreática para absorberse
103. La vasopresina se produce en:
a) Neurohipofisis
b) Hipotálamo
c) Suprarrenales
d) Tiroides
104. Es el plexo de las células nerviosas situado entre las dos capas de músculo liso de la pared
intestinal:
a) Plexo de Meisser
b) Plexo submucoso
c) Plexo de Auerbach
d) Plexo simpático
105. Favorece el peristaltismo gástrico:
a) Reflejo entero-gástrico
b) Células parietales
c) Células cardiacas
d) Células principales
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106. Son músculos laterales del cuello:
a) Escaleno anterior y posterior

b) Platisma y músculos hiodeo
c) Músculos subescapulares
d) Esternocleidomatoideo y esplenio del cuello
107. Es el par craneal más voluminoso:
a) Nervio vago
b) Facial
c) Trigémino
d) Accesorio
108. Una de las siguientes impresiones no se presentan en la cara medial del pulmón derecho:
a) Vena ácigo
b) Vena cava superior
c) Arco aortico
d) Vena cava inferior
109. Músculo que pertenece al compartimiento anterior del antebrazo:
a) Anconeo
b) Extensor radial
c) Palmar largo del carpo
d) Braquioradial
110. La inmunoglobulina implicada en el desendenamiento de la respuesta alérgica:
a) IgA
b) IgE
c) IgM
d) IgG
111. Es la célula más importante implicada en la respuesta de la inmunidad celular:
a) Eosinófilo
b) Células asesinas naturales
c) Mastocitos
d) Linfocitos T
112. El dogma central de la genética se puede resumir en:
a) ADN-ARN-Ribosomas
b) ARN-ADN-Proteínas
c) ADN-ARN-Proteínas
d) Proteínas ADN-ARN
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113. Estructura compuesta de ADN más proteínas:
a) Ribosomas
b) Mitocondrias
c) Cromosomas
d) Genes
114. Cambio que se produce en el ADN:
a) Mitosis
b) Gametogénesis
c) Mutación
d) Trascripción
115. Enfermedades causadas tanto por factores genéticos como ambientales:
a) Enfermedades mitocondriales
b) Monogénicas
c) Multifactoriales
d) Alteraciones cromosómicas
116. E1 nervio trigémino:
a) Mixto (fibras sensitivas y motoras)

b) Sólo tiene fibras sensitivas
c) La raíz motora inerva los músculos de la masticación
d) Solo a y c
117. El reflejo del Cuadriceps se busca:
a) En el codo
b) En la rodilla
c) En la planta de los pies
d) De acuerdo a la patología buscada
118. El hígado obtiene energía apartir de:
a) Glucosa
b) Ácidos grasos
c) Glicerol
d) Aminoácidos
119. Principal molécula que transporta y almacena energía en los sistemas biológicos:
a) Hidratos de carbono
b) Lípidos
c) Proteínas
d) ATP
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120. La base cardiaca se relaciona posteriormente con la sig estructuras excepto:
a) Contiene al nodo AV
b) Surco Coronario
c) Aorta Descendente
d) Pericardio
121. Son relaciones correctas del pericardio y el corazón:
a) Lateral nervio frenico

b) Inferior diafragma
c) Posterior arteria y vena pericardio-frenica
d) Anterior pleura pulmón
122. La unidad funcional del riñón es:

a) Medula densa
b) Aparato yuxtamedular
c) Cálices mayores
d) Nefrona
123. ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde al término de midriasis?
a) Disminución del tamaño de las pupilas

b) Disminución de la agudeza visual
c) Aumento de tamaño de las pupilas
d) Las pupilas son de diferentes tamaños
124. Órgano linfoide que es primario y secundario:
a) Timo
b) Bazo
c) Ganglio linfático
d) Medula ósea
125. Hormonas tiroideas son sustancias que:
a) Incrementa la perdida de calor

b) Incrementan el metabolismo basal
c) Disminuyen la actividad metabólica
d) basal Favorecen la vasodilatación periférica
130. El aumento desproporcionado de la hormona del crecimiento durante la infancia puede

degenerar en:
a) Enanismo
b) Gigantismo
c) Acromegalia
d) Diabetes
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131. La renina producida por el aparato yuxtaglomrular se considera que es:
a) Hormona
b)Un acido
c) Una enzima
d)Un péptido
132. El acido úrico proviene de:
a) Degradación de las bases puricas, adenina y guanina

b) Degradación de las bases pirimidicas, citosina y uracilo
c) Degradación de las bases pirimidicas, timina y citosina
d) Degradación de las Proteinas
133. ¿Cuál de los sig elementos es un oligoelemento o traza?
a) Calcio
b) Cloro
c) Zinc
d) Potasio
134. La curvatura mayor del estomago esta irrigada por las siguientes arterias, excepto:
a) Gástrica izquierda
b) Gastroepiploica derecha
c) Gastroepiploica izquierda
d) Gástrica
135. El capuchón o caperuza del espermatozoide proviene de:
a) Mitocondrias
b) Gránulos acrosomicos
c) Centríolos
d) Citoplasmas
134. ¿Cuál es la parte de tubo digestivo que carece de glándulas?
a) Esófago
b) Estomago Íleo
c) Apéndice
d) Conducto anal
135. Es una causa de cetoacidosis:
a) Ayuno corto
b) Ingesta de grades cantidades de carbohidratos
c) Inanición
d) Diabetes tipo II
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136. ¿Cuál es el mecanismo que participa en la regulación de la presión arterial a largo plazo?
a) Los quimiorreceptores
b) Los barorecectores
c) El Co2
d) El sistema renal
137. La hormona de crecimiento para su mayor eficacia necesita:
a) Insulina
b) Proteinas
c) Colesterol
d) Carbohidratos
138. Se produce como consecuencia de la acción del acido nítrico:
a) Dilatación de los vasos sanguíneos

b) Erección del pene
c) Relajación de los músculo del aparato digestivo
d) Todos
139. La secreción de la aldosterona se produce en presencia de:
a) Hipernatremia
b) Hipokalemia
c) Hipovolemia
d) Hiponatremia
140. Las plaquetas se originan de los megacareositos y esto a su vez de:
a) De los mastocitos
b) De los linfocitos
c) De los eusinofilos
d) De los precursores mieloide común
141. ¿Qué tipo de inmunoterapia se aplica, cuando se usan los anticuerpos monoclonales?
a) Inmunidad activa inespecífica

b) Inmunidad activa especifica
c) Inmunidad pasiva inespecífica
142. ¿Cuál de los siguientes enunciados son cierto con respecto a la autoinmunidad, excepto?
a) Es la perdida de los mecanismo responsable de la tolerancia a lo propio

b) Las enf autoinmune se encuentran entre las 10 causa de de muerte entre hombres de todos los
grupos etareos hasta los 65 años
c) Afecta entre el 3-5% de la población entre los países occidentales
d) Ninguno de los anteriores
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143. ¿Cuál de los sig enunciados es cierto con respecto a la apoptosis excepto?
a) Produce gran daño celular

b) Es utilizada para destruir célula dañada
c) Es un conjunto de mecanismo que dañan lo propio
d) No tiene que ver con la inmunidad
144. ¿Que es la inmunidad adaptativa?
a) Viene codificada desde el nacimiento

b) Se desarrolla con la exposición previa a las proteínas no conocidas
c) No juega ningún papel en las respuesta de hipersensibilidad
d) Esta formada por los elementos del complemento
145. La inmunoglobulina IgE esta íntimamente relacionada con:
a) La respuesta inmune adaptativa

b) La activación del complemento
c) La inactivacion de la enf víricas
d) La respuesta de la hipersensibilidad tipo I
146. ¿Cuál de estas células es la protagonista de la inmunidad celular?
a) Macrófagos
b) Lindacitos PMN
c) Linfocitos B
d) Linfocitos T
147. La porción petrotimpanica del hueso temporal forma parte de:
a) Bóveda del cráneo

b) Base del cráneo
c) Macizo facial
d) Fosa temporal
148. ¿Cuál es el elemento nervioso que atraviesa es agujero estilomastoideo?
a) N vago
b) N hipogloso
c) N facial
d) N trigémino
149. Los músculos cutáneos de la cara están inervados por:
a) N vago
b) N hipogloso
c) N trigémino
d) N facial
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150. La articulación del codo esta compuesta:
a) Humero cubito
b) Humero radio
c) Cubito radio
d) Humero cubito radio
151. El grupo posterior de antebrazo están inervado por:
a) N cubital
b) N radial
c) N músculo cutáneo
d) N mediano
152. ¿Cuál es el músculo que forma el piso de la cavidad bucal?
a) M genohiodeo
b) M milohiodeo
c) M genioglosio
d) M estilohiodeo
153. ¿Cuál de los siguientes músculos se inserta en la epitroclea?
a) Pronador redondo
b) Anconeo
c) Bigemino
d) Primer radial
154. La glotis se forma entre:
a) Las dos cuerdas vocales superiores o verdaderas

b) Las dos cuerdas vocales inferiores o falsas
c) Las cuerdas vocales inferiores y superiores del mismo lado
d) Las cuerdas vocales inferiores y superiores del lado opuestos
155. El quiste es la etapa infectante de todos los siguientes microorganismos excepto:
a) Entamoeba hystolítica
b) Tricomonas vaginalis
c) Balantidium coli
d) Isopora belli
156. Los receptores que median el aumento de la frecuencia cardiaca y la-fuerza de contracción del
corazón son del tipo:
a) Alfa 1
b) Beta 1
c) Alfa 2
d) Beta 2
22
157. La Atrofia celular puede ser producida por:
a) Envejecimiento
b) Nutrición inadecuada
c) Aumento de la temperatura.
d) Sólo a y b son correctas
158. Miden de 2-4 micras y participan en la hemostasia:
a) Plaquetas
b) Hematíes
c) Monocitos
d) Eosinófilos
159. La capa más desarrollada en las arterias:
a) Intima
b) Adventicia
c) Media
d) Vasa vasorum.
160. Habita en el colon humano, su transmisión es oral fecal, es un bacilo Gram.-negativo, tiene
forma de coma, positivo a oxidasa que produce diarrea acuosa con aspecto de agua de arroz
a) Shigella
b) Vibrio cholerae
c) Salmonella enteritidis
d) Echericha coli.
161. El cation principal del líquido intracelular es:
a) Potasio
b) Sodio
c) Cloro
d) Bicarbonato
23
Medicina Interna:
1. ¿Cuál es el mosquito productor del paludismo?
a) Culex fatigans
b) Aedes aegypti
c) Anophelex
d) Plasmodium falciparum
e) Ninguno
2. ¿Cual de los sig fármacos es útil en el TX del paludismo no resistente?
a) Cloroquina y Quinina
b) Antimoniales y Oxiquinoleinas
c) Quinina y Antimoniales
d) Metronidazol
3. ¿Cuáles son los síntomas del paludismo?
a) Edema, sangrado y fiebre

b) Esplenomegalia, fiebre y anemia
c) Anemia, miocarditis y megacolon
d) Ulceras, nódulos cutáneos y fiebre
4. El dato que distingue la forma clásica de la hemorrágica del dengue es:
a) Trombocitopenia
b) Hemoncentracion
c) Sangrado
d) a yb
5. ¿Cuáles de las siguientes son características del dengue clásico, excepto?
a) Es más frecuente en lactantes y niños mayores

b) Es la variada clínica mas frecuente
c) Puede o no acompañarse de trombocitopenia
d) Ausencia de hemoconcentrasion
6. Ante una paciente femenina de 25 anos de edad sin antecedentes patológicos de interés, que llega
con cuadro de fiebre alta, cefalea importante, malestar general, sangrado nasal y gingival, petequias
en miembros superiores e inferiores, su diagnostico es:
a) Malaria
b) Dengue
c) Leucemia
d) Todas
24
7. ¿Cuál es el vector responsable de la transmisión de la fiebre amarilla y del dengue?
a) Culex quinquefaciatur
b) Anopheles albimanus
c) Aedes Aegyptus
d) Aedes albopictus
8. ¿Cada que tiempo se realiza un hemograma control a un pte con dengue clásico que se este
tratando ambulatoriamente?
a) Cada 24h
b) Cada 6h
c) Cada 8h
d) Cada 48h
9. ¿Cada que tiempo deben de tomarse los signos vitales en un pte con dengue hemorrágico?
a) Cada 4-6hrs
b) Cada 8hrs
c) Cada 2hrs
d) Cada 30min
10. En el dengue, el principal indicador de laboratorio que aparece en la fase crítica es:
a) Hematocrito alto
b) Leucopenia
c) Plaquetas bajas
d) Reticulositosis
11. El principal indicador en clínico del dengue hemorrágico es:
a) Hemoconcentrasion
b) Disminución de las plaquetas
c) Extravasación de liquido
d) Anemia
12. ¿Cuál del siguiente dato de laboratorio esta presente en el dengue hemorrágico:
a) Plaquetas altas y leucopenia, el tratamiento consiste en Lactato con dextrosa 2% (agregar

40ml de dextrosa al 50% a un litro de lactato)
b) Trombocitopenia y hemoconcentrasion
c) Leucocitosis y trombocitosis
d) Todas las anteriores
13. En el dengue clásico con trombocitopenia sin manifestaciones hemorrágicas, todo lo

siguiente es cierto, excepto:
a) No hay evidencia de sangrado

b) El cuadra clínico es similar
c) Plaquetopenia de grado variable
d) La prueba de torniquete es negativa
25
14. El tétanos es una enfermedad producida por:
a) Clostridium tetanic
b) Un bacilo gram + que produce exotoxina
c) Bacilo anaerobio estricto
d) Todas son cierta
15. La gravedad de la crisis guarda relación con:
a) Periodo de incubación
b) Periodo de comienzo de la enfermedad o los signos y síntomas
c) Ambas
d) Ningunas
16. El diagnostico diferencial del tétanos es con:
a) Encefalitis rabica
b) Infección dental
c) Intoxicación con estricnina
d) Todas
17. El siguiente cuadro clínico es característico del tétano:
a) Convulsiones y coma
b) Rigidez y espasmos musculares
c) Somnolencia, estupor y coma
d) Cefalea intensa
18. Las complicaciones agudas del síndrome nefrítico son:
a) Encefalopatía hipertensiva
b) Insuficiencia cardiaca
c) Insuficiencia renal aguda
d) Todas
19. ¿Cuales son las principales manisfetasiones clínicas de hiperkalemia?
a) Cansancio y anorexia
b) Depresión y confusión mental
c) Nausea, vómitos, estreñimiento, defecto reversible el tubo renal y dolor abdominal
d) Ninguna
20. ¿Cuales son las principales alteraciones en el EKG en hipercalcemia
a) Arritmia y acortamiento de la onda QT

b) Ondas P elevadas
c) Fibrilación aurícula
d) Fibrilación ventricular
26
21. Los síntomas de hipercalcemia suelen manifestarse cuando los niveles de CA superan:
a) 0.3-1mmol/l (7.02.- 8 mg/dl)

b) 0.1-2 mmo1/l (8.99 -8 mg/dl)
c) 2.9-3mmol/l(11.5-12.0mg/dl)
d) ayc
22. En la hipercalcemia grave, los niveles de ca+ son:
a) 3.7-6 mmol/l (l5mg/dl)

b) 1.05 mmol/l (12 mg/dl/d)
c) 2.8 mmol/l(14.5 mg/dl)
d) 3.0-5 mmol/l(14mg/dl)
23. ¿Cuál es la primera causa de hipercalcemia?
a) Encefalitis
b) Hiperparatiroidismo
c) Diabetes mellitus
d) Hipoglucemia
24. Su aumento es causa de hipercalcemia falsa positiva:
a) TGO
b) TGP
c) Colesterol
d) Albúmina
26. La presencia de un granuloma con necrosis caseosa indica:
a) Sarcoidosis
b) Berdiosis
c) Mononucleosis infecciosa
d) TB
27. La deficiencia de alfa-l antitripsina está relacionada con:
a) Asma bronquial
b) Bronquiectasia
c) Bronquitis crónica
d) Ninguna
28. ¿Cuál es causa de diabetes mellitus?
a) Síndrome de cushing
b) Síndrome de addison
c) Feocromocitoma
d) Enfermedad pancreática y acromegalia
e) Todas excepto la b
27
29. La diabetes insípida aparece principalmente por daño:
a) Adenohipofisis
b) Neurohipofisis
c) Hipotálamo
d) Ninguna
30. Los microaneurismas son típicos de:
a) Retinopatía del prematuro

b) Retinopatías hipertensiva
c) Retinopatía diabética
d) Todas
31. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para desarrollar retinopatía diabética?
a) Edad del paciente

b) Niveles de glucosa
c) Tiempo de padecer la enfermedad
d) Presencia de complicaciones
32. No esta recomendado en los pacientes diabéticos con hipertensión arterial:
a) Hidrocloroliazida
b) Amlodipina
c) Bisoprolol
d) Ambos
33. La más frecuente de las neuropatías es:
a) Diabética
b) Nutricional
c) Ambas
d) Ninguna
34. Paciente con antecedentes de poliuria, polidipsia y polifagia le hace pensar en:
a) Hiperaldosteronismo primario
b) Diabetes mellitus
c) Hjperaldosteronismo secundario
d) Ninguna
35. En la diabetes mellitus tipo I el páncreas.
a) Produce poca cantidad de insulina

b) No produce insulina
c) Produce insulina de baja calidad
d) Todas excepto la b
28
36. El diagnostico de tolerancia alterada a la glucosa es valedero con niveles básales de glicemia
entre:
a) 140-200mg x dl
b) 110-140mg x dl
c) 70-140 mg x dl
d) l30-160mg x dl
37. Cual es el pico de acción de la insulina intermedio (npm o lento) se logra entre las:
a) 2-4 horas después de su inyección

b) 4-8 horas después de su inyección
c) 8-14 horas después de su inyección
d) 12-24 horas después de su inyección
38. ¿La respiración de kussmaull, es característica de?
a) Cetoacidosis diabética
b) Meningitis
c) Tumor cerebral
d) Ninguna de estas
37. Todas las sig son causa de diabetes I (insulinodependiente), excepto:
a) Aparece en edades tempranas de la vida, y son propensos a cetoacidosis

b) La etiología viral y autoinmunológica explica gran parte de los casos
c) El paciente por lo general es delgado y se debe a la destrucción de la células beta del páncreas
d) La terapia de elección es el uso sulfonilurea
38. Con respecto a la diabetes mellitus II (no insulino-dependiente), todo es cierto, excepto:
a) 85% de los pacientes es obeso

b) Desde que se hace el diagnóstico es necesario el uso de insulina para su control
c) Hay antecedentes familiares de DM en prácticamente todos los casos
d) Es frecuente y mucho más estable que la DM tipo I
39. Todos los siguientes medicamentos son o han sido usados en el tratamiento de la neuropatía
diabética excepto:
a) Aspirina
b) Metoclopramida
c) Metamizol
d) Carbarmazepina
e) Tetraciclina
29
40. Un joven de 15 años conocido diabético es llevado a sala de emergencias con el siguiente cuadro
clínico: inconsciencia, deshidratación moderada, respiración rápida y profunda los familiares admiten
que durante los dos días que precedieron a la inta1ación del cuadro actual, el paciente orinó mucho
más de lo normal, y bebió grandes cantidades de agua el diagnóstico es:
a) Coma cetoacidótico
b) Coma hiperosmolar
c) Coma hipoglicémico
d) Coma neurológico
41. De acuerdo al tiempo de evolución, todo lo siguiente puede usarse en el tratamiento de la

hipoglicemia, excepto:
a) Jugos azucarados, vo
b) Solución salina al 0.9%
c) Solución dextrosa hipertónica, ev
d) Glucagon 1 mg mp
42. La Giardiasis adquiere al ingerir alimentos y bebidas infectados con:
a) Trofozoitos
b) Quistes
c) Prequistes
d) Pseudoquistes
43. El metronidazol esta indicado en todas las situaciones siguientes, excepto:
a) Infección por E. histolitica

b) Infección por Tricomonas V
c) Infección por giardia lambria(aunque no esta aprobado en Estados Unidos)
d) Candidiasis
44. Todo es cierto sobre la giardia lambia excepto:
a) Es un protozoo flagelado que infecta el intestino delgado

b) Puede ser transmitida por contacto directo y por agua contaminada
c) Hay mala absorción de grasa y azucares
d) Suele encontrarse sangre y moco en las heces
45. La Criptosporidiosis se caracteriza por:
a) Se multiplica en la célula de borde de cepillo de intestino delgado la forma de infección es el

ooquiste
b) Es responsable del 5% de la gastroenteritis puede presentarse en personas inmunosuprimida
c) Es un protozoo acido alcohol resistente
d) Todas
30
46. La infección parasitaria por tricocéfalos produce:
a) Los huevos maduran en el duodeno hasta la forma adulta, los parásitos adulto introducen la
cabeza en el colon y el ciego
b) Tienen un ciclo de vida de 3 meses pero puede vivir 7-10 años en su forma adulta
c) Pueden provocar prolapso rectal en niños y mujeres parturientas
d) Todas
47. La Uncinariasis es:
a) Una Parasitosis que se adhiere a la pared del intestino delgado y madura hasta le forma adulta
y luego succiona la sangre este tiene una vida media de 2-10 años
b) Produce un eritema papulovesicular pruruginosa en el punto de la penetración de la larva
c) Emigra hacía los pulmones y originar el síndrome de Löffler además produce anemia
ferropénica
d) Todas son verdaderas
48. ¿El uso de antimicrobianos esta limitado en el tratamiento de la enfermedad diarreica porque?
a) No todas las enfermedades diarreicas son de origen bacteriano

b) Mayoría de las diarreas bacterianas son autolimitadas
c) Los antibióticos favorecen cepas resistentes
d) Todas
49. ¿Cuál es la enfermedad parasitaria que mas frecuentemente causa diarrea crónica y mala
absorción es?
a) Uncinariasis
b) Giardiasis
c) Teníasis
d) Tricocefalosis
50. Todo lo que se afirma sobre shigelosis es cierto excepto:
a) Comienzo brusco con fiebre con un periodo de incubación de 1-4 días

b) Leucocitosis con neutrofilia diarrea serosa en agua de arroz
c) La afección principal es la colonica provoca tenesmo intenso
d) Debe usarse antibióticos siempre aun en los casos leves
52. En la diarrea infecciosa, todos son cambios que ocurren en el intestino, excepto:
a) Aumento de secreción de fluido intestinal

b) Aumento de transporte activo intestinal
c) Mala absorción de sacarosa y lactosa
d) Aumento de la motilidad del intestino delgado
31
53. Los antibióticos en la diarrea deben usarse en caso de:
a) Diarrea de una semana de evolución

b) Presencia de sangre en las heces
c) Presencia de bacterias en el coprológico
d) b y c son correctas.
54. Paciente que presenta diarrea crónica con respuesta al tratamiento a base de ácido fólico, vitamina
b12 y Tetraciclina su diagnostico es:
a) Shigellosis
b) Estrongiloidiasis estercolaris
c) Sprue tropical
d) Ninguna
55. Las posibles causas de la intoxicación alimentaría de origen bacteriano son:
a) Staphylococcus aureus y Bacillus cereus se presentan de (1-6h) después de la ingesta los

síntomas de presentación son nausea vómito, diarrea se asocia a la ingesta de Jamón, pollo,
ensalada de patatas o huevos, mayonesa, pasteles de crema
b) Clostridium perfringens y B cereus se presenta de (8-16h) después de la ingesta los síntomas
de presentación son Cólicos abdominales, diarrea (el vómito es raro) Carne de vaca, pollo,
legumbres, salsas
c) Vibrio cholerae, E coli enteroxigena y E coli entero hemorrágica, (diarrea sanguinolenta)
Salmonella (diarrea inflamatoria) se presenta de (16h) después de la ingesta los síntomas de
presentación son Diarrea acuosa Marisco, Ensaladas, queso, carnes, agua salami, leche sin
tratar, vegetales crudos, zumo de manzana
d) Todas
e) Solo la c
56. La diarrea es un síntoma importante de los siguientes padecimientos excepto:
a) Síndrome carinode
b) Síndrome zollinger-Ellison
c) Esclerosis Múltiples
d) Carcinoma medular del tiroides
57. La forma infectante de las amebas es:
a) Trofozoitos
b) Esporozoitos
c) Quistes
d) Cualquiera forma
58. De los siguiente protozoarios emergentes cual afecta más a los pacientes con sida:
a) Ameba histolitica
b) Ciclospora
c) Cryptosporidium
d) Ninguna
32
59. La infección de la giardia lambia es a nivel:
a) Duodenal
b) Intestino grueso
c) Yeyuno ileon
d) a y c son correctas
60. El manejo de la criptosporidiosis es con:
a) Metronidazol
b) Sulfariazina
c) Hidratación
d) Ningunas
70. El diagnostico de la amebiasis se realiza por el hallazgo en el estudio de heces de:
a) Trozofoitos
b) Quistes
c) Taquizoitos
d) Todas
71. Los nematodos son gusanos:
a) Aplanados
b) Redondeados
c) Acintados
d) Ningunas
72. La principal afectación de la uncionaria es:
a) Desnutrición
b) Anemia
c) Diarrea
d) Retardo del crecimiento
73. La filaríais es transmitida por un mosquito del género:
a) Aedes
b) aegyptis
c) Culex
d) Anopheles
74. La forma del toxoplasma gondi infectante del ser humano es:
a) Trofozoitos
b) Bradizoitos
c) Ooquiste
d) byc
33
75. Las erosiones capilares de la mucosa gástrica se asocian con las siguientes situaciones excepto:
a) Ingestión de aines
b) Estrés
c) Consumo de etanol
d) Uso de cigarros
76. La hemorragia digestiva alta son más frecuente en:
a) Jóvenes y en la primera década de la vida

b) En mujeres y anciana
c) Hombres de edad avanzada
d) Todas por igual
77. La colitis ulcerosa la hemorragia digestiva baja se presenta en:
a) En el 10% de los casos

b) Es muy rara
c) Hasta el 50% de los casos
78. La colitis ulcerosa se caracteriza por todo lo sig excepto:
a) Es una enfermedad crónica e inflamatoria del colon y el recto

b) Hay inflamación de la mucosa que comienza típicamente con diarrea sanguinolenta
c) El compromiso rectal es universal
d) Presencia de diarrea no sanguinolenta
79. La enfermada de Crohn es:
a) Afecta cualquier parte del tubo digestivo

b) Se caracteriza por inflamación de cualquier parte del tubo digestivo que compromete las capas
mas profundas de la pared colonica además de la mucosa
c) Diarrea no sanguinolenta dolor abdominal y perdida de peso las complicaciones mas
frecuentes son estenosis, absceso y fístulas
d) Todas
80. Son complicaciones de la pancreatis:
a) Intolerancia a la glucosa
b) Hemorragia digestiva
c) Derrame pleural
d) Todas son ciertas
90. La pancreatitis afecta más frecuentemente al sexo:
a) Femenino
b) Masculino
c) Ambos por igual
d) No se ha establecido
34
91. ¿Cuáles son los criterios de Ranson para el dg de la pancreatitis:
a) Edad (>55-70)
b) Glucosa serica (>200mg/dl (11mmol/l) )
c) LDH serica(>350UI/l)
d) AST (>250U) y recuento de leucocitos (>16000/µl)
e) Todas
92. ¿Cuáles son los parámetros a tomar en cuenta 48h después del ingreso en un paciente con
pancreatitis?
a) Descenso del hematocrito de un >10%

b) Ca serico <8mg/dl(<2mmol/l) secuestro de liquido >6 ltr
c) Aumento del BUN>5mg/dl (>1.8mmol/urea) Pao2<60mghg
d) Todas
93. Causa más frecuente de pancreatitis son las siguientes:
a) Litiasis biliar (30-60%)

b) Consumo de alcohol (50%)
c) Infecciones
d) Hepatitis
94. En la pancreatitis severa la mortalidad es aproximadamente:
a) 20 %
b) 40%
c) ≥10-50%
d) 80%
95. La causa etiológica de pancreatitis más frecuente es:
a) Tuberculosa
b) Viral
c) Bacteriana
96. El mejor TX para el dolor de la pancreatitis aguda es,
a) Morfina
b) Codeína
c) Dolantina o nolantil
d) Meperidina
97. En los enfermos con pancreatis aguda es frecuente el antecedente de:
a) Diarrea
b) Hernia diafragmática
c) Ulcera gástrica
d) Litiasis biliar, hiperlipidemia y alcohol
35
98. La pancreatitis aguda una entidad, que puede ser secundaria siguientes causas:
a) Fármacos colangiopancreografía retrograda

b) Colelitiasis
c) Enfermedad diverticular del colon
d) Cualquiera de las Anteriores
99. ¿Cuál de los siguientes factores favorecen la aparición de una colecistitis aguda?
a) Ayuno prolongado y inmovilidad

b) Éxtasis por colelitiasis
c) Infección bacteriana
100. Paciente con historia de dolor de inicio en epigastrio, con irradiación a ambos lados y espalda,
después de la ingesta de alimentos, con elevación de la amilasa sérica, es sugestivo de:
a) Colecistitis aguda
b) Colédoco litiasis
c) Pancreatitis
d) Trombosis mesentérica
101. En cual de las siguientes enfermedades puede estar aumentada la amilasa sérica:
b) Parotiditis aguda
c) Pancreatitis aguda
d) Todas
102. La mayoría de las colecistitis agudas son de tipo:
a) A-litiasicas
b) Litiacicas
c) Medicamentosas
d) Traumáticas
103. La colecistitis aguda es más frecuente en:
a) Mujeres que en hombres

b) Obesos que en delgados
c) Después y no antes de los 40 años
104. La colecistitis aguda se debe más frecuentemente a:
a) Cáncer de la vesícula biliar

b) Cálculos de la vesícula billar
d) Todo lo anterior
36
105. ¿Cual de las siguientes es complicación de la colecistitis?
a) Embolia biliar
b) Absceso hepático
c) Perforación vesícula biliar
d) Colelitiasis
e) Todas
106. ¿Cuál de los siguientes signos del examen físico corresponden a una colecistitis aguda?
a) Signo de Rovsing
b) Signo de paro inspiratorio
c) Signo de jouber
d) Signo del psóas iliaco
107. El signo de murphy se encuentra en la:
a) Ulcera peptica perforada

b) Pancreatitis aguda
c) Oclusión intestinal
d) Colecistitis aguda
108. ¿En las primeras 24 horas de instalada una hemorragia gastrointestinal, el hcto es un parámetro
que nos orienta la magnitud del sangrado?
a) verdadero
b) Falso
c) Ninguna
109. La causa mas frecuente de sangrado masivo en la porción inferior del tubo digestivo es:
a) Carcinoma
b) Pólipo
c) Diverticulitis
d) Diverticulosis
110. Hematemesis y melena pueden observarse en las enfermedades siguientes:
a) Ulcera duodenal
b) Hernia hiatal
c) Gastritis aguda
d) Acalasia
111. Paciente con ulcera rebelde a todo tratamiento medico, con hiperacidez extrema, usted pensara
en:
a) Síndrome zollinger-Ellison
b) Enfermedad de addison
c) Síndrome de gardener
d) Síndrome de Plummer - vinson
37
112. El Síndrome zollinger-Ellison se caracteriza por:
a) Hipersecreción de acido gástrico

b) Es mas frecuentes en hombre que en mujeres
c) Se diagnostica entre 30-50 años y se asocia a neoplasias endocrinas múltiple
113. Mujer de 45 años de edad con disfagia, Estomatitis del ángulo de la boca, anemia ferropénica y
glositis. ¿Que diagnostico le sugiere?
a) Síndrome de zollinger- Ellison

b)Plummer vinson
c) Síndrome de addison
d)Feocromocitoma
114. ¿Cuál de la siguiente alteración no corresponde al síndrome de peutz-jeghers?
a) Pigmentación melanicas peribucales

b) Poliposis intestinal
c) Asociación con tumores ováricos páncreas, mama y endometrio
d) Transito intestinal acerelado
115. Es una complicación de la enfermedad diverticular del colon:
a) Diverticulitis
b) Signo de paro inspiratorio
c) Signo Joubert
d) Todas
116. ¿Donde se desarrollan con más frecuencia los divertículos?
a) Colon sigmoideo
b) Colon derecho
c) Colon transverso
d) Colon descendente
117. ¿Cuál es el método diagnostico más sensible para la diverticulosis es?
a) RX con enema de bario

b) Colonoscopia
c) Rectosigmoiooscopia
d) TAC de abdomen
118. El divertículo de Meckel se caracteriza por:
a) Es congénito y suele presentarse 1cm por encima de la válvula ileocecal

b) Las complicaciones son hemorragia, obstrucción intestinal, diverticulitis, formación de
endotelio y tumores
c) Ambas son correcta
d) Ninguna
38
119. Los pólipos hemartosos en la enfermedad de Cowden pueden aparecer en:
a) Estomago
b) Intestino delgado
c) Colon
120. El tipo mas frecuente de pólipo colónrectal es:
a) Adenoma Velloso
b) Post-inflamatorio
c) Adenoma tubular
d) Juvenil
121. Los pólipos de la mucosa del colon son de tipo:
a) Neoplásicos
b) No neoplásicos
c) Ambos
d) Ningunos
122. Divertículo que aparece en esófago cervica1 es el divertículo de:
a) Zenker
b) Mayer
c) Meckel
d) Potter
123. ¿Cuáles de las siguientes alteraciones corresponde al síndrome de Gardner?
a) Pólipos de intestino grueso y delgado

b) Tumores epidermoide osteomas fibroma y de la ampolla de vater
c) Hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina
124. Un sangrado gastrointestinal puede deberse a:
a) Hemorroides
b) Hernia estrangulada
c) Varices esofágicas
d) Ay c
125. En relación con el helicobacter pilori todas son ciertas:
a) Es un gram negativo espirar y flagelado

b) Vive en la mucosa gástrica
c) Produce ureasa
d) Las aves domésticas son un reservorio natural
e) Todas
39
126. ¿Cuál es el síntoma típico más común en los pacientes con reflujo gastroesofajico (GERD) es?
a) Dolor abdominal
b) Vomito
c) Pirosis
d) Ninguno es cierto
127. ¿Cuál de los siguientes hallazgos están frecuente en un paciente con gerd grado 3 de la
clasificación de Sanari?
a) Eritema
b) Erosiones confluentes que afectan a toda la circunferencia del esófago, sin estenosis
c) No concluyente estenosis
d) Ninguna
128. El tratamiento medico del erge o gerd incluye todas las siguientes excepto
a) Inhibidores de bomba de protones

b) Inhibidores h 2 de la histamina
c) Antiácidos
d) Todas se utilizan por igual
130. ¿Cuál de los siguientes hallazgos caracteriza al síndrome de Goodspasture?
a) Hemorragia pulmonar
b) Hemoptisis grave disnea e insuficiencia renal rápidamente progresiva
c) Hematuria y proteinuria
d) Todo es cierto
131. Todo lo ascendente se relaciona con la colangitis ascendente aguda excepto:
a) Se presenta con dolor en cuadrante superior derecho, fiebre escalofríos e ictericia

b) Es característica la triada de charco, es una emergencia medica con una gran mortalidad
c) Se debe a obstrucción de las vías biliares
d) Todas
132. Un pcte. Diagnosticado de fiebre tifoidea que aproximadamente se inicio a la tercera semana
presenta disminución de la temperatura (hipotermia), signos de shock y presencia de sangre en heces,
sugiere que tipo de complicación:
a) Perforación intestinal
b) Nefritis
c) Hemorragia intestinal
d) Ulceras de estrés
133. En un paciente con potasio en 10meq:
a) Se produce íleo paralítico

b) Alcalosis metabólica
c) Paro cardiaco en sístole o fibrilación ventricular
d) Todo es falso
40
134. ¿Cuál es la principal causa de pérdida de potasio en heces fecales?
a) Colitis ulcerosa
b) Enfermedad de Crohn
c) Colon irritable
d) Adenoma velloso
135. Es el principal cation intracelular su deficiencia produce fatiga, mialgia y debilidad muscular se
caracteriza por cambios en el EKG que va desde aplastamiento o inversión de la onda T, una onda U
prominente, depresión del segmento ST, prolongación de QU y PR prolongado y con bajo voltaje
ensanchamiento de QRS:
a) Potasio
b) Calcio
c) Fósforo
d) Sodio
136. ¿En Terapia nutricional la mejor vía de alimentación es?
a) Enterica
b) Por tubo de levin
c) Oral
d) Por gastrectomía
137. La bilirrubina proviene de la degradación de:
a) Grupo hemo
b) La globina
c) La creatinina
d) El hierro
138. La bilirrubina conjugada es:
a) Hidrosoluble
b) Liposoluble
c) A traviesa la barrera hematoencefálica
d) Ninguna
139. La estenosis benigna de las vías billares es comúnmente descubierta por:
a) Ictericia
b) Vómitos
c) Esteatorrea
d) Colangitis
140. Es la entidad patológica mas grave de la colangitis:
a) Ictericia
b) Escalofríos
c) Colangitis supurativa grave
d) Fiebre
41
141. Entidad patológica en la cual hay bacterias dentro del aparato biliar, son síntomas clínicos:
a) Bacteribilia
b) Litiasis biliar
c) Colangitis
d) Colecistitis
142. Un enfermo con ictericia y bilirrubinemia total de 2.4 mg/100ml y directa de 18mg/100ml ¿cual
estudio resulta menos útil para el dx?
a) Gammagrafía con AC-5 para el hidroxiindolacetico

b) Ultrasonografia
c) Colangiografía transhepatica
d) Colecistografia oral
143. En un paciente con diagnóstico de hepatitis ¿cuál bilirrubina se encuentra aumentada?
a) Bilirrubina directa
b) Bilirrubina total
c) Bilirrubina indirecta
d) Ninguna
144. ¿Cual de estos parámetros de laboratorio nos ayudan al diagnostico de ictericia hemolítica?
a) Bilirrubina en orina (+)

b) Urobilinogeno (+)
c) Urobilinogeno (-)
d) Ninguna
145. En la anemia falciforme que tipo de bilirrubina se encuentra aumentada:
a) Bilirrubina directa
b) Bilirrubina total
c) Bilirrubina indirecta
d) Ninguna
146. ¿En una anemia hemolítica, ¿cual es el tipo de bilirrubina esta elevada?
a) Directa
b) Indirecta
c) Ambas
d) Ninguna
147. ¿Cuáles son los síntomas de patologías billares?
a) Dolor
b) Ictericia
c) Trastornos digestivos
d) Todas
42
148. La primera parte del tratamiento en cualquier tipo de hepatitis es:
a) Reposo
b) Reposo más Interferón con Rivabirina
c) Reposo más Rivabirina
d) Interferón +Ampicilina
149. ¿Cual de estos marcadores virales es útil para el diagnostico de hepatitis viral?
a) Anti hvc
b) HbsAg
c) Anti hav IgM
d) Ninguna
150. ¿Cual de estos parámetros clínicos y de laboratorio ayudan al diagnostico diferencial entre
Hepatitis severa y Leptospirosis?
a) MX Hemorrágicas
b) Hiperbilirrubinemia
c) Elevación de urea y creatinina
d) Causalgia
151. ¿Cuál de las hepatitis evoluciona frecuentemente de forma fulminante?
a) Hepatitis virus B
b) Hepatitis virus A
c) Hepatitis no A no B
d) Hepatitis E
152. ¿Qué % de pacientes con Hepatitis B evoluciona a cronicidad?
a) 90 %
b) 25%
c) 10%
d) 75%
153. A parte de la hepatitis aguda puede aparecer positivo el HBsAg en:
a) Hepatitis crónica
b) Enfermos portadores
c) Cáncer de hígado
d) Todas
154. ¿Cuál de estos test puede ser indicativo cuando esta alterándose la evolución de necrosis
hepática vírica a una necrosis hepática masiva?
a) Transaminasa
b) Test de protrombina
c) Fosfatasa alcalina
d) Todas
43
155. El virus de la hepatitis A:
a) Es el responsable de la mayoría de las infecciones crónicas producidas por los virus de la

hepatitis
b) Es la principal causa de transplante de hígado
c) Su principal vía de transmisión es parenteral
d) Se relaciona con hepatitis fulminante
e) Todas las afirmaciones son falsas.
156. En relación a los virus de la hepatitis, señala la afirmación correcta:
a) El virus de la hepatitis A es un virus de RNA

b) El virus de la hepatitis B es virus de RNA
c) El virus de la hepatitis B es un virus de DNA
157. El diagnostico virológico de la hepatitis A se realiza por:
a) Detención directa de los antígenos en materia fecal

b) Detección de los anticuerpos especificas IGM en la fase aguda
c) Detección de los anticuerpos IgG en los 15-20 días del inicio del cuadro
d) Todas las afirmaciones son ciertas
158. El diagnostico virológico de la hepatitis por el virus B se basa en todas las siguientes excepto:
a) Detección HBsAg
b) Detección HBeAg
c) Detección HBcAg
d) Detección anti-HBsAg
e) a y d son correctas
159. En relación a la hepatitis aguda todas las siguientes son verdaderas excepto:
a) La hepatitis aguda se asocia con signos de hipertensión portal

b) La palpación del abdomen a menudo revela un hígado ligeramente aumentado 5-20% de los
pte pueden presentar esplenomegalia
c) La ictericia se aprecia en esderóticas y lengua
d) Los signos vitales son normales
e) Pueden haber manifestaciones cutáneas
160. El aumento de la fosfatasa alcalina en presencia de pruebas funcionales hepáticas normales es

diagnostico de:
a) Cirrosis alcohólica
b) Hepatocarcinoma
c) Granulomatosis hepática
d) TB hepática
44
161. Las medidas de control de las hepatitis B se basan en:
a) Dada su forma de transmisión las medidas higiénico sanitarias son indispensables

b) Inmunización activa
c) Inmunización pasiva pre-explosión con gammaglobulina humana
d) Inmunización pasiva post-exposición con gammaglobulina humana
e) Todas son correctas
162. El diagnostico de la Hepatitis C:
a) Detección de anticuerpos IgM

b) Detección de anticuerpos IgG
c) Detección de RNA HVC por técnicas moleculares
d) Detección de DNA HVC por técnicas moleculares
e) b y c son correctas
f) Toda
163. Las medidas de prevención de la hepatitis C:
a) Se basan en las medidas higiénicas sanitarias

b) En la inmunización activa
c) En la inmunización pasiva
d) En la profilaxis Post- exposición
e) ayd
164. El tratamiento de la hepatitis viral tipo A:
a) Se basa en el uso de interferón alfa 2-a

b) El uso de Lamivudina
c) Interferón más Lamivudina
d) Interferón mas amantadita
e) Todas son opciones terapéuticas
f) Ninguna de las anteriores
165. El tratamiento de la hepatitis viral tipo B se basa el uso de excepto:
a) Interferón
b) Adefovir
c) Entecavir
d) Lamivudina
e) Norvir
166. La hepatitis C es todo lo sig excepto:
a) Es un virus RNA
b) Pertenece a la Familia al Género Heparnaviridat
c) Es de la flia de los Flavivirus
d) Todas las afirmaciones son correctas
45
167. Entre los predictores para una buena respuesta al tratamiento de la hepatitis C tenemos:
a) Genotipo 1
b) Genotipo 2
c) Genotipo 4
d) Genotipo 5
168. El tratamiento hepatitis crónica por VHB en paciente co-infectados con el virus del HIV que
necesitan tratamiento antiretrovirales se hace con
a) Monoterapia con Zidovudina

b) Agentes con actividad para ambos virus como Lamivudina + Tenofovir
c) Agentes con actividad para ambos virus como Emtricitabina+ Tenofovir
d) Monoterapia con Lamivudina
e) ayc
169. La cirrosis hepática es:
a) Alteración irreversible del hígado

b) Formación de nódulo de regeneración
c) Colapso de todos los lobulillos hepáticos
d) Ay B
e) ByC
170. El síndrome de Budd-Chiari se caracteriza por:
a) La obstrucción del drenaje venoso del hígado a nivel de las venas suprahepáticas estado de
hipercoagubilidad
b) puede aparecer en enfermedades que favorecen la trombosis venosa como son diversos
síndromes mieloproliferativos o alteraciones de las proteínas de la coagulación
c) Cuando esta obstrucción se mantiene de forma crónica puede evolucionar a cirrosis hepática
d) Toda
171. La hemocromatosis idiopática es:
a) Una enfermedad que se hereda de forma autosómica recesiva y se caracteriza por un aumento
de los depósitos de hierro en el organismo (hígado, corazón, páncreas...)
b) Los pacientes que sufren este trastorno presentan un riesgo muy elevado de desarrollar un
hepatocarcinoma
c) Ambas
172. La enfermedad de Wilson:
a) Es otra enfermedad del metabolismo de los metales que se hereda también de forma autosómica
recesiva y que causa una acumulación de cobre en distintos órganos, especialmente en hígado y
cerebro
b) En muchas ocasiones se diagnostica ya en fase de cirrosis
c) Incluso en esta fase de la enfermedad el tratamiento puede detener la evolución de la cirrosis
d) Todas
46
173. Las varices esofágicas se caracterizan por:
a) Son dilataciones de las venas del esófago La alteración del tejido hepático obstruye los vasos
y aumenta la presión
b) Si se rompen pueden sangrar dando lugar a una hemorragia digestiva que puede llegar a ser
muy grave Esta puede manifestarse por vómitos de sangre o eliminación de sangre por las
heces.
c) Los vómitos pueden ser de sangre roja fresca, si las varices son grandes y el sangrado
importante Si se sangra menos cantidad, la sangre se digiere en el estómago, los vómitos son
de color negro, y se denominan 'en posos de café' por el aspecto que presentan.
d) Cuando la sangre se elimina por las heces también puede hacerlo de dos formas: si el sangrado
es abundante el paciente puede tener deposiciones de color rojo; si es de menor cuantía la
sangre se digiere, en parte, en el estómago y las heces se tiñen de color negro, dando lugar a lo
que conocemos por 'melenas'
e) Todas
174. La encefalopatía en la enfermedad hepática es consecuencia:
a) Disfunción del parénquima del hígado, derivación de la corriente hepática portal, o ambos
problemas. El termino portosistémica suele usarse para describir origen hepático en
individuos con enfermedad crónica del hígado.
b) Puede ser aguda y reversible o crónica y progresiva en los casos graves, es posible que ocurra
coma irreversible y la muerte.
c) Este trastorno causa diferentes síntomas neurológicos, incluyendo cambios en los reflejos, en
el estado de conciencia y en el comportamiento. El daño al cerebro y al sistema nervioso se
produce como consecuencia de la incapacidad del hígado para detoxificar ciertas sustancias
con actividad cerebral
d) Todas
175. La hipertensión portal se caracteriza por:
a) Se clasifica en prehepática, hepática y posthepática

b) Se produce por un aumento del flujo sanguíneo (p. ej., esplenomegalia masiva o fístulas
arteriovenosas), pero la baja resistencia al flujo de salida del hígado normal determina que
este problema clínico se presente en raras ocasiones
c) Las manifestaciones clínicas son hemorragia por varices gastroesofágicas, esplenomegalia con
hiperesplenismo, ascitis, y encefalopatía hepática aguda y crónica.
176. La cardiomegalia es la silueta cardiaca aumentada de tamaño con índice cardiotoraxico de:
a) Menor a 0.50%
b) Menor a 0.10%
c) Mayor a 0.1 %
d) Mayor 0.50%
47
177. La ortopnea es:
a) Disnea de reposo
b) Disnea de ejercicio
c) Disnea nocturna
d) Disnea en decúbito
178. ¿Cuál es la causa principal de insuficiencia cardiaca?
a) Hipertensión arterial
b) Cardiopatia isquemica
c) Miocardiopatiadilatada
d) Cardiopatia valvular
179. ¿Cuál de las sig son característica de la ICC?
a) Es la incapacidad del corazón para mantener el gasto cardiaco adecuado para satisfacer las
demandas metabólicas del organismo
b) La principal causa es la HTA, además puede ser secundaria a anomalía de la contractibilidad
del músculo cardiaco(disfunción sistólica) y a la relajación del llenado del ventrículo con
función contráctil normal(disfunción diastolica)
c) Es la dilatación, hipertrofia y aumento de la resistencia vascular sistémica por mayor actividad
del SNS del sistema Renina-Angiotensina-Vasopresina
d) Todas
180. La Miocardiopatia:
a) se caracterizan por dilatación de la cámara cardiaca y la disminución de la función contráctil

ventricular
b) hay dilatación de las cámaras cardiacas y de los diversos grados de hipertrofia son indicadores
anatómicos distintos. Con frecuencia hay ICC asintomática
c) la insuficiencia tricuspidea y la mitral son comunes, debido al efecto que la dilatación de los
respectivos ventrículos ejerse sobre el aparato valvular
d) Todas
181. Paciente con trauma torácico, ingurgitación venosa del cuello, hipertensión arterial, hipertensión
venosa central, hematocrito en 40%, el diagnóstico es:
a) Hemotórax
b) Ruptura de aorta
c) Ruptura esofágica
d) Hemopericardio
182. Herida punzante de la pared torácica anterior, con disnea, ingurgitación de las venas del cuello,
ruidos cardiacos disminuidos hipotensión, sugieren:
a) Contusión cardiaca
b) Neumotórax a tensión
c) Taponamiento cardíaco
d) Lesión de la vena cava superior
48
182. Respecto al taponamiento cardiaco por trauma y hemopericardio ¿Cuáles son verdaderas?
a) La Ta es baja, PVC elevada

b) Pulso paradójico y dilatación o ingurgitación de las venas del cuello
c) El tratamiento en la emergencia, temporal podría ser a pericardiocentesis, pero la toracotomia
abierta y corrección directa es preferida
183. ¿Cual es forma de presentación clínica de la Cardiopatia isquemica?
a) Angina- arritmia
b) IAM-ICC
c) Muerte súbita
d) Todas
184. ¿A que predisponen los Ateromas ulcerados de las carótidas?
a) Fiebre reumática
b) HTA
c) Embolia cerebral
d) IAM
186. Los aneurismas que se desarrollan secundarios a ateroesclerosis tienen su más frecuente
localización en:
a) Vasos de la retina
b) Aorta abdominal
c) Aorta toraxica
d) Todas
187. ¿Cual es la primera onda negativa en el EKG es la?
a) Onda P
b) Onda Q
c) Onda R
d) Onda S
189. ¿Cuál de las siguientes ondas exprese la repolarización auricular?
a) Onda P
b) QRS
c) Onda T
d) El punto J
e) Ninguna
49
190. ¿En el ritmo sinusal normal la onda P es positiva en?
a) DII
b) AVR
c) VI
d) En todas es positiva
e) Ninguna es cierta
191. ¿El eje eléctrico del QRS es normal?
a) En el cuadrante inferior izquierdo

b) Por encima de 180
c) Por encima de + 40
d) Entre -300 y + 1000
192. ¿Cuales de estas derivaciones miran la cara inferior del corazón?
a) VI V2
b) DII-DIII-AVF
c) DI-AVL
d) V5-V6
193. En el crecimiento de lo aurícula derecha la onda P presenta:
a) Una duración mayor de lo normal

b) Un voltaje mayor de lo normal
c) Ambas son ciertas
194. En el infarto del miocardio la zona de lesión se expresa como
a) Onda Q patológica o no
b) Elevación y depresión del segmento ST
c) Onda T negativa o invertida
d) Todo es cierta
195. ¿En el infarto de la cara anterior del corazón los cambios electrocardiográficos se observan en
las derivaciones?
a) DI y AVL, v5 v6(lateral)
b) V3-V4
c) V1-V2(septal)
d) V1, V2 y V3(anteroseptal)
50
196. En el bloqueo aurículo ventricular de 2° grado tipo moboitz II?
a) Existen ondas P que se conducen y otras que no se conducen

b) Ninguna onda P se conduce
c) El intervalo PR se prolonga de manera progresiva pero hay una perdida inesperada del
complejo QRS
197. La presencia de una onda P bifásica en la derivación VI sugiere:
a) Crecimiento de la aurícula derecha

b) Crecimiento de la aurícula izquierda
c) Crecimiento biauricular
198. En presencia de bloqueo completo de la rama izquierda:
a) El complejo anchos y predominantemente negativos en QS en VI

b) Positivos R en V6
c) El complejo QRS mide ≥ 120 ms
d) Ambas
e) Ningunas
199. El patrón electrocardiográfico QS traduce:
a) Necrosis miocárdica
b) Trombosis miocárdica
200. El mayor peligro en la estenosis mitral moderada a severa es;
a) Fibrilación auricular
b) Producción de hipertensión veno-arterial pulmonar
c) Edema agudo de pulmón
d) Tromboemlia pulmonar
e) IAM
201. El soplo pansistólico en la insuficiencia mitral debe ser diferenciado de las sig entidades
excepto:
a) CIA
b) Insuficiencia aortica
c) Estenosis aortica
d) Insuficiencia tricúspides
e) Estenosis pulmonar
51
202. El soplo de la estenosis mitral es:
a) Sistólico
b) Diastólico
c) Continuo
d) Todas
203. Con respecto al soplo de Agustín Fling todo es cierto excepto:
a) Se ausculta en la insuficiencia aortica severa

b) Se escucha mejor en el ápex
c) Es diastólico
d) Es aortico
204. El soplo de Duroziez es usualmente encontrado en:
a) Estenosis mitral
b) Estenosis aortica
c) Insuficiencia aortica
d) Insuficiencia mitral
205. El soplo de Graham Still de regurgitación pulmonar se caracteriza por:
a) Lesión e insuficiencia valvular pulmonar

b) Dilatación del anillo pulmonar por HTA pulmonar
c) Se ausculta mejor en 2do y 3er espacio intercostal derecho
d) Es típico de la estenosis pulmonar
e) Se ausculta mejor alo largo del borde restroesternal izq.
206. En la insuficiencia aórtica con hiperfunción dinámica, todo es cierto, excepto:
a) El soplo de Agustín Fling

b) Ritmo de galope
c) Gradiente de presión entre VI y aorta aumentado
d) TA diferencial amplia
e) Soplo sistólico eyectivo 3/5 en foco aórtico
207. Todas las siguientes son causas de cor pulmonal agudo, excepto:
a) Tromboembolia pulmonar
b) Neumotórax masivo
c) Neumonía masiva
d) Enfisema pulmonal generalizado
e) Derrame pleural masivo
52
208. Todos los siguientes son medicamentos parenterales que se usan para controlar una crisis
hipertensiva, excepto:
a) Hidralazina
b) Nitroprusiato de sodio
c) Diazoxído
d) Fentolamina
e) Metil-dopa
209. En el edema pulmonal agudo, todo es cierto, excepto:
a) Alcalosis respiratoria inicial

b) Acidosis respiratoria
c) Acidosis metabólica
d) Alcalosis metabólica
e) Shock, muerte
210. En la estenosis mitral todo es cierto excepto:
a) El soplo recibe un esfuerzo telesistólico

b) Chasquido de apertura el soplo es diastólico
c) El soplo recibe un esfuerzo presistólico
d) Hay calcificación, el RI es vibrante
211. Todos son complicaciones de estenosis mitral, excepto:
a) Hipertensión pulmonar
b) Embolia periférica
c) IRC
d) ACV
212. En la estenosis mitral el primer ruido cardiaco esta generalmente:
a) Disminuido
b) Aumentado
c) Normal
213. ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia valvular mitral aguda?
a) Isquemia miocárdica
b) Endocarditis
c) Trauma cardiaco
53
214. En la insuficiencia cardiaca izquierda todo es verdad, excepto:
a) Presión en cuña normal

b) Aumento de la diástole del VI
c) Aumento de la presión veno-arterial pulmonar
d) Aumento de la presión en aurícula izquierda
e) No hay aumento de la presión en VD
215. En la insuficiencia cardiaca descompensada, los mejores diuréticos a usar son:
a) Furosemida-tiazidas
b) Furosemida-espironolactona
c) Tiazidas-espironolactona
d) byc
216. ¿Cuál de las sig cifras tensiónales es considerada en un pte joven con una presión arterial
resistente para la instalación de tx?
a) 160/100
b) 140/90
c) 170/100
d) 180/90
217. ¿Cuál de los sig fármacos están contraindicados en pacientes con insuficiencia cardiaca
congestiva?
a) Inhibidores de la ECA
b) Digitalicos
c) Diureticos
d) Ninguno
218. El signo de musset aparece en la siguiente patología:
a) Insuficiencia mitral
b) Insuficiencia aortica
c) Estenosis mitral
d) Estenosis aortica
219. ¿Cuál de entre las siguientes es la causa más frecuentemente asociada a muerte súbita en
jóvenes?
a) Cardiopatía isquemica
b) Síndrome Wolf parkinson white
c) Miocardipatia hipertrofica
d) Valvulopatia aortica
54
220. Como consecuencia de la inhibición de IECA se produce lo siguiente:
a) Hormona estimula la absorción de agua libre por los riñones

b) Disminución de la Angiotensina II
c) Disminución de la pre y post carga
d) Todas
221. ¿Cuál de las siguientes hormonas estimulan la absorción de agua libre en los riñones?
a)Vasopresina
b)Insulina
c)TSH
d)Prolactina
222. Con cual de los grupos de antihipertensivos hay que tener precaución por el riesgo de la primera
dosis:
a)Betabloqueadores
b)Antagonista del calcio
c)Alfabloqueadores
d)IECA
223. ¿De los siguientes medicamentos inotropicos ¿cuál de ellos posee como propiedades
fundamentales bradicardia y aumento de la contractibilidad del músculo cardíaco?
a) Adrenalina.
b) Digoxina
c) Dopamina
d) Dobutamina
224. Los betabloqueadores generalmente producen:
a) Aumento de la postcarga
b) Disminución de la postcarga
c) Aumento de la resistencia vésicular periférica
d) Aumento de la capacidad venosa
225. El nitropusiato es un vasodilatador:
a) Venoso
b) Solo arterial
c) Solo arteriolar
d) Veno-Arteriolar
226. ¿En un paciente con un bloqueo AV ¿Cuál de los siguientes medicamentos esta contraindicado?
a) Amlodipina
b) Atenolol
c) Diltiazem
d) Ramipril
55
227. De la siguiente lista de fármacos antihipertensivos, señale aquel que puede producir
hipoglicemia:
a) Aprazocina
b) Nifedipina
c) Captopril
d) Propanolol
228. En la angina inestable, todo es verdad, excepto:
a) No siempre tiene relación con la actividad

b) Puede haber alteración del EKG
c) Es siempre consecutivo a IAM
d) Puede haber alteración enzimáticas
e) Se relaciona a obstrucción coronaría de troncos principales
229. Son complicaciones de IAM excepto:
a) Insuf. mitral
b) Insuf. cardiaca izquierda
c) Insuf. aórtica
d) Embolias periféricas
e) Bloqueo A-V
230. ¿Cuales de los sientes parámetro es útil para el diagnosticote IAM:
a) Clínico
b) EKG
c) Enzimático
d) Todos
231. En los pacientes con IAM con Killp III deben obligatoriamente recibir:
a) Betabloqueadores
b) Alfabetabloqueadores
c) Antagonista del calcio
d) Diureticos
232. ¿Por cual de los sig mecanismos es producida la disnea en las enfermedades del aparato
cardiovascular?
a) Aumento de la presión telediastólica del ventrículo izquierdo

b) Aumento de la presión telediastólica del ventrículo derecho
c) Aumento de la presión de la arteria pulmonar
d) Aumento de la presión de la aorta ascendente
56
234. La digital esta indicada en cual de las siguientes condiciones:
a) Estenosis mitral mas estenosis aortica

b) Estenosis mitral pura
c) Estenosis mitral mas fibrilación auricular
d) Todas
235. Todos los siguientes son datos clínicos de intoxicación digitalica, excepto:
a) Siolorrea
b) Vómitos, nausea , diarrea,
c) Alteraciones visuales(ambliopía xeroftalmia)
d) Todas
236. Los diuréticos siguen siendo la piedra angular en el tratamiento de:
a) Cardiopatia dilatada
b) IAM
c) ICC
d) HTA
238. El tratamiento de elección en los pacientes diabéticos con microalbuminuria es:
a) Betabloqueador
b) Diurético
c) Alfa metil dopa
d) IECA
239. La Aminodarona:
a) Es un agente útil en Taquicardia Supraventriculares

b) Se recomienda en la hipertensión
c) Puede ser útil en la insuficiencia coronaria
d) Su vida es relativamente corta.
240. ¿Cual de los siguientes diuréticos tiene una acción farmacológica más potente?
a) Espirolactona
b) Hidroclorotiazida
c) Furosemida
d) Ninguna
241. ¿Cual de las sig condiciones agravan los efectos tóxicos de la digital?
a) Hipocalcemia
b) Propranolol
c) Hiponatremia
d) Hipokalemia(disminución del potasio)
57
242. El procedimiento de elección ante la sospecha de angina de pecho crónica estable es:
a) Electrocardiograma
b) Cateterismo cardiaco
c) Prueba de percusión miocárdica
d) Prueba de esfuerzo
243. La viabilidad del músculo cardiaco para la realización de procedimiento de intervención luego
del infarto del miocardio se establece por:
a) Ecocardiograma transtoracico
b) Eco-transesofagico
c) Holter
d) Ninguno es cierto
244. Con respecto a la miocarditis, señale lo correcto:
a) Puede evolucionar sin síntomas

b) Puede haber dolor torácico como IAM
c) Puede haber alteraciones enzimáticas importantes
d) Puede haber arritmias importantes
e) by c
f) Todas
245. Todas son cardiopatías congénitas con hipereflujo pulmonar, excepto:
a) Persistencia del conducto arterioso

b) Tetralogía de fallot
c) CIA
d) Transposición de grandes vasos
246. ¿Cuál es la causa etiológica mas frecuente de estenosis aortica?
a) Reumática
b) Endocarditis
c) Aorta bicúspide
d) LES
247. El concepto de síndrome coronarío agudo engloba cual de las siguientes patologías:
a) Angina inestable
b) Infarto con elevación del segmento ST
c) Infarto sin la elevación del segmento ST
248. Antes la sospecha de infarto del miocardio la primera medida farmacológica extrahospitalaria es:
a) Supresión del dolor con derivados morfinicos

b) Aspirina masticada
c) Reposo absoluto
58
249. Las estatinas están indicadas en el tratamiento de la enfermedad coronaria para:
a) Reducir el colesterol
b) Estabilizar la placa de ateroma
c) Ambas
d) Ninguna
250. La digoxina esta indicada en los pacientes con insuficiencia cardiaca:
a) En todos los casos

b) Reduce mortalidad
c) En presencia de disfunción sistólica
d) Cuando hay disfunción sistólica y manifestaciones clínicas
251. ¿Cual es la causa etiológica mas frecuente de insuficiencia cardiaca?
a) Pericarditis
b) Míocardiopatías
c) Fiebre reumática
d) Cardiopatía isquemica
252. ¿El procedimiento estándar para evaluar la función sistólica y diastolica del corazón es?
a) Cateterisrno cardiaco
b) Prueba de esfuerzo
c) Ecocardiograma
d) Electrocardiograma
253. ¿Las alteraciones de la contractilidad en el infarto al miocardio se observan mediante?
a) Cateterismo cardíaco
b) Radiografía de tórax
c) Electrocardiograma
d) Ecocardiograma
254. Para el diagnostico de la hipertensión de bata blanca se utiliza:
a) Electrocardiograma
b) Mapa
c) Prueba de esfuerzo
255. ¿Cuándo un paciente presenta dolor toráxico al realizar esfuerzos el procedimiento indicado
seria?
a) Cateterismo cardiaco
b) Ecocardiograma
c) Holter de EKG
d) Electrocardiograma
59
256. En el síndrome de Wolf parkinson White todo lo sig es cierto excepto:
a) El segmento PR mide menos de <0.12 seg

b) El QRS ensanchado
c) Difuminacion de la parte inicial del QRS
d) El PR es ancho
257. En la taquicardia ventricular el ritmo del corazón se origina:
a) En la aurículas
b) En el nodo aurículo-ventricular
c) En los ventrículos
d) En la válvulas ventriculares
258. La fibrilación auricular se caracteriza por:
a) Frecuencia cardiaca elevada

b) Sin onda P
c) Todas son ciertas
259. ¿Las extrasístoles ventriculares están?
a) Precedidas por onda P

b) No presentan onda P con complejo QRS anchos que miden 0.14ms
c) Su morfologías en el ritmo sinusal es normal
d) b y c son ciertas
260. Las extrasístoles auriculares se originan:
a) En cualquier lugar de la aurícula

b) Por un intervalo PR prolongado tras una onda P prematura
c) En el nodo AV
d) Todo es cierta
261. Un paciente refiere palpitaciones y en la consulta presenta un EKG de reposo normal ud. le
indicaría:
a) Prueba de esfuerzo
b) Holter de EKG
c) Monitoreó ambulatorio depresión arterial
60
262. En una paciente femenina de 48 años de edad con niveles de tensión arterial de 140/90 mmhg, en
clasificación de riesgo b la conducta a seguir es:
a) Cambio de estilo de vida por 6 meses

b) Cambio de estilo de vida por un año
c) Tratamiento farmacológico inmediato
d) Ejercicios intensivos
263. La presión arterial de 160/95 mmhg se clasifica como:
a) Estadio I
b) Estadio II
c) Estadio III
d) Ninguna es de esta
264. ¿La tos nocturna es una manifestación de?
a) Insuficiencia cardíaca
b) Solo se observa en la bronquitis
c) Menor de insuficiencia cardíaca
d) Ninguna
265. ¿La anomalía de Ebstein afecta?
a) El ventrículo izquierdo
b) La válvula mitral
c) La válvula tricuspidea
266. En el shock cardiogenico primario hay:
a) Déficit de la eyección cardiaca

b) Llenado deficiente del corazón
c) Ambas
d) Ningunas
267. La causa más frecuente de meningitis en el adulto es:
a) Bacteriana
b) Viral
c) Mícótica
268. En la meningitis viral en LCR en la etapa terminal predominan:
a) Linfocitos
b) PMN
c) Diferentes tipos de células
d) Linfocitos T
61
269. ¿La disociación albumino-citológica en LCR es confirmada en?
a) Meningitis tuberculosa
b) Meningitis aséptica
c) Síndrome de Guillian Barre
d) Meningitis por hongos
270. La disminución de la glucosa más acentuada en el LCR se produce en:
a) Meningitis bacteriana
b) Meningitis tuberculosa
c) Meningitis viral
d) Meningitis por hongos
271. Cuando en un reporte de laboratorio de una muestra de LCR encontramos un liquido turbio,
purulento, aumento de: la celularidad (90% neutrófilos), glucosa baja proteínas alta estamos frente:
a) Meningitis Mícótica
b) Meningo encefalitis
c) Hematoma subdural
d) CA cerebral
272. Al examinar el LCR en una meningitis por TB esperamos encontrar
a) Predominio de linfocitosis y glucosa mayor de 50%

b) Predominio de neutrofilos y glucosa menor de 50%
c) Predominio de monocitos y glucosa mayor 50%
d) Predominio de linfocitos y glucosa menor 50%
273. Si sospechas de meningitis bacteriana en un pte esperarías antes de empezar el tratamiento:
a) Que el paciente inicie con las convulsiones

b) Tomar muestra del estudio del LCR Iniciar terapia de manera empírica lo antes posible
c) Hacerle la tomografía axial computarizada H
d) Ninguna
274. Si estas en un lugar donde no dispones para el estudio del LCR y sospechas de meningitis
bacteriana a un hombre de 66 años que tratamiento que darías:
a) Cefalosporina de tercera generación+Vancomicina +Ampicilina

b) Cefalosporina de cuarta generación + Vancomicina
c) Cefalosporina de cuarta generación + Ampicilina
d) Cefalosporina de tercera generación+Ampicilina+Trimetropin Sulfametasol
62
275. La meningoencefalitis viral se que:
a) Son primarias cuando hay afectación del SNC por acción directa de los virus sobre células
nerviosas
b) Los mosquitos y garrapatas son vectores que en muchos casos transportan el microorganismo
c) La pan-encefalitis esclerósate sub-aguda es irreversible con periodo de incubación que dura
meses o años
276. En la meningitis o encefalitis el pte presenta:
a) Fiebre, cefalea y regularmente rigidez de nuca

b) Convulsiones y focalización
c) Liquido cefalorraquídeo patognomónico
d) Ningunas
277. ¿Cuáles la causa bacteriana mas frecuente de meningitis en adulto?
a) S Neumoneae
b) Estafilococo aureus
c) Estreptococo beta hemolítico
d) Hemophilus influenzae
278. El diagnostico de meningitis se hace:
a) Por clínica
b) Por punición lumbar y análisis de LCR
c) Examen de laboratorio Látex y tinción de Gram
d) Todas
279. La meningococcemia es una enfermedad que se puede propagar por el contacto ocasional del
trabajador de salud y el enfermo:
a) Siempre
b) A veces
c) Excepciónamele
d) No hay evidencia
280. Estudiante de 15 años consulta porque 10 minutos después de realizar ejercicios intensos
presenta sensación de opresión torácica y tos; tanto al examen físico como a la exploraciones dx.
Fueron negativas, sin embargo, se hace simular una carrera durante 10 minutos y empieza a toser y
jadear, por lo que se concluye que es un estado de asma producido ejerció de acuerdo a este ex que
usted recomienda:
a) Iniciar inhalación cromolin

b) Indicar inhalación de corticoesteroides
c) Indicar que abandone las competencias deportivas
d) Enviarlo al alergista para valoración y posible aplicación de vacunas
e) Indicar que abandone las carreras y se de dique a la natación por que provoca menos crisis de
asma
63
281. Un hombre de 60 años refiere desmayos que aparecen cuando está trabajando dice que ha tenido
dolor subesternal intenso, opresivo que le dura dos horas, por el cual no consulto ningún medico.
Refiere además dolor en las pantorrillas cuando camina 200 metros a la exploración física muestra
notable disminución de los pulsos arterial es en la radial izquierda y las femorales la causa más
frecuente de estos signos y síntomas es:
a) Síndrome subclavicular transitorio (furtivo)

b) Obstrucción distal de la aorta
c) Enfermedad oclusiva de las arterias coronarías
d) Enf. vascular cerebral
e) Todas
282. La insuficiencia renal con calcificación de riñones, piel, vasos sanguíneos, corazón, estómago y
niveles de fosfatos aumentados o normales, se producen cuando el calcio supera:
a) 1.2 mmol/l (mg/dl)

b) 3.2 mmol/l (l3mgldl)
c) 2.5 rnmol/l (11 mg/dl)
d) 2 mmol/l (11.50mgldi)
283. Paciente femenina de 48 años de edad con úlceras en miembros inferiores, la causa más probable
es:
a) Insuficiencia venosa profunda

b) Quemadura de tercer grado
c) Insuficiencia arterial crónica
d) Diabetes
284. Paciente masculino de 35 años con lesiones necróticas en la punta dedos de los pies, fumador
compulsivo, con pulsos normales su dx es:
a) Anemia drepanocitica
b) Angeítis obliterante (enfermedad de buerger)
c) Lesiones de vasos de mediano calibre por ateromas
d) Arteritis necrotizante
285. ¿Cuál es el cáncer más común de hígado es?
a) Hepatoma
b) Lenticular
c) Metastático
d) Colangiocarcinoma
286. Cefalea en aumento con pérdida de la conciencia midriasis perdida de la sensibilidad de las
manos y pies son los principales síntomas de:
a) Hematoma subdural
b) CA cerebra
c) Aneurisma cerebral
d) Meningitis.
64
287. Se recibe en la emergencia un paciente de 50 años, con historia de hipertensión arterial, con
cuadro clínico caracterizado por alteración de la conciencia mientras se encontraba trabajan y
hemiplejia de inicio brusco, TA en 180/100 el diagnostico seria:
a) ACV isquémico
b) ACV hemorrágico
c) Hematoma subdural
d) Ninguna
288. El método diagnóstico por excelencia en el hematoma subdural es:
a) Radiografía
b) Sonografia
c) TAC
d) La clínica
289. Hemiparesis, parálisis facial y pérdida momentánea de la conciencia son los principales signos
y síntomas clínicos de:
a) Ataque isquémico transitorio (TIA)

b) Encefalitis
c) Meningitis
d) Hematoma subdural
290. El tratamiento de elección en el ataque isquémico transitorio (tia) es:
a) Acetaminofén + vitamina k
b) Sulfato ferroso + complejo b
c) Ranitidina + dipirona
d) Acido acetil salicílico
291. El periodo de tiempo que dura el TIA:
a) Menos de 4 seg.
b) Más de 30 seg
c) 30 minutos
d) Ninguna
292. Es otro nombre con que se conoce al TIA:
a) Trauma neurológico
b) ACV menor
c) ACV mayor
d) Mareos
293. Todos los sig son fármacos antiagregantes plaquetario de uso en la prevención del ictus excepto:
a) Clopidogrel
b) Warfarina
c) Acido acetil salicílico
d) Ticlopidina
65
294. Paciente masculino de 40 años que llega a emergencia inconsciente con sialorrea, bradicardia y
miosis pupilar. ¿Cual seria su diagnostico?
a) ACV hemorrágico
b) ACV isquémico
c) Intoxicación por órganos fosforados
d) Crisis epiléptica en situación post-ictal
291. ¿Cual es la causa más frecuente de ACV embolico?
a) IAM
b) Tumores
c) Fibrilación auricular
d) Valvulopatias
292. ¿Cual es la arteria mas afectada en los ACV?
a) Cerebral anterior
b) Cerebral media
c) Cerebral posterior
d) Comunicante anterior
293. ACV que se define como síntomas o déficit neurológico que puede durar hasta 24 horas y luego
revierte:
a) RIN
b) Criptogenicos
c) TIA
d) Embolitos en progresión
294. Los ACV deben manejarse con niveles tensiónales que no excedan:
a) 150/100mmhg
b) 170/110mmhg
c) 190/110mrnhg
d) 200/100mmhg
295. El lugar de la trombosis intracraneal mas frecuente es:
a) Arteria basilar media

b) Arteria basilar posterior
c) Arteria meníngea media
d) Arteria cerebral media
296. La mayor parte de los ataques isquemicos transitorios se deben a:
a) Émbolos
b) Trombos
c) Ambos
d) Ninguno
66
297. La causa mas frecuente de hemorragia sub-aracnoidea:
a) Ruptura de una aneurisma por HTA

b) Malformaciones arterio-venosas
c) Traumatismos
d) Ruptura espontánea de un aneurisma
298. En la hemorragia cerebral sub-aracnoidea:
a) El coma suele ser profundo

b) Hay rigidez de cuello Hay signo neurológico focal
c) El examen de LCR suele brindar datos patognomónicos
d) Todas
300. El síntoma cardinal de la hemorragia sub-aracnoides es:
a) Fiebre
b) Convulsiones
c) Cefalea
d) Vómitos
301. ¿Cual es objetivo para hacer la TAC de cráneo?
a) Para dar el diagnostico definitivo en cuanto a la etiología

b) Para instalar tratamiento adecuado de inmediato
c) Para estatificar el pronóstico y mortalidad del paciente
d) Para visualizar el nivel de la lesión
e) Todas
302. Todas estas drogas son usadas en el tratamiento para el Parkinson excepto:
a) Aminodarona
b) Levodona
c) Anticolinergicos
d) Antagonistas
e) Dopaminergicos
303. ¿El diagnostico de enfisema pulmonar se realiza?
a) Por los hallazgo clínicos

b) Por estudios anatomopatológicos
c) Por la frecuencia de los durante un mínimo de 3 meses en un año
d) Ningunas
304. La lesión habitual en la infección en ptes con EPOC es:
a) H inf1uenzae
b) B petusis
c) E coli
d) S. Neumoneae
e) Gonococos
67
305. El siguiente es el agente causal de la tuberculosis:
a) Micobacterium laprae
b) Bacilo de kock
c) Micoplasma neumoniae
d) a y b son correctas
306. Se considera que un PPD es positivo cuando:
a) Tiene una induración mayor de 10 mm en pcte. vacunado con BCG

b) Induración de 5 a 10 mm en pcte. vacunado con BCG hace menos de 5 años
c) Induración de 5 mm en pcte inmunosuprimido
307. Los focos metastáticos de la TB pulmonar son más frecuentes en:
a) Vértices
b) Lóbulos medios
c) Lóbulos inferiores
d) Ninguno
308. ¿Cual de las imágenes radiográfica sig sugieren TBP?
a) Imagen neumónica
b) Derrame pleural
c) Imagen cavitaria
d) Ninguna
309. El cultivo para el bacilo de KOCH tiene una duración de:
a) 3 días
b) 1semanas
c) 4-8 semanas
d) 24 horas
310. El diagnostico definitivo de la TBP se realiza por:
a) Clínica
b) RX tórax
c) Baciloscopia
d) Cultivo de bacilo de KOCH
311. ¿Cómo se define la TB?
a) Es una infección circunscripta en la piel

b) Afecta exclusivamente a los pulmones
c) Es una enf crónica recurrente que afecta a los pulmones y a otros órganos por igual la fase
primaria se presenta con adenopatía
d) Ningunas
68
312. Todo lo sig es correcto en el tratamiento de la TB excepto:
a) Esta indicado para disminuir la enf y evitar la complicaciones

b) Se aplica en dos fase puede haber o no multidrogo resistencia
c) Existen cuatro fármacos de primera línea(Isoniacida(h), Etambutol(e), Piracinamida(z), y
Rifampicina(r))
d) Los fármacos de segunda línea son (Amikacina, Acido para- aminosalicilico(Pas),
Kanamicina)
e) Penicilina es eficaz
313. Con respecto a las neumonías, la siguiente afirmación es cierta:
a) Son causadas por una gran variedad de agentes etiológicos

b) Los agentes etiológicos pueden variar con la edad
c) La radiografía es el estudio idóneo para hacer el diagnóstico
d) Todas las anteriores son ciertas
314. ¿De cuál de las siguientes enfermedades es la hemoptisis una manisfectacion clínica?
a) Tuberculosis pulmonar
b) CA de pulmón, absceso pulmonar, neumonía, bronquiectasia
c) Estenosis mitral con hipertensión
d) Todas
315. ¿Cuál es la causa mas frecuente de hemoptisis es?
a) Ulcera gástrica
b) Neumonía
c) Bronquitis crónica
d) Cáncer de pulmón
316. En el tromboembolismo pulmonar encontramos:
a) Los factores que predisponen son la flebopatias de los MI, CA, ICC, trombosis importante y
embarazo
b) Taquines, taquicardia acentuación del componente pulmonar del segundo ruido cardiaco y
estertores crepitantes imperatorios
c) Para su dg hay que realizar pruebas generales y gammagrafía pulmonar tx de elección es
estreptoquinasa en pte con hipotensión es dopamina
d) Todas
317. El esputo rojo espumoso se observa en:
a) TB pulmonar
b) Neumonía
c) Enfisema pulmonar
d) Edema agudo de pulmón
69
318. En la neumonía por neumococo el esputo es característicamente:
a) Rojo brillante
b) Blanquecino
c) Herrumbroso
d) Ninguno
319. ¿Cual es el germen que mas se asocia a neumonía en pacientes con sida es?
a) Estreptococo
b) Neumocisti carini
c) Clamidia
d) Neumococo
320. En las neumonías adquiridas en la comunidad el agente etiológico, más frecuente:
a) M pneumoneae
b) L Pneumophila
c) S. Pneumoruae
d) Ninguno
321. En la evolución atípica de la NAC los síntomas son:
a) Hemoptisis
b) Fiebre
c) Artralgias
d) Tos
e) Todos menos A
f) Todos menos B
322. Los microorganismos de la NAC más frecuentes en la infancia:
a) Virus Sincitial respiratorio

b) K Pneumoniae
c) M. Pneumoniae
d) P Aeurnginosa
e) Ninguno
323. ¿Cuál de estas condiciones NO constituye factor de riesgo para NAC?
a) EBPOC
b) Alcoholismo
c) Insuficiencia Renal
d) Todas
e) Solo B
70
324. ¿Cuál de estas neumonías se adquieren a partir de periquitos y loros infectados?
a) Legionella Pneumophila
b) Chlamydia Pneumoniae
c) Clamidia Psittacci
d) Coxiella burnetti
e) Ninguna
325. El esputo purulento de olor fétido, en el curso de una neumonía, nos seguiré la presencia de
microorganismos como:
a) Micoplasma Pneumoniae
b) Bacilos Anaerobios
c) Bacilos Gram negativos
d) MoraxelIa Catarralis
e) Todos
326. Las neumonías nosocomiales son:
a) La que se adquieren 48 horas después del ingreso del pacientes

b) Que se inician 24 horas después de que el paciente sale hospital.
c) Las que inician 72 horas después del ingreso
e) b Y e son correctas
f) Ningunas
327. Las bacterias que se involucran con infecciones nosocomiales son transmitidas más a menudo
por:
a) Material de origen aéreo

b) Vectores Fomites
c) Por contacto directo por las manos
d) Todas de las anteriores
328. En las neumonías intrahospitalarias que se presentan en individuo inmunocomprometidos, el

tratamiento inicial debe ser:
a) Penicilina cristalina
b) Gentamicina
c) Cefalosporina de tercera generación
d) Eritromicina
329. De estos estudios cual es el de mayor especificidad y sensibilidad para el diagnostico de

neumonía.
a) Cultivo esputo flora asociada Gram esputo

b) Lavado bronco alveolar
c) Hemocultivo
d) Ninguno
71
330. Para el tratamiento del S.Aureus Meticilino - Resistente, -podemos seleccionar lo siguiente:
a) Vancomicina
b) Levofloxacina
c) Clindamicina
d) Penicilina
e) Ninguna
331. Señalé cual de estas vías de ingreso es la más frecuente de infección pulmonar, en pacientes
hospitalizados:
a) Diseminación hematógena desde un foco distante

b) Inhalación de aerosoles afectados
c) Aspiración desde la orofaringe
d) Todas
e) Solo b
332. Los factores de riesgo, frecuentes en el asma son todos, con excepción:
a) Ejercicio
b) Cucarachas
c) Humo
d) Factor emocionales
e) Cromomas
334. La disnea opresión toraxica sibilantes sugieren diagnostico de:
a) Asma bronquial
b) Bronquitis aguda
c) CRUP EBPOC
d) Todas
335. Los hallazgos más importantes desde el punto de vista anatomo-patológico en el asma:
a) Inflamación de la mucosa bronquial

b) Infiltración de células inflamatoria
c) Engrosamiento de la membrana basal
d) Contracción músculo liso bronquial
e) Todas
f) Ninguna
336. Señale lo incorrecto en relación al tratamiento de crisis asmático:
a) La vía inhalatoria es la mejor para los medicamentos

b) El salbutamol Terbutalina son los más eficaces para tratar crisis asmática
c) Los broncodilatadores de acción prolongada son los de mayor utilidad para crisis asmática
d) Para la exacerbación grave se usa albuterol con bromuro de ipartropium por cada nebulización
e) Todos
72
337. Los mediadores químicos que se liberan de los mastocitos durante una reacción alérgica son:
a) Histamina PAF
b) Leucotrienos Prostaglandinas A2
c) Monocitos
d) Todas menos c
e) Todas
338. De estos fármacos señale, cual no desencadenan crisis de broncoespasmo:
a) Ácido acetil salicílico

b) Bloqueadores betaadrenergicos
c) Morfina
d) Naproxen
339. Señale lo correcto en relación al asma:
a) La eosinofilia en sangre es frecuente

b) En una crisis asmática, en inicio hay una alcalosis respiratoria, con disminución de la PCO2
c) En niños con asma intermitente, cuando llega a la adolescencia suele desaparecer
d) Los glucorticoesteroides son potentes Antinflamatorios pero no así broncodilatadores
340. ¿Cuál de estos medicamentos broncodilatadores, señale cuales son de acción rápida (R)
excepto?
a) AIbuterol
b) Formoterol
c) Terbutalina
d) Dexametasona
341. ¿Cuál de estos corticoesteroides deben usarse por vía inhalatoria:
a) Metilprednisolona
b) Budesonida
c) Beclometasona
d) Dexametasona
e) Solo c y b
342. Los broncodilatadores más efectivos son:
a) Acción corta
b) Acción prolongada
c) La velocidad de su liberación no influyen en su efectividad
d) Ambas son iguales
73
343. Todo lo sig es correcto excepto:
a) En el asma la radiografía del tórax área de Consolidación habitualmente

b) La espirometría es el estudio de más valora la función respiratoria
c) La determinación de IGE, en el asmático debe indicarse siempre
d) La gasometría es un estudio para evaluar la gravedad del asma
344. ¿Cómo puede usarse la teofilina que se usa en el tratamiento del asma?
a) Puede usarse Iv
b) Puede ser usada vía oral
c) No debe usarse Im
d) Todo lo anterior
345. ¿Cual es la forma correcta de administración de la Dobutamina?
a) Oral
b) Subcutánea
c) Intraaterial
d) Endovenosa
346. La nebulización con salbutamol puede ocasionar:
a) Hipoglucemia
b) Hipokalemia
c) Hiperkalemia
d) Bradicardia sinusal
347. Las patologías que afectan la pleura pulmonar son todas excepto:
a) Neumonía
b) Pleuritis
c) Derrame pleural
d) Neumotórax
348. El neumotórax se define como:
a) Presencia de liquido en la cavidad pleural

b) Infiltrado en el parénquima pulmonal
c) Presencia de aire en la cavidad pleural
349. Todas las sig causas están relacionadas con neumotórax, excepto:
a) Radiográficamente hay una desviación del mediastino hacia el lado de la lesión y los espacios
intercostales del lado afectado están disminuido
b) Las causa son traumática espontánea e iatrogénicas
c) Cuándo es por trauma puede aparecer enfisema subcutáneos
d) Cuado ocupa el 25% se trata con toracotomia cerrada
74
350. En un paciente con derrame pleural en el examen físico encontramos:
a) Matidez a la percusión
b) Crepitantes a la auscultación
c) Abolición del murmullo vesicular
d) Ay c
e) Todas
351. ¿Qué encontramos en las pruebas de laboratorio de un derrame pleural con presencia de líquido
exsudativo?
a) LDH por encima de 200ul/dl

b) Proteinas por debajo de 3gr/dl
c) Proteínas por debajo de 3gr/dl y LDH por debajo de 200ul/dl
d) LDH por encima de 200ul/dl y proteínas por encima de >0.5
352. El derrame pleural tipo transudado es casado por:
a) Patología propia del pulmón

b) Enfermedades extrapulmonales
c) Ambas
d) Ningunas
353. Si te llega un caso de un adulto joven con más de 15 días de fiebre, tos seca dolor toráxico
linfocitos por encima de 80% en líquido pleural pensarías en:
a) Neumonía bacteriana
b) TB pleural
c) Cáncer pulmonar
d) Todas
354. Las enfermedades restrictivas del pulmón afectan mayormente:
a) La distensibilidad
b) La resistencia
c) La capacidad pulmonar total
d) La obstrucción del flujo aéreo
355. La sarcoidosis es una enfermedad:
a) Granulomatosa multisistemica de origen desconocido

b) Puede presentarse lesiones cutánea es frecuente en personas 20-40 años
c) Los hallazgo histológicos comunes son los granulomas epiteloide no caseificantes múltiples
con necrosis escasa
d) Todo lo anterior
75
356. Todas estas patologías pueden producir un derrame pleural excepto:
a) Insuficiencia cardiaca congestiva

b) Insuficiencia renal crónica
c) Asma bronquial
d) Hipoalbumínuria
357. En radiografía de tórax, en un pte con un neumotórax se observa:
a) Área de hipertransparencia
b) Radiopacidad en el área afectada
c) Ambas
d) Ninguna
358. En una radiografía de tórax simple en un pte con paquipleuritis podemos observar:
a) Liquido en el espacio pleural

b) Engrosamiento de la pleura
c) Aire en la cavidad pleural
d) Todas
359. La pleura consta de las sig porciones:
a) Parietal
b) Viceral
c) Endotelial
d) Solo ay b
360. En la piel se encuentran localizadas glándulas conjunciones específicas como la que

producen sudor y contribuyen con termorregulación corporal se denominan:
a) Glándulas sebáceas
b) Glándulas excrinas
c) Glándulas de Bartolino
d) Ninguna
361. Siguientes aseveraciones relacionadas con la enfermedades pleurales ¿cuál es la incorrecta?
a) En la tuberculosis pleural, la biopsia tiene más rentabilidad diagnostica que la baciloscopia de

líquido pleural
b) Las neoplasias pleurales cursan siempre con derrame
c) Se consigue más rentabilidad diagnóstica en tuberculosis pleural que en neoplasia pleural
mediante biopsia
d) La neoplasia que más frecuentemente afecta la pleura es el adenocarcinoma metastático
362. La lepra es una enfermedad causada por:
a) Virus
b) Parásitos
c) Microbacteria
d) Micosis
76
363. ¿Cual es la forma mas aceptadas de transmisión de la lepra es?
a) Por contaminación sanguínea

b) Por contacto directo a través de la piel
c) Por contacto sexual
d) Por vía aérea
364. ¿Cuál es el agente causal de la lepra?
a) Microbacteria de koch
b) Microbacteria de Hansen
c) Bacilo de Hansen
d) byc
365. ¿Cual no sirve para el diagnostico de la lepra?
a) Baciloscopia
b) Lepromina
c) Biopsia
d) Clínica
366. ¿Cual es la diferencia más notoria entre el eritema nodoso leproso y el no leproso?
a) Lo generalizado de los nódulos

b) El malestar general asociado
c) La respuesta a la prednisona
d) Solo mejora
367. Con respecto a la lepra, señale lo correcto:
a) Es una enfermedad endémica en el caribe tropical

b) Su clínica mas frecuente es una placa descamativa y eritematosa que produce mucho picor
c) Solo afecta a adultos y a jóvenes con sistema inmune deprimido
d) Ninguna es correcta
370. La Pápula es todo excepto:
a) Lesión sólida circunscrita que no deja cicatriz

b) Se caracteriza por tener un diámetro menor de 1 cm.
c) Lesión circunscrita que deja cicatriz
d) Es la lesión del liquen plano y el acne no pustuloso
371. Vesícula es:
a) Elevación circunscrita de contenido liquido mayor de 0.5 cm.

b) Se encuentra contenida entre los espacio intercelulares de la epidermis
c) Esta recubierta por una fina membrana
d) Todas
77
372. Pústula es:
a) Elevación circunscrita de contenido liquido menor de 0.5 cm

b) Es pequeña la cual habitualmente contiene pus
c) Todas
d) Ningunas
373. De los siguientes microorganismos uno es el mayor responsable del síndrome mononucleosico
a) Citomegalovirus
b) Virus de Epstein Barr
c) Virus del HIV
d) Virus de la rubéola
374. Puede señalar cual de los agentes mencionados anteriormente es el que ocupa el segundo lugar
en frecuencia:
a) Citomegalovirus
b) Virus de Epstein Barr
c) Virus del HIV
d) Virus de la rubéola
375. El virus del Epstein Barr es un virus:
a) Enterovirus
b) Herpes virus
c) ADN
d) Ay c son correctas
376. La célula blanca de 1a infección con el virus del Epstein Barr es:
a) Linfocitos T
b) Linfocitos B
c) Macrófagos
d) Células del sistema retículo endotelial
378. La transmisión del virus de Epstein Barr se realiza a través de:
a) La sangre
b) Secreción vaginal
c) Secreción saliva
d) a y e son correctas
379. Una macula es:
a) Elevación circunscrita firme que presenta cambio de color

b) Descamación hiperpigmentada localizada en área específica
c) Cambio de color de la piel sin alteraciones del relieve o consistencia
d) Ninguna
78
380. La lesión elemental que caracteriza el herpes simple es:
a) Vesícula
b) Pápula
c) Costra
d) Ninguna
381. Las llamadas manchas de koplik aparecen en:
a) Sarampión
b) Herpes simple
c) Ninguna
d) Varicela
382. El síndrome de Ramsay – Hunt consiste en:
a) Queratosis, conjuntivitis y ceguera

b) Parálisis facial, otalgia severa, vértigo y herpes zoster en conducto auditivo
c) Dolor posterior y episodio de herpes zoster
d) Hipoplasia congénita de miembros microcefalia y catarata
383. ¿Cual es el agente causal de las verrugas vulgares?
a) Pox virus
b) Virus del papiloma humano (HPV)
c) Togavirus
d) Ninguno
384. La hidraadenitis afecta:
a) Perine
b) Pubis
c) Todas
d) Axilas
385. Señale cuál es el cuadro clínico correspondiente a los siguientes síntomas: crisis de angustias,
inesperadas, recidivantes, inquietud persistentes por la posibilidad de tener más crisis. Temor a morir
a) Trastorno de angustia
b) Trastorno de ansiedad generalizada
c) Fobia social
d) Todas
386. Un cuadro clínico de múltiples y variados temores de evitación, tales como miedo al abandonar
el hogar miedo a quedarse solo y miedo a encontrarse lejos del hogar en situaciones en que pueda
sentirse indefenso, se conoce como:
a) Fobia social
b) Trastorno obsesivo-compulsivo
c) Agorafobia
d) Ninguna
79
387. Los sig síntomas preocupación excesiva, impaciencia, fatiga, dificultad para concentrarse,
irritabilidad, tensión muscular, alteraciones del sueño, corresponde a:
a) Trastorno de angustia
b) Trastorno obsesivo – compulsivo
c) Fobia social
d) Trastorno de ansiedad generalizado
388. ¿Cuál es la fase fundamental de la relación medico paciente que permite operacionalizar la
misma en el accionar del medico?
a) Interrogatorio
b) Actividad pasiva
c) Entrevista medica
d) Examen físico
389. Permite apertura un nivel de sintonía entre médico y paciente en la relación medico
paciente:
a) El examen físico
b) La despedida
c) Etapa de información
d) La recepción
390. ¿Por cual de las sig triadas esta constituida por etapa la entrevista medica?
a) huella psicotraumaticas, mecanismos de defensa despedida

b) Interrogatorio, información y despedida
c) Despida, información y transparencia
d) Contra transferencia, transferencia, identificación
391. Elementos necesarios de tomar en cuenta en la fase de identificación en la entrevista

médica
a) Identificación y procedencia
b) Estatus jurídico y procedencia
c) Ocupación y practicas sociales
d) Todas por igual
392. La comunicación verbal y extraverbal habrá de ser tomadas en cuenta:
a) En todas las etapas de la médico-paciente

b) Fundamentalmente en el interrogatorio
c) Solo es primordial en el examen físico
d) En todas las etapas médico
80
393. Actividades que producen más alta tasa de estrés físico y emocional:
a) El medio familiar
b) El medio laboral
c) Ambos a la vez
d) El medio familiar no es el medio mas estresante
394. El estrés emocional se puede expresar significativamente en:
a) Alteraciones sistema gastrointestinal

b) Lo desencadena el sistema neurovegetativo
c) No condiciona la aparición de alteraciones en el sistema muco cutáneo
d) Siempre se asocia a trastornos cardiovasculares
395. Son alteraciones psicosomáticas comunes, desencadenadas por el estrés:
a) Alteración frecuente de la tensión arterial

b) Contracción muscular
c) Incremento en los lípidos séricos
d) Todas son igualmente ciertas
396. Los ajustes o desajustes fisiológicos generados por el estrés se evidencian en:
a) Capacidad de concentración mental incrementada

b) Incremento del rendimiento laboral
c) Manifestaciones psíquicas
d) Mejoría en las relaciones interpersonales
397. En una radiografía de tórax PA 2do arco del borde izquierdo de la silueta cardiaca
corresponde a:
a) La arteria aorta descenderte

b) Arteria pulmonar
c) Aurícula izquierda
d) Vena acigos
398. Del síndrome nefrítico excepto:
a) Infecciones
b) Niveles altos de colesterol
c) Edema, proteinuria, oliguria, hipertensión e insuficiencia renal
d) Nefrolitiasis
399. En el tratamiento del síndrome nefrítico los pacientes resistentes a los esteroides deben recibir:
a) Albúmina
b) Inmunosupresores
c) Antibioterapia
d) Control de liquido
81
400. El síndrome nefrítico inducido por glomerulonefritis a causa de inmunocomplejos puede:
a) Ser idiopático, representar una reacción a un estímulo antigénico conocido (p. ej.,
glomerulonefritis desencadenada por endocarditis bacteriana o infección estreptocócica, o
infección por virus de las hepatitis B o C en caso de glomerulonefritis crioglobulinémica)
b) Bien formar parte de un trastorno multigeneralizado por complejos inmunitarios (p. ej.,
nefritis lúpica, púrpura de Henoch-Schönlein)
c) Ambas
d) Ningunas
401. La presentación clínica clásica de la glomerulonefritis postestreptocócica:
a) Es el síndrome nefrítico florido con insuficiencia renal aguda oligúrica; sin embargo, la
mayoría de los enfermos tienen un proceso más leve
b) De hecho, el número de casos subclínicos excede en cuatro a 10 veces el de los casos clínicos
durante las epidemias Los pacientes con lesión manifiesta padecen macrohematuria (orina roja
o "humeante"), cefalea y síntomas generales como anorexia, náuseas, vómitos y malestar
general. La tumefacción de la cápsula renal puede provocar dolor en la fosa renal o en la
espalda.
c) En la exploración física se aprecian hipervolemia, edema e hipertensión. El sedimento urinario
es nefrítico, con hematíes dismórficos, cilindros eritrocíticos, leucocitos, algunos cilindros
leucocíticos y proteinuria subnefrótica Menos de 5% de los enfermos padecen proteinuria de carácter
nefrótico
d) Todas
402. Nefritis lúpica se caracteriza por:
a) La lesión renal se manifiesta en clínica en 40 a 85% de los enfermos con SLE y varía desde
anomalías aisladas del sedimento urinario hasta síndrome nefrítico o nefrótico floridos o
insuficiencia renal crónica
b) La mayor parte de las lesiones glomerulares comienzan por la formación de inmunocomplejos
dentro de la pared del capilar glomerular; sin embargo, la causa fundamental de la disfunción
renal en un pequeño subgrupo de enfermos con el síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos
es microangiopatía trombótica.
c) La biopsia renal ha resultado muy útil para detectar los diferentes patrones de
glomerulonefritis por inmunocomplejos en el SLE, que son diversos, se asocian a pronósticos
distintos y no siempre se corresponden con los datos clínicos. De hecho, la nefritis lúpica
clínicamente asintomática es muy bien conocida; el análisis de orina es casi siempre normal,
pero la biopsia renal muestra daños en grado variable.
d) Todas
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403. Glomerulopatía por crioglobulinemia podemos encontrar:
a) La afección renal es más frecuente en las crioglobulinemias mixtas (de los tipos II y III), que
predominan en las mujeres y suelen iniciarse en el sexto decenio de la vida. En la mayoría de
los casos el problema se manifiesta con una combinación variable de vasculitis
leucocitoclástica, ulceraciones cutáneas, artralgias, fatiga y fenómeno de Raynaud.
b) La enfermedad renal es una complicación en 50% de los pacientes, y suele desarrollarse
después de 12 a 24 meses. Las manifestaciones clínicas típicas son proteinuria dentro de
límites nefróticos, hematuria microscópica e hipertensión. Ocurren síndrome nefrótico agudo
en 20 a 30% de los casos de enfermedad renal, e insuficiencia renal aguda oligúrica en cerca
de 5% de los restantes.
c) Ambas
d) Ningunas
404. Granulomatosis de Wegener:
a) Ocurre lesión renal en 80% de las personas que sufren granulomatosis de Wegener, y varía
entre inflamación indolente pero sostenida e insuficiencia renal rápidamente progresiva. Se
identifican ANCA citoplásmicos en el momento de la presentación, también en 80% de los
pacientes que tienen enfermedad renal, y en 10% más durante el seguimiento.
b) La biopsia renal revela de manera característica glomerulonefritis pauciinmunitaria focal
necrosante con formación de semilunas. En contraste con lo que ocurre en los pulmones, es
raro que se encuentren granulomas en los riñones.
c) Ambas
d) Solo a
405. Síndrome de Churg-Strauss se caracteriza por:
a) La afección renal en caso de síndrome de Churg-Strauss es relativamente infrecuente y suele

estar limitada a proteinuria y hematuria leves. Es rara la evolución hasta insuficiencia renal
crónica.
b) La biopsia renal revela con mayor frecuencia afección patológica extraglomerular, con
trastorno de los vasos renales y el tubulointersticio por vasculitis granulomatosa.
c) También se observa glomerulonefritis segmentaria focal con semilunas. Constituyen una
minoría los pacientes que sufren glomerulonefritis necrosante segmentaria focal.
d) Todas
406. Síndrome nefrótico podemos encontrar:
a) Es un complejo clínico caracterizado por una serie de manifestaciones renales y extrarrenales,

sobre todo proteinuria >3.5 g por 1.73 m2 en 24 h (en la práctica, >3.0 a 3.5 g en 24 h),
hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia, lipiduria e hipercoagulabilidad.
b) Complicar cualquier enfermedad que trastorne la carga electrostática negativa o la estructura
de la GBM y los podocitos y sus diafragmas hendidos.
c) Solo b
d) Todas
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407. Síndrome nefrítico agudo se caracteriza por todo lo sig excepto:
a) Insuficiencia renal en días o semanas, hipertensión, edema, oliguria, sedimento urinario

activo, proteinuria subnefrótica
b) Aumento difuso de la celularidad en la mayoría de los ovillos glomerulares debido a
infiltración por neutrófilos y monocitosis, así como proliferación de las células de endotelio y
mesangio
c) Complicar cualquier enfermedad que trastorne la carga electrostática negativa o la estructura
de la GBM y los podocitos y sus diafragmas hendidos.
d) Aumento difuso de la celularidad en la mayoría de los ovillos glomerulares debido a
mesangio
408. Glomerulonefritis rápidamente progresiva (RPGN):
a) Insuficiencia renal subaguda en el curso de semanas o meses,

b) La mayor parte de los glomérulos contiene zonas de necrosis fibrinoide y semilunas en el
espacio de Bowman, compuestas por células epiteliales parietales proliferativas, macrófagos
infiltrados y fibrina sedimento urinario activo, grado variable de hipertensión, edema, oliguria
y proteinuria
c) Enfermedad anti- GBM (síndrome de Goodpasture, si se añade hemorragia pulmonar)
d) Todas
409. GN proliferativa local se caracteriza por todo excepto:
a) Inflamación leve o moderada del glomérulo Sedimento urinario activo y disminución leve o
moderada de la GFR
b) Áreas segmentarias de proliferación y necrosis en menos de la mitad de los glomérulos, a
veces con semilunas
c) Formas precoces y más leves o fase de recuperación en gran parte de las enfermedades que
producen GN proliferativa difusa y con semilunas
d) Aumento difuso de la celularidad en la mayoría de los ovillos glomerulares debido a
mesangio
410. GN proliferativa mesangial podemos encontrar:
a) Inflamación crónica del glomérulo Proteinuria, hematuria, hipertensión, efecto variable sobre
el filtrado glomerular
b) Proliferación de células mesangiales y matriz Nefropatía por IgA o HSP
c) Formas precoces y más leves o fases de recuperación en gran parte de las enfermedades que
producen GN proliferativa y difusa y con semilunas Asociada a glomerulopatía de cambios
mínimos y FSGS
d) Todos
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411. GN membranoproliferativa es:
a) Combinación variable de rasgos nefríticos y nefróticos Disminución aguda o subaguda de la

GFR, sedimento urinario activo, proteinuria a menudo en el intervalo nefrótico
b) Proliferación difusa de células mesangiales e infiltración de los glomérulos por macrófagos;
aumento de la matriz mesangial y engrosamiento y repliegue de la membrana basal del
glomérulo
c) Asociada a microangiopatías trombóticas, enfermedades por depósito Posrenal o postrasplante
de medula
d) Todas
412. El Síndrome nefrótico:
a) Proteinuria >3 a 3.5 g/día, hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia, lipiduria, diátesis

trombótica, disminución lenta de la GFR en 10-30%
b) Engrosamiento difuso de la membrana basal del glomérulo con proyecciones Idiopática Áreas
segmentarias de proliferación y necrosis en menos de la mitad de los glomérulos, a veces con
semilunas Colapso capilar segmentario de menos de la mitad de los glomérulos con
atrapamiento de material hialino amorfo. La EM muestra borramiento de podocitos
c) Formas precoces y más leves o fase de recuperación en gran parte de las enfermedades que
producen GN proliferativa difusa y con semilunas Nefropatía por IgA o HSP
d) Todas
413. Se caracterizan por quitar el dolor sin que produzca perdida de la conciencia es propiedad de
los:
a) Analgésicos
b) Anestésicos generales
c) Ansiolíticos
d) Neurolépticos
414. Una mujer de 40 años de edad es llevada a la sala de emergencia tras sufrir un accidente
automovilístico en el que tuvo un trauma directo con el volante la paciente presenta contusión en
tórax anterior, distensión de las venas del cuello y ruidos cardiacos apagados su diagnostico es:
a) Neumotórax atención
b) Taponamiento cardiaco
c) Aneurisma aortico traumático
d) Tórax flácido
415. La presencia de trombocitopenia en un paciente falcemico en crisis,
a) Crisis trombotica
b) Crisis en anemia aguda
c) Crisis hemolítica
d) Crisis de secuestro
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416. Manifestaciones clínicas que se presentan en la triada de charcot más choque y depresión del
SNC constituyen una combinación letal que se presenta s/t en pacientes con obstrucción completa de
las vías biliares:
a) Coliangitis severa
b) Síndrome de Raynaud
c) Patología Reynolds
d) Leptospirosis
417. La contusión cardiaca se diagnostica
a) Rayos x
b) EKG
c) Monitoreo continuo de la TA
d) Presión venosa central
e) Maniobra de valsalva
418. El granuloma piogeno se caracteriza por:
a) Inflamación aguda
b) Inflamación crónica
c) Proliferación de fibroblastos
d) Todas
419. ¿Cual de los siguientes signos no es un criterio para lupus eritematoso?
a) Poliartritis
b) Fiebre
c) VDRL positivo
d) Ana positivo
420. ¿Cual de estas afirmaciones es correcta en el lupus eritematoso inducido por medicamentos:
a) Es reversible cuando se suspende el medicamento

b) Generalmente no se produce nefritis
c) Hay manifestaciones en el sistema nervioso central
421. Los síntomas articulares en el lupus eritematoso sistémico están presentes en:
a)50 %
b)l0%
c)25%
d)50%
422. ¿En cual patología pueden aparecer las manchas en forma de alas de mariposa?
a) Lepra
b) Lupus eritemetoso sistémico
c) Esclerodermia
d) Sífilis congénita
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423. La miastenia grave es más frecuente en:
a) Hombres
b) Mujeres
c) Igual prevalencia
d) Todas verdadera
424. La miastenia grave es una enfermedad de la unión neuromuscular cuyo defecto fundamental es:
a) Reducción de cantidad de acetil colina de las vesículas en terminaciones presinapticas,

b) Disminución de receptores postsinapticos disponibles
c) Disminución de la actividad de la acetilcolinesterasa y los receptores
d) Un trastornos de la liberación de acetil colina de las vesículas presinapticas
425. ¿Cual de estos no corresponde al hipertiroidismo?
a) Sudoración
b) Pulso lento
c) Intolerancia al calor
d) Perdida de peso
426. Todos los siguientes signos y síntomas clínicos de tirotoxicosis, excepto:
a) Aumento de peso
b) Intolerancia al calor
c) Exoftalmos
d) Todas
427. Mujer de 35años con historial de debilidad muscular y diplopía de 1 mes de evolución, una
radiografía de tórax con masa retroesternal de 5cms. de diámetro; la masa corresponde más
probablemente a:
a) Timoma
b) Teratoma mediastinicos
c) Linfoma no Hodking
d) Bocio de crecimiento restroesternal
428. ¿Cual de las siguientes dermatopatias es frecuente en el sida?
a) Dermatitis seborreica
b) Herpes zoster
c) Psorlasis
d) Todas
429. El HIV puede transmitirse por todas las siguientes vías excepto:
a) Semen
b) Saliva
c) Leche materna
d) Contacto cutáneo
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430. ¿Qué tipo de inmunidad es la más afectada en el VIH?
a) La celular
b) La humoral
c) Linfocitos T CD4
d) Todas por igual
431. Una bacteria es oportunista cuando solo causa enfermedad en pacientes:
a) Sanos
b) Con otra enfermedad
c) Inmunocompetente
d) Inmunodeficiente
432. Para vigilancia epidemiológica? de la meningitis bacteriana, una persona que y rigidez de nuca,
podemos decir que es un:
a) Caso confirmado
b) Caso probable
c) Caso sospechoso
d) Caso secundario
433. ¿Cuál es la función de los antiretrovirales?
a) Disminuir la carga viral

b) Aumentar la carga viral
c) Aumentar los CD4
d) Disminuir los CD4
434. ¿Cuál de las siguientes pruebas miden el grado de depresión inmunológica?
a) Carga viral
b)Conteo de CD4
c) Conteo de leucocitos
d)Totales b y c
435. ¿Cuáles son las medidas para prevenir el VIH?
a) Condón
b) Fidelidad
c) Abstinencia
d) Todas
436. La aparición de las enfermedades oportunista aparece frecuentemente:
a) CD4 por debajo de 200 células

b) CD4 entre 350 y 500 células
c) CD4 por encima de 500 células
d) Todas
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437. El promedio de vida luego de la caída de CD4 y la aparición de las enfermedades oportunista en
un pte sin tratamiento:
a) 10 años
b) 3 años
c) 1 años
d) No tiene relación
438. ¿Cuál es el momento ideal para el inicio TAR?
a) CD4 por debajo de 300 células

b) Aumento de carga viral por encima de 100,000 copias
c) Aparición de entidades definitoria del SIDA
d) Todas
439. ¿Qué esta contra indicado en TAR?
a) Bioterapia
b) Triple terapia
c) Monoterapia
d) Solo a y b
440. Los inhibidores de la Transcriptasa Inversa actúan:
a) Inhibiendo las Transcriptasa Inversa final de1 ciclo de replicación de VIH

b) Los inhibidores de la transcriptasa inversa bloquean el ciclo de replicación del VIH en el
punto de la síntesis de DNA que depende del RNA, el paso de la transcripción inversa. Los
inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosídicos tienen bastante selectividad por la
transcriptasa inversa del VIH-1, pero los análogos de los nucleósidos inhiben una gran
variedad de reacciones de polimerización del DNA además de la transcriptasa inversa del
VIH-1. Por esta razón, los efectos adversos graves son más frecuentes con los análogos de los
nucleósidos, como la lesión de las mitocondrias que puede desencadenar esteatosis hepática y
acidosis láctica, así como neuropatía periférica y pancreatitis.
c) NO actúan en el ciclo de replicación del VIH
d) Nada tiene que ver con la Transcriptasa Inversa
450. De las infecciones oportunistas cual es la más frecuente en nuestro país:
a) Tuberculosis Pulmonar
b) Neumositosis
c) Histoplasmosis
d) ayc
451. Tratamiento de elección en pneumocysti carinii es:
a) Rifampicina
b) Trimetropin sulfametasol
c) Penicilina
d) Todos
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452. Agente infeccioso causante de Herpes Zoster:
a) HPV Virus
b) Varicela-Zoster
c) Virus Herpes Zoster
d) Virus Herpes Simple
453. Si usted tiene un accidente laboratorio con aguja contaminada con VIH el mejor momento
para iniciar el tratamiento es:
a) Antes de 48 horas
b) Entre 48 y 52 horas
c) no hay PPE
d) para VIH
e) byc
454. ¿Cómo se hace el diagnostico de sífilis primaria se hace por?
a) FTA-ABS
b) Campos oscuro
c) Cultivo de secreción
d) Por clínica
455. ¿Cuál de los siguientes síntomas se refiere a la fiebre reumática?
a) Corea de Huntington
b) Corea de Sydenham, poliatritis, carditis, artralgia, nódulo subcutáneo, eritema marginado y
letagia
c) Ambas
d) Ninguna
456. La siguiente afirmación es correcta en relación a la fiebre reumática:
a) Es de etiología bacteriana
b) Se puede prevenir con penicilina benzatínica
c) La fiebre y las mialgias son criterios mayores
d) Las cefalosporinas de cuarta generación resuelven el problema
457. En la artritis reumatoide el síntoma capital es:
a) Dolor articular
b) Rigidez matutina
c) ayb
d) Solo b
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458. Artritis reumatoide se caracteriza por:
a) Es una enfermedad crónica y multidiseminada de causa desconocida. Aunque existe una

amplia gama de manifestaciones diseminadas en esta enfermedad, la alteración característica
de es una sinovitis inflamatoria persistente que por lo común afecta a las articulaciones
periféricas con una distribución simétrica.
b) El signo esencial de la enfermedad es la capacidad de la inflamación sinovial para producir
una destrucción del cartílago con erosiones óseas y deformidades articulares en fases
posteriores. A pesar de su potencial destructor, la evolución de la RA puede ser muy variable.
c) La prevalencia de la RA es cercana a 0.8% de la población (intervalo, 0.3 a 2.1%); las mujeres
se afectan con una frecuencia casi tres veces más alta que los varones. La prevalencia aumenta
con la edad y las diferencias entre los sexos disminuyen en el grupo de población de edad
avanzada.
d) Todas
459. En las manifestaciones extra-articulares de la AR, el sistema más comúnmente afectado es:
a) Pleuropulmonar
b) Miocardio
c) SNC
d) SNP
460. ¿Cuál es el periodo de latencia promedio de la faringitis o amigdalitis estreptocócica y la

glomerulonefritis, de?
a) 7-10dias
b) 1-5 días
c) 10-14 días
d) 5-7 días
461. Son gram negativos, con cápsulas polisacáridos que producen neumonía, infección urinaria y
septicemia:
a) S neumote
b) P
c) G
d) k
462. La deficiencia de Lactasa intestinal puede provocar:
a) Diarrea osmótica
b) Hiperglicemia
c) Hipoglicemia
d) Inhibición de la bomba de Sodio-Potasio intestinal
463. Con relación a la complicación de la diarrea, cuál es la respuesta correcta:
a) Deshidratación
b) Evacuaciones líquidas
c) Desequilibrio hidroeletrolitico
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464. ¿De las siguientes, cual es una manifestación clínica de la anemia'?
a) Hemoglobina baja
b) Rechazo de los. Alimentos
c) Dolor abdominal
d) Palidez en labios y lecho ungueal
465. ¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta, con relación al asma bronquial?
a) Dificulta respiratoria y fiebre

b) Rx aumento de la trama bronquial
c) Dificultad respiratoria, tos, sibilancia, como resultado de inflamación de las vías aéreas
466. La hepatitis aguda se caracteriza por presentar:
a) Diarrea aguda
b) Rechazo a los alimentos
c) Ictericia, acolia, hepatomegalia
d) b y c son correctas
467. ¿Cuál de las siguientes se relaciona con focos endémicos de entamoeba:
a) Lugares fríos
b) Bajos niveles socio económicos y sanitarios
c) Son especialmente infrecuentes en los trópicos
d) d y c son correctas
468. La complicación extrainstestinal de la amebiasis histolitica es:
a) Afección pulmonar
b) Afección al hígado
c) Infección genito urinaria
d) Ulceras cutáneas
469. La leptospirosis es una enfermedad que se transmite al humano por:
a) Ingesta de alimentos
b) Contacto con roedores, suelo y alimentos contaminados
c) Transfusión sanguínea
470. ¿Cuáles son los agentes causales de la leptospirosis?
a) L interrogans patógena y la L biflexa

b) Treponema palidum
c) B kock
d) ayb
92
471. ¿Cómo se realiza el diagnostico de la leptospirosis?
a) Leptospirosis se característica la elevación de la bilirrubina y de la fosfatasa alcalina en suero,

así como un incremento leve (hasta 200 U/L) de las aminotransferasas.
b) Por la Hiperbilirrubinemia
c) La prueba de aglutinación microscópica (MAT), que emplea una batería de cepas de
leptospiras vivas y la prueba de inmunoadsorbente ligado a enzimas (ELISA), que utiliza muy
diversos antígenos reactivos, son los métodos serologicos por excelencia
d) A y c
472. Los siguientes fármacos producen elevación del potasio sérico, excepto:
a) Captopril
b) Nifedipina
c) Espironolactona
d) Amilorida
473. Para el tratamiento de un ataque de gota agudo, puede utilizarse los siguientes medicamentos,
excepto.
a) Colchicina
b) Naproxeno
c) Indomctacina
d) Alopunnol
474. En una paciente con síndrome coronaría agudo, con elevación del segmento ST ¿Cuál de ras
siguientes conductas es la indicada?
a) Monitorización electrocardiográfica
b) Prueba de esfuerzo
c) Seguimiento de marcadores de daño miocárdico
d) Terapia de reperfusion
475. La anemia perniciosa se asocia a:
a) Macrocitosis
b) Hipersegmentacion de neutrófilos
c) Neuropatía
476. Durante la primera semana de evolución de la fiebre tifoidea, ¿Cuál de las siguientes pruebas,
tiene mayor probabilidad de confirmar el diagnóstico?
a) Hemocultivo
b) Aglutinas febriles en suero
c) Urocultivo
d) Coprocultivo
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477. En relación con el síndrome metabólico Las siguientes alteraciones son ciertas:
a) Nivel de triglicéridos > 150 mg/100ml Obesidad abdominal Varones (circunferencia de la

cintura) >102 cm. (>40 pulg.) Mujeres >88 cm. (>35 pulg.)
b) Nivel de HDL-colesterol< 40 mg/100ml en masculinos
c) Tensión arterial de 120/80 mmHg o superior
d) Todas
478. A la emergencia de uno de un hospital es llevada una jovencita de 16 años de edad por
presentar cefalea muy intensa, y secreciones nasales purulentas el médico de emergencia luego
de un examen minucioso, pensó que pudiera ser un absceso cerebral. Diga cual de las
siguientes pruebas no está contraindicada,
a) Punción lumbar
b) Resonancia magnética
c) TAC
d) ayb
479. Paciente masculino quien considera luego de haber tenido una relación sexual, que la pareja
era dudosa; fue donde su médico de cabecera al segundo día y éste le recomendad hacerse prueba de
VIH. A partir de cuantos días posteriores al coito debemos mandar hacer la prueba para la detección
de los anti VIH?,
a) Los 3 días
b) A los 15 días
c) A los 10 días
d) A los 4 días
480. Paciente femenina quien llega a la emergencia por cefalea, fiebre no termometrada, mialgias;
fumadora de larga data, Se le realiza una radiografía de tórax que reporta lo siguiente: aplanamiento
de los hemidiafragmas, espacios intercostales aumentados, transparencia en las bases y un patrón
alveolar no localizado Esta descripción se corresponde con:
a) Neumonía basal bilateral

b) CA Broncogénico
c) Enfisema
d) Bronquitis crónica
481. En un paciente de 60 años de edad en tratamiento por disfunción eréctil de 3 años de evolución.
Cuál de los siguientes medicamentos no utilizaría en ningún caso en su tratamiento:
a) Digoxina
b) Aminodarona
c) Mononitrato de isisorbide
d) Verapamil
94
482. La Pielonefritis aguda por Pseudomona aeruginosa está asociada a los siguientes factores,
excepto:
a) Embarazo
b) Manipulación urológica
c) Nefrolitiasis
d) Sonda urinaria
483. Paciente de 43 años de edad multípara diabética, insulino dependiente, la cual es llevada a la
emergencia por presentar unas combinaciones de signos cerebelosos, corticoespinales, sensitivos y de
pares craneales. Todo este cuadro clínico viene dado por la oclusión de ramas del sistema:
a) Vertebro basilar
b) Cerebral posterior
c) Cerebral anterior
d) Cerebral media
484. Paciente femenina de 56 años de edad que llega por molestias Gastrointestinales; el médico
de emergencia luego de hacer un examen apropiado, pensó que probablemente es un divertículo.
Dónde se desarrollan con más frecuencia los divertículos?
a) Colon sigmoideo
b) Colon derecho
c) Colon transverso
d) Colon descendente
485. La dosis de heparina para infusión de un paciente con infarto transmural del miocardio con
70 Kg. de masa corporal debe ser de:
a) 1000 unidades/hora
b) 1800 unidades/hora
c) 2000 unidades/hora
d) 5000 unidades/hora
486. La temperatura corporal bucal en el 99 (1<) de las personas sanas alrededor- de las 6 de la
mañana es de:
a) 37.2
b) 37.6
c) 37.4
d) 36.8
487. En los portadores crónicos de salmonella la antibioticoterapia se mantiene por:
a) 3 meses
b) 4 semanas
c) 6 semanas
d) 1 año
95
488. ¿Una estudiante de la escuela de medicina, involuntaria mente se pinchó con una aguja de
una paciente de alto riesgo VIH; la estudiante previamente no estaba infectada con virus de
VIH. Por el historial clínico de la paciente, por cuánto tiempo se le recomendara el ciclo de
tratamiento anti VIH?
a) Dos días
b) 4 semanas
c) 6 semanas
d) 8 Semanas
489. Paciente con sangrado en el tubo digestivo superior, las causas mas frecuentes serían:
a) Carcinoma de estómago, pólipos esofágicos y leiomiomas gástrico

b) Ulcera peptica, varices esofágicas y gastritis
c) Todas son muy frecuentes
d) Ninguna es frecuente
490. ¿En qué porcentaje el cuadro de colecistitis aguda se acompaña de nauseas y vómitos?
a) 32%
b) 80%
c) 40%
d) 70%
491. La leucemia mieloide aguda y crónica se caracterizan por:
a) Son un grupo heterogéneo de enfermedades que se caracterizan por la infiltración de la

sangre, la médula ósea y otros tejidos, por células neoplásicas del sistema hematopoyético
b) La incidencia de la es cercano a 3.6 casos por 100 000 habitantes y año, y la incidencia
corregida por edades es mayor en los varones que en las mujeres (4.4 frente a 3.0). Las
enfermedades hereditarias con fragilidad excesiva de la cromatina, como la anemia de
Fanconi, el síndrome de Bloom, la ataxia telangiectasia y el síndrome de Kostmann también
se vinculan con la leucemia mieloide aguda.
c) El busulfán es un alquilante que actúa en las células progenitoras primitivas y tiene una acción
más prolongada, pero no se aconseja su empleo porque provoca efectos secundarios graves
como una inesperada mielosupresión en un 5 a 10% de los pacientes El trióxido de arsénico
La citarabina
d) Todas
96
492. Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth se caracteriza por:
a) Representa un grupo heterogéneo de enfermedades hereditarias de nervios periféricos Su

transmisión es con mayor frecuencia autosómica dominante, pero también puede ser
autosómica recesiva o ligada al cromosoma X (ligada al sexo). afecta nervios motores y
sensitivos.
b) Sus características típicas son debilidad y atrofia muscular distal, alteraciones de la
sensibilidad y reflejos tendinosos profundos ausentes o hipoactivos.
c) Los signos y síntomas más frecuentes están relacionados con la atrofia y la debilidad
musculares; al principio afecta pies y piernas para avanzar después a manos y antebrazos. A
menudo se descubre el antecedente de marcha de puntillas (marcha equina) con tropiezos y
caídas frecuentes. Las alteraciones relativas a las deformidades de los pies
d) Todas
493. El síndrome de Guillian-Barre (GBS) es:
a) Una polirradiculoneuropatía aguda, frecuentemente grave y de evolución fulminante, de

origen autoinmunitario. Ocurre a lo largo de todo el año y con frecuencia aproximada de un
caso por millón de personas por mes, o aproximadamente 3 500 casos anuales en Estados
Unidos y Canadá
b) A menudo reflejos tendinosos profundos suelen desaparecer a los pocos días del inicio. Los
déficit sensitivos cutáneos (como pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica) suelen ser
relativamente leves; no obstante, las funciones mantenidas por fibras sensitivas de calibre
grueso, como los reflejos tendinosos profundos y la propiocepción, suelen estar alteradas más
intensamente.
c) En los casos graves suele observarse disfunción vesical, aunque de manera transitoria. Cuando
la disfunción vesical es una característica destacada y aparece al inicio de la enfermedad es
necesario considerar otras también son afectados los pares craneales bajos, con debilidad
bulbar y dificultades para el control de las secreciones y el mantenimiento de la permeabilidad
de la vía respiratoria.
d) Alrededor de 75% de los casos de GBS son precedidos en una a tres semanas por un proceso
infeccioso agudo, generalmente respiratorio o gastrointestinal.
e) Todos
494. El síndrome de Behçet es:
a) Una entidad clínico-patológica que se caracteriza por episodios recurrentes de úlceras orales y
genitales, iritis y lesiones cutáneas. El proceso patológico de fondo es una venulitis
leucocitoclástica, aunque también se extiende a los vasos de cualquier tamaño y a cualquier
órgano.
b) El criterio diagnostico es Úlceras recidivantes de la boca, más dos de las siguientes
manifestaciones: Úlceras genitales recidivantes Lesiones oculares Lesiones cutáneas
c) El tratamiento consiste en casos más graves resulta eficaz la talidomida (100 mg/día). La
tromboflebitis se trata con ácido acetilsalicílico, 325 mg/día. La Colchicina o el interferón alfa
puede ser beneficioso en la artritis de este síndrome. La uveítis y la afección del sistema
nervioso central exigen un tratamiento con glucocorticoides por vía general (prednisona, 1
mg/kg/día) y azatioprina, 2 a 3 mg/kg/ día, o ciclosporina, 5 a 10 mg/kg/día.
d) Todas
97
Pediatría:
1. ¿causa de hipotermia en el RN:
a) H
b) J
c) K
d) L
2. ¿Cuándo considera usted que debe iniciarse el masaje cardiaco a un recién nacido?
a) Cuando hay llanto débil

b) Frecuencia cardiaca baja y no perfunde
c) Insuficiencia respiratoria
d) byd
3. A partir de que semana de embarazo presenta el producto de la concepción la donación genéticas-

para el desarrollarse como ser humano:
a) A partir de 4 semanas
b) A partir de 2 semanas
c) A partir de la concepción rápida
d) A partir de las 16 semanas.
4. RN de 20 días de vida presenta ictericia en cara y tronco y poca ganancia, vómitos, hepatomegalia
de peso su diagnostico es:
a) Galactocemia
b) Hepatitis B
c) Anemia falciforme
d) Infección de vías urinarias
5. La ausencia de reflejos arcaicos o transitorios en un R. N:
a) Es normal
b) Es patológico
c) No se debe dar importancia
d) Todas son falsas
6. La etapa oral se presenta:
a) En la adolescencia
b) Recién nacido
c) Lactantes
d) b y c son verdaderas
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7. La ausencia de control de esfínteres en un R. N. Y lactante menor:
a) Es por alteración neurológica

b) Fístula entero vesical
c) Es normal
d) Ambas son falsas
8. RN con presencia de fontanela amplia va a favor de:
a) Hemorragia intracraneal
b) Deshidratación
c) Hipotiroidismo
d) Infección
9. ¿Cual de los siguientes recién nacidos de 1000 gramos de peso tendría mejor oportunidad de
sobrevivir?
a) Hembras
b) Varones Igual
c) proporción
d) a y b son correctas
10. Los patrones normales de los reflejos al nacimiento incluyen:
a) Reflejo de moro
b) Reflejo de succión o reflejo de búsqueda
c) Reflejo de pensión
d) Todos anteriores
11. La crisis de apnea de la prematuridad se define cuando su duración se Prolonga más de:
a) 5 segundos
b) 10 segundos
c) 15 segundo
d) 20 segundos
12. Masculino de 22 días de nacido, con vómitos alimenticios forzados, ondas peristálticas de
izquierda a derecha visibles, datos de deshidratación leve, usted le recomendaría con fines
diagnósticos.
a) Radiografía abdominal simple

b) Serie gastroduodenal
c) Sonografia abdominal
d) Todas
13. Los lactantes tienen dificultad para digerir, principalmente:
a) Monosacáridos
b) Disacárido
c) Dextrinas
d) Almidón
99
14. ¿Cuál de los siguientes signos físicos se encuentra en la estenosis hipertrofica congénita del
píloro?
a) Masa palpable Pilorica de 2-3cm, firme y móvil, perecida a una aceituna situada en la
profundidad del epigastrio o por la identificación del músculo pilórico y vomito de contenido
no bilioso
b) Sialorrea profusa
c) Defecto en el anillo umbilical
d) Masa en región inguinal
15. Recién nacido de 48 hrs.- con vómitos que contienen bilis, su dx. es:
a) Hipertrofia congénita del pìloro ( vómito no bilioso)

b) Colecistitis aguda
c) Obstrucción intestinal
d) Pancreatitis
16. Un bebe es de bajo peso cuando pesa menos de:
a) 2000 gramos
b) 1500 gramos
c) 3000 gramos
d) 2500 gramos
17. Señale cual de esta característica del RN de bajo peso para la edad gestacional la presenten
también los prematuros:
a) Testículo descendido
b) Control de la temperatura
c) Resistencia a las infecciones
d) Hipoglicemia frecuentes
18. En un RN de 3 días de nacido que tenga ictericia se exceptúan entre el diagnóstico probable:
a) Incompatibilidad RH
b) Incompatibilidad ABO
c) Hepatitis neonatal
d) Ictericia fisiológica
19. ¿Por cual de las sig característica se diagnostica la hepatitis neonatal?
a) Suele ser ideopatica aunque en raras ocasiones se asocia co CMV HBsAg o a una deficiencia
de alfa antitripsina
b) Aparece 2 sems depuse del nacimiento, a los 2-3 meses de edad el niño puede presentar
retraso del crecimiento, irritabilidad e hipertensión portar
c) Ambas
d) Ningunas
100
20. ¿Cuál es la causa mas frecuente de hemorragia gastrointestinal en niños es?
a) Fisura anal
b) Diverticulitis de meckel
c) Invaginación
d) Pólipos
21. EL síndrome de Pierre Robín incluye:
a) Micrognatia con glosoptosis, paladar hendido

b) Pseudomacroglosia
c) Hipertiroidismo
d) Ninguna
22. El síndrome de Treacher Collins se caracteriza por:
a) Malformación del oído externo, Hipoplasia malar, hendidura palpebral antimongloide, fisura
palpebrales, colomboma del parpado inferior, perdida auditiva de conducción
b) Micrognatia con glosoptosis, paladar hendido
c) Sordera, albinismo parcial(generalmente mechón blanco), heterocromia del iris,
desplazamiento lateral del canto interno
d) Asimetría facial, oído externo malformado unilateral con colgajos senos preauriculares,
perdida auditiva de conducción, microftalmia, lipodermoide epibulbar, marcrostomia con
hipoplasia mandibular, anomalías
23. El síndrome de Goldenhar se caracteriza por:
a) Asimetría facial, oído externo malformado unilateral con colgajos senos preauriculares,
perdida auditiva de conducción, microftalmia, lipodermoide epibulbar, marcrostomia con
Hipoplasia mandibular, anomalías vertebrales
b) Sordera, albinismo parcial(generalmente mechón blanco), heterocromia del iris,
c) Malformación del oído externo, Hipoplasia malar, hendidura palpebral antimongloide, fisura
d) Todas
24. En el síndrome de Waardenburg encontramos:
a) Malformación del oído externo, Hipoplasia malar, hendidura palpebral antimongloide, fisura
b) Sordera, albinismo parcial(generalmente mechón blanco), heterocromia del iris,
c) Ambas
d) Ningunas
101
25. ¿Qué proteína puede detectarse en el suero materno si el feto tiene una alteración abierta del tubo
neural?
a) Gonadotropina corionica
b) Albúmina
c) Alfa feto proteína
26. ¿La falta de qué elemento produce colapso pulmonar en los recién nacidos?
a) Calcio
b) Proteinas
c) Sulfactante pulmonar
d) Ninguna de estas
27. El trastorno metabólico más frecuente en el recién nacido macrosómico es:
a) Hipocalcemia
b) Hipernatremia
c) Hipomagnesemia
d) Hipoglicemia
28. Indicado del estado de salud de en recién nacidos es el:
a) Hematocrito
b) Perímetro cefálico
c) Peso al nacer
d) Pliegues Cutáneo
29. La sepsis temprana es una infección que se presenta en las primeras.
a) 24 horas
b) 48 horas
c) 6 horas
d) Semanas
30. Niño con APGAR de 3 a los5 min. Su alteración metabólica más frecuente es:
a) Hipoglicemia
b) Acidosis metabólica
c) Hipotermia
d) Todas
31. La tabla de APGAR evalúa la función del recién nacidos sin problemas tiene una puntuación de:
a) 0
b) 4
c) 10
d) 5
102
32. La leche materna protege al lactante de las infecciones gastrointestinales por todos los factores,
excepto:
a) No esta contaminada
b) Contiene IgA secretoria
c) Contiene lisozima
d) Contenido alto de vitamina c
33. ¿Cómo manejaría a un lactante que recibe solo lactancia materna pero no aumenta de peso?
a) Introducir formula láctea y disminuir la leche materna

b) Introducir formula Láctea y continuar con la leche materna
c) Continuar dando pecho e introducir alimentación complementaria
d) Continuar dando pecho, formula Láctea mas alimentación complementaria
34. En el calostro, la función inmunitaria esta ejercida fundamentalmente por:
a) Fracción c 3 del complemento

b) IgE
c) IgA
d) IgA secretora
35. El tiempo de vaciado gástrico en un niño que toma seno es de:
a) 3h
b) 1h
c) 5h
d) 4h
36. El siguiente fármaco está contraindicado definitivamente si la madre esta lactando a su hijo;
a) Ciclofosfamida
b) Metronidazol
c) Fenindiona
d) Ergotamina
37. La causa más frecuente de anemia en la infancia es:
a) Perdida de sangre
b) Déficit de hierro
c) Fálcemia
d) Todas
38. ¿Cuándo la madre produce poca leche puede deberse a?
a) Errores en la técnica de la alimentación

b) Problemas emocionales de la madre
c) Trastornos físico del niño
103
39. El crecimiento del niño/a es más rapido en el periodo:
a) En el primer año de edad

b) Los primeros 3 años de vida
c) Durante la pubertad
d) B y c son correctas
40. ¿Cuáles alimentos se le suministran a los niños(as) de 8 a 12 meses:
a) Naranja
b) Habichuela
c) Pescado
d) a y c son correcta
e) Ninguna
41. La producción de lesiones oculares por avitaminosis a en los desnutridos severos se debe a:
a) Arrugamiento del epitelio cornear

b) Baja secreción de lagrimas
c) Infección bacteriana
42. La enfermedad hematológica mas frecuente en los lactantes y niños es:
a) Anemia por déficit de hierro

b) Anemia Megaloblastica
c) Anemia por déficit de ácido fólico
d) Leucemia aguda
43. Factor que controla todo el crecimiento y desarrollo del niño
a) Medioambientales
b) Genética
c) Hormonal
d) Todas
44. El desarrollo del individuo comienza con:
a) La gameto génesis
b) La segmentación
c) La fecundación
d) La aparición del macizo celular
45. La causa que con más frecuencia afecta la talla de nuestros niños:
a) Genética
b) Hormonal
c) Metabólica
d) Socioeconómicas
104
46. Con la somatometria evaluamos:
a) Desarrollo
b) Crecimiento
c) Ambos
d) Ningunos
47. ¿Cuando medimos o pesamos un niño (a) en una sola ocasión?
a) Podemos saber la direccionalidad del desarrollo

b) Velocidad de crecimiento
c) Ambas son verdaderas
d) Ambas son falsas
48. El desarrollo tiene una dirección:
a) De los pies a la cabeza

b) A partir del tronco
c) De la cabeza a los pies
d) Todas son falsas
49. En las extremidades el desarrollo ocurre primero:
a) Parte distal
b) Parte proximal
c) Ambas
d) Todas verdaderas
50. La evaluación del desarrollo y crecimiento nos sirve:
a) Para saber la topología del niño (a)

b) Conocer sus motivaciones
c) Conocer si crecimiento y desarrollo están acorde con la edad
d) Solo sirve para descubrir patológica
51. El lactante emite sonidos consonantes repetitivo a los:
a) 4 meses
b) 6 meses
c) 9 meses
d) 12 meses
52. El Cerebro alcanza su mayor crecimiento de:
a) 0 a 6 meses
b) 0 a 6 años
c) 6 a 10 años
d) 10 a 16 años
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53. En cuál de los periodos siguientes el crecimiento es más rápido:
a) 6 a 12 meses
b) 12 a 18 meses
c) 0 a 6 meses
d) En toda es igual
54. El Niño dice adiós con la mano alrededor de los:
a) 5 meses
b) 6 meses
c) 7 meses
d) 9 meses
55. La siguiente afirmación en correcta en un niño de 9 meses de edad:
a) Puede tirar objetos

b) Sube y baja escaleras con, ayuda
c) Gatea, camina apoyado en los muebles
d) Emplea alguna para-diferente a mamá o dada
56. ¿Cuál es la afirmación correcta en cuanto al desarrollo psicomotor de un niño normal de seis
meses de edad?
a) Entiende el significado de no y del adiós

b) Puede cambiar la posición prona ala supina
c) Protesta al vestirlo
d) Coopera con el juego con otras persona
57. ¿Cuál es el perímetro cefálico de un RN normal?
a) 35cm
b) 30cm
c) 40cm
d) 25cm
58. Es un indicador de inicio de la pubertad en las niñas:
a) Sudor axilar
b) Vello pubico
c) Botón mamario
d) Interés sexual
59. ¿Cual de las sig informaciones corresponde a la pubertad?
a) Se inicia más rápido en los varones

b) Es fundamentalmente mediada por hormonas sexuales
c) Implica grades cambios físicos y psíquicos
d) byc
106
60. A los 6 meses de nacido, ¿cuantos cms. debe medir el perímetro cefálico aproximadamente?
a) 32 cms
b) 53 cms
c) 44 cms
d) 52 cms
61. ¿A que edad suelen salir los primeros dientes permanentes?
a) 5-7 años
b) 6 años
c) 9años
d) 8 años
62. La fontanela anterior generalmente se cierra:
a) A los 6 meses de edad

b) Entre los 6 y 12 meses de edad
c) Entre los 9 y 18 meses de edad
d) Entre los 18 y 24 meses de edad
63. Un niño es capaz de subir escaleras cuando se le lleva de la mano dice 10 palabras incluyendo su
nombre copian en un cuaderno:
a) 5 años
b) 4 años
c) 2 años
d) 18 meses
64. ¿A que edad el niño puede correr bien, sude y baja escalera solo, gira las páginas de un libro una
en una, se pone por si solo las prendas sencillas, hace frases de dos o tres palabras y verbaliza sus
necesidades de evacuación?
a) 3 años
b) 4 años
c) 18 meses
d) 2 años
65. Un niño es capaz de montar triciclo, sabe vestirse solo pero no maneja los botones y cordones,
cuenta hasta 10 y usa plurales, pregunta constantemente y come bien solo:
a) 3 años
b) 4 años
c) 2 años
d) 5 años
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66. El peso promedio de un niño de 12 meses de edad
a) 15 Kg.
b) 8 Kg.
c) 6 Kg.
d) 10 Kg.
67. Desde que edad un niño ríe conserva la cabeza en 90 y sigue bien los objetos con la vista:
a) 4 semanas
b) 16 semanas
c) 28 semanas
d) 40 semanas
68. Todo lo que sigue sobre bronquiolitis es cierto, excepto:
a) Proceso básico, enfisema obstructivo

b) Puede haber hiper- resonancia, sibilancias y estertores
c) Se acompaña de temperatura alta en un principio
d) El germen más frecuente es el hemophilus influenzae
69. El agente etiológico más frecuente productor de bronquiolitis es:
a) Parainfluenza(en segundo lugar)

b) Neumococo
c) Adenovirus
d) Sincitial resp
70. El estudio más útil para el diagnostico de enfisema lobar en un recién nacido con insuficiencia
respiratoria grave es:
a) Broncografía
b) Broncoscopio
c) tomografía pulmonar
d) RX de tórax
71. ¿Cual es la forma de tuberculosis pulmonar más frecuente en niños?
a) Ganglionar
b) Meníngea
c) Renal
d) Ósea
72. ¿Cuál de los sig medicamentos produce neuritis óptica en los niños?
a) Isoniacida
b) Etambutol
c) Rifampicina
d) Penicilina
108
73. Un niño sin enfermedad tuberculosa puede dar una intradermorreaccion positiva a la tuberculosis,
en caso de:
a) Tratamiento con esteroides

b) Desnutrición
c) Vacunación con BCG
d) Eritema solar
74. Niña de 4 años de edad, no .vacunada con BCG que presenta PPD positivo; la mejor conducta a
seguir seria:
a) Rx. de tórax seriada

b) Vacunar con BCG
c) Administrar isoniacida por un año
d) Administrar isoniacida x 3 meses
75. La pleuresía en tuberculosis primaria en niños:
a) Es muy rara
b) Nunca se observa
c) Es muy común
d) Solo se ve en adultos
76. ¿A cual edad las infecciones virales respiratorias son mas frecuentes?
a) Recién nacidos
b) Lactantes y pre-escolares
c) Escolares
d) Adolescentes
77. Las infecciones intrauterinas por Citomegalovirus se han asociado con todo lo siguiente, excepto:
a) Retardo mental, microcefalia

b) Corioretinitis
c) Sordera Ictericia hepatoesplenomegalia
d) Obstrucción
78. Los signos de peligro para un niño de 7 meses de edad con historia de tos son:
a) Vomita todo, letárgico e inconsciente

b) Vomita todo, inconsciente, convulsiones y rigidez de nuca
c) Letárgico e inconsciente, vomita todo, no puede beber y convulsiona
d) Convulsiones, vomita todo, letárgico e inconsciente y tiraje subcostal
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79. Niño de 5 meses de edad, 5 kgs de peso y una temperatura de 38 grados la madre lo consulta por
presentar tos de 5 días el personal de salud observo 52 respiraciones por minutos y no presenta tiraje
ni estridor, su dx es:
a) Neumonía grave
b) Tos o resfriado
c) Resfriado y tuberculosis.
d) Neumonía
80. Diga a que enfermedad corresponde: presentación brusca en la noche, sin fiebre, tos perruna,
ronquera, polipnea, desaparece espontáneamente, puede presentarse en noches sucesivas:
a) Crup viral
b) Epiglotitis
c) Laringitis espasmódica
d) Bronquiolitis
81. En cual de las SIG enfermedades usted haría diagnostico diferencial de Asma:
a) Neumonía
b) Cuerpo extraño
c) Crup viral
82. Un niño con estritor laringeo dificultad respiratoria súbita su diagnostico
a) Neumonía
b) Derrame pleural
c) Laringotraqueitis aguda
d) Bronquiolitis
83. Se caracteriza por inicio agudo y fulminante edema de epiglotis de color rojo cereza a menudo
presenta fiebre elevada disfagia y cuadro de sufrimiento respiratorio el agente causal más común es el
H influenzae:
a) Crup viral
b) Epiglotitis
d) Bronquiolitis
84. Se caracteriza por inicio agudo y fulminante edema de epiglotis de color rojo cereza a menudo
presenta fiebre elevada disfagia y cuadro de sufrimiento respiratorio de progresión rápida los agente
causales más común es el S. aureus, Streptococco beta hemolítico del grupo H y A H. influenzae:
a) Crup viral
b) Epiglotitis
d) Traqueitis bacteriana
110
85. La parotiditis infecciosa (paperas) se caracteriza por todo lo anterior excepto:
a) Transmitirse de dos días después de la inflamación

b) Transmitirse por contacto directo, su periodo de incubación es de (14-24dias)
c) No deja inmunidad permanente
d) Aislamiento enterico por 9 días
86. Como promedio, el periodo de incubación de la fiebre tifoidea dura:
a) 1-2 días
b) 2-6 días
c) 8-14días
d) 10-14 días
87. ¿Cuál de las sig enfermedades se caracteriza por cuadro de fiebre, coriza, tos, conjuntivitis,
fotofobia, generalmente prurito leve y mancha de koplin?
a) Escarlatina
b) Sarampión
c) Eritema infeccioso
d) Rubéola
88. La complicación mas grave del sarampión es:
a) Neumonía
b) Miocarditis
c) Encefalitis
d) Otitis media
89. ¿Cuál es la enfermedad caracterizada por cuadro febril de aparición rápida, lengua aframbuesada,
malestar general y exantema en placa eritematosa con piel en papel de lija?
e) Escarlatina
f) Sarampión
g) Eritema infeccioso
h) Rubéola
90. La sig enfermedad es frecuente en adolescentes y en escolares caracterizada por un exantema

intensamente rojo, macular en encaje, con signo del niño abofeteado:
a) Escarlatina
b) Sarampión
d) Rubéola
91. ¿Cuál de las siguientes enfermedades exantemáticas tiene efectos teratogénicos?
a) Rubéola
b) Sarampión
d) Escarlatina
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92. ¿Cuál de la sig enfermedades exantemáticas tiene el periodo de incubación mas largo?
a) Rubéola(14-21)
b) Sarampión(7-14)
c) Eritema infeccioso(4-14)
d) Escarlatina(3-5)
93. ¿Cuál de las sig enfermedades exantemáticas es producida por bacterias?
a) Rubéola
b) Sarampión
d) Escarlatina
94. Todas las sig son complicaciones séptica de la escarlatina excepto:
a) Adenitis cervical supurada

b) Endocarditis
c) Meningitis
d) Fiebre reumática
95. La asociación de catarata, sordera y Cardiopatia es propia de:
a) Sífilis congénita
b) Sarampión
c) Parotiditis complicada
d) Difteria
e) Rubéola congénita
96. La catarata congénita, sordera, cardiopatía y retardo mental son producidas por:
a) Talidomida
b) Toxoplasmosis
c) Rubéola
d) Todas
98. De las sig opciones una no es una enfermedad del complejo TORCH:
a) Toxoplasmosis
b) Rubéola
c) Sífilis
d) Herpes simple y Citomegalo virus
99. Un niño de 2 años que presenta fiebre, cefalea amigdalitis membranosa, rash cutáneo,
adenomegalia y esplenomegalia sugiere el dx de:
a) Rubéola
b) Escarlatina
c) Mononucleosis infecciosas
d) CMV
112
100. Señale cual de las siguientes enfermedades se relaciona más frecuentemente con la rotura
espontánea del bazo:
a) Mononucleosis infecciosa
b) Sarcoidosis
c) Policitemia
d) Leucemia aguda
101. De las siguientes infecciones virales cual es indudable causa de malformación fetal crónica:
a) Rubéola
b) CMV
c) Herpes
d) Todas
102. Principales agentes infecciosos causantes de encefalitis en niños son los:
a) H influenzae
b) Hongos
c) Enterovirus
d) Parásitos
103. ¿Cuál es el microorganismo que con más frecuencia produce meningitis en el neonato?
a) Neumococo
b) E coli
c) Estreptococo del grupo B
d) H influenzae
104. Los primeros síntomas de meningitis neonatal son generalmente:
a) Fiebre y abombamiento de la fontanela

b) Rigidez, letargia, vómitos, fontanela prominentes, fiebre y convulsiones
c) Imprecisos e inespecíficos
d) Hiperactividad
105. Todos los que siguen son signos comúnmente encontrados en meningitis bacteriana aguda en
niños, excepto:
a) Fiebre y vómitos
b) Convulsiones
c) Letargia
d) Hiperactividad
106. La secuela más frecuente en la meningitis
a) Hidrocefalia, perdida de la audición y retrazo mental

b) Ceguera
c) Sordera
d) Epilepsia
113
107. Un hemofílico solo transmite su enfermedad a sus hijos:
a) Varones
b) Hembras
c) Ambos
d) Ninguno
108. Los glóbulos rojos ala edad de ocho años se producen en:
a) Saco vitelino
b) Ganglios linfáticos
c) Hígado
d) Medula ósea roja de todos los huesos
109. Parasitosis endémica de la región este del país que se adquiere por la piel al poner la en contacto
con aguas contamina da de la forma infectarte:
a) Facilosis
b) Cisticercosis
c) Esquistosomiasis
d) Teníais
110. El periodo de incubación de la Difteria es de:
a) Cinco a diez días

b) Diez a quince días
c) Uno a cuatro días
d) Veinte días
111. Se caracteriza por la formación de seudomenbrana fibrinosa, (de color gris sucio dura y suele
estar muy adherida) por lo general de la mucosa respiratoria, y por lesión del tejido miocárdico y
nervioso es prevenible por vacuna se produce una exotoxina que en los casos graves provoca edema
intenso (cuello de toro)
f) Sífilis congénita
g) Sarampión
h) Parotiditis complicada
i) Difteria
j) Rubéola congénita
112. Es una enfermedad bacteriana aguda muy contagiosa causada por Bordetella pertussis y
caracterizada por una tos paroxísticas espasmódica que suele determinaren una inspiración cacareante
prolongada de tono agudo (el grito) el contagio en por la partícula de esparcida en el aire se compone
de tres fases (catarral, paroxística y convaleciente)
a) Sífilis congénita
b) Sarampión
c) Tos ferina
d) Parotiditis complicada
114
113. Lactante de 6 meses de edad que acude a la consulta por presentar cuadros diarreicos Al ex fco
muestra mucosa oral seca, saliva espesa, fontanela deprimida, enoftalmo y signos del pliegue
positivo. La madre señala que no ha orinado en las últimas horas su grado de deshidratación es:
a) Leve
b) Moderado
c) Grave
d) Esta en shock
114. Lactante de 9 meses de edad que acude a la consulta por presentar cuadros diarreicos Al ex fco
muestra mucosa oral seca, saliva espesa, fontanela deprimida, enoftalmo y signos del pliegue
positivo, pulso rápido filiforme, cianosis, respiración rápida letargia y coma. La madre señala que no
ha orinado en las últimas horas su grado de deshidratación es:
e) Leve (5-6%) (volumen de mantenimiento es de 2,000cc/M2 SC/24h)

f) Moderado (7-9%) (volumen de mantenimiento es de 2,500cc/M2 SC/24h)
g) Grave ( >9%) (volumen de mantenimiento es de 3,000cc/M2 SC/24h)
h) Esta en shock
115. Una deshidratación es severa cuando un niño ha perdió:
a) Más del 7 % de su peso

b) Mas del 10% de su peso
c) El 60% de su peso
d) 40% su peso
116. En la deshidratación severa, la mejor elección para reponer los líquidos es:
a) Solución mixta al 0.33%

b) Solución mixta al 0.9%
c) Plasma
d) Solución lactato o solución salina
117. Paciente de 7 meses de edad con desnutrición grado II, gastroenteritis y deshidratación, presenta
además, apatía, debilidad muscular y ritmo cardiaco irregular, esto nos hace pensar en:
a) Hiponatremia
b) Hipokalemia
c) Hiperkalemia
d) Hipercalcemia
118. En un niño deshidratado severo los líquidos endovenosos deben indicarse:
a) 24 horas
b) 48 horas
c) 1 hora
d) 2 horas
115
119. ¿Cual de estos agentes causales de enfermedad diarreica aguda es más frecuente en el lactante?
a) Bacterias
b) Parásitos
c) Alergia Alimentaría
d) Ningunas
120. ¿Cual seria el manejo ambulatorio de un lactante con diarrea infecciosa aguda?
a) Leche materna o formula diluida o sin lactosa, alimentos y electrolitos (los antibióticos solo se
usan en indicaciones precisas)
b) Reposo gástrico y antidiarreico
c) Agua, electrolitos y antibióticos
d) Leche diluida y antibióticos
121. ¿Cual es la principal complicación de una deshidratación severa:
a) Insuficiente renal irreversible,

b) Edema agudo del pulmón
c) Convulsiones
d) Shock hipovolemico
122. La compilación más común asociadas a exantema súbito en un lactante es:
a) Otitis media
b) Encefalitis
c) Bronconeumonía
d) Convulsiones
e) Hipertermias
123. La complicación mas frecuente de las otitis media supurativas agudas es:
a) Mastoiditis
b) Meningitis
c) varicela
d) sarampión
124. La etiología bacteriana mas frecuente de OMA en niños menores de tres años es:
a) Streptococcus b hemolítico
b) Heamofilus influenzae
c) Estafilococo áureos y E.coli
d) Stretopcoccus alfa
125. En la otoscopia practicada a un niño con otalgia, unas ampollas en el tímpano, sugieren:
a) Otitis serosa
b) Otitis por haemophilus influenzae
c) Otitis viral
d) Mastoiditis
116
126. La secreción purulenta y fétida en una fosa nasal, es muy característica de:
a) Sinusitis maxilar
b) Cuerpo extraño
c) Adenoiditas
d) Hematoma de un cornete
127. Las infecciones de vías urinarias tienen más riesgo en:
a) Después de los 10ª

b) Entre los 8 y10 años
c) Menores de 2 años
d) Después de la adolescencia
128. El pronóstico de un paciente con infección de vías urinaria es:
a) Depende si tiene malformación

b) Edad
c) Si tiene tratamiento oportuno
d) Todas
129. ¿Cuáles son los signos característicos de infección urinaria en niños?
a) El RN rechazo a los alimentos, diarrea, retrazo del crecimiento, vómitos, ictericia ligera
letargia y fiebre
b) Lactantes mayores presentan síntomas gastro intestinales marcados
c) Los síntomas críticos son disurea urgencia urinaria hematuria, retención urinaria, dolor
suprapubico, orina mal oliente y eunerisis
d) Todas
130. Aproximadamente que porciento de niños con daño glomerular evolucionan a insuficiencia renal
a) 50 %
b) 80%
c) 15%
131. La importancia del agujero oval en la vida fetal:
a) Comunicación de ambos ventrículos

b) Comunica AD Permite el paso sanguíneo de AI
c) Permite la circulación pulmonal
d) Todas
132. Defecto presente en la tretalogia de fallot:
a) Atresia triscupidea
b) Agerasia septum primiun
c) CIV, atresia pulmonar, cabalgamiento de la aorta, Hipertrofia del ventrículo
d) Estenosis aortica
117
133. Todos los siguientes tipos de cardiopatías congénitas presentan un cortocircuito de derecha a
izquierda excepto:
a) Comunicación interauricular
b) PCA
c) Comunicación interventricular
d) Tetralogías de falIot
134. Transposición completa de las grandes arterias es:
a) En esta lesión, la aorta se origina en el ventrículo derecho, a la derecha y delante de la arteria

pulmonar, que se origina en el ventrículo izquierdo
b) Esto provoca la existencia de dos circulaciones separadas y paralelas, por lo que es
indispensable que exista una comunicación entre ambas después del nacimiento para la
supervivencia.
c) La mayoría de los pacientes tiene una comunicación interauricular, dos tercios un conducto
arterioso permeable y aproximadamente un tercio una comunicación interventricular. La
transposición es más frecuente en varones y representa aproximadamente 10% de las
cardiopatías congénitas cianóticas.
d) Todas
135. Ventrículo único se caracteriza por:
a) Esta designación alude a un conjunto de lesiones complejas en el que ambas válvulas

auriculoventriculares o una válvula auriculoventricular común se abren a una única cavidad
ventricular.
b) Las anomalías asociadas son frecuentes y comprenden posiciones anormales de las grandes
arterias, estenosis valvular o subvalvular de la arteria pulmonar y estenosis subaórtica.
c) La supervivencia hasta la edad adulta depende de la existencia de un flujo pulmonar
relativamente normal aunque con resistencia pulmonar también normal y de una buena
función ventricular. Para estos enfermos se usa casi siempre la técnica de Fontan modificada,
que consiste en crear una o varias vías de paso desde las venas sistémicas a las arterias
pulmonares.
136. La siguiente afirmación es correcta en relación a las convulsiones febriles:
a) Se asocia co fiebre sin presencia de infección intracraneal, afecta a un 4% de los niños

entre 3 meses y 5 años, la crisis begninas son episodios de convulsiones tónico-clónicas
generalizadas breves y aisladas además la crisis complicadas son las crisis focales, que
duran mas de 15min o que recurre 2 o mas veces en 24h
b) Siempre debe realizarse punción lumbar, al menos en el primer ataque
c) Se debe realizar electroencefalograma 10 días después del episodio
d) Todas las anteriores son correctas
118
137. ¿Cual de los siguientes medicamentos utilizaría como primera línea para manejar convulsiones
en un recién nacido?
a) Fenobarbital
b) Diazepan
c) Epamin
d) Ácido valproico
138. El microorganismo que más a menudo produce osteomielitis en el recién nacido es:
a) Estafilococos
b) Estreptococos
c) Hemofilus influenzae
d) E coli y Streptococco del grupo A en la primera infancia
139. El tratamiento para el streptococcus b hemolítico:
a) Tobramicina
b) Penicilina
c) Tetraciclina
d) Carbenicilina
140. En niño diabético conocido es traído en estado de coma ¿cual seña la actitud terapéutica
inmediata? .
a) Hacer una glicemia en suero

b) Dar oxigeno y calor
c) Administrar dextrosa al 50%
d) Aplicar insulina 1m o iv
141. En la infección por áscaris el niño puede presentar:
a) Bronconeumopatias
b) Lesiones cutáneas
c) Leucocitosis
d) Todas
142. Manchas congénitas del esmalte dental:
a) Talidomida
b) Sulfa
c) Fenobarbital
d) Tetraciclina
143. Son causas de iatrogénica en pediatría:
a) Errores de dosificación
b) Interacción de fármacos
c) Efectos colaterales
d) Todo lo anterior
119
144. La inyección intramuscular de fármacos en niños tiene menos riesgos a nivel de:
a) Vasto externo
b) Deltoides
c) Bíceps
d) Glúteos
146. El signo del pliegue cutáneo aparece positivo en:
a) Deshidratación hipertónica
b) Deshidratación hipotónica
c) Kwashiorkor
d) Marasmo
147. La desnutrición severa con pérdida mayor de proteínas que de caloricas se llama:
a) Marasmo
b) Desnutrición de segundo grado
c) Kwashiorkor
d) Pérdida de 10% de peso
148. El Kwashiorkor se caracteriza por:
a) Abdomen abombado, coloración rojiza del cabello y despigmentación de la piel.

b) La letalidad puede ser tan alta como del 60% y puede haber secuelas a largo plazo como niños
con talla corta, y en casos severos, desarrollo de retraso mental.
c) El trastorno es muy parecido a la deficiencia de nutrientes indispensables como el hierro, el
ácido fólico, el yodo, el selenio, la vitamina C, especialmente cuando se combinan con la
ausencia de antioxidantes, como el glutatión, albúmina, vitamina E y ácidos grasos
polinsaturados.
149. Se caracteriza por una inanición generalizada, con pérdida de las grasas y proteínas corporales
(hipometabolismo con utilización de los depósitos de grasa del organismo):
a) Kwashiorkor
b) Marasmo
c) Desnutrición de segundo grado
d) Todas
150. A los/a niños/a con meningitis le favorece un balance de líquido:
a) Positivo
b) Negativo
c) Neutro
d) Mixto
120
151. La mejor intervención inicial en un recién nacido/a, que está respirando bien, con frecuencia
cardíaca adecuada, con cianosis central es:
a) Ofrecer oxígeno a flujo libre al ciento por ciento

b) Proveer estimulación táctil
c) Ventilación a presión positiva de oxígeno al cien por ciento
d) Administración de Naloxono
152. El factor característico e importante para que el sarampión desarrolle un estado de desnutrición
en muchos casos, es:
a) Fiebre alta
b) Anorexia
c) Balance nitrogenado negativo
d) Vómitos y diarrea
153. ¿Cuál de las siguientes sustancias se usa desde el inicio del embarazo para prevenir defectos del
tubo neural?
a) Calcio y Magnesio
b) Complejo B
c) Hierro más vitaminas
d) Acido fólico
154. El mebendazole es útil en el tratamiento de:
a) Strongiloides stercolaris
b) Amebas
c) Giardia lambria
d) Todas
155. Niño de color, 7 meses de edad que presenta súbitamente inflamación dolorosa del dorso de la
mano derecha y del pie izquierdo, se puede pensar que se trata de:
a) Picaduras de insectos
b) Dactilitis
c) Síndrome mano pie
d) Osteomielitis
156. ¿Cuando se podría decir que un recién nacido esta severamente deprimido?
a) Sil verman de o a 3
b) apgar de 2
c) Por debajo del percentil 10
d) Tiene 28 semanas
121
157. La causa más frecuente de retardo mental en varones:
a) Acondroplasia
b) Frágil x
c) Marfan
d) Incontinencia pigmentaria
158. Paciente femenina de 28 años de edad Grupo sanguíneos ABO cursa con su segundo embarazo
tiene 14 semanas de gestación con el antecedente de que su primer hijo nació con Meningo –
Mieloceles. Acude preocupada donde usted por el temor a que a su nuevo niño presente la misma
anomalía que aria usted:
a) Dar confianza ala pte y señalar que el riesgo de repetición es escaso

b) Señalar que el riesgo de probabilidad es de un 25%
c) Tomar las medidas para avisar al pediatría en el momento del parto
d) Solicitar estudio de Alfa fetoproteína
159. La Etiologia mas frecuente en caso de labio leporino y paladar hendido es:
a) Rubéola
b) Lues congénita
c) Toxoplasmosis
d) Herencia
160. El tratamiento para el streptococcus b hemolítico:
a) Tobramicina
b) Penicilina
c) Tetraciclina
d) Carbenicilina
161. La transmisión de HIV en la población pediátrica, fundamentalmente es por:
a) Exposición parenteral
b) Líquidos contaminados
c) Alimentación complementaria
d) Transmisión vertical
162. La Hiperbilirrubinemia se caracteriza por:
a) P
b) Ñ
c) L
d) o
122
163. El kernicterus, ictericia nuclear o encefalopatía neonatal:
a) Es una complicación neurológica grave de la hiperbilirrubinemia (habitualmente fisiológica)

en el neonato. Se debe a la acción directa de la bilirrubina indirecta libre sobre el sistema
nervioso central, inhibiendo la fosforilación oxidativa de las mitocondrias y los procesos de
síntesis proteica.
b) La predilección de la bilirrubina indirecta sobre el sistema nervioso central se debe a su alto
contenido en lípidos, la escasez de tejido adiposo en el recién nacido, así como los bajos
niveles de albúmina en el líquido interneuronal.
c) Los sintomas principales son: hipotonía, sopor, disminución de la reactividad a estímulos,
hiporreflexia Espasticidad con o sin opistótonos, atetosis alteaciones oculares como
nistagmus, estrabismo y ojos en sol poniente.
d) Todas
164. La ictericia del recién nacido es una enfermedad que se caracteriza por:
a) Por altos niveles de bilirrubina en la sangre, lo que ocasiona una coloración amarillenta a la
piel y al globo ocular en los RN. Al momento del nacimiento, el hígado del RN aún está
desarrollando su capacidad de procesar la bilirrubina, por lo tanto, los niveles de ésta son un
poco más altos en los recién nacidos y casi todos ellos presentan un cierto grado de ictericia.
b) Esta forma de ictericia aparece usualmente entre el segundo y quinto día de vida y desaparece
alrededor de dos semanas. Esta enfermedad casi nunca ocasiona problemas. La ictericia por
lactancia se observa en el 5 al 10% de todos los recién nacidos.
c) La ictericia del recién nacido puede ser fisiológica, que es aquella que aparece después de las
36 primeras horas de vida y desaparece alrededor del 10º día.
d) Todas
123
Ginecología:
1. La ovogénesis tiene una duración de:
a) 64 días
b) 64 años
c) 64 semanas
d) 64 horas
2. El treponema pallidum atraviesa la barrera placentaria luego de:
a) 10 semanas
b) 12 semanas
c) 22 semanas
d) 18 semanas
3. La sig es una zoonosis endémica que la embarazada puede adquirir por la ingesta de carne de ovino
vacuna o porcina:
a) Toxoplasmosis
b) Rubéola
c) Listeriosis
d) Citomegalovirus
4. Son razone valederas para indicar una anniosentesis a una mujer embarazada con fines diagnostico:
a) Relaciones sexuales violentas, estrés emocional

b) Golpes e irritabilidad durante el embarazo
c) Infecciones urinarias y senilidad
d) Edad de la madre, virosis y radiaciones
5. Forma en la que se implanta el embrión humano:
a) Morula
b) Blastomera
c) Blastocisto
d) Embrioblasto
6. ¿Cual de los sig gérmenes infectantes del canal vaginal que puede producir infección de las
trompas y esterilidad?
a) Ganderella vaginalis
b) Clamidia tracomatis
c) Tricomonas
d) Streptococco
124
7. El endometrio proliferativo se produce en la:
a) Primera mitad del ciclo por acción de los estrógenos

b) Primera mitad por acción de la progesteronas
c) Segunda mitad del ciclo por acción de los estrógenos
d) Segunda mitad del ciclo por acción de la progesterona
8. El endometrio secretorio se produce en la:
e) Primera mitad del ciclo por acción de los estrógenos

f) Primera mitad por acción de la progesteronas
g) Segunda mitad del ciclo por acción de los estrógenos
h) Segunda mitad del ciclo por acción de la progesterona
9. Es la fase que se caracteriza por longitud variable de la glándula, temperatura basal baja, desarrollo
de folículos ováricos, crecimiento vascular del endometrio y secreción de estrógenos por parte del
ovario:
a) Polimenorrea
b) Oligomenorrea
c) Fase proliferativa
d) Fase secretoria
10. Se caracteriza por la ocurrencia regular de ovulaciones a lo largo de la vida reproductiva de una
mujer, se divide en fase proliferativa secretoria:
a) Menopausia
b) Oligomenorrea
c) Ciclo menstrual
d) Todas
11. Todas las sig pruebas de laboratorio, excepto una básica para el diagnostico de la menopausia:
a) FSH
b) LH
c) Estrógenos
d) Etinyl estradiol
12. Se caracteriza por síntomas tales como fatiga, cefalea, nerviosismo, perdida de la libido,
insomnio, dolores articulares y musculares la terapia estrogénica mejora los síntomas:
a) Síndrome disfuncional
b) Síndrome menopáusico
c) Hipoestrogenismo
d) Ningunas
125
13. Funciones de la placenta
a) Nutrición y respiración
b) Producción de hormonas
c) Protección y excreción
d) Todas anteriores son correctas
14. El dg de diabetes gestacional se hace por:
a) curva de tolerancia oral a la glucosa

b) Glicemia en ayunas
c) Glucosa post-pandrial
d) A y b son correctas
15. La endometriosis es:
a) Es la presencia de endometrio en el ovario

b) Endometrio implantado fuera de la cavidad uterina
c) Presencia de endometrio en las trompas
d) Nunca provoca dolor
16. Una PTE Emb con 12 semanas de gestación, nausea y vómitos frecuentes, edema con alta
concentración de HCG, sangrado trasvaginal indoloro el dg:
a) Emb molar
b) Amenaza de aborto
c) Emb gemelar
d) Emb ectópico
17. Una mujer con historia de Enf pélvica inflamatoria repetida e historia de infertilidad cual seria la
causa más frecuente de su infertilidad:
a) Moco cervical hostil

b) falta de ovulación
c) Obstrucción de las trompas
d) Azoospermia
18. Normalmente la duración de un Emb es de:
a) 280 días o 40 semanas después del comienzo de la ultima menstruación

b) 270 días
c) Estrictamente 280 días desde el primer día de la última menstruación
d) 38 semanas
19. ¿Cuál de los sig medicamentos es el de elección para el tratamiento de la Tricomoniasis

vaginalis?
a) Nistatina
b) Clindamicina
c) Ampicilina
d) Metronidazol
126
21. La localización más frecuente de le Emb ectópico es:
a) Ovarios
b) Abdomen
c) Trompas
d) Útero
22. ¿Cuál de los sig medicamentos se usa para acelerar la madures pulmonar del RN?
a) Cortico esteroide
b) Sulfatante pulmonar
c) vit A
d) Betametasona
23. ¿Cuales son los factores que modifican el crecimiento fetal?
a) Tabaquismo
b) El abuso del alcohol
c) Desnutrición materna
d) Todos
24. En cual de las sig situaciones de la madre, se aconsejaría la suspensión del a lactancia materna
según normas de las SESPAS:
a) Tuberculosis
b) Hepatitis B
c) Cáncer de mama
d) VIH materno
25. El aumento del volumen sanguíneo en le embarazo:
a) Es necesario para cubrir la demanda del útero grávido

b) Proteger a la madre y al feto cuando disminuye el retorno venoso
c) durante cualquier hemorragia vaginal
26. La lesión cardiaca más frecuente que complica el Emb en la cardiopatia reumática:
a) Estenosis mitral
b) Taquicardia paroxística
c) Endocarditis
d) Disritmia
27. La anemia adquirida durante el Emb es debido a:
a) Deficiencia de hierro
b) Deficiencia de vit B
c) Hemolítica
d) Hipoproteinemia
127
28. Las complicaciones que con más frecuencia se presentan en la consulta prenatal son las
siguientes:
a) Infección Vías Urinarias

b) Anemia
c) Vaginitis
d) Pre-eclampsia
e) ayb
29. Las causas más frecuentes de muertes maternas en nuestro país de origen obstétrico:
a) Toxemia
b) Cáncer
c) Miocardiopatia
d) Sepsis
30. Cual de las siguientes afirmaciones describe la ruptura uterina después de una operación clásica
en las mujeres embarazadas:
a) Se puede prevenir durante operación cesárea

b) Es mucho menos probable que la ruptura de una cicatriz del segmento
c) La tercera parte de las rupturas se producen antes de empezar el parto
d) La mortalidad materna se aproxima al 15% La mortalidad perinatal es de 10%
31. ¿Cual de los cambios hematológicos que siguen se producen conforme avanza el embarazo?
a) El volumen plasmático aumenta proporcionalmente más que el volumen del eritrocito

b) El volumen del eritrocito más que el del plasma
c)Ambos se mantienen constantes
d) El vol del eritrocito aumenta y el del plasma se mantiene constante
32. ¿Cual de las siguientes hormonas se eleva en la post-menopausia?
a) Testosterona
b) Estrógenos
c) Progesterona
d) Todas
33. ¿En que lugar ocurre la fecundación?
a) En el útero
b) En la vagina
c) En el tercio externo de las trompas uterinas
d) En el istmo de las trompas
36. Todos los siguientes son factores causales de hemorragia obstétrica excepto:
a) Placenta previa
b) DPPNI
c) Sangrado disfuncional
d) Ruptura uterina
128
37. El criterio de atención prenatal precoz se aplica cuando la primera consulta se realiza:
a) Antes de las 13 semanas

b) Después de las 12 semanas
c) Antes de la 12 semanas
d) Después de la 13 semanas.
38. El concepto de anemia en el segundo trimestre de edad gestacional toma como referencia un valor
de hemoglobina en gramos por decilitros igual o menor de:
a) 11
b) 10.5
c) 11.5
d) 12
39. El nuevo modelo de atención prenatal según la OMS (Organización Mundial de la Salud), en el
embarazo de bajo riesgo o no complicado plantea un número de consultas:
a) 5
b) 3
c) 10
d) 12
40. La tensión Arterial monitoreada en una embarazada en posición decúbito supino respecto a la
posición sentada es:
a) 20 mmhg menor en la sistólica y diastólica

b) 30 mmhg solo en la sistólica
c) 10 a 20 mmhg en sistólica y diastólica
41. El requerimiento total de hierro (gramos) en la gestación corresponde a:
a) 1
b) 3
c) 4
d) 5
42. La meta del milenio en relación a la reducción de la mortalidad materna desde el 2000 y hasta el
2015 es:
a) 30 %
b) 75 %
c) 25 %
d) 10 %
129
43. Paciente de 24 años de edad, primigesta, cursando embarazo de 28 semanas, con anemia severa,
cuya hemoglobina es de 7.8 gramos por decilitros, vía idónea para la administración del hierro es
a) Intramuscular
b) Intravenosa
c) Oral
d) Subcutánea
44. La oxitócica se considera:
a) Se produce en los núcleos en los núcleo supraopticos y para ventriculares del hipotálamo
b) En la labor de parto se usa a dosis resp
c) Se utiliza para controlar la hemorragia postparto y la atonia uterina
d) Todas
45. ¿Que microorganismo mantiene el PH de la vagina?
a) Ganderella vaginalis
b) Candida albicas
c) Bacilo de doderlein
d) Ninguna
46. Como se llama la primera menstruación:
a) Metrorragia
b) Menometrorragia
c) Menarquia
d) Amenorrea
47. Cual de las siguientes se consideran señales de peligro en una embarazada:
a) Dolor abdominal y pérdida de líquido a través de la vagina

b) Cefalea severa y continua
c) Cualquier hemorragia vaginal
48. A la relación del eje mayor con el de la madre se llama:
a) Situación fetal
b) Posición fetal
c) Presentación fetal
d) Actitud fetal
49. Se entiende por polimenorrea:
a) Escaso flujo menstrual

b) Ciclo menstruales de menos de 21 días
c) Sangrado aciclico
d) Ningunas
130
50. La oligomenorrea quiere decir:
a) Ciclo menstrual de mas de 35 días

b) Flujo menstrual intercalados
c) Sangrado aciclico
d) Todas
51. PTE de 20 años de edad G0, con dos años de vida marital, historia de polimenorrea de desde su
menarquia a los 16 años. Estudios de temp basal muestran subidas de esta al 12vo días, del ciclo:
a) Oligomenorrea
b) Polimenorrea tipo II
c) Polimenorrea tipo I
d) Ciclos anaovulatorios
52. El diagnostico diferencial del embarazo ectópico:
a) Salpingitis
b) Ruptura o torsión de quiste de ovario
c) Apendicitis aguda
d) Todas
53. ¿Cuáles son las características del emb ectópico?
a) Es la nidacion del emb fuera de la cavidad uterina

b) La ubicación tubarica es la mas común de un 90-95%
c) Su frecuencia es mayor en la multíparas que en la nulípara
d) El dolor es constante en su aparición, lateralizado sobre la fosa iliacas la movilización del
cuello del útero es dolorosaza la hemorragia es negra tipo borra de café, acompañada de resto
deciduales y tumoración para uterina
e) Todas
54. Paciente de 20 años de edad con sangrado tipo manchado, dolor abdominal sensación de
desmayo cuello uterino cerrado masa anexial sensible, amenorrea, y mucha sensibilidad a la
movilización cervical ¿Cual sería el diagnostico mas probable?
a) Aborto incompleto
b) Aborto inevitable
c) Embarazo ectópico
d) Amenaza de aborto
55. La droga de elección para evitar la convulsiones en la preeclampsia severa es:
a) Diazepan
b) Sulfato de magnesio
c) Fenobarbital
d) Epamin
131
56. Señale cual de los sig no es un manejo correcto para la eclampsia:
a) Uso de diuréticos
b) Dieta hiposodica
c) Chequeo periódico
d) Reposo relativo
57. Antes una PTE eclampsia se de debe tomar todas las sig excepto:
a) canalizar con catéter y colocar sonda

b) Administrar 10mg de Diazepan
c) Administrar 4gr de Sulfato de magnesio y luego un gramo cada una hora
d) Administrar 5mg de hidralazina y metil-dopac/12h
58. Sobre el sulfato de magnesio, que no es cierto:
a) Se utiliza para prevenir las convulsiones

b) Su antídoto es el gluconato de calcio
c) En la eclampsia se utiliza 4 gramos de inicio y luego 2 gramos c/hora
d) Su intoxicación produce arreflexia
59. El medicamento de elección en la hipertensión gestacional es:
a) Nifedipina
b) Diazoxído
c) sulfato de magnesio
d) Hidralazina
60. Los criterios para considerar preeclampsia leve son:
a) Ta mayor o igual a 140/90 proteinuria+ edema

b) Ta mayor o igual a 140/110 proteinuria+ edema
c) Ta mayor o igual a 140/90 cefalea +visión borrosa
d) Ta mayor o igual a 140/90 epigastralgia+ edema
61. Todo es cierto con respeto al síndrome de Hellp excepto:
a) Signos y síntomas son de predominio cardiovascular

b) Las plaquetas se encuentran por debajo de 100ml
c) La bilirrubina y las encimas hepáticas se encuentran elevadas
d) Es consecuencia de un aborto
62. PTE Fem de 22 años de edad primigesta con Emb de 38 semanas Ta 150/100, edema (+++)
proteinuria marcada su dg:
a) Preeclampsia leve
b) Hipertensión gestacional
c) Preeclampsia severa
d) Ninguna
132
63. ¿Cual seria su manejo?
a) Evaluación de las condición fetal

b) Evaluación de las condición fetal si es optima esperar que inicie la labor de parto
c) Inducción previa a evaluación fetal
d) Ambas conductas pueden ser correctas
64. Paciente de 39 años de edad, G5, P3, Al, Co, con hipertensión arterial crónica de 2 años de
Evolución actualmente cursa gestación de 28 semanas manteniendo cifras tensiónales elevadas
rebeldes, una ganancia de 40 libras de peso durante el embarazo, edema de miembros inferiores
y albuminuria en orina de 24 horas que reporta 3400 mgs. Su diagnostico es:
a) Hipertensión crónica mas pre-eclampsia severa sobreañadida

b) Pre-eclampsia severa
c) Hipertensión arterial crónica
d) Hipertensión crónica mas pre-eclampsia leve
65. En la labor de parto al sufrimiento fetal puede Dx con la auscultación cuando:
a) Cuando se produce taquicardia en una contracción

b) Cuando se produce bradicardia transitoria al final de una contracción
c) Se produce taquicardia a repetición
d) Se produce bradicardia durante toda la contracción
66. La eclampsia se caracteriza por:
a) Albuminuria , aumento de la TA, y edema

b) Las convulsiones están asociada con la hipertensión grave entre la 20 semanas de Emb y la
segunda semana del puerperio
c) Toxemia( puede presentarse antes de las 20 semana s en presencia de Enf trofoblastica) más
convulsiones
67. Síndrome caracterizado por HTA, edema, proteinuria por debajo de las 20 semanas de Emb en
presencia de Enf trofoblastica:
a) Peeclampsia severa
b) HTA
c) Eclampsia
d) Ningunas
68. Droga que previene las convulsiones en la eclampsia:
a) Diazepan
b) Propanolol
c) Fenobarbital
d) Sulfato de magnesio
133
69. Cual es el antidoto para la intoxicación por sulfato de magnesio:
a) Gluconato de calcio
b) Antisulfato
c) Fenotrenol
d) Bismuto
70. Paciente de 30 años con antecedentes mórbidos, la cual cursa con embarazo de 16 semanas por
fecha de última menstruación, con niveles tensiónales elevados, albuminuria y negativa y edemas. El
diagnostico clínico es:
a) Preeclampsia leve
b) HTA gestacional
c) HTA crónica
d) Eclampsia
71. La HTA inducida por el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y su origen
se considera que esta a nivel de:
a) Riñón por producción de renina –Angiotensina

b) Metabólico, por el gran aumento del peso materno
c) Cardiovascular por el gran aumento del flujo sanguíneo
d) Todas
73. El signo más precoz y más confiable de pre-eclampsia es:
a) Edema
b) Albuminuria
c) Espasmo arteriolar
d) Cefalea
e) Hipertensión Arterial
74. Las Siguientes condiciones se asocian a la pre-eclampsia, excepto:
a) Hidramnios
b) Diabetes
c) Embarazo gemelar
d) Mola Hidatidiforme
e) Placenta Previa
75. Las sig podrían ser complicaciones fetales de la diabética gestacional:
a) Macrosomica
b) RCIU
c) Malformaciones congénitas
d) Hipercorticismo
134
76. De las sig afirmaciones escoja la que define la muerte materna:
a) La muerte de una mujer durante el embarazo, parto o puerperio independiente mente de la

duración y la vía de finalización
b) Muerte de una mujer en edad fértil debido a cualquier causa.
c) Fallecimiento de una mujer mientras esta embarazada dentro de los 42 días después de la
finalización del embarazo.
d) Ningunas.
77. La expresión que define mejor el riesgo reproductivo es:
a) Mujer embarazada portadora de un alto riesgo.

b) Mujer no embarazada portadora de factores de riesgo que de presentarse el embarazo
aumentaría la posibilidad tanto para ella como para el productote sufrir enfermedad, lesiones o
muerte.
c) ay b son correctas.
d) Ninguna.
78. ¿Cual de las sig afirmaciones es correcta con relación al útero?
a) Es el órgano de la gestación
b) Esta localizado entre la vejiga y el recto
c) Esta formado por tres porciones cuerpo istmo y cuello
d) Todas
79. ¿Que relación es cierta con relación al desprendimiento prematuro de la placenta normalmente
insertada?
a) es un síndrome hemorrágico del primer trimestre

b) Rara vez se produce agresión fetal.
c) Nunca debemos romper las membranas artificialmente
d) Ningunas
80. El llamado útero de COUVELAIRE puede aparecer en caso de:
a) Emb ectópico
b) Mola
c) Placenta previa
d) DPNI
81. Una paciente que llega a la emergencia embarazo de 7 meses, sangrado transversal leve a
moderado, coágulos sin dolor, dg:
a) DPPNI
b) PP
c) Aborto en curso
135
82. El DPPNI esta mayor mente asociado a:
a) Oligoamnios
b) Hta
c) Cardiopatia materna
d) Ovario poliquistico
83. La Mortalidad materna en el DPPNI, a nivel mundial es:
a) 0.5-5%
b) 5 -10%
c) 10 -15 %
d) 25%
84. El coriocarcinoma suele aparecer luego de:
a) Mola hidatiforme
b) Emb normal
c) Emb ectópico
d) Ambas
85. La Enf trofoblasticas gestacional (mola hidatiforme) es:
a) Enf se origina por la formación anormal de tejido placentario y trofoblastos, es una

degeneración quística edematosa de las vellosidades coriales, que abarcan la placenta y el
resto del complejo ovular
b) Síntomas exagerado de Emb, útero aumentado mas de lo normal
c) Se Dx con Sonografia y cuntificasion de HCG el TX debe realizarse por succión y legrado
d) Puede ser parcial o completa suele evolucionar a coriocarcinoma las formas clínicas son
hemorrágicas, toxicas, atróficas, hipertrofica y corioadenoma
86. Primigesta de 26 años de edad, con 14 semanas de Emb manchando intermitente de varios días e
hiperémesis gravidica, útero a nivel del ombligo, FCF ausente. El dg es:
a) DPPNI
c) Emb gemelar
d) Mola hidatiforme
87. ¿Cuál seria su TX?
a) Evacuación de la mola con histerectomía

b) Esperar que la mola evacue sola
c) Legrado por aspiración
d) Esperar parto
136
88. En una PTE de 20 años con Dx de coriocarcinoma presente en un Emb molar cuál es la conducta
a seguir:
a) Histerectomía radical con salpingoooforectomia bilateral

b) Ooforectomia bilateral
c) TX con metrotesate en caso de no responder la respuesta correcta es la a
d) Ninguna
89. PTE con una altura uterina mayor a la edad gestacional al principio del Emb nausea frecuentes,
vómitos, sangrado indoloro rojo, útero blando cuál es su dg:
a) Amenaza de aborto
b) Emb molar
c) Aborto en curso
d) DPPNI
90. El requisito principal para la iso inmunización es:
a) Madres RH negativo- hijo RH negativo

b) Madres RH positivo- hijo RH negativo
c) Madres RH negativo- hijo RH positivo
d) Madres RH negativo-Esposo RH positivo
91. A que edad gestacional se le debe administrar los 300 microgramos de gammaglobulina anti Rh
a las pacientes embarazadas con Test de COOMBS negativa:
a) 32 semanas
b) 26 semanas
c) 28 semanas
d) 34 semanas
92. La eritoblatosis fetales es:
a) Un incompatibilidad RH
b) Madre RH negativo hijo RH positivo
c) Prueba Dx es el test de COOMBS TX de prevención es la gammaglobulina anti-Rh antes las
72 horas después del parto y 300ng en el 3 trimestre con test de coombs negativa
d) Todas
93. ¿Cuándo debe administrarse la inmunoglobulina anti Rh?
a) Antes del Emb

b) Antes del parto
c) En el primer trimestre de gestación y Después del parto y antes de la 72h en aquellas pte que no
se le aplicara durante el emb
e) Ninguna
137
94. La presencia de un DIPS 1 durante el parto sugiere:
a) sufrimiento fetal
b) Retraso del crecimiento fetal
c) Compresión de cordón
d) Cambios fisiológicos
95. ¿Cuál de los siguientes se considera muerte fetal temprana?
a) Antes de las 12 semana de gestación

b) Antes de las 15 semana de gestación
c) Antes de las 20 semana de gestación
d) Antes de las 30 semana de gestación
96. De los sig. Signo y síntomas de muerte fetal ante parto el más fidedigno es:
a) Disminución de peso de la PTE

b) Pérdida de los movimientos fetales
c) Signo de Negri (es la maceración avanzada de la cabeza crepita como un saco de nueces)
d) signo de boero(los latidos aorticos materno se auscultan co facilidad debido a la reabsorción del
líquido amniótico)
97. El Dx de feto muerto retenido en el primer trimestre lo podemos hacer:
a) Ausencia de movimientos fetales

b) Sangrado trasvaginal
c) Sonografia
d) Pruebas hormonales
98. La complicación tardía de feto muerto retenido:
a) Cuagulopatias
b) Infección
c) Hemorragia postparto
d) Ninguna
99. El sangrado postparto después de nacer un feto muerto es por:
a) Atonia uterina
b) Infección
c) Desgarros
d) Rotura uterina
100. En un huevo muerto retenido de 12 semanas de amenorrea nuestra mejor conductas debe de ser:
a) Legrado uterino
b) Inducción solo si es mayor de 13 sems
c) Instilación de sust glucosada hipertónica en la cavidad amniótica
d) Solo c
138
101. Paciente femenina de 17 años de edad, se presenta con dolor en hipogastrio, hipotenso, sudoroso
y frecuencia cardiaca elevada. Su diagnostico es:
a) Enfermedad pélvica
b) Ovario retorcido
c) Emb ectópico roto
d) Perforación uterina
102. El Emb ectópico es aquel que se implanta en:
a) Fuera de la cavidad uterina

b) En las trompas u ovarios
c) Solo se llama si es en las trompas
d) Fuera del útero
103. En el parto la presentación de vértice la cabeza fetal suele estar en:
a) Occipito- pubica
b) Occipito- iliaca izq. ant
c) Occipito-sacra
d) Occipito-transversal
104. ¿Cuál de los sig es un factor importante para el desarrollo de cáncer de cervix?
a) VPH
b) Herpes virus
c) Multiparidad
d) relaciones a temprana edad
105. El polihidranios pude ser indicativo de:
a) Cardiopatía congénita
b) Agenesia renal bilateral
c) Obstrucción intestinal
d) Toxemia
106. Una PTE con sangrado leve, no doloroso retraso menstrual de 8 sems dg:
a) Emb ectópico
c) Sangrado post parto
d) DPPNI
107. En la infertilidad de la pareja deben estudiarse:
a) Siempre a los dos

b) Primero a la mujer y si es (-) al hombre
c) solo a la mujer
d) siempre al hombre primero
139
108. Las porciones inferiores del conducto de Muller forman:
a) Tropas de Falopio
b) Himen
c) Vagina
d) Conductos útero
109. Con la fecundación del ovocito secundario ocurren los siguientes fenómenos, excepto:
a) Redefine el sexo cromosómico

b) Se forma el cigoto
c) Comienza la primera división mitótica del espermatocito primario
d) Determina la segunda división mitotica del ovocito
110. ¿Durante la vida intrauterina en el ser humano se forman tres sistemas renales diferentes en el
desarrollo del embrión, cual de estos formara el riñón?
a) pronefros
b) metanefros
c) mesonefros
111. El feto que permanece en el útero más de 41semanas tiende a:
a) Perder peso
b) Aumentar muy poco d peso
c) se vuelve obeso
d) Crece mucho pero no se volverá obeso
112. Embarazada con hipertencision arterial en tratamiento e infección vaginal tratada, se clasifica
como:
a) Embrazo con riesgo inminente

b) Embarazo de bajo riesgo
c) Embarazo de alto riesgo
d) Embarazo normal
113. El ciclo menstrual consta de tres frases; el orden de aparición es:
a) Fase ovulatoria, secretoria y proliferativa

b) Fase secretoria, ovulatoria y proliferativa
c) Fase proliferativa, ovulatoria y secretoria
d) Fase proliferativa, secretoria y ovulatoria
114. Una tumoración de mama firme, redondeada, móvil, en una paciente de 25 años de edad, sugiere
el diagnostico de:
a) Enfermedad fibroquistica de la mama

b) Galactocele
c) Cáncer de mama
d) Fibroadenoma de mama
140
115. La presencia de meconio durante la labor de parto:
a) No tiene importancia clínica

b) Es un signo de sufrimiento fetal
c) Es un signo de alarma
d) Es un indicador de cesárea
116. La prueba más te de sufrimiento fetal es:
a) La caída transitoria de fcf durantes las contracciones

b) La taquicardia
c) El ph del cuero cabelludo
d) El meconio el líquido amniótico
117. Un meconio de aparición antigua, en labor de parto, tiene un aspecto:
a) Sanguinolento
b) Verdoso
c) Lechoso
d) Amarrillo oro
118. El shock que se produce luego de Adm. De una anestesia epiduraral a una Emb para fines de
cesárea:
a) Shock hipovolemico
b) shock cardiogenico
c) Shock vascular con vasodilatación
d) Shock vascular con vasoconstricción
119. Los papilomas venéreos o condilomas acuminados son:
a) Virus del herpes zoster

b) Virus de inclusión
c) Virus papiloma humano
d) Molusco contagioso
120. La anemia más frecuente durante el Emb es:
a) Hemolítica
b) ferropénica
c) Megaloblástica
d) Hipoplásica
121. La endometriosis es:
a) Es la presencia de endometrio en el ovario

b) Endometrio implantado fuera de la cavidad uterina
c) Presencia de endometrio en las trompas
d) Nunca provoca dolor
141
122. Una PTE en edad fértil infectada por el virus del sida deberá recibir siempre información sobre:
a) Los grupos de riesgo

b) Prevención del Emb
c) Programas relacionados con el TX y el abuso de drogas
d) Todas
123. El aborto es la interrupción del Emb. Antes de la:
a) 16 semanas
b) 20 semanas
c) 8 semanas
d) 12 semanas
124. ¿Cuál de las sig aseveraciones es cierta con respecto al aborto?
a) Es la interrupción espontánea o provocada del emb antes de la 20 sems de amenorrea, con un

producto de menos de 500g de peso
b) Puede ser por causas ovulares propiamente dicha, causas maternas orgánicas, funcionales,
causa inmunológicas, psicodinamicas y de origen toxico
c) El 50% de los abortos son de por imperfecciones del huevo mientras que el 35% se debe a
causas hormonales y el 15% otras etiologías
d) Todas
125. Pte fem de 28 años de edad llega a la emrg por presentar dolor en hipogastrio y exageración de
los signos y síntomas de amenaza su dg es:
a) Aborto en curso
b) Aborto inminente
c) Aborto diferido
d) Todas
126. PTE con emb de 18 semanas por FUM y 10 semanas por altura uterina con prueba de Emb (-)
sin sangrado ni dolor ni modificaciones cervicales. El dg es:
a) Amenaza de aborto
b) Aborto diferido
c) Aborto inminente
d) Aborto completo
127. ¿Cuál de la sig corresponde al síndrome de Mondor?
a) Se produce postaborto(en condiciones precaria) causado por el clostridium perfringens

b) Los signos y síntomas son polipnea, oliguria, fiebre, taquicardia
c) La triada característica es ictericia, hemoglobinemia y hemoglobinuria
d) Todas
142
128. El puerperio se extiende desde el alumbramiento hasta:
a) 2 semanas
b) 4-5 semanas
c) 3 semanas
d) 7-8 semanas
130. ¿Cuáles son las características de la placenta previa?
a) Es un proceso caracterizado por la inserción de la placenta en el segmento inferior del útero

b) Su clínica es la hemorragia de intensidad variable, la sangre expedida es liquida, roja rutilante
francamente indolora y se inicia con frecuencia durante el sueño
c) Puede ser marginal, lateral, central y central parcial
d) El mecanismo de producción de la hemorragia reside, durante el embarazo, en la formación
del segmento inferior, cuya constitución por deslizamiento de sus capas no puede ser seguida
por la placenta
e) Todas
131. El sangrado de la placenta previa tiene la sig características:
a) Color rojo viscoso

b) Negruzco como borra de café
c) Rojo brillante o rutilante
d) Rojo, pero no coagulable
132. Paciente de 19 años que cursa con embarazo de 23 semanas, quien además esta en trabajo de
parto, con una toxemia severa, presenta fuerte dolor abdominal, útero contraído, sangrado
transvaginal negruzco y signo de shock, su diagnostico es:
a) Placenta previa
b) Rotura uterina
c) Rotura del seno marginal
d) Emb ectópico roto
133. EI manejo de la placenta previa en el embarazo a términos:
a) Quirúrgico si es oclusiva
b) Parto Vaginal si tiene 4cm o mas de dilatación si la placenta no es oclusivas
c) Si la hemorragia no es importante y la edad gestacional es inferior a 36 sems se debe dg la
madures pulmonar si es (-) inducirá farmacológicamente
d) Todas
134. Entre los siguientes factores, cuál esta más relacionado con placenta previa.
a) Antecedentes de aborto
b) Cesárea, y curetaje uterino
c) Endometritis
d) ayc
e) Todas
143
135. ¿Cuáles de las sig es la hormona referente para la prueba de embarazo?
a) Lactogeno placentario
b) estrógeno
c) HCG
d) Prolactina
136. ¿Qué elemento se recomienda de forma continua en mujeres en edad fértil?
a) Vit. B12
b) Vit A
c) AC. Fólico
d) Hierro
137. ¿Cuál de las sig hormonas contribuyen a la baja de la leche durante el puerperio?
a) Estrógenos
b) Progesterona
c) Oxitócica
d) Lactogeno
138. ¿Cuál es el germen que con más frecuencia produce infecciones de vías urinarias en Emb?
a) E. coli
b) Estafilococo áureos
c) Estreptococo Beta Hemolítico
d) Proteos
139. ¿En cuál de los sig casos puede producirse hipotonía uterina después del parto?
a) Macrosomia fetal
b) Parto precipitado
c) Uso de oxitócicos
d) Todas las ant
140. ¿Por Cuál de las siguientes vías se trasmite la toxoplasmosis?
a) Por el beso
b) Por ingestión de quiste en carnes contaminadas
c) por la ingestión de legumbres contaminadas por heces de gato
d) Todas las ant
141. El medicamento de elección parta tratar la diabetes Emb es:
a) Guaneftidina
b) Metil dopa
c) Guanetidina + dieta
d) Insulina +dieta
144
142. Nulipara de 20 años, con 1cm de dilatación, contracciones moderadas cada 25 min., producto
cefálico, la conducta correcta es:
a) Inhibir la labor de parto

b) Administrar oxitócica
c) Enviar ala casa hasta aumentar la labor de parto
d) Romper membranas
143. Se considera muerte fetal cuando se ocurre entre la edad gestacional:
a) 22-40 semanas
b) 15-25 semanas
c) 28-40 semanas
d) 14-20 semanas
144. ¿Cuál de las sig enf infecciosas produce mayores secuelas en RN?
a) Sífilis
b) Moniliasis
c) Blenorragia
d) Tricomoniasis
145. ¿Cuál de los sig signos es fidedigno en el dg de Emb?
a) Reembladecimiento del istmo

b) Cambio de color de la vulva
c) Percepción de los movimientos fetales
d) Datos sonográficos de Emb
146. Para detectar y tratar la anemia durante el Emb se realiza la biometría hematica:
a) Al inicio del Emb, se repite entre las 26- 28 semanas entre las 34-37 semanas
b) Al inicio del Emb y a las 38 semanas
c) Se realiza solo al inicio del Emb
d) No es necesario realizar biometría
147. La placenta de implantación anormal, Emb gemelar y el trabajo de parto prolongado, son
factores que predisponen a:
a) Sepsis
b) Hemorragia obstétricas
c) Emb ectópico
d) Hidranios
148. Entre los métodos anticonceptivos temporales el más eficaz es:
a) DUI
b) Salpingoclasia
c) Preservativos
d) Espumas y tabletas vaginales
145
149. PTE Fem. Menopaucica, Hta DMII que inicia sangrado transvaginal, el dg:
a) Adenocarcinoma de endometrio
b) CCA de cerviz
c) Miomatosis uterina
d) Ciclos anoovulatorio
150. ¿Cuál de los sig es un TX adecuado en una displasia severa NIC-III en una PTE de 35 años?
a) Histerectomía de inmediato
b) Criocirugía
c) Cauterización de cerviz
d) Cono quirúrgico
151. La mamografía es una prueba ex que debe realizarse en:
b) Mujeres después de tener hijos

c) Solo cuando se descubre un nódulo
d) A todas las mujer después de los 35 años y a las mujeres con antecedentes después de los 25
años
e) Alas mujeres postmenopausica
152. Cuando un parto se presenta entre las 20-27 semanas se considera:
a) Parto prematuro 28-36

b) Aborto
c) Parto inmaduro 10-27
d) Parto a termino
153. En el Emb las membranas constituyen un mecanismo de:
a) Para ayudar durarán en el trabajo de parto

b) Para evitar infecciones ascendentes
c) Para proteger al feto
154. En el transcurso del trabajo de parto las membranas deben de romperse:
a) Al inicio del trabajo de parto

b) A la mitad del parto
c) Antes de iniciar el trabajo de parto
d) Al llegar a la dilatación completa
155. Pacientes de 23 años primigesta con embarazo de 36 semanas R.P.M de tiempo indefinido sin
condiciones cervicales, su conducta seria:
a) Manejo conservador hasta alcanzar las 37 semanas

b) Inducción del parto vaginal
c) Manejo ambulatorio hasta alcanzar el termino
d) Cesárea de inmediato si el parto no se inicia en las primera 24h
146
156. Paciente de 30 años GII PI con embarazo de 33 semanas con RPM de 6 horas de evolución 6
cms de dilatación A-3 de lee con 90 por ciento de dilatación y con datos clínicos y de laboratorio
compatible para infección su conducta seria:
a) Manejo conservador con antibiótico hasta alcanzar mayor edad

b) Cesárea inmediato
c) Oxitócicos + antibióticos inductores de la madures y cesárea
d) Parto vaginal
157. Paciente de 28 años de edad con embarazo de 41 semanas en labor de parto con dinámica uterina
regular de 3 en 10 minutos fuertes , 6cm de dilatación 80 por ciento de borramiento 1 hora después de
su ingreso rompe membrana ovulares su ex es:
a) Ruptura precoz de membrana

b) RPM de 1 hora evolución
c) Ruptura de membranas
d) T de P
158. La incidencia de RPM es:
a) Menor del 1 %
b) Cercana del 10%
c) 25 % 50 %
d) Ninguna
159. Hacemos un estudio de líquido vaginal para diagnostico de rotura prematura de membranas, cual
de estas sustancias debería identificarse:
a) Progesterona
b) Fosfolipidos
c) Prostaglandinas
d) Estradiol
160. El dg definitivo de RPM se realiza con:
a) Observando la salida franca de liquido amniótico transvaginal

b) Con la prueba de nitracilina
c) Por cristalografía
d) ninguna
161. La labor de parto en la nulípara es diferente de la multípara por:
a) La multíparas borran el cuyo y luego dilatan

b) La primigesta dilatan y borran al mismo tiempo
c) Ambas son verdaderas
d) Ningunas
147
162. ¿Cual es el primer- periodo del parto?
a) Expulsivo
b) Borramiento y dilatación
c) Alumbramiento
d) Descenso de la presentación
163. Una paciente multípara con embarazo de 36.-5 semanas, con contracciones uterinas de
leves a moderadas, con feto en presentación cefálica, la conducta debe ser:
a) Cesárea de inmediato
b) Dejar evolucionar labor de parto
c) Iniciar útero inhibición
d) Se envía a la casa para observación
164. El segmento uterino es una nueva región que se forma en el último mes de Emb y durante el
inicio del trabajo de parto. Cual es el factor que interviene en esta formación:
a) la capa media o plexiforme

b) El estiramiento de las fibras longitudinal sobre las fibras ciclicas del cuello
c) Por la conformación de las transversas
d) Por las fibras externas del músculo del útero
165. La FCF en el programa de la OMS se valora:
a) Cada 15 minutos
b) Cada 10 minutos
c) Cada 30 minutos
d) Cada 5 minutos
166. ¿Cual es la FCF en un Emb a término?
a) 100 L/M
b) Mayor de 160 L/M
c) 120-140 L/M
d) 100-120 L/M
167. En la labor de parto al sufrimiento fetal puede Dx con la auscultación cuando:
e) Cuando se produce taquicardia en una contracción

f) Cuando se produce bradicardia transitoria al final de una contracción
g) Se produce taquicardia a repetición
h) Cuando hay presencia de meconio Se produce bradicardia durante toda la contracción
168. La fase activa de la curva de Freegman esta constituida por:
a) Una fase de aceleración

b) Una fase de máxima aceleración
c) Una fase de desaceleración
148
169. La curva de Freegman valora:
a) La evolución del trabajo de parto en función del tiempo

b) Están constituida por una fase latente y una fase activa
c) Ayb son correctas
d) Solo a es correcta
170. En la fase activa del trabajo de parto el, progreso de la dilatación cervical es a razón de:
a) 0.5cm por hora

b) 1.2 a 1.5cm por hora dependiendo si es nulípara o multípara
c) 1.5cm por hora
d) 2cm por hora
171. El trabajo de parto progresa normalmente cuando:
a) Con una contracción cada 10 minutos de 40 seg

b) Cuando se rompen las membranas amnióticas
c) Con 3 contracciones en 10 minutos de más de 40 seg de duración
d) Cuando la presentación esta encajada
172. ¿Señale cual es el Tercer periodo del parto?
a) Borramiento y dilatación
b) Expulsión de la placenta
c) Expulsivo
d) Rotación interna
173. ¿Cuáles son los movimientos que ejecuta la cabeza durante el parto?
a) Encajamiento
b) Flexión y rotación
c) Ambas
d) Ninguna
174. En el trabajo de parto, la retropulsión que se produce en el cóccix; permite que el diámetro
antero posterior del estrecho inferior se amplié entre:
a) 1-2 cms
b) 2-4 cms
c) 4-5 cms
d) 0.2 - 0.5 cms
175. En la presentación cefálica modalidad de vértice la rotación de la misma determinada por la

orientación la fontane1a posterior hacía el pubis y a la derecha en 45 grados representa la variedad de
posición:
a) OIIA
b) OIDP
c) OIDA
d) OIIP
149
176. El criterio a tomar en cuenta para la realización de 1a, episiotomía restrictiva es:
a) Tiempo del expulsivo

b) Paridad
c) Edad gestacional
d) Capacidad de la distensibilidad vulvar
177. ¿Cuando los parietales fetales están alineados corresponde a un moldeamiento?
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
178. Todo es cierto de la hemorragia postparto excepto:
a) Constituye mas del 5-8% de las causa de muerte materna

b) Suelen perderse 500cc o mas de sangre, la atonia uterina se presenta en un 25% ocurre en un
5-10%
c) El uso de forpse y el parto apresurado son factores precipitantes, inversión uterina,
laceraciones del conducto de parto tumores y alteraciones de la coagulación
d) En las nulípara es mas frecuente
179. Cual es la causa mas frecuente de sangrado post-parto inmediata:
a) Atonia uterina
b) Retención de restos placentarios
c) Ruptura uterina
180. Paciente de 25 años de edad, cursa con 4 horas de puerperio parto eutócico, inicio de sangrado
transvaginal acompañado de pulso rápido y débil, presión arterial baja, palidez, sudoración,
respiración rápida ansiedad, confusión, Su diagnostico es:
a) Endometritis post parto

b) Choque hipovolemico
c) Coagulación intravascular diseminada
d) Púrpura trombocitopenica post parto
181. En el día de hoy el mejor tx de las hemorragias postparto en mujeres jóvenes es:
a) La histerectomía
b) TX conservador con oxitócica solamente
c) La maniobra de Hamilton
d) El masaje simple del útero también llamada maniobra de crede
150
182. Entre los medicamentos para controlar la hemorragia postparto por atonia uterina están:
a) Oxitocina
b) Protagladinas
c) La ergonovinas
d) Todas
183. El concepto actual de salud reproductiva y sexual abarca:
a) Planificación fliar
b) ITS y SIDA
c) Programa de detención de ca de cervix
184. La aplicación de los derechos reproductivos de las PTE se ha fortalecidos a partir de:
a) La conferencia internacional de población y desarrollo, el cairo

b) Cuarta conferencia mundial de la mujer Beijing, 1995
c) XV congreso Mundial de la FINGO
d) Ay b
185. Los sig métodos de planificación son recomendados en el postparto excepto:
a) DIU
b) Anticonceptivos orales combinados
c) Condones
d) Ligadura de trompas
186. Elija la resp correcta:
a) La decisión de utilizar un método de planificación fliar. Debe de ser libre, voluntaria e

informada
b) La conserjería persigue que todas las PTE se sometan a un método de planificación definitivo
c) La actitud del personal de salud debe de ser con respecto y empatia hacia la PTE
d) A y C son correcta
187. La ausencia de Emb después de un año de actividad sin uso de medidas anticonceptivas se
denomina:
a) Infertilidad
b) Esterilidad
c) Perdedora habitual
d) Ay b son correctas
188. La incapacidad de conservar un Emb después de un año de actividad sexual sin el uso de
anticonceptivos se denomina:
a) Infertilidad
b) Esterilidad
c) Perdedora habitual
151
189. Todo lo sig factores de riesgo para la infertilidad y la esterilidad excepto:
a) Edad avanzada
b) Uso de DIU
c) C. ginecológica
d) Multiparidad
190. Son causa de esterilidad en la mujer:
a) Disminución de la reservas ováricas

b) Trastornos ovulatorio
c) Oclusión tubarica
191. Para valorar la capacidad del útero se utilizan las sig pruebas excepto:
a) Sonografia transvaginal
b) Histeroscopia
c) HCG
d) Laparoscopia
192. Son pruebas hormonales que se realizan para valorar el funcionamiento normal del ovario
excepto:
a) LH
b) FSH
c) Estradiol
d) TRH
193. Cuál de las sig no es una técnica usada para valorar las trompas como factor de riesgo tubarico
de esterilidad:
a) Test de Clamidia
b) Laparoscopia
c) Histerosalpingografia
d) TAC
194. El ovario podemos estudiarlo mediante:
a) Valoración de la curva de temperatura basal

b) La biopsia endometrial
c) Pruebas hormonales
195. Esta técnica permite observar directamente el contenido de la cavidad peritoneal y su entorno y
por lo tanto las trompas:
a) Sonografia
b) Histerosalpingografia
c) Laparoscopia
d) Histeroscopia
152
196. La principal estrategia para decretar el ca cervicouterino es:
a) Educación y promoción de la salud

b) Es una tarea que le compete a todas las clases sociales
c) La realización de PAP es un factor importante
d) Ambas son correctas
197. En cuanto al PAP es cierto que:
a) Se realiza la tomo de muestra principalmente en el primer nivel sin excluir el segundo y el

tercer nivel
b) El uso de cremas vaginales es una contraindicación absoluta siempre de de tomarse muestra
del cervix y el endocervix
c) En mujer Emb la muestras deben de tomarse con espátula de ayer
199. La mayoría de los tumores uterinos surgen después de un evento ginecológico;
a) Tras la menarquia
b) Tras la menopausia
c) Tras la menorragia
d) Tras la menotelorragia
200. Las tumoraciones benignas tienen tendencia a:
a) Desaparecer espontáneamente
b) Curan con TX no qx en coacciones
c) Peden solucionarse con TX qx
201. En una PTE Fem de 25 años de edad que presenta displasia severa confirmada por biopsia
dirigida y colposcopia el mejor TX seria:
a) Biopsia en 4 puntos
b) Cononizacion
c) Ambas
d) Ninguna
202. La cononizacion del cervix que se practica en el CA in situ sirve para:
a) Verificar las lesiones del cuello

b) Practicar biopsia amplia
c) Curativo en algunos casos y Determinar si se trata de CA in situ o invasor
d) Todas
201. El TX de CA INSITU va a depender de:
a) Edad y periodo
b) El deseo de tener mas hijos
c) El reporte anatomo- patológico
d) Todas
153
202. El CA genital Fem más frecuente se asienta a nivel de:
a) Trompas y ovario
b) Cervix y útero
c) Vagina
d) Endometrio
203. El tumor benigno más frecuente del útero es:
a) sarcomas
b) CA de cerviz
c) Miomas
d) CA de endometrio
204. Si una biopsia endometrial realizada hacia el final de un ciclo menstrual nos reporta endometrio
proliferativo es indicativo de:
a) Ciclo anaovulatorio
b) Ovulatorio
c) Ambas
d) Ninguna
205. Los tumores de ovarios más frecuentes son:
a) Sólidos
b) Quisticos
c) Semisólidos
d) Todos
206. Los tumores de ovarios malignos son más frecuentes:
a) Entre los 30 y 40 años

b) A partir de los 50
c) Después de los 60
d) Después de los 70
207. Es un tumor que se caracteriza por presentar sangrado postmenopausico además constituye una
de la neoplasia maligna más frecuente:
a) CA de cerviz
b) CA de útero
c) CA de endometrio
d) Ninguna
208. En un PAP que reporta displasia cual seria su plan:
a) TX con antimicrobianos:
b) Histerectomía para evitar el CA
c) Colposcopia y biopsia dirigida
d) TX de destrucción local
154
209. ¿Cual de las sig se considera normal en un papanicolau?
a) Metaplasma escamosa
b) Atipia
c) Displasia leve
d) Nic-II
210. De las sig, ¿Cuál esta relacionada con el cáncer de cervix?
a) Promiscuidad
b) Relaciones sexuales a edad temprana
c) Infusiones a repetición
d) Todas la anteriores
211. Ante una paciente de 56 años que presenta sangrado leve transvaginal posmenopáusico, la
conducta correcta seria:
a) Tomar un papanicolau
b) Realizar histerectomía
c) Tomar biopsia de endometrio
d) Realizar cono quirúrgico
212. ¿Cual seria la conducta apropiada para el seguimiento de una paciente con resultado de
papanicolau NIC III?
a) Repetir papanicolau en tres meses

b) Colposcopia y Biopsia inmediata
c) Observación
d) Biopsia en 3 meses
213. PTE de 55 años de edad postmenopausica de 6 años que presenta sangrado transvaginal sin
sintomatología previa sin tx hormonal PAP (-)
a) Pólipo cervical
b) Cervicitis crónica sangrante
c) CA de cerviz
d) CA de endometrio
214. En el caso ant cual seria su conducta a seguir:
a) Repetir PAP
b) Biopsia de cuello
c) Observar PTE e instituir TX hormonal
d) Curetaje biopsia de fricción
215. Si en una cesárea se encuentran miomas Intramurales su conducta seria:
a) Extraer feto y practicar histerectomía

b) No extirpar miomas(por que los únicos miomas que se extirpan son los pediculados)
c) Extraer mioma y luego feto
d) Solo extirpar los miomas grandes
155
216. La perdida de sangre durante el alumbramiento se considera:
a) Entre 800-1000cc
b) 1000-1500
c) 300-500cc
d) por debajo de 200cc
217. ¿Cuál es el agente causal de los condilomas acuminados?
a) Treponema palidum
b) Clamidia tracomatis
c) HPV 6 y 11
d) Neisseria gonorrea
218. La secreción vaginal blanco grumosa y con prurito corresponde:
a) Monilia
b) Tricomonas
c) Cocco
d) Ganderella vaginalis
219. Se caracteriza por prurito con un exudado de aspecto de leche cortada erupción sangrado con
facilidad y vaginitis:
a) Sífilis
b) Tricomoniasis
c) Moniliasis
d) Ganderella vaginalis
220. Se caracteriza por prurito irritación frotis mal oliente, de coloración amarrillo-verdosa es una
infección crónica que en el hombre puede ser asintomático:
a) Tricomoniasis
b) Moniliasis
c) Coccos
d) Ninguna
221. Es un proceso inflamatorio del endometrio que generalmente es ocasionado por una bacteria y se
caracteriza por presentar fiebre, dolor abdominal, flujo vaginal de olor fétido y aumento de tamaño
del útero:
a) Endometriosis
b) Gonorrea
c) Sífilis
d) Endometritis
156
222. Joven de 21 años de edad viene a la consulta por presentar dolor en hipogastrio de dos días de
evolución acompañado de flujo transvaginal de aproximada mente 5 días de evolución, con historia
de dos parejas sexuales diferente en el último mes ¿cuál es su dg?
a) Tricomoniasis
b) Monilia
c) EPI
d) Ninguna
223. Es una patología que cursa con secreciones sanguinolenta a través de la mama:
a) Papiloma intraductal
b) Enf de pager
c) Necrosis grasa
d) Ninguna
224. Es el tumor de mama más frecuente por debajo de los 30 años:
a) Papiloma
b) Fibroadenoma
c) Lipoma
d) Quiste de seno
225. Es cierto con respecto al CA de mama Fem:
a) El mejor pronostico y más importante predicción de un CA de mama es la presencia o no de

metástasis axilar
b) El mejor pronostico es la presencia de recetores de estrógeno en el tumor
c) El tamaño del tumor predice la exactitud del pronostico
d) Ninguna
226. Cual es el procedimiento ex que podría ayudar en el preoperatorio de una mujer en la que se
sospecha malignidad de una masa mamaria:
a) TAC
b) RX tórax PA
c) Aspiración citológica con aguja fina la lesión
d) Mamografía
227. El principal drenaje linfático de mama se dirige a los ganglios:
a) Ínterpectorales
b) Axilares
c) Subescapulares
d) De la mamaría interna
157
228. ¿Una tumoración de mama de consistencia moderada, redondeada, moderadamente móvil
en una paciente de 25 años con historia de descargas sero-sanguinolenta a través del pezón,
con citología por aspiración con aguja fina negativa para cáncer, sugiere el diagnóstico?
a) Papiloma intraductal
b) Fibroadenoma de mama
c) Mastitis quística
d) Todas
229. ¿Cual seria el procedimiento quirúrgico mas aceptado para la cura del ca mamario (etapa I y >II)?
a) Mastectomia radical estándar tipo halsted Mastectomia radical modificada tipo maddene
b) Mastectomia superradical con linfadenectomia de los ganglios mamarios internos
c) Mastectomia simple sin vaciamiento de ganglios axilares
230. La causa más frecuente de hemorragia a nivel de pezón mamario es:
e) Cáncer intraductal
f) Papiloma intraductal
g) Mastitis quística
h) Ginecomastia
231. ¿En cual de los cuadrantes de la mama es mas frecuente el adecarcinoma mamario?
a) Supero externo
b) Supero interno
c) Infiero interno
d) Supero externo
232. En una PTE con 5 meses de Emb que presenta una apendicitis que haría usted:
a) Cirugía inmediata
b) Observación
c) TX solo con antibiótico
d) Ninguna
233. Los fibroadenomas uterinos son más frecuentes en:
a) En nulípara entre los 20-25 años de edad

b) En nulípara después del los 30
c) Después de los 50
d) En grades multíparas
234. La menopausia se caracteriza por todo excepto:
a) Oleada de calor
b) Insomnio
c) Hiperlipidemia
d) Hipócolesterolemia
158
235. La paciente sometida a histerectomía y ooforectomia bilateral a los 30 años, debe tratarse de la
sig manera:
a) progesterona de inmediato
b) esperar los 40 – 42 años para tratarla
c) estrógenos de inmediato
d) progesterona el 1er año y luego estrógenos
236. Todas las sig sustancias, menos, una funcionan como útero inhibidores:
a) Ritodrinae
b) Soxcuprima
c) Fenoterol
d) Citrato de clomifeno
237. ¿Cuál de los sig es un signo cierto de embarazo?
a) Sensación de movimientos fetales

b) Aumento de tamaño del útero
c) Visión sonografica de esqueleto fetal
d) Palpación de cabeza fetal
238. ¿Cuales de los sig factores son causas de parto prematuro?
a) Embarazo múltiple
b) Rotura prematura de membrana
c) Algunos defectos congénitos
d) Todas
239. ¿Cual de los sig factores no están asociados a polidramnios?
a) Gemelaridad
b) Poliquistosis renal
c) Diabetes
d) Toxemia gravidica
240. ¿En una paciente joven, gesta 2, partos 2, cesárea 0, e historia de embarazo ectópico y
enfermedad pélvica inflamatoria y quien desea planificación temporal Cual de los sig es el método de
elección?
a) Anticonceptivos orales
b) Método de billings
c) Dispositivo intra uterino
d) Condón
241. ¿Cuál de las sig opciones se considera como dato de alarma en el embarazo?
a) Hemoglobina en 10.5gr
b) Edema generalizado
c) Edema de pies y tobillos
d) Ninguna
159
242. ¿Cuál de las sig es una causa imperativa de cesárea?
a) Esterilización selectiva
b) Cesárea anterior
c) Desproporción cefalo-pélvica
d) Presentación pélvica en multíparas
243. PTE que cursa con su 26 h de posparto, presenta fiebre de 39g entre los ex diferenciales esta:
a) Infección pelviana
b) Tumefacción mamaria
c) Pielonefritis
d) Cualquiera de las anteriores
244. Una PTE que desea planificar su Emb tiene varices en miembros inferiores, que debe de
recomendarle:
a) Anticonceptivos orales u hormonas inyectables

b) Esterizacion definitiva si tiene una flia satisfecha preservativos, DIU
c) Ay b son correctas
d) Ningunas
245. Los trastornos menstrúales que se presentan más frecuentemente en las adolescentes son por
lesión:
a) Hipoficiaria
b) Hipotalamica
c) Ovárica
d) Disfuncional
246. PTE de 28 años G-I P-I vida sexual activa amenorrea de 3 meses prueba de progesterona
negativa:
a) Anorexia
b) T. ovario
c) Cráneo-faringioma
d) Emb
247. Una de las entidades mencionadas constituye un factor de riesgo preconcepcional:
a) Tener un solo compañero sexual

b) Hacerse papanicolau c/6 meses
c) Tener múltiples compañeros sexuales sin usar condones
d) Adecuada higiene genital
248. ¿Cual de las siguientes infecciones o agentes infecciosos pueden ser transmitidas sexualmente?
a) Virus herpes simple

b) Molusco contagioso
c) Clamidia tracomatis
d) Todas
160
249. ¿Cuales son los miomas que clínicamente causan mas sangrado?
a) Intramurales
b) Subserosos
c) Submucosos
d) Intersticiales
250. Femenina de 27 años de que llega a la emergencia quejándose de dolor abdominal, con
una historia bizarra de manchado transvaginal intermestruacion desde hace unas tres
semanas, que al examen físico presenta ansiedad, piel sudorosa y fría, TA de 95/60 mmhg,
110l/m de frecuencia cardíaca es muy probable que esta' padece sea victima de:
b) Enfermedad pélvica inflamatoria
c) Apendicitis aguda complicada
d) Embarazo ectópico roto
161
Quirúrgica:
1. El parásito que con mayor frecuencia produce o se vincula con apendicitis aguda:
a) Oxiuros
b) Áscaris lumbricoides
c) Tricocéfalo
d) Necator Americano
2. Enfermedad quirúrgica más frecuente en la edad escolar:
a) Estenosis Hipertrofia del Piloro

b) Apendicitis Aguda
c) Megacolon congénito
d) Amigdalitis Aguda
3. La causa mas frecuente de falta de unión de fracturas es:
a) Daños locales en tejidos blandos

b) Reducción deficiente
c) Inmovilización deficiente
d) Infección
4. La fractura más frecuente en el tórax es:
a) Fractura de costillas
b) Fractura del externon
c) Ruptura de arteria intercostal
d) Ruptura del parénquima pulmonar
5. La contusión sobre el hueso afecta principalmente:
a) Endoslitio
b) Periostio
c) Médula ósea
d) Todas
6. En el esguince hay lesión de:
a) Cápsula articular
b) Complejo ligamentoso
c) Alteración del liquido sinovial
d) Todas
7. En una fractura suele existir lesión de:
a) Hueso propiamente dicho

b) Medula ósea
c) Tejido blando circundantes al foco de la fractura
d) Todas
162
8. La complicación más temida de las facturas abiertas:
a) Lesión vascular
b) Pseudoartrosis
c) Gangrena caseosa
d) Amputación de miembro
9. Al reparar las heridas contusas de la cara cuáles de los principios son fundamentales que deben
seguirse:
a) Lavar generosamente la herida con solución fisiológica

b) Desbridamiento mínimo de los tejidos muertos o isquemicos –
c) Usar material absorbible fino para reparación y comenzar la reparación por puntos conocidos
(Comisura labial, borde vermil1on)
d) Todas
10. ¿Cuál de los siguientes fluido menos irritante cuando esta libre en la cavidad abdominal?
a) Bilis
b)Sangre
c) Jugo gástrico
d)Jugo pancreático
11. En pacientes con trauma torácico directo cerrado, severo, que lesione costillas a ambos lados
del esternón, que desarrollan respiración paradójica, el diagnóstico es:
a) Ruptura de bronquio principal

b) Neumotórax a tensión
c) Tórax flácida e inestable
d) Ruptura del bazo
12. El síntoma más espectacular y urgente en todo individuo con lesiones agudas es:
a) Hemorragia
b) Choque
c) Fracturas óseas
d) Asfixia
13. En un paciente con múltiples heridas que requieren de monitoreo de la presión venosa central
(pvc), los sitios de insertarla son los siguientes, excepto:
a) Vena subclavia
b) Vena yugular externa
c) Vena cefálica
d) Vena yugular interna
163
14. Señale cual de las siguientes es causa de shock compresivo:
a) Neumotórax a tensión
b) Taponamiento cardiaco
c) Síndrome de la vena cava inferior
15. ¿Cuál es la primera prioridad del médico que en una emergencia está atendiendo a una persona
que ha sufrido traumas diversos como consecuencia de un accidente automovilístico?
a) Control del shock hipovolemico

b) Cierre-de las heridas aspirantes tórax
c) Asegurar la permeabilidad de la vía aérea
d) Estabilizar las fracturas
16. Las complicaciones de una herida infectada son las siguientes, excepto:
a) Destrucción de los tejidos

b) Cicatrización retardada
c) Aumento de fibrosis
d) Disminución de fibrosis
17. La fase proriferativa en la cicatrización, dura de,
a) 10-15 días
b) 7-l0 días
c) 15-20 días
d) 4-5 días
18. Las células encargadas de que ocurra una cicatrización viciosa o contractura en una herida son:
a) Miofibroblastos
b) Fibroblastos
c) Colágeno
d) Colágeno tipo III
19. ¿Dentro de estas prioridades, cual seria la primera que usted elegiría en un paciente con lesiones
múltiples, politraumatizado e inconsciente?
a) Cierre de las heridas toraxicas

b) Controlar rápido la hemorragia
c) Permeabilidad de las vías aéreas
d) Prevenir de inmediato el choque
20. ¿Cual de los siguientes es el resultado mas frecuente del trauma toráxico?
a) Trauma costal
b) Hemotórax
c) Neumotórax
d) Todas
164
21. En el manejo del trauma en sentido general, se denomina hora dorada:
a) Primeros 15 minutos
b) Primera Hora
c) Primeras dos Horas
d) Todas
22. ¿Cuál de los siguientes aspectos forman parte del preoperatorio?
a) Historia Clínica
b) evaluación Cardiovascular
c) Pruebas de laboratorio
d) Todas
23. El método mas seguro para la prevención de transmisión del VIH, en un acto quirúrgico es:
a) Una hacer la prueba anti VIH, a toda persona que va hacer sometida a cirugía
b) Aplicar medidas de biosegurida, desinfección y/o esterilización y barreras productoras antes
durante y después del acto quirúrgico
c) Vacunas contra el VIH al paciente y al cirujano
24. Señale los factores que incrementan el riesgo de complicaciones post-operatorias en pacientes
sometidos a cirugía no cardiaca:
a) Intolerancia al ejerció
b) IAM de menos de 6 meses
c) Estenosis aortica
25. Todas las siguientes son circunstancias que indican una intubación traqueal para garantizar la
ventilación en le pre-operatorio menos:
a) Trauma maxilo-facial severo

b) Cáncer laringeo
c) Valoración de Glasgow 5
d) Neumotórax izquierdo simple
26. Cuál es el mejor parámetro clínico para valora la perfusión tisular de un paciente llevado de sala
de emergencia al quirófano es:
a) Presión arterial media

b)Frecuencia de pulso
c) Oximetria de pulso
d)Diuresis horaria
165
27. El Cáncer de la lengua:
a) Se asocia con Sífilis

b) Se asocia con irritación dental
c) Es indoloro y unilateral
28. El cáncer de la ampolla de vater se caracteriza por:
a) Hipoglucemia
b) Dolor severo en el epigastrio
c) Ictericia variable y sangre en las heces
d) Hipertensión portal precoz
29. El mejor método exploratorio para el diagnóstico de un pseudo quiste pancreático es la:
a) Radiografía barritada convencional

b) Colangiografía retrógrada
c) Angiografía selectiva
d) Sonografia abdominal
30. Respecto al cáncer de páncreas lo correcto es:
a) Es causa de un 98% de muerte en ptes afectados

b) La enfermedad afecta mas a los hombres que a las mujeres afecta con mayor frecuencia a
persona de raza negra que en blanca rara vez se presenta antes de los 50 años
c) Mas del 90% de los canceres son adenocarcinomas ductales, y los tumores de los islote porción
restante 5-10%, la frecuencia de los tumores de la cabeza del páncreas es de un 70% el cuerpo
es de un 20% y la cola es de un 10% o la glándula. Los síntomas de presentación son dolor
abdominal perdida de peso e ictericia
d) Todas
31. Una mujer de 35 años de edad previamente sana refiere dificultad para deglutir los líquidos, con
regurgitación ocasional La manométria revela aumento de la presión en el cuerpo del esófago:
El diagnostico más probable es:
a) Carcinoma esofágico
b) Acalasia
c) Esofagitis por reflujo
d) Divertículo epifrenico
32. El tratamiento preferido en paciente con hemorroide trombosadas y dolorosa consistes en:
a) Escisión de las hemorroides

b) Reblandecedorres de las heces y baño de asiento
c) Ligadura de las hemorroides con bandas de caucho
d) Inyección de una solución esclerosante
166
33. El reflejo del Cuadriceps se busca:
a) En el codo
b) En la rodilla
c) En la planta de los pies
d) De acuerdo a la patología buscada
34. El enfantilimos se debe principalmente al defecto:
a) Del tumor corticosuprarrenal

b) De la tiroides
c) De la pituitaria e hipófisis
d) AyB
35. Se articula con el húmero:
a) Clavícula
b) Esternón
c) Omoplato
36. El canal costal se localiza:
a) El borde superior la costilla

b) La cabeza costal
c) En el borde inferior de 1a costilla
d) Ninguna de estas
37. El abdomen puede estar aumentado de volumen a causa de obesidad, ascitis, tumor quistico de
ovario, etc. si introduce una aguja, el líquido sale de color chocolate se debe pensar en:
a) TB
b) Cirrosis Hepática
c) Quiste de ovario
d) Todas son verdaderas.
38. De las siguientes, cuál es una manifestación de Obstrucción Intestinal
a) Dolor Abdominal
b) Vómitos
c) Distensión Abdominal
d) Todas
39. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino grueso?
a) Hernias
b) Tumores y Vólvulos
c) Enfermedad intestinal inflamatoria
d) Bridas
167
40. ¿Cuál es la causa mas frecuente obstrucción del intestino delgado es?
a) Hernias (30%) y Adherencias (70-75%)

b) Neoplasias
c) Hemorroides
d) Fecaloma
41. ¿Qué imagen a aparece en la radiografía de un pte con obstrucción duodenal?
a) Dilatación de asas proximales y Niveles hidroareos

b) Imagen en muela de cangrejo
c) Doble-burbuja
d) Todas
42. Es una fase complicada de la apendicitis aguda
a) Gangrenosa
b) Focal aguda
c) Supurativa
d) Todas
43. En la apendicitis aguda cuando el proceso inflamatorio se encuentra a nivel de la mucosa del
órgano, el cuadro clínico patológico que se origina se denomina:
a) Apendicitis focal aguda

b) Apendicitis supurativa
c) Apendicitis gangrenosa
d) Apendicitis perforada
44. Tercera fase en la evolución patogenia de la apendicitis aguda:
a) Focal
b) Perforada
c) Gangrenosa
d) Supurativa
45. La peritonitis provocada por una apendicitis perforada es:
a) Monobacteriana
b) Polibacteriana
c) Ambas
d) Ninguna
46. ¿Cual de estos hallazgos esta presente en la apendicitis aguda?
a) Neutrofilia
b) Febrícula
c) Anorexia
d) Todos
168
47. En d paciente operado por apendicitis complicada, perforada y con absceso el cierre diferido de
la herida se, considera como una:
a) Cicatrización primaria o primera intención

b) Cicatrización secundaria o segunda intención
c) Co-Cicatrización terciaria o primaria tardía
48. En la ulcera peptica perforada, el hallazgo más significativo en la radiografía de abdomen simple
con el paciente de pie es:
a) Neumoperitoneo
b) Aire en la ampolla rectal
c) Niveles hidroaereo
49. Paciente de 25 años de edad con antecedentes de enfermedad ulcero-peptica, se presenta ala
emergencia con dolor en epigastrio de inicio súbito que unas tres o cuatros horas de evolución después
se hizo difuso en todo el abdomen determinado en el mismo una apreciable rigidez abdominal, es muy
probable que este paciente sea victima de:
a) Apendicitis aguda
b) Ulcera péptica perforada
d) Colecistitis aguda
50. La presencia de neumoperitonio de puede deberse a:
a) Colecistitis
b) Apendicitis
c) Ulcera peptica perforada
d) Acalasia
51. De los siguientes signos radiográficos todos pueden contribuir con el diagnostico de apendicitis
aguda, excepto:
a) Borramiento de la grasa peritoneal, mas línea del psoas derecho Escoliosis ipsi lateral
b) E1"asa centinela
c) Nivel hidroaereos o imagen en pila de monedas
d) Todas
52. Lo más importante en el diagnostico de la peritonitis es:
a) La rx. Abdomen en dos posiciones

b) Punción abdominal diagnostica
c) Los datos de laboratorio
d) Historia clínica y examen físico
169
53. ¿Cual es indicación de cirugía en la ulcera peptica duodenal?
a) Obstrucción
b) Falta de respuesta al tratamiento medico
c) Hemorragia
d) Sospecha de malignidad
e) Todos
54. ¿Cuál de las operaciones siguientes, para ulcera duodenal, tiene la más baja morbi-mortalidad?
a) Vagotomia supraselectiva (1-0.3%)

b) Vagotomia gástrica proximal
c) Vagotomia con píloroplastia
d) Vagotomia troncal con gastroyeyunostomia
55. La vagotomia en cualquiera de sus modalidades tiene por objetivo disminuir la producción de
acido clorhídrico en las células parietales del estomago, actuando sobre una de las siguientes fases de
dicha producción:
a) Fase cefálica
b) Fase intestinal
c) Fase antral
d) Todas
56. ¿Cual de estas patologías produce abdomen agudo?
b) Ulcera peptica perforada
c) Apendicitis aguda
d) Todas
57. En un paciente de 80 años de edad, con dolor abdominal tipo cólico, se palpa una masa en fosa
iliaca izquierda que se deja deprimir a la presión de los dedos, el diagnostico es:
a) Quiste mesenterio
b) Colecistitis
c) Fecaloma
d) Ninguna
58. La complicación mas seria después de una refección gástrica es:
a) Tromboflebitis
b) Voladura fisura del muñón duodenal
c) Neumonía
d) Sepsis
170
59. Radiográficamente, la obstrucción intestinal de intestino delgado se identifica por:
a) Válvulas conniventes
b) Haustraciones colónicas
c) Localización periférica
d) Aparición de imagen en doble burbuja
60. A un pcte alcohólico de 54 años de edad con una pancreatitis crónica se le hace una
pancreatografia apareciendo lo que aparenta un "un rosario" con áreas de dilatación de conductos y
otras estenosis. ¿Que procedimiento quirúrgico recomendaría a este paciente?
a) Colecistectomia y exploración del colédoco

b) Colecistectomia con esfinterectoplastia
c) Abrir longitudinalmente el conducto pancreático y realizar una pancreatoyeyunostomia lateral
d) Extirpar todo el páncreas
61. Cuál de los siguientes síntomas en el paciente con cáncer gástrico usted espera encontrar más
frecuentemente:
a) Dolor abdominal
b) Nauseas y anorexia
c) Disfagia
d) Saciedad temprana
62. Respecto a la cirugía gástrica cual es falsa:
a) En caso de ulcera peptica debido a problemas de acidez la cirugía que podría curar en casi un
99% estos pacientes seria la antrectomia con vagotomia
b) La perdida de una función del Piloro durante una cirugía gástrica podría producir una
complicación llamada síndrome del vaciado rápido dumping.
c) La vagotomia súper selectiva o de células parietales casi no produce dumping ni diarreas
d) La gastrectomía con anastomosis tipo billroth II tiene porcentaje de dumping muy bajo y se
puede complicar con estenosis de la anastomosis gastroduodenal.
63. Entre los factores etiológicos del carcinoma gástrico se incluyen todos los siguientes, excepto:
a) Cirugía gástrica previa

b) Anemia perniciosa
c) Gastritis atrófica
d) Enfermedad ulcerosa benigna
64. La oclusión intestinal producida por una baja de potasio serico es de tipo:
a) Reflejas
b) Adinámica
c) Séptica
d) Mecánica
171
65. Un paciente con una peritonitis por perforación gástrica de 24 horas de duración, fumador, de 70
años de edad, podría considerarse la posibilidad de ponerlo en una maquina de ventilación, si tiene:
a) 25 r/min, p02 75, pc02 40 mmhg

b) 15 r/min, p02 95 mmhg
c) 40 r/min, p02 <60, pc02 >45 m1vfhg
d) Todas son falsas
66. ¿Que estructura anatómica nos diferencia un sangrado alto, de un bajo?
a) Ligamento lacunar
b) Ligamento de treiz
c) Ligamento freno cólico
d) Ninguna
67. El cáncer del colon es más frecuente en:
a) Colon sigmoideo
b) Descendente y ciego
c) Colon transverso
d) Es igual en todos los segmentos
68. ¿Cuál de los siguientes datos puede corresponden al Dx diagnóstico de un carcinoma de

colon derecho?
a) Masa palpable al tacto rectal

b) Anemia
c) Estreñimiento
d) Rectorragia
69. ¿Cuál es el de cáncer de colon es?
a) Adenocarcinoma
b) Linfoma
c) Carcinoma de células escamosas
d) Ninguno
70. Por cual de las siguientes vías puede diseminarse el cáncer colon rectal:
a) Linfática
b) Hematica
c) Intraintestinal
d) Todas
172
71. Paciente con un cuadro apendicular de 22 horas de evolución, sin tratamiento quirúrgico,
aunque sí se le han administrado antibióticos que al examen físico se palpa una masa en fosa
iliaca derecha su diagnóstico presuntivo seria:
a) Cáncer de colon
b) Diverticulitis de ciego
c) Plastrón apendicular
d) Tumor del ileon terminal
72. Paciente de 30 años de edad, con dolor en bajo vientre, con historia, de que la noche anterior sintió
primero náuseas y luego vomitó varias veces. Presentando después diarrea y finalmente dolor
abdominal su diagnóstico es:
b) Quiste retorcido de ovario
c) Necrosis de un fibroma uterino
d) Gastroenteritis
73. Una de las siguientes se relaciona con el carcinoma de la cabeza del páncreas, el carcinoma de la
ampolla de vater y el adenocarcinoma de las vías billares:
a) No son malignos
b) No hacen metástasis
c) No hematógena
d) Curan con radioterapia
e) Son tumores malignos que obstruyen las vías billares
74. Cuando un paciente llega a emergencia con sospecha de ruptura de apéndice o perforación de una
diverticulitis sigmoidea, el o los antibióticos de elección serian:
a) La combinación de metronidazol y aminoglucósido. (Gentamicina)

b) Clindamicina y aminoglucósido. (Tobramicina) y una cefalosporina de tercera generación
c) Ambos son correctos
d) Ninguno.
75. ¿Cuál es el número mínimo y suficiente para la hemostasis pre-operatorio?
a) 125,000 a 150,000 x mm3

b) 20.000 a 25.000 x mm3
c) 90.000 a 100.000 x mm3
d) 50,000 a 60,000 mm3
76. ¿Cuáles son los factores que predisponen a un paciente a sufrir una trombosis venosa profunda son
todo lo siguientes excepto?
a) Lesión endotelial
b) Éxtasis venosa
c) Emaciación
d) Hipercoagulabiliadad
173
77. Un paciente con enfriamiento y palidez de una pierna, parestesia y ausencia de pulsos femorales,
su diagnostico seria:
a) Tromboflebitis profunda de la vena femoral

b) Obstrucción aguda de la arteria femoral
c) Ambas son correctas
d) Ambas son falsas
78. Paciente con dolor abdominal de unas 7 horas de inicio, diaforesis profusa hipotensión,
taquicardia y hemoglobina en 8g/dl es muy probable que padezca de un abdomen agudo:
a) Obstructivo
b) Perforativo
c) Inflamatorio
d) Hemorrágico
79. ¿Cuál es la capa más externa del ojo?
a) Uvea
b) Retina
c) Esclera
d) Conjuntiva
80. Divide el ojo en segmento anterior y posterior.
a) Cristalino
b) Iris
c) Humor vítreo
d) Cuerpo ciliar
81. Obstrucción crónica no infecciosa y no dolosa de las glándulas de meibomio:
a) Orzuelo
b) Chalazon
c) Blefaritis
d) Quiste de retención
82. Es lo más importante en el tratamiento de las blefaritis:
a) Aseo local
b) Antibióticos
c) Antinflamatorios
d) Todas
83. Es una infección aguda y localizada de una o más glándulas de Zeis o de Moll en el
fascículo de las pestañas o en las glándulas de Meibomio:
a) Blefaritis
b) Orzuelo
c) Chalazión
d) Ningunas
174
84. Es una inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de meibomio a causa de una
obstrucción de su drenaje, a menudo asociado a inflamación de las glándulas y tejidos
circundantes:
a) Chalazión
b) Conjuntivitis
c) Orzuelo
d) Tumor
85. El diagnostico diferencial del ojo seco en niños:
a) Blefaritis
b) Conjuntivitis alérgica
c) Obstrucción de vías lagrimales
d) Todas
86. Es el ensanchamiento del conducto nasolagrimal, causado frecuentemente por

malformaciones congénitas o infecciones:
a) Dacriostenosis
b) Dacriocistitis
c) Edema
d) Blefaritis
87. Los vasos en hilo de plata aparecen el estado final de:
a) Retinopatía diabética
b) Retinopatía del prematuro
c) Retinopatía hipertensiva
d) Todas
88. ¿Cuál es única catarata que puede revertir espontáneamente?
a) Diabética
b) Traumática
c) Galactosemica
d) Senil
89. ¿Cómo se denomina al crecimiento anormal de la conjuntiva en la cornea?
a) Pinguecula
b) Catarata
c) Leucoma
d) Pterigium
90. ¿Cuál es la catarata más frecuente en nuestro medio?
a) Traumática
b) Metabólica
c) Toxica
d) Senil
175
91. La fotocoagulación láser persigue en la retinopatía diabética:
a) Evitar pérdida la vista y el riesgo de aparición de glaucoma

b) Disminuir la progresión de la enfermedad
c) Preservar el flujo sanguíneo a la macula
d) Evitar complicaciones isquemica
e) Todas
92. ¿Cuáles condiciones exacerban el ojo seco?
a) Acondicionadores de aires
b) Lectura prolongada
c) Viento
d) Todas
93. La primera anestesia fue administrada por William Morton en el año:
a) 1846
b) 1946
c) 1746
d) 1847
94. Los fármacos que producen anestesia también generan potentes efectos colaterales en:
a) Sistema nervioso autónomo

b) Sistema nervioso central
c) Sistema cardiovascular
d) Todas
95. ¿Quién fue el primer anestesiólogo?
a) J y. Simpson
b) Wiliam t. g. Morton
c) John Snorv
96. ¿Cuáles son los riesgos a los que están expuestos los anestesiólogos?
a) Abuso de drogas
b) Tensión psicológica
c) Suicidio
97. La anestesia es:
a) Respuesta de un animal intacto a los estímulos externos

b) Depresión farmacológica reversible del SNC que conduce a la pérdida de la percepción de
todos lo estímulos externos y las respuesta de éstas
c) Amnesia e inconciencia
176
98. En caso de criptorquidia debe hacerse diagnostico. Diferencial con:
a) Hernia inguinal
b) Testículo retráctil
c) Testículo ectópico
d) b y c son correctas
99. ¿Cuál es la causa mas frecuente de retención urinaria aguda en varones jóvenes?
a) Calculo vesicales
b) Vejiga neurogenas
c) Estrechez ureterales
d) Prostatitis
100. La triada fiebre alta dolor lumbar y disuria es típica de:
a) Pielonefritis aguda
b) Tumor renal
c) Litiasis
d) Cistitis
101. Masculino 40 años de edad, asintomático hasta hace 5 días que presenta dificultad para la
micción, vaciamiento incompleto, disuria, fiebre alta, examen de orina con leucocituria importante
leve hematuria Sonografia prostática revela un peso en gramos de 40 el examen digital revela próstata
aumentada de tamaño, dolorosa se le realiza PSA y este reporta 40ng/dl cual es su dg:
a) Cáncer de próstata
b) p/b Prostatitis bacteriana aguda
c) p/b Hiperplasia prostática benigna
d) Litiasis vesical
e) Ninguna
102. Patógeno que produce el 80% de las infecciones urinarias adquiridas en la comunidad:
a) E. coli
b) Proteus
c) Klebsiella
d) Pseudomona
103. ¿Cuál es el mejor antibiótico para tratamiento empírico de prostatitis bacteriana?
a) Quínolonas
b) Ampicilina
c) Trimetropin sulfametozona
d) Cefalosporina de primera generación
177
104. Preguntas urgencias urinarias
a) Modalidad de tratamiento más recomendada para litiasis renal entre <2 cm. Cirugía
abierta
b) Litotripsia extracorpórica con ondas de choque
c) Cirugía Percutánea
d) Tratamiento médico
e) Todas
105. ¿Qué nombre que recibe el hallazgo de una hidronefrosis infectada?
a) Pielonefritis
b) Pionefros
c) Hidrocele
d) Nefrocalcinosis
106. ¿Cual es la causa más común de dolor lumbar y hematuria?
a) Quiste renal
b) Infección
c) Tumor renal
d) Litiasis renal y ureteral
107. La hematuria indolora es el signo más frecuente de presentación de cual de las siguientes:
a) Quiste renal
b) Infección
c) Tumor urológico
d) Litiasis renal
108. Dolor escrotal intensa que empeora al elevar el testículo sugiere:
a) Orquiepididimitis
b) Torsión testicular
c) Hidrocele
d) Priapismo
109. El hallazgo de uretrorragia después de un trauma de pelvis, contraindica colocar sonda

transuretral:
verdadero falso
110. Un paciente con una tumoración escrotal, con cordón espermático fino, transiluminación
positiva, tiene diagnóstico de:
a) Hidroceles
b) Varicoceles
c) Hernia-inguino escrotal
d) Hematoma del cordón
178
111. El mejor método diagnostico para la ruptura vesical después de un trauma pélvico es:
a) Cistoscopia
b) Histograma
c) Pielografia intravenosa
d) Sangre en la orina
112. PTE masc de 70 años, con dolor intenso en hipogastrio, anuria de 24 horas y masa dolorosa en
hipogastrio, el diagnostico es:
a) Obstrucción intestinal
b) Deshidratación severa
c) Infección vías urinarias
d) Globo vesical
113. La salida franca de sangre en orina luego de traumatismo abdominal se denomina:
a) Oliguria
b) Hematemesis
c) Hematuria
d) Hematoquexia
114. El ca de testículo es mas frecuente en la edad de:
a) 40-60años
b) 20-40 años
c) 60-70 años
d) 13-20 años
115. Por Cual están suspendidos los testículos y el epidídimo:
a) Conducto epidídimo testicular

b) Conducto deferente
c) Cordón espermatico
d) Conducto eyaculador
116. Balanitis:
a) Inflamación del prepucio

b) Inflamación del glande
c) Inflamación solo de la piel del pene
d) ay b
117. ¿Cuándo la uretra esta hacia abajo y hacia fuera se llama?
a) Uretoceles
b) Citoceles
c) Rectoceles
d) Uretrocistoceles
179
118. El cáncer de pene es más frecuente en:
a) Prepucio
b) Corona del pene
c) Piel del pene
d) Cualquier segmento
119. La neoplasia endocrina múltiple es un síndrome autonómico domínate caracterizado

fundamentalmente por una predisposición genética al desarrollo de:
a) Adenoma paratifoideos
b) Adenoma hipoficiarios
c) ambos
d) Ninguno
120. Un experimento de nuevas de drogas oncológicas tipo "fase 3
a) Se realiza en animales
b) Se busca la dosis optima
c) Compara esta nueva droga con el mejor standard existente
d) Evalúa la toxicidad
121. E1diagnostico de extensión o tnm, se utiliza para:
a) Prevención del cáncer en general

b) Decidir el uso de quimioterapia
c) Clasificar en etapas cada paciente
d) Ninguna
122. El alcance terapéutico de la quimioterapia:
a) Regional
b) Sistémico
c) Endovenoso
d) Todas
123. El alcance terapéutico de la radioterapia y la cirugía:
a) Regional
b) Sistémico
c) Endovenoso
d) Todas
124. Son tipos de quimioterapias:
a) Drogas citoxicas
b) Hormonoterapia
c) Inmunoterapia
d) Todas
180
125. ¿Cuál es el tipo de radioactividad utilizado en medicina?
a) Energía atómica
b) Radiación ionizante
c) Radiación magnética
d) Ninguna
126. La braquiterapia, la radioactividad esta:
a) Alejada del paciente

b) Cerca del paciente
c) Dentro del paciente
d) Todas
127. En la teleterapia, las maquinas que emiten rayos gamma son alimentadas por:
a) Iridio
b) Cobalto y radio
c) Yodo radioactivo
d) Ningunas
128. En pte con traumatismo abdominal severo, que lesione las últimas costillas de1 lado
izquierdo, señale cual seria la víscera que con más frecuencia se lesionaría:
a) Hígado
b) Estomago
c) Riñón izquierdo
d) Bazo
129. ¿Cuál de los siguientes fluido menos irritante cuando esta libre en la cavidad abdominal?
a) Bilis
b)Sangre
c) Jugo gástrico
d)Jugo pancreático
130. ¿En cual día del post-operatorio es mas frecuente la flebitis como causa de fiebre?
a) Primer día
b) Tercer día
c) Cuarto día
d) Segundo día
131. ¿Cuál de estas vitaminas es absolutamente esencial en la cicatrización de las heridas?
a) Vitamina d
b) Carbohidratos
c) Vitamina b12
d) Vitamina c
181
132. En un examen físico, el bazo se puede palpar normalmente en:
a) En niños de 3 años
b) Paciente fálcemia
c) Adulto delgado
d) En ninguno
133. La solución anticoagulante más frecuentemente usada para el almacenamiento de sangre es:
a) Dextrosa al 5 %
b) Citrato ácido en dextrosas
c) Fosfato de citrato en dextrosa
d) Heparina
134. ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas aparece en un bocio difuso hiperfuncionante?
a) Palpación de nódulos en la glándulas

b) Exoftalmos y mixedema peripalpebral
c) Macroglosia
d) Hipercolesterolemia
135. El cáncer tiroideo que produce calcitonina es el tipo:
a) Papilar
b) Folicular
c) Medular
d) Anaplasico
136. Tiroides s de consistencia cauchosa con anticuerpos anti- tiroideos, son, hallazgos de la;
a) Enfermedad graves
b) Tiroiditis hashimoto
c) Tiroiditis de riedel
d) Todas
137. El mejor estudio para captar tejido tiroideo aberrante (ejemplo, base de la lengua) es:
a) Sonografia de tiroides
b) TAC cervical
c) Gammagrafía cervical
d) Resonancia magnética
138. El aumento de secreción de calcitonina, puede deberse a:
a) Hiperplasia para tiroidea

b) Tumor medular tiroideo
c) Adenoma paratifoideo
d) Todas
182
139. Respecto a los tumores malignos de tiroides cual es la respuesta correcta:
a) Los papilares son los menos agresivos y representan la mayoría (80-90%)
b) Los foliculares (5-15%) siguen en frecuencia a los papilares es mas frecuentes en los ancianos el
cáncer anaplásico de tiroides (anaplastic thyroid cancer, ATC) es agresivo, responde mal al
tratamiento y tiene mal pronóstico.
b) Los medulares(10%) son los mas agresivos se transmite de forma autosómica dominante
c) Todas
140. En una PTE. Femenina de 40 años con masa en la región anterior del cuello que se desliza entre
los dedos a la palpación cuando se le indica que trague debemos sospechar:
a) Higroma quistico
b) Hipertiroidismo
c) Quiste tirogloso
d) Quiste braquial
141. ¿El bocio multinodular con hipertiroidismo se conoce como?
a) Enfermedad de graves- basedow

b) Enfermedad de Plummer vinson
c) Síndrome de prended
d) Síndrome de sipple
142. La enfermedad de Graves se caracteriza por:
a) Se presenta en un 60 a 80% de las tirotoxicosis, aunque la prevalencia varía en las distintas

poblaciones, dependiendo principalmente de la ingestión de yodo
b) Afecta a 2% de las mujeres, mientras que su frecuencia es diez veces menor en los varones.
c) Este trastorno rara vez comienza antes de la adolescencia y ocurre normalmente entre los 20-
50 años de edad
d) Todas
143. La tiroiditis de Riedel es todo lo sig excepto:
a) Un trastorno raro que ocurre de manera característica en mujeres de edad madura.

b) Se manifiesta como un bocio indoloro insidioso con síntomas locales por compresión de
esófago, tráquea, venas del cuello o nervios laríngeos recurrentes.
c) La estructura normal de la glándula está trastornada por fibrosis densa que se puede extender
hacia el exterior de la cápsula tiroidea.
d) Este trastorno rara vez comienza antes de la adolescencia y ocurre normalmente entre los 20-
50 años de edad
183
144. En un procedimiento quirúrgico de glándula tiroides, la lesión nerviosa que puede ocurrir durante
la disección afectaría más frecuentemente al:
a) Nervio frenico
b) Nervio espinal
c) Nervio laríngeorecurrente
d) Nervio vago
145. ¿Cual de las siguientes complicaciones es la más temida de la paratiroidectomia por

hipertiroidismo?
a) Enfisema subcutáneo Ronquera

b) Tormenta tiroidea
c) Neumotórax
d) Todas
e) Ninguna
146. La diafonía o ronquera se relaciona con lesión del nervio laríngeorecurrente en la cirugía de:
a) Tiroides
b) Quiste tirogloso
c) Paratiroides
d) Todas
147. La causa más frecuente de hiperparatiroldismo primario es:
a) Hiperplasia
b) Adenoma
c) Carcinoma
d) Lipoma
148. ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas aparece en un paciente con bocio difuso
hipofunciónante?
a) Palpación de nódulos en la glándula

b) Exoftalmos
c) Mixedema
d) Hipotensión arterial
149. La complicación que podríamos espetar tras una cirugía de la parótida es:
a) Parálisis facial
b) Recidiva del tumor
c) Síndrome de Freí
d) Todas estas
184
150. Tumor más frecuente de la glándula parotida es:
a) Carcinoma de células granulares

b) Adenoma pleomorfico
c) Carcinoma epidermoide
d) Tumor papilar
160. El diagnostico más importante en pacientes con supuesto carcinoma esofágico es:
a) Papila de bario
b) Estudios de motilidad esofágica
c) TAC de tórax
d) Esófagoscopia
161. El carcinoma de esófago se caracteriza por:
a) El carcinoma escamoso de esófago se ha relacionado también con la ingestión de nitritos,

opiáceos fumados, toxinas de hongos en verduras y hortalizas en conserva, así como con la
lesión de la mucosa producida por agresiones de naturaleza física, como la exposición
b) Los adenocarcinomas se originan en el tercio distal del esófago y se vinculan con reflujo
gástrico crónico y a metaplasia gástrica del epitelio esofágico (esófago de Barrett), que son
más comunes en las personas obesas. Los adenocarcinomas se originan en el epitelio
cilíndrico displásico del esófago distal.
c) Cerca de 15% de los cánceres de esófago se producen en el tercio superior de este órgano (el
esófago cervical), 35% en el tercio medio y 50% en el tercio distal.
d) La disfagia es al principio para sólidos y progresa gradualmente a semisólidos y líquidos. La
disfagia puede acompañarse de dolor con la deglución (odinofagia), dolor irradiado al pecho o
a la espalda, insuficiencia o vómito, y neumonía por aspiración. La enfermedad se disemina
con mayor frecuencia a los ganglios linfáticos vecinos y a los supraclaviculares, al hígado, los
pulmones y la pleura.
e) Todas las anteriores
162. Los traumatismos cefálicos por desaceleración pueden lesionar el tallo de la hipófisis pudiendo
producir todo lo que sigue, excepto:
a) Diabetes sacarina de comienzo agudo

b) Hipotiroidismo
c) Insuficiencia cortico·suprarrenal
d) Secreción excesiva de ADH
163. En todo lo que sigue se recomienda la amigdalectomia, excepto:
a) Fiebre reumática
b) Tuberculosis
c) a menores de 3 años
d) Tumor amigdalino
185
164. ¿En cual de las siguientes lesiones puede haber desplazamiento del mediastino?
a) Ruptura bronquio principal

b) Neumotórax atención
c) Ruptura costillas
d) Ninguna
166. Respecto a los líquidos y electrolitos, ácido base en pacientes quirúrgicos, uno es falso:
a) Sin tomar en cuenta las perdidas, los líquidos de mantenimiento en 24 horas para un adulto
serian de 2500 a 3000 cc
b) Con respecto a los electrolitos de mantenimiento en 24 horas, seria cloruro de sodio 80 a 152
meq
c) Mantenimiento de potasio 40 meq, si la diuresis es normal
d) Si su colecta del levin 2000 cc de jugo gástrico en 24 horas, los electrolitos adicionales serian
cloro 60 meq, sodio 300 meq y potasio 6 meq
167. Todas las siguientes están relacionadas al pneumotórax, excepto:
a) Radiográficamente hay una desviación del mediastino hacia el lado de la lesión y los espacios
intercostales del lado afectado están semihundidos
b) La causas son traumáticas, espontáneas e iatrogénicas
c) Cuando es traumático, puede apreciarse enfisema subcutáneo a la palpación
d) Generalmente para un pneumotórax reciente de 25% se trata con toracotomia cerrada
(inserción de tubo toráxico)
168. Forma parte de las estructuras del oído medio:
a) Mastoides
b) Trompa de Eustaquio
c) Músculo del martillo
d) Coclea
169. Es el antibiótico de primera línea en otitis medias agudas.
a) Amoxicilina en niños y en mayores de 14 años penicilina

b) TMP-SMX
c) Ceftriazona
d) Cefuroxime
170. Es una causa de hipoacusia conductiva:
a) Enf de Meniére
b) Otosclerosis
c) Laberintitos
d) Presbiacusia
186
171. De estos fármacos es el único que no es ototóxico:
a) Aspirina
b) Gentamicina
c) Cefalexina
d) Ibuprofeno
172. Es una característica de los vértigos periféricos:
a) Duran menos de 1 minuto

b) Se fatigan
c) Se poseen nistagmo torsional
d) Puede desenlazarse con los cambio de posición
173. En otitis externa bacteriana una opción terapéutica seria:
a) Gentamicina IM
b) Amikacina IV
c) Ciprofloxacina
d) Ceftriazona
174. Con respecto a la otitis externa aguda, cuál es lo correcto:
a) El principal germen causal es el estreptococo neumónico

b) La otalgia es el principal síntoma de presentación.
c) Ocurre mas frecuentemente en los meses de frió
d) El tratamiento se hace con antibióticos endovenosos bajo hospitalización
175. El tratamiento de elección de las sinusitis crónicas es:
a) Cirugía
b) Esteroides
c) Amoxicilina si no responde al tx es qx
d) Lavados nasales
176. El estudio para clínico que diagnostica una sinusitis aguda es:
a) Radiografía
b) Tomografía
c) Resonancia
d) Ninguna de estas
177. Ante un paciente con epistaxis luego de haber estabilizado al paciente (analíticas y vías
parenterales) el primer procedimiento que se intenta para resolver el cuadro es:
a) Taponamiento anterior
b) Taponamiento posterior
c) Cauterización
d) Embolizacion
187
178. El tratamiento de la sinusitis fúngica alérgica es:
a) Cirugía + esteroides
b) Esteroides
c) Amoxicilina con acido clavulanico
d) Lavados nasales
179. Masculino 15 años con epistaxis unilateral que coincide con la presencia de una masa en fosas
nasales, su primera sospecha diagnostica es:
a) Agiofibroma nasal
b) CA epidermoide
c) Cuerpo extraño
d) Papiloma nasal
180. Masculino 4 años con rinorrea fétida, unilateral su primera sospecha Diagnostica es:
a) Angiofibroma nasal
b) CA epidermoide
c) Cuerpo Extraño
d) Papiloma nasal
181. Ante un paciente con lesión en cavidad oral que persiste por más de 15 días su conducta será:
a) Antibióticos
b) Antimicóticos tópicos
c) Biopsia
d) Esteroides
182. El tratamiento de primera elección actualmente en faringoamigdalitis es:
a) Penicilinas
b) Amoxicilina + acido clavulanico
c) Ceftriazona
d) Azitromicina
183. ¿Cual es el tratamiento ideal para una atresia de coanas?
a) Gotas nasales
b) Sondeo
c) Quirúrgico
d) Antibióticos
184. El balanceo excesivo de la pierna al investigar el reflejo rotuliano, suele ser patognomónico de
cuando la pierna cuelga libremente enfermedad:
a) Mixedema
b) SNC
c) Cerebelosa
d) Todas
188
185. ¿Cómo se denominan la neoplasia maligna que nace de células epiteliales y proviene de
cualquiera de las tres capas germinativas?
a) Sarcoma
b) Carcinoma
c) Teratoma
d) Carioma
186. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante en la etiología del cáncer broncogénico es?
a)Edad
b)Ocupación
c)Sexo
d)Tabaco
187. Los órganos que más frecuentemente se afectan por el cáncer de pulmón son:
a) Hueso
b) Cerebro
c) Hígado
d) Todos
188. ¿Cuál es el cáncer de pulmón mas frecuente es?
a) Adenocarcinoma
b) Mesotelioma
c) Linfoma
d) CA broncogénico
189. ¿Que tipo de ca pulmonar esta relacionado con el habito de fuma?
a) Mesotelioma
b) CA de células escamosas
c) CA de células grandes
d) Adenocarcinoma
190. ¿Cual de estas pruebas es útil en el diagnostico del carcinoma hepatocelular?
a) Fosfatasa alcalina
b) Antigeno carcinoembrionario
c) Ana
d) Alfa feto-proteína
191. ¿Cual es la capa no vascularizada del globo ocular?
a) Corea
b) Iris
c) Retina
d) Esclerótica
189
192. ¿Cuáles son características definitivas de las neoplasias malignas?
a) Destrucción
b) Invasión
c) Metástasis
d) Todas
193. Una masa con el borde anterior del esternocleidomastoideo es compatible con diagnóstico de:
a) Quiste branquial
b) Quiste tirogloso
c) Hidroma quistico
d) Hidrocele
194. La anomalía congénita más frecuente del conducto onfalomesentérico es:
a) Fístula enteroumbilical
b) Trayecto umbilical
c) Recidivas del tumor
d) Todas
195. La persistencia del proceso peritoneo vaginal produce la hernia:
a) Inguinal directa
b) Femoral
c) Inguinal indirecta
d) Ninguna de estas hernias
196. Las hernias inguinales directas son consideradas como:
a) Un fallo en la pared posterior

b) Un fallo en el triangulo de Hessetbach
c) Congénitas
d) Adquiridas
197. Una hernia se denomina como hernia en pantalón", cuando:
a) Tiene un divertículo deslizado

b) Esta deslizado el ciego y el apéndice
c) Hay una combinación indirecta directa
d) Cuando esta presente una hernia y un hidroceles
198. La siguiente afirmación es falsa con respecto a las hernias inguinal es:
a) Todas las indirectas son congénitas y resultan de la persistencia del proceso vaginal con el que
nace el paciente. En 80% de recién nacidos y 50% de niños de un año se encuentra persistencia
del proceso vaginal. Su cierre continua hasta los 2 años de edad
b) La indirecta se proyecta a través del anillo inguinal profundo
c) La directa se produce por persistencia del proceso peritoneo-vaginal
d) La directa se ve en pacientes prostático
190
199. En el paciente que tiene historia de hernia abdominal, debemos comienzan el examen físico:
a) Acostado
b) Sentado
c) Parado
d) Decúbito lateral del lado de la hernia
200. Un paciente de 50 años tiene una hernia hace varios años, que no le molesta, pero un día,
después de un esfuerzo, la hernia comienza a dolerle y pronto tiene nauseas y vómitos ¿cuál es el
diagnostico?
a) Hernia no-reducible
b) Hernia estrangulada
c) Hernia inguino-escrotal
d) Hernia de spiegel
201. Todo es cierto con respecto a la hernia inguinal en niños, excepto:
a) Masa inguinal, reducible o no

b) Diagnóstico por inspección de la masa
c) Observación de la madre
d) Dolor exquisito en región inguinal
202. Todos podrían ser diagnósticos diferenciales de hernias inguinales, excepto:
a) Adenopatías infecciosas
b) Neuromas
c) Quiste del cordón espermático
d) Hidroceles
203. Respecto de las hernias inguinales, cual o cuales son correctas:
a) Las hernias directas, tienen su efecto en el triangulo de hasselbach, frecuente mente se

encuentran en personas muy jóvenes y llegan al escroto siguiendo el cordón en el hombre
b) Se considera una hernia estrangulada cuando el paciente presenta una masa escrotal que ha
estado ahí mucho tiempo, y de repente presenta un dolor intenso y que no se reduce al abdomen
por los procedimientos clínicos usuales, con evidencia de obstrucción intestinal
c) Ambas
d) Ninguna
204. ¿De las hernias inguinales, cuales con más frecuencia pueden ser inguino-escótales domiciliaria?
a) Directa
b) Indirecta
c) Femoral
d) Ninguna
191
205. ¿Cual de estas hernias es la más frecuente en mujeres?
a) Hernia inguinal
b) Hernia femoral
c) Hernia epigástrica
d) Hernia de spiegel
206. Las hernias más frecuentes en los niños son:
a) Directas
b) Indirectas
c) Femorales
d) Umbilicales
207. Paciente de 25 años de edad que consulta por presentar una masa dolorosa en región
inguinal derecha, sin otros síntomas al examen se nota una masa de superficie irregular,
lobulada, muy sensible a la palpación, con signos de inflamación dolor, rubor, calor y tumor
su diagnóstico es:
a) Hernia inguinal incarcelada

b) Hernia inguinal no reducible
c) Hernia inguinal estrangulada
d) Adenitis inguinal
208. ¿Cual de las siguientes hernias tiene una mayor tendencia a la incarcelación y/o la
estrangulación?
a) Hernia femoral
b) Hernia umbilical
c) Hernia incisiónal
d) Hernia hiatal
209. La hernia inguinal indirecta protruye a través de una de las siguientes estructuras:
a) Orificio inguinal interno o profundo

b) Triángulo de Hessetbach
c) Orificio femoral
d) Cualquiera de las anteriores
210. La hernia femoral clínicamente se presenta como una masa:
a) Por encima del ligamento inguinal

b) Por debajo del ombligo
c) Por debajo del ligamento inguinal
d) Por encima del ombligo
192
211. Las hernias inguinal-escótales son:
a) Directas
b) Indirectas
c) Crurales
d) Ninguno
212. Las Hernia Crural se caracterizan por:
a) El orificio crural está limitado por arriba por la arcada crural, abajo por el ligamento de
Cooper, por dentro por el ligamento de Gimbernat y por fuera por la cintilla ileopectinea, si
bien la zona de mayor deslizamiento está limitada por la vena femoral.
b) Las hernias pueden ser pre-vasculares, intervasculares, extravasculares, pero lo más común es
que salgan por dentro de la vena femoral. También existen las hernias del ligamento de
Gimbernat, hernia crural pectinea o de Clocket, hernia de Beclard, la que sale por el orificio
de Safena interna.
c) La hernia crural tiene escasa sintomatología, rara vez produce dolor y lo hace por
traccionamiento epiploico, pero muy frecuentemente se estrangula, pues tiene un orificio
rígido, que compromete la circulación arterial.
d) Puede estar ocupada por epiplón y establecer adherencias entre el saco y la víscera que la
tornan irreducible. Diagnóstico diferencial: Con adenitis por criptitis, o intertrigo micótico, o
papilitis, adenopatía neoplásica de origen ginecológico, anal o rectal.
e) Todas
213. ¿Cuál de las siguientes es correcta en cuanto a las hernias abdominales?
a) Las hernias epigástrica aparecen en la línea del alba, por encima de del ombligo, son mas
frecuentes en hombres jóvenes atléticamente activos
b) Las hernias de Spigel protruyen atreves de la fasia spiegeliana, próxima a la terminación del
músculo transverso del abdomen a lo largo del borde lateral del recto del abdomen cerca de la
unión de la línea semilunar con la semicircular
c) Las hernias lumbares pueden darse en dos triangulo diferentes, las hernias lumbares del
triangulo de Petit o inferior se localiza en un área de debilidad limitada posteriormente por el
dorsal ancho anterior mente por el oblicuo externo e interno y por la cresta iliaca, mientras
que la del triangulo de Grynfelt se localizan a nivel lumbar superior por debajo de la ultima
costilla
d) Las hernias obturatrices son hernias raras que aparecen con mas frecuencias en mujeres
ancianas y delgadas los ptes que presentan clásicamente con obstrucción intestinal y dolos
localizado en el tacto rectal, el dolor a lo largo del muslo, conocido como signo de Howship-
Romberg, se debe a la compresión del nervio obturador y cuando esta presente puede ayudar
al dg
e) Todas
193
214. Respecto a las hernias hiatales por desplazamiento, una es falsa:
a) Cuando se presenta Esofagitis por reflujo moderado, pero con típico dolor subesternal severo
podría aliviarse con la ingestión de bloqueadores h2 u omeprazol y dormir semisentado
b) En caso de Esofagitis por reflujo severo con ulceraciones y fondoplicatura de Nissen o similar
c) Posiblemente el mejor procedimiento es quirúrgico para corregir la hernia hiatal por
desplazamiento con reflujo seria la recensión esofágica distal ya que tiene poca complicación
postquirúrgica
d) El dg correcto por Esofagitis por reflujo se hace por endoscopia
215. Una quemadura con dolor, f1ictenas húmedas, se clasifica como de:
a) Primer grado
b) Segundo grado superficial
c) Segundo grado profundo
d) Tercer grado.
216. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es cierta con respecto a las quemaduras?
a) Las quemaduras son lesiones de la piel, de sus anexos y hasta de los músculos y tendones del
organismo
b) Estas son producidas por agentes físicos y químicos en sus diversas formas. En su mayoría
pueden ser originadas por fuego, rayos del sol, sustancias químicas, líquidos u objetos
calientes, vapor, electricidad y aún por otros factores
c) La gravedad depende de la penetración, la extensión y localización
d) Ambas
217. ¿Cómo se clasifican las quemaduras?
a) Primer grado: únicamente hay eritema (enrojecimiento) e inflamación del área afectada
b) Segundo grado: hay lesión sólo en la epidermis (capa superficial de la piel), y cursan con
ampollas
c) Tercer grado: se presenta destrucción de la epidermis con necrosis que suelen necesitar
injertos cutáneos Cuarto grado: son las que penetran hasta áreas más profundas del músculo,
hueso u otros órganos
194
218. ¿Cuales son los criterios utilizados en la regla de 9?
a) Esta regla debe ser modificada en el niño, en quien la cabeza representa el 18% cuando
lactante, y de allí en adelante un 1% menos por cada año de edad
b) Lo que en el niño aumenta en porcentaje en la cabeza se disminuye en las extremidades
inferiores, de modo que en la medida que se sustrae el 1% por cada año de edad de la cabeza,
se añade este 1% a las
c) La extensión se valora indicando el porcentaje de la superficie del cuerpo lesionada (por
ejemplo; cada extremidad inferior es un 18%, cada una de las extremidades superiores 9%,
cabeza 9%, tórax anterior o posterior cada uno 18%, genitales 1%)
d) Todas estas
219. ¿Cuáles son las formulas utilizadas para medir los líquidos en pte quemados?
a) Son múltiples los métodos de reanimación que se utilizan en las primeras 48 horas. Hoy se
prefiere la Fórmula de Baxter (Hospital Parkland de Dallas, Texas), que contempla solamente
la administración de cristaloides en las primeras 24 horas
Lactato de Ringer: 3-4 ml/kg/% de área quemada ½ en las primeras 8 horas ¼ cada una de las
siguientes 8 horas
b) El Brooke Army general Hospital ha adoptado lo que se conoce como formula Brooke no2
Lactato de Ringer: 2 ml/kg/% de área quemada ½ en las primeras 8 horas ¼ cada una de las
siguientes 8 horas
c) Ambas fórmulas prescriben sólo cristaloides en las primeras 24 horas y, a diferencia de la
fórmula Brooke Nº1, no se administra coloide en las primeras 24 horas, cuando la
permeabilidad anormal de la pared capilar hace que éste escape hacia el tejido intersticial En
las segundas 24 horas se puede administrar coloide a razón de 0.3-0.5 ml/kg/%.
d) Todas
220. El mejor método para calcular la superficie corporal total quemada es:
a) La regla del "9"

b) El pulgar del examinador
c) La palma de la mano
d) Una escala para cada paciente
221. Paciente masculino de 65 años de edad y 70 Kg. de peso, sufre quemaduras de 2do y 3er grados
en todo el tronco anterior y posterior y ambas extremidades superiores paciente llega al hospital
unas tres horas después del trauma térmico responda siguientes preguntas sobre su diagnostico y
tratamiento:
222. ¿Cuál es el porcentaje de quemadura del paciente?
a) 48%
b) 54%
c) 60%
d) 36%
195
223. Elija el tipo de soluciones a usar en las primeras 24 horas en dicho paciente
a) Solución salina al 0.9%

b) Solución lactato en ringer
c) Solución mixta al 0.9%
d) Solución mixta al 0.33%
224. ¿Qué cantidad de soluciones se debe calcular para las primeras 24 horas?
a) 10lts
b) 12lts
c) 14lts
d) 8lts
225. En este caso específico en qué tiempo usted le pasaría la primera mitad de las solucione:
a) Primeras 6 horas
b) Primeras 8horas
c) Primeras 5 horas
d) Primera hora
226. ¿Qué cantidad de lo calculado le pasaría en dicho tiempo?
a) 5 lts
b) 6 lts
c) 7 lts
d) 4lts
227. En el paciente quemado, la recuperación de la permeabilidad capilar o periodo de diuresis ocurre:
a) A las primeras 24 horas luego de la lesión

b) Las 72 horas de la lesión
c) Al quinto día de la lesión
d) A las 48-72 horas después de la lesión
228. ¿Cual de los siguientes aspectos es efecto resultante de una quemadura de tercer grado?
a) Perdida de la integridad vascular y aumento de la permeabilidad

b) Perdida de los líquidos y proteínas a través de vasos
c) Perdida de plasma que produce secundariamente hemoconcentrasion
d) Todas
229. ¿Cuál de los siguientes signos abdominales se relaciona con la perforación de una víscera
hueca intra-abdominal? el signo de:
a) Murphy
b) Bloomberg
c) Rovsing
d) Joubert
196
230. ¿Cuál de los siguientes signos se relaciona con la presencia de sangre en la cavidad
abdominal?
a) Signo de psoas
b) Cullen
c) Murphy
d) Joubert
231. El signo principal de insuficiencia respiratoria en un pte traumatizado:
a) Piel fría y pastosa

b) Agitación e inquietud
c) Ingurgitación yugular
d) Pulso débil
232. El signo de la onda liquida, se busca:
a) Con el paciente en decúbito lateral, percutiendo en ambos flancos en paciente en decúbito

dorsal, colocando la mano de un ayudante en la línea media· y una mano del explorador en la
pared lateral del abdomen y golpeando firmemente con la otra mano al otro lado del abdomen
b) Colocar al PTE en decúbito ventral por unos minutos, luego se apoya sobre codos y rodillas
c) Tomamos el estetoscopio en un punto mas bajo del abdomen colgante y golpeamos repetidas
veces en el flanco
d) Todas
233. El signo de Cauvoisier:
a) Consiste en vesícula biliar aumentada de volumen y palpable en un pte icterico

b) Se observa en obstrucción del colédoco por neoplasia de la cabeza del páncreas
c) Es una oclusión del cistico por cálculos
d) Ayb
234. El signo de Rovsing de la apendicitis aguda consiste en:
a) Dolor que comienza en el epigastrio y se desplaza a la fosa iliaca derecha

b) Dolor provocado por la presión en el punto de mcburney dolor al tacto rectal
c) Dolor provocado en fosa iliaca-derecha por presión en fosa iliaca izquierda
236. El signo de brudzinski es:
a) Flexión nuca-flexión rodilla

b) Elevación pierna
c) Flexión rodilla
d) Flexión nuca-flexión pie
237. El signo de rebote positivo indica:
a) Peritonitis focal
b) Falsa alarma
c) Fractura costal simétrica
d) Pneumotórax
197
238. El signo de bloomberg o de rebote es típico de:
b) Ulcera péptica perforada
c) Peritonitis focal
d) Hemorragia intra-abdominal
239. La prueba del psoas nos ayuda en el diagnostica de:
b) Peritonitis focal
c) Cólico nefrítico
d) Apendicitis aguda recto-cecal
240. Los ruidos intestinales "de lucha" están presentes en:
a) Íleo paralítico
b) Obstrucción intestinal
c) Trombosis mesentérica
d) Pancreatitis aguda
241. Para que el hematocrito en la primera hora del sangrado descienda voluminosas % la Paciente
debe perder:
a) 200 ml
b) 300 ml
c) 1000 ml
d) 900 ml
242. En la relación al flujo urinario durante el episodio agudo de sangrado:
a) Sin modificaciones
b) Especialmente sensibles a cambios de volumen sanguíneo
c) Debe mantenerse entre 30 a 60ml/h
243. En la fase inicial de shock podemos encontrar todo lo siguiente excepto:
a) Disminuye la presión arterial

b) Disminuye el trabajo de eyección del corazón
c) Aumenta el volumen minuto cardíaco
d) Disminuye saturación de oxigeno en sangre venosa
244. Para que ocurra descompensación hemodinámica y shock la perdida sanguínea debe ser:
a) 10%
b) 15%
c) 20%
d) 25 a 30%
198
245. Las manifestaciones clínicas del shock son:
a) Aumento de la recurrencia cardiaca mayor de 30 latidos/min.

b) Hipotensión arterial
c) Palidez de mucosas
d) Todas
246. En la fase primaria del shock habitualmente:
a) Hay estado mental ansioso, taquicardia taquines

b) Oliguria
d) Ningunas son cierta
247. En al Shock secundario:
a) El Estado mental es comatoso

b) Piel cianótica y fría
c) Taquipnea y cianosis
248. ¿Cual es la principal complicación de una deshidratación severa:
a) Insuficiente renal irreversible,

b) Edema agudo del pulmón
c) Convulsiones
d) Shock hipovolemico
249. En un estado de shock postraumático, cuál considera usted que es el sistema responsable de
desencadenar el cuadro séptico en el paciente:
a) Sistema respiratorio.
b) Sistema locomotor
c) Sistema digestivo
d) Sistema circulatorio
250. Todo es cierto con respecto a la eventración, excepto:
a) La eventración crónica es la mas frecuente

b) Las eventraciones crónicas se denominan eviceracion
c) Generalmente la masa es de superficie multilobulada
d) Generalmente toda eventración Pos-quirúrgica es adquirida.
251. Todas estas son ventajas relacionadas con el uso de la malla de Marlex Excepto:
a) La malla de monofilamento es fuerte e inerte y resistente a la infección

b) Los intersticios se infiltran completamente con fibroblastos
c) Tiene el inconveniente de que se deteriora rápidamente y es rechazada
d) Esta malla no se fragmenta.
199
252. El síndrome de Raynaud se caracteriza por:
a) Es un trastorno caracterizado por cambios intermitentes en la coloración de la piel de

las regiones más dístales del cuerpo, como los dedos, la lengua y la nariz.
b) Es una enfermedad caracterizada por episodios de vasoespasmos de arterias pequeñas
y arteriolas, habitualmente en manos y dedos, pero ocasionalmente también en pies y
ortejos.
c) Ambas
d) Ningunas
253. El síndrome de Takayasu se caracteriza por:
200
Salud publica:
1. La decisión de un buen procedimiento diagnostico o terapéutico es prerrogativa de:
a) Del buen juicio clínico del medico

b) Del paciente, previo consentimiento informado y valido
c) Del medico en casos de menores
d) Del comité de bioética hospitalario en casos dilemáticos
2. El sistema dominicano reformado será:
a) Sistema único de asistencia pública

b) Sistema mixto donde convergen instituciones de asistencias publica, prestadores privados y
sistemas de seguros de salud
c) Basado en la seguridad social Obligatoria, con cobertura universal y un plan básico de
prestaciones, basado en la libre oferta y demanda
d) Solo b y c
3. El Sistema Nacional de Salud de la República Dominicana tiene por objeto:
a) Promover, proteger, mejorar y restaurar la salud de las personas y comunidades; prevenir las
enfermedades y eliminar inequidades en la situación de salud y accesibilidad de los servicios,
garantizando los principios fundamentales consagrados en esta ley.
b) La rectoría del Sistema Nacional de Salud estará a cargo de la SESPAS y sus expresiones
territoriales, locales y técnicas.
c) Esta rectoría será entendida como la capacidad política de la Secretaría de Estado de Salud
Pública y Asistencia Social (SESPAS), de máxima autoridad nacional en aspectos de salud,
para regular la producción social de la salud, dirigir y conducir políticas y acciones sanitarias;
concertar intereses; movilizar recursos de toda índole; vigilar la salud, y coordinar acciones de
las diferentes instituciones públicas y privadas y de otros actores sociales comprometidos con
la producción de la salud, para el cumplimiento de las políticas nacionales de salud.
d) Todas
4. La Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) es:
a) La encargada de aplicar en todo el territorio de la República, directamente o por medio de los

organismos técnicos de su dependencia, las disposiciones de la presente ley, sus reglamentos y
otras disposiciones legales que al efecto se promulgaren.
b) La SESPAS, en coordinación con otras instituciones del Sistema Nacional de Salud, las cuales
serán elegidas por el Consejo Nacional de Salud, en función de la naturaleza del caso de que
se trate, elaborará los reglamentos requeridos para la correcta aplicación de la presente ley, y
en coordinación con el Consejo Nacional de Salud, los revisará y readecuará
permanentemente. Estos reglamentos serán sometidos al Poder Ejecutivo, para su
conocimiento y fines pertinentes.
c) La SESPAS ejercerá su función de rectoría en el Sistema Nacional de Salud por medio de una
gestión compartida con los espacios de concertación y participación social de las expresiones
descentralizadas de la administración del Estado, así como con las organizaciones nacionales
y locales de la sociedad civil con misiones en el área de la salud, en el caso de los planes,
programas y acciones de salud pública.
d) Todas
201
5. Las causa de muerte registrada mas frecuente mente en los dominicanos son:
a) Las enfermedades infecciosas

b) La desnutrición y la tuberculosis
c) La diabetes
d) Las enfermedades cardiovasculares.
6. Las profesiones de salud están reguladas en el país por:
a) Ley 68-03 que crea el colegio medico dominicano

b) Ley 42-01 o ley general de salud
c) Ley no111 sobre el exequátur
d) Ley no 87-01 que crea el sistema dominicano de seguridad social
7. La promoción de la salud, articulada a los programas de atención a las personas se ejecuta:
a) Clínicas rurales
b) Sub-centros de salud
c) Hospitales regionales
d) Hospitales de cuarto nivel
e) Todas
8. Es el tiempo límite para la notificación de eventos de vigilancia especial:
a) 48 horas
b) Semanal
c) Mensual
d) 24 horas
9. El diagnóstico situacional que se realiza, en determinado espacio geográfico poblacional es de gran

importancia por:
a) Su utilidad para la realización de mapas

b) Es una herramienta fundamental para la planificación de los servicios de salud y analizar la
distribución desigual de las enfermedades
c) Sólo nos sirve para cuantificar las personas que son usuarias de los servicios de salud
d) Identificar las enfermedades endémicas
10. El conjunto de medidas utilizadas para inhibir el desarrollo de una enfermedad antes de que
ocurra corresponde a:
a) Medicina preventiva
b) Epidemiología
c) Bacteriología
d) Medicina curativa
202
11. La mortalidad materna es uno de los principales problemas de salud en República Dominicana
sus elementos causales más importantes son:
a) Infección
b) Hemorragias durante el parto o el emb
c) Aborto inducido
12. ¿Un de los problemas mas serios de la salud ocupacional del país lo es la intoxicación con plomo
cuales de las siguientes fuente de entrada al organismo humano son lo mas frecuentes?
a) Pintura con base de plomo y agua

b) Aire y alimentos
c) Medios de fumigación locales
d) Ninguna de las anteriores.
13. Las tasas son concientes o medidas que permiten comparar si los eventos o fenómenos
analizados, ascienden o desciende en un periodo dado, identifique actual pertenece la
siguiente n de muerte x 1000entre n de personas enfermas:
a) Tasa de mortalidad general

b) Tasa de morbilidad general
c) Tasa de letalidad
d) Tasa de natalidad
e) Todas
14. La hemoglobinopatia que más frecuentemente se presenta en la republica dominicana:
a) Talasemia mayor
b) Hemofilia
c) Esferocitosis
d) Fálcemia
15. La fibrosis quística es mas frecuente en el grupo étnico:
a) Negro
b) Blanco
c) Asiático
d) Indígena
16. ¿Qué tipo de inmunidad que posee una persona que ha hecho una infección por parotiditis?
a) Natural activa
b) Natural pasiva
c) Artificial activa
d) Artificial pasiva
203
17. Una enfermedad que afecta a un gran número de personas en una comunidad o región
simultáneamente cuando normalmente no esta presente en forma continúa:
a) Endemia
b) Epidemia
c) Pandemia
d) Caso clínicos
18. ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca en adultos en la Republica

Dominicana?
a) Valvulopatia
b) Cardiopatia isquemica
c) Miocardiopatia
d) Hipertensión arterial
19. La infección por Samonella se produce por:
a) Transmisión sexual
b) La piel
c) Por la ingesta de alimentos contaminados
d) Por las manos
20. ¿Como se denomina a la capacidad que tiene el organismo para defenderse de las
infecciones?
a) Virulencia
b) Inmunidad
c) Resistencia
d) Hipersensibilidad
21. ¿Cuál es la causa más frecuente de ictericia neonatal patológica en República Dominicana?
a) Lactancia materna
b) Incompatibilidad a RH
c) Medicamentos administrados en el embarazo
d) Todas
22. Las siguientes son contraindicaciones para vacunar con BCG, excepto:
a) Niño leucémico
b) Niño con enfermedad de hodgkin
c) Niño con baja inmunidad
d) RN
La tasa de mortalidad materna se define como:
a) El # de muertes maternas por 100 mil nacidos

b) El # de muertes maternas por 50 mil nacidos vivos
c) El # de muertes maternas por el # de embarazos
d) El # de mujeres que mueren estando embarazadas
204
23. Las tres causas principales de mortalidad materna en nuestro país son:
a) HTA gestacional, hemorragia postparto, aborto, sepsis y parto obstruidos

b) HTA gestacional, eclampsia y sepsis
c) Eclampsia, hemorragia y placenta previa
d) Hemorragia, HTA gestacional y shock
25. ¿Cual de los siguientes indicadores reflejan más claramente la calidad de la atención perinatal?
a) Mortalidad materna
b) Porcentaje del peso del niño al nacer
c) Mortalidad fetal
d) Morbilidad materna
26. ¿En la enfermedad respiratoria crónica, cual seria la principal medida preventiva?
a) Control de la exposición ocupacional

b) Lucha contra el tabaquismo
c) Control de la contaminación atmosférica
d) tx. Adecuado de las inf. resp
27. Por su presencia en los diferentes continentes, el sida se puede considera:
a) Epidemia
b) Pandemia
c) Endemia
d) No aplica
28. El tiempo que transcurre entre la entrada de un agente infeccioso en el huésped y la aparición de
los primeros síntomas de enfermedad se conoce como:
a) Periodo de incubación
b) Periodo de latencia
c) Fracaso de tratamiento
d) Solo a y b
29. ¿Cuál de los siguientes elementos se encuentra en menor cantidad en la composición corporal?
a) Azufre
b) Manganeso
c) Nitrógeno
d) Cobalto
30. ¿Cuál de los sig conceptos se refiere a las vacunas?
a) Suspensión de microorganismos vivos o atenuados que se administran por vía intradérmicas,

intramuscular, oral o subcutáneas para producir inmunización
b) Virus vivos y atenuados sin ningún efecto en el organismo
c) La vacuna genera una respuesta inmunitaria adecuada y duradera
d) Todas excepto la b
205
31. En relación con las vacunas e inmunizaciones ¿cuáles de los siguientes se refiere a la eficacia de
una vacuna?
a) La vacuna es aceptada y accesible a la población

b) La vacuna genera una respuesta inmunitaria adecuada y duradera
c) La vacuna proporciona buenos resultados a un bajo costo
d) La vacuna es efectiva con relación a los medios y recursos movilizados
32. En la relación con la duración de la inmunidad por vacunas, escoge la incorrecta:
a) DPT 10 años
b) Polio 10 años
c) Sarampión toda la vida
d) Hepatitis b 10años
33. El objetivo fundamental de la vacunación es:
a) Es proteger al organismo mediante la producción de anticuerpo

b) Producir enfermedades
c) Desarrollar inmunodeficiencia
d) Detener el crecimiento
34. En un niño de 6 meses esta contraindicada la vacunación de:
a) Sarampión y rubéola
b) Tosferina
c) Tifoidea
d) Poliomielitis
35. ¿Cuál es el esquema de vacunación propuesto por el PAI?
a) Poli subcutáneo
b) BGC dosis única, pentavalente en tres dosis(2, 4, 6meses), sarampión al años
c) Poli oral en tres dosis
d) Solo b y c
36. Según el esquema de vacunación la pentavalente esta compuesta por las sig:
a) Difteria, tos ferina, pertussis, haemophilus influenzae b y hepatitis b

b) Sarampión, rubéola, difteria y hepatitis b
c) Difteria, hepatitis b, tétanos, haemophilus influenzae b, poliomielitis
d) Solo b y c
37. La frecuencia de HAS en la Rep. Dominicana es de:
a) 15%
b) 24%
c) 35%
206
38. Parasitosis endémica de la región, este del país, que se adquiere por la piel, al ponerla en
contacto con aguas que contengan la fase infectante del parásito
a) Fasciolosis
b) Cisticercosis
c) Teníasis
d) Esquistosomiasis
39. ¿Cuál es la neoplasia con mayor incidencia y mortalidad en el mundo?
a) Cáncer de colon (segundo lugar)

b) Cáncer de mama
c) Cáncer de pulmón
d) Cáncer de cervix
40. Cual es la neoplasia con mayor incidencia en la republica dominicana:
a) Cáncer colon
b) Cáncer mama
c) Cáncer pulmón
d) Cáncer cervix
41. ¿Cuál es la diferencia valorativa entre la medicina privada y salud publica?
a) La primera es buena y la segunda es mala

b) La primera es de calidad, la segunda es de los pobres
c) Ayb
d) Ningunas
42. ¿Cuáles son los principales problemas de salud pública en el contexto latinoamericano?
a) La acumulación epidemiológica la cuestión de ética

b) El deterioro de los servicios asistenciales publico de salud
c) La inseguridad social
d) La privatización de la salud como problema de salud publica
e) Todas
43. El perfil de acumulación se refiere a:
a) Enfermedades infecciosas
b) Disponer de mayores recurso
c) Pasar de enfermedades de pobres a enfermedades de ricos
d) Reactivación de enfermedades que habíamos logrado reducir, persistente las que no hemos
logrado controlar y aparecen nuevas
207
44. La reducción de la desigualdad en las condiciones de vida y en las oportunidades de acceso al
conocimiento, los servicios y los recursos sanitarios se conoce como:
a) Ética
b) Equidad
c) Inequidad
d) Epidemiología
45. Según la OMS salud se define como:
a) Es la ausencia de enfermedad del individuo

b) Es bienestar
c) Es el buen estado biopsiquicosocial del individuo
46. La salud es responsabilidad de:
a) Del individuo
b) De la comunidad
c) Del estado y el personal de salud
47. En los últimos 20 años han aparecido enfermedades relacionadas con las actuales formas de
relacionarnos unos con otros y con la naturaleza, entre estas la de mayor impacto biopsiquicosocial ha
sido:
a) El cólera
b) La meningococcemia
c) El dengue
d) El sida
48. El hambre es un problema de salud que se viene incrementando en:
a) La población rural
b) Los niños y las mujeres
c) Los ricos
d) A y b son correctas
50. El cólera y la malaria son dos problemas en América Latina que ha:
a) Resurgido
b) Aparecido
c) Persistido
51. La salud pública es un problema esencialmente:
a) Académico
b) Político
c) Económico
d) Del estado
208
52. ¿Cuál de los sig evento o enfermedades no es de notificación obligatoria?
a) Hijo de madre HIV

b) Dengue
c) Enfermedades meningococcica
d) HTA
53. ¿Cuál de las sig herramientas es indispensable para la promoción de la salud?
a) El trabajo intersectorial e interdisciplinario

b) La contrición de grades y modernos hospitales
c) El suministro masivo de medicamentos a la población
d) Solo a y b son correctas
54. ¿Cuál de las sig constituye la primera causa de muerte en mujeres entre los 15-49 años de edad en
RD?
a) Sida
b) Tuberculosis
c) Hepatitis b
d) DMII
55. Señala la causa de mortalidad infantil en RD para el año 2007- 2008:
a) 47 por mil nacidos vivos

b) 35 por mil nacidos vivos
c) 26.9 por mil nacidos vivos
d) Todas
56. ¿Cuál es la principal causa de consulta ambulatoria en los hopitales del país?
a) HTA
b) EDA
c) IRA
d) DMII
58. Es un propósito del análisis de situación de salud:
a) Determinar la información necesaria para alcanzar los adjetivos propuesto

b) Identificar las fuentes de información
c) Identificar necesidades y establecer prioridades para la toma de decisiones en salud
d) Sintetizar las labores realizadas durante el periodo de un año completo
59. Municipios saludables:
a) Es una actividad que hacen los ayuntamientos para mantener limpio el municipio
b) Es un plan anual de educación y limpieza de la comunidad
c) Es un plan publico y privado de co-gestión municipal
d) Es una estrategia multi-sectorial participativa y comunitaria que orienta hacia las soluciones
de problemas sociales y de salud
209
60. Ciencia que usa modelos matemáticos para determinar la fuerza de la relación entre un factor
de riesgo y una enfermedad, y para predecir el curso futuro de esa relación.
a) Bioestadística
b) Ciencias Biológicas y Físicas
c) Ciencias Sociales y Conductuales
d) Epidemiología
61. ¿Cual es el grupo de enfermedades que causa mayor cantidad de muertes a nivel
mundial es'?
a) Los traumatismo sean accidentales o no

b) Las enfermedades no-contagiosas o crónicos
c) Las enfermedades mentales.
d) Las enfermedades infecto contagiosa, maternas, nutricionales y perinatales
62. En la prevención del Dengue la medida más importante:
a) Eliminación del mosquito adulto

b) Tomar muestra a todos los pacientes con fiebre
c) Eliminación de criaderos
d) Uso de Repelentes y mosquiteros
63. La Parasitosis que produce anemia can mayor frecuencia en la República Dominicana, es:
a) Por tricocéfalos
b) Por amebas
c) Por urinarias
d) Por áscaris lumbricoide
64. La prevención de la teníasis se hace:
a) Usando calzado
b) Hirviendo bien la leche
c) Cociendo bien la carne de cerdo y res
d) Lavando bien las verduras
65. La mortalidad infantil es la razón de:
a) Número de muertes de menores de un año por 10,000 nacidos vivos

b) Número de muertes de menores de 5años por 100,000 nacidos vivos
c) Numero de muertes de menores de un año por 1000 nacidos vivos
d) Número de muertes de menores de 2 años por 1000 embarazos
210
66. La epidemiología es todo excepto:
a) Es la disciplina científica que estudia la distribución, frecuencia, determinantes, relaciones,

predicciones y control de los factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones
humanas. se considera una ciencia básica de la medicina preventiva y una fuente de
información para la formulación de políticas de salud pública.
b) La epidemiología estudia, sobre todo, la relación causa-efecto entre exposición y enfermedad.
Las enfermedades no se producen de forma aleatoria; tienen causas, muchas de ellas sociales,
que pueden evitarse. se basa en el método científico para la obtención de conocimientos, a
través de los estudios epidemiológicos.
c) Ante un problema de salud, y dados los datos disponibles sobre el mismo, formularemos una
hipótesis, la cual se traduce en una serie de consecuencias contrastables mediante
experimentación.
d) Ciencia que usa modelos matemáticos para determinar la fuerza de la relación entre un
factor de riesgo y una enfermedad, y para predecir el curso futuro de esa relación.
67 ¿Cuáles régimen comprende el sistema nacional de salud?
a) Contributivo
b) Subsidiado
c) Contributivo-subsidiados
d) Todas
68. ¿Cuál es la forma de financiamiento del sistema nacional de seguridad social?
a) El estado
b) El empleador
c) El empleado
d) Todos
211

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Consejo Nacional de Residencias Médicas.

Universidad Autónoma de Santo Domingo.

1. Es la fuente energía de la célula:

2. En relación con las mitocondrias, señale la respuesta correcta:

a) Se replican de manera espontánea

a) Pantotenato, Tiamina, Ácido ascórbico

4. Es el lugar de la síntesis proteica:

7. El carbohidrato indispensable para la formación del bolo fecal es:

9. El hierro se absorbe mejor como

10. La vitamina B12 se absorbe principalmente en el:

11. ¿Cuál es el glucocorticoide por excelencia?

12. ¿Donde se encuentra la placas de Peyer

13. ¿Cuál es la enzima responsable de aclarar los lípidos plasmáticos es?

14. Lípidos más abundantes de la dieta:

17. ¿Cual es la célula principal del tejido conectivo?

18. Es una fuente de energía a nivel muscular:

19. Es una fuente inmediata de energía para la célula:

20. ¿Como esta constituida la porción endocrina del páncreas?

a) Los acinos mixtos

23. La necrosis grasa es debida a:

24. Las células productoras de gastrina se llaman:

25. El PH fisiológico es de:

26. ¿Cuantos extractos de capas posee la epidermis?

27. ¿Cual es la unidad estructural del tiroides es:

28. La asociación de aminoglucosidos y la cefalotina en la edad pediátrica aumenta:

a) El piroxican puede ser administrado en una sola dosis al día

30. Los procesos farmacocinéticos más importantes son:

31. El metabolismo es un proceso determinante para la:

33. ¿Que regula el numero de glóbulos rojos?

34. En la clasificación de Lancefield el estreptococo pyogenes es:

a) Estreptococo del grupo A

35. ¿Cual es el mecanismo de acción de la penicilina?

36. ¿Cuál es el órgano digestivo de la célula?

38. La actividad antimicrobiana de las penicilinas y cefalosporinas reside en:

39. En que condición en que las bacterias crecen y se reproducen en la sangre:

40. ¿A que se debe la corta duración del efecto de la succinilcolina?

a) Su rápido metabolismo hepático

41. ¿Que produce la carencia de vitamina D produce en el ser humano lo siguiente?

42. Un régimen balanceado para el adulto promedio, debe aportan, aproximadamente:

43. Todas las sigue se afirma sobre el potasio, excepto:

a) Su deficiencia es frecuente en la deshidratación grave

a) Túbulo contorneado distal

45. El primer ruido cardiaco se produce por:

a) Cierre de las válvulas semilunares

46. El flujo coronario se produce mayormente:

47. ¿El sistema de conducción cardíaco esta constituido por?

48. Con respecto a la piel responda lo correcto:

a) Se divide en dos capas principales que son la epidermis y la dermis

49. Responda lo correcto acerca de la epidermis:

a) La capa más externa de la epidermis es la capa cornear

50. El líquido extracelular representa:

a) 20-25 % del peso del organismo

56. ¿Qué produce la estimulación del sistema nervioso parasimpático?

a) Aumento de la FC Contracción del músculo liso vascular;

58. La Presión Arterial depende de todo los siguiente variables excepto:

59. Los quimiorreceptores se encuentran en:

a) Es un potente vaso constrictor

65. Es una Enzima de Origen Pancreático:

66. Es la Enzima que necesita un PH 1.5-2.0 para su mejor acción:

68. Es Hidrato de carbono que esta ausente de la dieta:

69. Las Proteínas están formada por

70. Es un disacárido presente en la leche, cuya hidrólisis produce glucosa y galactosa: