Cdigo:

CONSULTA EXTERNA

Versin: 1

CARACTERIZACIONDEL PROCESO CONSULTA EXTERNA

1. NOMBRE DEL PROCESO: ATENCION

AL USUARIO DE CONSULTA EXTERNA

Fecha emisin:
Pgina: 1

2. OBJETIVO:
Prestar atencin mdica a los pacientes que requieren consulta mdica general, especializada
y subespecializada

3. ALCANCE:
El procedimiento inicia desde que el usuario
solicita la cita, hasta que el paciente queda
terminado, rehabilitado y facturado

5. PROVEEDORES
Pacientes que requieren del
servicio.
Aseguradoras.
.

- Usuario

4. RECURSOS NECESARIOS:
Humanos: Personal de reas de la salud, personal administrativo de facturacin y admisiones
Infraestructura: Los requeridos por habilitacin.
Fsicos: Hardware y software (Xenco), medios de transporte, equipos de oficina y
comunicaciones, material mdico quirrgico.
Financieros: Recursos presupuestales.
6. ENTRADAS
7. ACTIVIDADES
8. SALIDAS
9. CLIENTES
- Normas
-Profesional del rea
Constitucionales y
-programar turnos de Agenda actualizada.
-Usuario y/o familia
legales vigentes.
disponibilidad para
Cita asignada y usuario
Procedimiento de
- Contratos
P atencin en el
informado
atencin por el
- Verificacin de
proceso
Profesional.
derechos
Usuario con cita
asignada
Insumos requeridos
para la atencin
Dispositivos mdicos
requeridos para la
atencin

. Historia Clnica diligenciada

-Factura
H

Atencin por el
profesional

- Procedimiento de
facturacin de
Medicina Interna..
-Auditoras internas y
Externas.
-Aseguradoras
- Particulares

Cdigo:

CONSULTA EXTERNA

Versin: 1

CARACTERIZACIONDEL PROCESO CONSULTA EXTERNA

5. PROVEEDORES
6. ENTRADAS
-reas misionales
-Condiciones particulares
Debidamente dispuestas. o especiales del paciente
- Usuario

Coordinacin mdica

Retroalimentacin a
partir de decisin
coordinacin y/o
gerencial

10. RESPONSABILIDAD DEL PROCESO:

Coordinador mdico

7. ACTIVIDADES

Fecha emisin:
Pgina: 2

8. SALIDAS
Factura

-Verificar el alistamiento
y
dotacin
de
las
instalaciones de consulta
externa
segn
habilitacin.
- Verificar y analizar las
actividades de
V atencin integral al
usuario
en
consulta
externa por el equipo
De trabajo.

Toma de acciones de
ajuste para el
cumplimiento de las
actividades

11. PROCESOS CON LOS QUE

INTERACTA:
- Todos los Procesos (Estratgicos,
Misionales, de Apoyo y de Evaluacin).

Acciones preventivas,
correctivas y de
mejora

9. CLIENTES
Gestin financiera.
-Atencin al usuario.
-Administracin de la
infraestructura
-informtica.
-Gestin de archivo.
-Atencin del usuario en
hospitalizacin.
-Atencin al medio
ambiente.
-Entes estatales
administrativos y
judiciales.
-Auditoras Internas y
Externas.
-Planes de Mejoramiento.

Gestin Gerencial

12. PROCESOS DE APOYO:

- (Financiero, Talento humano).
- (Recursos fsicos, Gestin de suministros,
sistemas de informacin).
- (Mercadeo y comunicaciones)

Cdigo:

CONSULTA EXTERNA

Versin: 1
Fecha emisin:

CARACTERIZACIONDEL PROCESO CONSULTA EXTERNA

13. DOCUMENTOS RELACIONADOS

Historia clnica
Formato de Referencia y contrarreferencia
Programa Xenco
Informe de auditorias
Planes de mejoramiento
Contratos vigentes

14. REQUISITOS NTCGP 1000: 2009

- 4.1 Requisitos generales.
8.2.1 Satisfaccin del cliente

Pgina: 3

15. OTROS REQUISITOS

-Resolucin 951 de 2002.
- Decreto 1011 2006.
- Resolucin 1043 2006 y anexos.
- Resolucin 1445 2006 y anexos.
- Resolucin 1446 2006.
-Resolucin 1998 de 2010
-Resolucin 4725 de 2005
-Resolucin 1164 de 2002
-Resolucin 1995 de 1999
,

16. MEDICIN Y SEGUIMIENTO:

INDICADOR

FORMULA

FRECUENCIA

RESPONSABLE

Satisfaccin general del paciente

Encuesta

Trimestral

Satisfaccin sobre el tratamiento

mdico

Encuesta

Trimestral

Coordinadora mdico

sumatoria de total de facturas

realizadas sobre facturas
devueltas

Mensual

Coordinadora mdico

# consultas realizadas a un
paciente/vigencia anual

Semestral

Porcentaje de inconsistencias
en la facturacin
Racionalizacin en la utilizacin
del servicio y resolutividad del
servicio

Coordinadora mdico

Coordinador mdico

CONSULTA EXTERNA
CARACTERIZACIONDEL PROCESO CONSULTA EXTERNA

17. GESTIN DEL RIESGO

RIESGO

Mala praxis

DESCRIPCIN
Cuando se provoque un dao en el
cuerpo o en la salud de la persona
humana, sea este dao parcial o
total, limitado en el tiempo o
permanente, como consecuencias de
un accionar profesional realizado con
imprudencia o negligencia, impericia
en su profesin o arte de curar o por
inobservancia de los reglamentos o
deberes a su cargo con apartamiento
de la normativa legal aplicable

CALIFICACIN

Probabilidad = 3 posible.
Impacto = 5 catastrfico

Cdigo:
Versin: 1
Fecha emisin:
Pgina: 4

VALORACIN

Los controles no estn documentados,

se aplican y son poco efectivos.
Zona de Riesgo ModeradaLegal

No reporte de eventos de importancia

epidemiolgica, se debe incluir en
mdulo de historia clnica, poner nota
de reporte de sivigila.

Los controles no estn documentados,

Desacato a las directrices establecidas
Probabilidad = 4 Casi seguro
por la DSSA con respecto al reporte
se aplican y son poco efectivos.
Impacto = 1 Operativo.
obligatorio de eventos epidemiolgicos
Zona de Riesgo Extrema-

Desactualizacin y des
conocimiento de los manuales y
procedimientos, por parte del
personal involucrado en la
funcin, rea, proceso o
programa

Mala induccin y auditoria a los Probabilidad = 3 Casi seguro.

manuales y procedimientos que
Impacto = 1 Operativo
se tiene y desarrolla la Institucin

Legal
Los controles no estn documentados,
se aplican y son poco efectivos.
Zona de Riesgo BajaOperativo

Cdigo:

CONSULTA EXTERNA

Versin: 1

CARACTERIZACIONDEL PROCESO CONSULTA EXTERNA

ELABORACIN
Elaborado por: Jos Deiby Quintero
.................................................

Pgina: 5

REVISIN
Revisado por: Albeiro Buitrago Cardona

.................................................
Cargo: .Coordinacin Facturacin

Fecha emisin:

Cargo: Jefe de Control Interno

APROBACIN
Aprobado por: Juan de J Arroyave Ocampo

................................................
Cargo: .Gerente