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AUTOEVALUACIONES

1. Cul de los siguientes cambios farmacocinticas
tiene lugar en el paciente anciano?:
1) Disminucin del volumen de distribucin de los frmacos
liposolubles.
2) Disminucin de la biodisponibilidad de los frmacos con
alta tasa de extraccin heptica.
3) Disminucin de la unin de los frmacos a la albmina.
4) Disminucin de la velocidad de las reacciones de fase II a
nivel heptico.
5) Aumento de la velocidad de absorcin de los frmacos que
se absorben en tramos iniciales de duodeno.
2. De las siguientes vas de administracin Cual es la
que proporciona habitualmente menor biodisponibi-
lidad?
1) Intravenosa
2) Sublingual
3) Intramuscular
4) Oral
5) Subcutnea
3. Respecto a la absorcin gastrointestinal de medica-
mentos, seale la FALSA:
1) La Colestiramina disminuye la absorcin intestinal de la
digoxina.
2) Las tetraciclinas no se deben dar con compuestos vitam-
nicos que lleven iones ferrosos, aluminio o zinc.
3) La ampicilina se absorbe con alimentos mejor que la
amoxicilina.
4) El ketoconazol no se absorbe bien si se estn tomando
anti-H2 (cimetidina).
5) Las quinolonas interfieren con la absorcin de Lamivudina
(un antirretroviral).
4. La causa desencadenante ms frecuente de intoxi-
cacin digitlica es:
1) IMA
2) Amiloidosis
3) Hipotiroidismo
4) Disminucin de los depsitos corporales de potasio
5) Acidosis
5. Cul de los siguientes psicofrmacos deprime
MENOS el centro respiratorio?:
1) Benzodiacepinas.
2) Haloperidol.
3) Clorpromacina.
4) Morfina.
5) Fenobarbital.
6. Cul de los siguientes antibiticos se puede utilizar
sin riesgo en el embarazo?:
1) Gentamicina.
2) Sulfamidas.
3) Tetraciclinas.
4) Amoxicilina.
5) Levofloxacino.
7. Indique la FALSA acerca de las reacciones adversas
a los medicamentos:
1) Cuanto ms grave est un paciente, ms frmacos se le
administran y ms probable es la aparicin de reacciones
adversas.
2) Las reacciones adversas idiosincrsicas son las ms
frecuentes en ancianos.
3) La anemia hemoltica inducida por la Penicilina es dosis-
dependiente.
4) La causa ms frecuente de reacciones adversas dependien-
tes de la dosis es la disminucin de la eliminacin renal.
5) Las arritmias mortales asociadas a antihistamnicos han
aparecido cuando se inhibe el citocromo P450 CYP3A,
por ejemplo con eritromicina.
8. Cul de los siguientes antibiticos NO es til en el
tratamiento de infecciones por anaerobios?:
1) Cloranfenicol.
2) Metronidazol.
3) Clindamicina.
4) Amoxicilina-cido clavulnico.
5) Ofloxacino.
9. No es cierto con respecto a la rifampicina:
1) Tie de naranja las lagrimas
2) Disminuye la accin de los dicumarnicos
3) Se elimina fundamentalmente por via renal
4) Se debe vigilar la funcin heptica
5) Es activa frente al estafilococo dorado
10. Seale la FALSA respecto a las interacciones entre
frmacos antihipertensivos:
1) La asociacin de IECA y amloride supone peligro de
hipopotasemia.
2) Los AINE disminuyen el efecto hipotensor de los IECA.
3) La asociacin de verapamilo y betabloqueantes tiene riesgo
de bloqueo auriculoventricular.
4) Los betabloqueantes aumentan la gravedad de las hipo-
glucemias producidas por antidiabticos orales.
5) La asociacin de betabloqueante y Amlodipino mejora la
taquicardia refleja de este ltimo.

11. En un paciente VIH+, infectado por Pneumocystis
carinii y alrgico a las sulfamidas, qu antibitico
utilizara?:
1) Cotrimoxazol.
2) Pentamidina.
3) Anfotericina B.
4) Ceftriaxona.
5) Pirimetamina + clindamicina.
12. Cul es el principal efecto adverso asociado al uso
de la clindamicina?:
1) Sndrome pseudogripal.
2) Hepatitis colestsica.
3) Colitis pseudomembranosa.
4) Trombopenia.
5) Leucopenia.
13. Con respecto a los aminoglucsidos, seale cul de
las siguientes afirmaciones es FALSA:
1) Actan inhibiendo la sntesis de protenas bacterianas.
2) La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia renal.
3) Carecen de efecto frente a la Pseudomonas aeruginosa.
4) Pueden administrarse en una dosis nica.
5) El bloqueo neuromuscular es una complicacin potencial-
mente grave.
14. Cul de los siguientes antibiticos requiere ajuste
de dosis en la insuficiencia renal?:
1) Eritromicina.
2) Ceftriaxona
3) Vancomicina.
4) Amoxicilina.
5) Clindamicina.

15. La cantidad biodisponible de un frmaco es:
1) La fraccin de dosis que llega a la circulacin general.
2) La concentracin de frmaco que llega a la biofase.
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3) La fraccin de dosis indispensable para la consecucin
del efecto farmacolgico.
4) La fraccin de dosis que llega inalterada a la circulacin
general.
5) La fraccin de dosis que no se metaboliza.
16. Cul de las siguientes afirmaciones respecto al diu-
rtico furosemida es INCORRECTA?:
1) Aumenta la secrecin renal de magnesio y calcio.
2) Inhibe el cotransportador Na/Cl/K en el tbulo proximal.
3) Sigue actuando an cuando el aclaramiento de creatinina
cae por debajo de 30ml/min.
4) Produce hiperpotasemia.
5) Para ejercer su accin debe ser excretada por el tbulo
proximal.
17. El nico diurtico proximal que existe entre las si-
guientes opciones es:
1) Acetazolamida
2) Furosemida
3) Hidroclorotiazida
4) Amiloride
5) Espironolactina
18. Cul de los siguientes frmacos produce alcalosis
metablica?:
1) Diurticos ahorradores de potasio.
2) Diurticos del asa.
3) Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensi-
na.
4) Antiinflamatorios no esteroideos.
5) Bloqueantes de los receptores de la Angiotensina II.
19. Cul es el lugar de accin de la furosemida (diur-
tico)?:
1) Tbulo contorneado distal.
2) Tbulo colector.
3) Tbulo contorneado proximal.
4) Porcin descendente del asa de Henle.
5) Porcin ascendente gruesa del asa de Henle.
20. Un paciente hipertenso consulta porque, tras iniciar
tratamiento para su hipertensin, tiene tos pertinaz.
Cul de las siguientes medicaciones cree que lo
justificara?:
1) Amlodipino.
2) Clortalidona.
3) Clonidina.
4) Enalapril.
5) Doxazosina.
21. De cul de los siguientes frmacos NO hay demos-
tracin de que sea til en el tratamiento del infarto
agudo de miocardio?:
1) Acido acetilsaliclico.
2) Inhibidores de la glucoprotena IIb/IIIa.
3) Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensi-
na.
4) Antagonistas del calcio.
5) Betabloqueantes.
22. Ante una mujer joven con hipertensin esencial,
que padece frecuentemente migraas, el frmaco
antihipertensivo ms indicado sera:
1) Alfabloqueante.
2) Diurtico.
3) Inhibidor de la enzima de conversin.
4) Betabloqueante.
5) Hidralazina.
23. Ante un paciente hipertenso con insuficiencia cardaca
aadida, adems de tratarse con diurticos, cul de
los siguientes sera el antihipertensivo de eleccin y
ms eficiente?:
1) Betabloqueantes.
2) Inhibidores de la enzima de conversin.
3) Alfabloqueantes.
4) Antagonistas del calcio.
5) Antagonistas de los receptores de angiotensina
24. Una mujer de 22 aos de edad es trada al servicio de
urgencias en estado comatoso despus de una crisis
convulsiva, con TA de 80/40 y PA 148 l/m. En el ECG,
la duracin del QRS es 280 mseg. Haba estado de-
primida y comenzado a tomar nortriptilina 2 semanas
antes. Cal de los siguientes es el tratamiento inicial
ms apropiado?:
1) Coger va venosa y administrar bicarbonato sdico intra-
venoso.
2) Coger va venosa, lavado gstrico, y diazepam para con-
trolar las convulsiones.
3) Control de la va area, coger va venosa y administrar
carbn activado por sonda nasogstrica.
4) Control de la va area y ventilacin mecnica, coger va
venosa y administrar bicarbonato sdico intravenoso.
5) Revertir los efectos antimuscarnicos con administracin
intravenosa de fisostigmina.
25. Un paciente de 63 aos, con insuficiencia cardaca
recibe tratamiento de base con digoxina y diurticos
tiazdicos. Seale cul de las siguientes posibles
situaciones puede aumentar el riesgo de la toxicidad
de la digoxina:
1) Hipocalcemia.
2) Hipopotasemia.
3) Hipermagnesemia.
4) La administracin conjunta de captopril.
5) La administracin simultnea de hidralazina.
26. Cul de los siguientes efectos secundarios NO es
habitual de los betabloqueantes?:
1) Broncoconstriccin.
2) Intensificar la hipoglucemia causada por la insulina y los
hipoglucemiantes orales.
3) Fenmeno de Raynaud.
4) Hipertrigliceridemia.
5) Hiperuricemia.
27. Paciente de 38 aos que, cuando se encuentra pa-
seando por el campo e inmediatamente despus de la
picadura de una abeja, presenta: urticaria, eritema,
disnea y shock. Cul es el tratamiento ms resolutivo
para este paciente?:
1) La administracin de un corticoide inhalado.
2) La administracin endovenosa de teofilina.
3) La administracin de un antihistamnico.
4) La administracin de O2 con gafas nasales.
5) La administracin de adrenalina subcutnea.
28. Tras la administracin de una dosis nica de peni-
cilina i.m. a un enfermo del que no se conocan sus
antecedentes alrgicos a esta sustancia, aparecen
bruscamente: enrojecimiento de la piel generalizado,
sntomas de asfixia por bronconstriccin y angustia.
Si tuviera a mano los siguientes medicamentos, Cul
elegira para su administracin inmediata?:
1) Dopamina.
2) Dexametasona.
3) Prednisona.
4) Prednisolona.
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5) Adrenalina.
29. Cul de los siguientes antibiticos antibacterianos
no acta inhibiendo la sntesis de la pared celular?:
1) Cefalosporinas.
2) Carbopenems.
3) Macrlidos.
4) Vancomicina.
5) Penicilinas.
30. La eritromicina es el antibitico de primera eleccin
en:
1) Brucelosis.
2) Neumona neumoccica.
3) Cistitis en mujeres en edad frtil.
4) Otitis media.
5) Infecciones por Mycoplasma pneumoniae.
31. Cul de estos antibiticos posee una actividad
antimicrobiana insignificante?:
1) Penicilina.
2) Amoxicilina.
3) Acido clavulnico.
4) Cefotaxima.
5) Imipenem.
32. Cul de los siguientes medicamentos puede producir
necrosis tubular por mecanismo txico?:
1) La ticlopidina.
2) La penicilina.
3) La heparina.
4) La gentamicina.
5) El diamox.
33. EL jarabe de ipecauana est indicado en una de las
siguientes situaciones:
1) Intoxicacin por salicilatos.
2) Ingestin de aguarrs.
3) Intoxicacin en estado comatoso.
4) Intoxicados con convulsiones.
5) Ingesta de leja.
34. El tratamiento de la intoxicacin por paracetamol se
hace con:
1) Atropina.
2) N-acetilcistena.
3) Cinaricina.
4) Pizotifeno.
5) Oxido ntrico.
35. Si un nio toma el contenido de un jarabe antitusgeno
con sabor a limn, que sus padres guardaban en un
armario, cuyo principio activo es fosfato de codena,
es probable que los prximos das el nio muestre:
1) Retencin urinaria.
2) Visin borrosa.
3) Candidiasis orofarngea.
4) Estreimiento.
5) Coloracin rojiza de la orina.
36. Ante un paciente en coma, con pupilas miticas, que
responde favorablemente a una dosis de prueba de
atropina, 2 mg. i.v. Cul de las siguientes es la causa
ms posible del cuadro txico?:
1) Metanol.
2) Insecticidas organofosforados.
3) Barbitricos.
4) Amitriptilina.
5) Cocana.
37. Cul es la reaccin adversa ms frecuente tras la
administracin de vancomicina?:
1) Ototoxicidad.
2) Nefrotoxicidad.
3) Neutropenia.
4) Diarrea.
5) Sndrome de hombre rojo.
38. El tratamiento de eleccin en un paciente con una
infeccin severa por Staphylococus aureus meticiln
resistente es:
1) Cloxacilina.
2) Cefotaxima.
3) Eritromicina.
4) Vancomicina.
5) Ampicilina.
39. Seale la afirmacin INCORRECTA acerca de los
IECA:
1) Su efecto adverso ms caracterstico es la aparicin de tos,
debido a un aumento de la produccin de bradicininas.
2) Es recomendable su asociacin con diurticos como la
espironolactona.
3) Est contraindicada su utilizacin durante el embarazo.
4) Han demostrado disminuir la mortalidad en pacientes
con disminucin de la funcin contrctil del ventrculo
izquierdo.
5) No existen diferencias significativas entre ellos en cuanto
a su eficacia clnica, si bien existen diferencias de tipo
farmacocintico.
40. Las tetraciclinas son de primera eleccin en todo,
MENOS:
1) Infecciones por Chlamydia.
2) Fiebre Q.
3) Clera.
4) Sfilis.
5) Brucellosis.
41. Cul de los siguientes factores NO estar relacionado
con el riesgo de complicaciones del tubo digestivo
con la toma de AINEs?:
1) Edad avanzada.
2) Tratamiento con anticoagulantes.
3) Tratamiento con corticoides orales.
4) Tratamiento combinado con opiceos menores.
5) Dosis creciente de AINEs.
42. El mtodo emetizante de eleccin en la induccin del
vmito ante una intoxicacin es:
1) Estimulacin farngea del reflejo nauseoso.
2) Apomorfina.
3) Sulfato de cobre.
4) Jarabe de ipecacuana.
5) Cloruro sdico en sonda nasogstrica.
43. La digoxina est contraindicada en las siguientes
situaciones, MENOS:
1) Sndrome de Wolff-Parkinson-White.
2) Taquicardia supraventricular.
3) Bloqueo auriculoventricular de segundo grado.
4) Fibrilacin auricular a 40 latidos por minuto.
5) En caso
44. El bromuro de Ipatropium tiene su principal indicacin
en:
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1) EPOC.
2) Asma.
3) Miastenia Gravis.
4) Glaucoma.
5) Bloqueo auriculoventricular.
45. Cefalea, enrojecimiento facial, palpitaciones e hipo-
tensin son efectos adversos tpicos de:
1) Nifedipino.
2) Carbamacepina.
3) Valproico.
4) Verapamilo.
5) Propanolol.
46. Paciente politraumatizado ingresado en UCI. En un
absceso cutneo y en tres muestras de hemocultivo se
asla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a
meticilina. Seale el tratamiento antimicrobiano de
eleccin:
1) Amoxicilina/cido clavulnico.
2) Cefotaxima.
3) Ceftazidima.
4) Vancomicina.
5) Aztreonam
47. Cul de los siguientes frmacos pueden producir
hepatitis medicamentosa?
1) Halotano
2) Clorpromazina
3) Metildopa
4) Acetaminofen
5) Eritromicina
48. Una de las siguientes asociaciones toxico-antdoto
es falsa. Selela:
1) Paracetamol- N-acetilcisteina
2) Metanol- Etanol
3) Heparina- Vitamina k
4) Benzodiacepinas-Flumazenil
5) Opiceos Naloxona
49. Mujer de 53 aos, que padece fibrilacin auricu-
lar crnica, en tratamiento con anticoagulantes
orales, diurticos y digoxina. Acude a su consulta
por nuseas, vmitos, dolor abdominal, confusin
y alteraciones de la visin de los colores, que han
aparecido tras un cuadro de diarrea lquida, de tres
das de evolucin. En el ECG, arrtmica a 30 latidos
por minuto. En el tratamiento de esta paciente podra
llegar a utilizarse todo lo siguiente, EXCEPTO:
1) Atropina.
2) Marcapasos.
3) Fragmentos Fab del anticuerpo especfico antidigoxina.
4) Diltiacem.
5) Isoproterenol.
50. De los siguientes frmacos empleados en el trata-
miento de la artritis reumatoide, cul puede producir
toxicidad hematolgica importante que revierte con
la administracin de cido folnico intravenoso?:
1) Aurotiomalato sdico.
2) Azatioprina.
3) Ciclofosfamida.
4) Ciclosporina.
5) Metotrexato.