EXAMEN DE CONOCIMIENTOS

MEDICINA GENERAL ESSALUD RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA

TOMADO EL 23/10/07
1. Varn de 60 aos con anemia microctica, hipocrmica que presenta astenia,
adelgazamiento y examen de Theenon positio en heces. !"u#l es el diagnstico m#s
pro$a$le%
a& "a Vescula
$& "a '#ncreas
c& "a 'loro
d& "a colon derecho
e& (.).
*. +on causa de ,T-.
a& /. coli
$& +. aureus
c& +. 0aecalis
d& 1
e& Todas
2. /s la causa m#s 0recuente de distr3s respiratorio del adulto.
a& 'olitraumatismo
$& +epsis
c& 'ancreatitis aguda
d& 4roncoaspiracin
e& (.).
5. 'aciente con dolor epig#strico y en espalda con shoc6 intenso, distensin a$dominal
y ligera rigidez muscular a$dominal. !"u#l es el diagnstico m#s pro$a$le%
a& )pendicitis aguda
$& 'ancreatitis aguda
c& 7iseccin artica
d& "lico renal
e& "olecistitis aguda
8. /l dato m#s caracterstico de la gangrena gaseosa es.
a& /dema
$& ..
c& 9ie$re
d& ..
e& (ecrosis muscular extensa
6. /s la segunda complicacin m#s importante de la :lcera p3ptica que requiere
tratamiento quir:rgico de urgencia.
a& ;emorragia
$& 'er0oracin
c& <$struccin
d& ..
e& ..
=. /s 9)>+< respecto a la nutricin y meta$olismo en los ancianos.
a& +e altera el meta$olismo, hay p3rdida de masa magra, etc. sin alteracin de la
composicin corporal.
$& >os 0#rmacos alteran la a$sorcin de algunos nutrientes y pueden producir
anorexia.
c& ;ay un aumento en la incidencia de en0ermedades degeneratias del aparato
digestio, respiratorio, del sist. nerioso como la demencia.
d& ..
e& ..
?. 'aciente arn de 28 aos con dolor perianal despu3s de de0ecar m#s tumoracin
dura en ano y di0icultad para sentarse. !"u#l es el diagnstico m#s pro$a$le%
a& 9isura anal
$& )$sceso perianal
c& 9stula perineal
d& Trastorno ascular perianal @hemorroides trom$osada&
e& 'lipo rectal prolapsado
A. /l soplo tu$#rico es caracterstico de.
a& 7errame pulmonar extenso
$& "aerna tu$erculosa
c& (eumotrax
d& ..
e& (eumona
10. /s caracterstica de la luxacin de cadera.
a& )$duccin y rotacin externa
$& )cortamiento
c& )dduccin, rotacin interna y 0lexin de rodilla
d& )$duccin y 0lexin de rodilla
e& (o hay respuesta
11. +on 0actores que aumentan la incidencia de in0eccin de incisin quir:rgica,
/B"/'T<.
a& /dad aanzada
$& 7ia$etes
c& -so de corticoides
d& <$esidad
e& ,n0eccin de sitio leCano
1*. seale la alternatia V/D7)7/D) ante un paciente con dolor tor#cico que llega a
emergencia.
a& /s un pro$a$le sndrome coronario y hay que tratarlo como tal hasta que se
demuestre lo contratio.
$& >os pro$lemas eso0#gicos son tan in0recuentes que se de$en descartar de plano.
c& +i hay costocondritis, se de$e descartar que sea un sndrome coronario.
d& +i es menor de 80 aos, lo m#s pro$a$le es que se trate de un ataque de p#nico.
e& ..
12. 'aciente de =? aos con T/. * das, presenta deposiciones lquidas 2 Eda, olumen
de F taza por ez, sEs, con '). 100E60 mm;g, '. 100xG, 9D. **xGH 'resin ocular
disminuida. )dem#s tiene (a. 1*0 mmolE>, I. 2,8 mmolE>, "l. 100 mmolE>. Despecto
al estado hidroelectroltico de la paciente, podemos a0irmar que presenta.
a& ;iponatremia hiperosmolar.
$& +,)7;
c& ;iponatremia con hipoolemia
d& ;iponatremia con normo6alemia
e& ;iponatremia con hiperolemia
15. !"u#l de las siguientes es una hernia cong3nita%
a& ;. inguinal directa
$& ;. epig#strica
c& ;. inguinal indirecta
d& ;. crural
e& ;. o$turatriz
18. !"u#l es el orden de aparicin de los signos de la triada del 0enmeno de Daynaud%
a& Du$or, cianosis, palidez
$& 'alidez, cianosis, ru$or
c& "ianosis, palidez, ru$or
d& Du$or, palidez, cianosis
e& "ianosis, ru$or, palidez
16. !"u#l de las siguientes, es causa de hipertensin portal postsinusoidal%
a& 9asciola hep#tica
$& ;epatoma
c& <clusin enosa hep#tica
d& /n0. Jilson
e& /strongiloidosis
1=. (o es causa de ;emo$ilia.
a& 9asciola
$& )scaris
c& "oledocolitiasis
d& ;epatoma
e& "olangitis esclerosante primaria
1?. !"u#l de los siguientes 0#rmacos no se usa en sepsis a$dominal por 4acteroides
0ragilis%.
a& 'enicilina
$& Vancomicina
c& "lindamicina
d& )K4
e& "e0oxitina
1A. /s la causa m#s 0recuente de dolor a$dominal crnico.
a& 'arasitosis intestinal
$& /streimiento
c& "a colon
d& ..
e& "ausas 0uncionales
*0. /s la causa m#s 0recuente de dolor epig#strico en la pr#ctica clnica.
a& Llcera g#strica
$& Llcera duodenal
c& "olecistitis
d& /so0agitis por c#usticos
e& 7ispepsia no ulcerosa
*1. 'aciente de 1= aos que es lleada a la emergencia por su padre por hallarla
inconsciente en el $ao con antecedente de ha$er omitado y ha$3rsele encontrado un
aso de agua con un so$re de McampenN al lado. !"u#les son las posi$ilidades
diagnsticas y actitud a seguir%.
a& ,ntoxicacin por organo0os0orados, heparinizacin, laado g#strico e
internamiento.
$& ,ntoxicacin por atropnicos, laado g#strico, interconsulta con psiquiatra.
c& ,ntoxicacin por organo0os0orados, intento de suicidio, laado g#strico,
atropinizacin y ampliacin de anamnesis.
d& ..
e& ..
**. ;an demostrado reducir la mor$imortalidad en ,nsu0iciencia "ardiaca @,""&.
a& /nalapril
$& /nalapril, caredilol
c& /nalapril, caredilol, 0urosemida
d& /nalapril, caredilol, 0urosemida, digit#licos
e& /nalapril, caredilol, diugitalicos
*2. +eale cu#l es la 9)>+).
a& >a alcalosis respiratoria crnica aumenta el potasio s3rico.
$& /l +al$utamol disminuye el potasio s3rico.
c& >a hipo6alemia crnica produce alcalosis meta$lica.
d& >a hipomagnesemia produce hipo6alemia.
e& >a hipo6alemia produce paro cardaco en sstole.
*5. >a sepsis mono$acteriana se o$sera en.
a& ,n0eccin de escula $iliar
$& 'eritonitis $acteriana espont#nea en cirrticos
c& 'eritonitis $acteriana espont#nea en sndrome ne0rtico en nios
d& )K4
e& Todas
*8. /l eento 0isiopatolgico inicial en la colecistitis es.
a& 9ormacin de c#lculo de colesterol
$& ,n0eccin de la escula
c& <$struccin del col3doco
d& ..
e& ..