Pedro A.

Huaraj Acua
Objetivo
Interceptar o corregir maloclusiones que de otra
manera se haran cada vez ms complejas en la
denticin permanente o produciran anomalas
esquelticas.
Manejo de espacio en denticin
decidua
Es necesario cuando un nio pierde un diente primario
en forma prematura.
Qu se debe considerar?
Un mantenedor de espacio
Por qu? Por qu?
Conduce a problemas ortodnticos
Nota: No todos los dientes perdidos en forma prematura requieren
mantenimiento de espacio.
Samir E. Bishara, DDS, BDS, D Ortho, MS. Ortodoncia 1Edicin 2003 Capitulo 17 pg. 268 - 277.
Manejo de espacio en denticin
decidua
Tres factores:
1. El desarrollo de la raiz,
2. La distancia entre el diente permanente y la cresta
alveolar y
3. La posicin del diente en el arco dental. 3. La posicin del diente en el arco dental.
Samir E. Bishara, DDS, BDS, DOrtho, MS. Ortodoncia 1Edicin 2003 Capitulo 17 pg. 268 - 277.
El desarrollo de la raz
La erupcin del diente por lo general se produce
cuando la raz ha desarrollado el equivalente de
75% de su longitud total futura.
Gron AM: Prediction of tooth emergence, J Dent Res 41: 573-585, 1962.
Distancia entre el diente
permanente y la cresta alveolar
Dean JA, McDonald RE, Avery DR; Managing the developing occlusion. In Mc Donald RE, Avery DK (eds): Dentistry for the
adolescent, ed 7, St Louis, 2000, Mosby.
Posicin del diente en el arco
dental
Incisivos primarios.
Caninos primarios.
Primer molar primario.
Segundo molar primario.
Samir E. Bishara, DDS, BDS, DOrtho, MS. Ortodoncia 1Edicin 2003 Capitulo 17 pg. 268 - 277.
PETER NGAN, D.M.D.; RANDY G. ALKIRE, D.D.S., M.S.; HENRY FIELDS JR., D.D.S., M.S., M.S.D. JADA, Vol. 130,
September 1999
Hbitos en ortodoncia
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Hbitos en ortodoncia
Impulsos naturales o instintos del nio.
Pruebas neurolgicas y sometido a impulsos
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Hbitos en ortodoncia
Cul es el impulso ms importante de todos?
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Deglucin atpica Deglucin atpica
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Causas
a) Desequilibrio del control nervioso
b) Amigdalas inflamadas.
c) Macroglosia.
d) Anquiloglosia.
Frenillo lingual anormal. e) Frenillo lingual anormal.
f) Prdidas dentarias tempranas y diastemas
anteriores.
g) Desnutricin.
h) Factores simbiticos.
i) Hbitos alimenticios inadecuados.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Terapia de la deglucin atpica
A. Mtodos funcionales.
B. Mtodos psicolgicos.
C. Mtodos mecnicos.
D. Mtodos mixtos. D. Mtodos mixtos.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Tipos de deglucin atpica
A. Con presin atpica del labio.
B. Con presin atpica de lengua.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Con presin atpica del labio
Caso clnico de una paciente con interposicin labial inferior
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Con presin atpica del labio
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Tratamiento
Lip Bumper Lip Bumper
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Tx. de la mordida profunda
Placa de levantamiento de mordida cruzada anterior
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Tx. de la mordida profunda (portador
de clase II)
Qu debe usar?
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Tx. de la mordida profunda
(portador de clase II)
Placa de levantamiento de mordida Placa de levantamiento de mordida
anterior y aparato extrabucal (AEB)
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Paciente portador de perfil convexo
y maxila protrudo
El uso de AEB conjugado redujo
la protrusin maxilar
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Escudo vestibular
INDICACIONES:
a. Correccin del hbito de succin digital, de
morder los labios y de la interferencia lingual.
b. Correccin de la respiracin por va bucal
cuando las vas areas estn abiertas.
c. Correcin de la ligera distoclusin, con
Placa vestibular o escudo vestibular
Creada por Newel en 1912
c. Correcin de la ligera distoclusin, con
protrusin de la premaxila y mordida abierta, en
denticin decidua y mixta.
d. Correccin de la hipotona labial.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Tx. Hipotona labial
Secuencia de ejercicios realizados, con y sin el escudo
vestibular, con la finalidad de mejorar el tonus muscular
del labio superior
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Uso de 20 30 min.
Frnkel
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Con presin atpica de lengua
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Con presin atpica de lengua
Clasificacin:
A. Tipo I No causan deformacin
B. Tipo II con presin lingual anterior
C. Tipo III con presin lingual lateral C. Tipo III con presin lingual lateral
D. Tipo IV con presin lingual anterior y
lateral
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Tipo II con presin lingual
anterior
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Tipo III con presin lingual
lateral
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Hbito de postura
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Hbito de onicofagia
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Hbito de respiracin bucal
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Hbitos de succin
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 256 - 279.
Gua de la oclusin en la denticin
mixta: procedimientos de extraccin
seriada seriada
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 181 - 184.
Objetivo
Corregir las irregularidades dentales, manteniendo
al mismo tiempo el equilibrio multisistmico y la
mejor armona facial posible.
Cmo se logra? Cmo se logra?
Con una extraccin seriada bien manejada
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 181 - 184.
Indicaciones
1. Tener relaciones posteriores Clase I.
2. Ausencia de alteraciones transversales.
3. Perfil nteroposterior y vertical favorables.
4. Discrepancia no mayor de 10mm en cada
arcada. arcada.
5. Lneas medias coincidentes.
6. Ausencia de hbitos
7. Ausencia de mordida abierta o profunda.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 181 - 184.
Tcnica de extraccin seriada
Tenemos tres etapas en la terapia de extracciones
seriadas convencionales:
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 181 - 184.
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 181 - 184.
Twedd
Vellini Ferreira Flavio. ORTODONCIA: Diagnstico y planificacin clnica 2Edicin 2004. Captulo 13 pg. 181 - 184.
Conclusiones
Intercepta maloclusiones que se haran complejas
en la denticin permanente.
Es mucho ms barato colocar estos aparatos que
un tratamiento con brackets.
No se aplica a todas las maloclusiones. No se aplica a todas las maloclusiones.
Es algunos casos es traumante o fastidioso estos
aparatos para los nios (AEB).
Los resultados no siempre son satisfactorios.
Hay que hacer siempre un buen estudio o dx. del
caso.
GRACIAS GRACIAS