MG.

MARIA ESTHER BERNABEL VEGA

MG. BERTHA ANGELICA LEON TAZZA.

1

Primer Curso Taller Primer Curso Taller Primer Curso Taller Primer Curso Taller
TCNICAS DE
INTERVENCION EN
TERAPIA DE
LENGUAJE
Estudio Estudio Estudio Estudio
De Dislalia De Dislalia De Dislalia De Dislalia



Elaborado Por:
MG. MARIA ESTHER BERNABEL VEGA.
MG. BERTHA ANGELICA LEON TAZZA.

Organizado Por:
Primer Curso Taller Primer Curso Taller Primer Curso Taller Primer Curso Taller: : : :
CNICAS DE
INTERVENCION EN
TERAPIA DE
LENGUAJE

Estudio Estudio Estudio Estudio
De Dislalia De Dislalia De Dislalia De Dislalia


2

INDICE
Pg.
1. Introduccin 3
2. Definicin 4
3. Clasificacin 7
3.1. Dislalia Evolutiva 7
3.2. Dislalia Audigena 8
3.3. Dislalia Orgnica 10
a. Disartria 11
b. Disglosia 12
3.4. Dislalia Funcional 14
a. Etiologa 15
b. Sintomatologa 20
c. Tipos de errores 21
4. Pronstico 25
5. Referencia Bibliogrfica 26
6. Anexos 28
6.1. Organizador de informacin sobre la Dislalia 29
6.2. Causa de los trastornos fonolgicos en la infancia 30
6.3. Gua de deteccin y encuadre de la dislalia 31

1.
3

INTRODUCCIN
La pronunciacin de los sonidos del lenguaje, al igual que los otros
elementos del habla, es una habilidad que el nio debe adquirir a lo largo de su
desarrollo. El nio comenzar emitiendo los sonidos ms simples como el sonido
m o p y a medida que sus habilidades mejoren comenzar a pronunciar sonidos
ms complejos y finos que requieran de ms msculos y rganos fonadores.

Con la produccin de las primeras palabras, entre los 12 y los 18 meses de
edad, comenzarn los primeros
errores de pronunciacin. El nio
dir lete cuando se refiera a
leche o mimir por dormir.
Estos errores son la
consecuencia de la inmadurez de
su lenguaje que tiende a
simplificar los sonidos para que
resulte ms sencilla su
pronunciacin. A medida que avance en la adquisicin de habilidades articulatorias,
los patrones fonatorios se irn automatizando, mejorando su pronunciacin y su
fluidez verbal. Cuando este proceso de adquisicin de habilidades de
pronunciacin del lenguaje no se realiza con normalidad hablamos de Dislalias.

Por tanto, su estudio e intervencin resulta importante para el
fortalecimiento del aprendizaje escolar del nio y sin ir muy lejos en su desarrollo y
bienestar psicosocial.
4

2. DEFINICIN:
El Trastorno Fonolgico o Dislalia consiste en la incapacidad del nio
para pronunciar correctamente los sonidos del habla que son esperables
segn su edad y desarrollo. Este trastorno se va a manifestar en errores en la
produccin de sonidos como la sustitucin de una letra por otra (el nio dice tasa
en vez de casa) o la omisin de consonantes (lapi en vez de lpiz).

La dislalia corresponde al trastorno en la articulacin de los fonemas, o bien
por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos o por la sustitucin de
stos por otros de forma improcedente. Se trata pues de una incapacidad para
pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas.

La dislalia puede afectar a cualquier consonante o vocal. As puede
presentarse el defecto referido a un solo fonema o a varios en nmero
indeterminado, o afectar tan slo a la asociacin de consonantes, cuando stas
aparecen unidas en una sola slaba, omitiendo en este caso una de ellas.

El lenguaje de un nio disllico, si se encuentra muy afectado al
extenderse a muchos fonemas, puede llegar a hacerse ininteligible, por las
desfiguraciones verbales que emplea continuamente.

Este trastorno de la articulacin de fonemas, puede ser motivado por
distintas causas. Teniendo en cuenta de una forma genrica el origen de su
produccin, se har la clasificacin de las mismas.
5

Pero en cualquier caso, fuera de la dislalia de evolucin que forma parte de
un proceso normal del desarrollo del lenguaje, debe ser tratada lo ms
precozmente posible, para as conseguir su rehabilitacin.

Hay que tener en cuenta que, al menos refirindose a algunos fonemas, no
a todos, lo que en un idioma puede ser considerado como una articulacin
defectuosa, para otro no lo es. Pero en estos casos no se trata de dificultad, sino
del contexto social del idioma de cada pas, que puede determinar algunas formas
particulares de articulacin.

La Dislalia suele provocar problemas de comunicacin del nio con su
entorno y suele asociarse con retrasos en el desarrollo del lenguaje. En los casos
ms graves influye negativamente en los aprendizajes escolares que suele verse
reflejado en un bajo rendimiento escolar.

Segn Pilar Pascual
1
define a la dislalia como:








1
PASCUAL GARCIA, Pilar(1992 ) La Dislalia: Naturaleza, diagnstico y rehabilitacin. Madrd: CEPE.
DISLALIA:

Dificultad o defecto para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos
de fonemas (letras o silabas).

Es un trastorno en la articulacin o pronunciacin de la palabra.

La dislalia es de carcter funcional es decir que no hay compromiso a nivel
del sistema nervioso Central, por lo tanto se supera con el tratamiento.

6

A. Presentacin de la Dislalia:
Por omisin Por sustitucin Por agregados
Puede producirse en
cualquier parte de la
palabra.
Ejemplo:
- Ptano por
PLTANO.
- Camelo por
CARAMELO
Esto implica
reemplazar un sonido
correcto por otro
incorrecto.
Ejemplo:
- Tina por DINA
- Pego por
PERRO.
Un sonido puede
insertarse en cualquier
parte de la palabra.
Ejemplo:
- Gusar por USAR.
Fuente: GAMBOA QUINTANA, Mauricia. Ministerio de Educacin
7

3. CLASIFICACIN DE LAS DISLALIAS
De acuerdo a su causa, segn Pilar Pascual Garca podemos clasificar las
dislalias en:

3.1. DISLALIA EVOLUTIVA.

Se denomina dislalia evolutiva, aquella fase del desarrollo del lenguaje
infantil en donde el nio no es capaz de repetir por imitacin las palabras
que escucha y de formar los estereotipos acstico-articulatorios correctos.
A causa de ello, repite las palabras de forma incorrecta desde el punto de
vista fontico. Los sntomas que aparecen son, por tanto, los de la dislalia,
al darse una articulacin defectuosa.

Dentro de una evolucin normal en la maduracin del nio, estas
dificultades se van superando y slo si persisten ms all de los cuatro o
cinco aos, se pueden considerar como patolgicas.

Aunque la dislalia evolutiva no precisa un tratamiento directo al formar
parte de un proceso normal, es necesario mantener con el nio un
comportamiento adecuado que ayude a su maduracin general para
evitar posteriores problemas, y que no permita una fijacin del esquema
defectuoso, que en ese momento es normal para l. Por ello, es
conveniente siempre hablarle de forma clara y adulta, no imitndole en
8

sus defectos, ni tomrselos como una gracia, lo que puede reforzarle la
pronunciacin defectuosa e impedir su evolucin.

3.2. DISLALIA AUDIGENA.

Un elemento fundamental en la elaboracin del lenguaje es la percepcin
auditiva, siendo necesaria para conseguir una correcta articulacin el
poseer una correcta audicin. El nio que no oye nada, no hablar nada
espontneamente, y el nio que oye incorrectamente, hablar con
defectos.

Estas alteraciones de la articulacin producidas por una audicin
defectuosa, se denominan dislalia audigena, la "hipoacusia, en mayor
o menor grado impide la adquisicin y el desarrollo del lenguaje, dificulta
el aprendizaje de conocimientos escolares, trastorna la afectividad y altera
el comportamiento social
2
.

El nio que presenta una dislalia audigena, motivada por un dficit
auditivo, tendr especial dificultad para reconocer y reproducir sonidos
que ofrezcan entre s una semejanza, al faltarle la capacidad de
diferenciacin auditiva.


2
PERELLO, J. (1973). Trastornos del habla. Barcelona: Cientfico Mdica. Pg. 262

9

En cualquier caso las alteraciones que presente en el habla el nio
hipoacstico, dependern de la intensidad de la prdida de odo que
tenga y de la capacidad del nio para compensarla.

Generalmente en estos casos, junto a la dislalia, se presentarn
alteraciones de la voz y del ritmo, que modificar la cadencia normal del
habla. En muchos casos, estos sntomas en la voz y en la dificultad
articulatoria, son las seales de alerta de una sordera, que no es muy
importante y que hasta ese momento de la vida del nio en que se
presentan estas manifestaciones, ha pasado inadvertida.

La causa audigena de la dislalia se detectar con exactitud con el
examen audiomtrico que nos indicar la intensidad de la prdida. Segn
sus resultados se ver si es necesaria la aplicacin de una prtesis
auditiva que permita la amplificacin del sonido y que en la mayora de los
casos ser til al nio, tanto para el desarrollo de su lenguaje como para
su vida de relacin.

Junto a la ayuda del amplificador el tratamiento ir dirigido,
fundamentalmente, a la discriminacin auditiva, al perfeccionamiento de
su lenguaje, corrigiendo los defectos articulatorios que presente y
enseando las articulaciones ausentes, desarrollando la lectura labial que
le ayude en la compresin del lenguaje y mejorando la voz y el ritmo.

10

El tratamiento de la dislalia funcional tambin puede ser vlido para la
audigena, en lo que se refiere a la enseanza y correccin de la
articulacin.

3.3. DISLALIA ORGNICA.

Se denomina dislalia orgnica a aquellos trastornos de la articulacin
que estn motivados por alteraciones orgnicas.

Estas alteraciones orgnicas pueden referirse a lesiones del sistema
nervioso que afecten al lenguaje, en cuyo caso se denominan ms
propiamente disartrias.

Cuando la alteracin afecta a los rganos del habla por anomalas
anatmicas o malformaciones de los mismos, se tiende a llamarlas
disglosias.

Algunos autores engloban dentro de la dislalia orgnica, como un
apartado ms, a la dislalia audigena, ya que est motivada por una
alteracin o dficit sensorial y como tal se puede considerar de origen
orgnico.

11

No obstante la hemos tratado en distinto apartado, por considerar que
presenta una mayor semejanza con la dislalia funcional y como sta, unas
mayores posibilidades de rehabilitacin con un tratamiento semejante.

A. Disartria.

Las disartrias pueden ser de origen muy variado dentro del trastorno
neurolgico, dndose igualmente desde el nacimiento o como
consecuencia de enfermedad o accidente posterior que desencadena
la lesin cerebral.

Generalmente son graves y sus posibilidades de rehabilitacin estn
en relacin con la severidad de la lesin producida.

Las alteraciones neurolgicas de la fonacin, tienen inters
logopdico cuando constituyen "situaciones secuela", es decir, una
vez que ha desaparecido la accin del morbo etiopatognico que
caus la enfermedad neurolgica. Son pues, las "situaciones secuela"
de la neuropatologa las que constituyen el campo de la accin de la
clnica y la teraputica fonitrica.
3





3
PERELLO, J. (1973). Trastornos del habla. Barcelona: Cientfico Mdica. Pg. 3

12

B. Disglosia.

Las anomalas anatmicas y malformaciones de los rganos del
lenguaje son siempre causa de defectos de pronunciacin, que se
denominan disglosias. Aunque hay autores, como M. Seeman, que
las llaman dislalias mecnicas.

Sus causas estn en malformaciones congnitas en su mayor parte,
pero tambin pueden ser ocasionadas por parlisis perifricas,
traumatismos, trastornos del crecimiento, etc. Estas alteraciones
pueden estar localizadas en los labios, lengua, paladar seo o blando,
dientes, maxilares o fosas nasales, pero en cualquier caso impedirn
al nio una articulacin correcta de algunos fonemas.

Atendiendo al rgano afectado se clasificarn en disglosias labiales,
linguales, palatinas, dentales, mandibulares y nasales o rinolalia. "De
las malformaciones anatmicas, las ms comunes son las del labio
leporino, acompaado o no de fisura del paladar. En estos casos
corresponde a la ciruga plstica la reparacin del defecto en la
medida de lo posible y luego la ejercitacin fonitrica corregir
funcionalmente los fonemas incorrectos".
4




4
BERNALDO DE QUIROS, J.( 1969). Los grandes problemas del lenguaje infantil. Buenos Aires: Centro
Mdico de investigaciones Fonitricas y Audiolgicas. Pg. 368.
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Labiales
La lesin reside en
el labio.
Labio leporino.- Malformacin congnita caracterizado por una fisura ms o menos amplia del
labio superior.
Parlisis facial: A causa de las infecciones virales o inflamaciones a temprana edad, puede
afectar a un lado de la cara o ambos lado. En estos casos se recurre a la electroterapia y
masaje de labios y con la ayuda de gua lenguas ir desplazando los labios a su posicin
correcta.
Dentales
La articulacin de la
palabra puede
afectarse
significativamente
por alteraciones de
la colocacin, forma
o presencia de las
piezas dentarias.
Diastemias: Son los amplios espacios libres interdentarios por estos espacios escapa el aire
dando lugar a una articulacin defectuosa. En estos casos el tratamiento es odontolgico.
Maloclusin: Aqu sucede que el plano horizontal de cierre de las arcadas dentarias est
alterado por la excesiva longitud de algunas piezas dentarias, imposibilitando el cierre total de la
boca.
Maxilofaciales
Originados por la
mala colocacin de
uno o ambos
maxilares.
Atresia mandibular: La mandbula inferior queda detenida en su desarrollo y la barbilla
empequeecida o hundida.
Progenie: La mandbula inferior es prominente la relacin entre los maxilares superior e inferior
no existe y se pierde la articulacin entre los dientes.
Lenguales
La lengua como
rgano del sistema
fonoarticulatorio por
su rapidez y
exactitud de
movimientos. La
lesin de este
rgano produce una
inmediata alteracin
del habla.
Anquiloglosia: La punta de la lengua muy corta. El frenillo parece llegar a la punta de la
lengua. Solo cuando este fenmeno comprometa la articulacin apical de la R (rotacismo) bebe
ser tratado quirrgicamente, una vez seccionado el frenillo se procede a los ejercicios
reeducativos.
Macroglosia: consiste en el aumento de tamao de la lengua. En el nio Down se debe exigir
que mantenga la lengua dentro de la boca y as evite proyectarla.
Palatinas
Son trastornos que
conllevan la
alteracin del timbre
vocal y a veces
alteraciones de
algunos fenmenos.
Fisura Palatina: Malformacin congnita por la cual las dos mitades derecha e izquierda del
paladar no se unen en la lnea media creando una comunicacin patolgica entre la cavidad
bucal y las fosas nasales.
Paladar corto: El paladar seo y el velo del son cortos e insuficientes, el paciente tiene gran
escape de aire nasal durante el habla, silbido nasal a pesar de la falta del cierre nasofaringeo,
algunos de ellos respiran por la boca. El tratamiento es quirrgico.
Paladar Ojival (Insuficiente respiracin nasal): La estrecha forma de la arcada dental y la
altura de la bveda, favorece la aparicin de dislalias. Velo largo, facilitar la rinolalia cerrada
y sobre todo ronquidos durante el sueo.
Nasales Hiporrinofonia.- Se produce al adherirse total o parcialmente el paladar blando a la pared
posterior de la faringe. Aparece un taponamiento de todos los sonidos nasales con mayor
afectacin en los fonemas M, N, . Est indicado lo quirrgico si la alteracin es grave. Las
causas frecuentes de las disglosias nasales son: hipertrofia de cornetes, vegetaciones
adenoideas, plipos nasales, tumores, resfriado agudo, rinopata alrgica etc.
El tratamiento es casi siempre quirrgico eliminando si es posible la causa responsable de la
obstruccin. La correccin ortofnica consiste en alargar exageradamente la nasalizacin de
ciertos fonemas para despus unir estos a vocales.

14

3.4. DISLALIA FUNCIONAL.

La dislalia funcional es un defecto en el desarrollo de la articulacin del
lenguaje, por una funcin anmala de los rganos perifricos en la que se
dan las anomalas anteriormente descritas al tratar del concepto general
de la dislalia, sin que existan trastornos o modificaciones orgnicas en el
sujeto, sino tan slo una incapacidad funcional.






La dislalia funcional puede darse en cualquier fonema, pero lo ms
frecuente es la sustitucin, omisin o deformacin de la /r/, /k/, /!/, /s/, /z/ y
/ch/.

El nio disllico, en unos casos, sabe que articula mal y l quisiera
corregirse y trata de imitarnos, pero sus rganos no obedecen con la
facilidad que l desea, y no encuentran el movimiento concreto que debe
ser realizado para pronunciar un sonido correctamente.

El fonema es el resultado final de la accin de la respiracin, de la
fonacin y de la articulacin. Pero en estos casos existe una incapacidad

15

o dificultad funcional en cualquiera de estos aspectos que impide la
perfecta articulacin.

En otras ocasiones, aunque la dificultad sea la misma, el nio no percibe
su defecto por la fijacin que tiene del mismo, no pudiendo l distinguir las
articulaciones que emite bien y las que emite mal.

Para la denominacin de los distintos errores que se dan en la dislalia, se
utiliza una terminologa derivada del nombre griego del fonema afectado,
con la terminacin "tismo" o "cismo". As la articulacin defectuosa de
la /s/ se denomina sigmatismo, la de la /d/ deltacismo, etc. Cuando un
fonema es sustituido por otro se antepone "para", como el
pararrotacismo.

El resultado de la experiencia, as como los resultados estadsticos
existentes, demuestran que se da una mayor incidencia de dislalias en el
sexo masculino que en el femenino.

A. Etiologa de la dislalia funcional

La etiologa de la dislalia funcional es muy variada, pudiendo existir
una serie de causas que determinan unos mismos efectos de
articulacin defectuosa. En muchos casos no es una sola la causa
determinante, sino que estas anormalidades funcionales se deben,
16

por lo general, a una combinacin de factores que estn todos ellos
incidiendo sobre el nio.

Es importante conocer en el estudio de cada caso cules son estas
posibles causas, para aplicar el tratamiento adecuado atendiendo a
aquel factor que est impidiendo el desarrollo y normal evolucin del
lenguaje del nio.

En cualquier caso la dislalia funcional nunca es producida por una
lesin del sistema nervioso central, la cual ocasionara otra serie de
trastornos, sino que, en general, estar motivada por una inmadurez
del sujeto que impide un funcionamiento adecuado de los rganos
que intervienen en la articulacin del lenguaje.

Vamos a presentar una serie de causas que pueden ser determi-
nantes de la dislalia funcional, siguiendo el orden con que aparecen
de mayor a menor frecuencia. Hay que tener en cuenta, como ya
queda dicho, que en muchos casos habr una interrelacin de estos
factores actuando sobre el sujeto.


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Etiologa
D. F.

Descripcin

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El desenvolvimiento del lenguaje est estrechamente ligado al desenvolvimiento de
las funciones del movimiento, es decir de la motricidad fina que entra en juego
directamente en la articulacin del lenguaje. Existe, por tanto, una relacin directa
entre el grado de retraso motor y el grado de retraso del lenguaje en los defectos de
pronunciacin. Por ello estos defectos irn desapareciendo al mismo tiempo que se
va desarrollando la motricidad fina, pues el nio ir adquiriendo la agilidad y
coordinacin de movimientos que precisa para hablar correctamente.

De aqu la necesidad de enfocar el tratamiento, no slo en orden a ensear a
articular, sino a desarrollar todo el aspecto psicomotor del sujeto, educando todos los
movimientos, aunque no sean inmediatamente; utilizados en la articulacin de la
palabra y organizando su esquema corporal.

Esta causa es la que se encuentra ms frecuente en los casos de dislalias
funcionales, pues, aunque se den asociados otros factores que facilitan la generacin
del trastorno, la mayora de estos nios tienen torpeza en los movimientos de los
rganos del aparato fonador y una falta de coordinacin motriz general, aunque sta
slo se manifieste en los movimientos de destreza final.
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En muchos casos el trastorno de la articulacin est asociado a trastornos de la
percepcin y a la organizacin espacio-temporal, siendo difcil llegar a un desarrollo
del lenguaje sin una evolucin correcta de la percepcin.

El lenguaje comienza a surgir en el nio por imitacin de movimientos y sonidos. Es
muy difcil que puedan darse los primeros si el nio no es capaz de percibirlos tal
como son, si no tiene interior-rizadas las nociones del espacio y el tiempo.

En ocasiones el nio ve un movimiento, pero no lo percibe tal y como es y no es
capaz de diferenciar una articulacin de otra, porque l las percibe de forma
semejante sin lograr captar los matices que las distinguen por falta de desarrollo de
la capacidad perceptiva.

El desarrollo de la percepcin tiene un inters extraordinario para la necesaria
evolucin del lenguaje, encontrndose muchos nios disllicos con dificultades en
este aspecto.
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Algunos nios tienen dificultades en cuanto a la discriminacin acstica de los
fonemas por capacidad insuficiente de diferenciacin de unos a otros. El nio no
podr imitar los sonidos diferentes, porque no es capaz de discriminarlos como tales.

En estos casos falta capacidad para discernir los intervalos entre dos sonidos, las
diferencias de intensidad y las duraciones, como igualmente el sentido rtmico es
muy imperfecto.

Cuando estas causas aparecen pueden generar una dislalia producida, no porque el
nio no oiga, sino por una falta de compresin auditiva, creando un fallo en la exacta
imitacin de los fonemas odos. El nio oye bien, pero analiza o integra mal los fo-
nemas correctos que oye.

La educacin auditiva y rtmica ser, por tanto, un medio para lograr hablar con
perfeccin.
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Los factores psicolgicos juegan un papel muy importante como generadores de
trastornos de lenguaje, encontrndose, en muchos casos, asociados a cualquiera de
las otras causas descritas.

Cualquier trastorno de tipo afectivo puede incidir sobre el lenguaje del nio haciendo
que quede fijado en etapas anteriores, impidiendo una normal evolucin en su
desarrollo.

Una falta de cario, una inadaptacin familiar, un problema de celos ante la venida
de un hermano pequeo, la actitud ansiosa de los padres, la existencia de un
rechazo hacia el nio, experiencias traumatizantes por ambiente familiar desunido,
por falta de alguno de los padres o por un accidente, pueden provocar un trastorno
en el desarrollo de la personalidad del nio que se refleje en la expresin de su
lenguaje, ya que existe una interaccin continuada entre el lenguaje y el desarrollo
de la personalidad.

As, toda perturbacin psicoafectiva de la primera infancia retarda y perturba la
normal evolucin del lenguaje. En estos casos falta la necesidad emocional de
comunicarse, que es un elemento bsico para el desarrollo del habla en el nio.
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El ambiente es un factor de gran importancia en la evolucin del nio, que junto con
los elementos o capacidades personales, irn determinando su desarrollo y madu-
racin. As muchos de los factores psicolgicos, anteriormente descritos que retardan
o retienen esta evolucin de la personalidad; con todo lo que esto conlleva, est
ocasionado por factores ambientales poco favorecedores.

En primer lugar se puede citar la carencia de ambiente familiar. Esta es la situacin
de aquellos nios que viven en instituciones en las cuales, aunque traten de ser
estimuladoras de su desarrollo, les falta la cercana de los padres y el ambiente
afectivo normal que precisan para su maduracin en todos los rdenes y esto se
refleja en muchos casos en su expresin hablada.

Otro aspecto importante es el nivel cultural del ambiente en que se desenvuelve el
nio. Esto se hace notar de forma muy acusada en el vocabulario empleado y en la
fluidez de expresin, pero igualmente en el modo de articulacin, ya que sta, en
muchas ocasiones, tambin es defectuosa en el medio en que se mueve.

Un problema que en algunos casos se presenta es el del bilingismo existente en el
ambiente en que se desenvuelve el nio, que puede crear desorientaciones en la
etapa de fijacin de su lenguaje, aunque no sea ste uno de los aspectos-ms
influyentes en la determinacin de su trastorno.

Estos factores son ms bien de tipo social, pero pueden darse otros entornos
ambientales de carcter ms patologgico que influyen negativamente en el
desarrollo psicoafectivo del nio, y por tanto en la normal evolucin de su lenguaje.

Entre otros factores se puede citar la superproteccin materna que impide la debida
maduracin del nio, que queda detenido psicolgicamente en etapas que debera
haber superado.

En otras ocasiones ser el rechazo, manifestado de una u otra forma, pero percibido
por el nio, o la inadaptacin familiar, por causas de desunin o desequilibrio de los
miembros de la familia, la que acta de forma traumatizante sobre el pequeo, que
no encuentra el medio psicolgico adecuado para su desarrollo armnico.

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En algunas ocasiones puede darse un factor hereditario que predisponga, al menos,
a un trastorno articulatorio, aunque estos casos son menos frecuentes que los
anteriormente citados.

El factor hereditario, cuando existe, se puede ver reforzado por la imitacin de los
errores que cometan al hablar los familiares, si es que estas deformaciones
articulatorias persisten en ellos.
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Una manifestacin muy frecuente en la deficiencia intelectual es la alteracin del
lenguaje con dificultades para su articulacin.

En estos casos no se puede hablar tan slo de dislalia funcional, sino que son
problemas ms complejos, donde aparece la dislalia como un sntoma ms, y como
tal, puede ser igualmente tratada, aunque en estos casos las posibilidades de
reeducacin estn ms limitadas y condicionadas a la capacidad intelectual del
sujeto.

Fuente tomada: De Pascual Garcia, Pilar.La dislalia: Naturaleza, diagnstico y rehabilitacin.(1992)

B. Sintomatologa de la dislalia funcional.

Los sntomas que aparecen en la dislalia funcional, son la omisin,
sustitucin o deformacin de los fonemas, como ya se ha descrito. La
expresin es, en general, fluida, aunque a veces por su forma se
puede hacer ininteligible si aparecen afectados muchos fonemas.

Los nios que padecen este trastorno aparecen con frecuencia
distrados, desinteresados, tmidos o agresivos y con escaso rendi-
miento escolar.
21

En muchas ocasiones el nio cree que habla bien, sin darse cuenta
de sus propios errores, y en otras, aunque sea consciente de ellos, es
incapaz por s solo de superarlos, creando a veces este hecho
situaciones traumatizantes que dificultan ms su rehabilitacin.







C. Tipos de errores en la Dislalia Funcional.

En rubros anteriores se ha tratado de definir el concepto de dislalia
como expresin de un trastorno concreto del lenguaje en su aspecto
articulatorio, que, referido a la dislalia funcional, est relacionado
con el empleo de los rganos de la fonacin, no con su estructura, ya
que no existe ningn defecto fsico que los motive.

No obstante, el nio presenta una dificultad para la articulacin
correcta y esta dificultad la expresa con distintos tipos de errores. A
veces son tantas las alteraciones, que resulta difcil comprender lo
que quiere expresar. En otras ocasiones su articulacin defectuosa no

22

impide comprender el contenido de su lenguaje, pero en todo caso ha
de ser objeto de tratamiento.

Algunos nios slo cometen un tipo de errores, pero en otros se dan
varios asociados, ya que ante distintas dificultades que se les
presentan reaccionan de forma diferente.

Sustitucin: Se denomina sustitucin al error de articulacin en
que un sonido es reemplazado por otro. El nio se siente incapaz
de pronunciar una articulacin concreta y en su lugar emite otra
que le resulta ms fcil y asequible.

Tambin se puede dar el error de la sustitucin por la dificultad en
la percepcin o en la discriminacin auditiva y en este caso el nio
percibe el fonema, no de forma correcta, sino tal como l lo emite.

La sustitucin puede darse al principio, en medio o al final de la
palabra.

As frecuentemente el fonema /r/ es sustituido por /d/ o por /g/,
diciendo "quiedo" y "pego" por "quiero y "perro". El sonido /s/
es sustituido por el /z/, diciendo "caza" por "casa", y el fonema
/k/ es reemplazado por el /t/, expresando "tama" por "cama".
23

La sustitucin es el error que con mayor frecuencia se presenta en
las dislalias funcionales y ofrece una mayor dificultad para su
correccin, ya que una vez superada la articulacin, cuando el nio
es capaz de emitir correctamente el fonema que tena ausente,
tiene que superar una segunda fase, generalmente ms larga, en
la que tiene que integrarlo en su lenguaje espontneo. Y aqu est
la dificultad, ya que tena fijada cada palabra con la articulacin
defectuosa. En estos casos convendr empezar por ensearle
palabras nuevas con este fonema, en las que le ser ms fcil
automatizarlo, para pasar despus a la generalizacin.

Omisin: Otra forma que tiene el nio de salvar su dificultad
articulatoria es omitiendo el fonema que no sabe pronunciar, sin ser
sustituido por ningn otro, pudindose dar la omisin en cualquier
lugar de la palabra.

A veces omite tan slo la consonante que no sabe pronunciar, y as
dir "apato" por "zapato", o "caetera" por "carretera", pero
tambin suele omitir la slaba completa que contiene dicha
consonante, resultando "camelo" por "caramelo", "lida" por
"salida".

Cuando se trata de slabas dobles en las que hay que articular dos
consonantes seguidas y existe dificultad para la medial, en estos
24

casos lo ms general es omitirla, diciendo "paza" por "plaza",
"bazo" por "brazo", "futa" por "fruta", etc.

Insercin: A veces la forma de afrontar un sonido que le resulta
dificultoso al nio es intercalando junto a l otro sonido que no
corresponde a esa palabras y, sin conseguir con ello salvar la
dificultad, se convierte en un vicio de diccin.

En lugar de "ratn" dirn "aratn", o en lugar de "plato" dirn
"palato. Este tipo de error es el que se suele presentar con
menos frecuencia.

Distorsin: Se entiende por sonido distorsionado aquel que se da
de forma incorrecta o deformada, pero que tampoco es sustituido
por otro fonema concreto, sino que su articulacin se hace de
forma aproximada a la correcta, pero sin llegar a serlo.
Generalmente es debido a una imperfecta posicin de los rganos
de la articulacin, a la forma de salida del aire, a la vibracin o no
vibracin de las cuerdas vocales, etc.

La distorsin, junto con la sustitucin, son los dos errores que con
mayor frecuencia aparecen en las dislalias funcionales.


25

4. PRONOSTICO
Siguiendo la orientacin de MARTI BARBER Y OTROS que plantea en su libro
sobre Prevencin de las Dislalias, refiere en relacin al pronstico de estos
nios que presentan dislalias:

Con una inteligencia suficiente, buena audicin, edad correspondiente y
tiempo de varios meses, es siempre posible la recuperacin completa. Las
recadas raras veces se producen.

Hay una opinin extendida de que las dislalias funcionales desaparecen
espontneamente. Esto no es as. A partir de cierta edad, alrededor de 7 aos,
el defecto se afianza y el nio por si mismo no puede corregirse.

Si el enfermo conoce su defecto y
no le molesta, es un mal caso para
reeducar, sin embargo, si el
enfermo es consciente del defecto
y sufre por ello, su reeducacin
ser positiva
5
.





5
MARTI BARBER, R; MARTI MARTI, M T.y OTROS ( 1998 ) Prevencin de las Dislalias.Espaa:MARFIL.,

26

5. REFERENCIA BIBLIOGRAFA.
BERNALDO DE QUIROS, J.( 1969). Los grandes problemas del lenguaje
infantil. Buenos Aires: Centro Mdico de investigaciones Fonitricas y
Audiolgicas. Pg. 368.

BUSTO MARCOS, M.C. (1998): Manual de logopedia escolar. Madrid: CEPE.

BUSTOS, I. (1984): Discriminacin auditiva y logopedia. Madrid: CEPE.

GAMBOA QUINTANA, Mauricia. Dislalias. Per: Ministerio de Educacin

PASCUAL GARCIA, Pilar (1992) La Dislalia: Naturaleza, diagnstico y
rehabilitacin. Madrid: CEPE.

PASCUAL GARCA, PILAR. Tratamiento de los defectos de articulacin en el
lenguaje del nio. Cispraxis S.A.

MARTI BARBER, R; MARTI MARTI, M T.y OTROS (1998) Prevencin de las
Dislalias.Espaa: MARFIL.

PEA CASANOVA, J. (1990): Manual de logopedia. Barcelona: Masson.

PERELLO, J. (1973). Trastornos del habla. Barcelona: Cientfico Mdica. Pg.
262.

PUYUELO, M. Y OTROS (1997, 2001). Casos clnicos en logopedia 1. Barcelona: Masson.



27

En lnea:
Dislalia funcional. www.espaciologopedico.com/articulos2.php?Id_articulo=39-23k



28









ANEXOS









ORGANIZADOR DE


29

ANEXO N1
ORGANIZADOR DE INFORMACIN SOBRE LA DISLALIA


DISLALIA

30

ANEXO N2
Causa de los Trastornos Fonolgicos en la infancia
Existen varias causas en los trastornos relacionados con la produccin de los sonidos del
habla. La distincin de cul es la causa del trastorno es fundamental para una posterior intervencin
especializada, ya que sta va a variar segn el problema sea orgnico o de aprendizaje. Las
posibles causas de los trastornos fonolgicos son:
Retraso fonolgico: En este caso se entiende que los problemas con la produccin del habla
vienen derivados de un retraso el desarrollo del habla de modo que el nio mantiene las
simplificaciones de los sonidos porque no ha aprendido la
produccin de sonidos ms complejos de su lengua. En este
caso, la capacidad articulatoria no est afectada, es decir, el
funcionamiento neuromuscular y los rganos fonadores no
estn alterados.

Trastornos fonticos o dislalia: La alteracin en las dislalias
viene causada porque el nio no ha adquirido de forma
correcta los patrones de movimiento que son necesarios para
la produccin de algunos sonidos del habla. Es decir, el nio
con este problema no mueve de forma correcta los msculos
que se encargan del habla y por ello comete omisiones, sustituciones y distorsiones de algunos
sonidos de la lengua.

Alteraciones fsicas: En ocasiones, malformaciones fsicas en los rganos que intervienen en
el habla pueden ser la causa de las dificultades para pronunciar sonidos. Las lesiones en el
sistema nervioso pueden ocasionar alteraciones en el movimiento y en la coordinacin de los
msculos implicados en el habla, lo que se denomina Disartria. Otras alteraciones como la
mala oclusin dental, el frenillo lingual o malformaciones en el labio podran ocasionar
Disglosia. Si la causa del trastorno viene por malformaciones fsicas se requerir un
procedimiento mdico para que el nio no tenga dificultades en el desarrollo de las
capacidades del habla.


En el caso de los retrasos fonolgicos y las dislalias es probable que las dificultades con el
habla mejoren con el paso del tiempo, sin embargo, la mayor parte de las veces ser necesaria una
intervencin educativa especializada para conseguir la adquisicin de las habilidades para producir
los sonidos del habla de forma completa.

31

ANEXO N3
Gua de deteccin y encuadre de la Dislalia.
Sintomatologa
Esencial
Trastorno en la articulacin de algn o algunos fonemas, bien por ausencia o alteracin de algunos
sonidos concretos del habla o por la sustitucin de estos por otros, de forma improcedente, en
personas que no muestran patologas comprometidas con el sistema nervioso central, ni en los
rganos fono-articulatorios a nivel anatmico.


Sintomatologa
Asociada
A veces un error de base motora da lugar a una retroalimentacin auditiva en la propia persona que
puede terminar condicionando una discriminacin poco precisa y en algunos casos dislalias.
Frecuentemente aparecen asociados a retrasos madurativos con imprecisin o incoordinacin en la
motricidad fina de los rganos perifricos que intervienen en el habla.
Puede haber dificultades en la percepcin y organizacin espacio temporal y dificultades en la
discriminacin acstica de los fonemas por insuficiente diferenciacin de unos con otros (Sin que
sea evidente, ni est diagnosticada una hipoacusia).
Los nios que padecen este trastorno pueden aparecer con frecuencia: distrados, desinteresados,
tmidos o agresivos y con escaso rendimiento escolar.


Factores
Predisponentes
A veces situaciones que producen trastornos de tipo afectivo (Falta de cario, actitudes ansiosas en
los padres, ambientes familiares desestructurados, traumas infantiles) pueden incidir sobre el
lenguaje del nio haciendo que quede fijado en etapas anteriores a su edad, afectando al habla,
hacindola ms infantil y con frecuencia con dislalias. Otras veces la atencin inadecuada que
prestan los padres a los errores disllicos contribuye a que estos se mantengan.
Se relaciona ms frecuentemente con bajos niveles culturales, situaciones de bilingismo y
sobreproteccin familiar.
Se relacionan tambin con una mayor incidencia de antecedentes familiares con dislalias, sea
como consecuencia de una predisposicin hereditaria, sea por la imitacin de modelos paternos o
familiares alterados en la produccin de algunos fonemas determinados.


Caractersticas
Diferenciales
En las dislalias audigenas (de los sordos o hipoacusicos), en las disartria y en las disglosias se
producen dificultades en la articulacin de los fonemas pero en ellas existe malformacin de los
rganos perifricos del habla o parlisis perifricas, hipoacusias graves o trastornos del sistema
nerviosos central.
La expresin es fluida (No existen bloqueos ni repeticiones) y estructura bien las frases y no existe
una incoordinacin e imprecisin motriz general y torpeza en la movilidad de los rganos fono-
articulatorios muy afectada y clara.
No existe evidencia, ni diagnstico de deficiencia mental.
No est aprendiendo nuestro habla por ser emigrante de un pas con distinto idioma.
Su dislalia no es caracterstica comn de todas las personas de su zona.