FUNCIONES PSIQUICAS

CONCIENCIA
Definicin:
La conciencia es una superestructura
psicolgica, lmite entre las manifestaciones
psicosomticas, que en ella se reflejan a
travs de las elaboraciones psquicas, y el
yo que, por su intermedio, adquiere el
conocimiento de s mismo y es informado de
cuanto acontece fuera de l.
CONCIENCIA
Obnubilacin de la conciencia
Es el enturbiamiento que alcanza
diferentes grados de intensidad, desde
un retardo de la elaboraciones hasta la
suspensin completa de la actividad
psquica. Marcada debilitacin de la
atencin por la gran fatigabilidad.
Los diversos grados de obnubilacin pueden ser:
Embotamiento o torpeza: es la forma ms
leve. Se observa en casos de fatiga muy intensa,
se entorpece la actividad psquica.
Somnolencia: es una dificultad perceptiva, con
gran propensin al sueo, se observa en los
comienzos de la confusin mental.
Coma: grado extremo de obnubilacin, es la
prdida completa de la conciencia; se ve en los
traumatismos craneanos, uremia, diabetes, etc.

Estrechamiento de la conciencia:
Es la retraccin del campo de conciencia.
Las manifestaciones psquicas quedan inactivas
y la conciencia del mundo exterior muy
reducida, conservando la personalidad algunas
actividades de orden motor.
La memoria no fija nada.
Estado crepuscular:
La percepcin esta entorpecida
incompletamente, se perciben y comprenden
situaciones simples.
La complejidad lleva a la incoherencia e
incomprensin.
Se observa en la confusin mental y en la
epilepsia (estado postictal).
Orientacin:
Depende directamente de la lucidez de la conciencia,
que permite la ubicacin en cada uno de los instantes
de la vida.
Orientacin autopsquica: concierne al conocimiento
de la propia personalidad y de su evolucin a travs del
tiempo.
Orientacin en el tiempo: mediante la medicin
convencional por perodos o lapsos establecidos por
clculos y por los diferentes estados de conciencia, que
permiten la nocin del presente, del pasado y del
futuro.
Orientacin en el espacio: es la nocin de las
magnitudes y del mbito o espacio en que el hombre
acta y desenvuelve su vida.

ATENCION
Definicin, concepto, naturaleza:
La atencin es una actitud mental
mediante la cual es posible concentrar
la actividad psquica en un objetivo,
que pasa a ocupar el punto de mayor
concentracin de la conciencia.

Poner o prestar atencin es cuando se coloca el objetivo
en el punto de mayor concentracin de la conciencia;
que es prueba de que la atencin no es una funcin sino
una actitud.
Todas las manifestaciones psquicas estn ntimamente
ligadas, atender es percibir, percibir es comprender; para
esto es necesaria la actividad de todo el mecanismo de
pensar.
La atencin es inseparable de lo afectivo, se atiende con
mayor solicitud lo que ms interesa.
La voluntad participa en gran escala en el acto de
atender, la atencin aumenta la claridad del objetivo
sobre el que se fija voluntariamente
La atencin mantiene a la personalidad en estado de
alerta, para su perfecta adaptacin a los mundos externo
e interno.

Psicopatologa de la
atencin:
Aprosexia: consiste en la falta total de atencin.
Se halla en la agenesia mental, en los estados
estuporosos profundos y graves y en el coma.
Hipoprosexia: es la disminucin de la capacidad
atentiva. Se ve en todos los casos en que hay
disminucin del vigor psquico: oligofrnicos,
dementes y confusos.
Hiperprosexia: es la hiperactividad de la
atencin, se ve en los delirantes, con el deseo de
almacenar el mayor nmero de pruebas que
corroboren sus afirmaciones.
Paraprosexia: es el aumento de la atencin
espontnea, con disminucin de la forma
voluntaria; es caracterstica de los estados de
excitacin: mana.
CONCENTRACIN
Directamente ligada a la conciencia la
orientacin y la atencin.

El sujeto puede o no mantener una
idea directriz a lo largo del examen o
se dispersa
SENSOPERCEPCION
La Sensopercepcin permite adquirir todo el material
del conocimiento procedente del mundo exterior y
del mundo interior fsico y mental.
Se requiere la participacin activa de:
Los sentidos externos : Vista Odo Gusto - Olfato
Tacto
De los sentidos internos:
Cenestsico
Cintico o Kinestsico
De Orientacin

De la percepcin del mundo mental por la conciencia.
SENSACIN
Constituye el elemento primario,
bsico de la Sensopercepcin.
La sensacin es el registro en la
conciencia, de la estimulacin
producida en cualquiera de los
aparatos sensoriales que, por las vas
centrpetas, es conducida a la corteza.
PERCEPCIN
La percepcin es la sensacin
registrada y elaborada en los centros
perceptivos en los que se efecta su
interpretacin y comprensin
IMAGEN
es la representacin psquica de un
objeto registrado por la conciencia a
travs de un mecanismo
sensoperceptivo.
IMGENES
SENSOPERCPTIVAS
NORMALES
IMAGEN SENSORIAL
Es la imagen obtenida por la
observacin directa del objeto. Sus
caracteres son nitidez, corporeidad,
fijeza, extrayeccin, no influenciable.
IMAGEN CONSECUTIVA
Tambin llamada post-imagen
sensorial. Es la persistencia de la
imagen sensorial despus de
desaparecido el estmulo, cuando este
es muy intenso.
IMAGEN MNEMNICA

Es la imagen del recuerdo evocada por
la memoria. Es muy inestable e
influenciable por la voluntad
Imagen fantstica o
confabulatoria

Tambin llamada confabulatoria, es
una creacin producto de la
imaginacin.
IMAGEN EIDTICA
Tambin llamada intuitiva,
corresponde a la etapa intuitiva del
desarrollo mental. Extrayeccin
condicionada. Doble influenciabilidad:
endgena y exgena.
IMAGEN ONRICA

Forma el contenido del ensueo, de
origen mnemnico o imaginativo.
Imagen pareidlica:
Es creada por la fantasa y originada
en imgenes reales que agrupadas de
diversa manera constituyen una nueva
imagen
PSICOPATOLOGIA DE LA
SENSOPERCEPCION
ALTERACIONES
CUANTITATIVAS
Aceleracin de la percepcin: es el aumento
de las unidades de percepcin por segundo,
se ve en los casos de aceleracin del ritmo
psquico: excitacin psicomotriz.
Retardo de la percepcin: disminucin del
nmero de percepciones por segundo, se ve
en los casos de retardo del ritmo psquico:
depresin psicomotriz, confusin mental.
ALTERACIONES
CUANTITATIVAS

Abolicin de la percepcin: normalmente es
en el sueo y en casos de lesiones del
sistema nervioso central en zona sensorial
determinada (odo, vista, etc.) Apercepcin
psquica: son lesiones perifricas de los
aparatos perceptivos, agnosia o falta de
conocimiento

ALTERACIONES
CUALITATIVAS
Ilusin: es la percepcin falseada de un
objeto real.
Causas:
Debilitacin de la atencin por fatiga o en la
transicin el sueo y la vigilia. En la
excitacin psicomotriz por inestabilidad de la
atencin. En la depresin psicomotriz por
introversin de la atencin. En la confusin
mental por la torpeza del sensorio. En las
demencias por debilitacin de la psique.
Exaltacin emocional, ms frecuente que la
anterior (ojo se ve en la emocin violenta.)
ALUCINACIONES
La alucinacin es una alteracin
perceptiva producto de la elaboracin
de un juicio interferido y desviado,
que crea una viva representacin
originada en una imagen del recuerdo
o de la fantasa; proyectada al exterior
y aceptada como real, como producto
de una captacin sensorial (percepcin
sin objeto).
CLASIFICACION DE LAS
ALUCINACIONES
Alucinaciones sensoriales:
se producen en los cinco aparatos sensoriales
externos:
Alucinaciones auditivas: elementales,
indiferenciadas (Ruidos, zumbidos, silbidos). En un
grado ms diferenciado, forma verbal: repeticin de
una o ms palabras. En un grado de diferenciacin
perfecto se distinguen diferentes voces con gran
nitidez.
Alucinaciones visuales: generalmente en estados
txicos o infecciosos. Elementales: llamas, colores y
sombras indefinidas. Ms individualizadas: animales,
objetos o personas.
Alucinaciones sensoriales
Alucinaciones olfatorias y gustativas:
generalmente se presentan asociadas y son
desagradables, en relacin con los alimentos. En
algunos casos son agradables.
Alucinaciones tctiles y de la sensibilidad
general: de contacto, trmicas y dolorosas. De
tacto activo: sensacin de tocar; de tacto pasivo:
sensacin de ser tocado.

Alucinaciones cenestsicas: se refieren a
los sentidos internos, se ven en los
hipocondracos, melanclicos y neurticos.

Alucinaciones cinticas o kinestsicas:
sensacin de movimiento parcial o total del
cuerpo. Se ve en esquizofrnicos.
Otras alteraciones
perceptivas
Psudoalucinaciones: Son originadas en
imgenes intuitivas o eidticas. Es la
conciencia de la formacin intrapsquica,
secundariamente se proyecta y se refiere al
campo perceptivo.
Alucinacin psquica: Es la intensa
representacin sin exteriorizacin, es la
conciencia de lo que se produce en el
cerebro (palabras o pensamientos que
imparten rdenes.
Alucinosis: es un estado alucinatorio persistente, que
no despierta ninguna interpretacin delirante, hay
conciencia de que se produce a consecuencia de una
perturbacin determinada.
Alucinaciones verbomotoras: Ms que alucinaciones
son un trastorno del pensamiento, es la sensacin de
que otras personas hablan por intermedio del sujeto.
Alucinaciones hipnaggicas: ocurren cuando
disminuye la lucidez de la conciencia; por ejemplo en el
paso de la vigilia al sueo, fatiga, etc.
Alucinaciones extracampinas: ocurren cuando se
captan estmulos que escapan al campo sensorial. Son
visuales.
Percepcin delirante: es una falsa interpretacin de
una percepcin real, siempre es precedida por una
alteracin del juicio.
Eco o sonorizacin del pensamiento: es un
trastorno del pensamiento, un anormal fenmeno
perceptivo del mismo. Es la sensacin de or los propios
pensamientos.
IDEACION
Es el mecanismo y trabajo mental
mediante el cual se hace el aporte de
las ideas al campo de la conciencia
para la elaboracin del pensamiento.
Las ideas acuden a la conciencia de
acuerdo con un orden y con una
finalidad determinados por el tema o
contenido del pensamiento
IDEA
Significa conocimiento; conocimiento
razonado que permite la comprensin de
todas las cosas. Un conocimiento es siempre
resultado de determinados juicios, los que
intervienen en su elaboracin y
comprensin.
Idea es el conocimiento que se tiene de las
cosas y de los seres del mundo objetivo y
del mundo de los valores
CAPITAL IDEATIVO
El capital ideativo esta formado por el
conjunto de los conocimientos o ideas
adquiridas en la vida. La cantidad y la
calidad de las ideas depende de la
capacidad intelectual.
Psicopatologa de la
Ideacin:
Alteraciones cualitativas:
Ideacin normal: sigue el ritmo propio de cada psique
y esta de acuerdo con una ordenacin determinada.
Ideacin retardada: Se ve en todos los casos en que
disminuye el ritmo de las elaboraciones psquicas:
confusin mental, oligofrenias, demencias, epilepsias,
estados depresivos.
Ideacin acelerada: Es en todos los casos en que se
produce excitacin psquica; tambin en los manacos
que llegan a la fuga de ideas.
Ideas patolgicas:
Estn formadas por el mismo capital
de las ideas normales, pero cuando
son vigorizadas por una sobrecarga
emocional que produce estados
afectivos capaces de perturbar la
psique, se convierten en patolgicas.
Las ideas pueden ser delirantes,
obsesivas, sobrevaloradas y fijas.
Es un error patolgico elaborado por un juicio perturbado,
es irreductible, condiciona la conducta; es defendida por el
enfermo convencido de su realidad.
Se clasifican:
Por su significado: delirantes verosmiles y delirante
inverosmiles o absurdas.
Por el humor que provocan: pueden ser: A. Placenteras:
megalmanas, msticas, erticas.
B. Displacenteras: hipocondracas, melanclicas, de
perjuicio, de persecucin, de reivindicacin y de celos.
IDEA DELIRANTE
Idea obsesiva
Es una idea errnea. Error reconocido por el
enfermo. No condiciona la conducta o bien
solo lo hace en parte. Tiene su origen en el
ncleo instintivo afectivo donde se gestan
tendencias, deseos y temores que
determinan las reacciones emocionales
primarias
CLASIFICACION
Ideas obsesivas impulsivas
Ideas obsesivas fbicas
Referentes a enfermedades Referentes a
la muerte
Referente a los seres vivos
Referente a los lugares
Etc.
Referente a los elementos (escrpulos
y recuerdos obsesivos, obsesin
especulativa)

Idea sobrevalorada
La idea sobrevalorada es creada por
un juicio parcialmente interferido por
estados emocionales, surgidos de las
creencias y conceptos religiosos,
filosficos, cientficos, sociales, etc
Esta en los lindes de las ideas
delirantes.
Alteraciones cuantitativas
Ideas fijas: Es una idea que persiste en la
conciencia; no perturba el pensamiento; no
condiciona la conducta. Aparece como una
representacin persistente; al comienzo es
de gran repercusin, con el tiempo se mitiga
la carga afectiva y queda como una idea
parsita.
Tambin es la representacin mnemnica
de un hecho ocurrido.
PENSAMIENTO
Asociacin de las ideas:
La asociacin de las ideas es el
mecanismo que relaciona, conecta y
encadena las ideas y representaciones
mentales. Es el primer paso
importante hacia la elaboracin del
pensamiento.
Asociacin de las ideas:
La asociacin de las ideas es el mecanismo que
relaciona, conecta y encadena las ideas y
representaciones mentales. Es el primer paso
importante hacia la elaboracin del
pensamiento.
Alteraciones del ritmo

Ritmo normal: debe tenerse en cuenta como punto
de referencia. Es el que permite seguir el curso de
un pensamiento elaborado en forma lgica formal.
Las variantes dependen del tempo psquico de cada
uno.
Ritmo acelerado: es por aceleracin del tempo
psquico, las asociaciones son rpidas y fugaces.
Hay fuga de ideas.
Ritmo retardado: es por retardo del tempo psquico.
Disminuyen las asociaciones en la unidad de
tiempo. Hay entorpecimiento y dificultad para hallar
los trminos que han de formar la cadena
asociativa.
Alteraciones de la coherencia:
La coherencia normal se perturba cuando se
debilitan la concentracin psquica y la
atencin. Se enturbia la lucidez de la
conciencia y se descontrola la actividad
psquica, no se asocia de acuerdo con las
leyes lgicas normales y se cae en la
incoherencia asociativa.
JUICIO
Es la actividad psquica mediante la
cual se realiza una sntesis mental que
permite llegar a una conclusin entre
las ideas o conocimientos.
Un juicio es siempre la afirmacin de
una verdad y hace posible la
aceptacin y adquisicin de un
conocimiento.
ETAPAS DEL JUICIO
Etapa de elaboracin: se hace la relacin e
identificacin de los conocimientos.
Etapa crtica: se hacen las comparaciones y
la seleccin de los conocimientos aportados
a la conciencia. Posteriormente se hace la
valoracin de todo lo seleccionado, para
llegar a una conclusin definitiva.
El Juicio realiza un anlisis minucioso antes
de resumir sus conclusiones en una
sntesis.
PSICOPATOLOGA DEL
JUICIO
Juicio insuficiente: es una alteracin cuantitativa
que se observa en los casos de incompleto desarrollo
psquico: sndrome frenastnico.
Juicio debilitado: es cuando esta disminuido o
deficiente con respecto a su capacidad anterior, es
una alteracin cuantitativa; se ve en las demencias.
Juicio suspendido: es una alteracin cuantitativa,
se ve en los casos de obnubilacin de la conciencia,
que se encuentra dificultada o impedida en su
funcin, se ve en la confusin mental.
Juicio desviado: es una alteracin cualitativa, es
debida a la interferencia de una intensa carga
afectiva; se ve en delirios, mana, melancola. Juicio
afectado en forma parcial o total.
PENSAMIENTO
El pensamiento es la ms jerarquizada
manifestacin de la mente, su finalidad es la
comprensin, entendimiento y facilitacin de las
relaciones interhumanas y la expresin, a travs de
la capacidad intelectual de cada individuo, de la
sabidura secular y universal.
Tiene un contenido formado por la idea directriz,
que es el conocimiento que ha de elaborarse. Esta
es la finalidad que ha de alcanzarse a travs de una
serie de juicios y razonamientos entre ideas afines,
as se establece el curso del pensamiento.
Pensamiento mgico o
primitivo
Es propio del nio y del hombre de
escasa evolucin, tambin de los
pueblos primitivos o personas
atriscadas.
Se relaciona con el mundo mgico,
todo lo que acontece se halla en
relacin y dependencia de las fuerzas
de la naturaleza
Sus bases son:
Dos objetos parecidos o que presentan algn
punto de semejanza se consideran dotados de
iguales propiedades.
Dos objetos aunque sean totalmente diferentes,
si se hallan en contacto o prximos se
consideran influenciados mutuamente,
adquiriendo cada uno las propiedades del otro.
PENSAMIENTO
CONCRETO
Es aquel que implica razonamientos
sobre causalidades, analogas,
semejanzas y diferencias, basados en
la percepcin y comparacin de
objetos concretos, sin utilizacin de
abstracciones no perceptibles. Suele
basarse en el anlisis de una
dimensin por vez.
PENSAMIENTO LOGICO
Es el que se elabora mediante el
razonamiento analtico que se basa en
tres principios:
Principio de la no contradiccin
Principio del determinismo o de la
legalidad
Principio de finalidad
Alteraciones del curso
Aceleracin del pensamiento: se ve en los casos de
aceleracin del ritmo psquico: excitacin psicomotriz,
especialmente en las manas. Verborrea, fuga de ideas,
atencin inestable, hipermnesia por disminucin del
umbral de evocacin.
Retardo del pensamiento: se ve en los casos de
retardo del ritmo psquico: inhibicin de los procesos
psquicos como por ejemplo en los deprimidos, tristes,
melanclicos, confusos mentales, dementes y
oligofrnicos
Alteraciones del Curso
Prolijidad o minuciosidad del pensamiento: es
la incapacidad para extraer los contenidos mentales
esenciales para alcanzar la finalidad: se ve en
dbiles mentales, epilpticos y dementes.
Perseverancia del pensamiento: es la repeticin
peridica y automtica de palabras de palabras que
se intercalan en su curso: se ve en personas
normales por fatiga psquica o por intoxicacin
etlica, alcaloides, etc; dbiles mentales por su
pobreza ideativa; dementes por el empobrecimiento
ideativo y fallas de evocacin; epilpticos por
retardo del ritmo psquico y esquizofrnicos por
disloque psquico.
Alteraciones del Curso
Interceptacin del pensamiento: es la
interrupcin brusca del curso que se reinicia
instantes despus retomando el curso anterior o
a menudo un curso diferente: esquizofrnicos
Rigidez del pensamiento: es la perturbacin
del curso por la persistencia de una idea a la que
se dispensa preferencia, hay resistencia para
abandonarla y condiciona los actos del
pensamiento, que pierde su elasticidad normal:
esquizofrnicos por los trastornos de
personalidad.
Alteraciones del Curso
Estereotipia del pensamiento: es la
repeticin continuada de palabras o frases
que se intercalan en el curso del pensamiento
y no participan del tema del mismo; por esto
se distingue de la perseveracin.
Verbigeracin del pensamiento: es la
repeticin de las mismas palabras o frases en
perodos de tiempo ms o menos
prolongados. No participa del pensamiento,
sin sentido ni lgica, se ve en casos de
trastornos graves de la corteza cerebral en
dementes y confusos.
Alteraciones del Curso
Disgregacin del pensamiento:
este pierde su finalidad lgica porque
la idea directriz carece de capacidad
para mantener y condicionar el curso
del pensamiento, expresa trastornos
graves de la psique: esquizofrnicos
y dementes.
Alteraciones de contenido
Pensamiento incoherente: se ve en los
casos en que se produce prdida de
lucidez de la conciencia, la cual no
controla el mecanismo asociativo que
escapa a las leyes lgicas normales. El
contenido del pensamiento incoherente
resulta de asociaciones ilgicas que
encadenan conceptos de significaciones
diferentes.
Alteraciones de contenido
Pensamiento delirante: el
contenido del pensamiento est
constituido por concepciones
delirantes.
Pensamiento obsesivo: el
contenido est integrado por las ms
variadas obsesiones
IMAGINACION
Definicin:
La imaginacin es una forma de elaboracin
del pensamiento que ordena, enlaza y
coordina en mltiples combinaciones los
elementos preexistentes del capital
cognoscitivo personal evocados por la
memoria, para dar forma a cosas nuevas y
a concepciones originales
Alteraciones cuantitativas
Imaginacin aumentada: se ve en la
excitacin psicomotriz, especialmente en
la mana, en algunos delirios y en las
intoxicaciones por alcaloides, etc.
Imaginacin disminuida: se ve en
todos los casos de inhibicin psquica:
melanclicos, dementes, oligofrnicos
Alteraciones cualitativas
Se ven cuando el juicio no controla
eficazmente la imaginacin, esta se
desborda y cae en la fantasa y la
fabulacin.
Fabulacin: es una elaboracin falsa
de carcter patolgico.
Mentira: es una elaboracin
imaginativa falsa no patolgica.
MEMORIA
CONCEPTO
Es una funcin compleja por la cual, la informacin
almacenada en el cerebro es despus recordada.
Intervienen varios componentes:
Fijacin. Entrada y Registro de la informacin.
Conservacin. Almacenamiento de la
informacin.
Evocacin. Posibilidad de recuperar informacin
almacenada.
Reconocimiento. Es la sensacin de
familiaridad que acompaa a la informacin
almacenada, cuando sta es recuperada o
presentada de nuevo ante nosotros.
Memoria inmediata
Se refiere a la memoria de aquello que
ha ocurrido o se ha presentado apenas
unos segundos antes. Se relaciona con
las funciones de percepcin, atencin
y conciencia. Clnicamente nos indica
si la funcin de entrada y registro est
intacta

Memoria reciente

Memoria de aquello que ha ocurrido o
se ha presentado varios minutos u
horas antes. Refleja la capacidad de
adquirir y retener nueva informacin.
Requiere un proceso de
almacenamiento, adems de registro.
Memoria remota
Recoge la experiencia y
acontecimientos pasados en la vida del
sujeto. Refleja la capacidad de
recordar informacin sobre hechos
sucedidos en un tiempo ya distante,
y por supuesto, anteriores al inicio de
los problemas de memoria. Interviene
fundamentalmente la funcin
evocativa.
TRASTORNOS DE
MEMORIA
AMNESIA
Es la incapacidad de conservar o recuperar
informacin y constituye el trastorno de
memoria ms importante. Puede ser de
causa orgnica o afectiva.
Existen diversas clasificaciones: Segn
etiologa, tipo de material, funcin o
perodo cronolgico afectado
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Amnesia antergrada
Tambin llamada amnesia de fijacin. Se refiere a
la incapacidad para aprender nueva informacin
tras la aparicin del trastorno (generalmente
orgnico) que dio lugar a la amnesia. El paciente
parece olvidar al mismo ritmo que se suceden los
acontecimientos. Afectar por definicin a la
memoria reciente.
Suele ser reversible en amnesias postraumticas y
algunos sndromes de Korsakof e irreversible en
demencias avanzadas
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Amnesia retrgrada
Incapacidad para recordar informacin previamente
aprendida tras la aparicin del trastorno
(generalmente orgnico) que di lugar a la amnesia.
Segn la ley de Ribot, estos recuerdos se perderan
en orden inverso al momento de su adquisicin. Es
decir, primero desapareceran los recuerdos ms
prximos en el tiempo, y en ltimo lugar los ms
remotos (recuerdos de la infancia). En casos como la
Demencia de Alzheimer la amnesia retrgrada puede
llegar a ser tan masiva que la persona pierde incluso
su identidad personal.
A menudo va acompaada de amnesia antergrada.
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Amnesia lacunar
Llamada tambin amnesia localizada. Es
una prdida de memoria que abarca un
perodo de tiempo concreto. Este trmino se
suele utilizar para denominar la amnesia
que el paciente guarda acerca de un
episodio de trastorno de la conciencia, como
obnubilacin, estados confusionales o
estado de coma.
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Blackouts alcohlicos
Aparece en personas con abuso severo de
alcohol. El paciente despierta por la maana
sin poder recordar un perodo de la noche
anterior en el que el sujeto estaba
bebiendo, aun sin mostrar sntomas de
intoxicacin. Algunas conductas especficas
(esconder dinero en un lugar secreto,
provocar peleas) se asocian con los
blackouts alcohlicos
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Amnesia postraumtica
Se acompaa de amnesia de los
momentos previos al accidente (amnesia
retrgrada) y amnesia del accidente
(amnesia antergrada). Existe relacin entre
severidad del sndrome amnsico y dao
cerebral, aunque el mejor parmetro es el
grado de mejora clnica de la amnesia
durante la primera semana despus que el
paciente ha recuperado la conciencia.
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Amnesia global transitoria
Trastorno amnsico de inicio brusco, que
suele durar entre 6 y 24 horas. Una vez
finalizado el cuadro no recordar lo
sucedido durante el episodio (amnesia
lacunar). Aunque puede ocurrir a cualquier
edad es ms frecuente en mayores de 50
aos. La fisiopatologa es desconocida. Se
sospechan fenmenos isqumicos a nivel de
diencfalo o lbulo Temporal.
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Demencia
Existe deterioro de la memoria reciente y remota.
A diferencia del sndrome amnsico, el trastorno de
memoria en la demencia se acompaa de un dficit
importante de otras funciones cognitivas:
trastornos del lenguaje (afasias).
Alteracin de habilidades motoras y constructivas
(apraxias) y de la capacidad de reconocer objetos
(agnosias). Alteracin del pensamiento abstracto y
de la capacidad de juicio
TRASTORNOS DE
MEMORIA
Delirium
Se encuentra afectada principalmente
la memoria inmediata y reciente. El
trastorno de memoria es secundario a
la alteracin del nivel de conciencia y
disminucin de la capacidad de
mantener la atencin.
AMNESIAS DE CAUSA
AFECTIVA
Amnesia selectiva
Es la incapacidad para recordar ciertos tipos de
recuerdos o detalles de hechos ocurridos. Es una
prdida parcial de memoria como ocurre en la
amnesia lacunar, sin embargo, la informacin
olvidada no es brusca y global, sino ms sutil y
discriminativa. Incluira los lapsus de la vida
cotidiana y amnesias selectivas secundarias al
estado de nimo, p.ej. el depresivo tendra
dificultad en recordar sucesos alegres de su vida, y
al contrario en la mana
AMNESIAS DE CAUSA
AFECTIVA
Amnesia por ansiedad
Estados de ansiedad excesiva, pnico o tensin
afectan la capacidad de fijacin de la memoria
(dificultad para aprender nueva informacin) p.ej.
vctimas de robos y secuestros son a menudo
incapaces de identificar la cara de los delincuentes.
La ansiedad tambin puede producir una dificultad
en la capacidad de evocar un recuerdo almacenado
en la memoria (dismnesia). Es tpico el caso del
estudiante que por un nivel excesivo de ansiedad
sufre un "bloqueo mental" ante un examen, siendo
incapaz de recordar lo que haba aprendido.
AMNESIAS DE CAUSA
AFECTIVA
Amnesia disociativa o psicgena
Incapacidad para recordar informacin personal
importante, que es demasiado intensa para ser
explicada por un olvido corriente o cansancio y no
es debida a enfermedad orgnica o ingesta de
txicos.
La amnesia psicgena puede ser localizada
(abarca un perodo de tiempo, de horas o das),
sistematizada o selectiva (abarca ciertos sucesos,
p.ej. matrimonio, discusin..) o generalizada
(abarca toda la vida del sujeto). En general, suele
ser parcial y selectiva
Trastornos de la memoria
HIPERMNESIA
Grado exagerado de retencin y
recuerdo de la memoria
"Idiots Savants"
Normalmente son nios con autismo o
deficiencia mental que presentan una
habilidad extraordinaria en memorizar
listas de datos
Trastornos de la memoria
Hipermnesia ideativa
Incluye desde los fenmenos
obsesivoides (repetida aparicin de
frases, msicas, palabras de las que es
difcil desprenderse) hasta las propias
ideas obsesivas
Trastornos de la memoria
Hipermnesia afectiva
Se recuerda con mayor intensidad y
frecuencia experiencias
desafortunadas en la depresin, y al
contrario en la mana.
Trastornos de la memoria
Visiones panormicas de la
existencia
Actualizacin momentnea con gran
plasticidad y detalle de la totalidad o
de trozos de la propia biografa. Suele
aparecer en estados crepusculares,
hipnticos y situaciones de gran riesgo
vital
Trastornos de la memoria
Ecmnesia
Vivencias del pasado con gran carga
emocional (p. ej. un bombardeo), se
pueden revivir y representar, con gran
viveza e implicacin emocional. En
ocasiones pueden tener un carcter
delirante o un origen epilptico
Trastornos de la memoria
PARAMNESIAS
Distorsin o falsificacin de la
memoria, bien por alteracin del
recuerdo o del reconocimiento.
Trastornos de la memoria
Falso reconocimiento
Identificacin errnea que hace el paciente
de una persona como conocida cuando es la
primera vez que la ve. Es tpico en Sndrome
de Korsakof, demencias y cuadros
confusionales. Dja vu, Dja vcu o Dja
entendu o sus opuestos Jamais vu, Jamais
vcu, Jamais entendu
Trastornos de la memoria
Dja vu, Dja entendu o Dja
vcu: El paciente tiene la impresin
equivocada de haber visto, odo o
vivido una situacin con anterioridad,
cuando en realidad se trata de una
experiencia nueva.
Trastornos de la memoria
Jamais vu, Jamais vcu, Jamais
entendu. Es el fenmeno inverso al
anterior, donde experiencias previas
no son reconocidas, y se experimentan
como nuevas. Estos fenmenos
pueden aparecer en personas
normales y en la epilepsia del lbulo
temporal
Trastornos de la memoria
Agnosias
Algunos autores las consideran
alteraciones perceptivas. Dentro de los
trastornos de memoria, se definen como
amnesias sensoriales o alteracin del
reconocimiento de lo percibido en el campo
sensorial. Son de causa neurolgica y no
existe alteracin sensorial perifrica
Trastornos de la memoria
Criptomnesia
Tambin denominada Reminiscencia. El
recuerdo evocado no es reconocido como
tal y se toma como algo nuevo y original.
Una persona hace un comentario ingenioso,
escribe una meloda inolvidable, sin darse
cuenta que est citando (plagiando) mas
que hacer algo original. Est relacionado
ms con las ideas, a diferencia del Jamais
vu, que sera un fenmeno ms perceptivo
Trastornos de la memoria
Alomnesia
Deformacin del contenido de los
recuerdos por el estado afectivo del
individuo. Tal sucede en el curso de las
depresiones en que todo se torna gris,
apagado y acusador; o en el curso de la
paranoia celotpica, en que gran parte del
pasado del individuo colabora activamente
en la sistematizacin del tema delirante
celotpico.
Trastornos de la memoria
Confabulacin
Falsificacin de la memoria que aparece en un estado de
conciencia lcida y habitualmente asociada a una amnesia
orgnica. El paciente evoca una historia falsa sobre
acontecimientos pasados, generalmente relacionados con
su propia biografa y a menudo en respuesta a preguntas
del examinador. Parece creer lo que dice, sin ser
consciente de sus errores y no se observa intencin de
engaar al interlocutor, sino ms bien de rellenar el hueco
producido por su amnesia.
La confabulacin aparece de forma tpica en el Sndrome
de Korsakof y en las demencias
Trastornos de la memoria
Pseudologa fantstica o mitomana
Es un relato inventado de experiencias personales que
supuestamente le han acontecido al sujeto. Son historias
aparentemente verosmiles y donde el sujeto es protagonista. Busca
el aprecio del interlocutor y ensalzar la estima personal. A veces, el
paciente confrontado con la realidad de los datos reconoce que
estaba mintiendo, sin embargo, parece inclinado compulsivamente a
generar nuevas fantasas que incluso llega a creerse. En general es
muy difcil saber si acta inconsciente o conscientemente con la
intencin de engaar. A diferencia de la confabulacin, no hay
sndrome amnsico y se relaciona con personalidad histrinica,
trastornos facticios y sndrome de Munchausen.
AFECTIVIDAD
La afectividad es el engranaje que impulsa
toda la vida psquica. Los estados afectivos
son agradables o desagradables, oscilan entre
dos extremos: el placer y el displacer.
La afectividad tiene un origen comn con el
instinto: ncleo instintivo afectivo.
Impregna toda la vida de la personalidad pues
participa de todas sus elaboraciones
intelectuales y de la actividad general;
condiciona la conducta
Contenido de los estados
afectivos

Est constituido por las emociones, los
afectos, los sentimientos y las
pasiones.
La emocin es un cambio brusco y
ms o menos sbito del humor o
estado de nimo
Contenido de los estados
afectivos

Emociones primarias:
Tienen gran repercusin psquica y
somtica, responden al imperativo del
instinto. Son tres: miedo, clera y
amor.
Contenido de los estados
afectivos
Emociones secundarias o complejas
Angustia y Ansiedad:
Son emociones complejas displacenteras. La
angustia tiene un contenido somtico
originado en los temores con respecto a la
salud fsica. La ansiedad se origina en los
temores de orden psquico, preocupaciones
morales, econmicas, familiares, etc
Contenido de los estados
afectivos
Pena:
Emocin compleja displacentera:
congoja, afliccin, tristeza.
Contenido de los estados
afectivos
Disgusto:
Pena o afliccin con el agregado de
algo de enojo, inquietud, fastidio.
Contenido de los estados
afectivos
Otras emociones complejas
displacenteras:
Susto, horror, vergenza, repugnancia
Contenido de los estados
afectivos
Emociones complejas placenteras:
Alegra, felicidad, optimismo,
satisfaccin
Contenido de los estados
afectivos
Afectos:
El afecto es la inclinacin natural que mediante
el aporte emocional primario conduce el humor
hacia el polo placentero o displacentero: en el
displacer priman las emociones primarias de
miedo y clera. En el placer domina la emocin
primaria de amor; en un plano ms elevado:
alegra, satisfaccin, optimismo
Contenido de los estados
afectivos
Sentimientos:
El sentimiento es un estado afectivo elaborado
en la conciencia mediante el aporte del juicio y
del razonamiento, que le confieren los caracteres
de estabilidad, subjetividad, y especificidad
individual, y cuyo grado de pureza depende de la
capacidad comprensiva de cada intelecto y la
tonalidad dependiente de las inclinaciones
naturales de la personalidad. Hay sentimientos
egostas, altruistas e impersonales
Contenido de los estados
afectivos
Pasiones:
Es un estado afectivo intelectualizado
de gran persistencia, que en ocasiones
puede hacerse permanente. Tiene
gran impregnacin sentimental,
condicionando la vida y en parte la
conducta del individuo. Hay pasiones
egostas, altruistas e impersonales
Psicopatologa de la
afectividad
Alteraciones cuantitativas
Hipertimia:
Exaltacin de la afectividad, puede ser
placentera o displacentera.
Hipertimia placentera:
Euforia simple, moria, hipomana,
mana.

Psicopatologa de la
afectividad
Hipertimia displacentera:
Depresin simple.
Hipertimia mixta:
Melancola agitada, melancola con
fuga de ideas, furor manaco, beatitud,
xtasis.
Psicopatologa de la
afectividad
Hipotimia:
Disminucin del potencial afectivo.
Hay escasas y poco marcadas
reacciones afectivas.

Atimia:
Falta absoluta de reaccin afectiva.
Psicopatologa de la
afectividad
Alteraciones cualitativas:
Tenacidad:
Persistencia y fijacin patolgica de
determinados estados afectivos (epilpticos)
Labilidad:
Cambios bruscos y repentinos en el humor
sin causa justificable. Se observa en los
nios, oligofrnicos, dementes, histricos y
distmicos.
Psicopatologa de la
afectividad
Incontinencia:
Es la incapacidad de contener las reacciones
emocionales, an las desencadenadas por
estmulos pequeos (oligofrnicos y
dementes).
Ambivalencia:
Son sentimientos opuestos dispensados a la
misma persona (esquizofrnicos).
Psicopatologa de la
afectividad
Perplejidad:
Sentimiento complejo en el que intervienen:
la extraeza. El desconcierto, el asombro y
la desconfianza (confusos, esquizofrnicos,
melanclicos)
Catatimia:
Estado de intenso colorido afectivo que
embarga la psique provocando la
interferencia de los juicios.
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome de excitacin
psicomotriz:
Gran hipertimia, con labilidad afectiva
oscilando desde la alegra y la euforia
hasta la clera y el furor. Optimistas,
emprendedores, eufricos, disfricos
Liberacin de la vida instintivo afectiva
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome de Depresin
Psicomotriz:
Humor triste con franca hipotimia;
sentimientos de impotencia, de ruina,
de cambios y transformacin de la
personalidad (neotimias), angustia y
ansiedad.
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome Delirante:
Hipertimia en relacin con las
concepciones delirantes.
En las Paranoias hay sentimientos de
orgullo, sobrevaloracin, desconfianza
y susceptibilidad.
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome Esquizofrnico:
Hipoafectividad en relacin con el
mundo exterior. Vivencias afectivas
intensas referidas a la vida interior;
displacenteras (despersonalizacin,
prdida del autodominio, neotimias)
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome Confusional:
Confusin mental leve: sentimientos de
extraeza y perplejidad.
Estado confusional estuporoso: hipotimia.
Confusin mental Onrica: miedo y
agresividad.
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome Demencial:
Hipotimia; reactivacin de la vida
instintivo afectiva; prdida de
sentimientos elevados; inestabilidad
del humor. En estados avanzados:
mnima expresin de vida psquica.
Psicopatologa de la
afectividad
Sndrome Oligofrnico:
Idiotas Profundos: casi no se observan
reacciones afectivas. Idiotas de menor
grado: experimentan alegra o tristeza,
inestabilidad e incontinencia afectiva.
Imbciles: la afectividad se insina con
mayor firmeza.
Dbiles Mentales: reacciones emocionales,
labilidad e incontinencia afectiva.
ACTIVIDAD
La esfera psquica comprende todas
las manifestaciones de la actividad
psquica de la personalidad: actos,
lenguaje oral, escrito y mmico,
voluntad y conducta.
Actos supeditados a la
actividad psquica
Acto instintivo:
Perfecto, sin necesidad de aprendizaje
previo, es el resultado de una disposicin
hereditaria filogentica, especfico y comn
a la especie.
Acto habitual:
Resultado de un largo aprendizaje por
repeticin de los mismos movimientos que
permite alcanzar un alto grado de
perfeccin, no pertenece a la filogenia sino
al individuo.
Actos supeditados a la
actividad psquica
Acto voluntario:
Condicionado y dirigido por la voluntad
y bajo estricta vigilancia de la
conciencia: En su ejecucin:
movimientos ya conocidos o creados
en el momento
Patologa de la Actividad:
Se distinguen:
Alteraciones que se manifiestan en el
perodo de elaboracin.
Alteraciones que se manifiestan en el
perodo ejecutivo.
Alteraciones del perodo
de elaboracin
Alteraciones cuantitativas:
Abulia: es la falta de deseos y de decisiones.
Puede ser neurastnica,
esquizofrnica, melanclica y catatnica.
Hipobulia: es la disminucin de la actividad
voluntaria, es de un grado menor que la abulia.
Hiperbulia: es el aumento de la actividad
voluntaria, normalmente da un mayor rendimiento
en la acciones. Patolgica: se ve en manacos,
delirantes y excitados
Alteraciones del perodo
de elaboracin
Alteraciones cualitativas:
Impulsos:
Son actos no controlados que escapan
a la decisin volitiva. Respuesta
instintiva sin mediacin simblica.
Alteraciones del perodo
de elaboracin
Compulsiones:
Son estados patolgicos originados en dos
fuerzas opuestas: el deseo o tendencia
que produce un impulso morboso y la
resistencia del individuo en su ejecucin
(ej. neurosis obsesivas) Son repetitivas y
ritualizadas.
Alteraciones en el perodo
ejecutivo:
Apraxias: Imposibilidad de ejecutar
actos adecuados al objetivo, sin que
haya parlisis, ataxia o agnosia.
Ecopraxias: es la imitacin de actos
que realizan otras personas
(oligofrnicos y esquizofrnicos)
Alteraciones en el perodo
ejecutivo
Amaneramiento: Falta de simplicidad y
espontaneidad en los actos por el
agregado de movimientos innecesarios
que complican su ejecucin
(esquizofrnicos, epilpticos y algunos
delirantes)
Extravagancias Estereotipias:
Extravagancia: exageracin del
amaneramiento; estereotipia:
extravagancia repetida persistentemente
Alteraciones en el perodo
ejecutivo:
Interceptacin cintica:
Interrupcin brusca de un acto o
movimiento en ejecucin
(esquizofrnicos)
Negativismo: Es la resistencia a
cambiar de actitud o a ejecutar
cualquier acto o movimiento
(esquizofrnicos)
Alteraciones en el perodo
ejecutivo
Obediencia automtica: Es la
obediencia y la ejecucin automtica
y pasiva de todos los actos y
movimientos sugeridos.
Flexibilidad crea: Tambin
llamada catalepsia; se caracteriza por
blandura y plasticidad muscular que
permite la exageracin y persistencia
de la actividad postural
Alteraciones en el perodo
ejecutivo
Cataplexia:
Es poco frecuente y es la prdida total
del tono muscular, de aparicin sbita
y de corta duracin
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas orgnicas:
Disartria: es la alteracin en la
articulacin de las palabras ( P. G. P.,
intoxicacin alcohlica, oligofrenia,
etc.)
Dislalia: son los trastornos de
pronunciacin por malformaciones de
la lengua, velo del paladar, etc
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas orgnicas:
Afasia: es la prdida del lenguaje
hablado o escrito con conservacin del
sensorio y sin impotencias musculares.
Afasia de Wernicke: sensorial o de
comprensin. Afasia de Broca: motriz.
Disfemia: Alteracin en la emisin de la
palabra con integridad de los rganos de
emisin: tartamudeo, balbuceo
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas psicolgicas
Disfonas: Son alteraciones del tono
y timbre de la voz por causas que
radican en el aparato fonador
(afona, voz feminoide, voz infantil,
voz montona)
Taquilalia: Verborrea, aceleracin
del ritmo de emisin de las palabras
(excitacin psicomotriz)
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas psicolgicas
Bradilalia: Es la disminucin del
ritmo de emisin de las palabras
(depresin, confusin mental)
Verbigeracin: Repeticin de
frases sin sentido y carentes de
toda lgica
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas psicolgicas
Mutismo: Silencio motivado por
mltiples causas: esquizofrnicos: por
negativismo; Melanclicos: por tristeza;
Algunos delirantes: por miedo a
comprometerse. Simuladores.
Musitaciones - Monlogos:
Musitacin: murmurar constantemente.
Monlogo: en voz alta y gesticulando.
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas psicolgicas
Neologismos: Creacin o
deformacin de palabras, solo
comprensible para el enfermo, pero
absurdo para el lenguaje corriente.
Jergafasia: Emisin continua de
palabras sin ilacin lgica, lenguaje
incoherente; ensalada de palabras
Alteraciones del Lenguaje
Oral
Por causas psicolgicas
Ecolalia: Repeticin a manera de
eco de palabras dirigida al paciente:
ecolalia de apoyo.
Estereotipia verbal: repeticin
anormal y continua de un vocablo
intercalado en la conversacin
Alteraciones del lenguaje
mmico:
Alteraciones cuantitativas:
Hipermimia: Es la exageracin de los rasgos
fisonmicos: depresivos, excitacin
psicomotriz, estados emocionales (miedo,
amor, clera)
Hipomimia: es la disminucin general de la
mmica: se ve en PGP, esquizofrenia,
depresin.
Amimia: rasgos fisonmicos inmviles:
estados estuporosos, melanclicos,
confusionales, esquizofrnicos.
Alteraciones del lenguaje
mmico
Alteraciones cualitativas:
Paramimias: Son expresiones que no
traducen el verdadero estado de
nimo, se ve en simulaciones y
disimulaciones.