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ECG
E.U. ERIC ARDILES GALVEZ
UNIDAD DE PACIENTE
CRITICO
CLINICA SANATORIO ALEMAN
ELECTROCARDIOGRAMA
REGISTRO DE LA ACTIVIDAD
ELECTRICA DEL CORAZON MEDIANTE
ELECTRODOS DE SUPERFICIE
ELECTROCARDIOGRAMA
• EL ELECTROCARDIÓGRAFO
TRANSFORMA LA ACTIVIDAD CAPTADA EN
UNA SERIE DE TRAZOS DE ONDA QUE
CORRESPONDEN A LA DESPOLARIZACIÓN
Y LA REPOLARIZACIÓN DEL CORAZÓN.
“ REGISTRO CONTÍNUO DE LA
ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA
MEDIANTE ELECTRODOS EN LA
SUPERFICIE DEL CUERPO
CAPTADA POR UN
ELECTROCARDIOGRAMA
ELECTROCARDIOGRAMA
• HISTORIA:
– EITHOVEN: FISIOLOGO HOLANDES
NACIDO EN LA ISLA DE JAVA, GANADOR
DEL PREMIO NOBEL EN EL AÑO 1924
ELECTROCARDIOGRAMA
• ELECTROCARDIOGRAFO DE
EITHOVEN
ELECTROCARDIOGRAMA
ELECTROCARDIOGRAMA
• INDICACIONES Y USOS:
1. PRE OPERATORIO
2. DOLOR PRECORDIAL
3. ARRITMIAS
4. ESTADO DE LAS CAVIDADES
(INDIRECTO)
5. ALTERACIONES DEL TRAZADO DE
ORIGEN FARMACOLOGICO
6. CONTROL SERIADO EN PROTOCOLO
TROMBOLISIS
ELECTROCARDIOGRAMA
ELEMENTOS:
• EQUIPO:
– ELECTROCARDIOGRAFO
– PAPEL
– ELECTRODOS
– GEL CONDUCTOR
– SISTEMAS DE FIJACION
– ELEMENTOS DE LIMPIEZA
• ESPACIO FISICO:
– CAMILLA
– SABANILLA
– PRIVACIDAD
– TEMPERATURA
ELECTROCARDIOGRAMA
• EQUIPO
– TIPO
– FUNCION
– INSUMOS: PAPEL, GEL
– ELECTRODOS
ELECTROCARDIOGRAMA
• PAPEL
ELECTROCARDIOGRAMA
• EN CUANTO A VELOCIDAD:
– EL PAPEL CORRE A DOS VELOCIDADES 50MM/S
Y 25MM/S, LA QUE MÁS USAMOS ES 25MM/S
– HORIZONTAL MIDE TIEMPO
– VERTICAL MIDE VOLTAJE
– UN CUADRO CHICO ES IGUAL A 0.04 SEG
– UN CUADRO GDE. ES IGUAL A .20SEG
– CINCO CUADROS GDES ES IGUAL A 1SEG.
• EN CUANTO A AMPLITUD:
– 1CUADRO CHICO DE ALTURA TIENE 1MM
– 1 CUADRO GDE. 5MM
– 2 CUADROS GDES 10MM Y ES IGUAL A 1 MV.
ELECTROCARDIOGRAMA
• CONTEO DE FC EN PAPEL DE ECG:
– CONTAR CUANTOS CUADROS GRANDES
HAY ENTRE R Y R (NECESITA RITMO
REGULAR)
• 1 cuadro • 6 cuadros 50
300 • 7 cuadros 43
• 2 cuadros • 8 cuadros 37
150 • 9 cuadros 33
• 3 cuadros • 10 cuadros 30
100
• 4 cuadros 75
• 5 cuadros 60
ELECTROCARDIOGRAMA
• CAMBIOS EN LA VELOCIDAD:
– SE AUMENTA A 50 mm / seg. EN
FRECUENCIAS RAPIDAS A FIN DE PODER
IDENTIFICAR LAS CARACTERISTICAS
MORFOLOGICAS DEL COMPLEJO DE
MANERA MAS PRECISA
ESTANDARIZACION
DIRECTAS
DI
Estándar o Einthoven DII
Bipolares
DIII
INDIRECTAS
aVR
De los miembros aVF
aVL
Unipolares
V1
V2
V3
SEMIDIRECTAS precordiales V4
V5
V6
ELECTROCARDIOGRAMA
DERIV. BIPOLARES ( POLARIDAD)
• BIPOLARES: CADA UNA
TIENE DOS ELECTRODOS
QUE REGISTRAN DE
MANERA SIMULTÁNEA LAS
FUERZAS ELÉCTRICAS DEL
CORAZÓN QUE FLUYEN
HACIA 2 EXTREMIDADES:
• DI ACTIVIDAD ELÉCTRICA
ENTRE BRAZO DERECHO Y
EL IZQUIERDO.
• DII ENTRE BRAZO
DERECHO Y PIERNA
IZQUIERDA
MONOPOLARES DE LOS MIEMBROS
(aVR, aVF, aVL)
• CALIBRACIÓN
1CM=1MV
• ENTONCES SE
AGREGABA UNA A
(AUMENTADA)
• A (AUMENTADA)
V (UNIPOLAR)
L (IZQUIERDA)
R (DERECHA)
ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES PRECORDIALES O TORÁCICAS:
DERIVACIONES DEL PLANO HORIZONTAL O SAGITAL: