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HZGA MI PUEBLO

SERVICO DE NEONATOLOGÍA

rtido de Florencio Varela, Progreso 240

P 1888
l: 4237 – 5023, 4255 – 1767, 7809, 7810. Inyernos 138 y 139
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NEONATOLOGÍA
 Breve revisión histórica

Inicio de actividades: 11/12/1992

En el año 1993: 3750 nacimientos

En el año 2008: 4750 nacimientos
Incremento del 30 % en la producción
anual
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NEONATOLOGÍA
 Staff médico
Jefe de Servicio:
Dr. Rubén Horacio Porto
Médico Especialista Jerarquizado en
Pediatría y Neonatología
Especialista en Medicina Embrio
Fetal
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NEONATOLOGÍA
 Staff médico
Jefes de Salas
Dra. Mabel I. Rebollido
(Internación)
Dra. Alicia C. Cosin
(Seguimiento Neonatal de Alto
Riesgo)
Especialistas en Pediatría y
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NEONATOLOGÍA
 Staff médico

Jefe de Unidad de Diagnóstico

Sector Internación Conjunta
Dr. Jorge Arbizu
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NEONATOLOGÍA
 Staff médico. Médicos Especialistas en Neonatología

Dra. Iraira, Cecilia

Dr. Lado, Osvaldo
Dra. Lira, Marta
Dra. Zavala, Cristina
Dr. Scalise, Enrique
Dr. Neira Chavez, Arnaldo
Dra. Cabrera, Luisa
Dr. Kamiya, Mario
Dr. Mandirola, Carlos
Dra. Forgués, Ivone
Dr. Candia, Gerardo
Dra. Ruiz Moreno, Susana
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NEONATOLOGÍA
 Staff médico. Interconsultores

Dra. Fernández, Cecilia: Oftalmología

Dras. Alé, Carolina. Ricchi, Daniela
Dr. Alegre, Rodolfo. Santolín, Rodolfo
Imágenes
Dr. Fiebelkorn, Jorge: Bacteriólogo
Dra. Tognola, Sandra: Dra. en Fonoaudiología
Lic. Osubko, Claudia: Estimulación
Lic. Castrioti, Roxana: Fonoaudióloga
 ESTADISTICAS VITALES. Serie histórica. Año 2008
Producción y resultdados de sobrevida - mortalidad

Años
‘9 ‘9 ‘9 ‘9 ‘9 ‘9 ‘9 ‘0 ‘0 ‘0 ‘0 ‘0 ‘0 ‘0 ‘0
3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7
Naci 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Vivo 782 910 677 868 033 229 455 530 140 287 403 504 209 470 518
s

Falle 54 66 37 42 48 35 20 21 27 30 17 26 24 26 26
cido
s

T 1 1 1 1 1 8.2 4 4.6 6.5 6.9 4.2 5.8 5.7 5.8 5

MNG
lobal 4.3 6.8 0.0 0.8 1.9 .48 .75

TMN
8.9 9.6 10. 7.1 3.1 3.7 4.8 5.1 2.9 4.4 4.5 3.8
Corre
gida

Año Nacidos 4723

vivos
2008 Fallecidos 30

MN Global 6.4
MN 3.0
Corregida
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NEONATOLOGÍA
 El Servicio de Neonatología del Hospital Mi Pueblo inició su actividad
asistencial en 1993, de modo que en este año ‘09 estamos
desarrollando el 17° período de actividades.
Ha sido una preocupación desde el comienzo de la tarea asistencial,
evaluar nuestros resultados en forma permanente
Para ello se toman en consideración trazadores cuyos registros sean
demostrativos del trabajo asistencial.
 En lo referente a producción, la característica fue un incremento
constante en el número de pacientes asistidos.
 De los 3800 recién nacidos asistidos en ‘93, se alcanzó en el último año
el número de 4750 nacimientos, con un porcentaje de ocupación de
camas en los servicios de Obstetricia y Neonatología, cercano al cien
por cien.
 La Tasa de Mortalidad Neonatal Global ( Pacientes fallecidos / total de
nacidos vivos, en un año ), fué de 6 por mil, valor promedio del último
quinquenio.
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NEONATOLOGÍA
AREAS ASISTENCIALES

 La asistencia neonatal se desarrolla en los siguientes sectores:

 A) Sala recepción - reanimación neonatal : dos salas de parto y
dos quirófanos.
B) Sala de Internación Conjunta : 45 camas obstétricas y cunas
neonatales.
C) UCEN. Unidad de Cuidados Especiales Neonatales:
Total 34 unidades.
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NEONATOLOGÍA
 El nivel de complejidad del servicio permite brindar apoyo
respiratorio mecánico, disponiendo de seis plazas y su
equipamiento.
 Los cuidados críticos se completan con nutrición parenteral, bajo
la modalidad de accesos vasculares percutáneos, junto con
monitoreo multiparamétrico permanente.
 Para los pacientes cuya complejidad asistencial exigen
seguimiento postegreso funciona un Consultorio de Alto Riesgo
al que se asignan y derivan los pacientes que deben completar
etapas asistenciales post alta.
 La tarea aistencial se acompaña en forma permanente de
actividad docente que cumple en su totalidad el equipo médico,
tanto en el plano teórico como el ineherente al aprendizaje de
destrezas y habilidades en el manejo de pacientes criticamente
enfermos.
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NEONATOLOGÍA
 El Serv. de Neonatología del HZGA Mi Pueblo tiene como área
programática y zona geográfica de influencia el Partido de Florencio
Varela.
 Con casi 400.000 habitantes es uno de los distritos de más alta
densidad poblacional del conurbano y elevado porcentaje de
población NBI
 Tal condición genera alta tasa de embarazos en adolescentes, la
persistente incidencia de niños de bajo y muy bajo peso al nacer, y
los elevados registros de infecciones connatales.
 Esta caracterización bio - socio sanitaria exige un perfil prestacional
de alta capacidad resolutiva desde los servicios de salud perintales.
 La complejidad de este Servicio de Neonatología posibilita brindar
asistencia a pacientes portadores de trastornos perinatales diversos,
cuya prevalencia está dada por problemas cardiorespiratorios,
infecciosos, metabólicos, neurológicos.
 El soporte técnico permite la resolución de la patología prevalente
observada.
SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 Desde la perspectiva del
conocimiento médico,
Neonatología se reconoce como
una rama de la Pediatría abocada
al estudio de la salud infantil en un
tiempo de elevado riesgo de
morbimortalidad. Este es el
período que vá entre el nacimiento
y el primer mes de vida.
 SERVICO DE
NEONATOLOGÍA

 Capacitar para el manejo del

recién nacido críticamente
enfermo implica extender el
análisis a la sorprendente fase del
crecimiento fetal y su desarrollo
normal o que puede resultar
interferido por noxas diversas.
SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 Su ulterior etapa, la de lactante o
niño de primera infancia puede
estar también afectada por
consecuencias de la fase neo o
perinatal y en un porcentaje
variable de casos, los niños puede
presentar lesiones post egreso o
trastornos residuales que afecten
su crecimiento y/o desarrollo
SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 Se requieren conocimientos y
entrenamiento médico suficiente
que permita comprender la
asistencia siempre compleja de
estos pacientes y su familia en la
fase post egreso de los servicios
neonatales.
SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 Nos hemos abocado a cumplir el
cometido de formar Pediatras –
Neonatólogos altamente eficaces
en el plano del conocimiento
teórico práctico de una disciplina
científica tan atrayente como la
NEONATOLOGÍA , rama de la
PEDIATRIA que empieza a transitar
con gran proyección el
conocimiento perinatal
 SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 La formación de residentes es una preocupación creciente del
Servicio de Neonatología.
 Desde el año 1998 se desarrolla la Residencia Provincial de la
Especialidad, bajo dos modalidades :
 Residencia Posbásica de 2 años de duración
 Residencia Básica de 4 años de duración que incluye 2 años de
Pediatría y 2 años de Neonatología.
 Nuestros objetivos docentes para la formación de postgrado en
Neonatología surgen de la responsabilidad de mejorar las cifras
nacionales de morbimortalidad infantil.

El médico neonatólogo, cuya formación académica proviene de la

Pediatría, tiene hoy la responsabilidad de asegurar buenos
resultados en la asistencia de niños hasta el mes de edad, cuando
las alteraciones del período perinatal comprometen su sobrevida.
También deberá involucrarse, ocuparse y conocer aspectos del
desarrollo embirofetal, dado que, es en esta fase donde se instalan
muchas de las lesiones que dejaran una impronta en la futura vida
del niño.
 SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
La Residencia Básica que se desarrolla en el Servicio de Neonatología
comprende capacitación en Clínica Pediátrica y formación en Neonatología
según el Programa del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos
Aires.

Con una duración de 4 años, incluye 2 años de Pediatría y 3 años de

Neonatología con el siguiente cronograma propuesto:
1° año de Residencia: PEDIATRIA, desarrollando actividades en Servicio
de Pediatría de un Hospital de referencia
2º año de Residencia: NEONATOLOGIA, desarrollando actividades en
Servicio de Noenatología del HZGA Mi Pueblo
3r año de Residencia: PEDIATRIA en HZGA Mi Pueblo ( 6 meses ) y
ROTACION EXTERNA ( 6 meses )
4º año de Residencia: NEONATOLOGIA en HZGA Mi Pueblo ( 6 meses ) y
ROTACION EXTERNA ( 6 meses )
 SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 Proyecto docente – asistencial

Actividades que se desarrollaran en cada año de Residencia:

 A. Docentes: con el desarrollo de clases teóricas, ateneos con

presentación de casos clínicos, ateneos bibliográficos, elaboración de
registros y bases de datos.
 A. Asistenciales: con rotaciones internas por las diferentes sectores de
cada servicio de Pediatría o Neonatología: áreas de internación de
cuidados de alto y bajo riesgo, consultorios externos de alto y bajo riesgo,
consultorios externos de niño sano, áreas de recepción de recién nacidos,
salas de internación conjunta.

Las actividades del residente serán siempre supervisadas por un residente

de años superiores, jefe de residentes e instructor de residentes, o por un
médico de planta .
Se incluyen 8 guardias por semana, 3 de fin de semana.
 SERVICO DE
NEONATOLOGÍA
 Programas de investigación

El Servicio de Neonatología del HZGA Mi Pueblo participa en:

 Grupo Colaborativo Multicéntrico para la Prevención de la

Ceguera en la Infancia por Retinopatía del Prematuro del
Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación

 Programa de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias (VIHDA)

dependiente del Instituto nacional de Epidemiología y del
Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación

 Proyecto de Fortalecimiento de Grandes Servicios de

Neonatología (UNICEF 2007) ( a ser aprobado )
 Concurso 2009
Residencias de Neonatología

 Ubicación geográfica de Florencio

Varela: tercer cordón del conurbano
bonaerense, a 30 Kms. de Buenos Aires
y a 40 Kms. de La Plata
 COMO LLEGAR:
a Estación Florencio Varela:
Desde Plaza Constitución:
Constitución:
 Tren TBA (Ex Roca)
 Micro “El Halcón”, Línea 148 Ramal C
Desde Pompeya:
Línea 178 “La Colorada”
Desde Retiro o Correo Central:
Central:
Empresa Viasur / Plaza
Desde La Plata:
Empresa Viasur
Tren (Con trasbordo en
Berazategui)
Transportes Automotores La Plata
hasta “El Ombú” y desde allí Línea 324
a Estación F Varela.
o hasta Senzabello y allí Línea 500 Nº2
hasta el Hospital
al Hospital:
Desde la Estación de F. Varela:
Línea 500 Nº2