DESGLOSE PRIORIZADO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

Índice de temas:
1. Otología. 4. Faringología. 5. Laringología.

60.- Colocando un diapasón que está vibrando frente al conducto auditivo del oído que queremos explorar (conducción aérea) y apoyando después sobre la mastoides (conducción ósea), podemos de modo sencillo y en la consulta, distinguir entre sordera nerviosa (alteración en la cóclea o nervio auditivo) y sordera de conducción (trastorno en el sistema de transmisión tímpano-osicular). ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta para un paciente que presenta una sordera de conducción?: 1)La percepción del sonido es igual por vía aérea que por vía ósea. 2)Las percepción del sonido es mejor por vía aérea que por vía ósea. 3)La percepción del sonido es mejor por vía ósea que por vía aérea. 4)La percepción del sonido es peor por vía ósea que por vía aérea. 5)La percepción del sonido es indistinguible tanto por vía aérea como ósea. MIR 2002-2003 RC: 3 144.- La enfermedad de Ménière se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO: 1)Crisis de vértigo rotatorio. 2)Hipoacusia neurosensorial con reclutamiento mayor en sonidos graves. 3)Afectación bilateral en el 15-20%. 4)Estado permanente de inestabilidad entre las crisis. 5)Fluctuación de la audición. MIR 2001-2002 RC: 4 147.- La otitis media aguda no suele complicarse. No obstante, cuando lo hace, es con más frecuencia con una: 1)Petrositis. 2)Meningitis. 3)Mastoiditis. 4)Sordera súbita. 5)Osteomielitis. MIR 2001-2002 RC: 3 148.- La hipoacusia de conducción por otosclerosis está producida por la aparición de un foco de hueso neoformado en: 1)Articulación incudomaleolar. 2)Márgenes de ventana oval. 3)Capa hiliana del oído medio. 4)Ligamento espiral. 5)Membrana timpánica. MIR 2001-2002 RC: 2 63.- Todas las siguientes son características de vértigo periférico, EXCEPTO una, señálela: 1)Comienzo brusco. 2)Nistagmo unidireccional. 3)Náuseas y vómitos acompañantes. 4)Ausencia de piramidalismo y déficit cerebeloso. 5)Pérdida de audición en todos los casos aunque sea subclínica (demostrada por audiometría). MIR 2000-2001F RC: 5
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Tema 1. Otología.
154.- Un paciente refiere mareo al levantarse o acostarse en la cama sobre el lado derecho que le dura unos 20 segundos, a veces con sensación nauseosa, desde hace un mes. Indique la medida terapéutica más eficaz: 1)Sulpiride endovenoso. 2)Cinarizina oral. 3)Maniobra liberadora. 4)Rehabilitación vestibular. 5)Cirugía. MIR 2004-2005 RC: 59.- Mujer de 34 años, madre de 3 hijos, que acude a su consulta presentando una hipoacusia derecha, con Rinne negativo derecho y positivo izquierdo y Weber con lateralización al lado derecho. La otoscopia es normal en ambos oídos. Su sospecha inicial será: 1)Otitis serosa. 2)Timpanoesclerosis. 3)Hipoacusia súbita. 4)Otosclerosis. 5)Neuronitis vestibular) MIR 2003-2004 RC: 4 259.- Si hacemos fijar la vista en un punto a un paciente con vértigo y nistagmo de origen periférico, observaremos que el nistagmo: 1)No se modifica. 2)Disminuye o desaparece. 3)Aumenta. 4)Cambia de dirección. 5)Es de dirección vertical. MIR 2003-2004 RC: 2 59.- ¿Cuál de estas afirmaciones es FALSA en relación con la otitis media secretoria?: 1)Los niños con paladar hendido son más susceptibles a padecerla. 2)En casos unilaterales en adultos, es obligada la inspección del cavum. 3)Su período de mayor incidencia en climas templados, es de junio a septiembre, coincidiendo con la época de baños. 4)El 66% de los cultivos de las muestras obtenidas por miringocentesis presentan bacterias. 5)La otoscopia puede mostrar niveles líquidos o burbujas de aire tras el tímpano íntegro. MIR 2002-2003 RC: 3

es el diagnóstico más probable?: 1)Síndrome cervical. MIR 2000-2001F RC: 5 161.. 4)Neurinoma del facial. MIR 2000-2001F RC: 4 57.Señale cuál de los siguientes agentes patógenos es el principal causante de otitis aguda en el niño: 1)Haemophilus influenzae no tipable. 5)Tiene erupción y dolor en el conducto auditivo externo derecho. 3)Otitis media necrótica aguda. especialmente cuando hay ruido ambiente. 5)Insuficiencia vertebrobasilar. 4)Granuloma de eosinófilos (histiocitosis X). Refiere oír pero no entender.. MIR 1999-2000F RC: 4 46. 3)Colesteatoma. 3)Laberintitis bilateral.158. 4)Streptococcus pneumoniae. sus complicaciones y su tratamiento quirúrgico es correcta: 1)Las mastoiditis son frecuentemente consecuencia de las otitis medias. de los siguientes. 3)Epilepsia de lóbulo temporal. 5)Puede presentarse una otalgia ipsilateral. 4)Cofosis. 4)Colesteatoma bilateral. Se comprueba una disminución de la inteligibilidad en el audiograma verbal. 5)Las glándulas ceruminosas se localizan en la porción cartilaginosa del CAE... 2)Pueden ocasionar hipoacusia de transmisión. 2)Presbiacusia.. 2)Pseudomona aeruginosa. MIR 2000-2001F RC: 3 160. de los siguientes.La inclusión del epitelio queratinizante en el oído medio es característico de: 1)Otitis tuberculosa.El Síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por parálisis facial que acompaña a: 1)Otitis media colesteatomatosa. ¿Cuál de los siguientes datos sugiere que la lesión causante no es periférica y afecta al sistema nervioso central?: 1)Oye los sonidos por el oído derecho con más intensidad.Las pruebas de Rinne negativo es propio de las sorderas de: 1)Percepción. 2 . 4)No se suele realizar la mastoidectomía a través del conducto auditivo externo. ¿cuál. ¿Cuál es. 5)Ménière. MIR 1999-2000 RC: 2 49. MIR 2000-2001 RC: 1 156. 3)Tumores del acústico. La audiometría tonal muestra una hipoacusia neurosensorial bilateral y casi simétrica para ambos oídos por afectación de los tonos agudos.. 2)No nota el sabor de la comida por el lado derecho de la lengua.En paciente mayor.En una mujer de 45 años que presenta. es sospechosa de: 1)Otitis externa maligna.. 2)Parálisis yatrogénica. 3)El nervio facial nunca se lesiona al operar las mastoiditis.Un paciente de 68 años consulta por hipoacusia bilateral que ha ido progresando en los últimos años. es INCORRECTA: 1)Puede no ser completa. 5)Herpes zóster. 5)Pólipo en oído medio..Con respecto a los tapones de cerumen es FALSO que: 1)Pueden ocasionar acúfenos. 4)Tiene una acusada debilidad del músculo orbicular del ojo derecho. hipoacusia y ruidos continuos en oído derecho y crisis vertiginosas que se acompañan de cortejo vegetativo. MIR 2000-2001 RC: 3 138.. 5)Hidrops endolinfático. 4)Otitis serosa. 5)Miringitis granulosa. 2)Hipotensión ortostática. MIR 1999-2000 RC: 5 50. 2)Puede afectarse la lacrimación. 2)Colesteatoma.. 3)Los conductos auditivos externos (CAE) estrechos los favorecen. 4)Laberintitis crónica. MIR 1999-2000 RC: 3 48. 3)Tiene un nistagmus bilateral en la desviación de la mirada hacia la derecha. desde hace 3 meses. 3)Parálisis por traumatismo craneal.Señale cuál de las siguientes observaciones clínicas sobre la parálisis facial periférica.. 3)Mycoplasma pneumoniae. 3)Puede afectarse la rama frontal contralateral. 2)Perforación timpánica.Señale cuál de las siguientes afirmaciones relativas a las infecciones óticas. el diagnóstico más probable?: 1)Enfermedad de Ménière bilateral.Un paciente acude a consulta con una evidente paresia de la musculatura facial derecha que le apareció tres días antes. 5)Moraxella catarrhalis. la aparición de la triada otorrea-pseudomona-diabetes. 4)El uso frecuente de bastoncitos de algodón evita su aparición. 4)Puede afectarse el sentido del gusto. 2)Las otitis medias del adulto se propagan frecuentemente por la fisura petroescamosa. MIR 2000-2001F RC: 2 193. 2)Transmisión.

el diagnóstico más probable será: 1)Laberintitis aguda.. cuál es la finalidad primordial del tratamiento quirúrgico del colesteatoma (otitis media crónica colesteatomatosa): 1)Mejorar la agudeza auditiva. 5)Herpes zoster ótico. 2)Evitar complicaciones.. Los ataques son breves y dejan como secuela un vértigo posicional leve 3 . 4)Timpanosclerosis cerrada.Ante un cuadro de hipoacusia neurosensorial unilateral que se acompaña de hipoestesia corneal y signo de Hitselberger positivo. 3)Videonistagmografía. lo más importante en el diagnóstico de los trastornos del equilibrio: 1)Audiometría. 5)Otitis externa. 2)Un carcinoma basocelular sobreinfectado de oído externo. En la acumetría encontramos un Rinne en oído izquierdo negativo y un Weber lateralizado a la izquierda. sin alteración de la audición. Weber lateralizado hacia el mismo y Schwabach alargado. 2)Otitis media crónica.¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable en un paciente adulto que presenta una asociación de otorrea purulenta e hipoacusia. 2)Impedanciometría.La otitis externa maligna es: 1)Un carcinoma espinocelular sobreinfectado de oído externo. 3)Otosclerosis. 3)En la hipoacusia de conducción unilateral se lateraliza al lado enfermo. 4)Anamnesis y exploración clínica.. MIR 1999-2000 RC: 1 153. 2)Se lateraliza frecuentemente en la otosclerosis bilateral. con antecedentes familiares de hipoacusia. 3)Enfermedad de Ménière.Señale. una es INCORRECTA. Señálela: 1)Herencia ligada al cromosoma X.Varón de 35 años que sufre un síndrome clínico caracterizado por vértigo de inicio súbito.Respecto a la prueba de Weber (lateralización o no del sonido de un diapasón colocado en el vértex). 5)Neuronitis vestibular..¿Cuál de las siguientes entidades NO es causa habitual de parálisis facial periférica?: 1)Otitis media crónica colesteatomatosa.. 2)Dislocación de la cadena osicular. 3)Laberintitis. 2)Neurinoma del VIII par craneal. 4)Colesteatoma complicado de oído medio. 3)Sordera otógena..Señale de las propuestas. 5)Enfermedad de Paget. 4)Signo de Schwartze (mucosa del promontorio hiperémica) en la otoscopia. 5)No distingue la hipoacusia de conducción de la de percepción.Al realizar un diagnóstico diferencial de la otosclerosis. náuseas y vómitos. MIR 1998-1999F RC: 3 158. MIR 1998-1999 RC: 4 182. ¿de qué manera se comporta?: 1)Puede lateralizarse en sujetos totalmente sanos.. ¿cuál de estas patologías NO tendría en cuenta?: 1)Otitis adhesiva crónica. 3)Rinne negativo en el oído afecto.. que se ha agravado a raíz de un embarazo. 5)Un proceso infeccioso que aparece con mayor frecuencia en diabéticos. de lo siguiente. 4)Un proceso infeccioso de oído externo secundario a un tumor parotídeo. 2)Hipoacusia neurosensorial hereditaria de expresión tardía.. 5)Ausencia de reflejo estapedial. MIR 1997-1998F RC: 1 184. MIR 1998-1999F RC: 3 154. 4)En la hipoacusia de percepción unilateral se lateraliza al lado enfermo. 4)Otitis externa maligna.Una paciente de 35 años. La timpanometría muestra disminución de la compliance y ausencia de reflejo estapedial. 5)Resonancia nuclear magnética. 4)Otitis media aguda. MIR 1997-1998F RC: 2 99. La otoscopia es normal. 5)Otitis serosa. 2)Aparición en el audiograma del escotoma o cuña de Carhart. MIR 1997-1998 RC: 5 158. 3)Otitis media secretora..De todas las afirmaciones siguientes en relación con la otosclerosis. acude por presentar hipoacusia progresiva bilateral más marcada del oído izquierdo. Su diagnóstico más probable será: 1)Malformación de la cadena osicular. MIR 1998-1999F RC: 3 155. MIR 1998-1999 RC: 2 148. que cursa de forma indolora y unilateral?: 1)Supuración congénita del adulto. 5)Evitar la malignización.5)El antro mastoideo no es una vía común para abordar la cavidad timpánica. 2)Otitis media aguda.. MIR 1998-1999F RC: 2 157. 4)Restaurar la anatomía normal del oído. 3)La enfermedad de Bowen sobreinfectada. MIR 1998-1999F RC: 3 146. 3)Eliminar la otorrea. 4)Osteogénesis imperfecta. el sonido del diapasón.

5)Vértigo posicional benigno. 4)En el tratamiento de la crisis deben administrarse psicofármacos.. MIR 1996-1997F RC: 4 196.. son actitudes correctas ante un niño con episodios de otitis media aguda de repetición: 1)Antibioterapia apropiada en cada episodio. En el hemograma hay leucocitosis y a la exploración destaca una parálisis del facial. pabellón auricular y conducto auditivo. En la exploración se evidencia nistagmus hacia el lado contrario a la lesión.En un paciente de 62 años. náuseas y vómitos con acúfenos y sordera rápidamente progresiva.que dura varios días y luego desaparece.¿Cuál es lugar de origen más frecuente de los tumores malignos de nariz y senos paranasales?: 1)Tabique nasal.. presenta súbitamente vértigo.¿Cuál de las siguientes patologías NO es causa de hipoacusia de transmisión?: 1)Colesteatoma. 3)Hidrocefalia otógena y paralaberintitis. excepto nistagmus horizontal. de los siguientes.. 5)Administración tópica de antibióticos en cada episodio. 2)Neuroestesioblastoma olfatorio. 2)Fosa nasal.. diabético evolucionado. 4)Seno maxilar.Un paciente anciano diabético aqueja otalgia.Un paciente de 75 años. 3)Seno esfenoidal..Varón de 19 años que tras traumatismo craneoencefálico hace 48 horas. comienza con dolor en pabellón auricular y región mastoidea derechos. 3)Miringotomía y timpanostomía con inserción de tubos de drenaje. que cede tras el reposo. 4)Pseudomonas aeruginosa. MIR 1995-1996F RC: 5 131. MIR 1995-1996F RC: 3 161. 4)Vibracina durante 6 semanas. Rinología. MIR 1995-1996 RC: 2 133.Vemos a un paciente en su casa porque.. 4)Proceso expansivo intracraneal localizado en cerebelo.Señale. 5)Laberintitis serosa. y conductos auditivos no se encuentra patología. ¿Cuál es la causa más probable de este síndrome?: 1)Empiema epidural. 3)La causa fundamental del aumento de presión es la sobreproducción de endolinfa a nivel de la membrana de Reissner. 3)Amoxicilina-clavulánico durante 6 semanas. desde 24 horas antes. ¿Qué microorganismo. que desarrolla progresivamente en el curso de 4 meses un cuadro de obstrucción nasal unilateral. 3)Presbiacusia. 2)En el intervalo asintomático es frecuente la hipoacusia. Indique el tratamiento correcto: 1)Norfloxacino durante 6 semanas. 5)Aspergillus niger. 5)Perforación timpánica. 153. 3)Oclusión de la rama laberíntica de la arteria auditiva interna. le parece el más probable como agente causal?: 1)Staphylococcus aureus. MIR 1995-1996F RC: 5 104. con el antecedente de haber trabajado durante cerca de 40 años como ebanista. 3)Flora mixta (enterobacterias + anaerobios). se acompaña de sudoración ligera y náuseas. 2)Otosclerosis. El diagnóstico más probable es: 1)Enfermedad de Ménière. 3)Lesión del VIII par craneal. En los tímpanos. 4)Laberintitis purulenta. A la semana nota fiebre. en relación con el síndrome de Méniére. 2)Streptococcus pneumoniae.. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: 1)Carcinoma epidermoide de seno maxilar. 2)Espondiloartrosis cervical. MIR 1995-1996 RC: 4 Tema 2. MIR 1996-1997F RC: 2 159. inflamación de la oreja y drenaje de líquido escaso por el conducto auditivo. A la exploración tumefacción en apófisis mastoides. MIR 2004-2005 RC: 4 145. 2)Neuronitis vestibular. 2)Profilaxis antimicrobiana de mantenimiento. producción de pus y fiebre. 5)La laberintectomía no está indicada aunque la hipoacusia sea considerable y el tinnitus intenso. No ha perdido audición y la exploración neurológica es normal. Hipoacusia severa y parálisis del VII par ipsilateral. 2)Trombosis del seno lateral. 4)Otitis externa. rinorrea sanguinolenta y cierto grado de proptosis con desviación del globo ocular hacia afuera y abajo. 4)Laberintitis purulenta. comenzó bruscamente con sensación de movimiento de los objetos y desequilibrio. MIR 1996-1997 RC: 1 103. cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: 1)Se produce por alteración de la relación volumétrica entre peri y endolinfa. 5)Eritromicina durante 6 semanas. 4 . 5)Neurinoma del acústico.Todas las siguientes EXCEPTO una.. NO presenta fiebre ni dolor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: 1)Síndrome de Ménière. 5)Seno etmoidal. 2)Ciprofloxacino durante 6 semanas. 4)Adenoidectomía.

progresiva y acompañada de secreción serosanguinolenta es más sugerente de: 1)Rinitis crónica inespecífica. 3)Cuerpo extraño en fosa nasal izquierda. estreptococo hemolítico. 2)El seno paranasal etmoideo. obstrucción nasal y rinorrea espesa y ocasionalmente sanguinolenta por fosa nasal izquierda de dos meses de evolución. 3)Angina de Vincent. 5)Ocena en fosa nasal izquierda.Señale cuál es el seno. 2)Vasculitis diabética de pequeño-mediano vaso. 3)El seno maxilar. 5)Infección por el VIH. coli.Señale a cuál de las siguientes estructuras NO se extienden habitualmente las infecciones de las cavidades nasales: 1)Fosa craneal anterior. 3)Exploración del cavum. 4)Tuberculosis diseminada. 4)Atresia de coana izquierda. 2)Mononucleosis infecciosa. con fiebre elevada y afectación del estado general. MIR 2004-2005 RC: 3 56. 152. estafilococo y E. 4)Oído medio. disfagia y trismus con inflamación en fosa amigdalina derecha y paladar blando con úvula desplazada al lado contralateral.Paciente de 55 años. 2)Fosa craneal media. di diámetro. de aspecto necrótico en el paladar. hongos y gérmenes anaerobios. que acude al servicio de urgencias por presentar un cuadro de disfagia y dolor faríngeo de 8 días de evolución. 5)Sepsis postanginosa. ¿Cuál sería su impresión diagnóstica?: 1)Adenocarcinoma etmoidal izquierdo.5 cm. es muy sugerente de: 1)Mononucleosis infecciosa. 5)Mucormicosis rinocerebral. 4)Entre el constrictor superior y vaina de grandes vasos.Una metástasis de carcinoma en una adenopatía cervical. palpándose un cordón fibroso. diabética conocida. estreptococo hemolítico. En la exploración física destaca parálisis del III y VI pares craneales y se visualiza una úlcera negra. MIR 1997-1998 RC: 5 194.Chica de 17 años de edad que acude a urgencias por presentar fiebre. La analítica muestra una leucocitosis con marcada desviación izquierda. MIR 1999-2000F RC: 1 249. 4)Estado de inmunodepresión. MIR 1998-1999F RC: 5 183.. MIR 1999-2000F RC: 2 149. 3)Meningoencefalitis por Pseudomonas aeruginosa. MIR 2003-2004 RC: 2 12..La presencia de una otitis secretora unilateral en un adulto en el que aparece una adenopatía cervical alta ipsilateral dura. MIR 1999-2000 RC: 3 156.. 5)Aparato lacrimal y conjuntiva. 5)El seno maxilar.. Infecciones virales. acude al hospital por fiebre de 48 horas de evolución y alteración del nivel de conciencia. obliga a realizar inicialmente: 1)Biopsia de la adenopatía. haemophilus influenzae. adenopatías subángulo mandibulares bilaterales e induración y dolor por debajo y a lo largo del músculo esternocleidomastoideo.Paciente de 42 años. neumococos. El diagnóstico más probable es: 1)Angina fusoespirilar.. MIR 1998-1999 RC: 4 174. Faringología.. 2)Glaucoma ocular izquierdo. estafilococo y E. en la que se demuestra la presencia del virus Epstein-Barr. MIR 2001-2002 RC: 4 157. 2)Ocena. Indique cuál es el diagnóstico más probable: 1)Flemón periamigdalino.Un paciente de 17 años de edad.. 3)Cuerpo extraño. consulta por presentar disfagia. en el adulto. 5)Mucocele frontoetmoidal. 3)Espacio retrofaríngeo. Infecciones mixtas y hongos.En un adulto la insuficiencia respiratoria nasal unilateral. coli.. 4)Estudio alergológico. Este cuadro se encuentra localizado en: 1)Espacio maseterino..3)Poliposis nasoetmoidal. que más frecuentemente se afecta en la infecciones paranasales y cuáles son agentes causales más habituales en la mismas: 1)El seno esfenoidal. 5)Timpanometría e impedancimetría.Una paciente de 62 años. 4)Tumor de fosas nasales o senos paranasales. Gérmenes anaerobios e infecciones mixtas. 2)Vacunación anticatarral. En la exploración se objetivan unas amígdalas hiperémicas. 5)Entre el constrictor superior y medio de la faringe. 2)Asociación con enfermedad de Hodgkin. de 2. sin antecedentes personales de interés. 5 . 2)Entre el constrictor superior de la faringe y mucosa amigdalar. 3)Tejidos blandos de la retrofaringe.. MIR 1996-1997 RC: 5 Tema 4. 5)Rinitis vasomotora. sin antecedentes de interés. 4)El seno frontal. 4)Adenocarcinoma de etmoides. 3)Carcinoma nasofaríngeo. trabajador de la madera que acude a Urgencias por presentar tumefacción del ángulo interno del ojo izquierdo desde hace dos días. refiriendo exoftalmos izquierdo. 4)Angina de Ludwig.

2)Glioma de tronco. 2)Un tumor maligno de la amígdala.Mujer de 38 años de edad.. MIR 1996-1997 RC: 3 192. Señale el diagnóstico más probable: 1)Carcinoma parotídeo con extensión a oído externo.. desde hace aproximadamente un mes. 3)La presencia de metástasis ganglionares cervicales es el principal factor pronóstico en los pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello. La lesión más probable es: 1)Enfermedad desmielinizante. 2)Histológicamente son más frecuentemente adenocarcinomas con frecuente extensión linfática láterocervical. en las últimas horas. de forma progresiva. con un elevado nivel de estrés y fumadora ocasional.En relación con el cáncer de hipofaringe. junto con adenomegalias laterocervicales de aspecto inflamatorio.. desplazamiento lateral izquierdo de la úvula y abombamiento del pilar amigdalino derecho.. Es una mujer motivada por su trabajo. muy activa. 5)Nunca da lugar a esputos hemoptoicos. 5)Absceso periamigdalino. se encuentra la infección por el virus de Epstein-Barr. sin apreciarse adenopatías sospechosas de malignidad. desarrolla visión doble al mirar al centro y a la derecha. hipoacusia conductiva y adenopatía yugulodigástrica ipsilateral. debe hacernos sospechar siempre: 1)Un absceso látero-faríngeo. 4)Tumor subglótico. MIR 1996-1997 RC: 2 195. 4)En este paciente (estadio T2) la laringuectomía horizontal supraglótica.Paciente de 20 años que acude a urgencias por cuadro de odinofagia y fiebre elevada de dos días de evolución y. sería el diagnóstico más probable?: 1)Carcinoma espinocelular de asiento glótico. Señale la respuesta correcta: 1)En los países anglosajones predominan los carcinomas de localización supraglótica sobre los de glotis y subglotis.El aumento unilateral de tamaño de la amígdala palatina en el adulto. 4)Otitis externa maligna. 2)Cultivo del exudado amigdalino. pared posterior de la faringe y región posterior del cricoides. 5)Síndrome de Miller-Fisher.Paciente que. Ha sido tratado con amoxicilina sin mejoría. 4)Infarto de tronco. entre las siguientes.. profesora de instituto. ¿Cuál. 2)Edema de Reinke. voz gangosa y trismus. 5)Angiofibroma nasofaríngeo. señale cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta: 1)La disfagia y odinofagia son de presentación excepcional. Al examinar la orofaringe se comprueba un abombamiento de una amígdala palatina y un desplazamiento de la úvula hacia el lado sano. 5)Un tumor maligno del seno esfenoidal ipsilateral. MIR 1997-1998F RC: 1 100.. y mediante laringoscopia indirecta se aprecia una neoformación ulcerada a nivel del repliegue aritenoepiglótico derecho.. 3)Carcinoma nasofaríngeo. 5)Tumor de vallécula. no se aprecian adenopatías. 3)Carcinoma nasofaríngeo. que consulta por presentar disfonía persistente. 3)Un flemón peridentario en relación con el tercer molar superior (muela del juicio). En la exploración se aprecia amígdalas con exudado fibrinoide. 2)Quiste nasofaríngeo infectado. 4)Mononucleosis infecciosa. 5)Biopsia de la amígdala. dificultad para deglutir. MIR 1996-1997 RC: 3 Tema 5. MIR 1997-1998 RC: 3 78. 5)Entre los factores de riesgo establecidos para el desarrollo de los carcinomas laríngeos. MIR 2003-2004 RC: 3 61.Paciente varón de 47 años remitido a consulta de ORL por presentar obstrucción nasal unilateral. con movilidad conservada de las cuerdas vocales. 4)Test de Paul-Bunell. conllevaría peores tasas de control local de la enfermedad que la laringuectomía total.En el cáncer de laringe una disfonía continuada (de más de 30 días) la lesión más lógica sería: 1)Tumor borde libre de epiglotis. A la palpación cervical. 2)La probabilidad de que este paciente presenta adenopatías metastásicas es inferior al 5%. invadiendo la cara laríngea de la epiglotis y el repliegue aritenoepiglótico derecho. comienza con dolor en hemicara derecha y.Varón de 57 años. babeo. MIR 2004-2005 RC: 3 60. 3)Angina de Vincent. 3)Tumor glótico. 3)TAC cervical. MIR 1997-1998 RC: 5 103. Laringología. que consulta por sensación de cuerpo extraño faríngeo de semanas de evolución. 151. ¿Cuál sería su diagnóstico?: 1)Apófisis estiloides elongada con osteítis. 3)La clasificación TNM distingue tres regiones: Seno piriforme. ¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos emplearía primero?: 1)Punción-aspiración del pilar amigdalino. 2)Carcinoma parafaríngeo. 6 .odinofagia de 7 días de evolución y fiebre elevada. 4)En más del 40% de los casos la afectación es bilateral. Se solicita una TAC donde se confirma la citada lesión. 4)Una atrofia amigdalar contralateral. 2)Tumor de vestíbulo laríngeo. En la exploración neurológica nos encontramos con parálisis de III y VI pares derechos con afectación de la primera y segunda rama del trigémino.. disfagia y otalgia derecha.

MIR 1998-1999 RC: 1 104.¿Cuál. 4)Picor faríngeo.. 5)TC cervical. pueden lesionar el nervio laríngeo interno. 4)Ecografía cervical.. 5)Suelen debutar con disfagia. 2)Las metástasis linfáticas son más frecuentes en tumores supraglóticos. MIR 2000-2001 RC: 3 154.. 4)Cirugía de la glándula tiroides. 4)No se suelen poder extraer por inspección directa con faringoscopio. 2)Disnea. 5)La radiología sólo excepcionalmente es de utilidad en su manejo.Si durante una intervención quirúrgica del tiroides seccionamos el nervio recurrente derecho de un paciente. 4)Se desarrolla entre el epitelio y el músculo vocal. 5)Odinofagia. MIR 2000-2001F RC: 2 140. 3)Disfagia. 2)Disfonía y posición paramediana de la cuerda vocal derecha. MIR 2002-2003 RC: 5 146.. 2)Es el tumor laríngeo que más adenopatías produce. 2)Rama interna del nervio laríngeo superior. 3)Son muy raras las metástasis a distancia en el momento del diagnóstico. 3)En los niños. 2)Funcional. 4)Nervio glosofaríngeo. 4)Reflujo gastroesofágico.Un paciente es sometido a tiroidectomía total por presentar una neoplasia de tiroides. En el postoperatorio el paciente refiere fatiga de voz y pérdida de timbre de la misma. 4)Degenerativa. ¿Cuál de las siguientes estructuras es más probable que haya sido lesionada en el curso de la intervención?: 1)Rama externa del nervio laríngeo superior. MIR 2000-2001 RC: 5 141.Indicar cuál de las siguientes respuestas sobre el cáncer de laringe es INCORRECTA: 1)El factor causal más importante es la fracción sólida del tabaco. entre los siguientes. 5)Carcinoma bronquial. entre las siguientes la alteración clínica más probable?: 1)Disnea y posición media de la cuerda vocal derecha. 2)Pueden ser congénitos o adquiridos. señale cuál de las siguientes respuestas es correcta: 1)Es una forma de laringitis aguda. 4)Disnea intensa con posición paramediana bilateral. 2)Antiinflamatorios y revisión al mes. 3)Nervio recurrente laríngeo. MIR 1999-2000F RC: 2 45. 3)Voz bitonal y posición intermedia de la cuerda vocal izquierda. MIR 1998-1999F RC: 1 147.En relación al edema de Reinke. 3)Inflamatoria. MIR 2001-2002 RC: 4 162.. 3)Se extiende rápidamente a la glotis. 2)Carcinoma de esófago.Una de las siguientes afirmaciones referidas al tumor del compartimento supraglótico de la laringe es INCORRECTA: 1)Es más frecuente en los países mediterráneos que en los sajones. 5)Posición lateral o respiratoria de la cuerda ipsilateral. 5)Su tratamiento es la cordectomía. MIR 1999-2000F RC: 3 259.. es el más frecuente síntoma inicial del cáncer supraglótico?: 1)Disfonía. MIR 1999-2000 RC: 4 47.. 5)Cancerosa... 2)Se manifiesta por disfagia. sin otras manifestaciones acompañantes. 4)Se puede extirpar conservando la función fonatoria laríngea. 5)El tratamiento de elección en los tumores glóticos con inmovilidad de la cuerda y extensión subglótica (T3) es la cordectomía.. 3)No influye el abuso vocal.La disfonía debida a nódulos en ambas cuerdas vocales. ¿cuál será. de las propuestas.Señale qué afirmación. 5)Nódulos vocales. debe ser considerada como una lesión: 1)Precancerosa. cuál es la conducta más conveniente ante un adulto que presenta una disfonía de más de 15 días de duración: 1)Laringoscopia sin demora. 7 .Señale.¿Cuál de los siguientes supuestos DESCARTARIA como causa de una parálisis recurrencial unilateral?: 1)Aneurisma aórtico. MIR 1999-2000 RC: 2 235.. 4)Los tumores glóticos tienen mejor pronóstico que los supraglóticos. entre las siguientes. 3)Estudio bacteriológico. indique la respuesta INCORRECTA: 1)Son dilataciones o herniaciones del ventrículo laríngeo.3)Parálisis del nervio recurrente. 2)Si son afilados. 3)Absceso periamigdalino. 5)Ramas faríngeas del nervio vago.Respecto a los laringoceles. es excepcional que lleguen a estómago y se eliminen. relativas a los cuerpos extraños en faringe es correcta: 1)Es excepcional que se alojen en el seno piriforme.

MIR 1996-1997F RC: 2 162.. 5)Glosofaríngeo. junto a otros signos de infiltración en profundidad. 3)Tumor extendido a la faringe con fijación de ambas cuerdas vocales. seno piriforme. 2)Carcinoma epidermoide. 5)Supresión de agentes irritantes. 3)El papiloma queratósico puede ser una lesión premaligna. o la tráquea o la piel.En relación al cáncer de laringe. las siglas T4 significan: 1)Tumor que desborda la laringe invadiendo el esqueleto laríngeo. dentro de la clasificación TNM (UICC). 4)Conducta expectante. ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: 1)La exposición al virus Epstein Barr no es un factor de riesgo para su desarrollo. MIR 1997-1998 RC: 5 160..En el carcinoma subglótico. 5)La mayoría de las recidivas tras tratamiento aparecen antes de los dos años. que acude a la consulta del médico de cabecera por disfonía. 2)Su pronóstico es peor cuando la disfonía es el síntoma de presentación.. 5)Tumor extenso con infiltración esofágica y metástasis linfáticas. se verifica una parálisis de los músculos aritenoepiglóticos.3)Los bilaterales son raros. 4)Condrosarcoma. 4)El 95% son carcinomas escamosos. 2)Derivación para educación de la voz. 5)Su síntoma primordial es la hemoptisis. MIR 1996-1997F RC: 2 193.Ante un paciente de 48 años.La histología más frecuente de los tumores malignos de laringe es: 1)Adenocarcinoma. región posterior cricoidea o la piel. MIR 1996-1997 RC: 4 101. 3)Reposo de la voz.. 5)Carcinoma verrucoso. y a la exploración se observa una excrecencia lisa y uniforme en el borde libre de una cuerda vocal. MIR 1995-1996F RC: 2 130. ¿cuál es la conducta a seguir?: 1)Derivación para biopsia. 3)Linfoma. 4)Tumor que desborda la laringe e invade la región posterior cricoidea. 2)Tumor limitado a la laringe con fijación de la cuerda vocal y/o destrucción.Si después de una tiroidectomía. hay que pensar en una lesión del nervio: 1)Laríngeo superior. 4)Los externos se hernian a través de la membrana tirohioidea. 2)Laríngeo inferior (recurrente). 3)Frénico.. MIR 1995-1996 RC: 1 8 . 4)Laríngeo interno.

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