ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION DE CARGO

I. GENERALIDADES LUGAR: SAN ISIDRO FECHA: HORA: .. ENTIDAD: SISTEMA METROPOLITANO DE LA SOLIDARIDAD SISOL DEPENDENCIA: AREA/OFICINA: II. DATOS DEL TRABAJADOR/FUNCIONARIO QUE ENTREGA EL CARGO: NOMBRES Y APELLIDOS: CARGO: CONDICION LABORAL: III. ENTREGA DE CARGO N TEMA / DENOMINACION SITUACION O NIVEL DE AVANCE

RECOMENDACIONES:

IV. SITUACION DEL ACERVO DOCUMENTARIO (Archivos, Expedientes, Files, entre otros) N
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TIPO DE DOCUMENTO

TEMA/DENOMINACION

UBICACION

OBSERVACIONES

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RECOMENDACIONES:

OBSERVACIONES:

V. RELACION DE ARCHIVOS ELECTRONICOS (Trabajos en Proceso de Informacin de utilidad para el SISOL, contenidos en la computadora asignada) N TEMA / DENOMINACION RUTA (de acceso en la PC) OBSERVACIONES

Nota: La relacin de archivos deber estar clasificada de ser el caso en subcarpetas a efectos de facilitar la ubicacin del archivo.

VI.

DATOS DE TRABAJADOR/FUNCIONARIO QUE RECIBE EL CARGO NOMBRES Y APELLIDOS: CARGO: CONDICION LABORAL: CAS. Observaciones (De recepcin de cargo): .. SE SUSCRIBE LA PRESENTE ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION DE CARGO, EN SEAL DE CONFORMIDAD, EN ORIGINAL Y 04 COPIAS. ENTREGUE CONFORME ENTREGUE CONFORME ENE E
DNI: ENTREGUE CONFORME

DNI:

(Nombres y Apellidos de quien entrega)

(Nombres y Apellidos de quien recibe)

NOTA: De ser necesario se deber adjuntar los anexos y los documentos correspondientes que sustenten cada uno de los rubros indicados.

ANEXO 2 ACTA DE COMPROMISO Y DECLARACION JURADA DE NO RETIRAR INFORMACION Y DE CONFIDENCIALIDAD

Por el presente documento el suscrito: , identificado con DNI N., con domicilio en: , al cesar en el cargo de , que ejerc durante el periodo del . hasta del 2013.

DECLARO BAJO JURAMENTO: 1. Que, no he retirado ni retiro documentacin confidencial del Sistema Metropolitano de la Solidaridad, ni en medio fsico ni electrnico. 2. Conocer los alcances de la Ley N 27588 Ley que establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios y servidores pblicos, as como de las personas que presten servicios al estado bajo cualquier modalidad contractual y su Reglamento aprobado por D.S. N 019-2002-PCM.

ME COMPROMETO: 1. A guardar reserva y no revelar, difundir o entregar, ni hacer pblica por medio alguno, cualquier informacin o asunto a la que haya podido acceder directa o indirectamente con ocasin del ejercicio de las actividades en el Sistema Metropolitano de la Solidaridad SISOL. 2. A no emplear en provecho propio o de terceros o en perjuicio o desmedro del Estado o de terceros; aquella informacin que sin tener reserva legal pudiera resultar privilegiada por su contenido relevante a la cual haya podido tener acceso directo o indirecto en el Sistema Metropolitano de la Solidaridad SISOL.

FIRMA DEL SOLICITANTE FECHA

DNI. N

ANEXO N 3 CONSTANCIA DE NO ADEUDOS DE DOCUMENTOS, BIENES Y/O FONDOS AL SISTEMA METROPOLITANO DE LA SOLIDARIDAD SISOL Nombres y Apellidos rgano al que pertenece Fecha de Desvinculacin Funcionario 1. : : : Personal CAS

La Unidad Orgnica responsable de Personal, previa verificacin de la Entrega de Cargo, hace constar que la persona en mencin, NO adeuda el Documento de Identificacin Interna (Fotocheck).

________________________ SELLO Y FIRMA

2.

La Unidad Orgnica Responsable del Control Patrimonial, previa verificacin de la Asignacin de Bienes Patrimoniales, deja expresa constancia que la persona en mencin, NO adeuda ni tiene pendiente de entrega bienes patrimoniales.

________________________ SELLO Y FIRMA

3.

La Unidad Orgnica Responsable de Tesorera, previa verificacin de los Vales Provisionales Pendientes y/o Comprobantes de Pago, deja expresa constancia que la persona en mencin, NO adeuda por concepto de rendicin de Fondos para pagos en efectivo.

________________________ SELLO Y FIRMA

4.

La Oficina Usuaria a la que pertenece la persona en mencin, previa verificacin de la Entrega de cargo, deja expresa constancia que NO adeuda Documentos, Informacin, Artculos de Oficina, Sellos y otros Pendientes.

________________________ SELLO Y FIRMA

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FIRMA DEL INTERESADO Fecha: / /