LIQUIDACION DE SUELDO MENSUAL

DATOS DEL TRABAJADOR NOMBRE: RUT: Salud: Valores del Perodo Perodo de Remuneracin DETALLE DE REMUNERACIN Haberes del Trabajador Sueldo Base Otros Ingresos Imponibles Total Remuneracin Imponible Asignacin Familiar Colacin Movilizacin Total de Haberes (1) Descuentos Cotizacin Previsional (AFP o INP) Cotizacin Salud (Fonasa o Isapre) Cotizacin Voluntaria y Cuenta de Ahorro AFP Total Descuentos Previsionales Otros Descuentos Total Descuentos (2) 12.70% 7.00% N cargas: $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ ALCANCE LIQUIDO (1) - (2) $ Anticipos o Prstamos $ ( ( ( ( ( ( ( 0 0 ) 0 0 0 Valor Fonasa UTM.: Mes: Plan UF. UF.: Ao: AFP: Capital

0 Valor 0 0 ) ) ) ) ) )

SALDO LIQUIDO A PAGAR $

Certifico que he recibido de mi Empleador Sr (a) : , a mi total y entera satisfaccin el saldo lquido indicado en la presente liquidacin, sin tener cargo ni cobro posterior alguno que hacer, por los conceptos de esta liquidacin.

Fecha: de

____________________ Firma del Trabajador