Laura Fruggeri Del constructivismo al construccionismo social: implicaciones tericas y teraputicas Psicobiettivo, vol. XVIII, n.1, 1998, pp.

37-48
Resumen: La autora propone una personal reconstruccin histrica de las repercusiones que el planteamiento constructivista ha tenido en el modelo sistmico, subrayando las innovaciones y simplificaciones. Despus una descripcin sinttica de las diferencias existentes entre constructivismo radical y socio-construccionismo. Se detiene en el planteamiento socio-construccionista, ilustra la posibilidad que ofrece para superar los reduccionismos derivados del planteamiento constructivista radical. Subraya las implicaciones tericas y prcticas que el socioconstruccionismo ofrece en el campo psicoteraputico. Summary: The author proposes riconstruction of the influence of the constructivism on the systemic model, distinguishing the innovations from the simplifications that have emerged. After a brief description of the main differences between radical constructivism and socio-constructionism, the author focuses on the socioconstruccionist perspective and illustrates the possibilities that such a perspective offers to overcome the reductionism deriving from radical constructivism. The author then underlines the theorethical and practical implications that socio-constructionism has in the psychotherapeutic field.

En los inicios de los aos 80s aconteci el encuentro de los terapeutas sistmicos con la reflexin epistemolgica que ha sido definida de formas diferente ciberntica de segundo orden, complejidad o constructivismo, y fue un encuentro detonante en muchos sentidos. Algunos presupuestos de la reflexin epistemolgica emergente aliviaban las interrogantes de las que no se ocupaba claramente la teora sistmica, pero al mismo tiempo se trataba de la nocin misma de terapia y de la identidad del terapeuta. El planteamiento constructivista, de hecho, antes de comportar cambios en el plano de las explicaciones que los terapeutas se daban del sntoma o de la patologa, puso en crisis los presupuestos sobre los que se fundaba la psicoterapia como fenmeno al mismo tiempo cientfico y social. La idea que sacudi el mundo de los terapeutas sistmicos fue que el observador no es externo al proceso de conocimiento, que al contrario, participa activamente en la construccin del sistema observado y que en cada momento l se relaciona con el sistema a partir de su comprensin, que a su vez modifica su relacin con el sistema (Varela, 1979). El encuentro con el constructivismo fue muy diferente del que anteriormente los terapeutas familiares haban tenido con la primera ciberntica y la teora de sistemas. En los aos 60s, la referencia a la nocin de sistema haba introducido modificaciones en el modo de explicar los comportamientos sintomticos, en los mtodos observados y en las prcticas psicoteraputicas, partiendo del presupuesto que: una observacin objetiva era posible, que a partir de tal observacin era posible reconstruir los mecanismos y procesos psicopatolgicos, y que fuera posible intervenir para modificarlos.
Traducido por Gerardo Resndiz

La naturaleza constructiva del conocimiento La afirmacin sobre la naturaleza constructiva del conocimiento introduca un cambio en los mismos presupuestos, implicaba reconocer que las explicaciones de los terapeutas no son objetivas y por lo tanto que la regularidad en el funcionamiento de una persona o de una familia no son caractersticas de esa persona o familia, sino descripciones del terapeuta., implicaba adems reconocer, que, parafraseando a Varela (1979), la psicoterapia como todos los otros asuntos humanos est basada sobre el crculo hermenutico de interpretacinaccin. Con el constructivismo, no caa solo la seguridad del conocimiento objetivo, sino tambin la seguridad de la distincin entre comprensin e intervencin. Desde el punto de vista constructivista pensar que el anlisis del motivo de consulta, las observacin de los modelos interactivos, la recoleccin de la informacin referente a la historia de la familia y el eventual diagnstico, fueran colocados en un eventual tiempo 1 y la intervencin en un tiempo 2, resulta ilusorio. Conocer es intervenir y el conocer est ms ligado a los mapas del terapeuta que a las caractersticas reales de la familia. Detonantes, estas consideraciones han aliviado interrogantes y han abierto dilemas, algunos terico metodolgicos, otros epistemolgicos, de cualquier forma todos con consecuencias relevantes en el plano del actuar teraputico (Fruggeri, 1992).Se inicio as una trayectoria de investigacin sobre el movimiento oscilatorio, cubierto de drsticas reconsideraciones y de profundas innovaciones, pero tambin de reduccionismo y atajos, adems de fciles enamoramientos y de negativas definitivas. Fue una larga fase de transicin que se est estabilizando, dejando emerger un cuadro terico ciertamente ms complejo que el precedente. Hoy podemos comenzar a distinguir las innovaciones de las simplificaciones producidas por la tendencia constructivista del enfoque sistmico en el campo psicoteraputico. La autoreflexividad Entre las innovaciones indicara el hecho que la autoreflexividad se volvi un principio de mtodo para los terapeutas sistmicos. El constructivismo, la complejidad y la ciberntica de segundo orden han evidenciado que a lado de una responsabilidad tcnica, los terapeutas tiene tambin una responsabilidad epistemolgica que se refiere al deber del terapeuta de reflexionar sobre su propio modo de pensar, sus propios sistemas de referencia, de modo tal de evaluar la consecuencias que tienen sobre el plano social e interactivo las operaciones cognoscitivas que efecta en relacin al paciente y a su sistema significativo. Cecchin, sus colegas (1997), y los terapeutas sistmicos han prestado siempre atencin a como el terapeuta se relaciona con el paciente, pero tal inters era inicialmente limitado a las acciones del terapeuta, no se hacan preguntas sobre lo que el terapeuta poda sentir o pensar del cliente (p. 15), ni sobre como este sentir o pensar participaba en la construccin de lo que se observaba. No se hacan estas preguntas porque se parta del presupuesto de la neutralidad del saber teraputico. Desde el interior de una perspectiva constructivista, el saber teraputico no es considerado como neutral, participa en la dinmica interactiva y puede contribuir a iniciar procesos positivos y evolutivos, pero tambin negativos y estabilizantes.
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En este sentido algunos autores has subrayado como las categoras diagnsticas, el lenguaje y los principios heursticos utilizados por los terapeutas pueden ser la base de procesos de construccin social de la psicopatologa (Rosenhan, 1973; Watzlawick, 1984; Dell, 1980; Anderson et al., 1986; Boscolo y Cecchin, 1983). A partir de aqu, se inicia la discusin sobre el diagnstico y la funcin objetivante que una etiqueta diagnstica puede ejercer; los mismos trminos terapia y curacin, con un fuerte valor semntico instrumental, viene preferiblemente sustituidos con conversacin y narracin, evocadores de relaciones y procesos. Sobre todo se razona sobre el hecho que algunos conceptos, perteneciendo a una epistemologa objetivante, constituyen una mala epistemologa para el terapeuta, una epistemologa que lo lleva a reconstruir las mismas situaciones problemticas que se propone superar. Significativa resulta la invitacin que proviene de Lynn Hoffman, una de las voces ms autorizadas de la aproximacin sistmica en aquellos aos, a considerar cunto nuestra preocupacin por encontrar la causa o el lugar de un problema en alguna unidad externa a nosotros contribuye a la construccin del problema (1980, p.390). Todas estas contribuciones focalizan la atencin en el terapeuta, sobre su lenguaje, sus modelos tericos y tcnicos, ponen el acento en la responsabilidad epistemolgica del terapeuta, es decir, sobre su deber reflexionar acerca de sus propios sistema de referencia, no slo desde el punto de vista de la validez cientfica, sino desde el punto de vista de los procesos sociales que contribuye a construir. La autoreflexividad, adems, no tiene que ver solo con el pensamiento formal o el lenguaje tcnico del terapeuta. La atencin no se refiere solo a los sistemas de referencia tericos oficiales, sino tambin a los prejuicios y a las emociones, a las ideas y teoras implcitas del terapeuta. Como subraya Tomm (1987), las decisiones que el terapeuta toma en las sesiones de terapia dependen de su especfico desarrollo como tcnico profesionista, y tambin de su historia de socializacin como ser humano en general. El anlisis de las teoras implcitas, de las premisas socioculturales y de las representaciones del terapeuta se configuran de esta manera como un instrumento importante de la psicoterapia. Cada vez ms numerosos son las contribuciones que enfatizan este aspecto. Byrne e McCarthy (1988) han argumentado como en las intervenciones con las familias en las cules ha sido denunciado incesto, es necesario reflexionar sobre las representaciones sociales del fenmeno incesto compartidas tambin por los expertos, si no se quiere permanecer atrapados en un circuito de negaciones, imposiciones, control y emociones negativas. O al trabajar con las pacientes llamados crnicos o con graves sintomatologas que implican la participacin de una red de servicios, y que nos lleva sobre todo a analizar las ideas compartidas por los operadores acerca de los conceptos mismos de cronicidad, de red de intervencin, de terapia, de rehabilitacin y tambin de servicio, con sus respectivas ideas de referencia a lo pblico y privado. (Cfr. Fruggeri, 1991; Fruggeri et al., 1991). Enfocar los propios prejuicios constituye una necesidad para el terapeuta que desee mantener abierta la conversacin con el paciente en vez que reificarla o condicionarla dentro de sus mismos prejuicios (Fruggeri y Matteini, 1992). La toma de conciencia de los propios prejuicios no va invocada en nombre de una supuesta e improbable neutralidad, como lo han ilustrado recientemente Cecchin y cols.
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(1997), tomar conciencia de los propios prejuicios permite al terapeuta asumir su responsabilidad y utilizarlos dentro de la interaccin teraputica (p.7). La autoreflexividad, es decir, la reflexin sobre el propio modo de conocer sea desde el punto de vista cientfico que social, como principio de mtodo, introdujo una posicin diferente hacia la psicoterapia. La pregunta que los terapeutas se hacan usualmente Cmo mis acciones han contribuido a crear esta situacin? viene reformulada despus del encuentro con el constructivismo a cmo mi manera de pensar, de escuchar y de observar contribuye a construir esta situacin?. Esta mutacin no ha estado sin embargo exenta de simplificaciones que hoy son ms claras.

Los riesgos de simplificacin Estas simplificaciones pueden ser discutidas desde tres perspectivas: epistemolgica, terica y pragmtica. A nivel epistemolgico. La insistencia en la figura del observador ha asumido frecuentemente el carcter de una polarizacin que solo toma una valencia opuesta a la dada al sistema observado, reproduciendo desde otro ngulo, el mismo esquema dualista de sujeto/objeto que se quera superar en el tema del observador en los procesos cognitivos. La crtica a una concepcin del conocimiento basada en el objeto ha desembocado en la enfatizacin del conocimiento basada en el sujeto. A nivel terico. La matriz comunicativa, relacional, interactiva y social caracterstica de la aproximacin sistmica ha sido en cierta medida abandonada. El nfasis puesto en el terapeuta como observador a obscurecido las consideraciones en las que tambin el paciente es un observador regulado por las mismas leyes de la autonoma que regulan la forma de ser de los terapeutas. El oportuno llamado de atencin al valor no neutral del lenguaje, teoras y prejuicios del terapeuta ha sido separado de las consideraciones sobre los pacientes. Pacientes tambin con un lenguaje, teoras y prejuicios en base a los cuales participan en la relacin teraputica, con la consideracin acerca que la terapia se realiza en la interaccin entre los prejuicios de la familia y los del terapeuta (Cecchin et al., 1997, p. 19). Las operaciones cognoscitivas del terapeuta han sido puestas en el centro de inters, en perjuicio de la interaccin, como si fuera el saber del terapeuta a construir unidireccionalmente el proceso teraputico, olvidando que cada proceso cognitivo toma forma dentro de contextos comunicativos-interactivos. El debate, por ejemplo, sobre la funcin que el diagnstico puede tener al interior de la relacin teraputica ha sido frecuentemente caracterizado por tal planteamiento. Mientras se subrayaba que el saber teraputico contribuye a la construccin de fenmenos sociales, se descuidaba la descripcin del tejido entre procesos simblicos e interactivos, de naturaleza social, individual e interpersonal que est implicado en tal construccin, proponiendo de esta

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manera una descripcin simplificada y lineal en base a la cul el terapeuta construye la situacin teraputica o tambin que el diagnstico construye la patologa. A nivel pragmtico. La atencin de los terapeutas da un giro de 180 grados, de la familia se pasa a s mismos. No por casualidad en la fase que ha seguido al encuentro de los terapeutas sistmicos con el constructivismo, la investigacin sobre la psicopatologa dio el paso. La familia, se sostena, no puede ser objetivamente observada, de esta forma vena unidireccionalmente construida. La autoreflexividad se ha vuelto una especie venda que impeda considerar la autonoma del otro, primero negando una concepcin objetiva del conocimiento, y despus negada a travs de una concepcin constructiva del conocimiento. En este sentido he hablado de una trayectoria llena de virajes. Para tomar distancia de una perspectiva que miraba solamente a la familia como objeto observado y consideraba solo los comportamientos comunicativos, se ha frecuentemente instalado en una perspectiva que enfatizaba el terapeuta-observador y consideraba el conocimiento aislado de los procesos interactivos. Una perspectiva que centrada en las operaciones constructivas del terapeuta, no tena en consideracin los modos en los cuales la familia participaba activamente en el proceso teraputico. En este sentido, no solo los estudios sobre la psicopatologa dieron el paso, sino tambin los del proceso de teraputico, sobre la compleja danza de saberes (del terapeuta y del paciente) y de acciones (del paciente y del terapeuta) que genera el cambio. La metfora del observador ha sido indudablemente muy eficaz al llevar a los terapeutas sistmicos a reflexionar sobre las consecuencias que en el plano teraputico comporta una perspectiva que afirma la naturaleza constructiva del conocimiento. Sin embargo, tambin ha mostrado grandes limitaciones restando (sino a nivel de la prctica, seguramente si en el nivel de teorizacin de tales prcticas) a la aproximacin sistmica lo que constituye su principal caracterstica, la atencin a los procesos interactivos, movindose hacia un sentido prevalentemente cognitivo. Constructivismo radical y construccionismo social. Hoy es posible trazar las diferencias que permiten corregir los reduccionismos y las simplificaciones que acompaaron la declinacin de la aproximacin sistmica en psicoterapia hacia el constructivismo. El rea de reflexin epistemolgica, terica y metodolgica que se interesa en el anlisis de los procesos a travs de los cuales las personas construyen el mundo no es homognea y el nfasis puesto en los procesos cognoscitivos separados de los comunicativos no es ms que una de los planteamientos de este mbito. Como he tenido ya forma de ilustrar, el constructivismo es una etiqueta demasiado genrica que no da cuenta de las diferencias que se encuentran en el debate cientfico sobre los procesos de construccin social. Constructivismo radical, socio-constructivismo, construccionismo, socioconstruccionismo y psico-construccionismo son trminos que autores diferentes han acuado para subrayar, de vez en vez, la especificidad de una posicin terica con respecto a otras (Fruggeri, 1994). No es el momento para revisar aqu estas diferencias, algunas de las
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cuales son demasiado sutiles y poco tiles con respecto a nuestro discurso. Lo que es esencial subrayar es la diferencia entre una perspectiva individual y una perspectiva social de anlisis de los procesos de construccin. Para ilustrar mejor esta diferencia me servir de las diferentes figuras de observador a las cuales la perspectiva individual y social hacen referencia y que son respectivamente: 1) La de un observador definido en el contexto de sus operaciones cognitivas. 2) La de un observador definido en el contexto de las relaciones sociales en las cuales participa. El primero es un observador que construye individualmente la realidad que lo circunda. La relacin es de tipo didico: observador-realidad, en esta dada la realidad es el polo no especfico. Las construcciones, las operaciones del observador se refieren a los objetos de los cuales no est definido si son fsicos o sociales, individuales o colectivos. Es un observador sin historia del cul se conocen solo las operaciones de construccin en un momento dado. El contexto de las construcciones no va considerado. La segunda figura de observador construye la realidad al interior de una red de relaciones, en la cual los aspectos cognitivos, emotivos y afectivos son elementos constitutivos enlazados entre ellos y con los aspectos institucionales. Es un observador que tiene historia y su historia es la historia de la espesa red de relaciones emotivas e institucionales de las cuales es parte. Es precisamente un observador del cual sus operaciones cognitivas pueden ser indagadas solamente en el enlazado con las dinmicas sociales en las que participa. Manteniendo por lo tanto la metfora del observador podemos decir que las dos figuras aqu descritas nos llevan a dos diferentes perspectivas de anlisis en los procesos de construccin; la primera focalizada en el individuo observador, pone el inters en cmo los individuos construyen su realidad travs de los procesos cognitivos. La segunda focaliza en el individuo observador-actor social, y pone el inters en cmo los individuos en las relaciones construyen la realidad a travs de los procesos interactivo-comunicativos. En el primer caso, los procesos del conocimiento vienen estudiados prescindiendo del contexto en el cul tienen lugar; en el segundo caso los procesos del conocimiento vienen estudiados en el entrelazado de los procesos comunicativos. Es precisamente la perspectiva social de anlisis de procesos de construccin de la realidad que permite corregir los reduccionismos y las simplificaciones derivadas de la consideracin de un observador que individualmente construye el mundo circundante a travs de sus propios procesos cognitivos. La perspectiva social es ahora comnmente identificada con la etiqueta de socio-construccionismo, en oposicin al constructivismo radical que designa la perspectiva individual.

La perspectiva socio-construccionista.
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Segn la perspectiva socio-construccionista cada persona da sentido a su propia experiencia y acta en las relaciones con los otros a partir de un conjunto de premisas y creencias personales que derivan de su especfica posicin en la situacin interactiva, de las experiencias vividas precedentemente a una interaccin dada o de las experiencias que vive en sus relaciones con los otros. La retroaccin de cada sujeto a los comportamientos de otros o a los eventos depende: a) De su sistema de representaciones, b) Del significado, que en base al sistema de representaciones, atribuye al comportamiento de otros y c) Del tipo de respuesta que piensa obtener con la finalidad de mantener la coherencia al interior de su propio sistema de representaciones, y entre este y su propio comportamiento. Sin embargo, a travs de la comunicacin, los participantes en la interaccin no se intercambian solamente informacin o mensajes que ellos interpretan segn su propio sistema de premisas, ellos negocian tambin los significados que atribuyen a eventos y comportamientos, construyen identidad individual y colectiva, definen roles y relaciones, desarrollan un modo especfico de organizar la realidad (Pearce y Cronen, 1980; Cronen et al., 1982; Pearce, 1994). En este sentido en cada situacin interactiva est siempre presente un doble nivel, el nivel de construccin individual y el de la co-construccin. Los dos niveles son distintos pero se sobreponen parcialmente. El nivel de construccin individual se caracteriza por la dimensin estratgica, conectada a las intenciones y a los fines a partir de los cuales cada participante inicia una relacin y acta en ella segn el principio de la auto-validacin entre premisas y comportamientos; en tanto que el nivel de la co-construccin se refiere a la construccin de realidades sociales derivadas de la interaccin activada y alimentada por los participantes en la persecucin de los fines que se han fijado. El nivel de la construccin individual se refiere a los procesos simblicos y por lo tanto a los significados que las personas atribuyen a s y a los otros, a sus acciones y a las de los otros; el nivel de la co-construccin se refiere a los procesos de negociacin, a los intercambios lingsticos, conversacionales y dialgicos entre los participantes y a las acciones conjuntas a las cuales estas dan cuerpo. El nivel de la construccin individual est caracterizado de la auto-validacin (Bateson, 1972), de la clausura organizacional (Maturana y Varela, 1980) o de la auto-organizacin (Von Foerster, 1981). El nivel de la co-construccin esta caracterizado por el deutero-aprendizaje (Bateson, 1971), el acoplamiento estructural (Maturana y Varela, 1980), de las consecuencias no esperadas, es decir del resultado contingente de la accin conjunta respecto a la cual los participantes en la interaccin tienen un rol activo, pero no el control unidireccional (cfr. Lannamann, 1991; Shotter, 1987) Desde este punto de vista en cada encuentro teraputico podemos distinguir el nivel en el cual el terapeuta y el paciente (cada uno guiado por sus propias premisas y de sus propios sistemas de significado, desarrollados en su propia historia de relaciones) actan de acuerdo a sus
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propios fines; y el nivel del proceso comunicativo a travs del cual terapeuta y paciente negocian la definicin de s mismos, de su relacin y de la situacin en la cual estn implicados. Por lo tanto la puesta en acto de un comportamiento del terapeuta puede ser reconducible a sus representaciones, intenciones y fines que pretende alcanzar, as como tambin el comportamiento del paciente es a su vez reconducible a sus representaciones, intenciones y fines que pretende alcanzar. El resultado, es decir el efecto de las acciones de cada uno de ellos, es generado en el proceso de construccin del cual el terapeuta y el paciente son coactores, cada uno a partir de sus propios presupuestos. Si desde la perspectiva constructivista radical, enfocada en el primer nivel de la interaccin, el terapeuta permaneca prisionero en la trama de sus premisas epistemolgicas y ontolgicas que le impedan conocer al paciente y que lo llevaban a replegarse sobre s mismo, su lenguaje, prejuicios y modelos de referencia; desde el punto de vista socio-construccionista el terapeuta encuentra precisamente en la interaccin la apertura a travs de la cual observar al paciente. Es verdad que la mirada ya nos es objetiva, neutral ni externa; es una mirada participativa. Las implicaciones teraputicas Es preciso sin embargo subrayar que a partir de la matriz socio-construccionista en comn, terapeutas diferentes sugieren diferentes planteamientos teraputicos. Manteniendo el doble nivel referente a cada interaccin, podramos decir que mientras algunos terapeutas focalizan la atencin en la co-construccin, otros tratan de tener en cuenta el juego entre los dos niveles sobrepuestos parcialmente. En la teorizacin de Lynn Hoffman, Harold Goolishian, Harlene Anderson y Tom Andersen para citar los ms representativos, encontramos un ejemplo de planteamiento teraputico que tiene como principal referencia el nivel de la co-construccin. Partiendo de la presuposicin que todo es generado en el lenguaje, estos autores individan en el hit et nunc de la conversacin el momento central del hacer en terapia. La terapia es concebida como el contexto comunicativo en el cual es posible construir un dominio lingstico o discursivo diferente del que dio origen a los problemas del paciente y en el cual se generan nuevos modos de describirse y tambin de ser. Tarea fundamental del terapeuta se vuelve mantener abierta la conversacin. Para hacer esto el terapeuta debe asumir una posicin de no saber, desde el momento que teoras y tcnicas teraputicas clasifican y encasillan al paciente en categoras predeterminadas, no permiten emerger la novedad. La investigacin sobre regularidades y significados comunes pueden validar la teora del terapeuta pero invalidan la singularidad de las historias del paciente y por lo tanto de su misma identidad (Anderson, Goolishian, 1992, p.30). De frente a la posicin conversacionalista estn las dudas acerca de la posibilidad que un terapeuta puede desprenderse de sus propios modelos o sistemas de referencia (Cecchin et al., 1997) y sobre la oportunidad de hacerlo (Boscolo y Bertrando, 1996). Otras dudas pueden deberse relativamente a la simplificacin con la cual se hacer referencia al lenguaje, que es frecuentemente reducido en la prctica a modos de hablar descontextualizado, separado del
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entramado de procesos que se generan a travs del lenguaje, y que contemporneamente lo confirman. Otros autores proponen un planteamiento que an enfatizando la naturaleza interactiva del proceso teraputico no ignora los procesos respecto al paciente y el terapeuta, trata de considerar la naturaleza no unidireccional del cambio y los modos especficos con los cules el terapeuta y el paciente participan en la construccin teraputica. Esto en concreto significa que mientras conceptualizan la psicoterapia como una narracin, mejor dicho, una re-narracin a travs de ms voces, no ignoran el punto de vista del terapeuta (su sistema de referencia terico y tcnico, sus prejuicios, etc) y el punto de vista del paciente (su sistema de referencia, sus ideas sobre cmo se deba participar en un proceso teraputico y los que se debe esperar de la terapia). Esta es una perspectiva al interior de la cual el terapeuta: a) No renuncia a formular hiptesis sobre la dinmica relacional en la cual el paciente participa y sobre los modos con los que el paciente tiende a construir la situacin teraputica (los dos tipos de hiptesis estn interconectados). La comprensin de la organizacin familiar se enlaza con la comprensin de la posicin que el terapeuta ocupa en la red de relaciones significativas de la familia. La solicitud de ayuda, las modalidades con las cuales se realiza la solicitud, la espera y las motivaciones que los componentes tiene con respecto a la terapia, los modos con los cules hablan de su situacin, como responden a las preguntas y comentarios del terapeuta, constituyen todos elementos que nos conducen a la organizacin familiar como se ha venido estructurando en las historia de las interacciones en su interior y con el ambiente (Ugazio, 1989); los modos con los cuales la familia se acerca y participa en una terapia son homogneos a la situacin que genera y mantiene el malestar. Por otra parte la historia de las interacciones de la familia en su interior junto con el ambiente social determina el modo en el cul la familia se pone en terapia y por tanto nos ofrece indicaciones sobre como la familia construye significados de los eventos que suceden en la situacin teraputica (Fruggeri, 1991b). Es de hecho, a partir de aqu que un terapeuta valora cul narracin o historia es nueva y por tanto ms til a la finalidad del cambio; b) Recurre a la autoreflexividad y por lo tanto considera como su punto de vista determina el modo de analizar la situacin del paciente y las elecciones que realiza en el curso de la terapia. La autoreflexividad no es el fin en s misma, ni tampoco anular el propio punto de vista (como de hecho, proponen los conversacionalistas) o corregirlo si es errado de acuerdo a lo dictado por el modelo de referencia (como los constructivistas proponen en un cierto sentido). En la perspectiva aqu discutida, la autoreflexividad permite al terapeuta ver como participa en la interaccin con el paciente y permite tambin interrogarse sobre como el propio punto de vista se conecta con el del paciente generando nuevos significados El corazn de la terapia no es construido por el contenido del prejuicio, sino por la relacin entre los prejuicios del cliente y del terapeuta (Cecchin et al. 1997, p.19)
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c)

Se pregunta sobre los significados que asumen para el paciente las acciones que el terapeuta realiza a partir de las hiptesis que formula basado en su sistema de referencia. Es labor de este preguntarse si una intervencin lineal prescriptiva pueda ser ms oportuna y til que una intervencin circular en un momento dado. Las intervenciones del terapeuta asumen valor al interior de los sistemas de significado y las dinmicas interactivas del paciente, por lo tanto descentrarse, es decir analizar los propios comportamientos desde el punto de vista del paciente, se vuelve esencial para el terapeuta como forma para discriminar entre lo que introduce diferencia y novedad de lo que confirma el contexto dentro del cual el problema se gener.

Hiptesis, autoreflexividad y descentramiento se vuelven los canales que entrelazados permiten al terapeuta analizar la dinmica interactiva, es decir, permiten producir una doble descripcin que combina las observaciones sobre las relaciones del paciente en su vida con la observacin que se establece sobre la relacin entre terapeuta y paciente en el momento en que estos comunican sobre las relaciones en la vida del paciente (Fruggeri, 1997). Es con la doble descripcin que el terapeuta puede afrontar la tensin entre valoracin y terapia que algunos autores han subrayado (Bertrando y Boscolo, 1996; Ugazio, 1998), la tensin entre conocer lo que debe ser cambiado y construir nuevos significados que favorezcan el cambio, conscientes del hecho que conocer es de por s una actividad intersubjetiva que construye significados. A partir de esta consciencia, el terapeuta sin renunciar al momento de la valoracin como imprescindible momento de reconocimiento de la especificidad del otro, asume mientras conduce la indagacin, la tarea de activar un proceso de negociacin que desemboca en la posibilidad para los componentes de la familia de comenzar a pensar en su problema y posibles soluciones de una manera diferente desde el inicio del coloquio. No renuncia al diagnstico, pero lo considera un proceso de valoracin en evolucin conectado recursivamente al efecto teraputico de la indagacin misma del terapeuta en una o ms personas consideradas en su contexto relacional y emotivo (Boscolo y Bertrando, 1996, pp.54-55).No renuncia tener modelos o tipologas con respecto al paciente o la relacin entre terapeuta y paciente, pero verifica su utilidad en la interaccin con el paciente mismo (Cecchin et al., 1992). No renuncia a-priori a conducir intervenciones lineares o prescripctivos, si son estas, y no las circulares conversativas las que permiten construir un contexto nuevo de significados dentro de los cuales el paciente tiene la posibilidad de cambiar (Fruggeri, 1995). Conclusiones Finalmente algunas palabras como conclusin. Frecuentemente se pregunta si la terapia debe ser considerada una ciencia o un arte. Una pregunta as formulada revela el esquema dualista del cual toma sentido. El esquema que opone profesionalidad a creatividad, tcnica a procesorigor a imaginacin. La perspectiva construccionista que ilustre brevemente propone conjugar estas dicotomas. Implica que un terapeuta ejercite la propia competencia profesional con creatividad, que aplique modelos tcnicos modificndose en el curso del proceso teraputico.
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Es una perspectiva que implica una figura del terapeuta que no s deja limitar por su sistema de referencia, aun conociendo las tcnicas, no teme hacer afirmaciones lineares; aun siendo sistmico, no renuncia a hacer diagnsticos; aun siendo construccionista, no evita dar prescripciones, aun sabiendo que el control es una ilusin no se rehsa a dar consejos, sabiendo que no son los consejos quienes cambian a las personas. Es un modo de hacer terapia, que no puede ser definido eclctico, privado de vnculos; o artstico en cuanto a que es opuesto a cientfico, porque en el planteamiento aqu sugerido, la creatividad emana de la adopcin rigurosa de un mtodo: el mtodo de la doble descripcin (Bateson, 1979), que permite al terapeuta operar siempre en dos niveles, el de su competencia profesional y el de la relacin interactiva, que se convierte a final de cuentas en el criterio base del cual realiza sus decisiones tcnicas. Referencias Bibliogrficas Anderson, H., goolishian, H. (1992). The client is the expert: a not knowing approach to therapy. In S. McNamee, K. Gergen (eds) Therapy is a social construction. London, Sage, pp.25-39 (Trad. It. La terapia come construzione sociale. Milano: Angeli, 1998). Anderson, H., Goolishian, H., Winderman, L. (1986). Problem determined system: Toward a transformation in family therapy. Journal of Strategic and Systemic Therapies, 5, pp. 14-19. Bateson, G. (1972). Steps to an ecology of mind. New York, Ballantine (Trad. it. Verso una ecologia della mente. Milano, Adelphi, (1976). Bateson, G. (1979). Mind and nature. New York: Dutton (Trad. It. Mente e natura. Milano, Adelphi, 1984). Boscolo, L., Bertrando, P. (1996). Terapia sistemica individuale. Milano: Cortina. Boscolo, L., Cecchin, G. (1983). La psicoterapia e le sue finalit. In M. Malagoli Togliatti, U. Telfener (a cura di) La terapia sistmica. Roma, Astrolabio, pp. 89-97. Byrne, N., McCarthy, I. (1988). Moving statues: Re-questioning ambivalence through ambiguous discourse. The Irish Journal of Psychology, 9, pp. 173-182. Cecchin, G., Lane, G., Ray, W.A. (1992). Irreverence. A strategy for therapist survival. London: Karnac Books (Trad.it. Irriverenza. Una strategia di soppravivenza per i terapeuti. Milano, Angeli, 1993). Cecchin, G., Lane, G., Ray, W.A. (1997). Verit e pregiudizi: un approccio sistemico alla psicoterapia. Cortina: Milano. Cronen , V., Johnson, K., Lannamann., J. (1982). Paradoxes, double binds and reflexive loops: An alternative theoreticl perspective. Family Process, 21, pp. 91-112. (Trad. it.

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