Tlamo y sus conexiones

Dra. Marianela Jimnez B UCIMED

Tlamo
Masa ovoide de sustancia gris que forma la mayor parte del diencfalo. Hay dos a cada lado del tercer ventrculo y se unen entre s a travs de la adhesin intertalmica.

Subdivisiones del Tlamo

Porcin anterior: Contiene los ncleos talmicos anteriores que reciben el tracto mamilotalmico desde los ncleos mamilares Estos ncleos reciben conexiones recprocas con la circunvolucin cingular y el hipotlamo por los que estn relacionado con el sistema lmbico, tono emocional y memoria reciente.

Porcin Medial
Contiene el ncleo dorsomedial el cual tiene conexiones bidireccionales con la totalidad de la corteza prefrontal del lbulo frontal. Tambin posee conexin con el hipotlamo

Porcin medial
Es la responsable de la integracin de una gran variedad de informacin sensitiva que incluye informacin somtica, visceral y olfatoria, y de la relacin de esta informacin con las sensaciones emocionales y los estados subjetivos

Porcin Lateral
Subdividido en dos hileras: Dorsal y Ventral. Hilera Dorsal: contienen los ncleos lateral dorsal, el lateral posterior y el pulvinar. Los detalles de estos ncleos no estn claros.

Hilera Ventral
Ncleo Ventral anterior: est conectado con la formacin reticular, sustancia negra, cuerpo estriado y la corteza premotora y otros ncleos talmicos. Influye en la actividad de la corteza premotora. Ncleo ventral lateral: Tiene conexiones similares a las del ncleo ventral anterior pero adems posee aferencias desde el cerebelo y desde el ncleo rojo. Influye en la corteza motora.

Ncleo Ventral Posterior

Est subdividido en posteromedial y posterolateral . El Posteromedial recibe vas trigeminales y gustativas ascendentes. El Posterolateral recibe los tractos sensitivos ascendentes importantes, los leminiscos medial y espinal. Sus proyecciones van a la circunvolucin poscentral

Otros ncleos del tlamo

Ncleos intralaminares: se encuentran dentro de la lmina medular interna, recibe aferencias de la formacin reticular, tractos espinotalmico y trigminotalmico. Enva eferencias a otros ncleos talmico, corteza cerebral y cuerpo estrado. Influyen en los niveles de conciencia y estado de alerta de los individuos

Ncleo de la lnea media

Se encuentran adyacente al tercer ventrculo y las conexiones intertalmicas. Reciben aferencias de la formacin reticular. Sus funcin no se conoce

Ncleo Reticular
Se ubica entre la lmina medular externa y el brazo posterior de la cpsula interna. Recibe aferencias desde el ncleo de la corteza cerebral y la formacin reticular y sus eferencias las enva a otros ncleos talmicos. Se cree que es el ncleo donde la corteza regula la actividad talmica.

Cuerpo geniculado medial

Forma parte de la va auditiva. Es una tumefaccin sobre la superficie pulvinar. Las fibras aferentes que se dirigen al CGM forman el brazo inferior y provienen del colculo inferior. El CGM recibe informacin auditiva de ambos odos pero predominantemente del opuesto

Cuerpo geniculado lateral

Forma parte de la va visual. Es un engrosamiento de la superficie inferior del pulvinar del tlamo. Cada CGL recibe informacin visual del campo visual opuesto. Sus fibras eferentes forman la radiacin visual que se dirige a la hcorteza visual del lbulo occipital

Conexiones del Tlamo

Cada ncleo talmico enva axones a partes especficas de la corteza cerebral y estas nuevamente a los ncleos talmicos. Por lo que ambos pueden modificar mutuamente sus actividades. El tlamo es una estacin de relevo importante para dos circuitos axnicos sensitivomotores que comprenden el cerebelo y los ncleos basales. Los cuales son necesarios para el movimiento voluntario normal.

Funcin del Tlamo

Una gran cantidad de informacin sensitiva de todo tipo, excepto la olfatoria, que convergen en el tlamo donde la informacin se integra a travs de las interconexiones. Con el tlamo se pueden apreciar sensaciones burdas y con la corteza se complementa la interpretacin de las sensaciones basadas en experiencias pasadas. Ncleos ventral anterior y lateral se relacionan con la ejecucin de los movimientos voluntarios

Funciones del Tlamo

El ncleo dorsomedial est asociado con estados emocionales subjetivos y la personalidad del individuo. Los ncleos intralaminares estn relacionados con la formacin reticular, por lo que controla la actividad global de la corteza cerebral. Por lo que intervienen en los niveles de conciencia y en el estado de alerta del individuo.

Correlacin Clnica
Prdida sensitiva: suelen ser el resultado de trombosis o de hemorragias a nivel de las arterias talmicas. El dao de los ncleos ventrales determinan la prdida de todas las formas de sensibilidad, incluido el tacto leve , la localizacin, discriminacin tctil y sensibillidad musculoarticular del lado opuesto del cuerpo.

Alivio quirrgico del dolor mediante cauterizacin talmica

Los ncleos intralaminares del tlamo participan en la transmisin de la sensacin de dolor hasta la corteza cerebral. Se ha demostrado que su cauterizacin alivia el dolor intenso intratable en los casos de cncer terminal.

Hipotlamo y sus conexiones

Hipotlamo
Est ubicado en el sistema lmbico. Elabora respuestas de control apropiadas luego de la integracin de sus aferencias nerviosas y qumicas. Se extiende desde la regin del quiasma ptico hasta el lmite caudal de los tubrculos mamilares. Se encuentra por debajo del tlamo y forma el piso y la parte inferior de las paredes laterales del tercer ventrculo

Ncleos Hipotalmicos
Zona Medial: Ncleo preptico Ncleo anterior Ncleo supraquiasmtico Ncleo paraventricular Ncleo dorsomedial Ncleo ventromedial Ncleo arcuato Ncleo posterior

Zona Lateral
Ncleo preptico Ncleo Supraquiasmtico Ncleo supraptico Ncleo lateral Ncleo tuberomamilar Ncleos tuberales laterales

Conexiones aferentes al hipotlamo

Aferentes somticas y viscerales: la sensibilidad somtica, gustativa, y viscerales llegan a de las fibras aferentes leminiscales y el tracto solitario a travs de la formacin reticular.

Aferencias
Aferencias visuales: Abandonan el quiama ptico y pasan al ncleo supraquiasmtico. Sentido del olfato: viaja a travs del haz procenceflico medial. No se han identificado aferencias auditivas

Fibras ascendentes
Fibras corticohipotalmicas: Nacen del lbulo frontal de la corteza cerebral y pasan directamente al hipotlamo. Fibras hipocampohipotalmicas: pasan del hipocampo al tubrculo mamilar a travs del frnix.

Fibras Aferentes
Fibras Amigdalohipotalmica nacen del complejo amigdalino al hipotlamo. Fibras Tlamohipotalmicas: nacen de los ncleos dorsomedial y de la lnea media. Fibras Tegmentales: se originan en el mesencfalo

Conexiones Eferentes
Fibras que descienden hacia el tronco del encfalo y la mdula espinal: influyen en las neuronas perifricas del sistema nervioso autnomo. Est conectada con los ncleos parasimptico del III, IV, VIII y X par craneal.

Fibras deferentes
Tracto mamilotalmico: nace del tubrculo mamilar y termina en el ncleo anterior del tlamo, Tracto Mamilotegmental: nace en el tubrculo mamilar y terminan en las clulas de la formacin reticular en el tegmento mesenceflico. M{ultiples vas para el sistema Lmbico.

Conexiones del hipotlamo con la hipfisis

Su conexin se da por dos vas: Fibras nerviosas que viajan desde los ncleos supraptico y paraventricular hasta el lbulo posterior de la hipfisis. Vasos sanguneos portales largos y cortos que conectan sinusoides en la eminencia media y el infundbulo con plexos capilares en el lbulo anterior de la hipfisis

Tracto hipotlamohipofisiario
Las hormonas vasopresina y oxitocina son sintetziadas en las clulas nerviosas de los ncleos suprapticos y paraventricular. Son transportadas por la neurofisinas y absorbidas por el torrente sanguneo en capilares fenestrados del lbulo posterior de la hipfisis

Vasopresina
Se produce en el ncleo supraptico. Su funcin es vasoconstriccin, y funcin antidiurtica que provoca el aumento de la absorcin de agua en los tbulos contorneados distales y los tbulos colectores de los riones

Oxitocina
Producida por el ncleo paraventricular. Estimula la contraccin del msculo liso del tero y causa la contraccin de las clulas mioepiteliales que rodean los alvolos y los conductos de la glndula mamaria y as permitir la secrecin de la leche materna. Al final del embarazo se produce en grandes cantidades y estimula la contraccin uterina durante el parto

Funcin del hipotlamo

Control Autnomo: Controla el sistema nervioso autnomo y permite la integracin del SNA y el neuroendocrino para que se mantenga la homeostasia corporal. El ncleo anterior y preptico estimulan las respuestas parasimpticas El ncleo posterior y lateral producen respuestas simpticas

Control Endocrino
Los ncleos hipotalmicos producen factores liberadores e inhibidores de la liberacin, controlan la produccin de hormonas del lbulo anterior de la hipfisis

Neurosecrecin
Secrecin de vasopresina y oxitocina por los ncleo supraptico y para ventricular.

Regulacin de la temperatura
La porcin anterior controla los mecanismos que regulan la prdida de calor. A travs de la vasodilatacin cutnea y la sudoracin. La porcin posterior permite la ganancia de calor. A travs de la vasoconstriccin de la piel, inhibicin de la sudoracin y en ocasiones escalofros donde el msculo esqueltico produce calor.

Regulacin de la ingesta de alimentos y agua

La regin lateral inicia la sensacin de hambre lo que da un aumento de la ingesta de alimentos. Esta regin se le llama centro del hambre. La regin medial inhibe el acto de comer y reduce la ingesta de alimentos. Este es el centro de la saciedad. La regin lateral tambin cuenta con el centro de la sed

Emocin y comportamiento
Participa junto con el sistema lmbico y la corteza prefrontal. Se cree que es el integrador de la informacin aferente recibida desde otras reas del sistema nervioso y produce la expresin fsica de la emocin, puede causar un aumento de la frecuencia cardiaca, elevar la presin arterial, sequedad en la boca, enrojecimiento o palidez en la piel etc. La estimulacin de los ncleos laterales provocan signos de ira mientras que los mediales pasividad

Control de los ritmos circadianos

Controla la temperatura corporal, la actividad de la corteza suprarrenal, el recuento de eosinfilos y la secrecin renal. Controla los estados de sueo y vigilia junto con el tlamo, el sistema lmbico y el sistema reticular

Muchas Gracias