HOSPITAL PEDIÁTRICO SAN JUAN DE ARAGÓN

JEFATURA DE ENFERMERIA

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
PARA LA
PREVENCION DE CAIDAS

ENF. LORENA SANTELIZ M

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

PREVENCION DE CAIDAS
REPOSO EN EN PACIENTES AREA DE
CAMA O CUNA RECIEN NACIDOS

USO DE MULETAS O USO DE SILLA DE

ANDADERAS RUEDAS PARA LA
DEAMBULACION O
TRASLADO

BAÑO TRASLADO EN
DE CAMILLA
REGADERA
INTERVENCIONES GENERALES DE ENFERMERIA PARA
PREVENCION DE CAIDAS
 Valorar el riesgo de acuerdo a la escala establecida
 Colocar los objetos personales del paciente a su alcance
(anteojos, pañuelos desechables etc.
 Ofrecer frecuentemente el orinal, el riñón o el cómodo al
paciente o asistirlo cuando desee ir al baño.
 Acudir de inmediato al llamado del paciente
 Realizar visitas frecuentes anticipándose a las necesidades
del paciente, recordándole la importancia de solicitar ayuda.
INTERVENCIONES GENERALES DE ENFERMERIA PARA
PREVENCION DE CAIDAS

 Al recibir el turno, revisar que se hayan implementado

las medidas pertinentes y comentarlas con la enfermera
que entrega, verificar si el paciente y familiar poseen la
información sobre las medidas de seguridad adaptadas.
 INTERVENCIONES GENERALES DE ENFERMERIA PARA
PREVENCION DE CAIDAS

 Vigilancia estrecha de los pacientes con sujeción,

verificando que no se produzcan daños circulatorios o de
la piel.
 Registrar en la Nota de Enfermería el motivo de la
sujeción
 Identificar
a los pacientes renuentes a llevar a cabo las
medidas de seguridad, con el fin de solicitar la
colaboración del familiar.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
ESPECIFICAS PARA PREVENCION
DE CAIDAS
PACIENTES AMBULATORIOS

 Explicar al paciente que debe levantarse de su cama

despacio y con precaución

 Explicar al paciente que no inicie la marcha hasta que

se acostumbre a la posición sedente, iniciando su
actividad en forma lenta y asistida siempre por una
enfermera o en su caso un familiar
PACIENTES AMBULATORIOS

 Cerciorarse que el piso se encuentre seco y libre de objetos

que obstruyan su paso

 Verificar que el paciente utilice calzado adecuado

 Vigilar que el área se encuentre bien iluminada

PACIENTES EN DEAMBULACION Y/O
TRASLADO EN SILLA DE RUEDAS

 Verificar que la silla se encuentre en buenas condiciones de funcionamiento

 Colocar el freno y retirarlo hasta que el paciente se encuentre sentado en ella,

no obstante se debe sostener la silla durante el acto

 Alinear el cuerpo del paciente sosteniéndolo o sujetándolo en caso de ser

necesario, verificando que la función ventilatoria no que comprometida

 Tener cuidado que los pies se encuentren en la piecera de la silla

PACIENTES QUE UTILIZAN MULETAS
O ANDADERAS

 Instruir al paciente acerca de la utilización de muletas o

andaderas

 Acompañar al paciente en sus primeros recorridos, por

personal de enfermería o un familiar

 Ajustar las muletas o andaderas correctamente a la altura que

el paciente requiera

 Verificar que los regatones de la muletas o andaderas se

encuentren en buen estado para evitar que el paciente resbale.
TRASLADO DE PACIENTES EN CAMILLA

 VERIFICAR QUE LA CAMILLA SE ENCUENTRE EN OPTIMAS

CONDICIONES DE USO

 TRASLADAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA CAMA Y

VICEVERSA DE ACUERDO AL PROTOCOLO ESTABLECIDO

 CERCIORARSE QUE LA CAMILLA O CAMA SE ENCUENTREN CON EL

FRENO PUESTO

 SOLICITAR AYUDA EN CASO DE SER NECESARIO PARA SOSTENER AL

PACIENTE

 COLOCAR LOS BARANDALES A LA CAMILLA ANTES DE INICIAR EL

TRASLADO

 QUITAR LOS FRENOS

 REPOSO EN CAMA

 IDENTIFICAR AL PACIENTE  EXPLICAR AL PACIENTE EL

CON RIESGO DE CAIDA RIESGO DE SUFRIR UNA CAIDA
SI SE LEVANTA SIN ASISTENCIA

 ACUDIR INMEDIATAMENTE AL
 COLOCAR LA CAMA EN LA
POSICION MAS BAJA
 MANTENER LEVANTADOS
LOS BARANDALES EN
PACIENTES SUSCEPTIBLES
DE SUFRIR CAIDA
LLAMADO DEL PACIENTE
IDENTIFICADO COMO DE
RIESGO DE SER NECESARIO
SUJETAR AL PACIENTE, AVISAR
AL MÉDICO PARA QUE LO
ASIENTE EN EL EXPEDIENTE
SOLICITANDO LA
AUTORIZACION RESPECTIVA

 DOCUMENTARLO EN HOJA DE
ENFERMEÍA
 BAÑO DE REGADERA

 Permanecer con el paciente durante el  Proporcionar silla de baño en caso de ser

baño si es necesario necesario

 Explicar al paciente el manejo del

timbre de llamado de la regadera y
verificar que se encuentre funcionando
adecuadamente
 En caso de que las condiciones del
paciente lo ameriten, proporcionar baño en
 camilla o baño de esponja
Verificar que el piso sea antiderrapante
o utilizar tapete adecuado
 Documentar en la hoja de la enfermera las
observaciones de pacientes con vigilancia
 Verificar que el paciente use sandalias estrecha a fin de llevar seguimiento en los
cuando entre a bañarse siguientes turnos
AREA DE RECIEN NACIDOS

 En incubadora mantener las mangas y puertas cerradas, vigilar funcionamiento

 No permitir que el niño baje sus extremidades de la base para evitar lesiones y
caídas

 En canastilla o bacinete proteger las paredes de la unidad para evitar que el

niño se golpee y mantenerlo con sujeción gentil en caso necesario.

 En cuna de calor radiante, mantener las protecciones laterales seguras y vigilar

funcionamiento del equipo

 Durante la higiene corporal del niño sujetarlo adecuadamente.

G R A C I A S

NUESTRA RECOMPENSA SE ENCUENTRA

EN EL ESFUERZO,
UN ESFUERZO TOTAL ES
UNA VICTORIA COMPLETA

MAHATMA GANDHI