Cambios en el crecimiento longitudinal de la base del

cráneo desde la pubertad hasta la edad adulta

Jesús Daniel Segoviano Armendáriz
Seminario de actualización 2022
  El material consistió en pretratamiento (T1), post tratamiento (T2) y

MATERIALES posretención (T3) estandarizando cefalometrías de radiografías laterales

Y MÉTODOS de 30 pacientes clase II.

 La madurez esquelética de los pacientes se evaluó mediante los criterios
de maduración vertebral cervical (CVM).

 Todas las radiografías cefalométricas fueron trazadas y superpuesta por

un operador, para evitar errores en identificación de hitos.

 Se basó una plantilla con las seis marcas (nasion, ala, tubérculo de la silla,
basion y pterigomaxilar.
 UNA COMPARACIÓN DE
DIFERENTES MÉTODOS DE
SUPERPOSICIÓN
 Las dos radiografías se superpusieron a las estructuras óseas de referencia en la base
craneal anterior.

Estas estructuras anatómicas de referencia son:

 El contorno de la pared anterior de la silla turca

Método  El contorno anterior de la fosa craneal mediana

estructural de  El punto medio de intersección de los contornos inferiores de los procesos clinoides

Bjork anteriores y el contorno de la pared anterior de la silla turca

 La superficie interna del hueso frontal

 El contorno de la placa cribosa

 Los contornos de las crestas frontoetmoidales bilaterales

 El contorno del borde medio de las superficies cerebrales de los techos orbitarios.
  Los dos trazados se superpusieron en la línea SN con registro en el
Steiner (línea SN)
punto S.
  Los dos trazados se superpusieron en la línea Ba-N con registro en
Ricketts (Línea N-Ba) el punto CC (el punto donde se cruzan el plano BaN y la línea Ptm-
gnation).
  Durante la superposición de las estructuras craneofaciales, los puntos N y
S se transfirieron de la primera película (T1) a la segunda (T2) y tercera
película (T3) para servir como puntos de referencia, y la referencia
Método TW horizontal (x) y vertical los planos (y) se construyeron utilizando estos
puntos de registro fijos. Las distancias proyectadas entre los puntos de
referencia y los planos de referencia (x, y) se midieron manualmente con
un calibrador digital.
  Se usó la prueba t pareada para evaluar la cantidad de desplazamiento de
los puntos de referencia craneales de acuerdo con el método de Bjork
Método durante los períodos de estudio puberal (T1-T2), pospuberal (T2-T3) y
estadístico general (T1-T3). Se utilizaron el análisis de varianza unidireccional
(ANOVA) y la prueba de Bonferroni para comparar el desplazamiento de
los puntos de referencia craneales según los métodos de Bjork.
  Todos los procedimientos fueron repetidos para 10 pacientes por el

Error de mismo ortodoncista 1 mes después. La fiabilidad de las medidas se

calculó mediante la prueba de fiabilidad alfa de Cronbach. Se encontró
método que el coeficiente de confiabilidad (0.942–0.999) brinda suficiente
confiabilidad.
  Los resultados de la prueba t pareada revelaron que el movimiento hacia adelante
de N y el movimiento hacia atrás de Ba fueron estadísticamente significativos en
todos los períodos de estudio. El punto N también mostró un desplazamiento hacia
abajo (P < 0,01) durante la pubertad y el largo período de seguimiento. El
RESULTADOS desplazamiento hacia abajo de Ba fue estadísticamente significativo en todos los
períodos de estudio. El punto T se mantuvo estable a lo largo de los períodos de
estudio tanto en dirección vertical como horizontal. El punto W se encontró estable
horizontalmente durante todos los períodos de estudio y verticalmente en los
períodos puberal y de seguimiento prolongado.
  Hay varias fuentes de error en superposición Cefalométrica.
DISCUSIÓN  Algunos de ellos son inherentes e inevitables, pero también hay
fuentes de error que pueden superar.
 Los resultados del estudio indicaron que el punto T es el punto de
referencia más estable (100%) en ambas direcciones y a través de todas
las etapas. Esto es seguido por el punto W con 83% de estabilidad. Puntos
W y Ptm ubicados en el medio la base del cráneo se mantuvo constante
en la horizontal.
  Entre los hitos investigados en este estudio, y los puntos T y W fueron los
puntos más estables de la base craneal.

 La superposición en el punto T a lo largo de la línea TW fue un método

CONCLUSIONES
confiable al examinar los cambios faciales generales.

 Los puntos NN y Ba fueron los puntos más variables tanto en las

direcciones horizontal y vertical a lo largo de todo el estudio períodos.
 El comportamiento de los puntos de referencia craneales difería entre los
métodos de superposición. Las diferencias fueron más prominentes en la
dirección vertical.

 TW fue el método de superposición más similar al método estructural de

Bjork en ambas direcciones a lo largo del studio.