Registros

Clínicos
INTEGRANTES:
Irma Soto
Pía Sepúlveda
Bárbara Echeverría
Álvaro Bravo
Registros clínicos

Son documentos de carácter institucional, correspondientes a

todos los registros de la atención de los pacientes ,efectuados
por el equipo de salud ,que deben mantenerse en la ficha
clínica ,la letra debe ser clara y legible
FORMULARIO DE ATENCIÓN DE
URGENCIA

Permite acceder a atención médica

en caso de presentar una condición
física que implique riesgo de muerte
o secuela grave, la que debe ser
certificada como una emergencia por
un médico.
• Responsable: Médico
SOLICITUD DE
INTERCONSULTA O
DERIVACIÓN

La INTERCONSULTA ocurre
cuando el médico o profesional de la
salud que lo atiende considera
necesario que usted sea evaluado por
un médico especialista cuando la
hacen en el consultorio o por otro
especialista cuando usted es visto por
un médico del hospital.
• Responsable: Puede ser un médico
de cualquier especialidad, incluido
otro Médico de Familia.
CONTROL DE INGESTA Y
ELIMINACIÓN

Medir la cantidad de líquidos

administrados y eliminados por
el paciente, en un tiempo
determinado.
• Responsable: El control de ingesta
parenteral es responsabilidad del personal
profesional de Enfermería.
FORMULARIO DE
CONSTANCIA
INFORMACIÓN AL
PACIENTE GES
El Formulario de Constancia de Información al
Paciente GES es el mecanismo oficial definido por la
Superintendencia de Salud para que los hospitales,
clínicas, centros médicos y demás prestadores de
salud informen a los afiliados a isapres o a Fonasa, la
confirmación diagnóstica de una patología incluida en
las Garantías Explícitas en Salud (GES).

• Responsable: Médico.
EVALUACIÓN PRE-
ANESTÉSICA EN
PACIENTES
INTERVENIDOS

Acto médico en el cual se evalúa y

determina en forma objetiva la
condición de un paciente que será
sometido a un acto anestésico.

• Responsable: Anestesiólogo