• La palabra puerperar no está en el diccionario español. Una
acción que acontece todos los días en millones de hogares no tiene presencia en nuestro lenguaje. No está nombrada, no está reconocida y no está presente en nuestra manera de comunicar. Así pues, las madres que transitan con sus bebés el camino del puerperio no tienen verbo que defina su quehacer impresionante. Puerperio ¿Qué significa? • Puerperar es sujetar, sostener física y emocionalmente a tu bebé, día y noche. Es besar y oler su piel, reconocerla en cualquier lugar, a la luz y a oscuras. Es sentir a tu criatura como si fueras tú misma. Puerperio ¿Qué significa? • Como dice Nils Bergman, el hábitat del bebé es su madre. El contacto estrecho y continuado con su madre ayuda al establecimiento de la lactancia y a que la producción sea suficiente y adecuada a sus necesidades. El apego y la seguridad del recién nacido podrán darse, con el fin de que vaya adquiriendo los logros evolutivos de cada etapa. ¿Cómo puede ayudar el padre durante el puerperio? • La corresponsabilidad consiste en la participación activa, equitativa y permanente de ambos padres, vivan juntos o separados, en la crianza y educación de sus hijos, que se aplica siempre, cualquiera sea la forma de distribución del cuidado personal de los hijos.
El lugar del padre, en este sentido,
será acompañar y ayudar en todo lo que esté a su alcance… ¿Cómo puede ayudar el padre durante el puerperio? • Durante el primer tiempo el padre es una figura secundaria para el bebé. La madre, por su parte, dedica toda su atención al pequeño. Como consecuencia, el padre "puede sentirse excluido de una relación tan estrecha como la que surge entre la madre y el niño en los primeros meses“
“El padre cuida a través de la
madre” ¿Cómo puede ayudar el padre durante el puerperio? • Tramites y papeleos, tras el nacimiento del bebé • Administrar y filtrar las visitas • Bañar al bebé • Vestirlo o mudarlo • En caso de que el bebe tome formula puede darle el biberón al bebe. También aplica en casos de suplementación • Hacerlo dormir • Tareas domesticas (limpiar, lavar, cocinar, comprar, atender a los otros hijos, si los hay) ¿Cómo puede ayudar el padre durante el puerperio? • Estas tareas de sostén y protección han de estar acompañadas de una imprescindible actitud de respeto, empatía y aceptación, para la mujer es importante sentirse amada y aceptada tal cual es en esta etapa, sin presiones ni exigencias que correspondan más a quien era ella en momentos anteriores a la maternidad. La reubicación de la pareja en el puerperio • El papel de la pareja de la mujer puérpera es altamente importante durante esta etapa. Si bien es cierto que la relación entre la mujer y su compañero varía con la llegada del bebé, no significa que será menos significativa, simplemente ha de entenderse que será distinta por las nuevas necesidades. • Conviene especificar que esta realidad no desplaza a la pareja de la madre sino que la emplaza, para el desarrollo de otra función, en cambio le propone un lugar de vital importancia como es el sostén y protección de la diada. Así muchas madres refieren en consulta que agradecen que sus parejas estuvieran cuidando de ellos en tan vulnerable momento.
Sufrir algún trauma durante el parto también afecta en la relación de
pareja Trauma durante el parto • Los estudios han demostrado que hasta un tercio de las mujeres perciben su parto como traumático. Estas mujeres pueden desarrollar un trastorno de estrés postraumático (TEPT), que se caracteriza por pensamientos intrusivos (reexperimentación del trauma), evitación, ansiedad, nerviosismo y estados de ánimo negativos. Este es el caso del uno al seis por ciento de las mujeres después del parto, y entre un 16 y 19 por ciento de mujeres que han sufrido situaciones de alto riesgo como parto prematuro o cesárea de emergencia. Trauma durante el parto • Poder detectar los problemas de pareja desde el principio y proporcionar la ayuda profesional adecuada puede mejorar la crianza y promover resultados positivos en los niños. Además es vital la identificación temprana de mujeres con síntomas de TEPT posparto o depresión y el acceso rápido a un tratamiento basado en la evidencia cuando es apropiado.
Recordar que el bebé
también se ve afectado Salud Mental Materna • La depresión postparto no solo genera sufrimiento en las madres, sino que puede afectar directamente al bebé, al vínculo entre ambos y a otros ámbitos de la vida. Sus causas pueden ser muy variadas, pero lo más importante es que, de no tratarse, las consecuencias pueden prolongarse en el tiempo, y tener incluso efectos transgeneracionales. La Depresión Postparto puede persistir tres años después del parto si no se trata La Depresión durante el embarazo y postparto se a triplicado durante la pandemia • La pandemia ha llevado a muchas familias al límite: además de los estragos del aislamiento social, factores como el miedo por la salud, el estrés por la situación laboral y económica, una radicalización de los protocolos de atención al parto e incluso el aumento de violencia obstétrica han confluido de forma que muchas madres y familias se han visto afectadas muy negativamente. Por eso no extraña que la incidencia de depresión entre las madres futuras y recientes casi se haya triplicado. Según estudio, realizado por la Universidad de Alberta en Canadá, mostró que el número de mujeres que informaron síntomas de depresión materna aumentó al 41% en comparación con el 15% antes de que comenzara el brote. Además, el número de mujeres que experimentaron un empeoramiento de los síntomas de ansiedad (de moderada a alta) aumentó del 29% al 72%. Salud Mental Paterna Depresión postparto, un riesgo también para el padre. • Los padres también sufren depresión postparto Las incertidumbres y la presión, así como los celos y otros factores (inseguridades económicas, poco sueño y descanso, desgaste de la pareja e incluso alteraciones hormonales) Es más probable en los hombres cuando la madre también la ha sufrido y aparece con mayor frecuencia, según entre los tres y seis meses después del nacimiento del bebé. Salud Mental y Lactancia • Como dice la OMS, dar a luz es algo más que tener un bebé, también es necesario favorecer una experiencia positiva de parto. Y la verdad es que muchas madres experimentan en el posparto mucho problemas físicos que podrían haberse evitado, y dificultades en la lactancia consecuencia del parto y de la falta de apoyo. Ambos factores, a su vez, impactan en la salud mental materna en el postparto. Salud Mental y Lactancia • El tratamiento postnatal temprano y efectivo de la salud materna y los problemas de lactancia materna podrían reducir el riesgo de las mujeres de presentar problemas de salud mental en el posparto.
Las que no habían logrado
cumplir sus expectativas de lactancia tenían más riesgo de presentar sintomatología depresiva. Salud Mental y Lactancia • La culpa como síntoma depresivo Algo que no se suele tener en cuenta es que el sentimiento de culpa por no amamantar puede ser un síntoma nuclear de depresión postparto, un trastorno altamente prevalente, que se estima padece, como mínimo, una de cada ocho madres en el año que sigue al parto. A veces la dificultad con la lactancia puede ser un síntoma o un desencadenante de la depresión: la relación entre depresión posparto y dificultades en la lactancia es bidireccional y compleja. Salud Mental y Lactancia • Las madres deprimidas tienen más riesgo de abandonar la lactancia. La depresión incrementa el riesgo de cese de la lactancia por diversas vías. A nivel cognitivo dificulta el amamantamiento, al ser más probable que la madre no lo disfrute, que piense que su leche no es suficiente o que sienta dificultad para interactuar con el bebé. • La sintomatología ansiosa y depresiva puede hacer que la madre se preocupe obsesivamente por la salud del bebé, por la cantidad de leche que produce o por controlar las tomas con detallado registro escrito, lo que entorpece y dificulta la experiencia. • Inversamente, las madres que tienen dificultades tempranas con la lactancia tienen más riesgo de deprimirse, sobre todo si tienen dolor al amamantar o grietas en los pezones. Salud Mental y Lactancia • Cómo influye el parto en la lactancia También es destacable el efecto que puede tener el parto en el inicio de la lactancia. Especialmente si el parto es intervenido, medicalizado o termina en cesárea, y tras el mismo se mantiene a la madre y al bebé separados durante horas o incluso días, comenzar la lactancia va ser sumamente difícil y frustrante. Esta separación del bebé en las primeras horas de vida es un estrés grande para el bebé, pero también para la madre. Salud Mental y Lactancia • Aunque en la promoción de la lactancia se describe esta como una experiencia íntima y satisfactoria, lo cierto es que muchas mujeres no lo viven así. Para algunas amamantar es doloroso o desagradable. Las mujeres que tuvieron abusos sexuales o emocionales en la infancia pueden tener flash-backs, recuerdos intrusivos de las experiencias de abusos, que hacen que la lactancia les resulte especialmente difícil o que directamente opten por no amamantar • Por eso es clave detectar y acompañar a estas madres desde el embarazo, ofreciendo información sobre los beneficios de la lactancia. La importancia de los Grupos de Apoyo • La maternidad requiere ayuda social. El apoyo de otras madres mejora la vivencia de la maternidad y previene el malestar psíquico en esta etapa. Creemos redes: cuidemos a las madres.
Grupos de Apoyo como
Factor Protector
El apoyo entre madres en el
postparto mejora el bienestar de la madre y ayuda a prevenir trastornos mentales
No eres mala madre si necesitas ayuda en el postparto
La importancia de los Grupos de Apoyo Los bebés requieren unos cuidados específicos para desarrollarse y crecer saludablemente. En concreto sabemos ahora que necesitan el contacto estrecho y la interacción con la madre, idealmente, los primeros meses de vida. Los cuidados sensibles y cariñosos son claves para su salud y crecimiento en todos los aspectos, y la madre es la figura central. Todos los bebés necesitan que su madre esté bien: contenta y relajada, para que pueda disfrutar de la relación y de la interacción que construye la base del desarrollo psicológico y vínculo seguro. La importancia de los Grupos de Apoyo • Sin embargo, incluso si el bebé fue buscado o no, muchas mujeres no se sienten bien tras dar a luz. El sufrimiento emocional y psíquico puede hacer que les resulte muy difícil relacionarse con el bebé, con su familia, con sus amigas o con los profesionales. Muchas se aíslan y se sienten malas madres, se avergüenzan de su malestar o se sienten culpables por no estar bien cuando se supone que tendrían que estar felices. En algunos casos ese sufrimiento es debido a un trastorno mental como la depresión, la ansiedad o el estrés postraumático. En la mayoría es causado por una suma de factores sociales, psicológicos y biológicos. La importancia de los Grupos de Apoyo • Ninguna madre reciente tendría que sentirse sola. Todas las mujeres necesitan ayuda de su entorno cuando tienen un recién nacido: para descansar, para recuperarse del parto, para ir conociendo a su criatura, para disfrutar de la lactancia. Todas estas tareas suelen llevar meses, es fundamental tener tiempo y apoyo para poder dedicarse a conocer, cuidar y alimentar al bebé. Los padres y parejas también son importantes en todo este proceso, su presencia, implicación y actitud puede ser un factor clave para el estado anímico de las madres. La importancia de los Grupos de Apoyo • Es necesario desidealizar la maternidad, reconocer la complejidad que conlleva y priorizar que las madres reciban toda la ayuda que necesiten. Es urgente que si una madre no se encuentra bien anímicamente pueda pedir ayuda sin sentirse culpable ni ser juzgada por ello. Es vital que nuestra sociedad reconozca la enorme labor social que implica la maternidad y ofrezca recursos y cuidados especializados de la mayor calidad a las madres que sufren trastornos mentales perinatales. La verdadera prevención de los trastornos mentales pasa por cuidar a las mujeres desde el momento en que planean y eligen ser madres. Muchas Gracias!!!