TRATAMIENTO

• Alivio completo síntomas

OBJETIVOS • Usar lo mínimo necesario.
DEL • Reducir efecto de los
TRATAMIENTO mediadores de los
mastocitos.

EVITAR DESCENCADENANTES

C. Ortega Casanueva, S. Arriba Méndez. URTICARIA Y ANGIOEDEMA. Pediatr Integral 2023; XXVII (3): 141 – 151. Disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2023-05/urticaria-y-angioedema-2023/
 1. Antihistamínicos

URTICARIA AGUDA
2. Corticoides

TRATAMIENTO 3. Adrenalina

4. Broncodilatadores

5. Expansores de plasma
(shock)

C. Ortega Casanueva, S. Arriba Méndez. URTICARIA Y ANGIOEDEMA. Pediatr Integral 2023; XXVII (3): 141 – 151. Disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2023-05/urticaria-y-angioedema-2023/
 TRATAMIENTO

Martha Alejandra Morales-Sánchez, Héctor Solorio-Gómez. Et al. Guía Mexicana para el Diagnóstico y el Tratamiento de la Urticaria. Revista Alergia México 2014;61(Supl. 2):S117-S193.
Disponible en: https://www.revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/download/49/65
 TRATAMIENTO

ANTIHISTAMÍNICOS 2DA GENERACIÓN (NO SEDANTES)

PRINCIPIO ACTIVO DOSIS PRESENTACION COMENTARIOS

LORATADINA < 30 KG: 5 MG QD VO JARABE 5MG/5ML A PARTIR 2 AÑOS

> 30 KG: 10 MG QD VO COMPRIMIDO 10MG
DESLORATADINA 6 – 11 MESES: 2ML/24H VO JARABE0,5MG/ML 10MG LORATADINA = 5MG
1 – 5 AÑOS: 2.5ML/24H VO COMPRIMIDO 5MG DESLORATADINA
6 – 11 AÑOS: 5ML/24H VO
> 12 AÑOS: 10ML/24H VO (5MG)

C. Ortega Casanueva, S. Arriba Méndez. URTICARIA Y ANGIOEDEMA. Pediatr Integral 2023; XXVII (3): 141 – 151. Disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2023-05/urticaria-y-angioedema-2023/
 (Laboratorio Chile) (Nifa) 10Mg Caja X
10Mg Caja X 30 10 Suelta
(La Santé) Jarabe $3,90 $1,40
(MK) Jarabe
5Mg/5Ml F/100Ml
5Mg/5Ml F/100Ml
$4,61
$3,16
Loratadina
 (Labovida) 10Mg (Labovida) Jarabe
(MK / Ecuagen)
Caja X 60 tabletas 5mg/5ml F/100Ml
10mg caja x 10
$8,40 $2,55
tabletas
$1,40 (Química Ariston) Jarabe
5mg/5ml F/120Ml
Loratadin $6,80

a
 Desloratadina

(Essexfarm SA) Avaint (Medigener)

Jarabe 0,5Mg/1Ml F/150Ml $15,50 Tabletas 5Mg tabletas x10 sueltas
Jarabe 0,5Mg/1Ml F/60Ml $10,40 $0,39
Tabletas 5Mg tabletas x30 $36,00
 TRATAMIENTO
ANTIHISTAMÍNICOS 2DA GENERACIÓN (NO SEDANTES)

PRINCIPIO ACTIVO DOSIS PRESENTACION COMENTARIOS

CETERIZINA 2 - 5 AÑOS: 2,5ML/CADA 12 H VO JARABE 1MG/ML NINGUNO

6 – 12 AÑOS: 5ML/CADA 12H VO COMPRIMIDO 10MG
> 12 AÑOS: 10ML QD VO

LEVOCETIRIZINA 2 - 5 AÑOS: 0,5ML/QD VO JARABE 2.5MG/5ML NINGUNO

6 – 12 AÑOS: 1ML/QD VO COMPRIMIDO 5MG
> 12 AÑOS: 5MG QD VO

EBASTINA 2 - 5 AÑOS: 2,5ML/QD VO JARABE 5MG/5ML ELECCION TTO

6 – 12 AÑOS: 5ML/QD VO COMPRIMIDO 10MG Y PROLONGADOS
> 12 AÑOS: 10MG QD VO 20MG

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(Siegfried) Jarabe (Ecuaquímica) 10Mg (La Sante) 10Mg (La Sante) Jarabe
5Mg/5Ml F/60Ml Caja X 10 Suelta Caja X 10 Suelta 5Mg/5Ml F/60Ml
$4,61 $0,10 $3,32

(Medigener) 10Mg (Cetirizina) 10Mg

Caja X 10 Suelta
$0,09
Caja X 10
$1,10
Cetirizina
 Levocetirizina

(Interpharm)
Capsulas 5mg x 10
$10,50 (Saval) comprimidos
(Saval) 5mg x40
Jarabe 2,5mg/5ml $18,00 - 24,00
(Saval) gotas 120ml
5mg/1ml 20ml $10,40 - 13,00
$5,49 - 7,25 Jarabe Forte
5mg/5ml 120ml
$12,00 - 15,00
 Levocetirizina

(Bagó) Degraler: (Acromax) Lomazol:

Gotas 5Mg/1Ml 20ml $5,87 Gotas 5Mg/1Ml 20ml $7,83*
Jarabe 2,5Mg/5ml $12,49 Jarabe forte 5Mg/5ml 60ml $9,60
Jarabe forte 5Mg/5ml $18,40 Compromidos 5mg x10 $8,64*
Compromidos 5mg x10 $7,90

11
 TRATAMIENTO
ANTIHISTAMÍNICOS 2DA GENERACIÓN (NO SEDANTES)

PRINCIPIO ACTIVO DOSIS PRESENTACION COMENTARIOS

RUPATADINA 2 - 11 AÑOS (≧25 KG): 5MG QD VO JARABE 1MG/ML EVITAR ZUMO POMELO =
> 12 AÑOS: 10MG VO QD COMPRIMIDO 10MG AUMENTA NIVEL
ORGANISMO

MIZOLASTINA > 12 AÑOS: 10 MG QD VO JARABE 1MG/1ML A PARTIR 12 AÑOS

COMPRIMIDO 10 MG PROLONGA QT
BILASTINA 6 – 11 AÑOS (20KG): 10MG (4ML) VO QD JARABE 2.5MG/ML 1 HORA ANTES O 2 HORAS
> 12 AÑOS: 20MG QD VO COMPRIMIDO 10MG Y DESPUES DE ZUMOS O
20MG ALIMENTOS

FEXOFENADINA ≧ 12 AÑOS: 180MG VO QD COMPRIMIDO 180MG A PARTIR 12 AÑOS

C. Ortega Casanueva, S. Arriba Méndez. URTICARIA Y ANGIOEDEMA. Pediatr Integral 2023; XXVII (3): 141 – 151. Disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2023-05/urticaria-y-angioedema-2023/
(Novartis) Rupafin Jarabe 5Mg/5Ml (Novartis) Rupafin Tabletas 10Mg x10
F/120Ml $11,20
$12,00 - 15,00
Rupatadina
(Faes Farma) comprimidos 20mg x10
$22,24 – 27,80

(Faes Farma) jarabe

2,5mg/1ml F/120ml
$17,20

(Faes Farma) comprimidos

bucodispensables 10mg x10 Bilastina
$7,76
 Fexofenadina

(Abbott) (Ecuaquimica)
(Sanofi) Jarabe Tabletas 120mg x10 $12,10 Tabletas 120mg x10 $11,00
Tabletas forte 180mg x10 $15,00
30Mg/5Ml F/150Ml Tabletas 180mg x10 $17,60

$12,00
(Novartis) Rupafin Tabletas 10Mg x10
$11,20
URTICARIA
CRÓNICA
 CLASIFICACIÓN

C. Ortega Casanueva, S. Arriba Méndez. URTICARIA Y ANGIOEDEMA. Pediatr Integral 2023; XXVII (3): 141 – 151. Disponible en:
ETIOLOGÍ
A
• Helicobacter pylori, Blastocystis hominis, Giardia lamblia y
Infeccioso Dientamoeba fragilis.

• Polimorfismos en genes relacionados con la activación de

Genètica mastocitos, metabolismo de histamina, leucotrienos y àcido
araquidónico.

• Rara: 0,9%, leche de vaca, huevo.

Alimentos
• Antibiòticos, AINES (ASA)
Medicamentos
Enfermedad • Hipotiroidismo, hipertiroidismo, enfermedad celiaca, Sd. Sjogren,
LES, Artritis reumatoidea, Diebetes mellitus tipo 1, tiroiditis
autoinimune autoinmune.
 FISIOPATOLOGÍA

Autoanticuerpos IgE contra autoalergenos.

Autoanticuerpos IgG contra el receptor de alta afinidad de mastocitos

FcεRI y/o IgE. Hasta en el 50% de los pacientes.

Mastocito
Fisiopatología
Secretan 6 a 24 horas
después del estímulo: Infiltraciòn de
IL1 eosinofilos en la dermis
FNT alfa junto con una
inflamación mantenida
de la piel.

Infiltraciòn local de
Linfocitos T =
cronicidad de las
Mastocito lesiones.

Inicia síntesis de de
leucotrienos y
prostaglandinas que
perpetuan el
Algunos pacientes reclutamiento de
leucocitos
Fisiopatología

Extravasación del
plasma y acumulación
Histamina de mastocitos en la
dermis

Activación de la Cascada
Mastocito extrìnseca de la coagulación.

Infeccion reconocida
por TLR
GRACIAS