ANATOMIA DE REGION INGUINAL

D R G E R M A N A Y A L A R I O S

R 1 C I R U G I A G E N E R A L

H O S P I T A L G E N E R A L D E L O S M O C H I S
HISTORIA
• Desde 1700 médicos como Hesselbach, Cooper, Camper, Scarpa, Richter y Giembernat
identificaron componentes vitales de la región inguinal.

• A principios de 1800 Marcy, Kocher y Lucas iniciaron con la disección y ligadura del
saco + cierre del anillo interno.

• Bassini en 1900 inicio con las reparación basada en tejidos. (ahora Mcvay y Shouldice)

• En 1980 Litchtenstein aplico una pieza de malla al piso del conducto inguinal con una
reparación libre de tensión.
CONDUCTO INGUINAL

• El conducto inguinal en el adulto es una hendidura oblicua en la porción inferior de la pared

abdominal inferior.

• Tiene aprox 4 cm de longitud y esta localizado entre 2 y 4 cm superior al ligamento inguinal

• LOS LIMITES DEL CONDUCTO INGUINAL SON:

Anterior: Aponeurosis del Oblicuo Externo.

Posterior: Fascia Transversalis

Superior: Músculos Oblicuo interno y transverso del abdomen.

Inferior: Ligamento inguinal

 ANILLOS INGUINALES
• ANILLO INGUINAL INTERNO: Es una abertura normal en forma de ¨U¨ invertida en la fascia
transversalis, el borde inferior esta formado por un engrosamiento de la cintilla ileopubica.

• ANILLO INGUINAL EXTERNO:

• Es una abertura triangular en la aponeurosis del Oblicuo externo cuya base es parte de la cresta
púbica, cutos lados están formados por 2 pilares:

• Superior o medial: formado por la propia aponeurosis del oblicuo externo y se inserta en el borde
lateral de la vaina del recto

• Inferior o lateral: formado por el ligamento inguinal y se inserta en la espina del pubis.
CORDON ESPERMATICO

• CONTENIDO  Nervio abdominogenital menor

• Hombre: • Esta Revestido por 3 fascias de tejido:

 3 arterias: Espermática Externa, Interna y deferente. 1. Fascia espermática externa (Oblicuo externo)
 3 venas: Testicular, deferente y espermática.
2. Fascia cremastérica (oblicuo interno)
 3 nervios: fibras simpáticas, parasimpáticas y rama
3. Fascia espermática interna (fascia
genital del genitofemoral.
transversalis)
 Conducto deferente

• Mujer:
 Ligamento redondo

 Vasos Funiculares

 Rama genital del genitofemoral

LIGAMENTO INGUINAL
(LIGAMENTO DE POUPART)

• Es el engrosamiento inferior de la
aponeurosis del oblicuo externo que va
desde la EIAS hasta la espina del pubis:
 LIGAMENTO DE GIMBERNAT
(LAGUNAR)

• Es una extensión triangular del ligamento inguinal

antes de su inserción en la espina del pubis

• Se inserta en el pecten del pubis y su extremo lateral

se fusiona con el ligamento de cooper.
LIGAMENTO DE COOPER

• Su anatomía sigue siendo una incógnita.

• Según Nyhus es la fusión del periostio de la

pelvis con una condensación de la fascia
transversal y la cintilla ileopubica.

• Otros lo describen como una continuación del

ligamento lagunar.
 CINTILLA ILEOPUBICA
• Es una banda aponeurótica que nace próxima a la
EIAS y se extiende medialmente para insertarse en
el ligamento de cooper.
 LIGAMENTO INTERFOVEOLAR O DE
HESSELBACH
• Es un engrosamiento de la fascia transversal en la cara medial del anillo inguinal interno.