Intercambio de agua e iones en el organismo

(Perspiración
Pu lm ó n insensible)
(900 ml)
H2 O
(1 2 0 0 m l)
H2 O
(300 ml)
Siste m a (3 0 0 m l) Com p.
m e ta b ó lic o in tra c e lu la r Pie l
io n e s
(Sudoración)
H2 O io n e s
H2 O
H2 O (2 5 0 0 m l) H2 O
Siste m a
G a stro in te st. In ste rtic io Riñ ó n (1 5 0 0 m l)
io n e s io n e s
io n e s
(Orina)
H2 O io ne s

Pla sm a

H2 O
(1 0 0 m l)
(Heces)
In flu jo Eflu jo
Compartimientos acuosos del organismo

A g u a to tal
(6 0% p .c.)

L íqu id o e xtra celu la r

(2 0% p .c.)

C om p. plasm ático (5% p.c.)

Insterticio (15% p.c.)
L íqu id o
intra celu la r
(4 0% p .c.)

M em brana Endotelio
plasm ática capilar
 Distribución de electrolitos en el medio
extracelular (EC) e intracelular (IC)

EC
159
160 153 IC

140

120 113
104
100
m E q/L

74
80

60
40
40
29
25
20 17
20 10 2.5x10 -7 10
4.5
1 2.5 1 2
0 -
Na
+
K+ Mg 2+ Ca 2 + Cl- HCO 3 SO 4 = Prot- PO 4 3 -

CATIONES AN IO N ES
 Clasificación del medio extracelular

Plasma

Insterticio de fácil acceso

LÍQUIDO (ej.: músculo)
EXTRACELULAR Insterticio de difícil acceso (Tejido
conectivo denso, cartílago, hueso)

Líquidos transcelulares
(Secreciones gastrointestinales,
líquido sinovial, líquido
encéfaloraquídeo, etc.)
 Método de dilución
Vd = D/C0
de marcadores

MARCADORES
Agua total: Antipirina, D2O, 3H2O.
Comp. Plasmático:
a) Azul de Evans.
b) Proteínas plasmáticas marcadas (Albúmina o
globulinas marcadas con 131I).
c) Eritrocitos marcados con 32P o 51Cr.
Antipirina
Plasma + insterticio de fácil acceso: Marca-
dores de equilibrio rápido (inulina, sacarosa).

Plasma + insterticio total: Marcadores de

equilibrio lento (SCN-, S2O3=, SO4=, Cl-, Na+).
ln C 0
Inulina

SCN-
ln C0

t1/2 = 30 min t t1/2 = 7 hs t

 Compartimiento cerrado
Ej: Medición del comp. Plasmático (albúmina marcada, azul de Evans)

Inyección
única
C
Infusión
continua

Infusión
continua
C

Inyección
única

Vd = D / C

t
 Monocompartimiento abierto
Ej: Medición del comp. Plasmático+insterticial de fácil acceso (inulina)
C
Infusión
continua
Inyección
única
C Ct = C0 e
-kt
Infusión
continua Inyección
única
t
ln C C eq
ln C0 C Infusión
continua

lnC = C0-kt

Inyección
única
t Orina t

V d = D /C 0 V d = [ Q in f-Q e x c ]/ C e q
V o r .C o r
C eq
C eq

V d = [ Q e x c ]/ C e q
V o r .C o r
Infusión t
continua Orina
 Doble compartimiento abierto
- = =
Ej: Medición del EC profundo (SCN , S 2O 3 , SO 4 )

ln C

P+Inst C om p. EC Vd = D /C 0
Inyección profundo
única ln C 0

t 1 /2 fase rap .
(2 0 m in )
t 1 /2 fase len ta t
(5 -9 h s)
C eq
C eq

V d = [ Q exc ]/ C eq
V or .C or
Infusión t
continua Orina
 Diagram a de
Darrow Yannet

O sm
(m osm /L)
300

200

IC EC
100

25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25

Volum en (L)
 H id ra tac ión iso tó nica D esh id ra tac ión iso tó nica
O sm O sm
(m osm /L) (m osm /L)
300 300

200 200

IC EC IC EC
100 100

25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25 25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25

Volum en (L) Volum en (L)

 H id ra tación h ip ertónica
O sm O sm
(mosm/L) (mosm/L)

300 300

200 200

IC EC IC EC
100 100

25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25 25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25

Volum en (L) Volum en (L)

 H id ra tac ió n hipotón ic a
O sm O sm
(m osm /L) (m osm /L)

300 300

200 200

IC EC IC EC
100 100

25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25 25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25

Volum en (L) Volum en (L)

 Deshidratación hipertónica

Osm O sm
(mosm/L) (m osm /L)

300 300

200 200

IC EC IC EC
100 100

25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25 25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25
Volumen (L) Volum en (L)