Anisometropía

Aniseiconía
MC. ONOFRIO SCHILLACI
Definición
 Anisometropía

Del griego An-“no”, Isos-“igual”, Metro-“medida”,

Ops-“ojo”
Se refiere a la diferencia de poder refractivo entre
ambos de 1D o mas

 Aniseiconia

Del griego An-“no”, Isos-“igual”, Eikoon- “imagen”

Se refiere a la desigualdad en la percepción del tamaño de las
cosas entre un ojo y el otro
Anisometropía
Causas
 Congenitas

Cataratas, glaucoma, defectos refractivos

 Adquiridas

Afaquia, pseudofaquia, desprendimientos de retina,

edema macular, queratoplastias
Anisometropía
Fisiopatología
 Axial
Diferencia en longitud axial de globo ocular

 Refractiva
Diferencias entre los poderes de los medios refractivos
del ojo y la posición de los mismos

 Mixta
Anisometropia
Clasificacion
 Por Combinación Dióptrica
Miopica Simple
Miopica Compuesta
Hipermetropica Simple
Hipermetropica Compuesta
Mixta o Antimetropía
 Por Magnitud
Leve: 1-3D
Moderada 3.25-6D
Grave 6D
Aniseiconia

El tamaño de cada imagen depende de la imagen

retiniana depende formada por los medios refractivos del ojo, la
distribución de los fotoreceptores y el proceso fisiológico de
transmisión a la corteza visual

Por ende las imágenes rara vez son iguales

Diferencia de la imagen tolerada 2%

Aniseiconía
Tipos
 Estática
Imágenes percibidas de distinto tamaño

 Dinámica
Cantidades diferentes de rotación en cada ojo para
mirar el mismo punto
Aniseiconía
Causas
 Ópticas
Anisometropía de alto grado
Afaquia, Pseudofaquia
Cirugía Refractiva
 Retinianas
Edema Macular
Agujero Macular
Desprendimientos y Desgarros Retinianos
 Corticales
Problemas de fusión, y distribución de fibras en corteza
Aniseiconia
Tipos
 Simetricas
Esfericas
Cilindricas

 Asimetricas
Prismaticas
Cojin
Barril
Oblicua
Aniseiconía
Evaluación
 Eikonometro
Aniseiconía
Evaluación
Aniseiconía
Manejo
 Lentes Convencionales
 Lentes de Contacto
 Lentes Convencionales con Rx Reducida
 Combinados
 Lentes Iseiconicas
 Lentes Intraoculares
Aniseiconía
Manejo
Ambliopía
MC. ONOFRIO SCHILLACI
Definición

Del griego Amblys-“débil” y Ops-”ojo”, también llamada

ojo vago o perezoso

Disminución de la agudeza visual sin que exista ninguna

lesión orgánica que la justifique

Generalmente la afectación es unilateral y se produce

como consecuencia de falta de estimulación visual adecuada
durante el período crítico de desarrollo visual
Causas

 Estrabismo
En esta enfermedad, la fóvea de un ojo es estimulada por una
imagen, y la del otro ojo por una imagen distinta, y se producen, por ello,
mecanismos adaptativos que llevan a la supresión de la imagen del ojo
desviado, y la consiguiente ambliopía de ese ojo, debido a la interacción
binocular anormal.
 Privación
Al privarse al cerebro de la visión nítida de las formas, este “elige” el ojo a
través del cual recibe las imágenes más claras, y suprime aquellas que
provienen del ojo afectado. Esto ocurre en casos de alteración de la
transparencia de los medios oculares (como, por ejemplo, cataratas,
opacificaciones corneales y hemorragias en el vítreo).
 Ametropía
Presencia de un vicio refractivo en ambos ojos. La ambliopía es más frecuente
en las hipermetropías altas (mayores a +4,0 dioptrías) o en astigmatismos
mayores a 3 dioptrías
Manejo

 Determinar la causa del problema

 Corregirla con los medios necesarios; por ejemplo, el uso de

lentes, si existe alguna anomalía de refracción

 Realizar la oclusión o penalización del ojo dominante para

estimular las vías neuronales del ojo afectado.
Prismas

En óptica, un prisma es un objeto capaz de refractar,

reflejar y descomponer la luz en los colores del arcoíris.
Generalmente, estos objetos tienen la forma de un prisma
triangular,
 Dioptria Prismatica

 Se representan con la letra

 1 representa el desplazamiento de un 1cm de un

objeto ubicado a 1m

 Esta determinado por el Angulo apical, índice

refractivo y la posición angular del prisma
Prismas
Prisma de Fresnel
Usos

 Instrumental
 Microscopios
 Tonometros de Aplanacion
 Lentes de gonioscopia
 Retinoscopios
 Oftalmoscopios
 Keratometros
Usos
 Cover Test con Prisma
 Test de Krimsky
 Test de cuatro prismas base externa
 Medición de Vergencias y Amplitud Fusional
 Test de mirada preferencial
 Varilla de Maddox
 Test de Bagolini
 Correcion de Forias y Tropias
 Correccion de Diplopia
 Correccion de posiciones compesatorias