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INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO

«AMERICA»

ASISTENCIA EN LA ADDMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
TEMA : CONCEPTO DE SISTEMAS Y MEDIDAS DE CONVERSION PARA
CALCULOS DE DOSIS Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS :
MEDIDAS DE PESO Y VOLUMEN

CICLO - IV
ENFERMERIA TECNICA

DOCENTE : Lic. JORGE TORRES CARTAGENA


SEPTIMA SEMANA

CHIMBOTE -- PERU
NORMAS GENERALES PARA CALCULAR LA DOSIS Y
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
Para que un medicamento actúe de manera eficaz sobre el organismo, es necesario
administrarlo en cantidad suficiente.
Por otro lado, una cantidad excesiva puede producir efectos tóxicos. Por lo tanto, decidir y
aplicar la dosis adecuada de un medicamento es una tarea fundamental para hacer un uso
eficaz y seguro de los mismos.
Los medicamentos que requieren un cálculo muy preciso de su dosis, en general sólo se
usan en el hospital. Para los medicamentos básicos que podemos usar a nivel primario, en
general es suficiente entender bien las tablas de dosis según el peso o edad. No hace falta
hacer un cálculo para saber la dosis a aplicar. Pero sí necesitamos manejar bien ciertos
cálculos de matemáticas para interpretar correctamente los datos del medicamento, saber
cómo administrarlo, cuánto despachar para el tratamiento completo, para controlar el uso
mensual de los medicamentos, hacer los pedidos, etc.

OBJETIVOS● Identificar los datos de la persona a tomar en cuenta para calcular la dosis.
● Reconocer los datos útiles presentes en el envase del medicamento.
●Aplicar las medidas básicas necesarias de peso y capacidad.
●Reconocer las abreviaturas usadas internacionalmente para indicar las
diferentes medidas.
● Realizar operaciones aritméticas para calcular dosis: regla de tres, cálculo de
goteo.
● Manejar las tablas de dosis por rango de peso y edad para decidir las dosis de
los medicamentos descritos en las fichas de este libro.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente
ONCE (11) CORRECTOS.
Este punto ha de tomarse en cuenta siempre que se vaya administrar un medicamento, aun
Cuando lo hagas desprevenidamente. Lo recomendable seria a la hora de administración de
Medicamento, tomar los siguientes puntos de los once correctos:
1. Paciente correcto
2,-Registrar el medicamento
3.-Hora correcta
4. Medicamento correcto
5.- Dosis correcta
6.- Vía de administración correcta
7.- Fecha de vencimiento
8.- Previa orden medica
9.- Informar al usuario cual es el medicamento que se le aplica y para que sirve
10.-Preguntar al usuario sobre sus medicamentos para aclarar dudas
11. Me protejo y protejo al usuario cumpliendo con las normas de bioseguridad.
DILUCION DE MEDICAMENTOS.- Es el procedimiento mediante el cual se obtiene,
Concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de formulas matemáticas.

OBJETIVO.- Realizar en forma precisa la dilución del fármaco, para obtener la Dosis exacta y
Efectiva del medicamento y su acción farmacológica deseada dentro del organismo.
COMO CALCULAR LA
DOSIS

DATOS DEL PACIENTE DATOS DEL MEDICAMENTO

EDAD

PROTECCION

PESO

ENFERMEDAD IDENTIFICACION
DATOS DEL PACIENTE
Una vez decidido:
● Si la persona necesita realmente el medicamento.
● y si no tiene contraindicación al medicamento,
(ver el apartado ¡CUIDADO! de las fichas).
Le recetamos el medicamento, pero necesitamos saber a qué dosis. Para eso, los
datos más importantes son el peso y la edad de la persona.

PESO
La cantidad de un medicamento para una persona gorda puede ser diferente que
para una delgada. En general, se adapta la dosis al peso de las personas.
En la práctica y para la mayoría de los medicamentos que se usan a nivel local, en
general es suficiente usar tablas por grupos de peso, para definir la cantidad a dar.
No hace falta hacer cálculos demasiado exactos.

Ejemplo:
-En la práctica se da la misma dosis de AMOXICILINA a un niño/a de 10 kg y a uno
de 14 kg, .
-Para ciertos medicamentos peligrosos, como la ADRENALINA, tenemos que ser
más estrictos para decidir la dosis.
¡ OJO ! En el hospital es diferente.
Para muchos medicamentos, sobre todo inyectables, es preciso hacer un cálculo
exacto a
partir del peso de la persona, para decidir la dosis a aplicar.
Edad
No es lo mismo la cantidad de un medicamento para un niño/a que para una
persona adulta.
Hay que tener precauciones particulares en los dos extremos de la vida, porque
ciertos medicamentos tienen problemas para transformarse o eliminarse.
Eso puede ocurrir sobre todo en recién nacidos, prematuros y ancianos.
DATOS DEL MEDICAMENTO
PROTECCIÓN
Para guardar y proteger los medicamentos y evitar que se estropeen es necesario ponerlos
en algún tipo de recipiente.
El envase es el recipiente donde se guardan los medicamentos y puede ser de plástico, de
vidrio, de papel, de aluminio, etc.
No hay que almacenar un medicamento fuera de su envase original.

IDENTIFICACIÓN
Para saber lo que hay en cada envase el fabricante le pega un papelito, etiqueta, donde
tiene que haber la siguiente información:
a) Nombre comercial
b) Nombre genérico
c) Cantidad de unidades que contiene el envase
d) Vía de administración
e)Composición y cantidad de medicamento por
unidad
f) Excipiente
g) Información sobre la forma de conservarlo
H Nombre del laboratorio fabricante
I) Fecha de vencimiento o caducidad
j) No. de lote
k) Número de registro sanitario
MEDIDAS UTILIZADAS PARA MANEJAR LOS MEDICAMENTOS
LAS UNIDADES
LOS NUMEROS HAY OTRAS FORMAS DE HACER MAS PEQUEÑAS LA UNIDAD
DIVIENDO EN FRACCIONES.
0 unidades
1 Tableta………………………..
1 unidad
½ Tableta……………………………………………..
2unidades
¼ Tableta……………………………………...
3 unidades

10 unidades igual De esta manera se pueden juntar fracciones para


que una decena sacar otros tamaños
EJ. tres cuartos de tableta ¾………………
¡CUIDADO! No confundir decena con docena.
¡docena es igual a 12 unidades!
10 DECENAS = 1 CENTENA = 100 UNIDADES
10 CENTENAS = 1 MILLAR = 1000 UNIDADE
CONVERSIONES PARA LAS LAS MEDIDAS DE PESO
° Para medir pesos pequeños, como los medicamentos, se utilizan fundamentalmente dos
medidas: el gramo y el miligramo.

El gramo se escribe como ……..g… o … gr..


El miligramo se escribe ………….mg

1g. (un gramo) = 1000mg (mil miligramos)


(un gramo es igual a mil miligramos)
Ej.
1tableta de ASA adultos pesa 500 miligramos de A.S.A. (500mg o 0.5 g)
Nota: Hay medicamentos que vienen medidos en Unidades internaciones : UI
Ej. PENICILINA DE 1.600.OOO UI ( Un millón seiscientas mil unidades) = 1g o 1000mg
Para Medir Pesos mayores, como a los pacientes, se utiliza normalmente al kilogramo
Kilogramo se escribe Kg
1 Kg (Un Kilogramo)= 1,000 g (mil gramos).
Un Kilo o Kilogramo es igual a mil gramos.

Nota: Hay otra medida para expresar el peso


Ejemplo:
La Libra se escribe Lb.
Doña Juana pesa 154 libras, o
1kg = 2.2 libras 1libra = 454 gr.
sea, 154 / 2.2 = 70 kg
Para pasar de kg. A libra hay que multiplicar los kg. Por 2.2
Juanito pesa 10.5 kg, o sea,
Para pasar de libra a kg. Hay que dividir las libras entre 2.2
10.5 x 2.2 = 23.1 libras
EQUIVALENCIAS Y TABLAS DE CONVERSIONES

PESO 1Kilogramo (kg)=1.000 gramos (g)


0,001kilogramo (kg)=1 gramo (g)
1milgramo (mg)=0,001 gramo (g)
1.000miligramos (mg)=1 gramo (g)
1 microgramo (mcg)= 0.000001 gramo (g)
1.000.000 microgramos (mcg)=1 gramo (g)

VOLUMEN
1 mililitro(ml)=0,001 litros(l)
1.000 mililitros (ml) = 1 litros (l)
1 micro litro (mcl)=0.00.0001 litro (l)
1.000.000 micro litro (mcl)= 1 litro (l)
1 decilitro (dl)=0,1 litro (l)
10 decilitro (dl)= litro (l)
CONVERSIONES PARA LAS MEDIDAS DE CAPACIDAD
( para líquidos )
Son medidas para líquidos como agua, leche, suero oral, jarabe, inyecciones, etc.
Los líquidos toman la forma del recipiente donde lo pongamos.
Las unidades de capacidad de uso internacional son el litro y el mililitro.
En el sistema internacional se escribe mL con L mayúscula y se recomienda no seguir
usando la medida cc.

El litro se escribe l o L
El mililitro se escribe mL (¡Si! con L mayúscula!) Las jeringas para las inyecciones
1 L (Un litro) = 1,000 mL (mil mililitros). están marcadas en mililitros
1 mL = 1 centímetro cúbico o cm3 (cc.) y son de varios tamaños, de 1
1 L = 1,000 cm3 o cc. mL, de 5 mL, de 10 mL, etc.

Algunos medicamentos, como los jarabes, muchas veces se recetan por cucharaditas
o cucharadas, pero es mejor usar los mL y jeringas sin aguja.

1 cucharadita significa 5 mL.


1 cucharada significa 15 mL, 3 veces más. ¡OJO! Estas medidas son muy imprecisas.
Dependen del tamaño de la cuchara o de la
cucharita. Podemos averiguar el contenido
de la cucharita y cuchara que usamos
llenándolas con el líquido de una jeringa.
Ej 5 mL
5 mL = 15 mL
5 mL
3 cucharaditas de 5 mL = 1 cucharada de 15
mL

Otras medidas que se usan para medir líquidos son:


Las gotas, el tamaño de la gota depende del agujero de salida del gotero
En general:
Nota: Para los sueros, se calcula la cantidad
de líquido que debe pasar a la vena
20 gotas ≈ 1 mL en un tiempo determinado. La cantidad en mL
que pasan en 1 hora es igual al número de
microgotas que pasan en 1 minuto.

Puede variar dependiendo del fabricante,


por eso debemos fijarnos siempre en la
etiqueta, qué es lo que dice. 1 gota ≈ 3 microgotas
Ejemplo:
Pasar 400 mL de solución salina en 4 horas.
En una hora tienen que pasar 100 mL, esto quiere
decir que pondremos el gotero
a 100 microgotas por minuto o a 33 gotas por
minuto.
1 onza ≈ 30 mL 1 galón ≈ 3.8 litros.

COMO CÁLCULAR LA DOSIS DE LOS


MEDICAMENTOS
-El CALCULO DE LA DOSIS LO HAREMOS REPASANDO LAS OPERACIONES BASICAS
( La suma, la resta, la multiplicacion y la división)
-OTRA OPERACIÓN QUE REPASAREMOS PARA EL CALCULO DE LA DOSIS ES LA REGLA
DE TRES.
Para saber cuánto medicamento debemos dar a una persona, la dosis, muchas veces
tenemos que hacer cálculos, o sea, operaciones con fórmulas.
Ejemplo: El médico/a receta PENICILINA G. cristalina 800,000 UI y el frasco contiene 1,000,000
UI. ¿Cuántos mL tenemos que poner?
La dosis diaria :Indica la cantidad de medicamentos a dar en 24 horas o 1 día.
Ejemplo: Tomar 2 g de AMPICILINA al día.
La dosis por toma: Indica la cantidad de medicamento a dar cada vez que se administra.
Ejemplo: en el caso anterior, AMPICILINA 500 mg ó 0.5 g cada 6 horas, 4 veces al día.
Intervalos entre tomas
Como ya lo hemos visto los medicamentos deben tomarse con ciertos intervalos de tiempo
para que hagan el efecto esperado sobre la enfermedad.
Esos intervalos dependen del tipo de medicamento y del tiempo que tarde en absorberse y
eliminarse.
Esos intervalos se indican para medicamentos que requieren administración muy
estricto, generalmente en personas hospitalizadas, de la manera siguiente:
cada 24 horas 1 vez al día 8 am.
cada 12 horas 2 veces al día 8 am y 8 pm.
cada 8 horas 3 veces al día 8 am, 4 pm. y 12 pm.
cada 6 horas 4 veces al día 12 am, 6 pm, 12 pm y 6 am.
cada 4 horas 6 veces al día 8 am, 12 am, 4 pm, 8 pm, 12 pm y 4 am.

Pero muchas veces en la consulta de atención primaria,


para facilitar el cumplimiento, no se es tan estricto y entonces las indicaciones son:
1 vez al día.
2 veces al día.
3 veces al día.
4 veces al día.

Ejemplo: 3 veces al día


Al amanecer, al mediodía y al atardecer.

¡ OJO ! Las abreviaturas id (1 vez al día), bid (2 veces al día), tid (3 veces al día)
y qid (4 veces al día) se pueden usar dentro del hospital,
cuando no se entrega la receta a las personas.
CONVERSIONES
Las conversiones de las dosis es como sigue:
 Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos por mil (gr. X 1000)
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.
 Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000 (mg./100)
1000 = 1gr
10,000 = 10 gr
 Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x mil (lt. X 1000)
1 litro = a 1000 ml.
10 litros = a 10,000 ml.
 Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre mil (ml./ 1000)
1000 ml. = 1Litro
10,0000 ml.= 10 litros
RECUERE SIEMPRE
1cc = 1ml.
1cc = 20gts
1cc = 60 mcgts.
1 litro = 1000ml.
1gr.(g, gr) = 1000 miligramos (mg)
1 hora = 60 minutos
20gts. =60 mcgts.
1mg = 1000 microgramos
GRACIAS
DOSIS DE MEDICAMENTOS
CALCULO DE DOSIS PARA
MEDICAMENTOS EN
DIFERENTES SISTEMAS

 Medicamentos están expresado en unidades


 La insulina solo se mide en unidad con una jeringa
graduada
 La jeringa de insulina esta calibrada en 100.U en 1ml

CALCULO DE LOS FARMACOS: Existen muchas


formas de realizar calculo de dosis de medicamentos
y la forma mas fácil es la regla de tres lo que se
coloca en un lado de la ecuación hace la misma al
otro lado
CANTIDAD DE MEDICAMENTO QUE HAY EN
UNA CANTIDAD DETERMINADA DE
SOLUCION

EJEMPLOS

Se han administrado a un niño 7,5ml de una solución de dioxina que tiene una
concentración de 0,25ml ¿Que cantidad de dioxina se le ha dado ?
5ml de solución --------0,25mg de dioxina
7,5ml de solución -------- x mg de dioxina
X= 7,5 ml x 0,25mg % 5ml = 0,375mg
RESP: Se le ha administrado al niño la cantidad de 0,375mg de dioxina

Tenemos una ampolla de 10ml de solución de bupivacaina al 0,25% ¿ cuanta


bupivacaina hay en toda la ampolla?
100ml-------0,25g
10ml---------xg
X= 0,25 x 10ml %100ml = 0,025g
RESP: Hay 0,025g de bupivacaina en la ampolla,
¿Qué volumen de solución de ampicilina tenemos que tomar para administrar los
375mg de ampicilina ?
La concentración del vial de ampicilina es de 500mg/2ml
2ml solución------500mg de ampicilina
X ml solución -------375mg de ampicilina
X = 375mg x 2ml %500mg = 1,5 ml de solucion
RESP: para administrar al niño 375 de ampicilina, hay que tomar 1,5 de la solucion
contenida en el vial
Hay que administrar a un paciente diabético 15UI de insulina el vial de insulina
contiene 40UI/ml ¿ Que volumen de la solucion de insulina habrá que administrar ?
1ml------40UI
X ml------15UI
X = 15UI X 1ml %40UI = 0,375ml
RESP: Hay que administrar 0,375ml del vial de insulina para aportar 15UIde insulina
Aplicar las medidas básicas y necesaria de peso y
capacidad

Realizar operaciones aritméticas para calcular la


dosis .Regla de tres o calculo de goteo

Manejar la tabla de dosis por rango de peso edad para


poder decidir la dosis del medicamento
CALCULO DE GOTEO

 Usted debe administrar una dosis de difusión de Dopamina


de 800g en 250ml La dosis requerida es 2mcg /kg/min para un
paciente de 68 kg. ¿ cual es el goteo a programar?

 Paso 1: Se multiplica el peso del paciente por la dosis requerida (68kg x 2mcgxmi) igual
132mcg
 Paso 2: multiplica el resultado de la dosis anterior por 60 minutos 136x 60 =8160mg/h
después convierta de mcg A mg dividiendo x 1000 ósea 8160%1000 =8,16mg/h
 Paso 3: calcule el volumen que se requiere para esa dosis y calcule el V para 1mg de fármaco
ósea tenemos 800mg en 250ml= 250=0,3ml 1mg. Esta en 0,3 ml
 Paso 4: multiplique la dosis necesaria para el paciente por los ML que contiene 1mg de
fármaco .Entonces para la dosis de 8,16mg / hrs el volumen corresponde a 8,16mg/ hrs/0,3ml
=2,5ml/ hrs = 3ml/ hrs
 RESP: Para administrar una dosis de 2mcg/kg/min. De dopamina para el paciente se requiere
programar la bomba a un goteo de 3ml/ hrs de una dilución de 800mg de dopamina en 250ccde
solución fisiológica
EL CALCULO DEL GOTEO O PERFUSIÓN
Existen dos formulas de toteo y se utilizan según sea la necesidad, y una formula para
encontrar el tiempo en que debe pasar la solución al organismo del paciente; y estas
son:
Para microgotas el factor de goteo es 60gts por minuto (60totas /minuto

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