Está en la página 1de 91

calculo de dosis y

volumen de los
medicamentos
LICENCIADO : ALBERTO ROMERO MPPS: 73.901
DOSIFICACION

“TODO AQUEL QUE VIVE EN EL


PASADO Y NO SE ACTUALIZA, ESTA
CONDENADO/A AL FRACASO”
contenido
 El principio y la practica de la medicina.
 Generalidades.
 Introducción.
 Objetivos.
 Conceptos básicos.
 Políticas.
 Datos de la persona.
 Datos del medicamento.
 Sistema internacional de unidades (S.I).
 Tabla de conversión.
 Abreviaduras.
 Símbolos.
 Riesgo biológico.
contenido
 Dividir en fracciones.
 Las medidas de peso.
 Las medidas de volumen.
 Medidas de capacidad para líquidos.
 Métodos para calcular.
 Objetivo de la regla de 3.
 Calculo para la dilución de medicamentos.
 Cálculos para la administración de tabletas, capsulas y
comprimidos.
 Calculo de la velocidad de flujo de los líquidos intravenosos.
 Consideraciones especiales.
 Los 5 exactos y los 4 yo para administrar un medicamento.
 Regla de los 5.
 Tabla de dosificación.
 Practicas.
el principio y la practica de la medicina
Williams osler 1892

“...si no fuera por la gran variabilidad entre


los pacientes la medicina podría ser
considerada como una ciencia y no un arte”
generalidades
Para que un medicamento actué de manera eficaz sobre el
organismo, es necesario administrarlo en cantidad suficiente.
Una cantidad excesiva puede producir efectos tóxicos por lo
tanto, decidir y aplicar la DOSIS adecuada de un
medicamento es una tarea fundamental para hacer un uso
eficaz y seguro de los mismo. Los medicamentos que
requieren un calculo muy preciso de su dosis, en general solo
se usan en el hospital. Para los medicamentos básicos que
podemos usar a nivel primario, en general es suficiente
entender bien las tablas de dosis según el peso o edad. No
hace falta hacer un calculo para saber la dosis a aplicar.
Pero si necesitamos manejar bien ciertos cálculos de
matemáticas para interpretar correctamente los datos del
medicamento, saber como administrarlo, cuanto despachar
para el tratamiento completo, para controlar el uso mensual
de los medicamentos, hacer pedidos etc.
introducción
Una de las principales funciones del personal de
enfermería es la administración de medicamentos, es una
de las tareas que demanda mas atención ya que las
decisiones y acciones que tomemos deberán proteger la
salud de otros. Este proceso se lleva a cabo con una
indicación medica, que deben estar escrito o bajo
supervisión del medico tratante. Dada la responsabilidad y
frecuencia con que se realiza, es una actividad que enfrenta
un riesgo legal permanente relacionado con errores en la
practica.
La responsabilidad legal del profesional de enfermería se
refiere al deber de reconocer una acción u omisión dentro
de su profesión, para asumir las consecuencias que pueda
ocasionarle.
objetivos
• Identificar los datos de la persona a tomar en cuenta
para calcular la dosis.
• Reconocer los datos útiles presentes en el enbase del
medicamento.
• Aplicar las medidas básicas necesarias de peso y
capacidad.
• Reconocer las Abreviaduras usadas internacionalmente
para indicar las diferentes medidas.
• Realizar operaciones aritméticas para calcular dosis:
regla de 3, cálculos de goteos.
• Manejar las tablas de dosis por rango de peso y edad
para decidir las dosis de los medicamentos descritos en
las diapositivas de esta presentación.
Conceptos básicos
POSOLOGIA: Es el numero de dosis diarias para producir
el efecto farmacológico deseado en el organismo.

DOSIS: Es la cantidad de medicamentos que hay que


administrar para producir el efecto terapéutico o
diagnostico deseado. La dosis hace referencia a la cantidad
de medicamento a administrar en una sola vez. En otro caso
es necesario especificar la pauta de dosificación.

DOSIS/DIA(Dosis/d): Cantidad total de medicamento a


administrar en un día.

DOSIS/CICLO: Cantidad total de medicamento a administrar


durante un ciclo de un tratamiento.
Conceptos básicos
DOSIS MÍNIMA: Es la menor cantidad de fármaco que es
capaz de producir el efecto terapéutico.

DOSIS MÁXIMA: Es la mayor cantidad de fármaco que


puede ser tolerada sin la aparición de efectos colaterales
en el paciente.

DOSIS MORTAL O LETAL: Es aquella dosis que produce


la muerte.

DESINFECCIÓN Y ANTISEPSIA: Son elementos claves


en cada una de las actividades en que se desarrolla un acto
medico.
Conceptos básicos
SOLVENTE: Agente capaz de disolver otras sustancias.

SOLUTO: Sustancia que se disuelve en un liquido.

SOLUCIÓN: Liquido que contiene una sustancia disuelta.

MEZCLA: Incorporar o juntar varias cosas obteniendo una


homogeneidad total o aparente.

AFORAR: Procedimiento que consiste en llevar un volumen


de medicamento hasta un nivel deseado de solución.
(Calcular la capacidad de liquido en una unidad de
volumen).
Conceptos básicos

DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el
procedimiento mediante el cual se obtienen,
concentraciones y dosis requeridas de
medicamentos a través de fórmulas
matemáticas.
Conceptos básicos
DIFERENCIA ENTRE DILUIR Y DISOLVER
Diluir una solución es disminuir su concentración,
para lo cual, lo mas practico es añadirle mas
disolvente, mientras que disolver es preparar una
solución a partir de un solido.
POLÍTICAS

La indicación para la dilución de


medicamentos será realizada por el
medico responsable del enfermo.
Datos de la
persona
UNA VEZ DECIDIDO
• Si la persona necesita realmente el
medicamento.

• Y si no tiene contraindicación al medicamento.

• Le recetamos el medicamento, pero


necesitamos saber a que dosis

• Para eso. Los datos mas importante son el peso


y la edad.
Datos del
medicamento
Sistema internacional
de unidades ( s.i )

Nada mas grande y ni mas


sublime ha salido de las
manos del hombre que el
sistema métrico decimal.

ANTOINE DE
LAVOISIER
TABLA DE CONVERSIÓN
LA CONVERSIÓN DE LAS DOSIS SERÁ COMO SIGUE:

• Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos x 1.000.


Ejemplo: 1 gramo = 1.000 mg.
10 gramos = 10.000 mg.

• Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre


1.000.
Ejemplo: 1.000 mg = 1 gramo.
10.000 mg = 10 gramos.

• Para convertir militros a litros. Divida los militros entre 1.000.


Ejemplo: 1.000 mL = 1 litro.
10.000 mL = 10 litros.
ABREVIADURAS

• C.S.P = Cantidad suficiente para.


• V.O = Vía oral.
• I.M = Intramuscular.
• I.V o E.V = Intravenosa o endovenosa.
• V.SC = Vía subcutáneo.
• V.TD = Vía intradérmica.
• V.INH = Vía inhalatoria.
• V.OF = Vía oftálmica.
• V.P = Vía parenteral.
• OD = Una vez al día: C/24 hora.
• V.E = Vía enteral. • B.I.D = 2 veces al día: C/12 horas.
• V. OT = Vía otica.
• VV = Vaginal. • T.I.D = 3 veces al día: C/8 horas.
• Q.I.D = 4 veces al día: C/6 horas.
• R.P = Récipe.
• TTO = Tratamiento.
• S.O.S = Si la necesita.
SIMBOLOS

a) Dispensación sujeta a prescripción médica: 

b) Dispensación con receta de estupefacientes: 

c) Psicótropos anexo I:

d) Psicótropos anexo II :

e) Conservación en frigorífico: 
SIMBOLOS

Medicamentos que pueden reducir la capacidad para


conducir o manejar maquinaria peligrosa:

Conducción: ver prospecto


SIMBOLOS

Medicamentos que pueden producir foto sensibilidad

Foto sensibilidad: ver prospecto


SIMBOLOS

Material radioactivo
SIMBOLOS

Símbolo de gás medicinal comburente

Su tamaño se adaptará al del envase; en todo


caso, el lado no será inferior a 10 mm.
SIMBOLOS

Símbolo de gas medicinal inflamable

Su tamaño se adaptará al del envase; en todo


caso, el lado no será inferior a 10 mm.
Riesgo biológico (biohazard)

Es un agente de origen biológico con un potencial


riesgo para la vida.
Estas sustancias con capacidad de producir
efectos dañinos en humanos puede provenir de:

. Microorganismos.
•Animales.
•Vegetales.
Dividir en fracciones

. Una tableta................................ 1 →

. Media tableta..............................1/2 →

. Un cuarto de tableta................ 1/4 →

. Tres cuartos de tableta........ 3/4 →


Las medidas de
peso
Para medir pesos pequeños, como los medicamentos,
se utilizan fundamentalmente dos medidas: EL GRAMO
Y EL MILIGRAMO.
. El gramo se escribe g
. El miligramo se escribe mg
. 1 g (un gramo) = 1,000 mg (mil miligramos).
Un gramo es igual a mil miligramos.
EJEMPLO
. 1 tableta de ASPIRINA adultos pesa 500
miligramos de AAS (500 mg ó 0.5 g)
•1 tableta de ASPIRINA infantil pesa 100

miligramos de AAS (100 mg ó 0.1 g).


Las medidas de
peso

1 Kg.----------------------------1000 Gr.
1 Gr.----------------------------1000 Mg.
1 Mg ---------------------------1000 Mcg
.1 Gr. --------------------------1 décima o 100 Mg.
.01 Gr.-------------------------1 centésima de gr. o 10 Mg.
.001 Gr.-----------------------1 milésima de gr. o 1 Mg.
.1 Mg--------------------------1 décima de Mg o 100 Mcg.
.01 Mg------------------------1 centésima de Mg o 10 Mcg.
.001 Mg----------------------1 milésima de mg o 1 Mcg.
Las medidas de
peso
Hay medicamentos que los miden en Unidades
Internacionales: UI.

EJEMPLO
. PENICILINA 1,600,000 UI.
(Un millón seiscientas mil unidades)

. PENICILINA 400,000 UI.


(Cuatrocientas mil unidades)
Las medidas de
peso
PARA MEDIR PESOS MAYORES, COMO A LAS PERSONAS,
SE DEBE UTILIZAR NORMALMENTE EL KILOGRAMO.

. 1 Kilogramo se escribe Kg
. 1 Kg (Un Kilogramo)= 1,000 g (mil gramos).
. Un Kilo o Kilogramo es igual a mil gramos.

EJEMPLO
. Doña Juana pesa 70 kg.
. Su hijo Juanito 10 kg y 500 gramos (10.5 kg).

NOTA: Las medidas del sistema métrico decimal, g, mg,


Kg, etc.
las medidas de peso
HAY OTRA MEDIDAS QUE TODAVÍA SE USAN PARA
EXPRESAR EL PESO.
. La libra se escribe lb.
. 1 Kg = 2.2 libras.
. 1 lb = 454 g.
PARA PASAR DE KILOGRAMO A LIBRA
hay que multiplicar los kilogramos por 2.2.

EJEMPLO
. Juanito pesa 10.5 kg, o sea, 10.5 x 2.2 = 23.1 libras
. Doña Juana pesa 154 libras, o sea,154 2.2 = 70 kg
%
Medidas de volumen
1 Lt --------------------------1000 mL.
½ Lt ------------------------ 500 mL.
¼ Lt ------------------------- 250 mL.
1 Onza ----------------------- 30 mL.
1 mL -------------------------10 décimas.
½ mL ------------------------5 décimas o 0.5 mL.
¼ mL ------------------------0.25 mL.
medidas de
capacidad
para líquidos
SON MEDIDAS PARA LÍQUIDOS COMO AGUA, LECHE, SUERO
ORAL, JARABE, INYECCIONES, ETC.

. Los líquidos toman la forma del recipiente donde lo pongamos.


. Las unidades de capacidad de uso internacional son el litro y
el mililitro.
En el sistema internacional se escribe mL con L mayúscula y
se recomienda no seguir usando la medida CC.
. El litro se escribe l o L
El mililitro se escribe mL
. 1 L (Un litro) = 1.000 mL (mil mililitros).
Un litro es igual a mil mililitros.
. 1 mL = 1 centímetro cúbico o cm3 (1cc.)
1 L = 1.000 cm3 o 1.000cc.
EJEMPLO: 1 suero fisiológico de 1.000 mL ó 1 L.
Una solución salina de 500 mL ó 1/2 L.
medidas de
capacidad
para líquidos
Las jeringas para las inyecciones están marcadas en
mililitros y son de varios tamaños, de 1 mL, de 5 mL, de 10
mL, etc.

Esta jeringa es de 1 mL y se usa para administrar pequeñas


cantidades de medicamentos.

EJEMPLO: ADRENALINA, INSULINA, BCG.


NOTA: La jeringa de insulina es de un mL pero viene
marcada por unidades. (UI)
medidas de
capacidad
para líquidos
medidas de
capacidad
para líquidos
OTRAS MEDIDAS QUE SE USAN PARA MEDIR
LÍQUIDOS SON:
. Las gotas, el tamaño de la gota depende del
agujero de salida del gotero.

EN GENERAL:

NOTA: Para los sueros, se calcula la cantidad de


líquido que debe pasar a la vena en un tiempo
determinado. La cantidad en mL que pasan en 1
hora es igual al número de microgotas que
pasan en 1 minuto.
medidas de
capacidad
para líquidos
Puede variar dependiendo del fabricante, por eso debemos
fijarnos siempre en la etiqueta, qué es lo que dice.
EJEMPLO
Pasar 400 mL de solución salina en 4 horas.
En una hora tienen que pasar 100 mL, esto quiere decir
que pondremos el gotero a 100 micro gotas por minuto o
a 33 gotas por minuto.
1 litro es un poco menos que 1/4 de galón.
Nota: el signo ≈ significa
“aproximadamente”, por ejemplo 1 galón
mide exactamente 3,785 litros o sea
aproximadamente 3,8 litros.
Una onza (liquido) mide exactamente 29.6
mL o sea aproximadamente 30 mL
método para calcular

La regla de 3
Es la mas usada en nuestro medio para cálculos
de medicamentos. Es el procedimiento o formula
que se realiza para obtener la dosificación
indicada en forma exacta, aun en cantidades muy
pequeñas y así evitar reacciones adversas por
concentración del fármaco.
Objetivo de la regle de
3
 Realizar en forma exacta y precisa la dilución del
fármaco prescrito, con la técnica y formula establecida.

 Obtener la dosis exacta en mL, unidades, gramos (g),


miligramos (mg) y microgramos (mcg).

 Obtener la acción farmacológica efectiva mediante una


dilución exacta.

 Evitar flebitis diluyendo adecuadamente los fármacos.

 ES fácil solo requiere practica.


La regla de 3
Es un método para expresar igualdad entre 2
proporciones, y se usa para calcular una cantidad
desconocida y se le asigna por lo general el valor
* X *.

PASO 1
mg totales (reales) de medicamento--------Volumen
real de medicamento.

Valor desconocido * X * ---------- Dosis solicitada


(requerida).
La regla de 3
EJEMPLO
Aforar 20mg de dopamina en 80 mL de dextrosa al
5 %.

presentación: La dopamina viene 200 mg en 5mL


(200mg/5mL).
200mg 5mL
20mg x?

20mg X 5mL / 200mg = 0.5 mL (dosis a aforar en


80 mL dextrosa al 5 %)
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
SE HARÁ CON LA REGLA DE TRES

LA REGLA DE TRES es el procedimiento que se


realiza para obtener la dosificación indicada en
forma exacta, aún en cantidades muy
pequeñas y así evitar reacciones adversas por
concentración del fármaco.
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
EJEMPLO
Ampolla de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente
de 2 mL (80mg/2mL). Indicación Médica 20 mg. De
Gentamicina cada 8 horas.

. Anote la dosis del medicamento (mg) en su


presentación original en el extremo superior
izquierdo y el extremo derecho la cantidad
del volumen (mL) real del medicamento.

80 mg. - 2 mL.
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
En la parte inferior anote la dosis de medicamento
indicado 20 mg. Teniendo cuidado de colocar
miligramos de bajo de miligramos

NOTA: Anotar de manera que queden siempre


alineados los conceptos miligramos con
miligramos mililitros con mililitros, etc.

EJEMPLO
80 mg. - 2 ml.
20 mg.
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
Y en el otro extremo colocar una X que será la
incógnita a despejar en este caso corresponde a
los mililitros a aplicar:

EJEMPLO
80 mg. - 2 ml.
20 mg. - X? =
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
Multiplicar la cantidad colocada en el extremo
inferior izquierdo de la formula (20 mg.) por el
extremo superior derecho (2 mL).

EJEMPLO
80 mg. 2 mL.
20 mg. X? =

EL RESULTADO ES 40 mL
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
Este resultado (40 mL) dividirlo entre la cantidad anotada en el
extremo superior izquierdo en la fórmula (80 mg.).

80 mg 2 ml.
20 mg. X? =

0,5 mL
EJEMPLO
40 mL = 0,5 mL
80 mg
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
La cantidad obtenida corresponde a la X:

80 mg. 2 mL.
20 mg. 0,5mL.
X? =

X = 0.5 mL = 20mg de Gentamicina

En este caso administraremos ½ mL. ó O,5mL de


Gentamicina diluida que equivale a 20 mg. De
Gentamicina.
Cálculo para la
Dilución
de Medicamentos
LA REGLA DE TRES es una operación matemática que nos
permite descubrir un dato a partir de 3 datos conocidos.

EJEMPLO
Un frasco de AMPICILINA inyectable de 1 g, lo
disolvemos en 4 mL de agua destilada.
Tenemos que inyectar 250 mg. ¿Cuántos mL vamos a
inyectar?
LOS TRES DATOS QUE CONOCEMOS SON
1.- Que 1 g es igual a 1.000 mg.
2.- Que estos 1.000 mg lo disolvemos en 4 mL de agua.
3.- Que la cantidad ordenada son 250 mg.
ENTONCES: ¿cuántos mL le vamos a inyectar?
Cálculo para la Dilución
de Medicamentos

1.000 mg están en los 4mL.


250 mg están en x mL ( x es lo que tenemos que calcular).

x = 250 mg x 4 mL = 1mL
1.000 mg
Cálculo para la Dilución
de Medicamentos
Hay que administrar a un paciente diabético 15 UI de
insulina. La insulina contiene 40 UI/mL.

¿Qué volumen de la solución de insulina habrá que


administrar?

1mL 40 UI
X? mL 15 UI

X= 15 UI X 1mL = 0,375 mL
40 UI
PROPIEDADES DE LA MULTIPLICACION
El orden de los factores no altera el producto
Cálculo para la Dilución
de Medicamentos
Es necesario administrar a un niño 375mg de ampicilina. La
ampolla de ampicilina contiene 2mL de solución con 500mg
(500mg/2mL) de ampicilina.

¿Qué volumen de solución de ampicilina tenemos que tomar


para administrar los 375mg de ampicilina?

2mL solución 500mg de ampicilina


x? mL solución 375mg de ampicilina

Calculo para la dilución


X = 375mg x 2mL = 1,5mL
500mg
Cálculo para la Dilución
de Medicamentos
CALCULO DE DOSIS SIMPLE
EJEMPLO
Un niño de 18 kg requiere amoxicilina a dosis de 50mg/kg/día
repartido en tres dosis. Si la suspensión de amoxicilina
viene de 250mg/5mL. ¿ cuántos mg requiere el niño cada 8
horas? ¿Cuál seria el volumen correspondiente?

mg en un día: 50mg/kg/dia X 18kg = 900 mg/dia. Como se


reparte c/8h: 900mg / 3 = 300mg; esto es lo que debe recibir
c/8hr.
Para calcular el volumen correspondiente se plantea una regla
de tres: X= 300mg x 5mL = 1500mL =
6 mL
250mg = 5ml 250mg
300mg x? =
6 mL que en los 6 mL están los 300mg.
Cálculo para la Dilución
de Medicamentos
¿QUE CANTIDAD DE MG DE AMOXICILINA SE LE HA
DADO AL NIÑO?
Para buscar los mg administrados revertiremos el volumen
del medicamento.

EJEMPLO
Amoxicilina 250mg/5mL

5mL 250mg
6mL x?

X = 6mL X 250mg = 1500mg entre 5mL = 300mg


CALCULO PARA LA
ADMINISTRACION
DE TAB, CAP Y
COMPRIMIDOS
CALCULO DE DOSIS SIMPLE
se requiere administrar acido valproico a dosis de
12mg/kg/dia repartido en 3 dosis a un paciente de 65kg la
tableta viene de 200mg. ¿Cuántos mg debe tomar el
paciente cada 8 hora y cuantas tabletas debe administrar?
Acido valproico que debe recibir en 24 horas: 12mg/kg/dia
x 65kg = 780mg/dia.
Como se reparte en 3 tomas: 780mg = 260mg C/8 Horas.
3
Para calcular cuantas tabletas requiere el paciente cada 8
horas: 260mg C/8 Horas 1 tab 200mg = 1.3 tab
%

R) Debe administrar mas o menos tableta y media cada 8 horas.


CALCULO PARA LA
ADMINISTRACION
DE TAB, CAP Y
COMPRIMIDOS
A un paciente el medico le indica tomar una
capsula de ampicilina de 250mg Q.I.D por 10 días
la caja viene con 16 capsulas.

1) Queremos saber cuantas capsulas se tomara


el paciente en el TTO.

2) Cuanto mg consumirá al día.

3) Cuantas cajas deberá comprar para cumplir


con el TTO.
CALCULO PARA LA
ADMINISTRACION
DE TAB, CAP Y
COMPRIMIDOS
DATOS
1) Ampicilina de 250mg.
2) Q.I.D = C/6 horas.
3) Duración 10 días.
4) 1 caja 16 capsulas.

RESPUESTAS

1) Q.I.D = C/6 horas = 4 x 10 = 40 capsulas se tomara el px en el tto


2) Ampicilina 250mg x 4 = 1000mg consumirá al día.
3) 16 x 3 = 48 – 40 = 8 el px compraría 3 cajas de ampicilina
y le sobraría 8 capsulas.
CALCULO PARA LA
ADMINISTRACION DE TAB, CAP
Y COMPRIMIDOS
Un paciente con amibiasis el medico le indica una
tableta de flegir 500mg T.I.D por 8 días. Tomando en
cuenta que la caja contiene 10 tabletas.

1) Queremos saber cuantas tabletas se tomara


diariamente.

2) Cuantas tabletas consumirá en el TTO.

3) cuantas cajas de flegir deberá comprar el px.


CALCULO PARA LA
ADMINISTRACION DE TAB, CAP
Y COMPRIMIDOS
DATOS

1) T.I.D = C/8 horas.


2) 1 Caja con 10 tabletas.
3) Duración del TTO 8 días.
RESPUESTAS
1) 24 Horas =
8 3 tabletas se tomara diariamente el px.

2) 8 x 3 = 24 tabletas consumirá en el TTO.

30 tabletas – 24 tabletas = deberá comprar 3 cajas


3) 10 x 3 = de flegir y le sobraría 6 tabletas.
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
INFUSION
Método para incorporar líquidos
como medicamentos en el
torrente sanguíneo una infusión
(I.V) o endovenosa (E.V) es una
disolución cuyo objetivo clínico
próximo consiste en ser
inyectado en el sistema
circulatorio venoso ya sea en
forma directa o por goteo.
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
FORMA DIRECTA

Es la administración directa de los


medicamentos a la vena a través de
un punto de inyección del catéter o
equipo de infusión dependiendo del
tiempo de duración de la administración
si dura menos de un minuto se denomina
«bolus» si dura de 15 a 30 minutos IV
Lenta.
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
GOTEO
El goteo intravenoso consiste en
la canalización de una vía venosa.
Es la forma de tratamiento
empleadas antes determinadas
situaciones clínicas como crisis
asmáticas, cólico nefrítico o en
SHOCK HIPOVOLEMICO para
reposiciones de líquidos
intravascular.
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
INFUSION INTRAVENOSA DURACION EN FUNSION DEL VOLUMEN
1 mL= 1CC= 20 gotas= 60 micro gotas.
1 HR= 60 minutos.

CALCULO DE LA VELOCIDAD DE FLUJO DE LOS LIQUIDOS INTRAVENOSOS

Factor de goteo (20gotas/mL) xmL/hr (prescrito)= Gotas que deben caer PM


---------------------------------------------------------------------
1hr = 60 minutos

EL FACTOR DE GOTEO ES 20 GOTAS


Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos

EJEMPLO
PASAR VIA I.V 150ML/1HR
RESPUESTA
20 GOTAS/ML X 150ML/1HR= 50 GPM
-------------------------------------------
1HR/60 MINUTOS
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
PARA CALCULAR EL NÚMERO DE GOTAS QUE
DEBEN PASAR EN 1 MINUTO, SE PUEDE USAR
UNA FÓRMULA FÁCIL DE RECORDAR QUE DICE:

Si queremos pasar a gotas tenemos que dividir entre


3, porque 3 microgotas son iguales a 1 gota.
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
EJEMPLO

El Doctor ordenó que a Doña Juana se le pasaran 3 litros


de solución mixta en 24 horas. ¿Cuántas gotas le pasarán
en 1 minuto?
3 litros son iguales a 3.000 mL.

Para saber cuántos mL deben pasar en 1 hora dividimos


3.000 mL por 24 hr.
3.000 ÷ 24 = 125 mL en 1 hora.
En 1 hora tienen que pasar 125 mL.
Calculo de la velocidad
de flujo de los líquidos
. Aplicamos la fórmula: “Mililitros que pasan en 1 hora son
iguales a microgotas que pasan en 1 minuto”.

125 mL en 1 hora = 125 microgotas en 1 minuto.

. Si queremos saber la cantidad de gotas por minuto


dividiremos el número de microgotas entre 3.

125 microgotas ÷ 3 = 41.6


o sea, más o menos 42 gotas por minuto.
RECUERDE

. 1cc = 1 mL.
. 1cc= 20 gotas
. 20 gotas = 60 micro gotas
. 1 litro = 1.000 mL.
. 1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg).
. 1 hora = 60 minutos.
. 1 mg = 1.000 microgramos (µg).
Consideraciones
especiales
 Lavado de manos antes y después de realizar el
procedimiento.
 Utilizar los principios de asepsia y antisepsia.
 Presentarse al paciente con su nombre y apellido.
 Explicarle al paciente y familiar posible reacción del
fármaco.
 Conservar los medicamentos y material en su envoltura
original.
 Leer el instructivo anexo para la preparación del fármaco
las veces que sea necesario hasta estar seguro de la vía
y dosificación exacta. (5 exactos).
 Evitar interrupciones durante la preparación del fármaco.
 Observar si existen cambios físicos al hacer la dilucion
(color, aspecto y consistencia).
Consideraciones
especiales

 Preparar solo los medicamentos que se van administrar.


 No hacer diluciones de dos o mas medicamentos que
puedan antagonizar o potenciar la acción.
 Realizar dilución del medicamento en la unidad del
paciente.
 Tomar en cuenta las medidas de bioseguridad.
Los 5 exactos y los 4 yo
para administrar un
medicamento
1) Medicamento exacto. 1) Yo preparo.
2) Vía exacta. 2) Yo administro.
3) Dosis exacta. 3) Yo registro.
4) Hora exacta. 4) Yo soy responsable.
5) Paciente exacto.

Regla de los 5
1) Nombre del paciente.
2) Nombre del medicamento.
3) Fecha de vencimiento.
4) Dosis.
5) Vía.
TABLA DE DOSIFICACION

PESO (KG) COMP SOL GOTAS JARABE CDTA 5 ML SUPO INFANTIL AMPOLLA

ADULTO 1—2 30—60 2—4 ------------ 2,0 – 5,mL

46-53KG ------ 25-53 1¾ - 3½ 1 0,8 - 1,8mL.

31-45KG ------ 16-45 1½ -3 1 0,5 - 1,5mL.

24-30KG ------ 12-30 1-2 1 0,4 - 1,0mL.

16-23KG ------ 8-23 ¾-1 ½ 1 0,3 – 08mL.

LACT.9.15KG ----- 5-15 ½- 1 ----------- 0,2 - 0,2mL.

LACT.5-8KG ----- 3-8 ¼-- ½ ------------ 0,1 - 0,2mL.


LOS FARMACOS SON VENENOS Y LA DIFERENCIA ENTRE VENENO Y
FARMACOS ES LA DOSIS CORRECTA.
PREGUNTAS
EVALUACION
EJERCICIO 1
Un niño pesa 12,5kg el medico le indica 30mg por kg de
peso O.D de azitromicina de 500mg /2mL en suspensión
¿Queremos saber cual es la dosis que hay que darle al niño
sin causarle daño?
EJERCICIO 2
Un niño pesa 8kg el medico le indica 40mg por kg de peso
de metronidazol en tableta de 250mg B.I.D por 3 días.

1)¿Queremos saber cual es la dosis que hay que darle al


niño sin causarle daño?
2)¿Cuantos mg de metronidazol se tomara en 3 días?
3)¿Cuantas tab se debe administrar C/12h?
EVALUACION
EJERCICIO 3
Un niño pesa 9kg de peso presenta fiebre de 39,5 °C dado el
estado patológico del paciente es necesario aplicarle
dipirona en ampolla de 1g/2mL. O.D I.M.
¿Queremos saber cual es la dosis exacta para no matar al
niño?

EJERCICIO 4
Un niño de 18kg requiere amoxicilina a dosis de
50mg/kg/dia repartido en 3 dosis la suspensión de
amoxicilina viene de 250mg/5mL .
1)¿Cuántos mg requiere el niño cada 8 horas?
2)¿Queremos saber cuantos mL cada 8 horas?
EVALUACION
EJERCICIO 5
Un adulto de 80kg el medico le indica 5mg/kg/dia de
Gentamicina en ampolla de 80mg/2mL IM administrado
T.I.D. ¿Queremos saber cual es la dosis cada 8 horas?.

EJERCICIO 6
Se requiere administrar Gefitinid a dosis de 15mg/kg/dia
repartido e 3 dosis a un paciente de 75 kg la tableta viene
de 250mg. ¿Cuántas tabletas debe tomar el paciente cada 8
horas?
EVALUACION
EJERCICIO 7

Se ordena Clorotrimeton (clorfeniramina) 1,5mg cada 4


horas para la alergias la ampolla viene de 2mg/5mL.

Un medico ordena infundir 1.000mL de solución salina


en 24 horas. La programación del goteo tiene un factor
de 20 gotas/mL.
¿Cuántas gotas por minutos deben infundirse de la
solución IV?
EVALUACION
EJERCICIOS 8

Un paciente tiene indicado 600mg de ampicilina


EV cada 6 horas. La presentación del fármaco es
de 1g y se diluye en 10mL de agua destilada que
cantidad en mL le administrara.

Cuando a un paciente le indican 250mL de


dextrosa al 5% a pasar en 6 horas a cuantas gotas
pasara.
respuestas
EJERCICIO 1
Un niño pesa 12,5kg el medico le indica 30mg por kg de peso O.D
de azitromicina de 500mg /2mL en suspensión
¿Queremos saber cual es la dosis que hay que darle al niño sin
causarle daño?
DATOS PASO 1
1) Niño de 12,5kg. 1KG X 30mg.
2) 30mg x kg. O.D = C/24 Horas = 1.
3) O.D = C/24 Horas. 12,5kg x 30mg = 375mg = 375mg.
4) Azitromicina 500mg/2mL. 1
PASO 2
500mg = 2mL 375mg x 2mL = 750mL = 1,5mL
375mg x? 500mg
respuestas
EJERCICIO 2
Un niño pesa 8kg el medico le indica 40mg por kg de peso de
metronidazol de 250mg en tableta B.I.D por 3 días.
1.- Queremos saber cual es la dosis que hay que darle al niño C/12h
sin causarle daño.
2.- Cuantos mg de metronidazol se tomara en 3 días.
3.- Cuantas tab se debe administrar cada 12 horas.
DATOS PASO 1
1) Niño de 8kg. 1kg x 40mg.
2) 40mg x kg. B.I.D = C/12 Horas. = 2 veces.
3) B.I.D = C/12Horas. TTO 3 días.
4) Metronidazol tableta de 250mg. 8kg x 40mg = 320mg = 160mg.
5) TTO 3 días. 2
8kg x 40mg = 320mg x 3 días = 960mg
1)Al niño hay que darle 320mg al día. Cada 12 horas 160mg.
2)El niño se tomaría en 3 días 960mg.
respuestas
EJERCICIO 2
OTRA FORMA: 40mg/kg/dia x 8kg = 320mg/2 =160mg x 6 = 960mg

para calcular cuantas tabletas requiere el paciente cada 12


horas se divide los 160mg entre los 250mg de la tableta.

EJEMPLO
160mg = 0.6 tab = ¼ tab metronidazol
250mg

El paciente requiere mas o menos ¼ de tableta Cada 12 horas.


respuestas
EJERCICIO 3
Un niño pesa 9kg de peso presenta fiebre de 39,5 °C dado al
estado patológico del paciente es necesario aplicarle Dipirona
en ampolla de 1g/2mL O.D IM.
¿Queremos saber cual es la dosis exacta para no matar al
niño?
DATOS PASO 1
1) Niño de 9kg. 9kg x 1g.
2) Dipirona 1000mg = 1g/2mL. O.D =C/24 Horas = 1 vez.
3) O.D =C/24 Horas = 1 vez. 9kg x 1g = 9g = 9g.
1
1000mg = 2mL PASO 2
9 g x? 9g x 2mL = 18mL = 0,018mL.
1000mg 0,02mL
respuestas
EJERCICIO 4
Un niño de 18kg requiere Amoxicilina a dosis de 50mg/kg/dia
repartido en 3 dosis la suspensión de Amoxicilina viene de
250mg/5mL.
1) ¿Cuantos mg requiere el niño cada 8 horas? 300mg
2) ¿Queremos saber cuantos mL cada 8 horas? 6mL
PASO 1
OTRA FORMA: mg en un día: 50mg/kg/d x 18kg = 900mg.
900mg/dia = 300mg cada 8 horas.
3
PASO 2 PARA EL CALCULO DE LA DILUCION
250mg = 5mL 300mg x 5mL = 1500mL = 6mL
300mg x 250mg
respuestas
EJERCICIO 5
Un adulto de 80kg el medico le indica 5mg/kg/dia de
Gentamicina ampolla de 80mg/2mL IM T.I.D .
¿Queremos saber cual es la dosis exacta?

PASO 1
Mg en un dia: 5mg/kg/d x 80kg = 400mg/dia = 133mg.
3
PASO 2
80mg = 2mL 133mg X 2mL = 268mL = 3 mL
133mg X 80mg

El paciente cada 8 horas debemos aplicarle 1mL


respuestas
EJERCICIO 6
Se requiere administrar Gefitinid a dosis de 15mg/kg/dia
repartido en 3 dosis a un paciente de 75kg. La tableta viene de
250mg.
¿Cuántas tabletas debe tomarse el paciente cada 8 horas?

Gefitinid que debe recibir en 24 horas:

15mg/kg/dia x 75kg = 1125mg/dia = 375mg C/8 Horas.


3
Para calcular cuantas tabletas requiere el paciente cada 8
horas 375mg = 1.5 tab. El paciente requiere ½ tab cada 8 horas.
250mg
respuestas

EJERCICIO 7

Se ordena Clorotrimeton (clorfeniramina) 1,5mg cada 4


horas para las alergia. La ampolla viene de 2mg/5mL.

2mg 5mL
1,5mg x? =

X = 1,5mg x 5mL = 3,75mL


2mg
respuestas
EJERCICIO 7

Un medico ordena infundir 1.000mL de solución salina en 24


horas. La programación del goteo tiene un factor de 20
gotas/mL.
¿Cuántas gotas por minutos deben infundirse de la solución
IV?

1000mL x 20gt/mL = 20 000mL = 13.88 = 14 gt/minutos


24 hr (1hr = 60 min) 1440 minutos
respuestas
EJERCICIO 8

Un paciente tiene indicado 600mg de ampicilina EV cada 6 horas. La


presentación del fármaco es de 1g y se diluye en 10mL de agua
destilada que cantidad en mL le administrara.

1000mg 10mL
600mg x? 6mL QID

Cuando a un paciente le indican 250mL de dextrosa al 5% a pasar


en 6 horas a cuantas gotas pasara.

20gt/mL x 250mL/6hr = 14 gpm QID


360 minutos
conclusión
los actos de la enfermería hacia el paciente deben
garantizar la integridad física, psicológica, social y moral de
la persona, el proceso de administración de medicamento
es una actividad dependiente que realiza el profesional de
enfermería. No obstante, su intervención en el desarrollo de
este procedimiento es de vital importancia, la enfermería
entiende que adquiere un compromiso ético, ya que como
profesional de la salud esta en nuestras manos la
responsabilidad de preservar la vida humana. Su correcto
desarrollo implica el aseguramiento de la calidad en el
cuidado de los pacientes y en la utilización de los diferentes
procedimientos que realiza el profesional de salud para la
pronta recuperación de la salud de nuestros pacientes.
Gracias por su
atención

También podría gustarte