SISTEMA URINARIO

RIÑÓN I
Docente:
PATRICIA FIORELLA SAUCEDO SOSA
Médico Anatomopatólogo
 ¿Cual es la principal función del
aparato urinario?
 La producción, almacenamiento y
eliminación de la orina.

¿Que es la orina?
 La orina es una solución acuosa de los
aniones y cationes sobrantes y de los
productos de degradación de los
procesos metabólicos del organismo.
 Retroperitoneales
 12x6x3cm
 Grasa perirrenal
 Hilio:arteria renal, vena renal, SENO
RENAL

uréter
 SENO RENAL:Es una
extensión del hilio más
profunda en el riñón llena de
grasa.
 Capsula:TCD irregular con
fibras elásticas y ocasionales
células de musculo liso
 CORTEZA

 Riñón:
Corteza
Médula

Médula:6 a 12
regiones en forma de
pirámide (Pirámides
renales).
MEDULA
• La base de cada pirámide
constituyes EL BORDE
CORTICOMEDULAR.
• El vértice se denomina PAPILA
RENAL
• La papila renal esta perforada por la
abertura de 20 conductos =
CONDUCTOS DE BELLINI
• La papila renal se abre a un cáliz
menor
• 2-3 cálices menores forman un cáliz
mayor.
• 3-4 cálices mayores desembocan en
la pelvis renal.
Columnas
corticales de
Bertín
 CORTEZA

MEDULA

Columnas
corticales de
Bertín
La porción de la corteza
que recubre la base de la
pirámide se conoce como

ARCO
CORTICAL
 • Una pirámide

renal
Lóbulo
del
riñón
•Arco cortical
Arco cortical

Pirámide
Columna Columna
Renal
 1.-Corpusculos renales.

2.-Laberinto cortical
Corteza (túbulos contorneados)

3.-Rayo medular
(continuaciones corticales del material que
se localiza en las pirámides renales)(tiene en
el centro un túbulo colector)
 Laberinto cortical

CORTEZA

Rayos medulares
Rayos
medulares
El rayo medular esta compuesto por
tubulos proximales y distales que van
y vienen de la medula y los tubulos
colectores.
 Lobulillo del
riñón

Nefrona
ro na Ne
f
Ne fr
on
a

Nefrona
Rayo

Ne
medular

fro na
Ne
fro
n a
Nefrona
 Corpúsculo
renal
} Glomérulo

Cápsula de
Bowman

NEFRONA
•Túbulo

TUBULO
Porción
Tubular
} proximal

• Extremos
delgados del asa
de Henle
URINIFERO •Túbulo distal)
(UNIDAD FUNCIONAL
DEL RIÑON
SEGÚN GARTNER)

TÚBULOS
COLECTORES
 Superficiales

CORTICALES
}
Mediocorticales

NEFRONA

YUXTAMEDULARES
(15%)
 MÉDULA

ZONA ZONA
EXTERNA INTERNA
}
Banda Banda
externa Interna
 CORPUSCULO RENAL
 Estructuraredonda de
unos 200-250 um
 Se compone de:

A. GLOMÉRULO=Una
madeja de capilares
B. CAPSULA DE
BOWMAN:
1. Capa visceral
2. Capa parietal
 200-250 um

Corpusculo renal=Glomerulo+Capsula de bowman

 Lacapa parietal se
recubre de una lamina
basal apoyada en un
epitelio escamoso simple.

 Lacapa visceral de la
capsula de Bowman se
encuentra en intimo
contacto con el glomérulo
y esta compuesta por
células epiteliales
llamadas PODOCITOS
Entre la capa parietal
y visceral=ESPACIO
DE BOWMAN
(espacio urinario)
que alberga el
ultrafiltrado de plasma
(orina primaria)
•POLO
VASCULAR=
La región donde
penetran y salen de la
capsula de Bowman
los vasos que riegan
el glomérulo.

•POLO
URINARIO= Es
p
Bo acio d
wm e
an
La región que drena
el espacio de
Bowman.
•Arteriola
glomerular
aferente=Arteriola
que llega al
glomérulo.

•Arteriola
glomerular
eferente=arteriola
que sale del
glomérulo.
GLOMÉRULO
 Madeja de capilares
anastomosados
provenientes de la
arteriola aferente.
 Capilares fenestrados
 Fenestraciones cubiertas
por un diafragma.
 Los poros tienen un
diámetro de 70 a 90 nm.
 Los
capilares

El glomérulo
comprende dos
componentes:
Células
mesangiales

El mesangio

Matriz
mesangial
 Los capilares
El endotelio fenestrado
reviste los capilares
glomerulares Los poros tienen
un diámetro de 70
a 90 nm.

La superficie de la célula
endotelial lleva una carga
negativa debido a la
presencia de proteínas
polianionicas (podocalixina)

Las células endoteliales

sintetizan óxido nítrico
(vasodilatador) y
endotelina-1
(vasoconstrictor)
 La capa endotelial
fenestrada.

La barrera de
filtración
La membrana basal
glomerular glomerular.

La capa de podocitos
(la zona que queda entre los procesos pedicelares y el
diafragma de filtración).
 • En contacto con
} los podocitos.
Lámina rara • Laminina
• Fibronectina
• Proteoglucanos (ricos en
externa sulfato heparán) – carga
negativa

LÁMINA Lámina Densa

} Colágeno
tipo IV (α3,α4,α5)
BASAL (300 nm)

• En contacto con
Lámina rara
} endotelio
• Laminina
• Fibronectina
interna • Proteoglucanos (ricos en
sulfato heparán) – carga
negativa

La lámina basal es producida por los

podocitos y células endoteliales.
 Capa visceral de la
cápsula de Bowman
(PODOCITOS).

•Los podocitos son células muy

diferenciadas que no se dividen.

•Prolongaciones citoplasmaticas
(prolongaciones primarias o
mayores)

•Prolongaciones secundarias
(pedicelos).

•Pedicelos tienen un glucocalix

compuesto por sialoproteinas
(podocalixina y podoendina) de carga
negativa).
Capa visceral de la
cápsula de Bowman
(PODOCITOS).
 Son las células más grandes en
el glomérulo.
 Están en el exterior de la pared
capilar glomerular.
 Produce VEGF (Factor de
crecimiento endotelial
vascular) que induce fenestras
y aumenta la permeabilidad de
las células endoteliales.
 Prolongaciones
primarias

 Prolongaciones Pedicelos

citoplasmáticas
(prolongaciones
primarias o mayores)

 Prolongaciones
Pedicelos

secundarias
(pedicelos).
Pedicelos tienen
un glucocalix
compuesto por
sialoproteinas
(podocalixina y
podoendina) de
carga negativa.
Espacio entre los pedicelos recibe el nombre de HENDIDURAS DE FILTRACIÓN (20-40 nm)

Las hendiduras de
filtración son travesadas
por un material
membranoso= EL
DIAFRAGMA DE
HENDIDURA
 Los pedicelos
están unidos a la
lámina basal
mediante la
integrina α3β1
EL DIAFRAGMA
DE HENDIDURA
esta constituido por la
NEFRINA , y es la
principal responsable
de la propiedad de
selectividad del
diafragma.

La NEFRINA es
codificada por el gen
NPHS1
La NEFRINA se
ancla a los
filamentos de Actina
(dentro del pedicelo)
mediante las
proteínas
PODOCINAS y las
asociadas a CD2
(CD2AP)
 Las moléculas < de 3.5 nm y carga
positiva o neutra se filtran con más
facilidad.
 La albumina de 3.6 nm y anionica se
filtra mal.
 La lamina densa atrapa moléculas de
>69000 Da (aprox 10nm)
 Las laminas raras impiden el paso de
moléculas con carga negativa.
Si las moléculas miden <1.8
nm y no tienen carga
negativa pueden pasar los
poros del diafragma de
hendidura.

El líquido que entra

al espacio de
Bowman se llama
ULTRAFILTRADO
GLOMERULAR
El mesangio
Tiene dos
componentes:
1.Las células
mesangiales
2.La matriz
mesangial
 La membrana de filtración
glomerular y los podocitos NO Podocitos (rojo) y
rodean por completo los células endoteliales
capilares. (amarillo).

La membrana basal
glomerular (verde)
encierra el mesangio y
sus capilares adjuntos.

La célula mesangial
(marrón) , los procesos
citoplasmáticos de las
células mesangiales
están conectados a la
membrana basal
glomerular.
 Las moléculas de complemento y las
inmunoglobulinas que son incapaces
de atravesar la barrera de filtración,
pueden entrar en la matriz mesangial.

La acumulación de complejos de
inmunoglobulinas en la matriz induce
la producción de citocinas por las
células mesangiales , lo que activa una
respuesta inmunitaria que lleva a la
oclusión del glomérulo.
 La matriz mesangial está
formada por diferentes tipos de
Producen la matriz colágeno (III, IV, V y VI),
mesangial. proteínas microfilbrilares,
glicoproteínas, proteoglicanos.

Fagociticas

Reabsorben la lámina basal

CÉLULAS
Contráctiles similares a los pericitos (contienen
MESANGIALES filamentos similares a la miosina).
(Intra y extraglomerulares)

Tienen receptores de angiotensina II

(vasoconstrictores)

Soporte físico.

Secretan sustancias con actividad biológica (prostaglandinas y

endotelinas).
Las endotelinas inducen la constricción de las arteriolas
glomerulasres aferente y eferentes.
Glomerulo
Célula endotelial:flecha roja
Célula mesangial:flecha azul
Podocito :flecha negra
Proteinuria de 3.5 g en orina de 24h,edemas, hiperlipidemia:
Síndrome nefrótico
Proteinuria de > 3.5 g en
orina de 24h, edemas,
hiperlipidemia:
Síndrome nefrótico
Glomerulonefritis Membranosa
BIBLIOGRAFIA
1. GARTNER, LESLIE P. HIATT, JAMES L. (2006) ATLAS COLOR DE
HISTOLOGÍA EDITORIAL MËDICA PANAMERICANA BUENOS AIRES 3ra
EDICIÓN.
2. GENESER, FINN (2015), HISTOLOGÍA: SOBRE BASES MOLECULARES.
EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA, BUENOS AIRES. 4ta EDICIÓN.
3. KIERSZENBAUM, ABRAHAM (2012).HISTOLOGÍA Y BIOLOGÍA
CELULAR:INTRODUCCIÓN A LA ANATOMÍA PATOLÓGICA.
EDITORIAL ELSEVIER. 3ra EDICIÓN.