ANATOMIA HUMANA

MORFOLOGIA INTERNA DEL SNC

DR. ENRIQUE ESPINOZA DELGADO

UNIVERSIDAD RICARDO PALMA

FACULTAD DE MEDICINA
 MORFOLOGÍA INTERNA: NÚCLEOS
BASALES Y CAVIDADES VENTRICULARES

• La Corteza está constituida Sustancia

por población neuronal, Blanca

como sustancia gris ,por la

migración.
Sustancia
• La sustancia blanca es la Gris
capa medular, constituida
por prolongaciones
Neuronales: axones y
dendritas.(fascículos)
• La sustancia gris subcortical:
Núcleos Profundos ,por
selección.
 MORFOLOGÍA INTERNA: NÚCLEOS
BASALES Y CAVIDADES VENTRICULARES
• Los Núcleos Basales son
agrupaciones neuronales
profundas, así como en
el Diencéfalo, como
producto de la migración
neuronal.
• Las cavidades
ventriculares, llenas de
LCR, son espacios como
resultado de las
dilataciones del
conducto del Ependimo.
 FORMACIONES NUCLEARES

CUERPO ESTRIADO:
• NÚCLEO CAUDADO
• NÚCLEO LENTICULAR:
• PUTAMEN
• GLOBUS
PALLIDUM
• NÚCLEO ACUMBENS
SEPTIS
• NÚCLEO CLAUSTRO O
ANTEMURO
 CUERPO ESTRIADO
• Su importancia radica en su relación
con la función motora, influyendo en
la postura, coordinación del
movimiento, tono muscular,
contracturas y el balanceo
armónico de la marcha.
• Se encuentra en la región profunda
de los hemisferios cerebrales; entre la
Ínsula y el Diencéfalo.
• Constituido por células pequeñas
multipolares; y en menor proporción
células grandes.
 CUERPO ESTRIADO
• Constituido por:
1. NÚCLEO CAUDADO

2. NÚCLEO ACUMBENS
SEPTIS

3. NÚCLEO LENTICULAR

• Se clasifica en:
• Neoestriado: Putamen y Caudado -Estriado Dorsal.
• Paleoestriado: Globo Pálido –Estriado Medio.
• Arquiestriado: N. Acumbens septi -Estriado ventral.
 NÚCLEO CAUDADO

• Tiene forma de una que rodea el Tálamo Óptico

• Partes:
 Cabeza.– dilatación anterior
de 3x2x1 cm. En estrecha
relación con el Putamen y el
Núcleo Acumbens Septi.
 Cuerpo y Cola.– son
delgados y de 3-4 cm de
longitud. La cola termina
adyacente al núcleo
amigdalino (Sist. Límbico)

Longitud: 7 cm
El límite entre el N. Caudado y el Tálamo se
define como la estría terminal.
 NÚCLEO CAUDADO
• Su afección produce la “Corea de Huntington” o “Baile
de San Vito”, y consiste en movimientos hipercinéticos
involuntarios rápidos de tronco y las extremidades. Es
una enfermedad hereditaria ligada al cromosoma 4.
• Otra modalidad es la “Corea Atetosis” que consiste en
movimientos de predominio distal reptatorios seudo-
intencionales y, faciales mímicos y de manos.
• El Neurotransmisor en déficit es la ACETILCOLINA.
• Corea de “Sydenham” es de consecuencias inflamatoria
(fiebre reumática), conocida también como Corea
aguda benigna reversible.
 CUERPO
CALLOSO

SEPTUM
PELLUCIDUM

HIPOCAMPO

C. DENTADA

LAMINA
CUADRIGEMINA

TRIGONO
 NÚCLEO LENTICULAR
• De forma biconvexa, cuya curvatura P
interna es mucho más aguda. GPE

• Dimensiones: 5x3x4 cm, ubicado GPI

entre la cápsula externa e interna.
Láminas medulares

• Dividido en 3 partes, por la lámina medular interna y

externa.
• La porción externa: Putámen
• Las 2 porciones internas: Globo Pálido (externa e interna).
• El Caudado y el Putámen cumplen las funciones de
entrada y el Globo Pálido cumple la de salida.
 NUCLEO
LENTICULAR
LAMINA MEDULAR LAMINA MEDULAR
INTERNA EXTERNA

GLOBUS
MEDIALLIS GLOBUS PUTAMEN
PALLIDUS

PALLIDUM
NEOESTRIATUM
O PALLIUM(palioestriatum)
 EL CLAUSTRO O
ANTEMURO
• Es una delgada lámina de sustancia gris, ubicada
medialmente a la corteza de la ínsula separada de ésta
por la cápsula extrema, y del núcleo lenticular por la
cápsula externa.
• Porción anterior, piriforme o
temporal, es más amplia y
cumple funciones olfativas.
• La porción insular está en
relación con la función
vegetativa – olfativa, sus
conexiones son:
* Córtico Claustrales
* Claustro Corticales
 NÚCLEO AMIGDALINO

Complejo nuclear localizado

en la región del uncus del
hipocampo del lóbulo temporal.

• Tamaño de una
almendra – porción
terminal del núcleo
caudado.
• Se relaciona con el
sistema Límbico.
N. Amigdaliano
 Claustrum
Ó Antemuro
 CABEZA DE NUCLEO
CAUDADO

CLAUSTRUM

CORTEZA DE LA INSULA

PUTAMEN
PALLIDUM

GLOBUS PALLIDUM

GLOBUS MEDIALLIS

ESTRIAS MEDULARES
EXTERNA E INTERNA

TALAMO
CORTE CHARCOT

•Diencéfalo:
Tálamo
•N. Basales:
Caudado y
lenticular
•Subtálamo:
N. Subtálamico y
Zona Incerta
•Mesencéfalo:
N. Rojo y N. Gris
 CLAUS
TRO
Cápsula interna

Cápsula extrema Núcleo lentiforme

Cápsula externa
Corteza de la ínsula

Corte coronal de cerebro: Cápsulas

 Cuerpo del núcleo caudado
Cápsula interna Pilar del fórnix Tálamo
Núcleo lentiforme

Cola del núcleo caudado

Sustancia negra (subtálamo)

Corte coronal de cerebro a nivel del tálamo

 CUERPO NÚCLEO
CAUDADO
Cola núcleo caudado

Cuerno temporal ventrículo lateral Surco coroideo

Hipocampo Fimbria

Corte coronal de cerebro: Hipocampo

 CUERNO FRONTAL
VENTRÍCULO LATERAL
Cuerpo calloso

Fórnix

Plexo coroideo
Fimbria

Tela coroidea superior

Cuerno temporal
ventrículo lateral

Vista posterior corte coronal de cerebro: Tela coroidea superior

AFERENCIAS Y DE LOS
NUCLEOS BASALES

•DE LA CORTEZA
•DEL TALAMO
•DE LA SUSTANCIA NEGRA
Conexiones de los Núcleos Basales
AFERENCIAS

1. Córtico estriadas.- Del

área 4-6 al Neoestriado.
2. Tálamo Estriadas.- De los
N: centro mediano,
interlaminares y dorso
medial van al Nucleo
Estriado.
3. Nigroestriadas.- Del N
Gris van fibras hacia el N
Caudado, al Putamen y
algunas al Globus
Pallidum.
4. Interestriatales.- Van de
un Núcleo al otro.
5. Rubro y Subtalamo
Estriatales.
 CONEXIONES DE LOS NÚCLEOS BASALES

EFERENCIAS

1. Fibras Estriato Palidales.- Del

N. Caudado yo Putamen al
Núcleo Globo Pálido.
2. Fibras Estriato Talámicas.-
Van del Pálido Estriado
hacia el Tálamo (Ventral
anterior y ventro lateral,
forma el fascículo lenticular
(H2) –Asa lenticular (H-H1).
3. Fibras Estriatocorticales.- Del
estriado al lóbulo frontal.
4. Fibras fascículo
subtalámico.- Del estriato al
núcleo subtalámico.
5. Fibras Pálido tegmentales.
6. Fibras Estrio nígricas.
7. Estriato Hipotalamicas.
 MOVIMIENTOS
INVOLUNTARIOS O
DISCINESIAS

•TEMBLORES
•COREA:
•COREA DE SYNDENHAN
•COREA DE HUNTINGTON
•ATETOSIS
•ENF DE PARKINSON
•ENF DE WILSON
AFERENCIAS Y
EFERENCIAS DEL
NÚCLEO GRIS

Sd. Parkinsoniano
Enf. De Parkinson
LOCUS NIGER - PARKINSON

• Conocida como “paralisis

agitante”
• En su estado inicial Bradipsiquia
(pensamiento lento), hipocinesia y
temblor en reposo.
• En estado avanzado: acinesia,
temblor de los miembros
superiores e inferiores y rigidez
(signo de la rueda dentada).
• Tratamiento: administración de L-
dopa, precursor de la dopamina.
 CEREBRO
SUSTANCIA BLANCA

•Centro Hemioval
•Centro Oval
•Corona Radiante
•Fibras Nerviosas:
• De Asociación: Cortas Y largas
• Comisurales: Cuerpo Calloso,
Comisura blanca anterior y posterior,
comisura de la habenula, trigono cerebral
• Proyección: Aferentes y Eferentes
CENTRO HEMIOVAL
Y OVAL – TODO LO
BLANCO
Fibras Nerviosas de
Asociación
 FIBRAS DE ASOCIACIÓN

Son fibras que comunican

áreas corticales,
circunvoluciones o
lóbulos entre sí.

Se agrupan en:
1. Fibras arqueadas:
• cortas; van de una circunvolución a otra adyacente (en
U o Arciformes o Arcuatas).
• largas; pueden unir un lóbulo a otro adyacente.
2. Fáscículo Uncinado, conecta el área motora
44,45 y 47 con el área 22 y 21; y viceversa.
CONTINÚA…
 FIBRAS DE ASOCIACIÓN

3. Fascículo del Cingulum, asociado a la circunvolución

del Cuerpo Calloso (áreas 25, 32, 33, 24, 23, 31 y 26)
con la circunvolución del hipocampo (áreas: 29, 30,
25, 28 y 34).
4. Fascículo Longitudinal superior, de las áreas frontales
área 46 ,hacia las áreas 18 y 19 (Lóbulo occipital) pasa
por encima del lóbulo de la ínsula.
5. Fascículo Longitudinal inferior, se inicia en el Lóbulo
occipital (área 18 y 19) y se proyecta al lóbulo
temporal área 22.
6. Fascículo fronto-occipital, del lóbulo frontal hacia el
occipital por regiones más profundas (a nivel de las
radiaciones talámicas y núcleos basales, tanto en la
región dorsal como en la ventral)
Fas.Occipitofr
ontal inf.E inf.EaE
 Fibras Nerviosas
Comisurales – Cuerpo
Calloso
 CUERPO CALLOSO
• Estructura compacta constituida por 200 millones de fibras
provenientes de la corteza, bidireccionalmente:

Son las Fibras comisurales

más importante de los
Hemisferios Cerebrales.

• 10 cm. de largo aprox. y 1 cm de espesor.

• Presenta 3 porciones:
• Rodilla
• Cuerpo
• Rodete o esplenium.
• Forma el techo de los vetrículos laterales.
Cuerpo Calloso
• La parte más anterior de CC se relaciona con el hipotálamo
(pico o rostro) a través de la lámina terminal.
• En sus proyecciones laterales éste se abre en forma
multidireccional: Radiaciones del CC.
 CUERPO
CALLOSO
• El Forceps Menor es el
refuerzo de la región frontal
y el Forceps Mayor, el
refuerzo de la región
occipital.
• El Tapetum es la parte
lateral y posterior del
Forceps Mayor, forma el
techo del Cuerno Occipital
del ventrículo lateral.

• Por la cara ventral y medial se proyecta una delgada lámina

(Septum Lucidum o Pellucidum), que se dirige hacia el trígono
Fornix. En ella se puede encontrar una pequeña cavidad medial,
llamada en Cavum o Quinto Ventrículo.
 CUERPO CALLOSO

Función: Asociar la función de un

Hemisferio Cerebral con el Otro.
• Si existiera una lesión aguda, se evidenciaría una
alteración de tipo Disociativa o Desaferentación.
• Se menciona algunos casos de Agenecia de Cuerpo
Calloso, y se le asocia con ventrículo único, el cual se
conoce como Holoprosencefália.
 OTRAS FIBRAS COMISURALES
Comisura Blanca Anterior:
• Contiene fibras que atraviesan de un
hemisferio a otro por la región
hipotalámica anterior, entre la
Lámina Terminal y el pilar anterior del
Trígono
• Lateralmente se separan en 2
fascículos:
• Fascículo anterior (más pequeño)
que termina por la sustancia
perforada anterior. Función
olfatoria.
• Fascículo posterior (más largo)
termina uniendo los núcleos
amigdalinos y la circunvolución del
hipocampo. Función límbica.
 OTRAS FIBRAS COMISURALES
Comisura blanca posterior:
• Pequeño fascículo que se encuentra
en la región pineal sobre los
tubérculos cuadrigéminos superiores,
uniendo los núcleos habenulares, los
núcleos periacueductales y fibras
intertectales (las cuales se encargan
del reflejo de acomodación y el
reflejo consensual).
 Fascículo que conecta de forma
TRÍGONO O FORNIX recíproca formaciones hipocampales
con el Tálamo, áreas hipotalámicas y
región septal.
• Son dos columnas que
forman prolongaciones
anteriores, llamados
Cuernos Anteriores, que
terminan relacionándose
con los cuerpos
Mamilares.
• Las prolongaciones
posteriores, conocidos
como Cuernos Posteriores,
se integran a la Fimbria o
Cuerpo Franjeado,
terminan uniéndose a la
Circunvolución del
Hipocampo.
 TRÍGONO O FORNIX

• En la región intermedia se
aproximan y es en esta
región en la que
intercambian fibras,
porción estriada (El
Salterio o lira de David).
• Su función está ligada al
Sistema Límbico, y es
elemento formante del
Agujero de Monro.
 FIBRAS DE PROYECCIÓN
• Por su sentido pueden ser: ascendentes o
descendentes, de la capa V.
• Por su longitud son:
• Cortas (de corteza hacia los núcleos Basales, y viceversa)
• Largas (de la Corteza o núcleos del Tronco Cerebral
hacia la médula; y viceversa)
 CÁPSULA INTERNA

• Conjunto de fibras de proyección

desde la corteza cerebral hasta los
núcleos subcorticales y viceversa.
• Se encuentra entre el núcleo lenticular
y el tálamo óptico.

Cápsula Interna
CÁPSULA INTERNA TIENE 3 PORCIONES:

• Brazo anterior:
• Córtico talámicos
Cápsula • Fronto pónticas
Interna • Tálamo corticales
• Rodilla:
• Córtico nuclear o Haz
geniculado
• Brazo posterior:
• Radiaciones talámicas
o tálamo corticales
• Fibras cortico espinal o
vía piramidal
• Parieto pónticas
• Cortico Rubricas
• Espino talámicas y vías
Lemniscal
 Cápsula Interna

Brazo Anterior

Rodilla

Brazo posterior

Cápsula Externa

Cápsula extrema
 Cápsula Interna

Brazo Anterior

Fibras Haces ó Vías

• Brazo Talámico Anterior:

•Cortico - talámicas y
Tálamo - corticales
•Cortico – Pónticas
•Caudo – Putamineales
(Cuerpo Estriado –
Neostriatum)
 Cápsula Interna

Rodilla

Fibras Haces o Vias

-Haz Cortico-nuclear o
geniculado
 Cápsula Interna SECTOR LENTICULO -
TALAMICO
Fibras Haces ó Vías:
•Vía Cortico – espinal ó
piramidal
•Haz Cortico – nígrico
•Haz Cortico - Rúbrico

SECTOR RETROLENTICULAR (brazo

Talamico posterior)
Fibras Haces ó Vías:
•Vía Visual – sector geniculo –
calcarino
•Fibras occipito - pónticas

Brazo posterior SECTOR SUBLENTICULAR

Fibras Haces ó Vías:
•Vía Auditiva sector geniculo –
Temporal.
•Fibras Fronto, temporo y parieto –
Pónticas
•Fibras nigroestriadas y estrionigricas
•Haz Subtalámico
 REGIÓN SUBLENTICULAR
• Región por debajo del núcleo
lenticular
• Se encuentran las fibras:
• Temporopónticas
• Occipitopónticas
• Radiaciones auditivas o
genículotemporales (del N.
Geniculado medial al área 41-42)
• Algunas parietoponticas
• Tálamo temporales
• Tálamo Insulares
 REGIÓN RETROLENTICULAR
• Región bastante estrecha, se
encuentra en la parte posterior de
los núcleos basales.
• Fibras:
• Radiaciones ópticas o genículo
calcarinas - Gradiolet
• Occipito pónticas
• Occipito Cuadrigémino /
Occipito tectales
• Tálamos corticales posteriores
• Parieto pónticas
CEREBRO
SISTEMA
VENTRICULAR
 CAVIDADES VENTRICULARES

• Son dilataciones que se producen durante el desarrollo

de la masa encefálica.
• Provenientes del Conducto del Ependimo.
• Formaciones ventriculares:
1.Dos ventrículos laterales, dos
agujeros de Monro (der e
izq).
2.Un tercer ventrículo único y
central.
3.Acueducto de Silvio.
4.Cuarto ventrículo (tronco
encefálico).
 LÍQUIDO CÉFALO RAQUÍDEO

• Producido por los plexos coroideos, en forma

activa, que se encuentran en los ventrículos
laterales y cuarto ventrículo.
• La producción y reabsorción es permanente y
constante, dependiendo del estado de
hidratación.
• La reabsorción se realiza:
• 85%: en las granulaciones de Pacchioni y vellosidades
aracnoideas
• 10%: en las cisternas y saco dural
• 5%: en la capa ependimaria
 CIRCULACIÓN DEL LCR

• Entre los ventrículos

laterales y el tercero:
“Agujero de Monro”
• Del tercer al cuarto, a
través del “Acueducto
de Silvio”
• Del cuarto sale a la
cisterna magna y al
espacio aracnoideo, por
3 agujeros: dos laterales
“Luschka” y uno central
“Magendie”.
 Función:
LCR: IMPORTANCIA • Protección
mecánica
física y

• Limpieza y excreción
• Transporte
(neurotransmisores)

• El estudio es imprescindible en los casos de sospecha

de Meningitis, para el estudio citoquímico y/o
bacteriológico.
• HIDROCEFÁLIA: es la acumulación de LCR en las
cavidades ventriculares por producción excesiva,
disminución en la reabsorción, u obstrucción de las
comunicaciones aumentando la presion intracranial.
• La utilización de las cavidades ventriculares y la
exploración endoscópica se llama: Ventriculoscopía o
Endoscopía Ventricular
 VOLÚMENES: VALORES
NORMALES
• Producción: por minuto:0,3 a 0,35 ml
por hora: 18 a 21 ml
por día: 450 a 500 ml
• Capacidad de los Ventrículos: 25 ml
• Capacidad en las cisterna y espacios aracnoideos:
100 ml
• Volumen total: Niños: 125 a 150 ml
Adultos: 200 a 250 ml