Dismovilidad

Klgo. Gonzalo Gatica Rojas

Kinesiopatología II
 Objetivos
Entregar conceptos de
geriatría que sean de
utilidad para la práctica
clínica cotidiana no
especializada.
Proponer una forma de
comprensión de la
enfermedad conocida como
“dismovilidad”.
 Definición
• La inmovilidad o “inmovilismo” es un
síndrome geriátrico, y su definición teórica
varía poco entre las diferentes fuentes:

• “Restricción, generalmente involuntaria, en la

capacidad de transferencia y/o
desplazamiento de una persona a causa de
problemas físicos, funcionales o psicosociales»
 Fortalezas v/s Debilidades

PERMITE NO PERMITE

CLÍNICA Identificar pacientes Establecer diferencias

afectados en etapas más entre ellos, en cuanto a
severas evolución, etiología,
pronóstico ni manejo.
INVESTIGACIÓN Describir grandes grupos Comparación estadísticas
de sujetos portadores. entre distintos centros en
relación a la evolución de
una serie de pacientes.
Para suplir las debilidades se ha utilizado escalas de
funcionalidad, siendo las más conocidas las que miden
independencia en actividades básicas e instrumentales
de la vida diaria (índice de Katz, de Pfeiffer, de Barthel y
de Lawton-Brody).
Sin embargo, en estricto rigor lo que estas escalas miden
es funcionalidad y no necesariamente movilidad.
 ÍNDICE DE KATZ
Actividad Descripción de la dependencia

BAÑARSE Dependiente si recibe ayuda en el aseo de más de una parte del cuerpo ó ayuda al entrar ó salir de la bañera

VESTIRSE Dependiente si recibe ayuda para vestirse ó si queda parcialmente vestido

USO DE RETRETE Dependiente si recibe ayuda para ir, limpiarse ó ajustarse la ropa ó en el uso nocturno de orina

MOVILIDAD Dependiente si recibe ayuda para entrar ó salir de la cama, se sienta ó se levanta de una silla con ayuda

CONTINENCIA Dependiente si presenta incontinencia urinaria, fecal ó ambas

ALIMENTACIÓN Dependiente si recibe ayuda para comer ó es alimentado parcial ó completamente usando sondas ó fluidos intravenosos
 Interpretación
A. Independiente en todas las funciones

B. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas

C. Independiente en todas las funciones menos en bañarse y otra cualquiera

D. Independiente en todas las funciones menos en bañarse, vestirse y otra cualquiera

E. Independiente en todas las funciones menos en bañarse, vestirse, uso de retrete y otra cualquiera

F. Independiente en todas las funciones menos en bañarse, vestirse, uso de retrete, movilidad y otra cualquiera de las 2 restantes

G. Dependiente en todas las funciones

ÍNDICE DE BARTHEL
 AIVD

Dependencia
< 5 Hombres
< 8 Mujeres