DIALISIS

CUIDADO DEL ADULTO

 Definición
 La diálisis es una forma de soporte vital mediante el cual
se extraen toxinas y el exceso de agua de la sangre y que
se utiliza como terapia renal sustitutiva tras la pérdida de
la función renal en personas con fallo renal. Otras razones
para realizar diálisis incluyen encefalopatía urémica,
pericarditis, acidosis, insuficiencia cardiaca, edema
pulmonar e hiperpotasemia.
 Existen dos tipos la diálisis peritoneal y la hemodialisis
 Hemodiálisis
 La hemodiálisis es un método de depuración artificial de la sangre, como un riñón artificial
mediante el cual, la sangre que se extrae del cuerpo pasa a través de una máquina
(dializador) que tiene un líquido especial y una membrana encargada de filtrar y
posteriormente regresar al organismo de nuevo.
 La hemodiálisis no es una cura para la insuficiencia renal, pero puede ayudar a que el
paciente se sienta mejor y viva más tiempo.
Que sucede durante la hemodialisis

 Durante la hemodiálisis, se bombea la sangre a través de un filtro conocido como

dializador, fuera del organismo. El dializador también se conoce como "riñón artificial".
 Al comienzo de un tratamiento de hemodiálisis, una enfermera o un técnico de diálisis
colocará dos agujas en el brazo del paciente.
 Cada aguja está sujeta a un tubo blando conectado a la máquina de diálisis.
• fluye la sangre a través del filtro
• se extrae el líquido del organismo
 Diálisis Peritoneal
 La diálisis peritoneal es un tratamiento para la insuficiencia renal que utiliza el
revestimiento del abdomen o vientre del paciente para filtrar la sangre dentro del
organismo. Los proveedores de atención médica llaman este revestimiento el peritoneo.
 Unas pocas semanas antes de comenzar la diálisis peritoneal, un cirujano le coloca al
paciente un tubo blando, llamado catéter, en el abdomen.
 Cuando comienza el tratamiento, la solución de diálisis (agua con sal y otros aditivos)
fluye desde una bolsa a través del catéter hasta el abdomen. Cuando la bolsa se vacía, se
desconecta el catéter de la bolsa y se tapa para que el paciente pueda moverse y realizar
sus actividades normales. Mientras la solución de diálisis está dentro del abdomen, absorbe
las toxinas y el exceso de líquido del organismo.
 Después de unas horas, se drenan la solución y las toxinas del abdomen a la bolsa vacía. Se
puede desechar la solución usada en un inodoro o tina. Luego, se vuelve a comenzar con
una nueva bolsa de solución para diálisis.
 Cuando la solución está fresca, absorbe las toxinas rápidamente. A medida que pasa el
tiempo, el filtrado disminuye. Por esta razón, se debe repetir el proceso de vaciar la
solución usada y volver a llenar el abdomen con una solución fresca de cuatro a seis veces
al día. Este proceso se llama intercambio.
 El paciente puede hacer sus intercambios durante el día o por la noche usando una
máquina que bombea el líquido para adentro y para afuera. Para obtener los mejores
resultados, es importante que el paciente se haga todos sus intercambios según lo prescrito.
La diálisis no es una cura para la insuficiencia renal, pero puede ayudar a que el paciente
se sienta mejor y viva más tiempo.
 Cuáles son los tipos de diálisis peritoneal?
 El paciente puede elegir qué tipo de diálisis peritoneal se ajusta mejor a su
vida:
• diálisis peritoneal continua ambulatoria
• diálisis peritoneal automatizada
 Las principales diferencias entre los dos tipos de diálisis peritoneal son:
• la programación de los intercambios
• uno usa una máquina y el otro se hace manualmente
 Si un tipo de diálisis peritoneal no le conviene, el paciente debe hablar con el
médico para probar el otro tipo.
Referencias

 Hall YN, Larive B, Painter P, et al. Effects of six versus three times per week hemodialysis
on physical performance, health, and functioning: Frequent Hemodialysis Network (FHN)
randomized trials. Clinical Jounal of the American Society of Nephrology. 2012;7(5):782–
794.