Patologías Auditivas Y Oculares: Presbiacusia,

Tinnitus, Cataratas, Glaucoma, Degeneración

Macular.
Patologías Traumatológicos: Artritis
Osteoartritis, Osteoporosis, Fractura De Cadera
INTEGRANTES:
Arana loayza marilyn
Bazalar mejia Katy
Bravo melo greinsy
Bernal nicho sonia
Cardenas castro claudia
Espíritu zevallos yasmith
Gomero geronimo dayana
Guerrero gutierrez karla
Grados bernal nicol
Huaman guzman telesforo
Lopez puchulan lesly
Minchola picoy lesly
Palomino Vilela Rossi
Peraldo sigueñas tatiana
1. Vargas canto mercedes
Patologías Auditivas Y Oculares:
• Presbiacusia
• Tinnitus
• Cataratas
• Glaucoma
• Degeneración Macular
 ¿Cómo es el oído y cómo oímos?
la audición depende de una serie
de pasos que convierten las ondas
sonoras que viajan por el aire en
señales eléctricas. Estas señales
llegan al cerebro a través del nervio
auditivo después de un proceso
complejo.
 PRESBIACUSIA

se define como la pérdida

progresiva de la
capacidad para oír altas
frecuencias consecuencia
del deterioro del oído
interno y nervio
auditivo generado
principalmente por la
edad.
 Epidemiologia
Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS), se estima que más de
360 millones de personas padecen
pérdida de audición discapacitante, y
una de cada tres personas mayores
de 65 años se encuentran afectadas.
Según indicadores de la
Organización Panamericana de la
Salud (2011 ), existe una prevalencia
promedio de hipoacusia del 17%
para América Latina, en trabajadores
con jornadas de 8 h diarias, durante
5 días a la semana con una
exposición que varía entre 1 O a 15
años
Según el Instituto Nacional de la
Sordera y Otros Trastornos de la
Comunicación de Estados Unidos (
NIDCD), la presbiacusia es, por lo
general, una alteración de la
Según la JNEI capacidad auditiva neurosensorial
(2013), En el
Perú, 532 mil
personas
presentan
limitación de
forma
permanente
para oír,
inclusive La presbiacusia o sordera del
utilizando envejecimiento es la causa más
audífonos común de hipoacusia, así como
también la enfermedad
neurodegenerativa predominante en
la población mayor de 65 años, ya
que afecta a un 40% de la misma,
según datos del CSIC
 Clasificación
Presbiacusia
fisiológica
PRESBIACUSIA PATOLÓGICA

P. Sensorial P. Nerviosa o P. de
P. por atrofia de
neural la estría vascular conducción
coclear

Procesos involutivos Es debida a la atrofia

del oído interno sin Es debida a la atrofia del
órgano de Corti
del ganglio espiral, y Normalmente es de
lesión exógena. normalmente se Debida esta a una rigidez
traduciéndose por una tipo familiar, y se de la membrana basilar y
Aparece a los 50 a 60 caída brusca en las inicia más
años caracteriza a grandes se inicia normalmente en
frecuencias agudas y tardíamente y la edad media de la
progresa a partir de la rasgos porqué la
tercera edad del afectado.
normalmente se curva audiométrica
persona que la presenta y
asocia a una las carcaterísticas de la
presenta unas curva audiométrica se
deficiente carcaterísticas de representan de forma de
discriminación verbal horizontalidad. una caída en agudos.
Fisiopatología
 Signos y síntomas
• Escuchar el habla de otras personas
como murmullos o sonidos mal
articulados.
• Tener dificultad para escuchar
sonidos agudos.
• Tener dificultad para entender
conversaciones, con mayor
frecuencia cuando hay ruido de
fondo.
• Poder escuchar mejor las voces de
los hombres que las de las mujeres.
• Escuchar algunos sonidos como muy
fuertes o molestos.
• Sentir un zumbido (tinitus) en uno o
los dos oídos.
 Etiología
Infeccion
Edad es diabetes
auditivas

Factores
traumatismo hipertensión
ambientales

Medicamentos
ototóxicos
medicamentos Exposición
que dañan las prolongada
células la ruido
sensoriales del
oído interno
 Exámenes auxiliares
Los especialistas que pueden identificar ésta patología
son los otorrinolaringólogos y/o audiólogos a través de
exámenes específicos, como por ejemplo las
audiometrías donde se puede conocer el grado de
sordera.

Nuestros médicos especialistas en otorrinolaringología

podrán establecer el tratamiento indicado según la
persona. Aunque no hay cura, el proceso busca
optimizar el desempeño diario de la persona. Algunos
instrumentos que ayudan a lograrlo son:
• Audífonos.
• Amplificadores telefónicos y otros dispositivos.
• Lenguaje de señas.
• Lectura del lenguaje.
• Implante coclear, cuando se presentan casos severos
 Exámenes auxiliares
pruebas de Weber y Rinne
Las pruebas de Weber y Rinne son
dos técnicas de medición clínica del
oído que permiten diagnosticar el
tipo de sordera que afecta al
paciente.

Audiometría
Este examen evalúa su capacidad
para escuchar sonidos. Los sonidos
varían de acuerdo con el volumen o
fuerza (intensidad) y con la
velocidad de vibración de las ondas
sonoras (tono).
 LOS IMPLANTES COCLEARES
Son pequeños aparatos electrónicos que
se implantan en el oído interno
mediante una cirugía. Ayudan a darle
Tratamiento
una sensación de sonido a las personas
que están profundamente sordas o que
tienen problemas severos de audición.
Si su pérdida de audición es severa, su
médico puede recomendarle un
implante coclear en un oído o en ambos

LOS SISTEMAS AUDITIVOS

Anclados al hueso o “osteointegrados”
esquivan el conducto auditivo y el oído
medio. Están diseñados para usar la
capacidad natural del cuerpo para
transferir el sonido a través del hueso. El
procesador de sonido capta el sonido y
lo convierte en vibraciones. Luego
transmite estas vibraciones a través del
hueso del cráneo hacia el oído interno.
Los aparatos de ayuda para la audición
incluyen dispositivos de amplificación para
el teléfono y los teléfonos celulares,
aplicaciones para el celular inteligente
(“smartphone”) o la tableta y sistemas de
circuito cerrado (bucles de bobina de
inducción) en los lugares de oración,
teatros y auditorios

Lectura de labios o lectura del habla es

otra opción que ayuda a las personas con
problemas de audición a seguir una
conversación. Las personas que usan este
método prestan mucha atención a los
demás cuando hablan, observando cómo
la persona que está hablando mueve la
boca y el cuerpo. Hay entrenadores
especiales que pueden ayudarle a
aprender a leer los labios o el habla.
 TINNITUS O ACUFENOS
Tinnitus: proviene del
latín: tintineo o
campanilleo. Fue
adoptado por la lengua
.
sajona

Acúfeno: que proviene

del griego: sonido que
aparece.
Fue adoptado por la
lengua española.
En el texto se usarán
indistintamente
porque ambos
términos son de uso
común Es la percepción de un sonido no generado por una
vibración acústica del mundo exterior e inaudible para el
entorno.
 Los acúfenos comúnmente reconocidos por el
paciente como zumbidos, silbidos, chirridos

Es un síntoma y no una enfermedad, porsi

mismo no presenta diagnostico algunoya que
no se origina de una sola entidad,sino que
proviene de múltiples y diferentespatologías
principalmente auditivas

No deberían ser identificados como

alucinaciones auditivas, puesto que Las vinculadas con
son percepciones sin objetivo real y esquizofrenia suponen
que son identificadas como sonidos en forma de música
autenticas o verdaderas. o voces que hablan
 Epidemiologia
De acuerdo con la Asociación
Americana de Tinnitus, la La mayoría de estudios 740 millones de
prevalencia de tinnitus es epidemiológicos tienen personas oyen
25,3 % entre los adultos y la una prevalencia estimada pitidos o
de tinnitus crónica es 7,9 %. entre 10-15 % de la zumbidos en sus
población adulta oídos
Los científicos
dibujan por
primera vez el
Si bien se encontró que en ESSALUD ADVIERTE QUE mapa mundial de
adolescentes es de 5 %,en CASOS DE PACIENTES los acúfenos: 120
los adultos mayores se ha CON TINNITUS SE millones de
informado que es de hasta INCREMENTO EN 40% personas sufren
61 % DEBIDO AL COVID su grado más
intenso e
incapacitante
 Central El central puede ser escuchado
por el examinador
tinnitus

sentido como propio y percibido por el examinador.

Generado por fuentes ajenas al oído, pues tienen una
causalidad mecánica externa, como son los
fenómenos hidrodinámicos en las patologías
vasculares (arteriosclerosis, tumor glomus yugular,
Objetivo shunt arterio- venoso, bucle arterial anormal en el
canal auditivo interno, hipertensión arterial), o bien
elementos mecánico- compresivos (tumoral,
problemas de la 1º y 2º vértebra cervical o de la

Periférico articulación témporo-mandibular)

sentido como propio en ausencia

de toda estimulación exterior y no
Subjetivo percibidos por los demás o el
médico examinador

La periférica es una
sensación subjetiva de un
ruido proveniente de la
cabeza
 SUBJETIVO:
Se considera que los acúfenos
subjetivos son causados por la OBJETIVO: Fisiopatología
Representan el ruido real
actividad neuronal anormal en
generado por fenómenos
la corteza auditiva. Esta fisiológicos que suceden cerca
actividad resulta cuando se del oído medio. En general, el
interrumpe o se altera de ruido proviene de los vasos
alguna manera la aferencia de sanguíneos, sean vasos
la vía auditiva(cóclea, nervio normales en los que el flujo se
encuentra aumentado o
auditivo, núcleos del tallo
turbulento(p. Ej., Causado por
encefálico, corteza aterosclerosis)o vasos
auditiva).Esta interrupción anormales (p. Ej., En tumores o
puede causar la pérdida de la malformaciones vasculares). A
supresión de la actividad veces, los espasmos
cortical intrínseca y quizás la musculares o los mioclonos
delos músculos palatinos o del
creación de nuevas conexiones
oído medio (estapedio, tensor
neuronales. Algunos creen que del tímpano) causan sonidos
el fenómeno es similar al de clic
desarrollo del dolor del
miembro fantasma después de
la amputación. La hipoacusia
de conducción (p. ej., causada
por tapón de cerumen, otitis
media o disfunción de la
trompa de Eustaquio) también
puede asociarse con acúfenos
subjetivos, al alterar la
aferencia del sonido al sistema
auditivo central
 Signos y síntomas
El tinnitus se describe, por
lo general, como un
zumbido en los oídos,
aunque no exista una
fuente de sonido externa.
Sin embargo, el tinnitus
puede causar otros tipos
de ruidos imaginarios en
los oídos:
• Zumbidos
• Rugidos
• Chasquidos
• Siseos
• Murmullos
Perdida
auditiva

Etiología
Daño por
ruido
Anemia , cerumen, diabetes,
Causas hipotiroidismo, trastornos del oído
(otosclerosis, meniere), presion
medicas arterial, malformación de las arterias,
ototóxicos (aspirina, diuréticos,
quimioterapia, malaria)

Hábitos y
estilos de Alcohol, fumar,
cafeína, sal, estrés
vida
 Exámenes auxiliares
DATOS A CONSIGNAR EN EXAMEN Y PRUEBAS EXÁMENES Y PRUEBAS
LA HISTORIA CLÍNICA – FUNDAMENTALES 10 PUNTOS
COMBINABLES SEGÚN CRITERIO DE LA SECUNDARIAS. PASO A PASO
ANAMNESIS.
INVESTIGACIÓN. SEGÚN EVOLUCIÓN.
A) Antecedentes • El Eco-doppler
1) Examen ORL-Otoscopia
B) Patrón • Resonancia magnética
2) Examen Clínico General.
C) Factores asociados Descartar patologías metabólicas, (RM).
en el momento de endócrinas, vasculares,
instauración neurológicas, genéticas
D) Persistencia 3) Exploración de articulación CUESTIONARIOS
temporo mandibular ADICIONALES
E) Factores
4) Audiometría tonal Se puede hacer una valoración
influyentes de la gravedad del acúfeno y su
5) Audiometría de Alta frecuencia
F) Factores asociados repercusión en la calidad de vida
6) Logoaudiometría del individuo. Se utilizan
G) Otras 7) Impedanciometr’a- cuestionarios de incapacidad.
Enfermedades Timpanometr’a Uno de los más difundidos es el
concomitantes: 8) Otoemisiones acœsticas Tinnitus Handicap Inventory
Psiquiátricas. (Newmann & Jacobson que los
9) Potenciales evocados
clasifica en:
Generales: 10) Acufenometría: frecuencia e Grado 1: muy leve
metabólicas, intensidad más enmascaramiento Grado 2: leve
endócrinas, del acúfeno e inhibición residual y Grado 3: moderado
el “nivel mínimo de Grado 4: severo
vasculares. enmascaramiento”. Grado 5: catastrófico
 Tratamiento Sonoros
• En general, la terapia de sonido implica el uso de
ruido externo con el fin de alterar la percepción
del paciente y su
• reacción frente a los acúfenos.
• Las diferentes modalidades de tratamiento
sonoro incluyen:
• 1. Enmascaramiento:
• se usan generadores de sonidos colocados en los
oídos que brindan un estímulo de banda amplia
ruido blanco o ruido rosa - a un volumen que
sobrepasa el del tinnitus enmascarándolo.
• 2. Enriquecimiento sonoro ambiental:
• Mediante enmascaradores de mesa o de cabecera
con varias opciones de sonido preestablecidas.
• 3. Audífonos:
• Los acúfenos están relacionados en general a un
cierto nivel de pérdida auditiva, su uso es esencial
en estos pacientes.
• 4. Dispositivos con música.
• 5. Terapia de reentrenamiento para tinnitus “TRT”
 GLAUCOMA
El glaucoma es un conjunto de
procesos que tiene en común
una neuropatía óptica
adquirida, caracterizada por
una excavación de la papila
óptica y un adelgazamiento del
borde neurorretiniano. Esta
excavación está producida por
la pérdida de axones de las
células ganglionares de la
retina que forman las fibras del
nervio óptico. Cuando la
pérdida de tejido del nervio
óptico es significativa, se
desarrolla una disminución del
campo visual que puede dar
lugar a una ceguera total si la
pérdida de fibras es completa.
 Humor Acuoso
Líquido transparente que funciona como elemento óptico y transmisión de las imágenes
que llegan de afuera, transformadas por la córnea y el cristalino.
•La córnea y el cristalino dependen del humor acuoso para su nutrición.
•Se produce por las crestas del cuerpo ciliar.
•Se produce a un ritmo de 2.5 ml/min y se acumula en la cámara posterior. Después pasa
entre el iris y el cristalino para llegar a la cámara anterior.
•Del humor acuoso que se produce con el que se filtra, se establece una relación cuya
restante es la presión intraocular.

Presión intraocular
PIO normal: 10-20 mmHg
Cuando la PIO rebasa los
20mmHg y se mantiene así,
puede dañar las fibras nerviosas
que forman el nervio óptico
 Epidemiologia
El glaucoma es el padecimiento que provoca
mayor número de pacientes con ceguera
irreversible en el mundo. Siendo la segunda
causa de ceguera, 4,5 millones de personas lo
padecen en la actualidad con proyección a 11
millones de afectados para el 2020 según datos
de la OMS.
En el Perú, la población en riesgo es la mayor
de 40 años, con una población aproximada de 6
millones de personas, una prevalencia de 2% y
aproximadamente 120000 personas
padecen glaucoma, con una incidencia de 0.2%
de 12000 nuevos casos por año

En el mundo, se estima que existen 80

000 000 de personas que padecen
glaucoma y representa el 2 % de los
casos de ceguera a nivel mundial
Fisiopatología
 Las estructuras del segmento
anterior (córnea, iris,
Clasificación

cristalino) guardan una

GLAUCOMA DE ÁNGULO relación normal entre sí, y
ABIERTO permitiendo el flujo del Miopes
humor acuoso para su
filtración y drenaje.

Las estructuras del segmento

anterior tienen una relación
anormal debido a una
alteración anatómica que
dificulta el paso del humor
GLAUCOMA DE ÁNGULO acuoso a través de la pupila hipermétrope
ESTRECHO hacia la cámara anterior. El s
ángulo es demasiado
estrecho para permitir libre
el flujo y por lo tanto eleva la
PIO
 GAA: GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO
• Más común
• Crónico
• Asintomático en etapas tempranas y visión en
túnel o ceguera en etapas tardías
• Aumento de la excavación del nervio óptico
• PIO > 21 mmHg
• El humor acuoso SI drena (pero con la
cronicidad se dificulta el drenaje y aumenta la
PIO).
GAC: GLAUCOMA DE ÁNGULO ESTRECHO
• Puede ser agudo o crónico
• La forma aguda se presenta con dolor intenso
de inicio súbito, visión borrosa. Halos de
colores, pupila fija o hiporrefléctica, ojo rojo,
lagrimeo, cefalea y pérdida del reflejo rojo
• PIO >60 mmHg
• En px hipermétropes porque hay mayor
contacto entre la pupila y el cristalino,
ocasionando un bloqueo pupilar, impidiendo el
drenaje del humor acuoso y aumentando la
presión.
 Síntomas
• Los síntomas del glaucoma dependen del tipo y la etapa de la afección.

GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO GLAUCOMA EN NIÑOS

GLAUCOMA DE TENSIÓN NORMAL
*Ausencia de síntomas en las etapas
iniciales
*Visión progresivamente borrosa
*En etapas más avanzadas, pérdida de
la visión lateral
*Ausencia de síntomas en las etapas *Visión opaca o nublada en el ojo
iniciales (bebés)
*Progresivamente aparecen puntos *Aumento del parpadeo (bebés)
ciegos dispersos en la visión lateral. La *Lágrimas sin llanto (bebés)
visión lateral también se conoce como
visión periférica *Visión borrosa
*Miopía que empeora
*En etapas posteriores, dificultad para
ver cosas en la visión central *Dolor de cabeza

GLAUCOMA AGUDO DE ÁNGULO CERRADO

*Dolor de cabeza intenso
*Dolor de ojos intenso GLAUCOMA PIGMENTARIO
*Náuseas o vómitos *Halos alrededor de las luces
*Visión borrosa *Visión borrosa al hacer ejercicio
*Halos o anillos de colores alrededor de las luces *Pérdida gradual de la visión lateral
*Enrojecimiento de los ojos
 Etiología
Tiene una prevalencia 4-16 veces mayor para
presentar glaucoma en relación con la raza
Raza negra blanca. La tasa de ceguera es hasta ocho veces
mayor.

Antecedentes El 20-25% de pacientes con GPAA

familiares positivos tienen antecedentes familiares de
glaucoma
FACTORES DE
RIESGO
PRINCIPALES En algunos estudios la edad es un factor de
riesgo incluso más importante que el aumento
Edad de presión intraocular. El GPAA es infrecuente
en individuos menores de 40 años

El riesgo de presentar glaucoma aumenta de forma paralela al

Presion intraocular aumento de la presión intraocular, aun cuando este aumento se
encuentra dentro del rango de la normalidad. Cuando la presión
elevada intraocular supera los 21 mmHg, el riesgo de GPAA aumenta entre
6-10 veces en comparación con una presión inferior a 15 mmHg

Existe mayor prevalencia de GPAA en miopes. En los

pacientes con hipertensión ocular, los que presentan miopía
Miopía tienen mayor probabilidad de desarrollar lesión
glaucomatosa en relación con aquellos con visión emétrope .
FACTORES DE
RIESGO MENORES
La diabetes aumenta la sensibilidad del
Diabetes mellitus nervio óptico por la lesión que produce
sobre los vasos de pequeño calibre
 Exámenes Auxiliares
• Exploración de la agudeza visual.
• Visualización de fondo de ojo mediante
oftalmoscopio directo.
Este es el método más valioso, debido a los
cambios en la apariencia del nervio óptico,
antes de que exista pérdida de campo visual. El
acopamiento de la papila es la característica
unificadora de todas las formas de glaucoma.
Otras enfermedades que provocan la muerte
axonal del nervio óptico conducen apalidez,
pero el glaucoma es casi la única en que esta
muerte produce además excavación de la
papila.
• Tonometría
La presión intraocular aumentada es el único
factor de riesgo para el glaucoma que puede
tratarse. La tonometría se usa en atención
primaria mediante dos métodos de
cuantificación: la indentación con el tonómetro
de Schiotz y la tonometría de aplanación
(tonómetro de Perkins y tonometría de no
contacto)
 Prevenir
• HAZ QUE TE EXAMINEN LA VISTA CON REGULARIDAD.
Los exámenes exhaustivos y periódicos de la vista
pueden ayudar a detectar el glaucoma en sus etapas
iniciales, antes de que produzca daños significativos.
Si corres el riesgo de tener glaucoma, deberás hacerte
exámenes de detección con más frecuencia. Pide al
proveedor de atención médica que te recomiende el mejor
programa de exámenes de detección para ti.

• CONOCE EL HISTORIAL MÉDICO OCULAR DE TU

FAMILIA.
El glaucoma suele ser hereditario. Si corres un riesgo mayor, es
posible que necesites exámenes de detección más frecuentes.
• USAR PROTECCIÓN PARA LOS OJOS.
Las lesiones oculares graves pueden derivar en glaucoma. Usa
protección para los ojos cuando trabajes con herramientas
eléctricas o practiques deportes.
• USA LAS GOTAS DE VENTA CON RECETA MÉDICA PARA
LOS OJOS REGULARMENTE.
Los colirios para el glaucoma pueden reducir considerablemente el
riesgo de que la presión ocular alta aumente hasta convertirse en
glaucoma. Usa los colirios como lo recetó el proveedor de atención
médica, aunque no tengas síntomas.
 El daño que ocasiona el glaucoma no se puede revertir. Sin
embargo, con tratamiento y controles regulares se puede

Tratamiento disminuir o prevenir la pérdida de la visión, en especial, si

se detecta la enfermedad en la etapa inicial.

• Consiste en instilarse gotas en colirio para bajar la presión

Gotas ocular. La mayoría de gotas han de usarse 2 ó 3 veces al día
durante toda la vida

• Los colirios por sí solos quizás no reduzcan la presión ocular hasta el nivel
deseado. Por lo tanto, el médico especialista en los ojos también puede recetarte
Medicamentos orales un medicamento por vía oral. Este medicamento normalmente es un inhibidor de
la anhidrasa carbónica

• Este es un procedimiento quirúrgico denominado trabeculectomía. El

oftalmólogo realiza una abertura en la parte blanca del ojo (esclerótica). La
Cirugía de filtración cirugía crea otro espacio para que el líquido salga del ojo.

• En este procedimiento, el cirujano oftálmico inserta en el ojo

Conductos de drenaje un pequeño conducto para drenar el exceso de líquido y
reducir la presión ocular.

• Estos procedimientos, por lo general, demandan menos cuidados en el período postoperatorio

Cirugía de invasión inmediato y tienen menos riesgos que la trabeculectomía o el uso de un dispositivo de drenaje.
Suelen combinarse con una cirugía de cataratas. Existen varias técnicas para la cirugía de
mínima para el glaucoma invasión mínima para el glaucoma y el oftalmólogo te explicará cuál es la mejor para ti

G RUPO TERAPÉUTICO
Simpaticomiméticos o agonistas
adrenérgicos
Parasimpaticomiméticos o agonistas
colinérgicos
Inhibidores de la anhidrasa carbónica
Bloqueadores beta
Análogos tópicos de prostaglandinas
Tratamiento
A CCION FARMACOLÓGICA
Disminuyen la producción de humor acuoso
y aumentan su drenaje
Aumentan el drenaje del humor acuoso.
Producen miosis y acomodación
Disminuyen la producción de humor acuoso
Disminuyen la producción de humor acuoso
Aumentan el drenaje del humor acuoso
vía uveoescleral
F ARMACO ( ESPECIALIDAD )
Producen midriasis dipivefrina (Diopine,
Glaudrops), clonidina (Isoglaucon),
apraclonidina (Iopimax), brimonidina
(Alphagan)
Acetilcolina (Acetilcolina 1% Cusí),
pilocarpina (Colircusi Pilocarpina, Isopto
Carpina)
Acetazolamida (Edemox), diclofenamida
(Glauconide), dorzolamida (Trusopt),
brinzolamida (Azopt)
Levobunolol (Betagan), timolol (Cusimolol,
Nyolol, Timabak, Timoftol, Timogel, Timolol
Géminis), carteolol (Elebloc, Mikelan),
betaxolol (Betaxolol Alcon, Betoptic), timolol
con dorzolamida (Cosopt), timolol con
latanoprost (Xalacom)
Travoprost (Travatan), bimatoprost
(Lumigan), latanoprost (Xalatan)
DEGENERACIÓN MACULAR
 Concepto

La degeneración macular relacionada con la

edad (AMD, por sus siglas en inglés) es una
enfermedad ocular que puede nublar la
visión central. Se presenta cuando el
envejecimiento daña la mácula, la parte del
ojo que controla la visión nítida frontal. La
mácula es parte de la retina (el tejido
sensible a la luz en la parte de atrás del
ojo).
La degeneración macular relacionada con la
edad se desarrolla muy lentamente en
algunas personas y más rápido en otras.
 su causa más probable es por la
acumulación de desechos bioquímicos en
tipos
Seca
la retina. Deterioro de la visión durante
meses o años

se caracteriza por una neovascularización

coroidea. Deterioro brusco de la visión.
Humedad
Estos vasos sanguíneos son frágiles y
experimentan fugas de sangre y líquido.
 etiologia

Factores de riesgos:
 La edad
 La hipertensión arterial
 La diabetes
 La hipercolesterolemia
 La obesidad
 El alcoholismo
 La genética
 La luz solar
 La nutrición
 Síntomas y signos
Degeneración macular seca

• Pérdida progresiva de la visión • Las drusas.

central: coser, leer, ver
• Atrofia geográfica:
televisor
• Metamorfopsias: Distorsión de
zona bien definida,
circular u oval,
SÍNTOMAS

los objetos

SIGNOS
• Escotomas: Manchas oscuras hipopigmentada.
que cubren una parte del • Atrofia no geográfica:
campo visual zonas de
• Puede ser asintomática. Se hipopigmentación de
debe realizar una prueba una
aspecto moteado.
vez al mes en individuos
mayores de 50 años para • Hiperpigmentación
detectarla focal
 Síntomas y signos
Degeneración macular humedad

• Disminución de la • Exudados.
agudeza visual. • Hemorragias.
• Metamorfopsia. • Edema retinal.
Desprendimiento de
SÍNTOMAS

• Escotoma en campo

SIGNOS
retina seroso.
visual. Desprendimiento de
epitelio pigmentario
retiniano. Desgarro de
epitelio pigmentario
retiniano. Pliegues
coroideos. Cicatriz
Fibros
 tratamiento

• Modificar estilo de vida saludable, dieta

balanceada, evitar sedentarismo,
eliminar el habito de fumar
• Protección de la luz solar
• Control de afecciones sistémicas:
hipertensión, obesidad,
hipercolesterolemia
• Suplemento antioxidante y mineral
(vitaminasA,C,E, selenio, zinc), en dosis
estándar
Patologías Traumatológicos:
Artritis
Osteoartritis
Osteoporosis
Fractura De Cadera
 ARTRITIS
La artritis reumatoidea Causas
(AR) es una enfermedad La causa de la AR no
que lleva a la inflamación se conoce. Se trata
de las articulaciones y de una enfermedad
tejidos circundantes. Es autoinmunitaria. Esto
una enfermedad significa que el
prolongada. También sistema inmunitario
puede afectar otros del cuerpo ataca por
órganos. error al tejido sano.

Síntomas
La mayoría de las veces, la AR
afecta las articulaciones en
ambos lados del cuerpo por
igual.
 Dolor articular leve
 Rigidez
 Fatiga
 OSTEOARTRITIS

Tipo de artritis que se produce cuando el

tejido flexible en los extremos de los
huesos se desgasta.
El desgaste de los tejidos protectores en
los extremos de los huesos (cartílagos) se
produce gradualmente y empeora con el
tiempo.
El síntoma más común es el dolor de
articulaciones en las manos, el cuello, la
zona lumbar, las rodillas o las caderas.
Los medicamentos, la fisioterapia y, en
algunos casos, la cirugía pueden reducir el
dolor y mantener el movimiento de la
articulación.
 OSTEOPOROSIS

El cuerpo absorbe y reemplaza

constantemente el tejido óseo. La
osteoporosis no permite que el
tejido óseo nuevo que se creó sea
suficiente para reemplazar al que se
eliminó.
Muchas personas no presentan
síntomas hasta que sufren una
fractura ósea.
El tratamiento incluye
medicamentos, una dieta saludable
y hacer ejercicios con peso para
evitar la pérdida de tejido óseo o
fortalecer los huesos débiles.
FRACTURA DE CADERA

Las fracturas de cadera, se producen con mayor

frecuencia entre las personas de edad avanzada, y
suelen deberse a una caída leve, sobre todo en
quienes sufren osteoporosis.
Por lo general, los movimientos de la pierna afectada,
del pie y/o al tratar de caminar causan un dolor
considerable
El médico confirma el diagnóstico mediante
radiografías o, en ciertos casos, con otras pruebas de
diagnóstico por la imagen.
Normalmente se realiza una intervención quirúrgica
para reparar la cadera o a veces para sustituir la
articulación.
Las fracturas son más frecuentes en las personas de
edad avanzada, ya que son más propensas a
 Sufrir osteoporosis (que debilita los huesos)
 Sufrir caídas