EXPLORACIÓN FÍSICA

TRONCO SUPERIOR

CARA Y CUELLO
PROFESOR ALAN MARTINEZ ROMÁN
 INSPECCIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

RECORDAR:

ANATOMÍA DE CRÁNEO

SUTURAS

FONTANELAS

2
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N S U T U R A S A D U LTO

SUTURA SAGITTAL

SUTURA CORONAL

SUTURA LAMDBDOIDEA

( CIERRE PREMATURE
PRODUCE DEFORMIDADES
DE LA CABEZA)
3
PRESENTACIÓN

INSPECCIÓN
TÍTULO DE LA

FORMA: SIMETRÍA Y TAMAÑO EN RELACIÓN CON EL RESTO DEL CUERPO

SUTURAS: CIERRE PREMATURO PUEDE PROVOCAR DEFORMIDADES Y EL NULO

DESARROLLO DEL TEJIDO CECREBRAL

POSICIÓN: OBSERVAR COMO SE ENCUENTRA INCLINADA LA CABEZA CON RELACIÓN

AL EJE CORPORAL ( VALORACIÓN VERTEBRAS CERVICALES)
4
5
 NORMOCEFALO
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

PC NORMAL EN RN : 33 A 35
CM

6
 TÍTULO DE LA

7
PRESENTACIÓN
 TÍTULO DE LA

8
PRESENTACIÓN
 TÍTULO DE LA

9
PRESENTACIÓN
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

TAC
CRANEO
VENTRICULOS CEREBRALES
NORMALES.

SIN ACUMULACIÓN DE
LIQUIDO.

10
 TÍTULO DE LA

11
PRESENTACIÓN
ANENCEFALIA

12
 TÍTULO DE LA

13
PRESENTACIÓN

HIDROCEFALIA
 TÍTULO DE LA

14
PRESENTACIÓN

HIDROCEFALIA
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N
FONTANELAS

Fontanela anterior: cierra hasta los 18

meses de edad

Fontanela posterior: se cierra entre los 2

primeros meses de edad

Fontanela esfenoidal: poco después del

nacimiento

Fontanela mastoidea: poco después del

15 nacimiento
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

16
 FONTANELAS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

LAS FONTANELAS TARDAN

EN OSIFICARSE DEBIDO A
QUE EL CEREBRO SE
ENCUENTRA AUN EN
DESARROLLO.

17 LA OSIFICACIÓN TEMPRANA
PUEDE CAUSAR
 FONTANELA
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

HUNDIDA
ES UN SIGNO
CLÁSICO DE
DESHIDRATACIÓN
EN RECIÉN
NACIDOS.
18
 POSICIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

ESGUINCE
CERVICAL

TORTICOLIS

19
 TÍTULO DE LA

20
PRESENTACIÓN
 PALPACIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

HUNDIMIENTOS

FISURAS

EXOSTOSIS

NÓDULOS

LIPOMAS

21 TUMORACIONES
 TÍTULO DE LA

22
PRESENTACIÓN

CRÁNEO
FISURADO
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

SIGNO DE
BATTLE

Esta decoloración es
el resultado del
derrame de sangre
desde la fractura de la
base del cráneo hasta
los tejidos blandos que
rodean el hueso
23
mastoideo.
 TÍTULO DE LA

24
PRESENTACIÓN

EQUIMOSIS
PERIORBITAL
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

EQUIMOSIS
PERIORBITAL
(signo de "ojos de
mapache") es
indicativo de
fracturas de la base
craneal

25
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

EN CONJUNTO

TRAUMATISMO
CRANEOENCEFÁ
LICO MODERADO
A GRAVE
26
 EXOSTOSIS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

CRANEAL
ES EL CRECIMIENTO
ANÓMALO DE UN HUESO. ES
UN CRECIMIENTO BENIGNO
QUE PUEDE RODEARSE DE
CARTÍLAGO, CONOCIÉNDOSE
ENTONCES COMO
OSTEOCONDROMA
27
 LIPOMAS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

UN LIPOMA ES UN BULTO DE
GRASA DE CRECIMIENTO
LENTO QUE, LA MAYORÍA DE
LAS VECES, SE SITÚA ENTRE
LA PIEL Y LA CAPA
MUSCULAR OCULTA

28
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

29
CUERO CABELLUDO NORMAL
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

CUERO CABELLUDO

CICATRICES

PARASITOSIS

INFECCIONES

LESIONES/ABRASIONS

ESCARAS

NÓDULOS

QUISTES SEBACEOS
30
DISTRIBUCION Y ABUNDANCIA
 TÍTULO DE LA

31
PRESENTACIÓN
 H E M ATO M A S U B C U T Á N E O A B U LTA D O Y
DOLOROSO EN LA PIEL QUE CUBRE EL CRÁNEO,
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

PRODUCIDO POR UNA CONTUSIÓN.

CHICHÓN LLAMADO
COLOQUIALMENTE

32
 INSPECCIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

LA ALOPECIA ES LA PÉRDIDA
ANORMAL DEL CABELLO, POR LO
QUE EL TÉRMINO SE CONSIDERA
UN SINÓNIMO DE CALVICIE. PUEDE
AFECTAR AL CUERO CABELLUDO O
A OTRAS ZONAS DE LA PIEL EN LA
QUE EXISTE PELO, COMO LAS
33
PESTAÑAS, AXILAS, REGIÓN
 TÍTULO DE LA

34
PRESENTACIÓN
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

INFECCIONES DEL CUERO

CABELLUDO

DERMATITIS SEBORREICA: SUELE MANIFESTARSE SOLO CON ESCAMAS

SECAS O CON UNA DESCAMACIÓN SECA U OLEOSA DEL CUERO
CABELLUDO (CASPA) CON PRURITO DE GRADO VARIABLE.

EN LA ENFERMEDAD GRAVE, APARECEN PÁPULAS DESCAMATIVAS DE

COLOR AMARILLO-ROJO A LO LARGO DE LA LÍNEA DEL CABELLO, DETRÁS
DE LAS OREJAS, SOBRE LAS CEJAS, EN LOS PLIEGUES NASOLABIALES Y
SOBRE EL ESTERNÓN.

LA DERMATITIS SEBORREICA NO OCASIONA PÉRDIDA DE CABELLO.

PUEDE ESTAR RELACIONADA CON PSORIASIS

35
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

PITIRIASIS

LA CASPA ES UNA DESCAMACIÓN

EXCESIVA, CRÓNICA Y NO
INFLAMATORIA DEL CUERO
CABELLUDO, QUE SE MANIFIESTA
CON DESPRENDIMIENTO DE
CÉLULAS CÓRNEAS EN FORMA DE
ESCAMAS
36
 HONGO DE
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

LA CASPA
UN HONGO DE LEVADURA
(MALASSEZIA FURFUR) QUE
SE ALIMENTA DE LOS
ACEITES EN EL CUERO
CABELLUDO DE LA MAYORÍA
DE LOS ADULTOS.
SENSIBILIDAD A LOS
37
PRODUCTOS PARA EL
 TÍTULO DE LA

38
PRESENTACIÓN

CAPITIS
PEDICULOSIS
 TÍTULO DE LA

39
PRESENTACIÓN

ESCABIASIS
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

SARNA

La escabiosis es la infestación de la piel con el

ácaro Sarcoptes scabiei. La escabiosis causa lesiones
muy pruriginosas con pápulas eritematosas y surcos en
los espacios interdigitales, muñecas, cintura y genitales.
El diagnóstico se realiza sobre la base de la exploración
física y los raspados. El tratamiento es con escabicidas
tópicos o, en raras ocasiones, ivermectina por vía oral.
40
 PERMETRIN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

A
LA PERMETRINA AL 1% O 5%
EN LOCIÓN O CREMA, ES EL
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
PARA PC, DEBIDO A SU
EFICACIA Y AUSENCIA DE
TOXICIDAD.

41
 TIÑA
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

CAPITIS
LA TIÑA TONSURANTE CAUSA UNA
ERUPCIÓN DESCAMANTE SECA CON ALGO
DE PRURITO, ZONAS EN LAS QUE CAE EL
CABELLO (ALOPECIA), O AMBAS. UN TIPO
DE HONGO CAUSA LA TIÑA DE LOS
PUNTOS NEGROS, EN LA CUAL LOS TALLOS
DEL CABELLO SE ROMPEN EN LA
42

SUPERFICIE DEL CUERO CABELLUDO.

 TÍTULO DE LA

43
PRESENTACIÓN
 QUERIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

EN ALGUNAS OCASIONES, UNA INFECCIÓN POR DERMATOFITOS CAUSA

UN QUERIÓN, QUE ES UNA PLACA GRANDE, DOLOROSA, INFLAMADA,
HINCHADA Y A VECES SUPURANTE EN EL CUERO CABELLUDO. EL
QUERIÓN PUEDE PRESENTAR AMPOLLAS Y COSTRAS, Y TENER EL ASPECTO
DE UN ABSCESO (BOLSA DE PUS).

44
 QUERIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

EL QUERIÓN APARECE POR

UNA REACCIÓN DEL SISTEMA
INMUNITARIO AL HONGO Y
PUEDE PROVOCAR UNA
PÉRDIDA DE CABELLO QUE
DEJA CICATRIZ

45
TX TIÑA
CAPITIS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

KETOCONAZOL 2%

46
 TÍTULO DE LA

47
PRESENTACIÓN

OJOS
 ANATOMIA
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

EXTERNA
DEL OJO

48
 TÍTULO DE LA

49
PRESENTACIÓN
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

CONJUNTIVA

LA CONJUNTIVA ES UNA
MEMBRANA CASI
TRANSPARENTE QUE
RECUBRE LA PARTE BLANCA
DEL OJO.

DESDE EL LIMBO HASTA LOS

50 SACOS CONJUNTIVALES
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

51
 CONJUNTIVITIS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

BACTERIANA

VIRAL

ALÉRGICA

52
CONJUNTIVITI
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

S VIRICA
LA CONJUNTIVITIS PUEDE ASOCIARSE CON RESFRIADO
COMÚN Y OTRO TIPO DE INFECCIONES VIRALES
SISTÉMICAS RUBÉOLA Y LA PAROTIDITIS).

LA CONJUNTIVITIS VIRAL LOCALIZADA SIN

MANIFESTACIONES SISTÉMICAS SUELE SER EL RESULTADO
DE ADENOVIRUS (HASTA EL 90% DE LAS CONJUNTIVITIS
VIRALES)
53
Y A VECES ENTEROVIRUS O VIRUS HERPES
SIMPLE (1,3 A 4,8% DE LAS CONJUNTIVITIS VIRALES).
 TÍTULO DE LA

54
PRESENTACIÓN
 CONJUNTIVITIS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

BACTERIANA

55
 TRACOMA
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

EL TRACOMA ES UNA ENFERMEDAD

OCULAR QUE RESULTA DE LA
INFECCIÓN POR CHLAMYDIA
TRACHOMATIS, UNA BACTERIA.
CONSTITUYE UN PROBLEMA DE
SALUD PÚBLICA EN 42 PAÍSES Y ES
LA CAUSA DE LA CEGUERA O LA
INCAPACIDAD VISUAL DE 1,9
56

MILLONES DE PERSONAS. LA
 TÍTULO DE LA

57
PRESENTACIÓN
 TÍTULO DE LA

58
PRESENTACIÓN
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

CONJUNTIVITIS
ALÉRGICA
LAS CONJUNTIVAS BULBAR Y TARSAL ESTÁN INTENSAMENTE HIPERÉMICAS Y
EDEMATOSAS.

ES TÍPICA LA AUSENCIA DE HEMORRAGIAS SUBCONJUNTIVALES PETEQUIALES,

QUEMOSIS, FOTOFOBIA Y ADENOPATÍAS PREAURICULARES. A MENUDO, EL EDEMA
PALPEBRAL ES MODERADO.

59
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

60
HEMORRAGIA CONJUNTIVAL
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

DEFINICIÓN

UNA HEMORRAGIA
SUBCONJUNTIVAL ES EL
SANGRADO DEBAJO DE LA
CONJUNTIVA. PUEDE APARECER
DESPUÉS DE CASOS REPENTINOS O
GRAVES DE ESTORNUDO O TOS, Y
DESPUÉS DE LEVANTAR OBJETOS
PESADOS, HACER ESFUERZOS,
VOMITAR O INCLUSO FROTARSE
LOS OJOS DEMASIADO FUERTE.

61
 TÍTULO DE LA

62
PRESENTACIÓN
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

63
QUEMOSIS
CONJUNTIVAL
 QUEMOSIS
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

La quemosis es un signo de irritación del ojo. La

cubierta externa del ojo (conjuntiva) puede lucir como
una ampolla grande. También puede lucir como si
contuviera líquido

64
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

65
ÚLCERA CORNEAL
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

ULCERA CORNEAL

Una úlcera de la córnea (también llamado queratitis) es

una herida abierta en la córnea. La córnea cubre el iris y
la pupila redonda, como el cristal de un reloj cubre el
frente del reloj. Las úlceras de la córnea suelen ser
producto de una infección ocular, pero tener el
ojo muy seco y otros trastornos oculares también
pueden hacer que aparezcan.
66
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

67
ENTROPION
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

ENTROPIÓN ES
UN …
Trastorno en el cual el párpado,
por lo general el inferior, se
invierte de manera que las
pestañas se frotan contra el
globo ocular, lo que causa
molestia. El entropión es un
trastorno en el que el párpado
se dobla hacia adentro y hace
que las pestañas y la piel froten
contra la superficie del ojo.
68
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

69
ECTROPION
 •
EL ECTROPIÓN ES…
PRESENTACIÓN

una afección en la que el párpado se pliega hacia afuera. Esto deja la

TÍTULO DE LA

superficie interna del párpado expuesta y propensa a la irritación. El ectropión

es más frecuente en adultos mayores y generalmente afecta solo el párpado
inferior.

70
 TÍTULO DE LA

71
PRESENTACIÓN

PTOSIS PALPEBRAL
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

SINDROME DE
SJOGREN OCULAR
¿ C Ó M O A F E C TA E L S J Ö G R E N A L O S O J O S ?
EL S ÍN D R O M E D E S J Ö G R E N E S U N T R A S TO R N O A U TO I N M U N E
72 Q U E R ED U C E LA C A N T I D A D D E L Á G R I M A S E N L O S O J O S Y D E
S A LIVA EN L A B O C A . P O R C O N S I G U I E N T E , L A S P E R S O N A S C O N
S ÍN D R O M E D E S J Ö G R E N T I E N E N S E Q U E D A D EN L A B O C A Y E N L O S
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

73
CATARATAS
 ¿ Q U É S O N L A S C ATA R ATA S ?
U N A C AT A R AT A E S U N Á R E A N U B L A D A E N E L C R I S T A L I N O , E S D E C I R , E L
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

“ L E N T E ” D E S U O J O ( L A PA R T E C L A R A D E S U O J O Q U E AY U D A A E N F O C A R L A
L U Z ) . L A S C AT A R AT A S S O N M U Y C O M U N E S A M E D I D A Q U E U S T E D E N V E J E C E .

74
 C H A L A Z IO N , O R ZU E L O , PT ER IG IO N Y
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

PIN G U ÉC U L A

75
 C H A L A Z IO N , O R ZU E L O , PT ER IG IO N Y
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

PIN G U ÉC U L A

76
 CHALAZION, ORZUELO,
PRESENTACIÓN

PTERIGION Y PINGUÉCULA
TÍTULO DE LA

77
 CHALAZION, ORZUELO,
PRESENTACIÓN

PTERIGION Y PINGUÉCULA
TÍTULO DE LA

78
 ESCLERÓTICA
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

Membrana blanca,
gruesa, resistente y
fibrosa que constituye la
capa exterior del globo
del ojo.
79
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

80
ESCLERÓTICA ICTÉRICA
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

81
ESCLERÓTICA ICTÉRICA
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

82
ESCLERÓTICA ICTÉRICA
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

83
ESCLERÓTICA ICTÉRICA
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

EXOFTALMOS

HIPERTIROIDISMO: GRASA
PARDA AUMENTADA

84
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

85
EXOFTALMOS
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

86
EXOFTALMOS
 EDEMA DE
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

PAPILA
Papiledema de nervio
óptico es una inflamación o
"hinchazón" que ocurre en
el nervio óptico. El nervio
óptico es el nervio que va
desde el ojo (globo ocular)
hasta el cerebro. Es por
donde se transmite la
información visual entre el
ojo y el cerebro.
87
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

88
HIPERTENSION
PAPILA O
EDEMA DE

PAPILEDEMA
 TÍTULO DE LA

89
PRESENTACIÓN
 ¿QUÉ ES EL GLAUCOMA?
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

• El glaucoma es un grupo de trastornos oculares causada por demasiada

presión de líquido dentro del ojo, lo que lleva a una pérdida lenta de la visión
y del tejido del nervio óptico, y si no se trata, puede causar ceguera.

• Su ojo está lleno de un líquido conocido como humor acuoso; fluye a través
de una pequeña abertura y un sistema de drenaje de malla. Su cuerpo refresca
el líquido todos los días para mantener un gradiente de presión constante
dentro de su globo ocular.

90
 TÍTULO DE LA

91
PRESENTACIÓN
T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

NISTAGMO
El nistagmo es un
movimiento involuntario,
rápido y repetitivo de los
ojos. Por lo general, el
movimiento es de lado a
lado.

Afecciones neurológicas

92
 DEBILIDAD VISUAL
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

• ¿Qué es la miopía? La miopía es un problema de

refracción (forma en que la luz se refleja dentro del
ojo) que hace que los objetos lejanos se vean
borrosos

• ¿Qué es el astigmatismo? El astigmatismo es un

problema común que puede hacer la visión borrosa o
distorsionada. Ocurre cuando la córnea (la capa
transparente en la parte frontal del ojo) o el
cristalino (una parte interna del ojo que ayuda a
enfocar) tiene una forma anormal.
93
PRESENTACIÓN
TÍTULO DE LA

• La hipermetropía (también llamada hiperopía) es un error de refracción que

hace que los objetos cercanos se vean borrosos. Se presenta cuando la forma
del ojo hace que la luz se enfoque por detrás de la retina (una capa de tejido
sensible a la luz en la parte de atrás del ojo) en lugar de directamente en la
retina.

94
 T Í T U L O D E L A P R E S E N TA C I Ó N

95
CARTEL SNELLEN
GRACIAS